第6单元 第14课 历史上的疫病与医学成就（Word教参）-【精讲精练】2025-2026学年高中历史选择性必修2 经济与社会生活（统编版）

本高中历史讲义聚焦历史上的疫病与医学成就，系统梳理古代疫病（如天花、黑死病）的流行与影响，中医药从《黄帝内经》到屠呦呦青蒿素的主要成就，以及西医在中国的传播过程，构建起“疫病危害-应对措施-医学发展”的完整学习支架。 资料突出史料实证（引用《肘后备急方》《本草纲目》等典籍）、时空观念（梳理不同时期疫病与医学脉络）、家国情怀（学习医学家“大医精诚”品质）等核心素养，通过“中西医论争”等主题探究培养历史解释能力，课中表格与概念阐释助教师授课，课后知识框架与习题帮学生巩固查漏。

疫病的流行危害了人们的健康，客观上也促进了社会的进步。疫病使人类饱受痛苦，不仅带来人口死亡与社会混乱，而且给人类政治、经济的发展造成消极影响，但客观上促进了公共卫生事业与医疗手段的进步，促进了人们健康意识的提升。 1．疫病流行：古代疫病的流行，严重威胁人类的健康与生命，给人类社会政治、经济的发展带来了消极影响。在人类历史上，曾多次出现危及人们生命的流行疫病，如鼠疫、天花、霍乱等。人们为防治疫病一直在进行不懈努力。 2．医学成就：中医药是我国的国粹，在中医药的发展过程中，涌现出张仲景、孙思邈、李时珍等杰出的医药学家，他们留下了不朽的医药学著作。 3．“西医东渐”：明末清初，西医传入中国，但影响有限。西医在华有规模地传播是在鸦片战争之后，西医在华的传播对改变我国民众的医学观念和生活方式起了积极作用。 4．公共卫生：随着社会的发展，人们越来越重视医疗卫生体系的建立与完善。主要体现在20世纪以来面向民众的社会医疗保障体系的建立与完善，以及公共卫生体系的建立与完善。 第14课　历史上的疫病与医学成就 课标要求 1．知道古代历史上疫病的流行与影响 2．了解中医药的主要成就和西医在中国的传播、发展过程 素养解读 1．时空观念：知道古代疫病的流行及其影响；了解中医药的主要成就，认识防疫的特点 2．史料实证：通过近代西医在中国传播的相关史实，认识西医在中国的传播、发展过程 3．家国情怀：学习古代医学家“大医精诚”的优秀品质，提高公共医疗卫生意识 核心概念 疫病、天花、黑死病、人痘接种法、巴氏消毒法、四诊法、《黄帝内经》、针灸、西医 [对应学生用书P96] 一、历史上的疫病 1．疫病 古代 天花 古埃及时期，天花席卷__尼罗河__沿岸；18世纪时，欧洲天花肆虐；中国清朝的康熙皇帝得过天花 鼠疫 6世纪时，地中海沿岸暴发鼠疫；14世纪时，欧洲鼠疫大流行，被称为“__黑死病__” 近代 斑疹 伤寒 20世纪早期，斑疹伤寒在俄国和波兰大流行，造成数百万人死亡 大流感 1918—1919年，全球暴发大流感，死亡人口在2000万人以上 影响 给人类健康带来巨大威胁；导致了政治、经济的变动 2．应对措施 (1)古代 重视公 共卫生 ①古罗马把修建饮水道、下水道当作重要工程 ②中国古代组织人力清理污水、疏通井渠河道 总结防 治方法 ①东晋葛洪所著《__肘后备急方__》记载了青蒿对疟疾的治疗作用 ②中国古人发明了__人痘接种__防治天花 建立疫病救治机构 西汉 政府对疫病患者进行隔离 隋唐 寺庙病坊收治病人 古罗马 医院收治疫病患者 (2)近代 ①18世纪晚期，英国医生詹纳发明牛痘接种法，降低天花的发病率。 ②19世纪，细胞与细菌学说发展迅速。 ③法国生物学家巴斯德创立的__巴氏消毒法__，被广泛应用到医学领域。 ④1928年，英国细菌学家弗莱明发现了__青霉素__，改变了人类对细菌传染束手无策的状态。 二、中医药的成就 1．古代中医药的成就 (1)理论体系与临床经验 战国时期 扁鹊用__望、闻、问、切__四诊法进行诊断 战国至西汉 《__黄帝内经__》总结了先秦、秦汉时期大量的医家经验，是一部重要的中医基础理论著作 东汉 晚期 ①名医华佗精通外科手术，创制了麻醉药“麻沸散”以及健身方法“五禽戏” ②医学家张仲景提出辨证施治的原则，著成《伤寒杂病论》，奠定了中医临床学的基础 唐朝 孙思邈著成临床百科全书《千金方》，被后人尊称为“药王” (2)针灸学：建立在经络学说基础上，临床经验丰富，留下了大量的针灸典籍。 (3)本草典籍整理 ①《__唐本草__》：是世界上第一部由政府颁布的药典。 ②《本草纲目》：明朝李时珍著，这部著作集中药学知识之大成，被誉为“东方药学巨典”。 2．中华人民共和国成立后中医药学发展 (1)在中西医结合方针的指导下，中医药的治疗水平取得长足进步。 (2)全国广泛设立中医院与中医院校，掀起学习研究中医的高潮。 (3)中医药工作者不断整理中医典籍，挖掘秘方验方，开发中成药制剂。屠呦呦团队从青蒿中分离出能够有效抵抗疟疾的青蒿素，对人类防治疟疾发挥了巨大作用。 三、西医在中国的传播 近代西医的发展 成就 近代以来，西医以化学、生物学、物理学等实验科学为依托，借助精密仪器及数据分析，在解剖学、诊断学、药学等方面取得很大成就 表现 ①17世纪，英国生理学家威廉·哈维著成《心血运动论》，揭示了血液循环的规律 ②荷兰人__列文虎克__通过手工磨制的显微镜，对肉眼不可见的微生物进行了细致观察 ③19世纪，人们将生理与临床结合起来，探索各种药物的功能和作用，创立了实验药理学 西医在中国的传播 明末 清初 西医传入中国，影响有限 鸦片 战争 后 ①西式医院在通商口岸建立起来 ②__牛痘接种法__、麻醉术、放射技术以及其他近代西医成就陆续被引入中国 ③西医院校也建立起来。它们把教学、科研与临床结合在一起，培养了相当数量的西医人才 ④中国的一些大城市借鉴了西方的公共卫生措施，推广自来水、改善食品卫生状况、处理垃圾与粪便等，中国的公共卫生事业初步发展起来 [概念阐释]　疫病 “疫病”即流行性急性传染病，一般由细菌、病毒等强烈致病性微生物或寄生虫引起，其传播速度快、范围广、时间长，危害极大，使地区与国家的稳定受到严重冲击，因而不仅是个体问题，更涉及公共卫生与国家安全问题。疫病是疾病的一种。 [链接教材] 1．阅读教材“史料阅读”，该现象出现的背景是什么？它产生的直接影响是什么？ [提示]　历史背景：欧洲鼠疫大流行。 直接影响：欧洲人口大量死亡，社会经济发展停滞。 [知识拓展]　巴氏消毒法 法国的啤酒业在欧洲是很有名的，但啤酒常常会变酸。1865年，里尔一家酿酒厂的厂主请求巴斯德帮助解决这一问题。巴斯德经过多次的试验，终于找到了一个简便有效的方法：只要把酒放在五六十摄氏度的环境里，保持半小时，就可杀死酒里的乳酸杆菌，这就是著名的“巴氏消毒法”。 [概念阐释]　中医 中医是研究人体生理、病理以及疾病的诊断和防治等的一门科学。中医承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识，是在中国古代朴素的唯物论和自发的辩证法思想指导下，通过长期医疗实践逐步形成并发展成的医学理论体系。 [链接教材] 2．阅读教材历史纵横“针灸铜人”，思考：针灸学的理论基础是什么？你怎样看待北宋针灸铜人的发明？ [提示]　基础：经络学说。 看待：将理论与实践相结合；治疗效果显著且简便、经济；受到中国人的欢迎，也被世界其他国家所接受。 [误区警示]　《本草纲目》的性质 中医在发展中形成了中医诊断学、方剂学与中医药物学等学科，《本草纲目》仅仅是对中国古代中医药物学的系统总结，不能代表古代中医临床学的成就。 [概念阐释]　西医 西医通常是指“现代西方国家的医学体系”。现代西方国家的医学体系起源于近代时期的西方国家，它是近代时期的西方国家的学者，在否定并且摒弃了古希腊医学之后，以还原论观点来研究人体的生理现象与病理现象的过程中，所发展出来的一门以解剖生理学、组织胚胎学、生物化学与分子生物学作为基础学科的全新的医学体系。近代和现代西医学在近代时期的中国被称为“新医”，与“旧医(中医)”相对立。 [链接教材] 3．阅读教材历史纵横“东北疫情防控”，指出东北疫情防控有何意义？ [提示]　提高了中国公共卫生发展水平；扩大了中国在国际卫生界的影响；提高了中国在世界卫生领域的地位。 [对应学生用书P98] 主题一　没有硝烟的战争——历史上疫病的流行与影响 角度1　黑死病的影响 史料　许多学者把黑死病看作欧洲社会转型和发展的一个契机……地中海沿岸13世纪形成的繁荣的物价模式和工资形态被颠覆，更多雇工的人身依附被取消了；通晓古拉丁语的牧师和教师大量病亡，倡议用本国语作为严肃写作工具成为潮流。此后几百年里，地中海沿岸通过隔离防治鼠疫便成为人们司空见惯的事情，黑死病带来的最直接的后果就是欧洲乃至世界各国从此非常注意对传染病的防治，国际上通常称其为“第一次卫生革命”。 ——摘编自萧贺雄《鼠疫差点毁了欧洲》 [解读]　黑死病客观上改变了欧洲的生活习惯；改变卫生条件，完善城市设施；动摇宗教桎梏；客观上推动了欧洲的文艺复兴、宗教改革；推动了欧洲社会转型。 角度2　中国古代政府防疫 史料　两汉疫病多发时期，政府都采取了如发放药物、强制隔离病人、减免田租和赋税等积极的抗疫救灾举措。唐代政府通过多种手段防控疾病……宋代更是将皇帝、中央政府、地方政府、医学家、宗教人士和社会民众等紧密地联系在一起，从国家战略的角度积极应对。明清时期，国家政策转向消极，经常性药政机构演变成灾难时才开启的公共卫生机构。 ——摘编自张剑光、王晓洁《中国古代的疫病防治》等 [探究]　根据史料并结合所学知识，归纳中国古代政府防疫的特点，并说明其影响。 [提示]　特点：以政府力量为主导；手段多样，多管齐下；历代防疫政策具有差异性；防疫和救灾相结合。 影响：减少了疫病对民众的危害；有利于社会秩序的稳定；不利于对疫病的长期控制。 [深化拓展]　古代社会疫病流行的影响因素 政局 一般情况下，政局稳定，经济繁荣，人们的生活水平相对较高，疫病流行会有所缓解；反之，则加剧 战争 战争对疫病流行有推波助澜的作用，疫病可直接发生在人口密集、精神紧张、卫生条件极差的军营中 环境 干旱而寒冷的地区较少发生大规模疫病；湿润而温暖的地区，为多种病原菌、中间宿主提供了生长环境 交通 古代社会早期，因为交通不便，疫病流行地区往往比较局限。随着交通的发展，流行地区也趋于广泛 灾害 水涝、干旱、风灾、蝗灾、地震、海啸等自然灾害往往会增加疫病流行的概率 习俗 古代各种落后的社会习俗，如尝便问疾、送葬及求神逐鬼使疫病流行中缺乏必要的隔离措施 主题二　战胜灾疫的锐器——中医药成就与西医在中国的传播 角度1　中医的特点 史料　中医是我国人民在生产、生活实践中的经验总结。战国秦汉时期，《黄帝内经》《神农本草经》《伤寒杂病论》这三部中医学术理论、药学、临床体系的奠基之作问世。南北朝时期，《本草经集注》收录了民间广泛应用的外来药物。唐代，孙思邈在《千金方》中提出了“大医精诚”思想；《唐本草》是世界上第一部由政府颁布的药典。唐末五代时期，《海药本草》记录了海外传入的百余种药物。宋代，政府专设“太医局”培养中医人才，专设“校正医书局”搜集、整理、考证和校勘历代医籍；文仕通医及文人从医以“兼济天下”成为潮流。明清时期，李时珍写成《本草纲目》；政府和民间大力推行人痘接种以预防天花；广誉远、同仁堂、九芝堂等老字号中药堂、中药铺兴起。 ——摘编自李成文《中医发展史》 [解读]　中医历史悠久，经典专著自成体系，不断完善，历代名医辈出、典籍众多、一些成果世界领先；同时它涵育并传承民族文化，是农耕文明的结晶。 角度2　中国近代“中西医论争” 史料　鸦片战争以后，西医大规模传入我国，中西医论争逐渐兴起，前期争医术为主，后期争医政(人员、经费、地位)为主。一些人士批评中医不清人体结构，管理松散，肯定西医考试录取医生，精于解剖。李鸿章认为中西医方法论不同，医药有别，希望“学者合中西之说而会其通”。19世纪末《中西医粹》《中西骨骼辨正》《中西汇参铜人图说》等著述相继刊出，1910年中西医学研究会成立，“以科学方法整理中国医药”。 ——摘编自赵洪钧《近代中西医论争史》 [探究]　根据史料并结合所学知识，阐释说明中国近代“中西医论争”。 [提示]　背景：鸦片战争后，西方近代医学传入中国，对中医形成挑战。 内容：中西医学理论、方法不同；前期争医术为主，后期争医政为主。 影响：有利于思想的解放；有利于中西医学的融合和中医的现代化。 [深化拓展]　中西医的不同特点、各自形成原因及认识 (1)中医特点及形成原因 ①特点：历史悠久，临床治疗经验丰富；药食同源，简便经济；注重养生；药学典籍丰富，对药物性能认识较为全面；强调整体观念(人自身的整体和天人的统一性)和辨证施治；形成了独具特色的医学遗产；留下了大量的中医药学典籍；蕴含着儒家济世的文化价值观等。 ②形成原因：中华文明源远流长，具有较好的传承性；受传统天人观念的影响；读书人观念的转变及历代医者的潜心钻研；历代政府的鼓励与支持；中国传统农耕文明的影响。 (2)西医特点及形成原因 ①特点：起步晚；以科学实验为基础，借助精密仪器及数据分析，局部施治，以化学药物和手术为主。 ②形成原因：以化学、物理、生物等实验科学为依托，借助精密仪器及数据分析，在解剖学、诊断学、药学的基础上发展起来的。 (3)认识：西医传入中国后弥补了中医药学在实验医学上的不足；有利于推动中医药学的近代化；有利于推动中国近代医学教育的发展；有利于推动中国公共卫生事业发展；冲击了中医的地位，甚至造成了一些极端认识等。但中西医药各有所长，二者有机结合，优势互补，具有更大的开发潜力和良好的发展前景。 [对应学生用书P99] 材料　要遵循中医药发展规律，传承精华，守正创新，加快推进中医药现代化、产业化，坚持中西医并重，推动中医药和西医药相互补充、协调发展……充分发挥中医药防病治病的独特优势和作用，为建设健康中国、实现中华民族伟大复兴的中国梦贡献力量。 ——摘编自习近平在2019年对中医药工作作出重要指示 [思维升华] 古代中医学的特征 (1)历史悠久，理论成熟。随着《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》的问世，中医学开始形成相对系统的理论体系。 (2)体系完整，内容丰富。中医学包括中医基础理论、中医诊断学、中医临床医学等多方面，还有中医养生和中医保健等内容。 (3)整体观念，辨证施治。中医认为人是一个有机整体，人与环境密切关联，即天人合一，同时主张辨证施治，根据辨证结果确定治疗方法。 (4)典籍浩繁，数量众多。自秦汉到明清，中医典籍数不胜数，其中既有民间个人著述，也包括官修医典。 (5)成就巨大，影响深远。古代中医学在保障百姓生命安全的方面取得了巨大成就，后来中医走向世界，受到许多国家的青睐和重视。 1．《清明上河图》中绘有三处中医诊所，其中两处是小儿科，另一诊所门前竖有“专门接骨”的牌子。图中还绘有一处药铺，招牌上“本堂法制应症煎剂”八字依稀可辨，药铺不仅看病卖药，还为病人代煎中药。材料主要表明宋代中医(　　) A．专业分科开始出现 B．深受理学思想的影响 C．面向市场服务大众 D．致力总结医药学成果 解析　据题干可知，《清明上河图》中的中医诊所为小儿、病人等看病、煎药，与宋代商品经济发展、诊所服务于城市民众相合，故选C项；“开始出现”不符合时空，中国医学分科始于周朝，周朝已将医学分为疾医(内科)、疡医(外科)、食医(营养医师)、兽医四科，排除A项；“理学思想”不符合题意，题干未见医生要有道德修养等信息，排除B项；“致力总结医药学成果”不符合逻辑，与题干中诊所只是替人看病、煎药相悖，排除D项。 答案　C 2．(2025·广东深圳联考)《黄帝内经》总结了先秦、秦汉时期大量的医家经验，是现存最早的一部中医理论性经典著作。张仲景所著的《伤寒杂病论》，勤求古训，博采众方，提出了辨证施治的原则。明代李时珍总结千百年来中药学的经验，著成中药学巨著《本草纲目》。这反映出中国古代(　　) A．政府重视医学家的临床经验 B．社会主流价值观念对医药学的影响 C．医学在实践中的继承与发展 D．医学理论的创新多出于疫病高发期 解析　据材料可知，《黄帝内经》《伤寒杂病论》《本草纲目》等著作借鉴了先前医家经验，博采众家之长，在行医过程中丰富发展，故选C项；“政府重视”不符合题意，与材料仅提及《黄帝内经》等著作借鉴“大量的医家经验”相悖，排除A项；“社会主流价值观念”即儒家思想，其与材料仅提及《伤寒杂病论》等著作借鉴“大量的医家经验”相悖，排除B项；中药学巨著《本草纲目》不属于“医学理论的创新”，排除D项。 答案　C 知识框架 必备术语 1．疫病给人类带来了巨大灾难，但人们在疫病的防治上也积累了大量经验 2．张仲景著《伤寒杂病论》，奠定了中医临床学的基础；中医在实践中建立了独特的理论体系，积累了大量的诊断防治经验，形成了博大精深的中医药学，为中国乃至世界医学的发展作出了卓越的贡献 3．西医传入中国，客观上促进了中国近现代医疗和公共卫生的进步 [对应学生用书P100] 1．(2025·江苏卷)晋朝葛洪著《肘后备急方》，其“肘后”者，犹言“袖珍”，意为可藏于手肘之后；“备急”者，“预先备办临急可用之要方”。唐朝孙思邈认为，“人命至重，有贵千金”，遂著成《千金方》。两书取名的要义共同反映出，中医药学注重(　　) A．以人为本的价值追求 B．对药物功用的理论总结 C．人与自然的有机联系 D．药方与辨证施治的结合 解析　晋朝葛洪《肘后备急方》的书名中，“肘后”表示袖珍便携，“备急”意为预先备办临急可用之要方，强调实用性和快速应对急症；唐朝孙思邈在《千金方》中提出“人命至重，有贵千金”，直接体现了对生命的极度珍视，两书取名均突出以人类生命健康为核心，反映中医药学将人本关怀置于首位，致力于急救与生命保护的价值追求，故选A项；两书名侧重方剂的应急应用，如“备急”和“人命至重”，但未涉及药物性质、配伍等理论体系总结，排除B项；材料关键词如“备急”“人命”等聚焦人类健康需求，未体现阴阳五行或天人合一等自然关联思想，排除C项；书名强调药方的便捷性和普适性，如“备急”要方，但未包含根据个体症状差异进行辨证施治的内容，排除D项。 答案　A 2．尽管全球从20世纪50年代开始推广疟疾消灭计划，但它依然在制造令人难以想象的苦难。1967年，为治疗疟疾，中国启动专项计划。经过艰苦努力，终于取得了“一种挽救全球数百万生命的医学进步，特别是对于发展中国家而言”。这种“医学进步”是指创制出(　　) A．人痘接种法　　　　 B．青霉素 C．牛痘接种法 D．青蒿素 解析　根据材料及所学知识可知，1967年，为治疗疟疾，中国启动专项计划，20世纪70年代发现了青蒿素，D项正确；A、B、C项不符合题意。 答案　D 3．如图为《中国古代疫病流行年表》中的“历代疫病流行分布与理论创新及人口增长对照图”。它反映出(　　) A．历代疫病流行频数呈现不断上升趋势 B．历代疫病流行频数与人口数量成正比 C．中医理论的创新多出现于疫病高发期 D．明清温病学说是对《伤寒论》的扬弃 解析　由材料信息“公元3世纪，张仲景《伤寒论》问世”“明末清代产生温病学说”等可知，中医理论的创新分别出现在东汉末年和明中后期疫病流行频次增加的时候，说明了疫病高发期推动了中医理论的创新，故选C项；“不断上升趋势”的表述不符合材料信息，排除A项；明清时期人口数量不断增加，清朝以后疫病流行频次显著下降，说明了二者不是正比关系，排除B项；根据图表信息无法体现出明清温病学和《伤寒论》之间的关系，并且明清温病学是对《伤寒论》的继承和发展，排除D项。 答案　C 4．(2024·内蒙古赤峰期末)下图为3000年来中国疫灾频度的世纪变化图，对此频度变化分析正确的是(　　) A．战乱不断导致疫病频发 B．人口增长与疫灾频度成正相关 C．人口流动加速疫病传播 D．经济发展有利于减少疫病暴发 解析　人口流动是疫病传播的重要因素之一。随着历史的发展，人们因战争、贸易、迁徙等原因频繁流动，这大大加速了疫病的传播速度。图中疫灾频度的变化与历史上的人口流动趋势相吻合。例如，在魏晋南北朝、隋唐五代、北宋南宋等时期，由于战乱和民族迁徙等原因，人口流动频繁，导致疫灾频发，故选C项；战乱确实加剧疫病的传播，但图中疫灾频度的变化并非完全由战乱决定。例如，在某些和平繁荣的朝代，如唐朝和清朝前期，疫灾频度也相对较高。因此，战乱只是影响疫灾频度的一个因素，而非唯一或决定性因素，排除A项；人口增长会增加人际接触的频率，从而增加疫病的传播风险。但是，疫灾频度并不总是与人口增长成正比。例如，在医疗条件改善、公共卫生水平提高的情况下，即使人口增长，疫灾频度也可以得到控制。图中的变化并未明确显示这种正相关关系，排除B项；经济发展确实可以提高公共卫生水平和医疗条件，从而在一定程度上减少疫病的暴发。然而，图中的疫灾频度变化并未完全反映出经济发展的这一积极作用。例如，在明清时期，尽管经济有所发展，但疫灾频度仍然较高。这说明经济发展并非减少疫病暴发的唯一或决定性因素。此外，经济发展也带来环境污染、生态破坏等问题，进而加剧疫病的传播风险，排除D项。 答案　C 5．1910—1911年间，当鼠疫波及华北之时，颇有影响的《大公报》刊载了天津官医院的来稿，详细介绍了鼠疫的危害、病因、症状以及预防鼠疫的方法；还开设专栏介绍防疫知识。在当时的历史条件下，报刊宣传(　　) A．加速了清朝防疫体系的建立 B．开启了对疫情的专业研究 C．推动了公共卫生意识的增强 D．控制了疫情的暴发和扩散 解析　据材料并结合所学知识可知，报刊宣传能起到促进思想解放的作用，当时《大公报》的宣传有利于从思想层面推动公共卫生意识的增强，故选C项；清朝防疫体系的建立要靠清政府，材料并未提及该宣传对清政府的影响，无法体现加速了清朝防疫体系建立的结论，排除A项；材料并未提及其他时期的疫情，“开启了”一说无从体现，对疫情进行专业研究的是科学家及医务工作者，在当时的条件下，报刊宣传仅能起到报道、传播研究成果的作用，排除B项；控制疫情的暴发和扩散，需要政府、医院、民众等多方面的共同努力，报刊宣传无法直接起到这一作用，排除D项。 答案　C 6．我国第一部药学专书《神农本草经》大约成书于汉代，《唐本草》是世界上第一部由国家制定的药典，宋代颁行了多部官修本草，明代李时珍撰成药物学集大成之作《本草纲目》，由朝廷颁行。这些史实说明，我国古代药学的发展(　　) A．源于大一统的政治体制 B．得益于国家力量的支持 C．是商品经济繁荣的结果 D．受到了宋明理学的推动 解析　材料关键信息“由国家制定”“官修本草”“朝廷颁行”，体现出国家力量的支持推动了中国古代药学的发展，故选B项；材料史实没有反映出中国第一部药学专书的成书与汉代大一统的关系，排除A项；材料只反映出国家力量的支持推动了中国古代药学的发展，与商品经济繁荣和宋明理学的推动无关，排除C、D两项。 答案　B 学科网（北京）股份有限公司 $