第15课 现代医疗卫生体系与社会生活 课件--2025-2026学年高二历史统编版选择性必修2经济与社会生活

该高中历史课件聚焦现代医疗卫生体系的建立与社会生活的关系，通过“生病到恢复健康的流程”提问导入，引导学生从预约挂号等生活环节切入，逐步梳理西方与中国医疗卫生体系的建立历程、发展原因及社会影响，搭建从生活现象到历史规律的学习支架。 其亮点在于以唯物史观分析体系建立的经济政治因素，结合贝弗里奇报告、习近平报告等史料实证，通过中国人均预期寿命提升等实例强化家国情怀。采用自主学习与问题探究结合的教学方法，课堂小结结构化梳理知识，当堂检测融入高考真题，助力学生深化理解，也为教师提供高效教学支持。

生活中的现代医疗卫生体系 现代医疗体系下，从生病到恢复健康你会经历哪些环节呢？ 医院 预约挂号 分级诊疗 接受治疗，药品 医保缴费 基层医疗单位 基本医疗卫生体系 医疗资源和医疗服务等 医疗服务体系 规范药品的研发、生产、流通、使用环节。规范药品采购和收费标准 药品供应体系 医疗保障体系 医院 专业公共卫生机构 课程标准： 了解现代医疗卫生体系的建立、发展及其对社会生活的影响。 第15课　现代医疗卫生体系与社会生活 选必二 第六单元 医疗与公共卫生 任务一：自主学习 阅读教材，梳理西方现代医疗卫生体系的建立、发展特点。 内容 具体成就 基本医疗卫生体系 医疗服务体系 药品供应体系 医疗保障体系 20世纪中期以来基本建立。各层级的医院、专业公共卫生机构、基层医疗单位大量出现；公共卫生监督工作也取得很大进展；重大传染病得到控制。 NHS日益完善，城乡居民都享有一定医疗服务权利 药品供应得到基本保障 二战后，在多国推广。（美国：医疗保障体系发挥重要作用；欧洲：福利国家。）为医疗卫生事业提供物质支持。 （一）西方国家现代医疗卫生体系的建立 涵盖内容广：卫生、服务、药品、保障等。 发展趋势：不断完善、覆盖人群不断增多。 主助推动力：政府主导、法律保障。 特点： NHS指的是国民医疗服务体系。这一制度覆盖了英国几乎所有医疗服务，除个别项目外，大到癌症手术，小到感冒发烧，都对其居民免费。普惠性、全覆盖和免费使用是这个制度的最大特点。 一、现代医疗卫生体系的建立 （一）西方国家现代医疗卫生体系的建立 原因： 1.经济：资本主义经济发展提供物质基础；福利国家的推动。 2.政治：社会相对稳定；民主制度发展完善；政府出台相应政策推动。 3.思想：民权意识和公共卫生意识的增强。 4.科技：第三次科技革命推动医学进步。 5.社会：二战后相对和平的社会环境。 材料1：19世纪末20世纪初细胞病理学、细菌理论、遗传学、实验生理学等一系列生物医学基础学科的建立，成为现代医学发展的显著标志。 随着社会经济的发展，医疗卫生服务在人类生活中的比重日益增加。现代医学的繁荣产生于社会对医学作为一项公益事业的巨大支持。 ——张大庆《医学史十五讲》北京大学出版社.2007:218,223. 材料2：贝弗里奇报告提出国家将为每个公民提供九种社会保险待遇，提供全方位的医疗和康复服务,并根据个人经济状况提供国民救助…… 英国政府基本接受了贝弗里奇报告的建议……瑞典、芬兰、挪威、法国、意大利等国也纷纷效仿英国,致力于建设福利国家。 ——何平《贝弗里奇报告·序》 任务二：依据材料结合所学知识，你认为推动西方医疗卫生体系建立的因素有哪些? 一、现代医疗卫生体系的建立 （二）中国现代医疗卫生体系的建立 任务三：自主学习 阅读教材，梳理中国现代医疗卫生体系的建立、发展历程。 内容 具体成就 基本医疗卫 生体系 医疗服务体系 药品供应体系 医疗保障体系 ①国家搭建起覆盖全国的医疗网络；②大力推行计划免疫，积极防治传染病；③把食品、饮用水、药品的安全监督视为重要的工作 国家逐步把城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告处理等内容纳入国家基本公共服务中 国家规范药品收费标准，加大医疗扶贫力度，有效缓解我国老少边穷地区医疗资源匮乏状况 ①20世纪60年代，将城镇工作人员纳入公费医疗系统；②改革开放后，建立了城镇职工基本医疗保险制度、城乡居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度 意义：中国的卫生事业基本保障了世界上最多人口的健康，创造了世界医疗史上的奇迹。 一、现代医疗卫生体系的建立 （二）中国现代医疗卫生体系的建立 材料:新中国成立以后，在党和政府的高度重视之下，我国的卫生防疫事业取得了辉煌的成就，先后消灭了天花、沙眼、丝虫病和新生儿破伤风、霍乱、疟疾、鼠疫等烈性传染病；改革开放后，我国向市场经济体制转轨，经济迅速发展，人民生活水平不断提高，平均寿命延长。国家加大对教育的扶持力度，义务教育、高等教育发展迅速，随着受教育水平的提高，人民的卫生健康意识增强，同时高等教育培养了大批医疗服务人才。在科技上，国家抓住第三次科技革命的成果，在医学领域取得一系列成就。 （1）党和政府的高度重视（采取积极有效的措施）； （2）改革开放促进经济发展，人民生活水平提高，健康意识增强； （3）医学人才增加、医学科技的进步（人工胰岛素、青蒿素等）； （4）借鉴西方医疗卫生体系成果，国际社会的支持与合作等。 依据材料并结合所学，分析中国现代医疗卫生取得重大成就的原因？ 一、现代医疗卫生体系的建立 （三）建立意义 人均预期寿命的变化就是一个直观的例子，尤其是中国人口的平均预期寿命从1949年的35岁，增加到2019年的77.3岁，这就是一个很大的进步。 ——《经济与社会社会教师用书》 2015—2019年，我国居民人均预期寿命从76.34岁提高到77.3岁，主要健康指标总体上优于中高收入国家平均水平，个人卫生支出占卫生总费用的比重降至28.4%，为全面建成小康社会打下了坚实的健康基础。 ——马晓伟《全面推进健康中国建设》（《 人民日报 》（ 2020年11月30日09版） 一、现代医疗卫生体系的建立 （1）有利于实现收入再分配，缩小贫富差距，促进社会公平。 （2）一定程度上能够消除劳动者对疾病风险的后顾之忧，增加消费支出，扩大有效需求。 （3）有利于合理使用卫生资源，提高卫生服务的效率。 （4）保证了劳动者的身心健康、劳动力的正常再生产，有利于促进社会经济的持续发展。 （5）有利于稳定社会生活，一定程度上缓解了疾病带来的社会不安定因素。 保障了世界上最多人口的健康，创造了世界医疗史上的奇迹。 实施健康中国战略。人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务。深化医药卫生体制改革，全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系，健全现代医院管理制度。 ——习近平《决胜全面建成小康社会 夺取新时代中国特色社会主义伟大胜利—— 在中国共产党第十九次全国代表大会上的报告》（2017年10月18日） 【学思之窗】P90，中国是怎样实施健康中国战略的？ 一、现代医疗卫生体系的建立 1.把人民健康放在优先发展的战略地位；【国家重视、切实推进】 2.建立全方位周期健康服务，除患者外还要将尚未患病的老人、儿童、亚健康人群等疾病易感人群包含到服务范围中来。【以人民健康为中心】 3.政府构建医疗保障机制，让广大群众病有所医；【发展医疗，构建机制】 4.推进医疗卫生体制改革，推动人民群众美好生活。【深化改革】 5.【全民参与：生活方式、卫生（健康意识）】 (一)医疗卫生事业的发展，促进了人们健康状况的改善 ①新中国的医疗技术发展迅速，在断肢再植手术、人工合成牛胰岛素、人造瓣膜、试管婴儿等领域都取得世界领先的成就 ②中国人口的平均预期寿命达到了世界中等发达国家水平。 基础医学突飞猛进、自然科学的新技术应用到临床中，为治疗疑难杂症奠定基础。 ①把防疫工作视为医疗卫生事业的重中之重，疫病得到有效控制。 ②孕产妇与初生婴儿死亡率大大降低。 ③世界人口的平均预期寿命大幅提高。 世界 中国 十九大提出“健康中国”战略 二、医疗卫生事业的发展与社会生活 ◎核技术与电子显微镜 自然科学成就应用： 二十世纪以来的医学发生了巨大变化，特别是二次世界大战后，更有惊人的进展。十九世纪下半叶，由于物理学，微生物学，生理学等方面取得显著成就，为二十世纪现代医学奠定了基础。随着物理学革命的开始，化学、生物学都发生了革命性的变化。这些成就不断地与医学相结合，使医学从观察疾病表面现象深人到微观结构和人体的内部，进而探索疾病的发生、发展的内在规律，寻求有效的治疗措施。昔日一些不治之症,迄今多数成为常规治疗。一些复杂病因所致的疾病，又成为当今医学进攻的主要目标。 德国物理学家伦琴在1895年发现×射线后，立即成为判断疾病的新技术”。第一次世界大战期间,X射线透视被广泛地应用于检查子弹在体内位置。为了解决体内各种器官被×射线穿透但不能显影问题,而发展了”显影对比技术”。即给某个器官的内膜蒙上一不易穿透的药物，使这个器官的形象能显示出来。 胸透称荧光透视，为常用X线检查方法。它是利用X线具有穿透性、荧光性和摄影效应的特性，使人体在荧屏上形成影像，由于人体组织有密度和厚度的差别，当X线穿透人体不同组织时，X线被吸收的程度不同，所以到达荧屏上的X线量就有差异，形成黑白对比不同的影像，为医生的诊断提供依据。 CT是用X射线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描，由探测器接收透过该层面的X射线，转变为可见光后，由光电转换变为电信号，再经模拟/数字转换器（analog/digital converter）转为数字，输入计算机处理。图像形成的处理有如对选定层面分成若干个体积相同的长方体，称之为体素（voxel）。 孕产妇死亡率和婴儿死亡率是反映一个国家或地区经济发展的重要指标，也是体现生殖健康服务水平的主要标志。 现在中国孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率和婴儿死亡率这些妇幼健康核心指标已经位于全球中高收入国家的前列。被世界卫生组织评定为'全球十个妇幼健康高绩效国家之一。 1965年9月17日，经过七年攻关，我国科学家成功合成结晶牛胰岛素，这也是世界上第一个人工合成的蛋白质。人工合成牛胰岛素，标志着人类在探索生命奥秘的征途中迈出了关键性一步，它促进了生命科学的发展，开辟了人工合成蛋白质的时代，更挽救了无数人的生命，在人类生物化学发展史上留下了浓墨重彩的一笔。 结晶牛胰岛素的合成，在整个科学界引起了轰动，国内外许多知名科学家都建议申请诺贝尔奖。但是，在当时极左思潮的影响下，中国对诺贝尔奖一直持批判和拒绝的态度。有人认为：“诺贝尔奖金本身是资产阶级物质刺激办科学的手段。诺贝尔奖是为资产阶级政治服务的，科学家应该无私为国家奉献力量，我们要的是人民的奖赏，这才是最崇高的。” 1972年，著名物理学家杨振宁向周恩来提出，拟向诺贝尔奖委员会推荐中国人工合成胰岛素研究成果。考虑到中国当时的形势，周恩来婉言谢绝。“文化大革命”期间，这项成果最终没有提到日程上来。 1978年12月11日至13日，钱三强主持召开了人工合成胰岛素工作总结评选会议。经协商，最终确定推荐自始至终参加B链合成、成绩突出的钮经义。 钱三强代表中国科学院主持起草了《关于向诺贝尔奖委员会推荐我国人工合成胰岛素研究成果的请示报告》，并于12月25日呈报国务院。一周后，请示报告获得批准。按要求准备了所需的各种推荐材料后，由钱三强具函，以最快速度寄给杨振宁以及也受诺贝尔奖委员会邀请推荐候选人的美籍华裔科学家王浩。与此同时，王应睐也作了推荐。1979年，诺贝尔化学奖的最终得主为美国人布朗和德国人维提希。钮经义未能获选。 如果我们再早一些申请，把申报的人数确定为个人而非集体，这块沉甸甸的诺贝尔奖牌，可能就是中国的囊中之物了。当然，在那个时代，由于经济和科技实力的制约，集体主义思潮的影响，个人的力量显得十分薄弱。 2021全国人均寿命78.2 改革开放40年来，如东人的生活蒸蒸日上，经济水平的提高带来了居住条件、营养水平的改善，大大延长了人均寿命。同时，医疗卫生水平和妇幼保健水平的提高，婴幼儿死亡率的下降，也减少了人均预期寿命的损失。《“健康中国2030”规划纲要》提出，到2030年中国人均预期寿命要达到79岁。如东人均预期寿命10多年来已稳定在80岁上下，明显高于江苏省平均水平的77.51岁和全国平均水平的76.34岁，达到世界中高收入国家水平。 新中国成立后特别是改革开放以来，中国卫生健康事业获得了长足发展，居民主要健康指标总体优于中高收入国家平均水平。随着工业化、城镇化、人口老龄化进程加快，中国居民生产生活方式和疾病谱不断发生变化。心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病导致的死亡人数占总死亡人数的88%，导致的疾病负担占疾病总负担的70%以上。居民健康知识知晓率偏低，吸烟、过量饮酒、缺乏锻炼、不合理膳食等不健康生活方式比较普遍，由此引起的疾病问题日益突出。 2017年10月18日，习近平总书记在十九大报告中指出，实施健康中国战略。要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务。深化医药卫生体制改革，全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系，健全现代医院管理制度。加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设。全面取消以药养医，健全药品供应保障制度。坚持预防为主，深入开展爱国卫生运动，倡导健康文明生活方式，预防控制重大疾病。实施食品安全战略，让人民吃得放心。坚持中西医并重，传承发展中医药事业。支持社会办医，发展健康产业。促进生育政策和相关经济社会政策配套衔接，加强人口发展战略研究。积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展。 时代发展、社会需求与疾病谱改变下提的理念 大健康是根据时代发展、社会需求与疾病谱的改变，提出的一种全局的理念。它围绕着人的衣食住行以及人的生老病死，关注各类影响健康的危险因素和误区，提倡自我健康管理，是在对生命全过程全面呵护的理念指导下提出来的。它追求的不仅是个体身体健康，还包含精神、心理、生理、社会、环境、道德等方面的完全健康。提倡的不仅有科学的健康生活，更有正确的健康消费等。它的范畴涉及各类与健康相关的信息、产品和服务，也涉及到各类组织为了满足社会的健康需求所采取的行动。 (二)医疗卫生事业的发展，改变了人们的生活方式 二战后许多国家和地区注重公共卫生的建设，城市、乡村卫生条件都有所改善。 世界 中国 ①发动群众，开展形式多样的清理环境、预防疾病、保护健康的爱国卫生运动。 ②个人卫生习惯养成。 课本p89“学思之窗” 血吸虫病给人民带来了巨大灾难，江西省余江县饱受其害; 新中国成立后，在党和政府的引领和组织下，医护人员和广大人民群众做了大量工作，最终消灭了血吸虫病。 毛泽东写的《送瘟神》，正是表达了他对人民健康事业的高度关注,对血吸虫病防治工作的充分肯定。 二、医疗卫生事业的发展与社会生活 早在第二次国内革命战争时期（1927-1937，1924年1月至1927年7月是第一次国内革命战争时期。），党就把组织军民开展群众卫生运爱国卫生运动 搞好卫生防病工作，当作关系革命成败的一件大事来抓。1933年，毛泽东同志在《长冈乡调查》一文中指出:"疾病是苏区中一大仇敌，因为它减弱我们的力量。如长冈乡一样，发动广大群众的卫生运动，减少疾病以至消灭疾病，是每个乡苏维埃的责任"。 在抗日战争和解放战争时期，陕甘宁边区政府把开展全地区卫生运动列为施政纲领。1941年陕甘宁边区成立了防疫委员会，开展以灭蝇、灭鼠，防止鼠疫、霍乱为中心的军民卫生运动。 1955年冬，毛泽东同志起草的一个通知说:把爱国卫生运动和"除四害"讲卫生结合起来，对防治人畜疾病，保障健康起到很好的作用。1956年1月12日，《人民日报》发表了题为《除四害》的社论，号召全国人民行动起来消灭老鼠、麻雀、苍蝇、蚊子。将麻雀定为"害鸟"，是爱国卫生运动中走过的一段弯路，不过"除四害"活动对传染病和流行病的防治，起到了积极有效的作用。 中世纪 西方城市 脏乱差 发明香水 靴子、高跟鞋 (三)医疗卫生事业的发展，强化全民的卫生意识 1、许多国家公共卫生观念日益深化、卫生知识的宣传取得巨大进步。讲卫生成为现代公民的基本素质。 2、不少国家越来越注重精神卫生,大力普及精神医学知识。普通人能够重视心理健康,采取有效方式预防精神疾病。 2022年世界精神卫生日的主题： 营造良好环境，共助心理健康 课本p91思考点 公共卫生观念的养成，一方面有利于促进全社会养成文明卫生的生活方式，构建绿色安全的健康环境; 另一方面也帮助人们重视心理健康,采取有效方式预防精神疾患，实现身心幸福。 二、医疗卫生事业的发展与社会生活 据专家介绍，随着社会竞争的加剧，轻度的精神发育障碍如抑郁症、孤独症、焦虑症等精神发育障碍疾病像感冒一样普遍。令专家异常担忧的是，我国精神发育障碍者已达1600万人，接受治疗的人数却只占全部病人的20%，八成病人缺乏治疗。除了经济原因外，很多精神发育障碍者和家属没有认识到精神发育障碍的病因，或者害怕受到世俗偏见的歧视，讳疾忌医。专家特别提醒：精神障碍要积极治疗，不妨告诉自己：“我只是情绪感冒，现在很痛苦，但治疗一下就会好。” 如果不重视早期干预，病人很可能会发展成为抑郁症、精神分裂症等精神障碍疾病。只有及时缓解压力，才能有效避免抑郁症。 北京大学精神卫生研究所临床心理科主任李冰：“从心理健康角度来讲，我们建议大家在遇到一些压力的时候尽量能够想办法释放自己的压力，比如说找朋友聊天，实在觉得压力大，不妨找心理医生倾诉，做一些户外运动或者是体育活动，遇到压力及时缓解，在压力中更好的适应，这样不容易患精神障碍疾病。” 平时比较容易烦躁不安的人，要提高自己应对突发事件的能力，提高心理承受能力，并进行适度的放松训练，稳定自己的情绪。一旦出现心理不适症状，应及时找心理医生咨询求治。 现代医疗卫生体系与社会生活 现代医疗 卫生体系 的建立 医疗卫生 事业的发展与社会生活 西方国家医疗卫生体系的建立 新中国基本医疗卫生体系的建立 西方发达国家的基础医学突飞猛进 自然科学新技术广泛应用于临床 中国医疗技术发展迅速，某些领域世界领先 医疗技术发展 社会生活变化 注重公共卫生的建设 养成文明卫生的生活方式 强化全民的卫生意识 推动经济的发展和科技事业的进步 20世纪中期，基本医疗卫生体系建立 第二次世界大战后，医疗保障制度在许多国家推广 医疗机构的服务职能不断扩大 药品供应体系不断完善 大力推进医疗保障体系建设 课堂小结 1. （2022·海南卷）1952年，以反细菌战为目的的爱国卫生运动在全国展开；到1956年，“除四害”（四害指老鼠、蚊子等病媒虫害）成为该运动的新内容。在整个过程中，群众是主体力量，既是参与者也是服务对象。这充分反映了（ ）A．新民主主义革命胜利 B．群众运动取得了成效 C．中国历史进入新纪元 D．人民生活条件的改善 C 当堂检测 2 .（2023·浙江卷）人民健康是民族昌盛和国 家富强的重要标志。阅读下表，据此可知（ ） ①中国农村合作医疗推行过程曲折但成效显著 ②农村合作医疗在社会主义改造完成之后兴起 ③政府主导搭建起覆盖全国农村的医疗保障网 ④中国特色社会主义现代医疗卫生体系已健全 A．①③ B．①④ C．②③ D．②④ A 14 3. （2023·北京卷）1954年，政务院发布通知，要求政府机关人员“在每天上午和下午的工作时间中各抽出十分钟做工间操”。随后，国家体委也公布并推行了第一套少年广播体操和儿童广播体操，很快成为中小学生每日必做的早操和课间操。这表明（　　） A．政府意在减少劳动和学习时间 B．竞技体育精神深入社会各行业 C．民众逐渐接受了休闲娱乐观念 D．政府高度重视增强民众的体质 B 当堂检测 4.（2020·江苏·高考真题）建国初期，一位老大爷谈到种痘运动说：“现在的国家真好，共产党毛主席处处关心我们，中华人民共和国成立后，没听说哪个地方闹天花，也看不见有麻子的孩子啦。我家的四个孩子，要是在过去请‘花先生’栽‘花’，顶少也得一石来粮。”这则材料作为例证，可用来说明（    ） A．社会主义改造成效显著 B．新中国获得民众政治认同 C．民主政治建设扎实推进 D．卫生防疫体系的全面建立 D 15 $