《病理学基础》(人卫版第4版)期末复习卷(四)(原卷版+解析版)

2025-12-31
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资源信息

学段 中职
学科 职教专业课
课程 病理学基础
教材版本 病理学基础人卫版(2022)全一册
年级 -
章节 -
类型 题集-综合训练
知识点 疾病概论,组织细胞的适应、损伤与修复,局部血液循环障碍,水、电解质代谢紊乱,酸碱平衡紊乱
使用场景 同步教学-期末
学年 2025-2026
地区(省份) 全国
地区(市) -
地区(区县) -
文件格式 ZIP
文件大小 151 KB
发布时间 2025-12-31
更新时间 2025-12-31
作者 疯狂医学
品牌系列 学易金卷·期末模拟卷
审核时间 2025-12-31
下载链接 https://m.zxxk.com/soft/55730180.html
价格 3.00储值(1储值=1元)
来源 学科网

内容正文:

《病理学基础》(人卫版第4版) 期末复习卷(四) 时间:90分钟 总分:100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单选题(本大题共20小题,每小题2分,共40分) 1.下列关于黏液样变性的描述,正确的是( ) A. 常见于上皮组织 B. 细胞内出现大量黏液 C. 多见于间叶组织肿瘤 D. 是不可逆性损伤 2. 下列哪种病变属于干性坏疽( ) A. 肺坏疽 B. 肠坏疽 C. 四肢末端坏疽 D. 子宫坏疽 3.下列关于二期愈合的描述,错误的是( ) A. 创面较大,坏死组织多 B. 需经肉芽组织增生填补缺损 C. 愈合时间短,瘢痕小 D. 常伴感染 4. 下列关于淤血的描述,错误的是( ) A. 可导致组织水肿 B. 可引起出血 C. 肝淤血时肝细胞可发生脂肪变性 D. 淤血组织颜色鲜红 5.下列关于混合血栓的描述,正确的是( ) A. 主要由血小板构成 B. 常见于动脉内 C. 是静脉血栓的体部 D. 质地松软,易脱落 6. 下列哪种器官不易发生梗死( ) A. 肺 B. 肝 C. 肾 D. 心 7. 下列关于渗出性炎症的描述,正确的是( ) A. 以组织细胞增生为主要病变 B. 仅发生于黏膜和浆膜 C. 渗出的成分仅为液体 D. 可分为浆液性、纤维素性、化脓性等类型 8. 下列关于蜂窝织炎的描述,错误的是( ) A. 是弥漫性化脓性炎 B. 主要发生在疏松结缔组织 C. 致病菌多为金黄色葡萄球菌 D. 炎症边界不清 9.下列关于肿瘤命名的描述,正确的是( ) A. 良性肿瘤均称为“瘤” B. 恶性肿瘤均称为“癌” C. 起源于间叶组织的恶性肿瘤称为“癌” D. 淋巴瘤是良性肿瘤化 10.下列哪种肿瘤属于肉瘤( ) A. 胃癌 B. 肺癌 C. 横纹肌肉瘤 D. 甲状腺癌 11.风湿性心肌炎的主要病变是( ) A. 心瓣膜纤维化 B. 心肌间质风湿小体形成 C. 心包纤维素渗出 D. 心肌细胞坏死 12.支气管扩张的核心病理改变是( ) A. 支气管黏膜上皮变性坏死 B. 支气管壁结构破坏,管腔扩张变形 C. 黏膜腺体增生肥大 D. 支气管壁平滑肌增生 13.胃溃疡的病理特征不包括( ) A. 溃疡多为圆形或椭圆形 B. 溃疡边缘整齐 C. 溃疡底部由内向外分四层 D. 溃疡直径多大于2cm 14.急进性肾小球肾炎的特征性病变是( ) A. 肾小球弥漫性增生 B. 肾小球硬化 C. 大量新月体形成 D. 肾小管萎缩 15.甲状腺功能减退症的主要病理改变是( ) A. 甲状腺滤泡上皮增生 B. 滤泡腔内胶质增多 C. 间质淋巴细胞浸润 D. 甲状腺组织萎缩 16.肠结核的好发部位是( ) A. 十二指肠 B. 空肠 C. 回盲部 D. 结肠 17. 流行性脑脊髓膜炎的病变性质是( ) A. 浆液性炎 B. 纤维素性炎 C. 化脓性炎 D. 变质性炎 18.下列关于败血症的描述,错误的是( ) A. 细菌入血后大量繁殖 B. 产生毒素引起全身中毒症状 C. 血培养阴性 D. 可出现皮肤黏膜瘀点瘀斑 19.下列哪种疾病属于增生性炎( ) A. 急性阑尾炎 B. 急性肾小球肾炎 C. 病毒性肝炎 D. 流行性乙型脑炎 20.类风湿关节炎的病变性质是( ) A. 感染性炎症 B. 化脓性炎症 C. 肉芽肿性炎症 D. 自身免疫性炎症 二、多选题(本大题共5小题,每小题3分,共15分) 21.下列属于细胞凋亡的特征是( ) A. 由基因调控 B. 形成凋亡小体 C. 引起周围组织炎症反应 D. 是不可逆的过程 22.下列哪些因素可导致血栓形成( ) A. 血管内皮损伤 B. 血流缓慢 C. 血流涡流 D. 血液凝固性增高 23.下列属于恶性肿瘤的特点是( ) A. 异型性大 B. 浸润性生长 C. 可转移 D. 生长速度慢 24.慢性肝炎的病理变化包括( ) A. 肝细胞变性坏死 B. 肝细胞再生 C. 纤维组织增生 D. 肝小叶结构完整 25.下列属于发热的三个时相的是( ) A. 体温上升期 B. 高温持续期 C. 体温下降期 D. 寒战期 三、判断题(本大题共6题,每小题1分,共6分) 26.变性是细胞的不可逆性损伤。( ) 27.出血性梗死多发生在组织致密的器官。( ) 28.炎症细胞浸润是炎症的重要标志。( ) 29.良性肿瘤不会恶变。( ) 30.急性胰腺炎的病变部位主要在胰腺。( ) 31.自身抗体的产生是自身免疫性疾病的重要特征。( ) 四、填空题(本大题共5题,每小题1分,共5分) 32.坏疽根据形态特点可分为________、________和________三种类型。 33.炎症的基本病理变化包括________、________和________。 34.恶性肿瘤的转移途径主要有________、________和________。 35.慢性支气管炎的主要病理变化包括________、________和________。 36. 糖尿病主要分为________和________两种类型。 五、名词解释(本大题共3题,每小题3分,共9分) 37.坏疽 38.炎症介质 39.癌肉瘤 六、简答题(本大题共3小题,每小题5分,共15分) 40.简述干性坏疽与湿性坏疽的区别。 41.简述炎症的局部表现及发生机制。 42.简述肝硬化的临床病理联系。 七、案例分析题(本大题共1个题,共10分) 患者,男性,55岁,既往有“胃溃疡病史”8年,近3个月出现上腹部疼痛加重,疼痛节律消失,伴食欲明显减退、体重下降8kg,偶有黑便。查体:T36.6℃,P88次/分,R20次/分,BP115/75mmHg。上腹部可触及一3cm×4cm的质硬肿块,边界不清,活动度差。胃镜检查:胃小弯近幽门处可见一不规则溃疡,边缘隆起、质硬,底部凹凸不平,覆污秽苔。病理活检:镜下可见癌细胞浸润性生长,形成不规则腺体。 请回答: (1)该患者最可能的诊断是什么? (2)分析该患者疼痛节律消失、黑便、体重下降的病理机制。 原创精品资源学科网独家享有版权,侵权必究! 学科网(北京)股份有限公司 学科网(北京)股份有限公司 学科网(北京)股份有限公司 学科网(北京)股份有限公司 $ 《病理学基础》(人卫版第4版) 期末复习卷(四) 时间:90分钟 总分:100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单选题(本大题共20小题,每小题2分,共40分) 1.下列关于黏液样变性的描述,正确的是( ) A. 常见于上皮组织 B. 细胞内出现大量黏液 C. 多见于间叶组织肿瘤 D. 是不可逆性损伤 【答案】C 【详解】黏液样变性是细胞间质内出现大量黏液样物质积聚的可逆性损伤,常见于间叶组织肿瘤、风湿病、甲状腺功能低下等;多发生于细胞间质,而非细胞内,上皮组织少见。故C正确,其余错误。 2. 下列哪种病变属于干性坏疽( ) A. 肺坏疽 B. 肠坏疽 C. 四肢末端坏疽 D. 子宫坏疽 【答案】C 【详解】干性坏疽多见于四肢末端,因动脉阻塞、静脉回流尚通畅,坏死组织水分蒸发快,质地干燥、皱缩,呈黑褐色,与周围组织界限清楚;肺、肠、子宫等器官的坏疽多为湿性坏疽。故C正确。 3.下列关于二期愈合的描述,错误的是( ) A. 创面较大,坏死组织多 B. 需经肉芽组织增生填补缺损 C. 愈合时间短,瘢痕小 D. 常伴感染 【答案】C 【详解】二期愈合多见于创面大、坏死组织多、伴感染的伤口,需经肉芽组织增生逐步填补缺损,愈合时间长,瘢痕明显;愈合时间短、瘢痕小是一期愈合的特点。故C错误,其余正确。 4. 下列关于淤血的描述,错误的是( ) A. 可导致组织水肿 B. 可引起出血 C. 肝淤血时肝细胞可发生脂肪变性 D. 淤血组织颜色鲜红 【答案】D 【详解】淤血时组织血液淤积,血液中氧合血红蛋白减少,还原血红蛋白增多,组织颜色呈暗红色;鲜红是动脉性充血的表现。淤血可导致组织水肿、出血,肝淤血时周边区肝细胞因缺氧可发生脂肪变性。故D错误,其余正确。 5.下列关于混合血栓的描述,正确的是( ) A. 主要由血小板构成 B. 常见于动脉内 C. 是静脉血栓的体部 D. 质地松软,易脱落 【答案】C 【详解】混合血栓由血小板、纤维蛋白、红细胞等混合构成,质地较坚硬,常见于静脉血栓的体部;主要由血小板构成的是白色血栓,多见于动脉内;质地松软易脱落的是红色血栓,多见于静脉血栓尾部。故C正确,其余错误。 6. 下列哪种器官不易发生梗死( ) A. 肺 B. 肝 C. 肾 D. 心 【答案】B 【详解】肝脏有肝动脉和门静脉双重血供,侧支循环丰富,即使某一血管阻塞,另一血管可代偿供血,因此不易发生梗死;肺、肾、心均为单一血供或侧支循环少的器官,易发生梗死。故B正确。 7. 下列关于渗出性炎症的描述,正确的是( ) A. 以组织细胞增生为主要病变 B. 仅发生于黏膜和浆膜 C. 渗出的成分仅为液体 D. 可分为浆液性、纤维素性、化脓性等类型 【答案】D 【详解】渗出性炎症以渗出性病变为主要特征,渗出成分包括液体、蛋白质、炎症细胞等,可发生于全身各组织器官,根据渗出物成分不同分为浆液性、纤维素性、化脓性、出血性等类型;以增生为主要病变的是增生性炎症。故D正确,其余错误。 8. 下列关于蜂窝织炎的描述,错误的是( ) A. 是弥漫性化脓性炎 B. 主要发生在疏松结缔组织 C. 致病菌多为金黄色葡萄球菌 D. 炎症边界不清 【答案】C 【详解】蜂窝织炎的主要致病菌是溶血性链球菌,该菌可产生透明质酸酶和链激酶,溶解组织基质和纤维蛋白,使炎症扩散;金黄色葡萄球菌主要引起局限性的脓肿。A、B、D描述均正确,故C错误。 9.下列关于肿瘤命名的描述,正确的是( ) A. 良性肿瘤均称为“瘤” B. 恶性肿瘤均称为“癌” C. 起源于间叶组织的恶性肿瘤称为“癌” D. 淋巴瘤是良性肿瘤化 【答案】A 【详解】良性肿瘤命名原则为“部位+组织来源+瘤”,均称为“瘤”;恶性肿瘤中,起源于上皮组织的称为“癌”,起源于间叶组织的称为“肉瘤”;淋巴瘤是起源于淋巴组织的恶性肿瘤。故A正确,其余错误。 10.下列哪种肿瘤属于肉瘤( ) A. 胃癌 B. 肺癌 C. 横纹肌肉瘤 D. 甲状腺癌 【答案】C 【详解】肉瘤起源于间叶组织,横纹肌肉瘤起源于横纹肌组织(间叶组织),属于肉瘤;胃癌、肺癌、甲状腺癌均起源于上皮组织,属于癌。故C正确。 11.风湿性心肌炎的主要病变是( ) A. 心瓣膜纤维化 B. 心肌间质风湿小体形成 C. 心包纤维素渗出 D. 心肌细胞坏死 【答案】B 【详解】风湿性心肌炎的特征性病变是心肌间质(尤其是小血管周围)形成风湿小体,伴淋巴细胞浸润;心瓣膜纤维化是风湿性心内膜炎的结局,心包纤维素渗出是风湿性心包炎的表现,心肌细胞坏死并非其主要病变。故B正确。 12.支气管扩张的核心病理改变是( ) A. 支气管黏膜上皮变性坏死 B. 支气管壁结构破坏,管腔扩张变形 C. 黏膜腺体增生肥大 D. 支气管壁平滑肌增生 【答案】B 【详解】支气管扩张的核心病理改变是支气管壁的平滑肌、弹性纤维等结构被破坏,导致支气管管腔永久性扩张变形;A、C、D是慢性支气管炎的病理改变,也可存在于支气管扩张中,但非核心改变。故B正确。 13.胃溃疡的病理特征不包括( ) A. 溃疡多为圆形或椭圆形 B. 溃疡边缘整齐 C. 溃疡底部由内向外分四层 D. 溃疡直径多大于2cm 【答案】D 【详解】胃溃疡多为圆形或椭圆形,直径多小于2cm,边缘整齐,底部由内向外依次为渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕层;直径大于2cm多见于胃癌。故D正确。 14.急进性肾小球肾炎的特征性病变是( ) A. 肾小球弥漫性增生 B. 肾小球硬化 C. 大量新月体形成 D. 肾小管萎缩 【答案】C 【详解】急进性肾小球肾炎的特征性病变是肾小球囊腔内大量新月体形成(新月体由增生的肾小囊上皮细胞和渗出的单核细胞构成),进展迅速,短期内可导致肾功能衰竭;A是急性肾小球肾炎的表现,B、D是慢性肾小球肾炎的表现。故C正确。 15.甲状腺功能减退症的主要病理改变是( ) A. 甲状腺滤泡上皮增生 B. 滤泡腔内胶质增多 C. 间质淋巴细胞浸润 D. 甲状腺组织萎缩 【答案】D 【详解】甲状腺功能减退症的主要病理改变是甲状腺组织萎缩,滤泡上皮细胞变矮、数量减少,滤泡腔内胶质减少;甲状腺滤泡上皮增生、胶质减少是甲亢的表现,间质淋巴细胞浸润是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的表现。故D正确。 16.肠结核的好发部位是( ) A. 十二指肠 B. 空肠 C. 回盲部 D. 结肠 【答案】C 【详解】肠结核好发于回盲部,因回盲部淋巴组织丰富,且肠内容物在此停留时间较长,易被结核杆菌感染;其余部位少见。故C正确。 17. 流行性脑脊髓膜炎的病变性质是( ) A. 浆液性炎 B. 纤维素性炎 C. 化脓性炎 D. 变质性炎 【答案】C 【详解】流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性脑脊髓膜炎,病变主要累及蛛网膜下腔,大量中性粒细胞渗出,形成脓液。故C正确。 18.下列关于败血症的描述,错误的是( ) A. 细菌入血后大量繁殖 B. 产生毒素引起全身中毒症状 C. 血培养阴性 D. 可出现皮肤黏膜瘀点瘀斑 【答案】C 【详解】败血症是细菌入血后大量繁殖并产生毒素,引起全身中毒症状的严重感染,血培养可检出细菌;皮肤黏膜瘀点瘀斑是其常见表现之一。故C错误,其余正确。 19.下列哪种疾病属于增生性炎( ) A. 急性阑尾炎 B. 急性肾小球肾炎 C. 病毒性肝炎 D. 流行性乙型脑炎 【答案】B 【详解】急性肾小球肾炎以肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生为主要病变,属于增生性炎;急性阑尾炎是化脓性炎,病毒性肝炎、流行性乙型脑炎是变质性炎。故B正确。 20.类风湿关节炎的病变性质是( ) A. 感染性炎症 B. 化脓性炎症 C. 肉芽肿性炎症 D. 自身免疫性炎症 【答案】D 【详解】类风湿关节炎是由于机体免疫系统紊乱,产生抗自身滑膜细胞抗体,攻击关节滑膜引发的自身免疫性炎症;并非感染性、化脓性或肉芽肿性炎症。故D正确。 二、多选题(本大题共5小题,每小题3分,共15分) 21.下列属于细胞凋亡的特征是( ) A. 由基因调控 B. 形成凋亡小体 C. 引起周围组织炎症反应 D. 是不可逆的过程 【答案】ABD 【详解】细胞凋亡是由基因调控的程序性细胞死亡,特征包括细胞皱缩、核固缩碎裂、形成凋亡小体,凋亡小体被巨噬细胞吞噬,不引起周围组织炎症反应,且是不可逆的过程。C选项错误,故答案为ABD。 22.下列哪些因素可导致血栓形成( ) A. 血管内皮损伤 B. 血流缓慢 C. 血流涡流 D. 血液凝固性增高 【答案】ABCD 【详解】血栓形成的三大条件包括血管内皮损伤、血流状态异常(血流缓慢、血流涡流)、血液凝固性增高,四个选项均符合血栓形成的条件,故答案为ABCD。 23.下列属于恶性肿瘤的特点是( ) A. 异型性大 B. 浸润性生长 C. 可转移 D. 生长速度慢 【答案】ABC 【详解】恶性肿瘤异型性大,多为浸润性生长,易发生转移,生长速度快;生长速度慢是良性肿瘤的特点。故答案为ABC。 24.慢性肝炎的病理变化包括( ) A. 肝细胞变性坏死 B. 肝细胞再生 C. 纤维组织增生 D. 肝小叶结构完整 【答案】ABC 【详解】慢性肝炎的病理变化包括肝细胞持续变性坏死、肝细胞再生、纤维组织增生;肝小叶结构完整是正常肝脏或急性肝炎早期的表现,慢性肝炎后期肝小叶结构会被破坏。故答案为ABC。 25.下列属于发热的三个时相的是( ) A. 体温上升期 B. 高温持续期 C. 体温下降期 D. 寒战期 【答案】ABC 【详解】发热的过程分为三个时相,即体温上升期、高温持续期、体温下降期;寒战是体温上升期的表现,并非独立时相。故答案为ABC。 三、判断题(本大题共6题,每小题1分,共6分) 26.变性是细胞的不可逆性损伤。( ) 【答案】错误 【详解】变性又称可逆性损伤,是指细胞受损伤后出现的代谢障碍和形态异常,去除病因后可恢复正常;不可逆性损伤是坏死和凋亡。因此该描述错误。 27.出血性梗死多发生在组织致密的器官。( ) 【答案】错误 【详解】出血性梗死多发生在组织结构疏松、双重血供或侧支循环丰富的器官(如肺、肠);组织致密、侧支循环少的器官易发生贫血性梗死。因此该描述错误。 28.炎症细胞浸润是炎症的重要标志。( ) 【答案】正确 【详解】炎症的基本病变包括变质、渗出、增生,其中渗出性病变中的炎症细胞浸润是炎症的重要标志,不同类型的炎症对应不同的炎症细胞浸润,该描述正确。 29.良性肿瘤不会恶变。( ) 【答案】错误 【详解】少数良性肿瘤在某些因素刺激下可发生恶变,转化为恶性肿瘤,如结肠腺瘤性息肉可恶变成为结肠癌。因此该描述错误。 30.急性胰腺炎的病变部位主要在胰腺。( ) 【答案】正确 【详解】急性胰腺炎是胰腺组织的急性炎症性疾病,病变主要累及胰腺,表现为胰腺组织的水肿、出血、坏死,可累及周围组织器官,但核心病变部位在胰腺,该描述正确。 31.自身抗体的产生是自身免疫性疾病的重要特征。( ) 【答案】正确 【详解】自身免疫性疾病是机体免疫系统异常激活,产生针对自身组织器官的自身抗体,攻击自身组织导致损伤,因此自身抗体的产生是其重要特征,该描述正确。 四、填空题(本大题共5题,每小题1分,共5分) 32.坏疽根据形态特点可分为________、________和________三种类型。 【答案】干性坏疽、湿性坏疽、气性坏疽 33. 炎症的基本病理变化包括________、________和________。 【答案】变质、渗出、增生 34.恶性肿瘤的转移途径主要有________、________和________。 【答案】淋巴道转移、血道转移、种植性转移 35.慢性支气管炎的主要病理变化包括________、________和________。 【答案】支气管黏膜上皮变性坏死、黏膜腺体增生肥大、支气管壁慢性炎症细胞浸润 36. 糖尿病主要分为________和________两种类型。 【答案】1型糖尿病(胰岛素依赖型糖尿病)、2型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病) 五、名词解释(本大题共3题,每小题3分,共9分) 37.坏疽 【答案】是组织坏死后继发腐败菌感染所形成的特殊类型坏死,根据形态特点分为干性、湿性、气性坏疽,坏死组织呈黑褐色或暗绿色,常伴有恶臭。 38.炎症介质 【答案】是指在炎症过程中由细胞释放或血浆产生的具有生物活性的化学物质,可调节炎症反应,主要作用包括扩张血管、增加血管通透性、趋化炎症细胞、引起发热和疼痛等。 39.癌肉瘤 【答案】是指同一肿瘤中既有癌的成分(起源于上皮组织),又有肉瘤的成分(起源于间叶组织)的恶性肿瘤,如肺的癌肉瘤,既有癌细胞又有肉瘤细胞,恶性程度高。 六、简答题(本大题共3小题,每小题5分,共15分) 40.简述干性坏疽与湿性坏疽的区别。 【答案】① 发生部位:干性坏疽多见于四肢末端;湿性坏疽多见于肺、肠、子宫等内脏器官。② 血供情况:干性坏疽动脉阻塞,静脉回流通畅;湿性坏疽动脉阻塞,静脉回流受阻。③ 形态特点:干性坏疽坏死组织干燥、皱缩,呈黑褐色,与周围组织界限清楚;湿性坏疽坏死组织湿润、肿胀,呈暗绿色或污黑色,与周围组织界限不清,伴恶臭。④ 预后:干性坏疽预后相对较好;湿性坏疽易并发败血症,预后较差。 41.简述炎症的局部表现及发生机制。 【答案】炎症的局部表现为红、肿、热、痛和功能障碍。① 红:动脉性充血,局部血管扩张,氧合血红蛋白增多所致;② 肿:局部血管通透性增加,液体和细胞渗出,组织间隙液体积聚所致;③ 热:动脉性充血,局部血流量增多,代谢加快,产热增加所致;④ 痛:炎症介质(如前列腺素、缓激肽)刺激神经末梢,以及组织肿胀压迫神经末梢所致;⑤ 功能障碍:炎症灶的变质、渗出、增生破坏局部组织结构,或疼痛导致机体活动受限所致。 42.简述肝硬化的临床病理联系。 【答案】肝硬化的临床病理联系主要表现为门静脉高压症和肝功能不全:① 门静脉高压症:因肝内血管系统被破坏、纤维组织增生压迫血管,导致门静脉压力升高,表现为脾大(脾淤血所致)、胃肠道淤血(导致食欲减退、腹胀)、腹水(门静脉高压导致液体漏出,以及肝功能不全导致白蛋白减少所致)、侧支循环建立(如食管下段静脉曲张、腹壁静脉曲张等);② 肝功能不全:因肝细胞大量破坏,肝功能下降,表现为蛋白质合成障碍(如白蛋白减少、凝血因子减少导致出血倾向)、激素灭活障碍(如雌激素灭活减少导致肝掌、蜘蛛痣)、黄疸(胆红素代谢障碍)、肝性脑病(毒性物质代谢障碍,影响中枢神经系统功能)。 七、案例分析题(本大题共1个题,共10分) 患者,男性,55岁,既往有“胃溃疡病史”8年,近3个月出现上腹部疼痛加重,疼痛节律消失,伴食欲明显减退、体重下降8kg,偶有黑便。查体:T36.6℃,P88次/分,R20次/分,BP115/75mmHg。上腹部可触及一3cm×4cm的质硬肿块,边界不清,活动度差。胃镜检查:胃小弯近幽门处可见一不规则溃疡,边缘隆起、质硬,底部凹凸不平,覆污秽苔。病理活检:镜下可见癌细胞浸润性生长,形成不规则腺体。 请回答: (1)该患者最可能的诊断是什么? 【答案】胃溃疡恶变(胃腺癌) (2)分析该患者疼痛节律消失、黑便、体重下降的病理机制。 【答案】① 疼痛节律消失:胃溃疡原本的疼痛节律与进食相关(进食后疼痛),恶变后癌细胞浸润破坏胃壁组织,侵犯神经末梢,疼痛变为持续性,节律消失;② 黑便:癌细胞浸润破坏胃壁血管,导致血管破裂出血,血液经胃酸及肠道细菌作用后,血红蛋白转变为黑褐色的硫化铁,与粪便混合形成黑便(柏油样便);③ 体重下降:恶性肿瘤是消耗性疾病,癌细胞快速增殖需要大量营养物质,同时患者食欲减退、消化吸收功能受影响,导致机体营养摄入不足、消耗过多,出现体重下降。 原创精品资源学科网独家享有版权,侵权必究! 学科网(北京)股份有限公司 学科网(北京)股份有限公司 学科网(北京)股份有限公司 学科网(北京)股份有限公司 $

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