第六单元 医疗与公共卫生（知识清单）--2026届高三历史统编版选择性必修2一轮复习

高考历史单元复习 ——选择性必修2·经济与社会生活 第六单元 医疗与公共卫生 目 录 第14课 历史上的疫病与医学成就 4 一、历史上的疫病 4 1.疫病的概念 4 2.历史上的重大疫病 4 3.疫病的危害 5 4.古代防治疫病的措施 6 5.古代疫病频发的原因 6 6.近代医学成就 7 二、中医药的成就 7 1.古代中医药的成就 7 2.中华人民共和国成立后，中医药事业焕发新的生机 8 3.中国传统中医药学发展的特点及其当代价值 8 三、西医在中国的传播 9 1.西医的发展 9 2.西医在中国的传播 9 四、关键探究 10 1.中国古代历史上疫病的危害及防治 10 视角 中国古代历史上疫病的危害及防治发生的特点 10 2.近代中国西医的传播与发展 12 视角 从内部、外部两方面分析鸦片战争后西医在中国传播的因素 12 第15课 现代医疗卫生体系与社会生活 15 一、现代医疗卫生体系的建立 15 1.基本医疗卫生体系的建立 15 2.医疗服务体系、药品供应体系的完善 16 3.医疗保障体系的建立 16 4.我国公共卫生事业发展的特点及优势 17 二、医疗卫生事业的发展与社会生活 17 1.促进了人民健康状况的改善 17 2.改变了人们的生活方式 18 3.强化了全民的卫生意识 19 4.世界卫生组织（WHO） 19 三、关键探究 20 中国现代医疗保障体系的建立和完善 20 视角1 从家国情怀角度认识现代中国医疗体系的特点 20 视角2 现代中国医疗卫生事业发展的意义 20 第14课 历史上的疫病与医学成就 一、历史上的疫病 1.疫病的概念 疫病指由细菌、病毒等强烈致病性微生物感染人体而引起的急性传染病。 2.历史上的重大疫病 天花 ①古埃及时期，天花席卷尼罗河沿岸，法老拉美西斯五世也罹患天花 ②18世纪时，欧洲天花肆虐，俄国彼得二世、法国路易十五等多位君主死于天花 ③中国清朝的康熙皇帝也得过天花 ④感染天花的普通百姓不计其数 鼠疫 ①古希腊伯罗奔尼撒战争前期，雅典突然暴发严重的鼠疫，死亡军民人数在一半以上，雅典将军伯里克利也未能幸免，雅典政治的走向明显转变 ②公元前323年，亚历山大在巴比伦身染疫病而亡，亚历山大帝国瓦解 ③6世纪时，地中海沿岸暴发鼠疫，拜占庭帝国人口锐减一半 ④14世纪时，欧洲鼠疫大流行，被称为“黑死病”,欧洲人口死亡过半 ⑤中国明朝末年鼠疫横行，明军、大顺军以及大量民众染病，患病者发高烧，脖子肿大，大批患者死亡 黄热病 17世纪暴发于墨西哥，在美洲、非洲与欧洲国家流行，肆虐两个世纪 斑疹伤寒 20世纪早期，在俄国和波兰大流行，造成数百万人死亡 全球大流感 1918—1919年，全球暴发大流感，死亡人口在2000万人以上 3.疫病的危害 1）导致劳动力短缺，生产停滞。 2）疫病给人们的健康带来巨大威胁，甚至导致政治、经济的变动。 3）近代以来，疫病仍然给人类带来巨大灾难。 4.古代防治疫病的措施 重视公共 卫生 ①罗马：非常注意公共卫生，把修建饮水道、下水道当作重要工程 ②中国：组织人力清理污水、疏通井渠河道；在大灾之后，及时掩埋尸体，发放药物 探索疫病 防治方法 ①东晋：葛洪所著《肘后备急方》记载了青蒿对疟疾的治疗作用 ②中国古人为了防治天花，发明了人痘接种。人痘接种法在明朝中期已经广泛使用，后来传到欧洲 建立疫病的救治机构 ①中国：西汉后期，政府对疫病患者进行隔离；隋唐时期，寺庙病坊也收治病人 ②古罗马：医院收治疫病患者 5.古代疫病频发的原因 1）政治腐败、战争频发、社会动荡。 2）灾荒、不良旧俗、公共卫生条件差。 3）医疗水平和科技手段落后。 4）在防疫措施尚不健全的情况下，贸易交流及国内交通的发展促进疫病流行。 6.近代医学成就 1）18世纪晚期，英国医生詹纳发明牛痘接种法，使天花的发病率大大降低。 2）19世纪，细胞与细菌学说发展迅速。 3）法国巴斯德创立巴氏消毒法，被广泛应用到医学领域。 4）1928年，英国弗莱明发现了青霉素，改变了人类对细菌传染束手无策的状态。 二、中医药的成就 1.古代中医药的成就 医学 战国至西汉 ①扁鹊用望、闻、问、切四诊法进行诊断 ②《黄帝内经》成书于战国至西汉间，总结了先秦、秦汉时期大量的医家经验，是一部重要的中医基础理论著作 东汉 晚期 ①华佗精通外科手术，创制麻醉药“麻沸散”以及健身方法“五禽戏” ②张仲景提出辨证施治的原则，著成《伤寒杂病论》,奠定了中医临床学的基础 唐朝 孙思邈著成临床百科全书《千金方》,被后人尊称为“药王” 针灸：建立在经络学说基础上，治疗效果显著,简便经济 药学 ①《唐本草》是世界上第一部由政府颁布的药典 ②李时珍著成的《本草纲目》,集中药学知识之大成，被誉为“东方药学巨典” 中医在实践中建立了独特的理论体系，积累了大量的诊断防治经验，形成了博大精深的中医药学，为中国乃至世界医学的发展作出了卓越的贡献。 2.中华人民共和国成立后，中医药事业焕发新的生机 1）在中西医结合方针的指导下，新老中西医团结协作，不断总结临床经验，使得中医药的治疗水平取得长足进步。 2）全国广泛设立中医院与中医院校，掀起学习研究中医的高潮。 3）中医药工作者不断整理中医典籍，挖掘秘方验方，开发中成药制剂。屠呦呦等专家组成的研究团队，受到葛洪的《肘后备急方》中关于青蒿抗疟记载的启发，从青蒿中分离出能够有效抵抗疟疾的青蒿素，对人类防治疟疾发挥了巨大作用。 4）21世纪以来，中医药蓬勃发展，走向世界。 3.中国传统中医药学发展的特点及其当代价值 1）特点：理论体系独特完整；诊疗方法（如针灸）历史悠久；临床经验丰富；医学专著不断出现；政府介入与管理；医学思想影响国外。 2）当代价值：中医药学是中华优秀传统文化的重要组成部分；中医和中药至今仍在世界医学领域占有重要地位，扩大了中国文化的世界影响；传承和弘扬中华优秀传统文化，有利于提升文化自信。 三、西医在中国的传播 1.西医的发展 近代以来，西医以化学、生物学、物理学等实验科学为依托，借助精密仪器及数据分析，在解剖学、诊断学、药学等方面取得很大成就。 1）17世纪，英国生理学家威廉·哈维著成《心血运动论》,揭示了血液循环的规律。 2）荷兰人列文虎克通过手工磨制的显微镜，对肉眼不可见的微生物进行了细致观察。 3）19世纪，人们将生理与临床结合起来，探索各种药物的功能和作用，创立了实验药理学。 2.西医在中国的传播 1）明末清初：西医传入中国，但影响有限。 2）鸦片战争后，西式医院在通商口岸建立起来。 3）牛痘接种法、麻醉术、放射技术以及其他近代西医成就陆续被引入中国。 4）西医院校建立起来，把教学、科研与临床结合在一起，培养了相当数量的西医人才。 5）一些大城市借鉴了西方的公共卫生措施，推广自来水、改善食品卫生状况、处理垃圾与粪便等，中国的公共卫生事业初步发展起来。 【中国近代的“中西医论争”】 1.背景：鸦片战争后，西方近代医学传入中国，对中医形成挑战。 2.内容：前期以争医术为主，后期以争医政（人员、经费、地位）为主。 3.影响：有利于近代中国的思想解放；有利于中西医学的融合和中医的现代化。 四、关键探究 1.中国古代历史上疫病的危害及防治 视角 中国古代历史上疫病的危害及防治发生的特点 【材料】中国至少已有3500年以上的疫情历史。中国疫灾频度的朝代变化有两个明显的高峰期：第一高峰期是魏晋南北朝，第二高峰期是南宋以后，特别是明清两朝，其疫灾频度高达33%～82%,平均59.6%,超过了以往任何时期。 ——摘编自王文远、杨进《古代中医防疫思想与方法概述》 【思考】根据材料和所学知识，概括中国古代疫灾发生的特点。 【解读】疫灾历时长；疫灾频发；出现魏晋南北朝和明清两个高峰期；发生频率呈上升趋势。 【结论】 1.古代疫病的危害 1）疫病最为直接的危害是导致人口的大量死亡。 2）瘟疫流行给国计民生带来损失，人民的生命财产深受其害，甚至影响战争的胜负。 3）疫病的流行可能会导致王朝的更替。明末农民起义期间，军队的不断征战使疫情沿途传播，是明末鼠疫扩散的原因之一。 4）影响了社会思想文化的发展。从汉末到魏晋，是道教兴起的重要时期。道教之所以会在这一时期酝酿成熟，除了分裂战乱这一因素外，还与当时疫病的盛行有关。 2.古代疫病的防治 1）未病先防，培固正气。古人十分强调早预防，治未病。平时坚持体育锻炼，培补正气，保持健康强壮的体魄，增强抗病能力，有助于预防疫病侵入。 2）隔离治疗，阻断传染。 3）巡视散药，赐棺埋葬。未感染者送药预防，一旦死亡，政府免费制棺深埋，以防疫病进一步扩散。 4）开仓放粮，减免租税。这样避免了饥民大量涌入城市，既便于赈灾，又能预防疫病发生。 5）颁布医方，群防群治。立牌晓示或编撰一些简单的强体避疫的药方引导群众运用，增强身体抵抗力，控制疫病蔓延，切断疫病的传播途径。 2.近代中国西医的传播与发展 视角 从内部、外部两方面分析鸦片战争后西医在中国传播的因素 【材料】19世纪中叶以后，西医在中国日益广泛而深入地传播开来。许多传教士在华行医、建立医院、开办医学校、翻译医学书籍和出版医学刊物等。洋务运动时期，1872—1875年选派120名幼童赴美留学，其中有5人从事西医工作。明治维新后，不少中国留学生在日本间接吸收了西医知识。19世纪70年代以后，一些清政府官员和洋务人士带头或动员富商捐资建造教会医院。20世纪初，中医人士开始自发地学习西医，西医的影响逐渐超过了中医。 ——摘编自郭剑波《论近代“西医东渐”的途径与反响》 【思考】结合材料和所学知识，分析影响鸦片战争后西医在中国迅速传播的因素。 【解读】列强入侵打开中国国门；西方文明的传入；洋务运动的兴起；受到日本的影响。 【结论】 1.鸦片战争以前西方医学在中国的早期传播 鸦片战争以前，传播医学是传教士在华宣扬教义的手段。工业革命开展后，医学又成为传教士服务于本国对华通商利益的辅助工具。但由于清政府一直奉行闭关自守政策，传教士医生只能在广州一带活动。 2.鸦片战争后西方医学在华影响扩大 鸦片战争以后，西方医学在华影响扩大。一方面，教会在通商口岸设立了医院，给予中国各阶层民众医疗上的福利；另一方面，传教士医生积极推进西方医学理论、医疗技术在中国的广泛传播。 3.西方医学在维新运动中地位的提升 维新派思想家认为救国首先必须强民，他们强调要从身心两方面提高国民的素质，提出了医学救国的主张。 4.清末民初西方医学主体地位的形成 1）甲午中日战争以后，大批中国学子赴日本学习。他们学成归国后，把日本的医学理念带回中国，成为传播西医的骨干力量。 2）1903年清末教育改革中，中国传统医学式微、西方医学转为主流之局面已现端倪。 3）辛亥革命后，中华民国南京临时政府以西方医疗卫生体制为范本，重构国家医疗卫生制度，中医不再列入国家医学教育内容，西方医学在中国现代医学体系中的主导地位基本确立。 第15课 现代医疗卫生体系与社会生活 一、现代医疗卫生体系的建立 现代医疗卫生体系 概况：包括基本医疗卫生体系、医疗服务体系、药品供应体系与医疗保障体系等内容 意义：对保障人类健康、提高生活质量具有重要意义 1.基本医疗卫生体系的建立 世界 中国 各层级医疗机构的建立 20世纪中期以来，许多西方国家建立了基本医疗卫生体系。各层级的医院、专业公共卫生机构、基层医疗单位大量出现 中华人民共和国成立后，国家搭建起覆盖全国的医疗网络，出台了一系列相应的法律法规 传染病防治 麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、肺结核等重大传染病得到控制 大力推行计划免疫，积极防治传染病 公共卫生的监督 取得很大进展 把食品、饮用水、药品的安全监督视为重要工作 西方国家医疗卫生改革的特点 1.英国政府直接控制和经营卫生服务机构并为其提供经费，是典型的政府导向型体制。 2.美国政府对卫生服务的管理作用有限，是典型的市场导向型体制。 3.德国政府和社会共同承担卫生领域的组织与管理职责，但政府提供的是间接的管理与控制，其主要作用是规范而不是经营，属于社会导向型体制。 2.医疗服务体系、药品供应体系的完善 西方国家 医疗服务体系日益完善，药品供应得到了基本保障 中国 ①医疗机构的服务职能不断扩大，逐步把城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告处理等内容纳入国家基本公共卫生服务中 ②药品供应体系不断完善：国家规范药品收费标准，加大医疗扶贫力度 3.医疗保障体系的建立 西方 国家 二战后，现代医疗保障制度在很多西方国家推广 ①美国的医疗保障体系在社会保障体系中发挥了重要作用 ②欧洲尤其是北欧国家宣布建成“福利国家” 中国 ①20世纪60年代，国家已经把城镇工作人员纳入公费医疗系统 ②改革开放后，建立了城镇职工基本医疗保险制度、城乡居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度，使全民病有所医 4.我国公共卫生事业发展的特点及优势 1）特点：预防为主；城乡协调发展；健全卫生防疫网络；中西医结合方针；广泛发动群众参与。 2）优势：党和政府的高度重视；社会主义制度优越性；服务人民群众宗旨的落实；创造性地确立适合国情的公共卫生模式。 二、医疗卫生事业的发展与社会生活 1.促进了人民健康状况的改善 世界范围来看 ①20世纪下半叶以来，西方发达国家的基础医学突飞猛进，自然科学领域的新技术广泛应用到临床中，为治疗一系列威胁人们健康的疑难杂症奠定了基础 ②许多国家把防疫工作视为医疗卫生事业的重中之重，不少长期困扰人类的疫病得到了有效控制，乃至较彻底的消除 ③孕产妇与初生婴儿死亡率大大降低 ④世界人口的平均预期寿命增长 中国 方面 ①中华人民共和国的医疗技术发展迅速，在断肢再植手术、人工合成牛胰岛素、人造瓣膜、试管婴儿等领域，都取得了世界领先的成就 ②人民健康状况明显改观，我国人口的平均预期寿命达到了世界中等发达国家水平 人工合成牛胰岛素：1965年北京大学化学系、生物系和中国科学院生物化学研究所、有机化学研究所，完成了人工合成牛胰岛素。 2.改变了人们的生活方式 世界范围来看 ①第二次世界大战后，许多国家和地区注重公共卫生的建设，净化饮用水，科学处理垃圾、粪便与污水等许多做法在城市中推广开来，并影响到乡村 ②乡村居室、厨房、厕所、禽畜圈舍的卫生条件都有所改观。刷牙、洗手、洗脸、洗澡等行为成为个人卫生习惯 中国 方面 中华人民共和国成立以来，党和政府把公共卫生事业当作一件大事，将保护人民的生命安全和身体健康放在首位，发动群众，开展形式多样的清理环境、预防疾病、保护健康的爱国卫生运动，有助于人民群众养成文明卫生的生活方式 3.强化了全民的卫生意识 许多国家的公共卫生观念日益深化，传染病的预防、食品药品与公共卫生的监管，以及卫生知识的宣传取得巨大进步。讲卫生成为现代公民的基本素质。在压力日益增大的现代社会，不少国家越来越注重精神卫生，大力普及精神医学知识。而普通人也能够关注精神卫生，重视心理健康。 4.世界卫生组织（WHO） 世界卫生组织是联合国下属的一个专门机构，只有主权国家才能参加，成立于1948年，中国是世界卫生组织创始国之一。作为国际上最大的政府间卫生组织，其宗旨是使全世界人民获得尽可能高水平的健康。它在流行病和地方病的防治、公共卫生、疾病医疗等方面发挥了重要作用。 三、关键探究 中国现代医疗保障体系的建立和完善 视角1 从家国情怀角度认识现代中国医疗体系的特点 【材料】中华人民共和国成立后不久，在国家机关中实行了公费医疗制度。1952年起公民医疗覆盖范围逐步扩大到全体国家工作人员、革命残疾军人、高等学校学生、国家机关退休人员。中华人民共和国成立初期，国家着手建立和健全县（旗、自治县）级医疗卫生机构。20世纪60年代末至70年代初，形成了以县级卫生机构为中心的县、公社（乡）、大队（村）农村三级医疗保健网。改革开放以来，中国三级保健网经历了整顿、建设、改革、发展、提高的过程，在医疗、防疫、妇幼保健、地方病防治、计划免疫、卫生宣传等工作中发挥了巨大作用。 ——摘编自王振国等主编《中外医学史》 【思考】结合材料和所学知识，简要分析现代中国医疗体系的特点。 【解读】国家主导；惠及全民；注重医疗网络体系构建；建设过程呈现阶段性特征；发展迅速；作用突出。 视角2 现代中国医疗卫生事业发展的意义 【材料】新中国成立70年来，党和政府高度重视医疗卫生事业，始终坚持以人民为中心的发展思想，构建我国基本医疗卫生制度，建立了覆盖城市（省、市、县）、农村（县、乡、村）的医疗预防保健三级网，使全体人民享有基本医疗保健成为可能。我国实行计划免疫制度，使疫苗可预防的传染病降低到了一个非常低的水平，艾滋病、结核病、血吸虫病、乙肝等重大疾病得到了控制，职业病和地方病的防治工作也取得了可喜的成效。 ——摘编自2019年国家卫生健康委员会主任马晓伟的报告 【思考】根据材料并结合所学知识，说明现代中国医疗卫生事业发展的意义。 【解读】提高全民健康水平；凸显社会主义制度的优越性；增强人民对党和国家的认同感和自豪感；有利于社会稳定、民族昌盛与国家富强。 【结论】 1.特点 1）政府起主导作用。 2）起步虽晚，但发展较快。 3）突出坚持以人民为中心的发展理念，使全民病有所医。 4）构建起覆盖全民的医疗体系，创造了世界医疗卫生史上的奇迹，取得了举世瞩目的成就。 2.迅速发展的原因 1）制度优势：社会主义制度的优越性。 2）经济发展：特别是改革开放促进经济发展。 3）科技进步：医学人才增加，医学技术进步，医疗器械发展。 4）借鉴西方医疗卫生体系的成果。 5）国家政策：国家出台一系列相应的法律法规。 3.意义：凸显了社会主义制度的优越性，改变了全民医疗卫生理念，提高了全民卫生健康水平，有利于民族昌盛与国家富强。 学科网（北京）股份有限公司 $