第129练 青霉素过敏试验与过敏反应的处理（一）《护理学基础》（高教版第四版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《护理学基础》(高教版第四版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《护理学基础》(高教版第四版)一课一练的第129练，内容涵盖第十五单元 药物过敏试验法：第一节 青霉素过敏试验与过敏反应的处理。 《护理学基础》(高教版第四版) 第十五单元 药物过敏试验法 第一节 青霉素过敏试验与过敏反应的处理（一） 一、单项选择题 1.青霉素过敏试验的皮内注射剂量为（） A. 10U B. 20U C. 50U D. 100U 【答案】C 【解析】青霉素皮内注射的标准剂量为50U/0.1ml，此剂量能准确判断机体是否对青霉素过敏。 2.青霉素皮试结果阳性的局部表现不包括（） A. 皮丘隆起增大 B. 直径＞1cm C. 周围有伪足 D. 皮丘颜色变浅 【答案】D 【解析】青霉素皮试阳性表现为皮丘隆起增大，直径＞1cm，周围有伪足、红晕，局部伴有瘙痒感，皮丘颜色不会变浅。 3.患者青霉素过敏反应出现喉头水肿、呼吸困难，首选的急救药物是（） A. 地塞米松 B. 盐酸肾上腺素 C. 异丙嗪 D. 葡萄糖酸钙 【答案】B 【解析】盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药，可收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、松弛支气管平滑肌，缓解休克和呼吸困难症状。 4.青霉素皮试的注射部位为（） A. 前臂掌侧下段 B. 前臂背侧下段 C. 上臂外侧 D. 三角肌下缘 【答案】A 【解析】前臂掌侧下段皮肤薄、色浅、血管少，便于观察皮试局部反应，是皮内试验的首选部位。 二、判断题 5.曾用过青霉素的患者，停药3天以上再次使用时，无需重新做过敏试验。（） 【答案】× 【解析】凡停用青霉素3天以上或更换批号者，再次使用时必须重新做过敏试验。 6.青霉素过敏试验前，必须详细询问患者的用药史、过敏史和家族过敏史。（） 【答案】√ 【解析】详细询问用药史、过敏史和家族过敏史是预防青霉素过敏反应的重要前提，可筛选出高危人群。 三、填空题 7.青霉素过敏反应属于 ____ 型超敏反应，发生迅速、反应强烈。 【答案】Ⅰ 【解析】青霉素过敏反应属于Ⅰ型超敏反应，由IgE介导，具有发作快、消退快的特点。 8.皮试结果阳性者，应禁用青霉素，并在体温单、医嘱单、病历卡上醒目注明，同时告知 ____。 【答案】患者及家属 【解析】皮试阳性者需做好标识并告知患者及家属，避免后续误用青霉素类药物。 四、简答题 9.简述青霉素皮试结果的判断标准。 （1）阴性：皮丘无改变，周围无红肿、红晕，无自觉症状。 （2）阳性：皮丘隆起增大，直径＞1cm，周围有伪足、红晕，局部有瘙痒感；严重时可出现头晕、心慌、恶心，甚至过敏性休克。 10.青霉素过敏性休克的急救措施有哪些？ （1）立即停药，协助患者平卧，报告医生，就地抢救。 （2）立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，小儿剂量酌减；症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml，直至脱离危险期。 （3）保持呼吸道通畅，给予氧气吸入；呼吸抑制时，遵医嘱注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂；必要时行气管切开术。 （4）遵医嘱静脉注射地塞米松5-10mg，或氢化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注；应用抗组胺类药物，如肌内注射异丙嗪25-50mg。 （5）静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量；如血压仍不回升，可遵医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素等血管活性药物。 （6）若发生呼吸心跳骤停，立即进行心肺复苏术。 （7）密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，做好病情动态记录。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《护理学基础》(高教版第四版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《护理学基础》(高教版第四版)一课一练的第129练，内容涵盖第十五单元 药物过敏试验法：第一节 青霉素过敏试验与过敏反应的处理。 《护理学基础》(高教版第四版) 第十五单元 药物过敏试验法 第一节 青霉素过敏试验与过敏反应的处理（一） 一、单项选择题 1.青霉素过敏试验的皮内注射剂量为（） A. 10U B. 20U C. 50U D. 100U 2.青霉素皮试结果阳性的局部表现不包括（） A. 皮丘隆起增大 B. 直径＞1cm C. 周围有伪足 D. 皮丘颜色变浅 3.患者青霉素过敏反应出现喉头水肿、呼吸困难，首选的急救药物是（） A. 地塞米松 B. 盐酸肾上腺素 C. 异丙嗪 D. 葡萄糖酸钙 4.青霉素皮试的注射部位为（） A. 前臂掌侧下段 B. 前臂背侧下段 C. 上臂外侧 D. 三角肌下缘 二、判断题 5.曾用过青霉素的患者，停药3天以上再次使用时，无需重新做过敏试验。（） 6.青霉素过敏试验前，必须详细询问患者的用药史、过敏史和家族过敏史。（） 三、填空题 7.青霉素过敏反应属于 ____ 型超敏反应，发生迅速、反应强烈。 8.皮试结果阳性者，应禁用青霉素，并在体温单、医嘱单、病历卡上醒目注明，同时告知 ____。 四、简答题 9.简述青霉素皮试结果的判断标准。 10.青霉素过敏性休克的急救措施有哪些？ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $