盘锦职业技术学院 2025 年单独招生考试中职单招端口护理专业技能考核复习题

盘锦职业技术学院 2025 年单独招生考试中职单招端口 护理专业技能考核复习题 一 ． 单选题 1.患者 ,男性 ，30 岁 ，从高处坠下 ，病人主诉髋部疼痛 ，下腹部胀痛 ，被送往手术室手术，护士为患者准备了麻醉床 。 关于麻醉床的铺法下列哪一项是错误的（ ）。 A.盖被扇形三折于一侧床边 ，开口朝向门 B.床旁桌移回原处 C.椅子放于盖被折叠侧 D.枕头横放于床头 ，开口朝向门 2.铺床时不符合节力原则的是（ ）。 A.备齐用物 B.先铺远侧 ，后铺近侧 C.按使用顺序放置 D.铺床时 ，身体靠近床缘 3.患者 ,男性 ，70 岁 ， 因高血压入院治疗 ，病区护士接到住院处通知后为其准备（ ）。 A.备用床 B.暂空床 C.麻醉床 D.手术床 4.患者 ,女性 ，57 岁 ，乳腺癌 ，今日患者出院 ， 出院后护士为该病床铺好了备用床 ，关于备用床的铺法错误的是（ ）。 A.移开床旁桌 20cm B.移开床尾椅 15cm C.于床头处套好枕套 ， 系带 D.将尾端向内折叠与床尾平齐 5.患者 ,男性 ，48 岁 ， 因心梗入院 ，急诊手术行经股动脉血管造影支架植入术 ，为迎接该患者 ，护士铺好了麻醉床 。 铺麻醉床的目的不包括（ ）。 A.使患者安全、 舒适 B.便于接受和护理麻醉术后的患者 C.预防并发症 D. 防止术后伤口的疼痛 6.患者 ，男性 ，37 岁 ，急性胰腺炎患者 ，患者今日进行 B 超检查 ，护士为患者铺好暂空床，其目的是（ ）。 A.预防并发症 B.防止术后伤口疼痛 C.保护被褥不被污染 D.供新入院或暂离床活动患者使用 7.患者 ，女性 ，29 岁 ，在候诊时 ，突然感到腹痛难忍 ， 出冷汗 ， 四肢冰冷 ，呼吸急促 ， 经医生诊断病人是宫外孕 ，紧急进行了手术 ，妇科病房当班护士应为病人准备（ ）。 A.备用床 B.暂空床 C.麻醉床 D.手术床 8. 患者 ， 男性 ，56 岁 ， 因车祸受伤入院 ， 患者入院后神志不清、 各种反射消失 ， 单侧瞳孔扩大、 固定 。手术回病房后 ，发现患者出现呼吸道分泌物增多 ，遵医嘱给予吸痰治疗 。从手术室回病房时 ，应为病人准备（ ）。 A.备用床 B.暂空床 C.备用床加橡皮中单、 中单 D.麻醉床 9.患者 ，杜某 ，女性 ，49 岁 ， 因乳腺癌在全麻下行乳腺摘除术 ，术后护送至病房 。 护士应为病人准备的的床位是（ ）。 A.备用床 B.暂空床 C.麻醉床 D.手术床 10.患者 ，张某 ，女性 ，50 岁 ，近日低热 ，食纳差 ， 收住院治疗 。病区护士接到通知后应为病人准备的床单位是（ ）。 A.备用床 B.麻醉床 C.暂空床 D.有护栏床 11.为患者铺暂空床时 ，根据病情需要铺橡胶单和中单 ，将橡胶单上缘距床头距离（ ）。 A.10～15cm B.15～20cm C.25～30cm D.45～50cm 12.患者 ，男性 ，80 岁 ， 因脑血栓住院治疗 。入院前曾跌倒 ，怀疑有腰椎损伤 ，用平车运送病人 。 搬运病人时应使用（ ）。 A.一人搬运法 B.二人搬运法 C.三人搬运法 D. 四人搬运法 13.患者 ，男性 ，80 岁 ， 因脑血栓住院治疗 。入院前曾跌倒 ，怀疑有腰椎损伤 ，用平车运送病人 。 运送过程中不正确的做法是（ ）。 A.病人躺于平车中间 B.患者头部枕于大轮端 C.推车不可过快 ， 以防倾倒 D.上坡时头在后 ，下坡时头在前 14.患者 ，男性，52 岁，肺癌术后并发乳糜漏 ，一般状况较差。使用轮椅运送患者进行检查，扶助患者上下轮椅时 ，操作不妥的是（ ）。 A.轮椅推至床旁 ，椅背与床尾平齐 B.扶患者坐起 ， 穿好鞋、 袜 C.护士站在轮椅后面固定轮椅 , 防止前倾 D.嘱患者手扶轮椅扶手 ，尽量靠前坐稳 15.患者 ， 男性 ，28 岁 ，8 小时前因暴饮暴食后出现上腹绞痛 ， 向肩背部放射 ，住院处转运病人入病区时不正确的是（ ）。 A.注意保暖 B.可暂时中断输液或给氧 C.根据病情安排合适卧位 D.送入病区后 ，就病人病情、 物品与病区护士交班 16.患者 ，刘某 ，男性 ，28 岁 ，体重 80Kg ， 因车祸骨折 、脾破裂收入院 ，急诊给予输液、 吸氧 ，并用平车护送病人进入病区 。 护送途中 ，护士应注意 ( ) A.暂停输液、 吸氧 B.可用车头撞开病区门以加快运送速度 C.平车上垫木板 D.暂停输液 ， 吸氧继续 17.患者 ，女性 ，32 岁 ， 自然分娩后 ，护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时 ，顺序( ) 。 A.下肢、 臀部、 上身 B.上身、 下肢、 臀部 C.上身、 臀部、 下肢 D.臀部、 下肢、 上身 18.患者 ，男性 ，56 岁 ，慢性肾功能衰竭患者 ， 目前接受血液透析治疗 ，护士在用轮椅送患者去进行血液透析时 ，轮椅运送法不正确的是（ ）。 A.轮椅椅背与床尾呈锐角 B.将闸制动 ，协助患者坐入轮椅 C.嘱患者向后靠坐稳 D.嘱患者不可前倾 19.平车运送法的注意事项中不正确的是（ ）。 A.患者头位于小轮端 B. 骨折患者平车上垫木板 C.上下坡时头位于高处 D.有输液和引流管时须保持通畅 20.患者 ，男性 ，12 岁 ，脑瘫患者 ，护士送病人去检查时使用一人搬运法 ，其中不正确的是( ) 。 A.将患者头部放于平车大轮端 B.平车头端与床尾呈钝角 C.将闸制动 D.先将患者头部轻放于平车中央 21. 患者 ， 女性 ，58 岁 ，体重 45 公斤 ， 患者因糖尿病足无法活动 ，护士一人搬运患者时，平车与床的位置是（ ）。 A.平车头端与床尾呈锐角 B.平车头端与床头呈锐角 C.平车头端与床尾呈钝角 D.平车头端与床头呈钝角 22.患者 ，王某 ， 因截瘫长期卧床 ，近日持续高热入院治疗 。 用平车搬运病人时 ， 以下哪种做法不妥（ ）。 A.腰椎骨折病人搬运时 ， 车上垫木板 B.下坡时 ，病人的头在车后端 C.输液者不可中断 ， 防止脱出 D.病人用平车挪动时 ，可用车撞门 23.患者，男性，70 岁 ，患高血压冠心病经住院治疗病情好转出院。使用轮椅护送病人出院，其方法不正确的是（ ）。 A.椅背与床尾平齐 ， 面向床头 B.护士站在轮椅背后 ， 固定轮椅 C.病人靠后坐稳 ， 两手扶住扶手 D.下坡时速度要快 24.协助患者翻身时 ，错误的做法是（ ）。 A.手术后病人应先换药再翻身 B.颅脑手术后病人只能卧于患侧 C.颈椎或颅骨牵引病人不可放松牵引 D.石膏固定病人将患侧放于适当位置 25.协助患者更换卧位的间隔时间应根据（ ）。 A.患者的要求 B.家属的要求 C.病情和受压情况 D. 医嘱 26.关于一人协助病人翻身法描述错误的是（ ）。 A.适用于体重较轻的病人 B.先将病人双下肢移向护士侧床沿 C.先将病人肩部、 臀部向护士侧移动 D.一手扶肩、 一手扶膝 27.关于二人协助病人翻身法描述错误的是（ ）。 A.适用于体重较重或病情较重的病人 B.两名护士站在床的同一侧 C.两人同时将病人稍抬起移向同侧 ，面向护士 D.按侧卧要求 ，在病人的背部、 胸前及两膝间放置软枕 28.关于轴线翻身法病人翻身法描述错误的是（ ）。 A.适用于脊椎损伤或手术后的病人 B.将病人平移至近侧 C.三人同时缓慢移动 ，使头、 颈、 肩、 腰、 髋保持同一水平 D.翻转侧卧、 角度不超过40 ° 29.关于二人协助法协助病人移向床头法描述错误的是（ ）。 A.适用于体重较重或病情较重的病人 B.如病人身上有各种导管 ，移动前应安置妥当 C.移动病人时应将枕头横立于床尾 D.移动病人时应将病人抬离床面 ， 不可拖、 拉、 推等动作 30. 以下取放无菌持物钳的正确方法是（ ）。 A.钳端向上闭合 B.钳端向下闭合 C.钳端向上张开 D.钳端向下张开 31.患者 ， 男性 ，40 岁 ， 因车祸发生脾破裂 ， 急诊手术后患者入住外科 ICU ，在为患者进行伤口换药取无菌溶液时 ，下列哪一项是不必要的（ ）。 A.取用无菌溶液时要先核对瓶签 ，有无过期 B.检查瓶盖有无松动 C.检查瓶口有无裂缝 D.有无配伍禁忌 32.患者 ，女性 ，60 岁 ，化脓性胆管炎手术后 5 天 ， 患者带有深静脉置管 ，护士每日进行深静脉置管换药 ，在准备换药物品取用无菌溶液时 ，先倒出少量溶液的目的是（ ）。 A.检查瓶口有无裂缝 B.冲洗瓶 口 C.冲洗无菌容器 D.检查溶液有无沉淀 33.患者 ，女性 ，54 岁 ，乳腺癌 ， 患者已行乳腺癌根治术 ，护士使用无菌生理盐水为患者进行伤口护理 。 取用无菌溶液注意事项 ，错误的是（ ）。 A.必须核对瓶签 B.检查溶液有无沉淀、 混浊、 变色 C.必要时可将无菌棉签伸入瓶内蘸取 D.手不可触及瓶口及盖的内面 34.患者 ，男性 ，35 岁 ， 因脚踝在滑冰过程中被磨破到医务室进行换药 ，护士使用无菌持物镊子取用换药物品 。 护士使用无菌持物镊的方法不正确的是（ ）。 A.启用后有效时间为48 小时 B.取镊时 ， 不可触及容器口的边缘 C.无菌持物镊只能夹取无菌物品 D.每个容器只能放一把无菌持物镊 35.患者 ，女性 ，49 岁 ，右侧颈内静脉置管以输入营养液 ，护士为患者进行导管护理 ，在准备换药物品时无菌包被无菌等渗盐水浸湿 ，护士应（ ）。 A.立即使用完 B.重新灭菌 C.24h 用完 D.烘干后使用 36.蔡某 ， 女性 ，50 岁 ，化脓性胆管炎手术后 10 天 ，护士为患者伤口进行换药 ，无菌包打开后 ，有效时间为（ ）。 A.4h B.6h C.12h D.24h 37.无菌容器用于盛放无菌物品 ，一经打开 ，使用时间不超过（ ）。 A.4h B.6h C.12h D.24h 38. 以下铺无菌盘技术不正确的是（ ）。 A.检查核对无菌包名称 ，灭菌日期 ，有效期 ，灭菌指示胶带有无潮湿破损 B.打开无菌包 ，用无菌持物钳取一块治疗巾 ，置于治疗盘内 C.单层铺盘法:双手捏住无菌治疗巾一边外面两角轻轻抖开 ，双折 ，平铺于治疗盘上 ， 内面 为无菌面 D.无菌盘有效期为 24 小时 39.患者 ，男性 ，42 岁 ，术后伤口感染 ，分泌大量脓液 ， 患者多重耐药菌感染 ，护士需佩戴手套进行伤口护理 。 以下培训戴无菌手套时 ， 需给予及时纠正的是（ ）。 A.核对手套袋标签上的号码及灭菌日期 B.戴手套前先洗手、 戴口罩 C.戴上手套的双手置腰部以上 D.戴上手套的右手持另一手套的内面再戴上左手 40. 患者 ， 女性 ， 18 岁 ，诊断为淋巴细胞白血病 ，护士准备为患者 PICC 置管 ，护士戴无菌手套的方法不正确的是（ ）。 A.戴手套前 ，检查手套的号码和有效期 B.戴手套前 ，修剪指甲、 洗手 C.未戴手套的手可触及手套的外面 D. 已戴手套的手可触及另一手套的外面 41.患者 ，女性 ，38 岁 ， 因脓疱病在传染病区住院 。传染病区医护人员在进行操作后 ，正确的消毒手的顺序是（ ）。 A.指甲处、 指缝、 手掌、 手背、 腕关节、 前臂 B.指缝、 指甲处、 手掌、 手背、 腕关节、 前臂 C.指甲处、 指缝、 手背、 手掌、 腕关节、 前臂 D.前臂、 腕关节、 手背、 手掌、 指缝、 指甲处 42.患者 ，女性 ，43 岁 。 乙型肝炎入传染科治疗 ，现 ACT 180u ，食欲差 ，皮肤黄染 ，护士遵医嘱给予输液治疗 。 下列护士脱隔离衣的方法不正确的是（ ）。 A.解开两袖 口 ，在肘部将部分衣袖塞入工作服衣袖下 ， 勿使衣袖外面塞入袖内 B.洗手后先解领 口 ， 污染袖口不可触及衣领 ，面部和帽子 C.隔离衣挂在走廊时 ，污染面向外 D.避免污染隔离衣的内面和衣领 43.患者 ，女性 ，48 岁 ， 因发热、 腹痛、 腹泻、 黄疸入院 ，诊断为甲型肝炎 。护士护理患者时使用隔离衣 ，下列哪项使用隔离衣的方法是错误的（ ）。 A.衣领保持清洁 B.不可有破损 C.长度超过工作服 D.一般每周更换一次 44. 以下关于戴口罩错误的是（ ）。 A.洗手后戴口罩 ， 口罩应罩住口鼻 B.洗手后取下口罩，双手不可触碰口罩的污染面，将污染面向内折叠放于胸前清洁小口袋或小塑料袋内 C.洗手后取下口罩 ， 离开污染区前将口罩放入特定的污染袋内以便集中处理 D. 口罩用后立即取下悬挂在胸前 45.关于一次性口罩有效期正确的是（ ）。 A.4h B.6h C.12h D.24h 46. 以下关于手清洁不正确的是（ ）。 A.直接接触每个病人前后要洗手 B.揉搓稍用力 ， 每个部位至少揉搓 10 次 ，双手揉搓不少于 15 秒 C.冲洗双手时注意指尖向上 D.双手若有明显污染 ，应延长洗手时间最好达 30 秒 47. 以下关于穿隔离衣描述错误的是（ ）。 A.手持衣领取下隔离衣 ，将衣领两端向外折齐 ， 露出袖内口使清洁面朝向自 己 B.一手持衣领 ， 另一手伸入袖内 ，举起手臂 ，将衣袖抖上 ，露出手 C.两手持衣领由领子中央向后理顺 ，领边儿扣上领扣 D.穿好隔离衣后不得进入污染区 48. 以下关于手消毒的描述错误的是（ ）。 A.每只手刷 30 秒两遍 ， 共刷 2 分钟 B.流水冲洗时腕部要高于肘部 ，使水从腕部流向肘部 C.刷洗范围应超过被污染范围 D.刷手时身体与水池保持一定距离 ， 以免污染水池或水溅到身上 49.关于无菌包的使用描述错误的是（ ）。 A.打开无菌包时手指能接触包布四角的外面 ，不可触及包布的内面 B.无菌包应定期消毒灭菌有效期 7 天 C.无菌包过期 ，潮湿或包内物品被污染时则需重新灭菌 D. 已开过的无菌包 ，在未被污染的情况下包内物品4 小时内有效 50.无菌持物钳使用描述错误的是（ ）。 A.手持无菌持物钳上 1/2 处 B. 闭合钳端将其移至容器中央垂直取出 C.使用过程中始终保持钳端向下 D.使用后闭合钳端 ，打开容器盖 ，快速垂直放回容器 ，关闭容器盖 51. 口腔护理的目的不包括（ ）。 A.保持口腔淸洁 B.清除口垢 C.预防口腔感染 D.淸除口腔内一切细菌 52.为昏迷患者行口腔护理时 ， 不需准备的用物是（ ）。 A.棉球 B.弯盘 C.开口器 D.吸水管 53.为昏迷患者做口腔护理时 ，应特别注意不可（ ）。 A.头转向一侧 B.用止血钳夹紧棉球擦拭 C.使用开口器协助张 口 D.漱 口 54.为老人棉棒擦拭清洁口腔时 ，操作方法不正确的是（ ）。 A.棉棒蘸水不应过多 B.一个棉棒擦拭不干净时 ，应反复蘸取漱口水使用 C.不可触及咽部 D. 口唇干裂可涂擦润唇膏 55.刘大爷，男，80 岁，生活不能自理。护理人员为其进行口腔清洁时，错误的方法是（ ）。 A.取侧卧位或平卧位 ，头偏向一侧 B.棉棒用漱口液浸湿 C.一根棉棒擦拭口腔一个部位 D.先擦拭牙齿内面 ，再擦拭外面56.头发护理的目的不包括（ ）。 A.预防感染 B.预防压疮 C.保持头发清洁 D.促进头发生长 57.为病人进行床上擦浴时 ，下列哪项不正确（ ）。 A.调节室温至 24 ° 左右 B.擦洗眼部由内眦擦到外眦 C.注意为病人保暖 D.操作过程中 ，病人感到不适应加快洗浴速度 58.为卧床老年人更换床单前 ， 以下哪些步骤是必要的 ( ) ? A.询问老人身体情况 B. 室内温湿度适宜 C.核对信息 D. 以上全是 59.更换床单时的正确顺序是 ( ) ? A.枕套 ，被套 ，床单 B.床单 ，被套 ，枕套 C.被套 ，枕套 ，床单 D.床单 ，枕套 ，被套 60.赵奶奶 ，70 岁 ，生活不能自理 ，协助其进行床上擦浴 。协助其穿脱衣服的说法正确的是( ) 。 A.先穿近侧 ，先脱近侧 B.先穿对侧 ，先脱近侧 C.先穿对侧 ，先脱对侧 D.先穿近侧 ，先脱对侧 61.患者女性，35 岁，上午4 时体温 39.8℃ , 施行物理降温后应隔多长时间测量体温进行观察 （ ）。 A.15 分钟 B.20 分钟 C.30 分钟 D.60 分钟 62.患者在测口腔温度时 ， 不慎咬破体温计 ，护士首先应采取的措施是（ ）。 A. 了解咬破体温计的原因 B.检查体温计破损程度 C.清除口腔内玻璃碎屑 D.让病人喝 500ml 牛奶 63.刘某 ， 男 ，50 岁 ，诊断 “ 慢性细菌性痢疾 ”，5min 前用温水服药 ，护士前来测量体温，了解情况后应该（ ）。 A.嘱咐患者 30min 后再测量口腔温度 B.参照上一次测量值记录 C.改测量直肠温度 D.嘱其用冷开水漱口后再测量 64 患儿兵兵 ，3 岁发烧入院 ， 需测量直肠温度时 ，护士应将肛表插入肛门（ ）。 A.1～2cm B.2～3cm C.3～4cm D.4～5cm 65. 口腔测温的部位是（ ）。 A.舌下热窝 B.双颊部 C.舌面 D. 臼齿旁 66.陈某 ， 因 口腔手术后第二天 ，护士为其测量腋温 ，检视读数 ，汞柱 35℃以下 ，分析原因可以排除的一项是（ ）。 A.病情变化 B.腋下汗液未擦干 C.测量时患者未夹紧体温计 D.测量时间 15min 67.护士小敏先为马先生测量脉搏、呼吸，测量呼吸时小敏的手不离开诊脉部位是为了（ ）。 A.保持患者体位不变 B.不被察觉 ， 以免紧张 C.易于计时 D.对照呼吸与脉搏的频率 68.患者 ，杨某 ，男性 ，76 岁 ，处于濒死期 ， 患者呼吸浅表微弱 ，不易观察 ，此时测量呼吸频率的方法是（ ）。 A.仔细听呼吸音响并计数 B.手置于患者鼻孔前 ， 以感觉气流通过计数 C.手按胸腹部 ， 以胸腹部起伏次数计数 D.用少许棉花置于患者鼻孔前观察棉花飘动次数计呼吸频率 69.朱女士 ， 高血压病 ， 为其测量血压时正确的做法是（ ）。 A.若采取立位测量 ，手臂应平第6 肋间 B.放气时听到的最强音即为收缩压 C.缓慢放气 ，速度4mmHg／s D.听到舒张压后保持放气速度至汞柱回到零位 70.为其测量血压时 ，应做到（ ）。 A.定时间、 定部位、 定体位、 定血压计 B.定时间、 定部位、 定血压计、 定人员 C.定时间、 定部位、 定体位、 定定袖带 D.定时间、 定体位、 定部位、 定听诊器 71.患者，张某，65 岁，脑栓塞，右侧偏瘫 。 护士为其测量血压时选择左上肢的原因是（ ）。 A.护士操作便利 B. 患者能配合活动 C.右侧肢体循环不良 D.右侧肢体不能配合测量 72.李女士 ，女 ，30 岁 ，发热原因待查入院 。患者面色潮红 ，皮肤灼热 ，体温 39.7℃ , 拟行乙醇拭浴降温 ，正确做法是（ ）。 A.头部放冰袋 ，足部放热水袋 B.拭浴时用力揉擦、 按摩局部 C.拭浴后 2 小时测量体温 D.患者发生寒战时 ，应减慢速度 73.为高热病人乙醇拭浴不正确的是（ ）。 A.体温低于 37 度取下头部冰袋 B.禁拭前胸、 腹部 C.拭浴中随时观察病人情况 D.拭浴后 30 分钟测体温 74.酒精擦浴后测量体温应间隔（ ）。 A.10 分钟 B.15 分钟 C.20 分钟 D.30 分钟 75.患者张某 ，骶尾部有一 2cmx3cm 的压疮 ，护士给予红外线灯照射治疗 ， 合适的照射距离为（ ）。 A.20～25cm B.25～30cm C.30～40cm D.30～50cm 76.局部湿热敷操作 ，错误的做法是（ ）。 A.水温 50～60℃ B.热敷局部涂凡士林 ， 范围等于热敷面积 C.敷布干湿以不滴水为度 D.操作者手腕掌侧拭温 77.用热水袋时 ，水温一般为（ ）。 A.40～50℃ B.50～60℃ C.60～70℃ D.70～80℃ 78.下列哪种病人禁忌使用乙醇擦浴（ ）。 A.高热寒战 B.扁桃体摘除术后 C.急性白血病高热 D. 中暑高热 79.冷湿敷时 ， 每次敷的时间一般为（ ）。 A.5～10 分 B.10～15 分钟 C.15～20 分钟 D.20～30 分钟 80.进行冷湿敷时 ，敷布应更换的频率是（ ）。 A.每 2～3 分钟 B.每 3～5 分钟 C.每 5～10 分钟 D.每 10～15 分钟 81.患者手术后进行热水坐浴时 ，水温应调节为（ ）。 A.30～35℃ B.38～41℃ C.40～45℃ D.47～50℃ 82. 以下关于热疗法使用的描述 ，正确的是（ ）。 A.红外线灯照射时，灯距一般为 30～50cm，照射时间为 20～30 分钟；湿热敷温度一般为 50~ 60℃ , 每次热敷 15～20 分钟； 热水袋水温一般为 70～80℃ , 使用时间不超过 30 分钟 B.红外线灯照射时，灯距一般为 10～30cm，照射时间为 15～20 分钟；湿热敷温度一般为 40~ 50℃ , 每次热敷 20～30 分钟； 热水袋水温一般为 60～70℃ , 使用时间不超过 20 分钟 C.红外线灯照射时，灯距一般为 30～50cm，照射时间为 20～30 分钟；湿热敷温度一般为 50~ 60℃ , 每次热敷 15～20 分钟； 热水袋水温一般为 60～70℃ , 使用时间不超过 30 分钟 D.红外线灯照射时，灯距一般为 10～30cm，照射时间为 20～30 分钟；湿热敷温度一般为 40~ 50℃ , 每次热敷 15～20 分钟； 热水袋水温一般为 70～80℃ , 使用时间不超过 20 分钟 83.为鼻饲病人拔管时 ，正确的操作是（ ）。 A.嘱病人做吞咽动作 B.在病人深吸气时拔出 C.病人维持原卧位 20～30 分钟 D.在病人呼气时拔出 84.关于鼻饲的要求 ， 不正确的是（ ）。 A.鼻饲液温度为 38℃~40℃ B.每次鼻饲量不超过 200ml C.药物应研碎后灌入 D.鼻饲的时间间隔不超过 1 小时 85.测量鼻饲管插入长度的方法为（ ）。 A.耳垂到鼻尖的长度 B.鼻尖到胸骨的长度 C.鼻尖到剑突的长度 D.鼻尖至耳垂再至剑突的长度 86.鼻饲液的温度一般为（ ）。 A.30～35℃ B.38～40℃ C.42～45℃ D.48～50℃ 87.插入胃管过程中 ， 患者出现呛咳、 呼吸困难、 发绀等情况时 ，应（ ）。 A.嘱患者深呼吸 ，缓慢插入 B.停止片刻 ，待患者恢复后继续插入 C.立即拔出胃管 ，休息片刻后重新插入 D.检查胃管是否盘在 口 中 ， 然后继续插入 88.成人插入胃管的长度一般为（ ）。 A.45～55cm B.35～45cm C.55～65cm D.65～75cm 89.鼻饲时 ， 每次灌注量一般不超过（ ）。 A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml 90.鼻饲完毕后 ， 为防止食物反流 ，保持胃管通畅 ，应将胃管末端（ ）。 A.用纱布包裹 ， 固定于枕边 B.抬高 30～60cm C.反折 ，用纱布包好 ，夹紧 D.放入温水中浸泡 91.男性 ，56 岁 。贲门癌需行手术指疗 ，术前医嘱胃肠减压 ，术后需鼻饲供给营养物质 ，护士为该病人插管时 ，不妥的操作时（ ）。 A.病人取半坐位 B.插入长度为鼻尖至耳垂至剑突的距离 C.插入至 10~15cm 处嘱病人做吞咽动作 D.插入过程中病人出现恶心、 呕吐 ，应立即拔出 92.要素饮食持续滴注法的滴注速度 ，开始时一般为每小时多少毫升？（ ）。 A.40～60ml B.60～80ml C.80～100ml D.100～120ml 93.为患者床上洗头时 ，水温应调节为（ ）。 A.30～35℃ B.35～40℃ C.40～45℃ D.45～50℃ 94.为卧床患者进行头发护理时 ，下列说法正确的是？（ ）。 A.尽量选用梳齿过密的塑料梳子梳头 B.若患者头发打结严重 ，可用 50%的酒精湿润 C.尊重患者习惯 ，梳理成患者喜欢的发型 D.为了促进头发清洁 ，洗发时可用指甲抓洗 95.患者 ，男性 ，67 岁 ，术后 3 天未排气 ，诉腹胀 ，遵医嘱予肛管排气 ，下列操作不妥的是( ) 。 A.肛管插入直肠约 15～18cm B.排气橡胶管要插入水瓶液面下 C.排气不畅时可按摩腹部 ， 以助排气 D.保留肛管 1 小时左右 ， 以便充分排气 96.患者，林某 ，女性，54 岁，直肠癌 ，明 日手术 ，遵医嘱行清洁灌肠过程中病人感觉腹胀.有便意 ，正确的处理方法是（ ）。 A.拔出肛管 ，停止灌肠 B.稍转动肛管 ，观察流速 C.升高液面高度 ，快速灌入 D.降低液面高度 ， 嘱病人深呼吸 97.患者 ，刘某 ，女性 。62 岁 ，子宫肌瘤切除术后第 5 天 ，诉腹胀 ，遵医嘱行小量不保留灌肠 ，配制 “ 1.2.3 ”溶液时 ，硫酸镁.甘油和温开水的量分别为（ ）。 A.30ml ，60ml ，90ml B.30ml ，90ml ，60ml C.60ml ，30ml ，90ml D.60ml ，90ml ，30ml 98.患者李某 ，入院期间发生肝昏迷 ，护理人员为其灌肠禁用（ ）。 A.温开水 B.123 溶液 C.等渗盐水 D.0.1%肥皂水 99.灌肠的注意事项 ，正确的是（ ）。 A.伤寒病人灌肠液量不得超过 600ml B.钠潴留病人可用生理盐水灌肠 C.慢性细菌性痢疾病人保留灌肠时应取左侧卧位 D. 中暑病人用 28℃生理盐水行保留灌肠 100.下列哪项不是女病人留置导尿术的适应症 ( ) ? A.尿失禁 B.膀胱冲洗 C.尿道狭窄 D.宫颈癌手术 101.患者，李某，男性，45 岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿术，导尿管插入尿道深度为（ ）。 A.4～6cm B.7～10cm C.18～20cm D.20～22cm 102.为患者行导尿术时 ，润滑导尿管用（ ）。 A.无菌碘伏棉球 B.无菌生理盐水棉球 C.无菌凡士林棉球 D.无菌石蜡油棉球 103.为女病人导尿 ，初步消毒方法中错误的一项是（ ）。 A.病人取屈膝仰卧位 ，双腿略外展 B.臀下垫橡胶单.治疗巾 C.用消毒液棉球消毒外阴及尿道 口 D.顺序为由内向外 ， 自上而下 104.为男性病人导尿时 ，提起阴茎与腹壁成60 度角的目的是使（ ）。 A.耻骨下弯消失 B.耻骨前弯消失 C.耻骨下弯和耻骨前弯均消失 D.尿道三个狭窄部消失 105.女病人导尿术的主要目的是（ ）。 A.测量尿量 B.采集尿标本进行化验 C.缓解尿潴留 D. 以上都是 106.发口服药时 ，如果病人不在应将药（ ）。 A.取回保管并交班 B.放在床旁桌上 C.交给同病室病友 D. 同下一次一起发 107.服用强心甙类药物前如测量脉率低于（ ）应停服并报告医生。 A.50 次/分 B.55 次/分 C.60 次/分 D.65 次/分 108. 同时服用下列药物 ，应最后服用的是（ ）。 A.谷维素 B.APC C. 白加黑 D.止咳糖浆 109.超声雾化器的水槽内应加入（ ）。 A.冷水 B.温水 C.热水 D、 冷蒸馏水 110.使用氧气雾化吸入法时 ，应调节氧流量在（ ）。 A.1～3ml/min B.3～5ml/min C.6～8ml/min D.8～10ml/min 111.需连续使用超声雾化吸入器时 ，应间隔（ ）。 A.10 分钟 B.20 分钟 C.30 分钟 D.40 分钟 112.皮下注射时 ，针尖斜面向上 ，通常与皮肤之间的角度为（ ）。 A.5～10 度 B.10～20 度 C.20～30 度 D.30～40 度 113.上臂三角肌肌内注射的部位是（ ）。 A.上臂外侧 ，三角肌上均可 B.上臂外侧 ， 自肩峰下 2～3 横指 C.肩关节以下 ，肘关节以上均可 D.上臂肩峰下均可 114.肌内注射时 ， 为使臀部肌肉松弛 ，应采取的姿势为 （ ）。 A.俯卧位 ，足尖分开 ，足跟相对 B.侧卧位 ，上腿伸直 ，下腿稍弯曲 C.仰卧位 ，双腿稍弯曲 D.立位时 ，身体需笔直 115.配制青霉素皮肤试验液宜选择的溶媒是（ ）。 A.生理盐水 B.苯甲醇 C.5%葡萄糖溶液 D.5%葡萄糖氯化钠溶液 116.TAT 皮试液 0.1ml 含 TAT （ ）。 A.1.5IU B.15IU C.50IU D.150IU 117.关于 TAT 脱敏注射法 ，正确的是（ ）。 A.3 次、 量平均、 每隔 20 分钟注射 1 次 B.3 次、 量由小到大、 每隔 20 分钟注射 1 次C.4 次、 量平均、 每隔 20 分钟注射一次 D.4 次、 量由小到大、 每隔 20 分钟注射 1 次 118.患者 ， 女性 ，68 岁 。 慢性充血性心力衰竭 。 医嘱： 地高辛 0.25mg ，PO ，qd 。 护士发药时应特别注意（ ）。 A.嘱患者服药后多饮水 B.先测脉率、 心率 ， 注意节律 C.看患者服下后多饮水 D.将药研碎后喂服 119.患者 ， 女性 ，25 岁 ， 泌尿系感染 ， 医嘱口服磺胺药抗感染 ，护士嘱其服药后多饮水，目的是 （ ）。 A.减少刺激 B.增强药物疗效 C.增加尿量 ，避免结晶 D.避免损害肾脏 120.患者，男性，60 岁，因心绞痛发作入院，护士给予静脉注射，下列操作方法错误的是（ ）。 A.在穿刺部位的肢体下垫小枕 B.穿刺部位上方约6cm 处扎止血带 C.皮肤消毒范围直径在 5cm 以上 D.针头斜面向下 121.选择静脉输液的穿刺部位 ， 不正确的是（ ）。 A.选择粗、 直、 弹性好的静脉 B.穿刺部位避开关节 C.不宜在静脉瓣部位进针 D. 由近心端向远心端选择血管． 122.颈外静脉插管输液 ，其穿刺部位位于下颌角与锁骨上缘中点联线的（ ）。 A.上 1／3 B.下 1／3 C.下 1／4 D.上 1／4 123. 留置针输液一般保留不超过（ ）。 A.3 天 B.5 天 C.7 天 D.10 天 124.静脉输液引起急性肺水肿的最典型症状是（ ）。 A.发绀 ，烦躁不安 B.呼吸困难 ， 两肺闻及哮鸣音 C.听诊心前区可闻及响亮的 “水泡音 ” D.咳嗽 ， 咳粉红色泡沫样痰 125.直接输血法输血 l00ml ， 需加 3.8％枸橼酸钠溶液（ ）。 A.5ml B.10ml C.15ml D.20ml 126.输血前准备中错误的是（ ）。 A.做血型鉴定及交叉配血试验 B.两人进行 "三查 ”、“八对 ” C.血库取回的血如太冷 ，应放在温水中加温 D.输血前两名护士再次核对 127.短时间内大量输入库血后容易出现（ ）。 A.过敏反应和溶血反应 B.发热反应和碱中毒 C.肺水肿和酸中毒 D.酸中毒和低钾血症 128.为防止枸橼酸钠中毒反应 ， 每输入 1000ml 库存血 ，可静脉缓慢注射（ ）。 A.10％氯化钙 10ml B.4％碳酸氢钠 10ml C.0.9％氯化钠 10ml D.盐酸肾上腺素 2ml 129.小儿头皮静脉的叙述 ，错误的一项是（ ）。 A.外观微蓝色 B.无搏动 C.管壁不易被压瘪 D.血流为向心流动 130.输血时开始速度不应超过（ ）。 A.15 滴/分钟 B.20 滴/分钟 C.25 滴/分钟 D.30 滴/分钟 131.在输入库存血时 ，应在室温下放置多长时间后再输入（ ）。 A.10～15 分钟 B.15～20 分钟 C.20～25 分钟 D.25～30 分钟 132.患儿 ，5 岁 。 为其调节输液滴速一般每分钟不超过（ ）。 A.20 滴 B.30 滴 C.40 滴 D.50 滴 133.患者 ，男性 ，60 岁 。 需输 1500ml 液体 ，用滴系数为 20 的输液器 ，每分钟 50 滴 ，输完需用（ ）。 A.6 小时 B.7 小时 C.8 小时 D.10 小时 134.患者 ，男性 ，45 岁 。 需输注 600ml 血液(共 3 袋) ， 每两袋血之间应滴注（ ）。 A.0.9％氯化钠 B.5％葡萄糖 C.5％葡萄糖氯化钠 D.3.8％枸橼酸钠 135.患者 ， 女性 ，40 岁 。 因宫外孕出现失血性休克 ，入院后大量输血 ，现患者出现手足抽搐、 血压下降 ，考虑为（ ）。 A.过敏反应 B.溶血反应 C.发热反应 D.枸橼酸钠中毒反应 136.亚急性细菌性心内膜炎患者采集血培养标本 ，采血量为（ ）。 A.2ml B.3ml C.5ml D.10ml 137.如同时抽取不同种类血标本 ，其血标本注入的顺序最先为（ ）。 A.动脉血气标本 B.全血标本 C.血清标本 D.血培养标本 138.痰培养标本采集的目的是（ ）。 A.检查痰液中的致病菌 B.痰涂片检查细胞、 虫卵 C.检查痰量及性质 D.做药物敏感试验 139.作尿糖定量检查时 ，应留取的尿液是（ ）。 A.晨尿 B. 中段尿 C.24h 尿 D. 中午尿 140.患者男性 ，20 岁 。 高热 5 天 ，可疑败血症 ， 医嘱做血培养 ，其目的是（ ）。 A.查血中白细胞数量 B.找致病菌 C.测转氨酶活性 D.查心肌酶活性 141.患者女性 ，29 岁 。 白血病 ，化疗过程中因口腔溃疡需做咽拭子培养 ，采集标本的部位应选（ ）。 A.两侧腭弓 B.扁桃体 C.悬雍垂 D.溃疡面 142. 留 24 小时尿标本时 ，不正确的是（ ）。 A.备清洁带盖的大容器 B.选用合适的防腐剂 C.告知患者晨 7 时开始留尿于容器中 D.次晨 7 时最后一次尿留下 143.采集便标本做血吸虫孵化检查时应（ ）。 A.取全部粪便 B.取中央部分的粪便 C.取边缘部分的粪便 D.取不同部位的异常粪便 144.有关痰标本采集 ，正确的是（ ）。 A.晨起进食后 ，用清水漱口后取 B. 留 24 小时痰标本时 ，应加入防腐剂 C. 留 24 小时痰标本应将唾液及痰液一起送检 D.查癌细胞的标本应用95%乙醇固定 145.需采集血清标本的检验项目是（ ）。 A.血尿素氮测定 B.血糖测定 C.血钠测定 D.查病原菌 146.心肺复苏技术 ABC 中的 A 是指（ ）。 A.开放气道 B.人工呼吸 C.人工除颤 D.人工循环 147.患者 ，男性 ，59 岁 。慢性支气管炎症 ，鼻导管吸氧后病情好转 ，停用氧时首先应（ ）。 A.关闭氧气筒开关 B.关闭氧气流量表 C.取下湿化瓶 D.拔出鼻导管 148.患者 ，男性 ，78 岁 。 气管切开术后 ， 吸痰时的负压应调节为（ ）。 A.10～23.3KPa B.20～33.3Kpa C.30～43.3KPa D.40～53.3Kpa 149.患者 ，男性 ，53 岁 。 诊断为 “ 幽门梗阻 ”，为其洗胃的适宜时间是（ ）。 A.空腹时 B.饭后 0.5 小时 C.饭前 2 小时 D.饭后 2 小时 150.患者 ， 男性 ，70 岁 。 呼吸突然停止 ，应用呼吸机辅助呼吸 ， 呼吸频率和每分通气量可设为（ ）。 A.10～16 次/分 ，8～10L/min B.10～16 次/分 ， 10～15L/min C.8～12 次/分 ，8～10L/min D.10～16 次/分 ， 10～15L/min 151. 中度缺氧的表现是（ ）。 A.轻度发绀 B.PaO2 在 6.6～9.3kPa C. 明显呼吸困难 D.半昏迷 152.为保证安全用氧 ， 氧气筒应远离火炉（ ）。 A.1m 以上 B.3m 以上 C.5m 以上 D.7m 以上 153.患者 ，女性 ，35 岁 ， 与家人争吵后服下敌敌畏 ， 洗胃时每次灌入的溶液量为（ ）。 A.100～200ml B.200～300ml C.300～500ml D.500～800ml 154.禁忌服用蛋清水的是（ ）。 A.敌百虫中毒 B.敌敌畏中毒 C.磷化锌中毒 D.硫酸中毒 155.吸氧流量为 3L/min ，氧浓度为（ ）。 A.29% B.33% C.37% D.41% 156.患者经灌肠后解大便一次 ， 下列记录正确的是（ ）。 A.E B.* C.1/E D.1E 157. 当对医嘱内容有疑问时 ，护士应（ ）。 A.拒绝执行 B.询问护士长后执行 C.与同组护士商量后执行 D.询问医生 ，核对无误后执行 158.长期备用医嘱的有效期为 （ ）。 A.6 小时 B.12 小时 C.24 小时 D. 医生注明的停止时间 159.书写交班报告时应先书写 （ ）。 A.死亡患者 B.危重患者 C.新入院患者 D.转出患者 160. 医嘱： 索密痛 0.5g q6h prn ，下述处理哪项错误 （ ）。 A.每次执行即在临时医嘱栏内记录 B.两次使用间隔可小于6 小时 C. 医生停止医嘱方可取消 D.停止医嘱时应写明停止日期 单选题答案 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 D B B C D D C D C C 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 D D D D B C C A A D 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 C D D B C B C D C B 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 D B C A B D D D D C 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 D C D D A C D B D A 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 D D D B D B D D B B 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 C C A C A D B D C A 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 C A A D D B C C C B 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 C C D D D B C A B C 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 D A C C D D A D C C 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 D D D B D A C D D C 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 C D B B A B D B C D 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 D A C D B C C A C B 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 B C D A D D D D C D 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 D C A D C A D DD A A 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 C C C C B C D D A B 二 ． 多选题 1.患者 ，杜某 ， 女性 ，49 岁 ， 因乳腺癌在全麻下行乳腺摘除术 ，术后护送至病房 。 铺床时符合节力原则的是（ ）。 A.将用物备齐 B.按使用顺序排列 C.铺床时身体靠近床铺 D.上身保持一定弯度 2.需要用橡胶单和中单的患者是（ ）。 A. 留置尿管 B.哮喘 C.大小便失禁 D. 昏迷 3.护士为患者准备了麻醉床 。 关于麻醉床的铺法下列正确的是（ ）。 A.盖被扇形三折于一侧床边 ，开口朝向门 B.麻醉护理盘放于床旁桌上 C.椅子放于盖被折叠侧 D.枕头横放于床头 ，开口朝向门 4.关于轮椅运送法的说法正确的是（ ）。 A.轮椅椅背与床尾呈锐角 B.将闸制动 ，协助患者坐入轮椅 C.嘱患者向后靠坐稳 D.嘱患者不可前倾 5. 以下关于平车转运病人注意事项描述正确的是（ ）。 A.搬运病人时动作轻稳协调一致 ，保证病人舒适安全 B.护士运送时站在病人的脚侧 ，保证病人的持续性治疗不受影响 C.病人位于平车中央 ，头部位于大轮端 ，上下坡时保持病人头部始终在高处 D.推平车进出门时可用车撞门 6.关于四人搬运法的描述正确的是（ ）。 A.适用于颈椎、 腰椎骨折的病人或病情危重的病人 B.将平车与病床纵向紧靠 ，大轮靠床头 C. 四人同时抬起病人 ，将病人轻轻移放于平车中央 D.注意给病人保暖 ，避免受凉 7.下列关于担架运送病人注意事项正确的是（ ）。 A.病人应仰卧于担架中央 ， 四肢不可靠近担架边缘 ， 以免碰撞造成损伤 B.胸、 颈椎损伤的病人使用硬板担架 C.疑似颈椎损伤的病人注意保持头颈中立位 ， 防止头颈左右移动 D.注意观察运送途中病情变化 ，保持呼吸道通畅 8.下列关于铺麻醉床的目的描述正确的是（ ）。 A.便于接受和护理麻醉手术后病人 B.使病人安全舒适 ，预防并发症 C.保护床上被褥不被血液、 排泄物或呕吐物等污染 D.供新入院或暂临床活动的病人使用 9.下列关于一人协助病人翻身侧卧法的描述正确的是（ ）。 A.适用于体重较轻的病人 B.先将病人肩部、 臀部向护士侧移动 ，再将病人双下肢移向靠近护士侧的床沿 C.一手托肩 ，一手扶膝 ，轻轻将病人转向对侧 ，使病人背向护士 D.按侧卧位要求在病人的背部、 胸前及两膝间放置软枕 ，使病人安全舒适 10.为特殊情况病人翻身时的注意事项正确的是（ ）。 A.若病人身上置有多种导管及输液装置，翻身前应先将导管安置妥当，翻身后检查并保持各导管通畅 B.为手术后病人翻身时 ，翻身前先检查敷料是否脱落或潮湿 ，必要时先翻身再换药 C.颅脑手术后的病人一般只能采取健侧卧位或平卧位 D.颈椎骨折、 颅骨牵引等病人采用轴线翻身法翻身时不可放松牵引 11.下列关于一人协助病人移向床头法的描述正确的是（ ）。 A.一人协助法适用于体重较轻或者能协助完成上移的病人 B.护士靠近床缘 ，一手托住病人腰部、 一手托住臀部 C.移动病人时应将病人抬离床面 ， 不可拖拉推等动作 ， 以免擦伤皮肤 D.移动病人时应将枕头横立于床头 ， 以保护头部 12. 以下关于无菌持物钳使用法描述正确的是（ ）。 A.检查并核对名称、 有效期、 灭菌标识 B.取放无菌持物钳始终保持钳端向下 ， 不可触及容器口边缘 C.如到距离较远处取物时 ，应将持物钳和容器一起移至操作处 D.手持无菌持物钳上 1/3 处 13.下列关于无菌持物钳的消毒灭菌与保存描述正确的是（ ）。 A.消毒液浸泡法： 无菌持物钳经压力蒸汽灭菌后浸泡在盛有消毒液的无菌大口有盖容器内 B.消毒浸泡法中容器内的液面浸没钳的轴节上 3～5cm C.消毒液浸泡法使每个容器存放一把无菌持物钳 D.无菌钳及容器每周清洁、 灭菌两次 ， 同时更换消毒液 14.患者 ，男性 ，55 岁 ，肝硬化并发急性腹膜炎 ，呼吸深快 ，面色潮红 ，护士严格按照无菌技术给予患者液体输入 。 下列不符合无菌技术操作原则的是（ ）。 A.手持无菌镊的 1/2 处 B.持无菌容器时手指触及容器边缘 C.将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液 D.铺巾： 将上层无菌巾呈扇形折至对侧 ，开 口 向外 15.下列关于无菌容器使用法描述正确的是（ ）。 A.取物时打开容器盖 ，将盖的内面向上置于稳妥处或拿在手中 B.手不可触及盖的边缘和内面 ， 以防止污染 C.从无菌容器内取出的物品 ， 即使未用也不可放回无菌容器中 D.无菌容器应定期消毒灭菌 ，一经打开使用时间不超过 24 小时 16.下列关于无菌溶液取用法描述正确的是（ ）。 A.取盛有无菌溶液的密封瓶 ，擦净瓶体灰尘 B.认真核对瓶签上的药名 ，浓度 ，剂量和有效期 C.检查瓶盖有无松动 ，瓶身有裂痕 ，溶液有无浑浊 ， 沉淀或变色 D.用开瓶器撬开瓶盖 ，消毒瓶塞 ，待干后打开瓶塞 ，注意手不触及瓶口及瓶塞内面 ，防止感染 17.关于无菌溶液取用法注意事项描述正确的有（ ）。 A.取用无菌溶液时 ， 不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液 B.倾倒溶液时不可直接接触无菌溶液瓶 口 C. 已倒出的无菌溶液不可再倒回瓶内 ， 以免污染剩余溶液 D. 已开启的无菌溶液瓶内的溶液 4 小时内有效 18.下列关于无菌包使用法描述正确的是（ ）。 A.取出无菌包 ，先查看无菌包名称 、灭菌日期 、有效期 、化学指示带的颜色 ，有无潮湿及破损 B.手指捏住包布角外面 ，依次逐层揭开包布的对角和左右两角 ，最后打开内角打开无菌包 C.用无菌持物钳取出所需物品 ，放在准备好的无菌区内 D.如包内物品一次未用完 ，按原折痕依次包盖 ， 系带 “ 一 ” 字形缠绕扎好 ，注明开包日期，时间并签名 19.关于无菌包注意事项描述正确的是（ ）。 A.打开无菌包时 ，手指能接触包布四角的外面 ， 不可触及包布的内面 B.打开无菌包时 ，操作时手臂不可跨越无菌区 C.无菌包应定期消毒灭菌有效期 14 天 D. 已开过的无菌包在未被污染的情况下 ， 包内物品4 小时内有效 20.下列关于铺无菌盘法描述正确的是（ ）。 A.双手捏住无菌治疗巾一边外面两角 ，轻轻抖开 B.双折平铺于治疗盘上 ， 内面为无菌面 C.将上层无菌巾呈扇形折至对侧 ,开 口 向外 D.放入无菌物品后，双手捏住上层治疗巾的左右角内面，将无菌巾拉平盖于无菌物品上，对齐上下层边缘 21.下列关于脱无菌手套的描述正确的是（ ）。 A.用戴着手套的手捏住另一手套腕部外面 B.脱下手套的手指拉住另一手套腕部外面 C.再将脱下手套的手伸入另一手套内 D.脱手套时应将手套翻转脱下 ，不可强行拉扯 22.护士小孙 ，在戴无菌手套的时候 ，下列做法正确的是（ ）。 A.戴无菌手套时 ，应先将手洗净擦干 B.戴前应核对手套外号码和灭菌日期 C.脱手套时，将手套口翻转脱下 D.手套戴好后 ，两手置于腰以上、视线范围以内区域 23.下列关于口罩 ， 帽子操作步骤描述正确的是（ ）。 A.洗手后戴帽子、 口罩 ， 帽子应将头发全部遮住 ， 口罩应罩住口鼻 B.洗手后取下口罩 ，双手握住口罩两侧带子 ，手不可接触口罩的污染面 C.取下口罩后将污染面向外折叠 ，放于胸前清洁小口袋或小塑料袋内 D.取下口罩不可挂在胸前反复使用 24.下列关于戴口罩注意事项描述正确的是（ ）。 A. 口罩潮湿时应立即更换 B. 口罩用后立即取下 ，不可悬挂在胸前 C.一次性口罩使用不超过4 小时 D.接触严密隔离的传染病人后应立即更换 25.下列关于洗手指征描述正确的是（ ）。 A.直接接触每个病人前后 B.从同一个病人身体的污染部位移动到清洁的部位时 C.接触病人黏膜破损皮肤或伤口前后 D.接触病人周围环境及物品后 26.关于手的清洁描述正确的是（ ）。 A.打开水龙头 ，调节合适水流和水温 ，使双手充分淋湿 ， 关上水龙头 B.涂洗手液 ，均匀涂抹于双手及手腕上 C.认真揉搓双手至少 15 秒 D.双手若有明显污染 ，应延长洗手时间 ，最好达到 30 秒 27.下列哪些情况医务人员应先洗手 ， 然后进行手消毒（ ）。 A.接触病人的血液、 体液和分泌物后 B.接触被传染性致病微生物污染的物品后 C.直接为传染病病人进行检查、 治疗、 护理后 D.处理传染病人污物之后 28.下列关于手消毒的注意事项正确的是（ ）。 A.刷手时身体应与水池保持一定距离 ， 以免污染水池或水溅到身上 B.刷手顺序为腕部、 前臂、 手掌、 手背、 手指、 指缝、 指甲 C.流水冲洗时腕部要高于肘部 ，使水从腕部流向肘部 D.刷手范围应超过被污染范围 29.下列关于穿脱隔离衣的注意事项正确的是（ ）。 A.隔离衣长短要合适 ，应全部遮盖工作服 B.隔离衣的污染面不可触碰清洁面以及操作者的面部帽子及工作服 C.穿好隔离衣后不得进入清洁区 D.双手应保持在腰部以上 ，视线范围以内 ，避免接触清洁物品 30.下列关于脱隔离衣操作正确的是（ ）。 A.松解腰带： 解开腰带 ，在前面打一活结 B.解扣塞袖： 解开袖 口 ，在肘部将部分衣袖塞入工作服衣袖下 ， 勿使衣袖外面塞入袖 C.消毒双手： 用刷手法或泡手法消毒双手并擦干 D.解开领扣： 解开领扣 ， 污染袖口可触及衣领、 面部和帽子 31. 以下关于口腔护理的目的 ，正确的有（ ）。 A.保持口腔清洁、 湿润 ，预防口腔感染等并发症 B.去除口臭、 口垢 ，增进食欲 ，保证患者舒适 C.观察口腔内的变化 ，提供病情变化的信息 D.预防和治疗口腔疾病 32.护士为患者进行口腔护理操作中 ， 以下哪些是正确的操作要点（ ）。 A.对于清醒患者 ，操作前先向患者解释目的 B.根据患者口腔情况选择合适的口腔护理溶液 C.每次只夹取一个棉球 ，棉球以刚刚滴水为度 D.擦拭口腔时应按照一定顺序 ，最先擦洗牙齿内侧面 33.更换床单时应如何操作 ，护理人员以下操作不正确的是（ ）。 A.先换远侧再转向近侧更换 B.污单向上卷放在老年人身上清扫 C.从床尾至床头 ，松开近侧床单 D.移开床旁桌和床旁椅至适当距离 34.进行床上洗头时 ，操作要点正确的是（ ）。 A.调节好水温 B.注意保护患者的眼睛和耳朵 ， 防止进水 C.选择合适的卧位 ，保证患者舒适和安全 D.随时观察患者病情 ，如有异常尽快完成操作 35.关于床上擦洗 ， 以下注意事项不正确的是（ ）。 A.擦洗动作要慢 B.擦浴过程中 ，暴露身体部位 C.严禁擦洗腹股沟 D.如老人出现寒战、 面色苍白等变化 ， 立即停止擦洗 36. 以下关于床上擦浴的操作要点 ，正确的是（ ）。 A.调节室温在 22～26℃ , 水温在 50～52℃ B.按照由上到下、 由近心端到远心端的顺序擦拭 C.擦拭眼部时 ，应从内眦向外眦方向擦拭 D.为患者穿脱衣服时 ，先脱近侧 ，先穿健侧 37.为预防老人压疮发生 ，护士为其实施背部按摩 ， 以下正确的是（ ）。 A.按摩时可使用适量的按摩油或乳液 ， 以减少摩擦力 B.按摩的手法包括揉捏、 轻抚、 叩击等多种方式 C.按摩的顺序是从骶尾部开始 ，沿脊柱两侧向上按摩至肩部 ，再由内向外环形按摩 D.患者背部皮肤有破损、 骨折等情况时按摩要轻柔 38. 以下关于测量体温说法正确的是（ ）。 A.腋下有创伤或极度消瘦者夹不紧体温计者不宜测腋温。 B.危重患者、 早产儿、 发热及体温不升患者需密切观察体温变化 C.采取降温措施 30min 后需重测体温 D.测量体温前避免进食冷热饮、 洗澡 39.测量体温时 ， 以下正确的是（ ）。 A. 口腔测温时 ，将体温计斜放于舌下热窝 ， 闭唇 ，用鼻呼吸 ，测量 3 分钟 B.直肠测温时 ，润滑体温计前端 ，插入肛门 3～4cm ，测量 3 分钟 C.腋下测温时 ，擦干腋窝汗液 ，体温计紧贴皮肤 ，屈臂过胸 ，测量 10 分钟 D.测量体温前 ，若体温计汞柱在 35℃以上 ，可直接测量 40.关于脉搏测量 ，下列说法正确的是（ ）。 A.一般选择桡动脉进行测量 ， 患者手腕伸展 ，手臂放于舒适位置 B.测量脉搏时 ，可用拇指诊脉 ，异常脉搏应测量 1 分钟 C.两名护士同时测量脉搏与心率 ，可用于测量脉搏短绌患者 D. 当脉搏细弱而触不清时 ，可用听诊器听心尖搏动 ，计数 1 分钟代替触诊 41.测量呼吸时 ， 以下做法正确的是（ ）。 A.观察患者胸部或腹部起伏 ，一起一伏为一次呼吸 B.一般测量 30 秒 ，乘以 2 ， 呼吸不规则或婴儿应测量 1 分钟 C.为了保证测量准确性 ，应在患者不知晓的情况下测量呼吸 D.测量呼吸同时可以测量脉搏 ，节省时间 42.血压测量的注意事项包括（ ）。 A.测量前 30 分钟 ， 患者避免剧烈运动、 情绪激动等 B.手臂位置（肱动脉） 与心脏处于同一水平 ，坐位平第六肋 ， 卧位平腋中线 C.充气时不可过快 ，放气速度以每秒 4mmHg 为宜 D.血压听不清或异常重测时 ，应先将袖带内气体驱尽 ，汞柱降至 “0 ” 点 ，稍等片刻再进行测量 43. 以下关于患者体温测量的注意事项 ，正确的是（ ）。 A.测量体温前 30 分钟应避免剧烈运动、 进食、 喝冷热水等 B.对于婴幼儿、 精神异常、 腹泻等患者 ，可采用肛温测量 C.发现体温与病情不符时 ，确保测量方法正确的情况下 ， 重复测量并做好记录 D.体温计使用后 ，用 90% 酒精浸泡消毒 ，浸泡时间不少于 30 分钟 44.冰槽降温时的正确的做法是（ ）。 A.两耳用脱脂棉球塞住 B.两眼用凡士林纱布覆盖 C.使头部置于冰槽内 D.颈后部与冰槽接触处应垫棉垫 45.患者 ，李某 ，70 岁 ，主诉畏寒 ，需热水袋保暖 ，护士为其灌热水袋 ，下列哪项操作方法正确（ ）。 A.调节水温为 60～70℃ B.将热水灌入袋中 1/2～2/3 满 C.放平热水袋排尽空气 D.拧紧塞子 ，擦干 46.下列那种情况是鼻饲饮食的适应症（ ）。 A.手术后不能张口者 B.拒绝进食者 C.高热患者需补充高热量流质时 D.婴幼儿病情危重时 47. 以下关于要素饮食滴注过程中的护理要点 ，正确的是（ ）。 A.要素饮食的浓度应从低到高 B.滴注速度应先慢后快 C.溶液温度保持在 38～40℃左右 D.滴注过程中要密切观察患者有无恶心、 呕吐等胃肠道反应 48.要素饮食采用间歇滴注法时 ， 需要注意的事项包括（ ）。 A.每日滴注 4～6 次 B.每次滴注时间约 30～60 分钟 C.每次 400～600ml ，温度 41～42℃ D.消化道出血患者进行间歇滴注时要经常巡视 ， 出现不适及时调整滴速。 49.女性盆腔术后 ，遵医嘱行小量不保留灌肠法 ， 下列说法正确的是（ ）。 A.小量不保留灌肠法主要用于软化粪便、 解除便秘。 B.灌肠液通常使用大量生理盐水。 C.灌肠时 ，灌肠管应轻轻插入肛门 ，避免损伤肠道。 D.小量不保留灌肠法适用于所有类型的便秘患者。 50.患者 ，男性 ，升结肠息肉 ，术后3天患者肠胀气 ，遵医嘱给予肛管排气 。 护士操作正确的是（ ）。 A.润滑肛管前端 ， 嘱患者闭 口 ，将肛管轻轻插入。 B.肛管插入肛门 15～18cm C.肛管放置时间一般不超过 20 分钟 D.排气效果不佳 ，可间隔 2～3 小时重新排气插管 51.82 岁 ， 男性 ， 习惯性便秘 ，遵医嘱行小量不保留灌肠 ，下列操作正确的是（ ）。 A.可选用 “ 1、 2、 3 ”溶液 B.灌肠液温度调至 38℃ C.灌肠筒液面距离肛门 40～60cm D.肛管插入直肠约 7～10cm 52.患者，谢某，女性，32 岁，体温 39.5℃ , 遵医嘱行灌肠降温时，下列操作正确的是（ ）。 A.选用 28～32℃生理盐水 B.灌入液量 500～1000ml C.液面距肛门约 40～60cm D.嘱患者保留溶液 2～3 分钟后排便 53.下列属于膀胱冲洗术的适应症的是？（ ）。 A.膀胱手术后 B.膀胱内出血 C.膀胱结石患者 D.长期留置导尿管的患者 54.患者 ，女性 ，65 岁 ， 因尿潴留行留置导尿 ，在护理该患者时 ，下列措施合适的是（ ）。 A.鼓励患者白天多饮水 B.集尿袋位置低于耻骨联合 C.每周更换一次集尿袋 D.每周更换一次导尿管 55.关于留置导尿管患者的护理措施 ，正确的一项是（ ）。 A.每日更换集尿袋 B.每日更换导尿管 C.协助患者更换卧位 D.嘱患者多饮水 56.患者 ，女性 ，70 岁 ， 慢性支气管炎 20 余年 。 护士为其进行青霉素皮内试验的步骤中，正确的是（ ）。 A.皮试液配制好后 ，应放于冰箱冷藏保存 ，供随时取用 B.试验前应详细询问患者的用药史、 药物过敏史及家族过敏史 C.于前臂掌侧下段皮内注射青霉素皮试溶液0.1ml ，20 分钟后观察结果 D.结果如有怀疑可在对侧前臂皮内注射生理盐水0.1 ml ， 以作对照 57.患者，女性，38 岁。缺铁性贫血，下列关于护士指导患者口服铁剂的叙述正确的是（ ）。 A.应在饭前服用以利于铁剂吸收 B.服用液体铁剂时可用吸管服药 C.不可与稀盐酸或维生素 C 同服 D.不宜与牛乳、 茶、 钙片、 咖啡同服 58.皮下注射 ，下述叙述正确的是（ ）。 A.药液量少于 1ml ，须用 1ml 注射器抽吸 B.注射部位要常规消毒 C.持针时 ，右手示指固定针栓 D.针头与皮肤呈 5 °刺入 59.患儿 ， 18 个月 ， 首次肌内注射青霉素 ，下述操作过程错误的是（ ）。 A.注射前不做青霉素皮试 B.进针时将针梗全部刺入 C.注射部位选用髂前上棘与尾骨联线的外上 1/3 处 D.注射部位皮肤用 2%碘酊及 70%乙醇消毒 60.患者 ，男性 ，50 岁 ，在建筑工地干活时被一铁钉扎伤 ， 医嘱为破伤风肌内注射 ，下列关于破伤风皮试的叙述错误的是（ ）。 A. 当皮丘直径大于 1.5cm 时 ，红晕超过4cm 可以判断为结果阳性 B.实验为阳性时 ，不可进行破伤风注射 C.破伤风皮试液的浓度是 1500U／ml D.实验结果为阴性 ，余液0.9ml 与皮试剩余剂量做肌内注射 61.护士实施静脉注射 ，正确的操作是（ ）。 A.认真执行 ，检查药液是否合格 B.止血带扎在穿刺点上方6～8cm 处 C.选择粗直有弹性的血管穿刺 D.穿刺时针梗与皮肤成 30～40 ° 62.关于静脉输液注意事项的描述 ，正确的是（ ）。 A.根据病情安排输液顺序 B.输液过程中应加强巡视 C.注意药物配伍禁忌 D.输液前必须排尽输液管及针头内空气 63.下列关于小儿头皮静脉输液的叙述正确的选项是（ ）。 A.剃去局部头发 B.70%酒精消毒局部 C.右手持针沿静脉向心方向刺入 D.调节滴速为40～60 滴/分 64.静脉输液发生空气栓塞应立即让患者采取（ ）卧位。 A.直立位 B.仰卧位 C.左侧卧位 D.头低足高位 65.短时间内大量输入库血后容易出现（ ）。 A. 出血倾向 B.碱中毒 C.酸中毒 D.高钾血症 66.患者 ， 因外伤入院 ，现需要输血 ，护士输血操作错误的是（ ）。 A.紧急情况下只做血型鉴定 B.取血时要三查八对 C.紧急输血不必征得患者知情同意 D.输血速度宜快 67.采全血标本测血糖含量 ，正确的是（ ）。 A.采集量一般为 10ml B.用抗凝试管 C.不可在输液针头处取血 D.采集后将针头靠近管壁缓慢注入 68.检查痰中癌细胞 ， 固定标本的溶液宜选用（ ）。 A.浓盐酸 B.5%苯酚 C.95%乙醇 D.10%甲醛 69.关于标本采集原则的描述 ，正确的是（ ）。 A.按医嘱采集标本 B.做好采集前的准备 C.掌握正确的采集方法 D.标本采集后及时送检 70.患者 ，男性 ，56 岁 ，需做大便潜血试验 ，护士指导其在标本采集前三天内 ，不可食用的食物为（ ）。 A. 肉类 B.动物肝脏 C.绿叶蔬菜 D.豆制品 71.林女士 ， 急性肠炎入院 ， 留取便培养标本查致病菌 ，下列叙述正确的是（ ）。 A.取黏液部分粪便送检 B.置于无菌容器内送检 C.标本容器要加温送检 D.如无便意 ，用无菌棉签由肛门插入 6～7cm 处取标本 72.单人心肺复苏时 ， 以下操作正确的是（ ）。 A.按压与人工呼吸的比例为 30:2 B.按压深度至少 5 厘米但不超过6 厘米 C.按压频率每分钟 100 至 120 次 D.每次按压后要让胸廓完全回弹 73.下列关于电动吸引器吸痰的操作方法 ，正确的是（ ）。 A.操作前先检查吸引器性能 B.调节负压至 40.0～53.3Kpa C.痰液粘稠可扣拍胸背部 D.可连续吸引 1 分钟 74.应用呼吸机时 ， 患者通气不足的表现是（ ）。 A.皮肤潮红、 多汗 B.表浅静脉充盈消失 C. 出现抽搐、 昏迷 D.呼吸音清晰 ，胸部起伏规律 75.使用洗胃法时 ，下列注意事项正确的是（ ）。 A. 中毒物质不明时 ，应先抽出胃内容物送检 ，再用温开水或生理盐水洗胃 B.吞服强酸、 强碱等腐蚀性毒物者 ，严禁洗胃 C.每次灌入量以 300～500ml 为宜 D.洗胃液温度一般为 25～38℃ 76.下列关于医疗文件的重要性的说法 ，正确的是（ ）。 A.提供法律的证明文件 B.临床工作的原始记录 C.提供医学统计的原始资料 D.反映医院的医疗护理质量 77.关于生命体征的绘制方法 ，错误的是（ ）。 A.呼吸的记录符号为红 “ ○ ” B.腋温的记录符号为蓝 “ × ” C.脉搏的记录符号为红 “ ○ ” D.物理降温后的体温以蓝 “ × ” 表示 78.关于临时备用医嘱的特点 ，正确的是（ ）。 A.有效时间在 12 小时以内 B. 医生注明停止时间后方为失效 C.必要时使用 D.过时尚未执行则失效 79.属于长期医嘱的是（ ）。 A.一级护理 B.呼吸科会诊 C.X 线片 D.流质饮食 80.关于口头医嘱的处理 ，正确的是（ ）。 A.一般情况下不执行口头医嘱 B.在手术过程中可执行 C.在抢救时可执行 D.护士须复诵一遍 ，双方确认无误方可执行 多选题答案 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ABC ACD ABC BCD AC ABCD ABCD ABC ABCD ACD 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 ACD ABCD ACD ABC ABCD ABCD ABC ABCD AB ABC 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 ACD ABCD ABD ABCD ABCD ABCD ABCD AD ABCD ABC 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 ABCD AB ABC BC ABC AC ABC ABCD ABC ACD 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 ABC ACD AC BCD BCD ABCD ABCD AB AC BCD 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 ABD ABC ABD ABD ACD BCD BD ABC ABC BCD 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 AC ABCD ABC CD ACD ACD BC CD ABCD ABC 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 ABD ABCD ABC AB ABCD ABCD ACD ACD AD ABCD 三 ． 判断题 1.备用床的目的保持病室整洁美观 ，准备迎接新病人 。 ( ) 2.铺床时身体应靠近床边 ，保持上身弯曲 ， 两脚根据活动需要前后或左右分开扩大支撑面，两膝稍弯曲以降低重心 ，增加身体的稳定性 。 ( ) 3.暂空床的目的是保护床上被褥不被血液 ，排泄物或呕吐物等污染 。 ( ) 4.铺麻醉床，折叠盖被同备用床法套被套并折成被筒，将盖被纵向三折叠于一侧床边，开 口处背门 。 ( ) 5.轮椅运送法时 ，推轮椅至床旁 ， 面向床头 ，椅背与床尾平齐 。 ( ) 6.轮椅运送病人时 ， 嘱病人双手放于扶手上 ，身体尽量靠后坐稳 ， 不可前倾 。 ( ) 7.平车运送法中 ，一人搬运法是将平车推至床尾使平车头端与床尾成锐角 。 ( ) 8. 四人搬运法适用于颈椎，腰椎骨折的病人或病情危重的病人，将平车与床头成钝角，大轮靠床头 。 ( ) 9.搬运骨折病人平车上需垫木板，并固定好骨折部位，有输液管及引流管的病人应保持通畅。 ( ) 10.一人协助翻身法 ，一手托肩 ，一手扶膝 ，轻轻将病人转向对侧 ，使病人背向护士 。 ( ) 11.为手术后病人翻身时 ，翻身前先检查敷料是否脱落或潮湿 ，必要时先翻身再换药 。 ( ) 12.二人协助法协助病人移向床头时 ， 两名护士分别站在床的两侧 ， 交叉托住病人颈肩部和臀部 ， 同时抬起将病人移向床头 。 ( ) 13.一人协助病人移向床头法时 ，护士靠近床缘 ，一手托住病人肩部 ，一手托住臀部 ，将病人抬起 ， 同时嘱病人两脚蹬床面 ，移向床头 。 ( ) 14.不能用无菌持物钳夹取无菌油纱布 ， 防止油粘于钳端而影响消毒效果 。 ( ) 15.不能用无菌持物钳用于换药或消毒皮肤 ， 防止污染 。 ( ) 16.无菌容器应定期消毒灭菌 ，一经打开 ，使用时间不超过4 小时 。 ( ) 17. 已开启的无菌溶液瓶内的溶液 24 小时内有效 。 ( ) 18.无菌包应定期消毒灭菌有效期为 14 天 。 ( ) 19.脱下手套 ，用戴着手套的手捏住另一手套腕部外面翻转脱下 ，再将脱下手套的手指伸入另一手套内 ，捏住内面边缘将手套向下翻转脱下 。 ( ) 20. 口罩用后立即取下 ，不可悬挂在胸前 ，取下时手不可接触污染面 。 ( ) 21.手的清洁时 ， 注意清洗指背、 指尖 ，指缝和指关节等易污染部位 。 冲洗双手时注意指尖向上 。 ( ) 22.手的消毒刷手顺序为前臂 ，腕部 ，手掌 ，手背 ，手指 ，指缝 ，指甲 。 ( ) 23.穿好隔离衣后 ，不得进入清洁区 。 ( ) 24.隔离衣每周更换 ，如有潮湿或污染应立即更换 。 ( ) 25.需要换洗的隔离衣脱下后将污染面向内折 ，卷好投入污物袋中 。 ( ) 26.常有漱口溶液生理盐水的作用是清洁口腔 ，预防感染 。 ( ) 27.患者头发粘结成团 ，可用90%的乙醇湿润后再小心梳顺 。 ( ) 28.更换床单后 ，可以将污床单直接放在地上 。 ( ) 29.在更换床单的过程中 ， 需要时刻关注病人的面色、 呼吸和皮肤受压状况 。 ( ) 30.为卧床病人更换床单时 ，可以直接将新床单铺在旧床单上 ， 然后一起移除 。 ( ) 31.更换床单时 ， 为了病人的舒适和安全 ，应尽量减少病人的移动和翻身次数 。 ( ) 32.护士为患者进行测血压时发现血压听不清或有异常 ， 需等待 30min 后重新测量 。 ( ) 33.测量血压时 ，袖带应绑在手臂的上方 ，靠近肩膀的位置 。 ( ) 34.成人测量肛温时 ，将体温计插入肛门 3～ 4cm 即可 。 ( ) 35.测量血压时 ， 血压计的袖带越紧 ，测量出的血压值越高 。 ( ) 36.患者取坐位测量血压时 ，手臂应平放在桌面上 ，肱动脉与心脏处于同一水平 。 ( ) 37.呼吸频率的测量可以在患者不知情的情况下进行 ， 这样结果更准确 。 ( ) 38.全身冷疗时 ，体温只要低于 38℃就应立即停止 。 ( ) 39.使用冰袋过程中 ，局部皮肤出现麻木的感觉为正常表现 ，可继续使用冰袋 。 ( ) 40.冰帽使用时一般需要将患者的肛温维持在 35℃左右 ，不能让体温过低 。 ( ) 41. 乙醇拭浴使用的乙醇浓度是 20%～30% 。 ( ) 42.红外线灯使用过程中 ， 皮肤出现桃红色均匀红斑为合适剂量 。 ( ) 43.女性经期可正常进行热水坐浴 。 ( ) 44.为患者进行鼻饲 ，鼻饲液的温度在 38～42℃ 。 ( ) 45.鼻饲时 ，只要胃管能够顺利插入 ，可不必检查胃管是否在胃内 。 ( ) 46.鼻饲时 ， 需先灌入 20ml 温开水 。 ( ) 47.要素饮食口服温度可以根据环境温度变化而变化 。 ( ) 48.女病人导尿术可以用于治疗急性尿潴留 。 ( ) 49.为男病人留置导尿插导尿管的长度约是 18～24cm 。 ( ) 50.为女患者行一次性导尿术留取无菌尿标本 ，导尿管插入长度约为 1～2cm 。 ( ) 51.膀胱冲洗液液面距离床面的高度为 60cm 。 ( ) 52.为解除便秘进行大量不保留灌肠时 ，液体的温度为 28～32℃ 。 ( ) 53.肛管排气时 ，插管深度为 15～18cm 置管时间是 20～30 分钟 。 ( ) 54.大量不保留灌肠法后 ， 患者需要立即排便以排出灌肠液和肠道内容物 。 ( ) 55.发药时若病人提出疑问 ，护士应认真听取 ， 重修核对 ，确认无误后耐心解释 。 ( ) 56.氧气雾化吸入法氧气湿化瓶内勿放水 ， 以免药液稀释影响疗效 。 ( ) 57.皮内注射时常规消毒皮肤 。 ( ) 58.皮下注射的进针的深度为针梗的 2/3 ，进针角度为 20～30 ° 。 ( ) 59.股外侧肌注射部位大腿中段前侧 。 ( ) 60.两种或两种以上药物同时注射时 ，要注意配伍禁忌 。 ( ) 61.股静脉注射如抽出鲜红色血说明进入股动脉 ，应拔针按压 3～5 分钟 。 ( ) 62.链霉素毒性反应可用 10%葡萄糖酸钙或稀释一倍的 5%的氯化钙溶液拮抗 。 ( ) 63.持续输液 24 小时以上者 ， 需每 2 天更换输液器 。 ( ) 64.直接静脉输血法输入 100ml 血液应加入 3.8%枸橼酸钠溶液 5ml 抗凝 。 ( ) 65.过敏反应是输血最严重的反应 。 ( ) 66.采血时间要合适 ，如生化检验一般清晨空腹采血 ， 某些特殊检查需按照规定时间采血。 ( ) 67.女性患者应避免在月经期留取尿标本 ， 防止混入经血影响结果 。 ( ) 68.检查寄生虫卵时 ， 需采集不同部位的粪便 ，并及时送检 。 ( ) 69.痰液应采集深部痰液 ，尽量避免混入唾液和鼻腔分泌物 ， 以提高检测的准确性 。 ( ) 70.采集血培养标本 ，应在使用抗生素后 ，严格无菌技术操作技术 。 ( ) 71.心肺复苏时 ，按压与通气的比例为 30 ∶2 ，无论单人还是双人操作均相同 。 ( ) 72.使用氧气时应先调节氧流量再应用 ，停氧时应先关闭流量表再拔管 。 ( ) 73.洗胃时 ， 洗胃液的温度一般为 25～38℃ , 温度过高或过低都会对患者造成伤害 。 ( ) 74.吸痰时 ， 每次吸痰时间不应超过 15 秒 ， 以免引起患者缺氧 。 ( ) 75.人工呼吸机的吸/呼比值为 1： 2～3 。 ( ) 76. 医嘱必须由有处方权的医师开具 ，护士可根据实际情况自行更改医嘱 。 ( ) 77.长期备用医嘱有效期在 24 小时以上 ，必要时用 ， 医生注明停止时间后失效 。 ( ) 78.临时医嘱是医生根据患者病情需要随时开具的医嘱 ，有效期在24 小时以内 。 ( ) 79.体温单上大便次数以24 小时为单位记录 ，灌肠后的大便次数用 “E ”表示 。 ( ) 80.物理降温半小时后测得的体温 ，以红圈 “ 〇 ”表示，划在降温前体温的同一纵格内。( ) 判断题答案 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 A B B B A A B B A A 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 B A A A A B A B A A 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 B A A B A A B B A B 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 A B B A B A A B B B 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 B A B B B B B A B B 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 A B B B A A B B B A 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 B A B B A A A A A B 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 A B A A B B A A A A 学科网（北京）股份有限公司 $