《护理学基础》病情观察及危重病人 知识点训练卷 2026版四川省护理类考纲百套卷第88卷（原卷版+解析版）

编写说明：《护理类考纲百套卷》，依据四川省职教高考《护理类考试说明》编写，本套试卷共115份，由三个部分组成。第一部分是知识点训练卷，每个考点1-4份试卷共91份；第二部分是常考题训练卷，每门课程3-5份训练卷，四门课程共14份；第三部分是专业综合训练卷，参考历年来护理类专业知识真题试卷，编写的10份专业综合训练卷。 本试卷是《护理类考纲百套卷》的第88卷，按课程四：护理学基础——14.病情观察及危重病人的护理和抢救的两点范围和要求编写。其要求是：(1)危重病人的抢救管理和护理：掌握危重病人的支持性护理。 (2)常用抢救技术;①掌握心肺复苏技术的目的、操作方法及注意事项。②掌握氧气吸入的浓度，氧浓度和氧流量的换算法，氧疗法的目的、操作方法及注意事项；熟悉供氧装置。③掌握吸痰法的目的、操作方法及注意事项。④掌握洗胃法的目的，常见药物中毒的灌洗溶液和禁忌药 物，口服催吐法、电动吸引器洗胃法、自动洗胃机洗胃法的操作方法及注意事项。 2026版四川省《护理类考纲百套卷》 第88卷 课程四：护理学基础 14.病情观察及危重病人 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共计40分） 在每小题列出的五个备选项中，只有一个正确答案。 1.患儿，男，8岁，来院时表情痛苦，呼吸急促，面颊潮红，鼻翼扇动，这种面容表情称之为（ ） A. 甲亢面容 B. 急性面容 C. 慢性面容 D. 脱水面容 E. 贫血面容 【答案】B 【解析】急性面容的典型表现为表情痛苦、呼吸急促、面颊潮红、鼻翼扇动，多见于急性感染、创伤等患者，与题干患儿症状相符。A选项甲亢面容表现为眼球突出、兴奋不安、面容惊愕；C选项慢性面容表现为面色苍白或晦暗、精神萎靡、憔悴；D选项脱水面容表现为皮肤干燥、眼窝凹陷、口唇干裂；E选项贫血面容表现为面色苍白、唇舌色淡、头晕乏力，故选B。 2.病人，女性，36岁，因车祸后致脑出血人院，入院后呼之不应，无自主运动，对声、光刺激无反应，该病人的意识为（ ） A. 嗜睡 B. 意识模糊 C. 意识淡漠 D. 昏迷 E. 定向力障碍 【答案】D 【解析】昏迷是指意识完全丧失，呼之不应，无自主运动，对声、光等任何刺激均无反应，符合题干患者表现。A选项嗜睡是病理性倦睡，可被唤醒且能正确应答；B选项意识模糊表现为思维混乱、定向力障碍；C选项意识淡漠是对周围事物缺乏兴趣、反应迟钝；E选项定向力障碍是对时间、地点、人物判断错误，并非意识状态分类，故选D。 3.瞳孔散大是指（ ） A. 小于2mm B. 2～3mm C. 3～4mm D. 4～5mm E. 大于5mm 【答案】E 【解析】瞳孔正常直径为3～4mm，大于5mm为瞳孔散大，小于2mm为瞳孔缩小。A选项小于2mm为瞳孔缩小；B选项2～3mm、C选项3～4mm为正常瞳孔范围；D选项4～5mm接近正常上限，未达散大标准，故选E。 4.脑水肿病人脱水治疗时可选用（ ） A. 可拉明 B. 阿托品 C. 阿拉明 D. 哌替啶 E. 20%甘露醇 【答案】E 【解析】20%甘露醇是高渗性脱水剂，静脉输注后可快速提高血浆渗透压，使脑组织内水分进入血管，从而减轻脑水肿，是脑水肿脱水治疗的常用药物。A选项可拉明是呼吸兴奋剂；B选项阿托品用于解除平滑肌痉挛、有机磷中毒解毒等；C选项阿拉明是升压药；D选项哌替啶是镇痛药，均无脱水作用，故选E。 5.装氧气表前打开氧气筒总开关的目的是（ ） A. 检查筒内是否有氧气 B. 测试筒内氧气压力 C. 清洁气门，防止飞尘吹人氧气表内 D. 估计筒内氧气流量 E. 了解氧气流出是否通畅 【答案】C 【解析】装氧气表前打开氧气筒总开关1～2秒，目的是清洁气门处的灰尘、碎屑，防止其进入氧气表内造成堵塞或损坏仪表。A选项检查筒内是否有氧气可通过压力表判断；B选项测试压力需连接氧气表后观察；D选项估计流量需调节流量表后确定；E选项了解流出是否通畅需连接装置后测试，故选C。 6.单侧鼻导管给氧，导管插人的长度为（ ） A. 鼻尖至耳垂 B. 鼻尖至耳垂的1/3 C. 鼻尖至耳垂的1/2 D. 鼻尖至耳垂的2/3 E. 鼻尖至耳垂的3/4 【答案】D 【解析】单侧鼻导管给氧时，导管插入长度为鼻尖至耳垂的2/3，此长度能确保导管末端位于鼻咽部，有效吸氧且减少刺激。A选项鼻尖至耳垂全长过长，易损伤鼻腔黏膜；B选项1/3、C选项1/2长度过短，氧气易从鼻腔溢出，吸氧效果差；E选项3/4接近全长，同样存在损伤风险，故选D。 7.患儿，女，2岁，因呼吸困难需氧疗，最合适的给氧方法是（ ） A. 鼻导管法 B. 鼻塞法 C. 面罩法 D. 氧气枕法 E. 头罩法 【答案】E 【解析】2岁患儿呼吸困难需氧疗，头罩法是最合适的方式。头罩法能提供稳定的氧浓度，且温和无刺激，适合婴幼儿（鼻腔、口腔狭小，鼻导管法、鼻塞法易堵塞或造成不适；面罩法需贴合面部，婴幼儿配合度低；氧气枕法适用于急救或短时间供氧）。A选项鼻导管法、B选项鼻塞法对婴幼儿刺激性较大，且易移位；C选项面罩法婴幼儿难以配合；D选项氧气枕法不适用于常规氧疗，故选E。 8.病人，男性，60岁，慢性支气管炎急性发作经吸氧后好转，停用氧气时护士应首先（ ） A. 关流量表 B. 取下湿化瓶 C. 关总开关 D. 拔出鼻导管 E. 拔出鼻导管的玻璃接管 【答案】D 【解析】停用氧气时，护士应首先拔出鼻导管，再关闭总开关、流量表，最后整理用物。若先关总开关或流量表，导管内压力骤降可能导致分泌物倒流入呼吸道，引发感染或窒息。A选项关流量表、C选项关总开关应在拔管后进行；B选项取下湿化瓶是后续整理步骤；E选项拔出玻璃接管无需单独操作，随鼻导管一起拔出即可，故选D。 9.病人，女性，60岁，确诊为急性呼吸窘迫综合征，给予面罩吸氧，为了使吸入氧浓度能达到53%,需将氧流量调至（ ） A. 10L/min B. 8L/min C. 6L/min D. 4L/min E. 2L/min 【答案】B 【解析】根据氧浓度与氧流量的换算公式：氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），已知氧浓度为53%，则氧流量=（53-21）÷4=8L/min。代入公式计算可知，A选项10L/min对应氧浓度61%，C选项6L/min对应45%，D选项4L/min对应37%，E选项2L/min对应29%，故选B。 10.下列关于氧疗法的注意事项，错误的是（ ） A. 严格遵守操作规程，防火防爆 B. 氧流量调节后再连接病人 C. 长期吸氧者定期更换鼻导管 D. 高浓度吸氧无需控制时间 E. 观察病人缺氧症状是否改善 【答案】D 【解析】高浓度吸氧（氧浓度＞60%）持续24小时以上可能导致氧中毒（表现为胸骨后疼痛、呼吸困难等），因此需严格控制时间，一般不超过24小时，必要时交替低浓度吸氧。A选项防火防爆是氧疗核心安全要求（氧气助燃）；B选项氧流量调节后再连接病人，避免调节时高流量氧气直接冲击呼吸道；C选项长期吸氧者定期更换鼻导管（一般每日1次），可预防鼻腔感染；E选项观察缺氧症状改善情况是氧疗效果评估的关键，均为正确注意事项，故选D。 11.氧浓度与氧流量的换算公式正确的是（ ） A. 氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min） B. 氧浓度（%）=20+4×氧流量（L/min） C. 氧浓度（%）=21+5×氧流量（L/min） D. 氧浓度（%）=20+5×氧流量（L/min） E. 氧浓度（%）=22+4×氧流量（L/min） 【答案】A 【解析】临床常用氧浓度与氧流量换算公式为：氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），21%为空气中的氧浓度，每增加1L/min氧流量，氧浓度约升高4%。B、C、D、E选项公式中基础氧浓度或换算系数错误，均不符合临床标准，故选A。 12.心肺复苏中，人工呼吸的正确方法是（ ） A. 用嘴完全包裹病人口唇，缓慢吹气 B. 吹气时间越长越好 C. 吹气时无需捏住病人鼻孔 D. 每次吹气容量50ml E. 吹气频率20次/分 【答案】A 【解析】心肺复苏中人工呼吸的正确方法为：用嘴完全包裹病人口唇，缓慢吹气（每次吹气时间1秒，见胸廓起伏即可）。B选项吹气时间过长会导致肺过度通气，且影响胸外按压频率；C选项吹气时必须捏住病人鼻孔，防止气体从鼻腔漏出；D选项每次吹气容量约500～600ml，50ml容量不足，无法有效通气；E选项吹气频率为10～12次/分，20次/分过快，会减少胸外按压时间，故选A。 13.心肺复苏的有效指征不包括（ ） A. 颈动脉搏动恢复 B. 面色转红润 C. 自主呼吸恢复 D. 瞳孔缩小 E. 血压恢复至120/80mmHg 【答案】E 【解析】心肺复苏的有效指征包括：颈动脉搏动恢复、面色转红润（口唇、甲床由发绀变为红润）、自主呼吸恢复、瞳孔缩小（由散大逐渐缩小并对光有反应）。血压恢复至120/80mmHg并非有效指征，复苏成功后血压可能逐渐回升，但无需达到正常血压标准，只要收缩压≥60mmHg即可维持基本循环，故选E。 14.吸痰时若痰液黏稠，护士可采取的措施不包括（ ） A. 协助病人变换体位 B. 配合叩击 C. 使用超声雾化吸入 D. 滴人化痰药物 E. 增加负压 【答案】E 【解析】痰液黏稠时，护士可通过协助病人变换体位、叩击胸背部（促进痰液松动）、超声雾化吸入（稀释痰液）、滴入化痰药物等方式改善，不可增加负压。增加负压会导致呼吸道黏膜损伤（如出血、水肿），常规吸痰负压成人为40.0～53.3kPa，儿童应更低，需严格遵循标准，故选E。 15.下列关于电动吸引器吸痰的操作方法，错误的是（ ） A. 操作前先检查吸引器性能 B. 调节负压至40.0～53.3kPa C. 痰液黏稠可叩拍胸背部 D. 可连续吸引1分钟 E. 治疗盘内吸痰用物每天更换1～2次 【答案】D 【解析】电动吸引器吸痰时，每次吸引时间不超过15秒，连续吸引会导致缺氧、呼吸道黏膜损伤。A选项操作前检查吸引器性能（如负压、连接管）是安全操作前提；B选项成人负压40.0～53.3kPa为标准范围；C选项痰液黏稠时叩拍胸背部可促进痰液排出；E选项吸痰用物每日更换1～2次，符合无菌要求，均为正确操作，故选D。 16.治疗盘内吸痰用物更换的时间为 A. 每次吸痰后 B. 每日1～2次 C. 每日1次 D. 每周1次 E. 每周2次 【答案】B 【解析】治疗盘内吸痰用物（如吸痰管、无菌纱布等）应每日更换1～2次，保持无菌状态。A选项每次吸痰后需更换吸痰管，但无需更换全部用物；C选项每日1次、D选项每周1次、E选项每周2次更换频率过低，易引发交叉感染，故选B。 17.病人，女性，60岁，因午饭时食用了发芽的马铃薯导致食物中毒，到急诊就诊后医生要对其进行洗胃，可选用的洗胃液是 A. 5%醋酸 B. 1%～3%鞣酸 C. 高锰酸钾溶液 D. 1%活性炭悬浮液 E. 硫酸镁 【答案】C 【解析】发芽马铃薯含龙葵碱，中毒后可选用1:5000高锰酸钾溶液洗胃，以氧化破坏龙葵碱。A选项5%醋酸用于碱性毒物中毒；B选项1%～3%鞣酸用于重金属中毒；D选项1%活性炭悬浮液用于吸附毒物，但对龙葵碱效果不佳；E选项硫酸镁为导泻剂，并非洗胃液，故选C。 18.病人，女性，26岁，因与男友发生口角服乐果10ml,半小时后腹痛、恶心、呕吐来急诊。入院查体：神清，HR80次/min,R 16次/min,BP110/80mmHg,双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm，遵医嘱立即给予洗胃，下列护理措施正确的是（ ） A. 使用1:5000高锰酸钾溶液作为洗胃液 B. 洗胃液温度40℃左右为宜 C. 每次洗胃液量以500～600ml为宜 D. 洗胃前应先收集胃内容物做毒物鉴定 E. 按照慢进慢出，先出后人的原则洗胃 【答案】D 【解析】乐果属于有机磷农药，中毒后洗胃前应先收集胃内容物做毒物鉴定，明确毒物类型后选择合适洗胃液，避免盲目洗胃加重中毒。A选项1:5000高锰酸钾溶液会将乐果氧化为毒性更强的敌敌畏，禁用；B选项洗胃液温度以38～40℃为宜，40℃左右虽接近，但核心错误在A选项；C选项每次洗胃液量以300～500ml为宜，500～600ml过多易导致胃扩张或洗胃液反流；E选项洗胃原则为“快进快出、先出后入”，避免毒物残留，故选D。 19.下列哪项不是洗胃法的禁忌证（ ） A. 食管静脉曲张 B. 幽门梗阻 C. 腐蚀性毒物中毒 D. 胃穿孔 E. 严重心脏病 【答案】B 【解析】洗胃法的禁忌证包括：食管静脉曲张（洗胃易导致血管破裂出血）、腐蚀性毒物中毒（如强酸、强碱，洗胃会加重黏膜损伤）、胃穿孔（洗胃可能导致腹腔感染）、严重心脏病（洗胃刺激可能诱发心律失常）。幽门梗阻患者并非绝对禁忌，若为完全梗阻需禁食并胃肠减压，不完全梗阻可在医生指导下洗胃，以清除胃内潴留物，故选B。 20.洗胃时，病人最适宜的体位是（ ） A. 平卧位 B. 右侧卧位 C. 左侧卧位 D. 半坐卧位 E. 俯卧位 【答案】C 【解析】洗胃时病人最适宜的体位是左侧卧位，此体位可防止洗胃液反流引起窒息，且能使胃底处于最低位，便于彻底清洗。A选项平卧位易导致洗胃液反流；B选项右侧卧位胃底位置较高，洗胃不彻底；D选项半坐卧位适用于呼吸困难患者，不适用于洗胃；E选项俯卧位易压迫腹部，且操作不便，故选C。 二、判断题 (本大题共10小题，每小题2分，共计20分) 判断下列各题的正误，正确的在答题卡上涂“A”,错误的在答题卡上涂“B”。 1.吸痰时应先吸鼻腔分泌物，再吸口腔分泌物，避免交叉感染。（ ） 【答案】B 【解析】吸痰时应先吸口腔分泌物，再吸鼻腔分泌物。若先吸鼻腔，可能导致鼻腔内分泌物被吸入气道，引发交叉感染或窒息，尤其是昏迷患者，口腔分泌物较多，优先清理可降低风险，表述错误。 2.心肺复苏时，胸外按压频率为100120次/分，按压深度成人56cm。（ ） 【答案】A 【解析】心肺复苏时，胸外按压频率为100～120次/分，按压深度成人5～6cm，儿童约5cm，婴儿约4cm，该数值符合2020版心肺复苏指南标准，表述正确。 3.氧浓度超过60%持续吸氧24小时以上，可能导致氧中毒。（ ） 【答案】A 【解析】氧浓度超过60%持续吸氧24小时以上，可能导致氧中毒，表现为胸骨后疼痛、干咳、呼吸困难等，因此高浓度吸氧需严格控制时间，必要时交替低浓度吸氧，表述正确。 4.洗胃时，灌洗液量越多，清除毒物越彻底，故每次可灌洗800~1000ml。（ ） 【答案】B 【解析】洗胃时每次灌洗液量以300～500ml为宜，过多会导致胃扩张、洗胃液反流引发窒息，且可能增加胃黏膜损伤风险，并非灌洗液越多清除毒物越彻底，表述错误。 5.危重病人支持性护理的核心是维持病人的基本生理功能。（ ） 【答案】A 【解析】危重病人支持性护理的核心是维持病人的基本生理功能，包括呼吸、循环、营养、排泄、皮肤护理等，确保患者在病情危重期间生命体征稳定，预防并发症，表述正确。 6.有机磷农药中毒时，可用2%碳酸氢钠溶液洗胃，禁用高锰酸钾溶液。（ ） 【答案】A 【解析】有机磷农药中毒时，可用2%碳酸氢钠溶液洗胃（分解有机磷），但禁用高锰酸钾溶液，因高锰酸钾会将有机磷氧化为毒性更强的化合物（如乐果氧化为敌敌畏），加重中毒，表述正确。 7.儿童吸痰时的负压应低于成人，避免损伤呼吸道黏膜。（ ） 【答案】A 【解析】儿童呼吸道黏膜娇嫩，吸痰时负压应低于成人（儿童一般为30.0～40.0kPa），避免过高负压损伤呼吸道黏膜，导致出血或水肿，表述正确。 8.心肺复苏开放气道时，仰头抬颏法适用于无颈椎损伤的病人。（ ） 【答案】A 【解析】心肺复苏开放气道时，仰头抬颏法适用于无颈椎损伤的病人，通过一手掌根压住患者前额，另一手食指和中指抬起下颌，使头后仰30°～45°，开放气道；若怀疑颈椎损伤，应采用托颌法，避免加重颈椎损伤，表述正确。 9.吸氧时，湿化瓶内加入75%酒精可降低肺泡表面张力，改善通气。（ ） 【答案】B 【解析】吸氧时，湿化瓶内加入无菌蒸馏水或冷开水，用于湿润呼吸道，缓解呼吸道干燥；75%酒精用于消毒，不可加入湿化瓶，且酒精无降低肺泡表面张力的作用，表述错误。 10.洗胃后无需记录灌洗液的颜色、量及病人的反应。（ ） 【答案】B 【解析】洗胃后需详细记录灌洗液的颜色、量、性状，以及病人的反应（如有无恶心、呕吐、腹痛、出血等），为医生判断中毒情况和治疗效果提供依据，表述错误。 三、填空题 (本大题共8空，每空2分，共计16分) 1.洗胃的目的包括清除胃内毒物、 、 。 【答案】减轻胃黏膜刺激；为手术或检查做准备 【解析】洗胃的核心目的包括清除胃内毒物（如药物中毒）、减轻胃黏膜刺激（如强酸强碱接触胃黏膜时）、为胃部手术或检查（如胃镜）做准备（清除胃内食物残渣，保证视野清晰）。 2.常用的吸痰方法有电动吸引器吸痰法、 、 。 【答案】手动吸痰器吸痰法；中心负压吸引法 【解析】常用吸痰方法根据吸引装置分类，除电动吸引器吸痰法外，还包括手动吸痰器吸痰法（适用于无电源或急救场景）、中心负压吸引法（医院病房常用，通过中心负压系统提供吸力）。 3.心肺复苏时，成人胸外按压深度为________cm，儿童为________cm，婴儿为________cm。 【答案】5～6；约5；约4 【解析】心肺复苏时按压深度需根据年龄调整：成人5～6cm，儿童约5cm（相当于胸廓前后径的1/3），婴儿约4cm（胸廓前后径的1/3），避免按压过浅无效、过深损伤内脏。 4.氧疗法的常见并发症有________、肺不张、呼吸道干燥等。 【答案】氧中毒 【解析】氧疗法常见并发症包括氧中毒（高浓度吸氧所致）、肺不张（氧气置换肺泡内氮气，导致肺泡塌陷）、呼吸道干燥（氧气湿化不足），其中氧中毒是最严重的并发症之一，需重点预防。 四、名词解释题 (共2小题，每小题4分，共计8分) 1.洗胃法 【答案】洗胃法是指将一定量的洗胃液通过胃管灌入胃内，混合胃内容物后再抽出，反复多次，以清除胃内毒物、减轻胃黏膜刺激或为胃部手术/检查做准备的护理操作技术。 【解析】核心要点为“通过胃管灌洗”“清除毒物/减轻刺激/术前准备”“反复灌抽”，需明确操作方式和核心目的，体现其临床应用场景。 2.吸痰法 【答案】吸痰法是指利用负压吸引装置，经口、鼻或人工气道将呼吸道内的分泌物、痰液或异物吸出，以保持呼吸道通畅，预防窒息和肺部感染的护理操作技术。 【解析】核心要点为“负压吸引”“经呼吸道通路”“清除分泌物/保持气道通畅”，需强调操作原理和临床意义，涵盖适用场景（如危重病人、呼吸道感染患者）。 五、简答题 (共2小题，每小题8分，共计16分) 1.简述氧气吸入的操作方法及注意事项。(8分) 【答案】（1）操作方法： ①准备用物：氧气筒、氧气表、湿化瓶（加蒸馏水至1/2～2/3满）、鼻导管/鼻塞/头罩等，检查装置完好无漏气； ②核对患者：告知患者氧疗目的及配合方法，评估鼻腔情况（有无堵塞、炎症）； ③连接装置：将氧气表安装于氧气筒上，连接湿化瓶，调节氧流量至医嘱要求； ④实施吸氧：将鼻导管插入鼻尖至耳垂2/3处，固定导管；若用鼻塞法，将鼻塞塞入鼻腔；婴幼儿选用头罩法，调节头罩大小，确保氧气流通； ⑤结束操作：停用氧气时，先拔出鼻导管/鼻塞，关闭总开关，放尽余气后关闭流量表，整理用物。 （2）注意事项： ①严格遵守操作规程，氧气筒远离火源、热源（距离≥5m），禁止吸烟，防止爆炸； ②氧流量调节后再连接患者，避免高流量氧气直接冲击呼吸道； ③长期吸氧者，每日更换鼻导管/鼻塞1次，两侧鼻腔交替使用，湿化瓶每日清洁消毒； ④高浓度吸氧（＞60%）持续时间不超过24小时，避免氧中毒； ⑤观察患者缺氧症状（如发绀、呼吸急促）是否改善，监测血氧饱和度，根据病情调整氧流量； ⑥记录吸氧时间、氧流量及患者反应。 【解析】操作方法需按“准备-核对-连接-实施-结束”流程，明确不同吸氧方式的关键步骤；注意事项围绕安全（防火防爆）、操作规范（流量调节、用物更换）、并发症预防（氧中毒）、效果评估展开，符合临床护理标准。 2.简述常见药物中毒的灌洗溶液及禁忌药物。(8分) 【答案】（1）有机磷农药中毒（如乐果、敌敌畏）： ①灌洗溶液：2%碳酸氢钠溶液（敌百虫中毒禁用，因碳酸氢钠会将其转化为毒性更强的敌敌畏）； ②禁忌药物：高锰酸钾溶液（氧化有机磷为剧毒化合物）。 （2）发芽马铃薯中毒（含龙葵碱）： ①灌洗溶液：1:5000高锰酸钾溶液（氧化破坏龙葵碱）； ②禁忌药物：无特殊禁忌，避免使用碱性洗胃液。 （3）巴比妥类药物中毒（如苯巴比妥）： ①灌洗溶液：1:5000高锰酸钾溶液（氧化毒物）、1%活性炭悬浮液（吸附毒物）； ②禁忌药物：无特殊禁忌，禁用中枢兴奋剂（加重中枢紊乱）。 （4）氰化物中毒： ①灌洗溶液：5%硫代硫酸钠溶液、1:5000高锰酸钾溶液； ②禁忌药物：无特殊禁忌，需配合解毒剂使用。 （5）强酸（如硫酸）、强碱（如氢氧化钠）中毒： ①灌洗溶液：禁忌洗胃（避免胃穿孔），可给予牛奶、蛋清、豆浆等保护胃黏膜； ②禁忌药物：强酸中毒禁用碳酸氢钠溶液，强碱中毒禁用酸性溶液。 【解析】按中毒类型分类，明确每种中毒的首选灌洗液和禁忌药物，核心逻辑为“根据毒物性质选择洗胃液（氧化、吸附、中和）”，同时强调腐蚀性毒物（强酸强碱）的洗胃禁忌，避免加重损伤，符合临床急救原则。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：《护理类考纲百套卷》，依据四川省职教高考《护理类考试说明》编写，本套试卷共115份，由三个部分组成。第一部分是知识点训练卷，每个考点1-4份试卷共91份；第二部分是常考题训练卷，每门课程3-5份训练卷，四门课程共14份；第三部分是专业综合训练卷，参考历年来护理类专业知识真题试卷，编写的10份专业综合训练卷。 本试卷是《护理类考纲百套卷》的第88卷，按课程四：护理学基础——14.病情观察及危重病人的护理和抢救的两点范围和要求编写。其要求是：(1)危重病人的抢救管理和护理：掌握危重病人的支持性护理。 (2)常用抢救技术;①掌握心肺复苏技术的目的、操作方法及注意事项。②掌握氧气吸入的浓度，氧浓度和氧流量的换算法，氧疗法的目的、操作方法及注意事项；熟悉供氧装置。③掌握吸痰法的目的、操作方法及注意事项。④掌握洗胃法的目的，常见药物中毒的灌洗溶液和禁忌药 物，口服催吐法、电动吸引器洗胃法、自动洗胃机洗胃法的操作方法及注意事项。 2026版四川省《护理类考纲百套卷》 第88卷 课程四：护理学基础 14.病情观察及危重病人 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共计40分） 在每小题列出的五个备选项中，只有一个正确答案。 1.患儿，男，8岁，来院时表情痛苦，呼吸急促，面颊潮红，鼻翼扇动，这种面容表情称之为（ ） A. 甲亢面容 B. 急性面容 C. 慢性面容 D. 脱水面容 E. 贫血面容 2.病人，女性，36岁，因车祸后致脑出血人院，入院后呼之不应，无自主运动，对声、光刺激无反应，该病人的意识为（ ） A. 嗜睡 B. 意识模糊 C. 意识淡漠 D. 昏迷 E. 定向力障碍 3.瞳孔散大是指（ ） A. 小于2mm B. 2～3mm C. 3～4mm D. 4～5mm E. 大于5mm 4.脑水肿病人脱水治疗时可选用（ ） A. 可拉明 B. 阿托品 C. 阿拉明 D. 哌替啶 E. 20%甘露醇 5.装氧气表前打开氧气筒总开关的目的是（ ） A. 检查筒内是否有氧气 B. 测试筒内氧气压力 C. 清洁气门，防止飞尘吹人氧气表内 D. 估计筒内氧气流量 E. 了解氧气流出是否通畅 6.单侧鼻导管给氧，导管插人的长度为（ ） A. 鼻尖至耳垂 B. 鼻尖至耳垂的1/3 C. 鼻尖至耳垂的1/2 D. 鼻尖至耳垂的2/3 E. 鼻尖至耳垂的3/4 7.患儿，女，2岁，因呼吸困难需氧疗，最合适的给氧方法是（ ） A. 鼻导管法 B. 鼻塞法 C. 面罩法 D. 氧气枕法 E. 头罩法 8.病人，男性，60岁，慢性支气管炎急性发作经吸氧后好转，停用氧气时护士应首先（ ） A. 关流量表 B. 取下湿化瓶 C. 关总开关 D. 拔出鼻导管 E. 拔出鼻导管的玻璃接管 9.病人，女性，60岁，确诊为急性呼吸窘迫综合征，给予面罩吸氧，为了使吸入氧浓度能达到53%,需将氧流量调至（ ） A. 10L/min B. 8L/min C. 6L/min D. 4L/min E. 2L/min 10.下列关于氧疗法的注意事项，错误的是（ ） A. 严格遵守操作规程，防火防爆 B. 氧流量调节后再连接病人 C. 长期吸氧者定期更换鼻导管 D. 高浓度吸氧无需控制时间 E. 观察病人缺氧症状是否改善 11.氧浓度与氧流量的换算公式正确的是（ ） A. 氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min） B. 氧浓度（%）=20+4×氧流量（L/min） C. 氧浓度（%）=21+5×氧流量（L/min） D. 氧浓度（%）=20+5×氧流量（L/min） E. 氧浓度（%）=22+4×氧流量（L/min） 12.心肺复苏中，人工呼吸的正确方法是（ ） A. 用嘴完全包裹病人口唇，缓慢吹气 B. 吹气时间越长越好 C. 吹气时无需捏住病人鼻孔 D. 每次吹气容量50ml E. 吹气频率20次/分 13.心肺复苏的有效指征不包括（ ） A. 颈动脉搏动恢复 B. 面色转红润 C. 自主呼吸恢复 D. 瞳孔缩小 E. 血压恢复至120/80mmHg 14.吸痰时若痰液黏稠，护士可采取的措施不包括（ ） A. 协助病人变换体位 B. 配合叩击 C. 使用超声雾化吸入 D. 滴人化痰药物 E. 增加负压 15.下列关于电动吸引器吸痰的操作方法，错误的是（ ） A. 操作前先检查吸引器性能 B. 调节负压至40.0～53.3kPa C. 痰液黏稠可叩拍胸背部 D. 可连续吸引1分钟 E. 治疗盘内吸痰用物每天更换1～2次 16.治疗盘内吸痰用物更换的时间为 A. 每次吸痰后 B. 每日1～2次 C. 每日1次 D. 每周1次 E. 每周2次 17.病人，女性，60岁，因午饭时食用了发芽的马铃薯导致食物中毒，到急诊就诊后医生要对其进行洗胃，可选用的洗胃液是 A. 5%醋酸 B. 1%～3%鞣酸 C. 高锰酸钾溶液 D. 1%活性炭悬浮液 E. 硫酸镁 18.病人，女性，26岁，因与男友发生口角服乐果10ml,半小时后腹痛、恶心、呕吐来急诊。入院查体：神清，HR80次/min,R 16次/min,BP110/80mmHg,双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm，遵医嘱立即给予洗胃，下列护理措施正确的是（ ） A. 使用1:5000高锰酸钾溶液作为洗胃液 B. 洗胃液温度40℃左右为宜 C. 每次洗胃液量以500～600ml为宜 D. 洗胃前应先收集胃内容物做毒物鉴定 E. 按照慢进慢出，先出后人的原则洗胃 19.下列哪项不是洗胃法的禁忌证（ ） A. 食管静脉曲张 B. 幽门梗阻 C. 腐蚀性毒物中毒 D. 胃穿孔 E. 严重心脏病 20.洗胃时，病人最适宜的体位是（ ） A. 平卧位 B. 右侧卧位 C. 左侧卧位 D. 半坐卧位 E. 俯卧位 二、判断题 (本大题共10小题，每小题2分，共计20分) 判断下列各题的正误，正确的在答题卡上涂“A”,错误的在答题卡上涂“B”。 1.吸痰时应先吸鼻腔分泌物，再吸口腔分泌物，避免交叉感染。（ ） 2.心肺复苏时，胸外按压频率为100120次/分，按压深度成人56cm。（ ） 3.氧浓度超过60%持续吸氧24小时以上，可能导致氧中毒。（ ） 4.洗胃时，灌洗液量越多，清除毒物越彻底，故每次可灌洗800~1000ml。（ ） 5.危重病人支持性护理的核心是维持病人的基本生理功能。（ ） 6.有机磷农药中毒时，可用2%碳酸氢钠溶液洗胃，禁用高锰酸钾溶液。（ ） 7.儿童吸痰时的负压应低于成人，避免损伤呼吸道黏膜。（ ） 8.心肺复苏开放气道时，仰头抬颏法适用于无颈椎损伤的病人。（ ） 9.吸氧时，湿化瓶内加入75%酒精可降低肺泡表面张力，改善通气。（ ） 10.洗胃后无需记录灌洗液的颜色、量及病人的反应。（ ） 三、填空题 (本大题共8空，每空2分，共计16分) 1.洗胃的目的包括清除胃内毒物、 、 。 2.常用的吸痰方法有电动吸引器吸痰法、 、 。 3.心肺复苏时，成人胸外按压深度为________cm，儿童为________cm，婴儿为________cm。 4.氧疗法的常见并发症有________、肺不张、呼吸道干燥等。 四、名词解释题 (共2小题，每小题4分，共计8分) 1.洗胃法 2.吸痰法 五、简答题 (共2小题，每小题8分，共计16分) 1.简述氧气吸入的操作方法及注意事项。(8分) 2.简述常见药物中毒的灌洗溶液及禁忌药物。(8分) 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $