第3章 麻醉药物 (练习) 《药理学基础》（科学出版社第三版）同步精品课堂（原卷版+解析版）

第三章麻醉药物 一.单项选择题 1. 局部麻醉药产生麻醉作用的核心机制是（ ） A. 阻断Ca²⁺内流 B. 阻断Na⁺内流 C. 促进K⁺外流 D. 抑制ATP生成 2. 下列局麻药使用前必须进行皮肤过敏试验的是（ ） A. 利多卡因 B. 丁卡因 C. 普鲁卡因 D. 布比卡因 3. 兼具局部麻醉作用和抗室性心律失常作用的药物是（ ） A. 普鲁卡因 B. 利多卡因 C. 丁卡因 D. 罗哌卡因 4. 毒性较强，不宜用于浸润麻醉的局麻药是（ ） A. 丁卡因 B. 利多卡因 C. 普鲁卡因 D. 布比卡因 5. 局麻药作用于神经纤维时，感觉功能消失的顺序是（ ） A. 触压觉→冷温觉→痛觉 B. 痛觉→冷温觉→触压觉 C. 冷温觉→痛觉→触压觉 D. 痛觉→触压觉→冷温觉 6. 适用于分娩镇痛，且心脏毒性较低的局麻药是（ ） A. 普鲁卡因 B. 丁卡因 C. 罗哌卡因 D. 利多卡因 7. 局麻药过量吸收可导致中枢神经系统出现的典型反应是（ ） A. 先抑制后兴奋 B. 先兴奋后抑制 C. 持续兴奋 D. 持续抑制 8. 下列局麻药中，属于强效长效局麻药的是（ ） A. 普鲁卡因 B. 利多卡因 C. 布比卡因 D. 丁卡因 9. 局麻药对心血管系统的主要毒性表现是（ ） A. 心肌收缩力增强 B. 血管收缩血压升高 C. 心肌收缩力抑制、血压下降 D. 心率明显加快 10. 牙科治疗中常用的局部浸润麻醉药物是（ ） A. 2%利多卡因 B. 1%普鲁卡因 C. 0.5%丁卡因 D. 0.75%布比卡因 11. 下列关于全身麻醉药的定义，正确的是（ ） A. 一类仅抑制中枢神经系统，保留感觉功能的药物 B. 一类广泛抑制中枢神经系统，暂时引起意识、感觉和反射消失，骨骼肌松弛的药物 C. 一类仅阻断局部神经传导，便于小型手术的药物 D. 一类兴奋中枢神经系统，提高手术耐受力的药物 12. 全身麻醉过程中，不宜进行任何手术和外科检查的时期是（ ） A. 镇痛期 B. 兴奋期 C. 外科麻醉期 D. 中毒期 13. 下列药物中，属于吸入性全身麻醉药的是（ ） A. 硫喷妥钠 B. 氯胺酮 C. 氟烷 D. 琥珀胆碱 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 第三章麻醉药物 一.单项选择题 1. 局部麻醉药产生麻醉作用的核心机制是（ ） A. 阻断Ca²⁺内流 B. 阻断Na⁺内流 C. 促进K⁺外流 D. 抑制ATP生成 【答案】B 【解析】局麻药通过抑制神经细胞膜Na⁺内流，阻断动作电位的产生与传导，从而使局部感觉减弱或消失，这是其发挥作用的核心机制（B正确）。阻断Ca²⁺内流、促进K⁺外流及抑制ATP生成均非局麻药的作用机制（A、C、D错误）。 2. 下列局麻药使用前必须进行皮肤过敏试验的是（ ） A. 利多卡因 B. 丁卡因 C. 普鲁卡因 D. 布比卡因 【答案】C 【解析】普鲁卡因黏膜穿透力差，且存在引发过敏反应的风险，因此首次用药前必须进行皮肤过敏试验（C正确）。利多卡因、丁卡因及布比卡因使用前无需常规皮试（A、B、D错误）。 3. 兼具局部麻醉作用和抗室性心律失常作用的药物是（ ） A. 普鲁卡因 B. 利多卡因 C. 丁卡因 D. 罗哌卡因 【答案】B 【解析】利多卡因是“全能局麻药”，除用于局部麻醉外，还具有抗室性心律失常的作用，在临床中应用广泛（B正确）。普鲁卡因、丁卡因及罗哌卡因均无抗心律失常作用（A、C、D错误）。 4. 毒性较强，不宜用于浸润麻醉的局麻药是（ ） A. 丁卡因 B. 利多卡因 C. 普鲁卡因 D. 布比卡因 【答案】A 【解析】丁卡因毒性较强，临床应用中不用于浸润麻醉，但因其表面麻醉效果好，常用于表面麻醉（A正确）。利多卡因可用于多种局麻方式，普鲁卡因适用于局部封闭，布比卡因多用于分娩镇痛等，三者均非本题答案（B、C、D错误）。 5. 局麻药作用于神经纤维时，感觉功能消失的顺序是（ ） A. 触压觉→冷温觉→痛觉 B. 痛觉→冷温觉→触压觉 C. 冷温觉→痛觉→触压觉 D. 痛觉→触压觉→冷温觉 【答案】B 【解析】局麻药通过阻断神经冲动传导，依次消除痛觉、冷温觉及触压觉，而感觉功能恢复时顺序则相反，这体现了神经纤维的选择性阻滞特性（B正确），其他选项的顺序均不符合局麻药对感觉功能的影响规律（A、C、D错误）。 6. 适用于分娩镇痛，且心脏毒性较低的局麻药是（ ） A. 普鲁卡因 B. 丁卡因 C. 罗哌卡因 D. 利多卡因 【答案】C 【解析】罗哌卡因的麻醉效果与布比卡因相当，但心脏毒性较低，且不易透过胎盘屏障，适用于分娩镇痛（C正确）。普鲁卡因黏膜穿透力差，丁卡因毒性强，利多卡因虽为全能局麻药，但在分娩镇痛中的优势不及罗哌卡因（A、B、D错误）。 7. 局麻药过量吸收可导致中枢神经系统出现的典型反应是（ ） A. 先抑制后兴奋 B. 先兴奋后抑制 C. 持续兴奋 D. 持续抑制 【答案】B 【解析】局麻药全身吸收后可损害中枢神经系统，其典型反应为先出现兴奋症状（如不安、震颤），随后转为抑制症状（如昏迷、呼吸麻痹）（B正确），其他反应模式均不符合局麻药对中枢神经系统的影响特点（A、C、D错误）。 8. 下列局麻药中，属于强效长效局麻药的是（ ） A. 普鲁卡因 B. 利多卡因 C. 布比卡因 D. 丁卡因 【答案】C 【解析】布比卡因属于强效、长效局麻药，一般不用于浸润麻醉，因不易透过胎盘屏障，在分娩镇痛中应用较多（C正确）。普鲁卡因作用相对较弱，利多卡因作用中等，丁卡因以表面麻醉效果突出，三者均非强效长效代表（A、B、D错误）。 9. 局麻药对心血管系统的主要毒性表现是（ ） A. 心肌收缩力增强 B. 血管收缩血压升高 C. 心肌收缩力抑制、血压下降 D. 心率明显加快 【答案】C 【解析】局麻药过量吸收后对心血管系统产生毒性作用，主要表现为抑制心肌收缩力，导致血管扩张、血压下降，严重中毒时可因呼吸先停止而危及生命（C正确），其他选项均与局麻药的心血管毒性作用不符（A、B、D错误）。 10. 牙科治疗中常用的局部浸润麻醉药物是（ ） A. 2%利多卡因 B. 1%普鲁卡因 C. 0.5%丁卡因 D. 0.75%布比卡因 【答案】A 【解析】牙科局部麻醉常用2%利多卡因进行局部浸润麻醉，可使治疗区域迅速失去痛觉，保障治疗顺利进行（A正确）。普鲁卡因黏膜穿透力差，丁卡因毒性强，布比卡因多用于长效镇痛，均非牙科局部浸润麻醉的常用药（B、C、D错误）。 11. 下列关于全身麻醉药的定义，正确的是（ ） A. 一类仅抑制中枢神经系统，保留感觉功能的药物 B. 一类广泛抑制中枢神经系统，暂时引起意识、感觉和反射消失，骨骼肌松弛的药物 C. 一类仅阻断局部神经传导，便于小型手术的药物 D. 一类兴奋中枢神经系统，提高手术耐受力的药物 【答案】B 【解析】全身麻醉药的核心作用是广泛抑制中枢神经系统，使患者暂时丧失意识、感觉和反射，同时伴随骨骼肌松弛，为大型外科手术创造条件。A、C、D均与全身麻醉药的定义不符（B正确，A、C、D错误）。 12. 全身麻醉过程中，不宜进行任何手术和外科检查的时期是（ ） A. 镇痛期 B. 兴奋期 C. 外科麻醉期 D. 中毒期 【答案】B 【解析】全身麻醉过程分为四期：镇痛期（可进行小手术）、兴奋期（患者出现躁动、呼吸不规则等，不宜进行任何手术和检查）、外科麻醉期（适合手术）、中毒期（需立即停药抢救）。镇痛期和兴奋期合称为诱导期（B正确，A、C、D错误）。 13. 下列药物中，属于吸入性全身麻醉药的是（ ） A. 硫喷妥钠 B. 氯胺酮 C. 氟烷 D. 琥珀胆碱 【答案】C 【解析】全身麻醉药按给药途径分为吸入性和静脉性，氟烷属于吸入性全身麻醉药；硫喷妥钠、氯胺酮属于静脉性全身麻醉药，琥珀胆碱属于骨骼肌松弛药，用于复合麻醉（C正确，A、B、D错误）。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $