第150练 危重患者的护理（三）《护理学基础》（高教版第四版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《护理学基础》(高教版第四版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《护理学基础》(高教版第四版)一课一练的第150练，内容涵盖第十八单元 危重患者的护理：第一节 危重患者的护理。 《护理学基础》(高教版第四版) 第十八单元 危重患者的护理 第一节 危重患者的护理（三） 一、单项选择题 1.下列哪项不是危重患者常见的护理并发症（） A. 压疮 B. 坠积性肺炎 C. 静脉炎 D. 高血压 2.危重患者使用口咽通气管的主要目的是（） A. 预防口腔感染 B. 防止舌后坠阻塞气道 C. 便于口腔护理 D. 辅助给药 3.观察危重患者的皮肤黏膜时，出现下列哪种情况提示可能有休克（） A. 皮肤温暖红润 B. 皮肤湿冷、苍白 C. 皮肤黄染 D. 皮肤出现瘀斑 4.危重患者的护理记录中，下列哪项不属于客观记录内容（） A. 患者血压120/80mmHg B. 患者主诉“头晕” C. 患者瞳孔直径3mm D. 患者尿量50ml/h 二、判断题 5.危重患者的护理记录需做到及时、准确、完整，抢救记录可在抢救结束后12小时内补记。（） 6.为保证危重患者的休息，应尽量减少家属探视次数和时间。（） 三、填空题 7.危重患者的体位护理中，休克患者应采取______卧位，抬高头胸部有利于______，抬高下肢有利于增加回心血量。 8.危重患者的病情观察需遵循______性和______性原则，及时发现病情变化。 四、简答题 9.简述危重患者护理记录的书写要求。 10.危重患者转运过程中的护理要点有哪些？ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《护理学基础》(高教版第四版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《护理学基础》(高教版第四版)一课一练的第150练，内容涵盖第十八单元 危重患者的护理：第一节 危重患者的护理。 《护理学基础》(高教版第四版) 第十八单元 危重患者的护理 第一节 危重患者的护理（三） 一、单项选择题 1.下列哪项不是危重患者常见的护理并发症（） A. 压疮 B. 坠积性肺炎 C. 静脉炎 D. 高血压 【答案】D 【解析】高血压多为原发疾病或病情变化的表现，不属于危重患者护理操作相关的并发症；压疮、坠积性肺炎、静脉炎均是护理不当易引发的并发症。 2.危重患者使用口咽通气管的主要目的是（） A. 预防口腔感染 B. 防止舌后坠阻塞气道 C. 便于口腔护理 D. 辅助给药 【答案】B 【解析】口咽通气管可将舌体与咽后壁分离，防止舌后坠阻塞气道，是保持危重患者呼吸道通畅的简易工具。 3.观察危重患者的皮肤黏膜时，出现下列哪种情况提示可能有休克（） A. 皮肤温暖红润 B. 皮肤湿冷、苍白 C. 皮肤黄染 D. 皮肤出现瘀斑 【答案】B 【解析】休克患者因微循环灌注不足，会出现皮肤湿冷、苍白、发绀等表现，是休克的典型体征之一。 4.危重患者的护理记录中，下列哪项不属于客观记录内容（） A. 患者血压120/80mmHg B. 患者主诉“头晕” C. 患者瞳孔直径3mm D. 患者尿量50ml/h 【答案】B 【解析】患者主诉“头晕”属于主观资料，客观记录内容为可观察、可测量的指标，如血压、瞳孔、尿量等。 二、判断题 5.危重患者的护理记录需做到及时、准确、完整，抢救记录可在抢救结束后12小时内补记。（） 【答案】× 【解析】危重患者抢救记录需在抢救结束后6小时内补记，保证记录的及时性和准确性。 6.为保证危重患者的休息，应尽量减少家属探视次数和时间。（） 【答案】√ 【解析】减少家属探视可降低交叉感染风险，同时为危重患者提供安静的休息环境，利于病情恢复。 三、填空题 7.危重患者的体位护理中，休克患者应采取______卧位，抬高头胸部有利于______，抬高下肢有利于增加回心血量。 【答案】中凹；保持呼吸道通畅 【解析】中凹卧位（头胸部抬高10°～20°，下肢抬高20°～30°）是休克患者的常规体位，可兼顾呼吸和循环功能。 8.危重患者的病情观察需遵循______性和______性原则，及时发现病情变化。 【答案】连续；动态 【解析】危重患者病情变化快，需进行连续、动态的观察，而非单次观察，才能全面掌握病情进展。 四、简答题 9.简述危重患者护理记录的书写要求。 ① 记录内容真实、客观、准确，避免主观判断；② 记录时间精确到分钟，尤其是病情变化和抢救措施；③ 记录完整，包括患者的生命体征、症状体征、护理措施及效果；④ 字迹清晰，使用医学术语规范书写；⑤ 抢救记录需在抢救结束后6小时内补记，注明补记时间。 10.危重患者转运过程中的护理要点有哪些？ ① 转运前评估患者病情，准备好抢救药品、器械；② 转运时保持患者呼吸道通畅，妥善固定各种管路，防止脱落、渗漏；③ 密切观察患者意识、呼吸、血压等生命体征，发现异常及时处理；④ 转运过程中动作轻柔，避免剧烈颠簸，防止病情加重；⑤ 做好转运交接记录，与接收科室护士详细交接患者情况。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $