重难03 体液免疫、细胞免疫、免疫异常问题分析 （重难点突破讲义）高二生物上学期人教版

该高中生物学讲义通过框架图和流程图系统梳理体液免疫、细胞免疫过程及二次免疫机制，用对比表格区分自身免疫病、免疫缺陷病和过敏的异同，构建“过程-异常-协调”的知识网络，清晰呈现重难点内在联系。 讲义亮点在于分题型设计典例与方法指导，如“判断二次免疫需出现‘相同抗原’或‘记忆细胞分化’描述”等技巧，培养科学思维。结合过敏机制、CAR-T疗法等案例，渗透健康意识与社会责任，基础生可掌握判断要点，优秀生能深入分析协调配合，助力教师实施分层教学。

重难03 体液免疫、细胞免疫、免疫异常问题分析 1.阐明体液免疫和细胞免疫的过程； 2.能够判断免疫异常类型以及掌握过敏的机制； 3.理解体液免疫和、细胞免疫的协调配合； 1.体液免疫 （1）B细胞的活化 抗原直接识别（第一信号）+ 辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合（第二信号） （2） 体液免疫过程 2.细胞免疫过程 3.二次免疫 （1）条件：以免疫机体，第二次接触相同抗原。 （2）特点：快速、强烈、抗体浓度高等。 4.免疫异常 （1）类型 ①自身免疫病（免疫系统攻击自身细胞） ②免疫缺陷病（免疫能力低下，例如：艾滋病） （2）过敏机制 （3）过敏原和抗原的区别 ①两者都具有异物性、特异性，但抗原一般是大分子，而过敏原不一定,过敏原可能是花粉、灰尘等。 ②抗原引起的免疫反应对每个人都一样，但过敏原与人的体质和遗传有关，具有很大的个体差异。　 题型01体液免疫的过程 1．APC细胞包括：巨噬细胞、树突状细胞、B细胞（切记）。 2．APC的作用：摄取加工、处理、呈递抗原。 3．B细胞活化：抗原直接识别（第一信号）+ 辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合（第二信号）。 4．判断是否有体液免疫：只要出现抗体，说明有体液免疫参与。 5．判断是否是二次免疫：出现接触“相同抗原”或者“记忆细胞分化产生浆细胞，浆细胞产生抗体”等的描述。 6．记忆细胞不能产生抗体，浆细胞产生抗体。 7．记忆细胞包含记忆B细胞、记忆T细胞，答题时可以直接采用“记忆细胞”，一般不用特意区分记忆的类别（除非特意强调写清楚是哪类记忆细胞）。 8．识别和特异性识别，浆细胞没有识别作用，巨噬细胞、树突状细胞只有识别而没有特异性识别，APC中部分细胞（树突状、巨噬细胞）只有识别，没有特异性识别，B细胞能够特异性识别。 9．溶菌酶在体外发挥作用属于第一道防线，在内环境发挥作用属于第二道防线，但都属于非特异性免疫。 【典例1】如图是某病毒侵入人体后，机体发生免疫反应的部分过程示意图，其中①～⑩表示相关细胞或物质。下列分析正确的是（    ） A．图中细胞①摄取病毒并对其进行处理属于非特异性免疫 B．物质③和细胞④上的受体结合是激活细胞④的第二个信号 C．消灭侵入细胞内的病毒通常需要细胞⑩、物质⑦等共同参与 D．当该病毒再次进入人体后，细胞⑥会直接分泌大量抗体 【答案】C 【详解】A、图中细胞①（抗原呈递细胞）摄取病毒并对其进行处理，是为后续特异性免疫（激活辅助性T细胞等）做准备，属于特异性免疫，并非非特异性免疫，A错误； B、激活B细胞（细胞④）的第一个信号是病原体与B细胞接触，第二个信号是辅助性T细胞（细胞②）表面的特定分子与B细胞结合，而不是物质③（细胞因子）和细胞④上的受体结合，B错误； C、消灭侵入细胞内的病毒，通常需要细胞⑩（细胞毒性T细胞）使靶细胞裂解，释放病毒，然后由物质⑦（抗体）等共同参与将病毒消灭，C正确； D、当该病毒再次进入人体后，细胞⑥（记忆细胞）会迅速增殖分化形成浆细胞，由浆细胞分泌大量抗体，而不是细胞⑥直接分泌抗体，D错误。 【典例2】病原体侵入机体突破第一、二道防线后，会激活第三道防线，其部分反应过程如图所示。下列有关叙述错误的是（　　） A．细胞②摄取、加工处理、呈递抗原给细胞③ B．细胞③分泌的细胞因子可以促进细胞①的增殖分化 C．一种病原体侵入人体，机体通常只产生一种细胞④ D．物质a不能直接清除侵入机体的病原体 【答案】C 【详解】A、细胞②为抗原呈递细胞，其功能是摄取、加工处理抗原，并将抗原呈递给细胞③（辅助性T细胞），A正确； B、细胞③（辅助性T细胞）分泌的细胞因子能够促进细胞①（B细胞）的增殖分化，B正确； C、细胞④为浆细胞，一种病原体侵入人体，机体中会存在多种B细胞，每种B细胞受刺激后会增殖分化形成一种特定的浆细胞，所以机体通常会产生多种浆细胞，而不是只产生一种，C错误； D、物质a是抗体，抗体与病原体结合形成沉淀等，进而被其他免疫细胞吞噬消化，不能直接清除侵入机体的病原体，D正确。 题型02 细胞免疫 1．真正发挥作用的细胞是细胞毒性T细胞。 2．细胞毒性T细胞只能使靶细胞裂解，但是不能真正消灭病原体。 3．机体癌细胞清除靠细胞毒性T细胞。 【典例1】免疫监视是指机体识别并清除突变细胞，防止肿瘤发生的免疫机制。正常情况下，活化的T细胞通过膜蛋白PD-1与正常细胞表面的受体PD-L1结合后，可识别其为“自身”成分，从而避免其对正常细胞的攻击。肿瘤细胞为逃避免疫系统攻击，会采用多种逃逸机制。下列不属于肿瘤细胞逃逸机制的是（　　） A．肿瘤细胞减少肿瘤特异性抗原的表达，降低被免疫细胞识别的概率 B．肿瘤细胞合成分泌抑制性细胞因子，可抑制T细胞的活化和增殖 C．肿瘤细胞减少表达与PD-1结合的PD-L1，抑制T细胞的毒性作用 D．肿瘤细胞快速增殖形成大量肿瘤细胞，超出免疫系统的清除能力，从而转移逃逸 【答案】C 【详解】A、肿瘤细胞减少肿瘤特异性抗原的表达，使得免疫细胞难以识别其为非己成分，从而降低被免疫细胞识别的概率，这是肿瘤细胞逃避免疫监视的重要机制之一，A正确； B、肿瘤细胞可以分泌抑制性细胞因子，如转化生长因子－β（TGF－β）等，这些细胞因子能够诱导初始T细胞分化为调节性T细胞，扩大调节性T细胞群体，从而抑制细胞毒性T细胞的活化和增殖，削弱免疫系统对肿瘤细胞的杀伤作用，B正确； C、正常细胞膜上的PD－L1与活化的T细胞膜上PD－1结合，识别为“自己”成分，不触发免疫反应；肿瘤细胞过量表达PD－L1分子，与T细胞表面的PD－1结合，可向T细胞传递抑制性信号，抑制T细胞的细胞毒性作用，使肿瘤细胞得以逃避T细胞的攻击，C错误； D、肿瘤细胞具有快速增殖的特性，当形成较大的肿瘤组织时，免疫系统可能无法及时、有效地将其全部清除，当肿瘤细胞数量超出免疫系统的清除能力时，从而导致部分肿瘤细胞逃脱免疫系统的监视和清除，D正确。 题型03 体液免疫和细胞免疫的协调配合 1．细胞毒性T细胞与靶细胞接触后，靶细胞裂解释放出病原体，病原体与相应的抗体结合。 2．真正消灭病原体不是细胞免疫，也不是抗体，而是抗体-抗原结合后，吞噬细胞的吞噬消化。 【典例1】甲型流感病毒（H1N1）是一种RNA病毒，人体感染后会引起一系列免疫反应。如图表示人体对抗 H1N1病毒的部分免疫过程，其中Ⅰ~Ⅶ表示不同的免疫细胞， Th为辅助性T细胞， a~g代表不同的物质；请回答下列问题： (1)细胞Ⅰ的作用是摄取、处理和呈递抗原，具有该功能的细胞有 细胞、巨噬细胞和B细胞。体液中的溶菌酶发挥免疫作用属于人体的第 道防线。 (2)细胞Ⅴ的活化需要两个信号的刺激：①与病原体接触；② 。同种病毒再次侵入机体时，细胞VII可由细胞 （填编号）增殖分化产生。 (3)细胞Ⅲ识别并裂解被感染的靶细胞，该靶细胞的死亡方式属于 （填“细胞凋亡”或“细胞坏死”）。 (4)若某人已被确诊为流感患者，请帮他列举具体的应对措施： （写出一点即可）。 【答案】(1) 树突状 二 (2) 辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合 Ⅴ和Ⅵ (3)细胞凋亡 (4)做好隔离防护（如戴口罩），防止传染他人；遵医嘱治疗，避免病情加重；多喝水，多休息，增加机体抵抗力等 【详解】（1）具有摄取、处理和呈递抗原功能的细胞为抗原呈递细胞，包括树突状细胞、B细胞和巨噬细胞。体液中的溶菌酶发挥免疫作用属于人体的第二道防线。 （2）细胞Ⅰ（抗原呈递细胞）与Th（辅助性T细胞）通过细胞膜直接接触完成信息交流，传递抗原相关信号。细胞Ⅴ为B细胞，其活化需要两个信号：一是B细胞与病原体直接接触，二是辅助性T细胞表面特定分子发生变化后与细胞Ⅴ（B细胞）结合。细胞Ⅶ为浆细胞，同种病毒再次入侵时，可由B细胞（Ⅴ）增殖分化产生，也可由记忆B细胞（Ⅵ）快速增殖分化产生。 （3）细胞Ⅲ是细胞毒性T细胞，识别并裂解被感染的靶细胞，该靶细胞的死亡对机体有利，属于细胞凋亡。 （4）若某人已被确诊为流感患者，可采取的应对措施有：做好隔离防护（如戴口罩），防止传染他人；遵医嘱治疗，避免病情加重；多喝水，多休息，增加机体抵抗力等。 题型04 免疫异常 1．过敏不是自身免疫病。 2．判断自身免疫病和免疫缺陷病：出现“攻击自身细胞”或“敌我部分”属于自身免疫病，免疫细胞受损后者减少等一般属于免疫缺陷病。 3．过敏的实质是抗体异常分布，正常抗体多分布于血清中。 【典例1】青霉素过敏可能出现皮肤红肿、休克等症状。青霉素皮试是目前预测青霉素过敏反应最快速和经济的方法，皮试时，用生理盐水将青霉素稀释后注射到腕关节上方。下列有关过敏反应的叙述，不合理的是（    ） A．皮试可以有效降低因青霉素过敏反应导致的风险 B．过敏反应有明显的个体差异和遗传倾向 C．青霉素过敏时，过敏者体内抗体水平可能较高 D．皮肤红肿可能是细胞释放组胺，毛细血管壁通透性增强，血红蛋白进入组织液导致 【答案】D 【详解】A、皮试通过小剂量青霉素注射观察局部反应，预测过敏风险，从而避免全身性严重反应，有效降低风险，A正确； B、过敏反应的发生与遗传因素相关，不同个体对过敏原的敏感性差异显著，具有明显的个体差异和遗传倾向，B正确； C、机体再次接触相同过敏原时才发生过敏反应，青霉素过敏时，相当于二次免疫，会产生大量的抗体，即过敏者体内抗体水平可能较高，C正确； D、皮肤红肿是组胺等物质释放后，毛细血管壁通透性增强，导致血浆蛋白进入组织液引起水肿，血红蛋白存在于红细胞内，正常情况下，不会进入组织液，D错误。 【典例2】CAR-T细胞疗法是一种癌症治疗新方法。利用生物技术将嵌合抗原受体（CAR）表达于T细胞表面，该受体由肿瘤抗原结合区和T细胞激活信号域组成。获得的CAR-T细胞回注患者体内，可精准高效地杀伤肿瘤细胞。下列相关说法正确的是（    ） A．治疗选取的T细胞为辅助性T细胞 B．CAR-T细胞能特异性识别肿瘤细胞并使其凋亡 C．CAR-T细胞在体内增殖分化后可分泌抗体 D．若CAR-T细胞攻击某些正常细胞，会引起免疫缺陷病 【答案】B 【详解】A、治疗选取的T细胞为细胞毒性T细胞（而非辅助性T细胞），因其具有直接杀伤靶细胞的能力，A错误； B、CAR-T细胞通过嵌合抗原受体（CAR）特异性识别肿瘤细胞表面的抗原，激活T细胞并释放穿孔素、颗粒酶等诱导肿瘤细胞凋亡，B正确； C、CAR-T细胞本质是改造后的T细胞，分泌抗体的是浆细胞（效应B细胞），T细胞不分泌抗体，C错误； D、CAR-T细胞攻击正常细胞属于免疫系统错误识别自身抗原，应归类为自身免疫病（如类风湿性关节炎），D错误。 故选B。 1．肿瘤的光免疫疗法利用光激活抗体—光敏剂偶联药物，对肿瘤细胞进行“定点引爆”，不仅直接杀伤肿瘤细胞，还激活患者自身的抗癌免疫反应，其过程见下图。下列叙述错误的是（    ） A．该疗法依赖抗体将药物选择性富集到肿瘤部位 B．肿瘤组织受损后释放的肿瘤抗原可诱发细胞免疫 C．肿瘤抗原和树突状细胞共同活化细胞毒性T细胞 D．T细胞参与的抗癌免疫反应使肿瘤细胞发生凋亡 【答案】C 【详解】A、光免疫疗法利用光激活抗体—光敏剂偶联药物，对肿瘤细胞进行“定点引爆”，抗体可以靶向识别肿瘤细胞，将药物选择性富集到肿瘤部位，A正确； B、肿瘤组织受损后释放肿瘤抗原，诱发T细胞进行细胞免疫，B正确； C、T细胞活化的信号是肿瘤抗原的刺激和辅助性T细胞表面的分子发生变化并分泌细胞因子，树突状细胞的作用是呈递抗原，C错误； D、T细胞参与的抗癌免疫反应使肿瘤细胞发生凋亡，D正确。 2．根据子代病毒释放时宿主细胞是否裂解，病毒可分为裂解型和非裂解型。下列相关叙述正确的是（    ） A．一种病毒侵入人体，机体通常产生一种特异性的抗体 B．裂解型病毒从宿主细胞释放后，体液免疫才能发挥作用 C．两类病毒均能激活辅助性T细胞，其分泌的细胞因子能杀死病毒 D．浆细胞产生的抗体可进入宿主细胞内，特异性结合非裂解型病毒 【答案】B 【详解】A、病毒表面有多种抗原决定簇（不同的蛋白质等结构），机体针对一种病毒会产生多种特异性抗体（而非一种），A错误； B、裂解型病毒在宿主细胞内时，需依赖细胞免疫清除，当病毒从宿主细胞释放到细胞外液（体液）后，体液免疫（抗体结合病毒）才能发挥作用，B正确； C、辅助性T细胞可被病毒抗原激活并分泌细胞因子，但细胞因子仅增强免疫反应（如激活B细胞、细胞毒性T细胞），不直接杀死病毒，C错误； D、抗体存在于内环境（血浆、组织液）中，无法进入宿主细胞内部，只能结合细胞外的病毒，D错误。 3．如图表示HIV侵入人体后，HIV浓度与辅助性T细胞数量变化的曲线。下列有关艾滋病的说法，错误的是（    ） A．HIV攻击辅助性T细胞，与辅助性T细胞膜上的受体有关 B．一年之后机体对HIV的清除速度，低于其增殖的速度 C．艾滋病人因为免疫功能缺失，所以恶性肿瘤的发病率升高 D．机体内能识别艾滋病病毒的免疫细胞有辅助性T细胞、B细胞和浆细胞 【答案】D 【详解】A、HIV能侵入到辅助性T细胞中，糖蛋白有特异性，HIV识别辅助性T细胞，与该细胞膜上的糖蛋白有关，A正确； B、HIV攻击人体的免疫细胞，使人体的免疫功能丧失，故一年后机体对HIV的清除速度，远低于其增殖的速度，B正确； C、艾滋病人因为免疫监视功能缺失，所以恶性肿瘤的发病率升高，C正确； D、机体内能识别艾滋病病毒的免疫细胞有APC细胞，辅助性T细胞、B细胞和记忆细胞，浆细胞没有识别功能，只分泌抗体，D错误。 4．如图表示人体细胞受到某种病毒攻击后发生的部分免疫反应。下列分析正确的是（    ） A．细胞Ⅱ参与的③过程可以将靶细胞内的病毒全部杀死、属于细胞凋亡 B．细胞Ⅳ的活化需要两个信号的刺激，此外还需要细胞因子的作用 C．通过④过程相应抗体可以与血液中游离的该病毒特异性结合并使之降解 D．当相同抗原再次进入机体刺激细胞Ⅵ时，细胞Ⅵ可分泌大量的抗体 【答案】B 【详解】A、细胞 Ⅱ（细胞毒性 T 细胞）参与的③过程是裂解靶细胞，使靶细胞内的病毒释放出来，但不能直接杀死病毒，靶细胞裂解属于细胞凋亡，A错误； B、细胞 Ⅳ 是 B 细胞，其活化需要两个信号：抗原与 B 细胞表面受体的直接结合（第一信号），辅助性 T 细胞表面的分子与 B 细胞结合（第二信号），同时还需要辅助性 T 细胞分泌的细胞因子的作用，B正确； C 、④过程是浆细胞分泌抗体，抗体与血液中游离的病毒特异性结合后，形成的复合物需被吞噬细胞吞噬、降解，抗体本身不能直接降解病毒，C错误； D、细胞 Ⅵ 是记忆 B 细胞，记忆 B 细胞不能直接分泌抗体；当相同抗原再次刺激时，记忆 B 细胞会增殖分化为浆细胞，由浆细胞分泌大量抗体，D错误。 5．过敏性鼻炎是一种儿童常见病，其发生与鼻黏膜分泌的P物质有关，机制如图所示。下列叙述正确的是（    ） A．过敏过程是因为患者免疫自稳功能异常引起的 B．过敏原与浆细胞表面受体结合后刺激其分泌IgE抗体 C．鼻腔黏膜释放的P物质会导致组织液增多 D．再次接触过敏原的时候，肥大细胞会迅速增殖分化产生大量抗体引发鼻炎 【答案】C 【详解】A、过敏原初次刺激特异性个体产生IgE抗体，发生了免疫反应，属于免疫防御功能过强，A错误； B、浆细胞不能识别过敏原，B错误； C、P物质引起鼻黏膜毛细血管扩张会导致组织液增加，C正确； D、再次接触外源性过敏原，肥大细胞会释放介质（如组胺），而不是产生抗体。产生抗体的是浆细胞，D错误。 6．系统性红斑狼疮是一种累及皮肤、关节、肾脏等多个器官的疾病，症状有发热、关节痛、红斑、脱发等，严重时可危及生命。多发于15至45岁女性，女性患者与男性患者发病率约为9：1.下列相关叙述正确的是（　　） A．该病是机体接触外来抗原后发生的免疫反应，发作迅速且消退较快 B．该病是免疫系统功能过强导致的免疫缺陷病，患者易受病原体感染 C．患者体内的自身抗体攻击自身组织，是免疫系统免疫防御异常的表现 D．系统性红斑狼疮的发病可能与女性体内雌激素水平存在一定的关联 【答案】D 【详解】A、系统性红斑狼疮是免疫系统攻击自身组织，属于自身免疫病，并非机体对外来抗原的免疫反应，过敏反应具有发作迅速、消退较快的特点，A错误； B、免疫缺陷病是免疫系统功能不足或缺乏导致的疾病，如先天性免疫缺陷、艾滋病；系统性红斑狼疮是免疫系统功能异常亢进，不属于免疫缺陷病，B错误； C、免疫系统的免疫自稳功能是清除自身衰老、损伤或异常的细胞，维持自身内环境稳定；系统性红斑狼疮中，自身抗体攻击自身组织，正是免疫自稳功能异常的表现，C错误； D、根据男性与女性发病率差异，以及女性多发年龄段，可得出系统性红斑狼疮的发病与女性体内雌激素水平存在一定的关联，D正确。 7．人类免疫缺陷病毒（HIV）的逆转录酶保真度低，使其包膜蛋白基因易发生变异，影响人体对HIV的免疫识别。下列有关叙述错误的是（    ） A．艾滋病患者免疫功能严重缺陷，易继发多种严重感染和恶性肿瘤 B．HIV通过表面蛋白特异性侵染细胞毒性T细胞，导致其数量锐减 C．变异后的HIV包膜蛋白更不容易被巨噬细胞识别，有利于免疫逃逸 D．HIV感染的潜伏期内，机体免疫系统可产生针对HIV的抗体 【答案】B 【详解】A、艾滋病患者因HIV破坏辅助性T细胞，导致细胞免疫和体液免疫功能严重受损，易继发严重感染或恶性肿瘤，A正确； B、HIV主要侵染辅助性T细胞，通过其表面蛋白与靶细胞膜上的受体结合，而非侵染细胞毒性T细胞，B错误； C、包膜蛋白变异后，抗原结构改变，使巨噬细胞难以识别，降低免疫系统清除效率，有利于病毒逃逸，C正确； D、潜伏期内HIV持续复制，机体免疫系统可产生特异性抗体，但无法彻底清除病毒，D正确。 8．疫苗是现代医学最伟大的成就之一，挽救了无数人的生命。被称为“糖丸爷爷”的顾方舟经过艰苦的科学攻关，研制出了脊髓灰质炎活疫苗，为我国消灭脊髓灰质炎（俗称小儿麻痹症）作出了重要贡献。下列相关叙述正确的是（    ） A．脊髓灰质炎病毒能在人体组织液中大量繁殖 B．经减毒处理后，脊髓灰质炎活疫苗丧失了致病性和抗原特性 C．免疫缺陷患者在接种疫苗前需考虑发生不良反应的风险 D．接种疫苗后，机体产生的抗体可在人体内长期存在 【答案】C 【详解】A、脊髓灰质炎病毒无细胞结构，必须在宿主细胞内才能利用细胞器完成复制增殖，不能在人体组织液（细胞外液）中独立繁殖，A错误； B、减毒活疫苗通过人工处理使病毒毒性减弱，但仍保留其抗原特异性，可刺激机体产生特异性免疫反应，故未丧失抗原特性，B错误； C、免疫缺陷患者（如先天性免疫缺陷病、艾滋病患者）免疫系统功能较弱，接种活疫苗后可能因无法有效清除病原体而引发严重感染，需评估不良反应风险，C正确； D、接种疫苗后，机体产生的抗体（蛋白质类物质）会随时间降解，存留时间有限；长期免疫保护主要依赖记忆细胞（记忆B细胞和记忆T细胞）的二次免疫应答能力，D错误。 9．2025年冬季，我国多省市出现甲型流感病毒感染人群，甲型流感病毒经呼吸道侵入人体后，可黏附并侵染呼吸道上皮细胞，引发发热、咳嗽、乏力等症状，严重时会激活免疫系统过度应答，释放大量炎症因子引发“细胞因子风暴”，损伤肺部组织，同时干扰机体体温调节、内分泌调节等稳态机制，影响人体正常生理功能。请结合图甲和图乙，回答下列问题： (1)甲型流感病毒入侵后，呼吸道黏膜分泌黏液阻挡病毒扩散，该过程属于人体免疫的第 道防线，病毒被吞噬细胞摄取处理后呈递给 细胞（填名称）,其分泌的a是 。 (2)患者感染后常出现持续高热，高热状态下，人体代谢速率加快，耗氧量增加，这与甲状腺激素、肾上腺素等激素的 （填拮抗或协同）作用密切相关。 (3)接种甲流疫苗是预防感染的有效措施，疫苗本质是灭活或减毒的病毒抗原，进入人体后可诱导B细胞增殖分化为浆细胞和记忆B细胞，其中记忆细胞在病毒再次入侵时能 ，快速引发二次免疫应答。 (4)部分重症患者出现“细胞因子风暴”时，大量炎症因子会加重组织损伤，而组织损伤又会刺激机体释放更多炎症因子，该过程属于 （填“正反馈”或“负反馈”）调节，这也说明人体稳态的调节能力是 的，当外界干扰超出该限度，稳态就会遭到破坏。 (5)如图乙所示，神经系统、内分泌系统与免疫系统通过 分子构成一个复杂网络，相互作用。它们的作用方式都是直接与受体接触，其中A是 物质。 【答案】(1) 一 辅助性T细胞 细胞因子 (2)协同 (3)迅速增殖分化为浆细胞，分泌大量抗体 (4) 正反馈 有限 (5) 信息分子 神经递质 【详解】（1）皮肤、黏膜是保卫人体的第一道防线；体液免疫过程中一些病原体被抗原呈递细胞摄取，将抗原处理后呈递在细胞表面，然后传递给辅助性T细胞，辅助性T细胞开始分裂、分化，并分泌细胞因子。 （2）甲状腺激素、肾上腺素等激素具有调节体内的有机物代谢、提高细胞代谢速率的作用。由此可见，与激素的协同作用密切相关。 （3）记忆细胞可以在抗原消失后存活几年甚至几十年，当再次接触这种抗原时，能迅速增殖分化，分化产生的浆细胞快速产生大量抗体，快速引发二次免疫应答。 （4）负反馈指的是在一个系统中，系统工作的效果，反过来又作为信息调节该系统的工作，并且使系统工作的效果减弱或受到抑制，它可使系统保持稳定。题干中描述的是“大量炎症因子会加重组织损伤，而组织损伤又会刺激机体释放更多炎症因子”，不符合负反馈调节的概念，而是属于正反馈调节。这一实例说明人体稳态的调节能力是有一定限度的，超出限度后，稳态会遭到破坏。 （5）越来越多的证据表明，神经系统、内分泌系统与免疫系统之间存在着相互调节，通过信息分子构成一个复杂网络。分析图乙，A物质是由神经系统产生的，神经系统中的信号分子是神经递质。 10．艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的。HIV侵染人体细胞后，会使得人体免疫系统瘫痪，功能瓦解。下图1是HIV侵入机体后的部分免疫过程示意图。图2表示HIV感染人体后，体液中HIV浓度和辅助性T细胞的数量变化。回答下列问题： (1)图1中能特异性识别抗原的细胞是 （填图中序号）。 (2)HIV侵入宿主细胞后，机体主要依靠 细胞识别并接触、裂解靶细胞。由于HIV感染人体后能破坏图1中的细胞 （填图中序号），导致其数量减少，使人体的 （选填“体液免疫”、“细胞免疫”或“体液免疫和细胞免疫”）能力下降。 (3)有些艾滋病患者容易患肿瘤，这是由于机体的 功能低下，导致不能识别和清除突变的细胞。 (4)在图2的A阶段，HIV浓度先上升后又快速下降的原因是 。 (5)与艾滋病不同，过敏反应是已免疫的机体，在 时所发生的组织损伤或功能紊乱。 【答案】(1)Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ (2) 细胞毒性T Ⅱ 体液免疫和细胞免疫 (3)免疫监视 (4)在A阶段机体内的HIV会迅速增殖，之后刺激机体产生免疫反应，免疫系统分泌HIV抗体，使HIV数量下降 (5)再次接触相同过敏原 【详解】（1）图1中Ⅰ是抗原呈递细胞，Ⅱ是辅助性T细胞，Ⅲ是细胞毒性T细胞，Ⅳ是记忆T细胞，Ⅴ是细胞毒性T细胞，Ⅵ是B细胞，Ⅶ是记忆B细胞，Ⅷ是浆细胞。因此图中能特异性识别抗原的细胞是Ⅱ（辅助性T 细胞）、Ⅲ（细胞毒性T细胞）、Ⅳ（记忆T细胞）、Ⅴ（细胞毒性T细胞）、Ⅵ（B细胞）、Ⅶ（记忆B细胞）。 （2）HIV侵入宿主细胞后，机体主要依靠细胞毒性T细胞识别并接触、裂解靶细胞；HIV先破坏图1中的细胞Ⅱ（辅助性T细胞）；导致人体的体液免疫和细胞免疫能力下降（辅助性T细胞既参与细胞免疫，也参与体液免疫）。 （3）有些艾滋病患者容易患肿瘤，这是由于机体的免疫监视功能低下（免疫监视可识别、清除突变的细胞），导致不能识别和清除突变的细胞。 （4）A阶段HIV浓度先上升后快速下降的原因是HIV侵入人体后在A阶段HIV会迅速增殖，之后刺激机体产生免疫反应，免疫系统分泌HIV抗体，使HIV数量下降。 （5）过敏反应是已免疫的机体，在再次接触相同的过敏原时所发生的组织损伤或功能紊乱。 / 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 重难03 体液免疫、细胞免疫、免疫异常问题分析 1.阐明体液免疫和细胞免疫的过程； 2.能够判断免疫异常类型以及掌握过敏的机制； 3.理解体液免疫和、细胞免疫的协调配合； 1.体液免疫 （1）B细胞的活化 抗原直接识别（第一信号）+ 辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合（第二信号） （2） 体液免疫过程 2.细胞免疫过程 3.二次免疫 （1）条件：以免疫机体，第二次接触相同抗原。 （2）特点：快速、强烈、抗体浓度高等。 4.免疫异常 （1）类型 ①自身免疫病（免疫系统攻击自身细胞） ②免疫缺陷病（免疫能力低下，例如：艾滋病） （2）过敏机制 （3）过敏源和抗原的区别 ①两者都具有异物性、特异性，但抗原一般是大分子，而过敏原不一定,过敏原可能是花粉、灰尘等。 ②抗原引起的免疫反应对每个人都一样，但过敏原与人的体质和遗传有关，具有很大的个体差异。　 题型01体液免疫的过程 1．APC细胞包括：巨噬细胞、树突状细胞、B细胞（切记）。 2．APC的作用：摄取加工、处理、呈递抗原。 3．B细胞活化：抗原直接识别（第一信号）+ 辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合（第二信号）。 4．判断是否有体液免疫：只要出现抗体，说明有体液免疫参与。 5．判断是否是二次免疫：出现接触“相同抗原”或者“记忆细胞分化产生浆细胞，浆细胞产生抗体”等的描述。 6．记忆细胞不能产生抗体，浆细胞产生抗体。 7．记忆细胞包含记忆B细胞、记忆T细胞，答题时可以直接采用“记忆细胞”，一般不用特意区分记忆的类别（除非特意强调写清楚是哪类记忆细胞）。 8．识别和特异性识别，浆细胞没有识别作用，巨噬细胞、树突状细胞只有识别而没有特异性识别，APC中部分细胞（树突状、巨噬细胞）只有识别，没有特异性识别，B细胞能够特异性识别。 9．溶菌酶在体外发挥作用属于第一道防线，在内环境发挥作用属于第二道防线，但都属于非特异性免疫。 【典例1】如图是某病毒侵入人体后，机体发生免疫反应的部分过程示意图，其中①～⑩表示相关细胞或物质。下列分析正确的是（    ） A．图中细胞①摄取病毒并对其进行处理属于非特异性免疫 B．物质③和细胞④上的受体结合是激活细胞④的第二个信号 C．消灭侵入细胞内的病毒通常需要细胞⑩、物质⑦等共同参与 D．当该病毒再次进入人体后，细胞⑥会直接分泌大量抗体 【典例2】病原体侵入机体突破第一、二道防线后，会激活第三道防线，其部分反应过程如图所示。下列有关叙述错误的是（　　） A．细胞②摄取、加工处理、呈递抗原给细胞③ B．细胞③分泌的细胞因子可以促进细胞①的增殖分化 C．一种病原体侵入人体，机体通常只产生一种细胞④ D．物质a不能直接清除侵入机体的病原体 题型02 细胞免疫 1．真正发挥作用的细胞是细胞毒性T细胞。 2．细胞毒性T细胞只能使靶细胞裂解，但是不能真正消灭病原体。 3．机体癌细胞清除靠细胞毒性T细胞。 【典例1】免疫监视是指机体识别并清除突变细胞，防止肿瘤发生的免疫机制。正常情况下，活化的T细胞通过膜蛋白PD-1与正常细胞表面的受体PD-L1结合后，可识别其为“自身”成分，从而避免其对正常细胞的攻击。肿瘤细胞为逃避免疫系统攻击，会采用多种逃逸机制。下列不属于肿瘤细胞逃逸机制的是（　　） A．肿瘤细胞减少肿瘤特异性抗原的表达，降低被免疫细胞识别的概率 B．肿瘤细胞合成分泌抑制性细胞因子，可抑制T细胞的活化和增殖 C．肿瘤细胞减少表达与PD-1结合的PD-L1，抑制T细胞的毒性作用 D．肿瘤细胞快速增殖形成大量肿瘤细胞，超出免疫系统的清除能力，从而转移逃逸 题型03 体液免疫和细胞免疫的协调配合 1．细胞毒性T细胞与靶细胞接触后，靶细胞裂解释放出病原体，病原体与相应的抗体结合。 2．真正消灭病原体不是细胞免疫，也不是抗体，而是抗体-抗原结合后，吞噬细胞的吞噬消化。 【典例1】甲型流感病毒（H1N1）是一种RNA病毒，人体感染后会引起一系列免疫反应。如图表示人体对抗 H1N1病毒的部分免疫过程，其中Ⅰ~Ⅶ表示不同的免疫细胞， Th为辅助性T细胞， a~g代表不同的物质；请回答下列问题： (1)细胞Ⅰ的作用是摄取、处理和呈递抗原，具有该功能的细胞有 细胞、巨噬细胞和B细胞。体液中的溶菌酶发挥免疫作用属于人体的第 道防线。 (2)细胞Ⅴ的活化需要两个信号的刺激：①与病原体接触；② 。同种病毒再次侵入机体时，细胞VII可由细胞 （填编号）增殖分化产生。 (3)细胞Ⅲ识别并裂解被感染的靶细胞，该靶细胞的死亡方式属于 （填“细胞凋亡”或“细胞坏死”）。 (4)若某人已被确诊为流感患者，请帮他列举具体的应对措施： （写出一点即可）。 题型04 免疫异常 1．过敏不是自身免疫病。 2．判断自身免疫病和免疫缺陷病：出现“攻击自身细胞”或“敌我部分”属于自身免疫病，免疫细胞受损后者减少等一般属于免疫缺陷病。 3．过敏的实质是抗体异常分布，正常抗体多分布于血清中。 【典例1】青霉素过敏可能出现皮肤红肿、休克等症状。青霉素皮试是目前预测青霉素过敏反应最快速和经济的方法，皮试时，用生理盐水将青霉素稀释后注射到腕关节上方。下列有关过敏反应的叙述，不合理的是（    ） A．皮试可以有效降低因青霉素过敏反应导致的风险 B．过敏反应有明显的个体差异和遗传倾向 C．青霉素过敏时，过敏者体内抗体水平可能较高 D．皮肤红肿可能是细胞释放组胺，毛细血管壁通透性增强，血红蛋白进入组织液导致 【典例2】CAR-T细胞疗法是一种癌症治疗新方法。利用生物技术将嵌合抗原受体（CAR）表达于T细胞表面，该受体由肿瘤抗原结合区和T细胞激活信号域组成。获得的CAR-T细胞回注患者体内，可精准高效地杀伤肿瘤细胞。下列相关说法正确的是（    ） A．治疗选取的T细胞为辅助性T细胞 B．CAR-T细胞能特异性识别肿瘤细胞并使其凋亡 C．CAR-T细胞在体内增殖分化后可分泌抗体 D．若CAR-T细胞攻击某些正常细胞，会引起免疫缺陷病 1．肿瘤的光免疫疗法利用光激活抗体—光敏剂偶联药物，对肿瘤细胞进行“定点引爆”，不仅直接杀伤肿瘤细胞，还激活患者自身的抗癌免疫反应，其过程见下图。下列叙述错误的是（    ） A．该疗法依赖抗体将药物选择性富集到肿瘤部位 B．肿瘤组织受损后释放的肿瘤抗原可诱发细胞免疫 C．肿瘤抗原和树突状细胞共同活化细胞毒性T细胞 D．T细胞参与的抗癌免疫反应使肿瘤细胞发生凋亡 2．根据子代病毒释放时宿主细胞是否裂解，病毒可分为裂解型和非裂解型。下列相关叙述正确的是（    ） A．一种病毒侵入人体，机体通常产生一种特异性的抗体 B．裂解型病毒从宿主细胞释放后，体液免疫才能发挥作用 C．两类病毒均能激活辅助性T细胞，其分泌的细胞因子能杀死病毒 D．浆细胞产生的抗体可进入宿主细胞内，特异性结合非裂解型病毒 3．如图表示HIV侵入人体后，HIV浓度与辅助性T细胞数量变化的曲线。下列有关艾滋病的说法，错误的是（    ） A．HIV攻击辅助性T细胞，与辅助性T细胞膜上的受体有关 B．一年之后机体对HIV的清除速度，低于其增殖的速度 C．艾滋病人因为免疫功能缺失，所以恶性肿瘤的发病率升高 D．机体内能识别艾滋病病毒的免疫细胞有辅助性T细胞、B细胞和浆细胞 4．如图表示人体细胞受到某种病毒攻击后发生的部分免疫反应。下列分析正确的是（    ） A．细胞Ⅱ参与的③过程可以将靶细胞内的病毒全部杀死、属于细胞凋亡 B．细胞Ⅳ的活化需要两个信号的刺激，此外还需要细胞因子的作用 C．通过④过程相应抗体可以与血液中游离的该病毒特异性结合并使之降解 D．当相同抗原再次进入机体刺激细胞Ⅵ时，细胞Ⅵ可分泌大量的抗体 5．过敏性鼻炎是一种儿童常见病，其发生与鼻黏膜分泌的P物质有关，机制如图所示。下列叙述正确的是（    ） A．过敏过程是因为患者免疫自稳功能异常引起的 B．过敏原与浆细胞表面受体结合后刺激其分泌IgE抗体 C．鼻腔黏膜释放的P物质会导致组织液增多 D．再次接触过敏原的时候，肥大细胞会迅速增殖分化产生大量抗体引发鼻炎 6．系统性红斑狼疮是一种累及皮肤、关节、肾脏等多个器官的疾病，症状有发热、关节痛、红斑、脱发等，严重时可危及生命。多发于15至45岁女性，女性患者与男性患者发病率约为9：1.下列相关叙述正确的是（　　） A．该病是机体接触外来抗原后发生的免疫反应，发作迅速且消退较快 B．该病是免疫系统功能过强导致的免疫缺陷病，患者易受病原体感染 C．患者体内的自身抗体攻击自身组织，是免疫系统免疫防御异常的表现 D．系统性红斑狼疮的发病可能与女性体内雌激素水平存在一定的关联 7．人类免疫缺陷病毒（HIV）的逆转录酶保真度低，使其包膜蛋白基因易发生变异，影响人体对HIV的免疫识别。下列有关叙述错误的是（    ） A．艾滋病患者免疫功能严重缺陷，易继发多种严重感染和恶性肿瘤 B．HIV通过表面蛋白特异性侵染细胞毒性T细胞，导致其数量锐减 C．变异后的HIV包膜蛋白更不容易被巨噬细胞识别，有利于免疫逃逸 D．HIV感染的潜伏期内，机体免疫系统可产生针对HIV的抗体 8．疫苗是现代医学最伟大的成就之一，挽救了无数人的生命。被称为“糖丸爷爷”的顾方舟经过艰苦的科学攻关，研制出了脊髓灰质炎活疫苗，为我国消灭脊髓灰质炎（俗称小儿麻痹症）作出了重要贡献。下列相关叙述正确的是（    ） A．脊髓灰质炎病毒能在人体组织液中大量繁殖 B．经减毒处理后，脊髓灰质炎活疫苗丧失了致病性和抗原特性 C．免疫缺陷患者在接种疫苗前需考虑发生不良反应的风险 D．接种疫苗后，机体产生的抗体可在人体内长期存在 9．2025年冬季，我国多省市出现甲型流感病毒感染人群，甲型流感病毒经呼吸道侵入人体后，可黏附并侵染呼吸道上皮细胞，引发发热、咳嗽、乏力等症状，严重时会激活免疫系统过度应答，释放大量炎症因子引发“细胞因子风暴”，损伤肺部组织，同时干扰机体体温调节、内分泌调节等稳态机制，影响人体正常生理功能。请结合图甲和图乙，回答下列问题： (1)甲型流感病毒入侵后，呼吸道黏膜分泌黏液阻挡病毒扩散，该过程属于人体免疫的第 道防线，病毒被吞噬细胞摄取处理后呈递给 细胞（填名称）,其分泌的a是 。 (2)患者感染后常出现持续高热，高热状态下，人体代谢速率加快，耗氧量增加，这与甲状腺激素、肾上腺素等激素的 （填拮抗或协同）作用密切相关。 (3)接种甲流疫苗是预防感染的有效措施，疫苗本质是灭活或减毒的病毒抗原，进入人体后可诱导B细胞增殖分化为浆细胞和记忆B细胞，其中记忆细胞在病毒再次入侵时能 ，快速引发二次免疫应答。 (4)部分重症患者出现“细胞因子风暴”时，大量炎症因子会加重组织损伤，而组织损伤又会刺激机体释放更多炎症因子，该过程属于 （填“正反馈”或“负反馈”）调节，这也说明人体稳态的调节能力是 的，当外界干扰超出该限度，稳态就会遭到破坏。 (5)如图乙所示，神经系统、内分泌系统与免疫系统通过 分子构成一个复杂网络，相互作用。它们的作用方式都是直接与受体接触，其中A是 物质。 10．艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的。HIV侵染人体细胞后，会使得人体免疫系统瘫痪，功能瓦解。下图1是HIV侵入机体后的部分免疫过程示意图。图2表示HIV感染人体后，体液中HIV浓度和辅助性T细胞的数量变化。回答下列问题： (1)图1中能特异性识别抗原的细胞是 （填图中序号）。 (2)HIV侵入宿主细胞后，机体主要依靠 细胞识别并接触、裂解靶细胞。由于HIV感染人体后能破坏图1中的细胞 （填图中序号），导致其数量减少，使人体的 （选填“体液免疫”、“细胞免疫”或“体液免疫和细胞免疫”）能力下降。 (3)有些艾滋病患者容易患肿瘤，这是由于机体的 功能低下，导致不能识别和清除突变的细胞。 (4)在图2的A阶段，HIV浓度先上升后又快速下降的原因是 。 (5)与艾滋病不同，过敏反应是已免疫的机体，在 时所发生的组织损伤或功能紊乱。 / 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $