《解剖学基础》专题4 呼吸系统 第三节 胸膜 广西医药卫生大类对口考试45分钟模拟训练卷（原卷版+解析版）

广西壮族自治区（对口考试）《解剖学基础》45分钟专题训练专辑，共32份试卷。本试卷依据2026年广西壮族自治区普通高校对口招生考试科目解剖学基础（护理类）专业考试要求，侧重考察学生对专业知识掌握情况与实践应用能力。题型包含多种单选题及简答等主观题，解析部分不仅给出答案，更梳理解题思路与关联知识点。题量匹配考试时长，题型符合高考要求，既能用于日常练习查漏补缺，也可作为考前模拟训练，助力考生高效备考。欢迎同学和老师们下载使用。 《解剖学基础》 第六章：呼吸系统 第12卷 第三节 胸膜 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单项选择题 【A1 型题】（每道2分，共20道题） 1、胸膜的最外层是（ ） A. 脏胸膜 B. 壁胸膜 C. 胸膜顶 D. 肋胸膜 E. 膈胸膜 【答案】B 【解析】胸膜分为脏胸膜和壁胸膜，壁胸膜位于胸膜的最外层，衬于胸腔内壁；脏胸膜覆盖于肺表面，A 错误；胸膜顶、肋胸膜、膈胸膜均为壁胸膜的组成部分，C、D、E 错误。 2、脏胸膜与壁胸膜的移行处形成（ ） A. 胸膜腔 B. 肋膈隐窝 C. 胸膜窦 D. 肺门 E. 肺根 【答案】A 【解析】脏胸膜与壁胸膜在肺根处相互移行，围成的密闭潜在性腔隙为胸膜腔，A 正确；肋膈隐窝是肋胸膜与膈胸膜的返折处，B 错误；胸膜窦是胸膜腔的局部扩大部位，并非移行处直接形成，C 错误；肺门是肺内支气管、血管等出入肺的部位，D 错误；肺根是出入肺门的结构被结缔组织包裹形成的，E 错误。 3、肋膈隐窝的位置是（ ） A. 肋胸膜与膈胸膜之间 B. 肋胸膜与纵隔胸膜之间 C. 膈胸膜与纵隔胸膜之间 D. 脏胸膜与壁胸膜之间 E. 胸膜顶与肋胸膜之间 【答案】A 【解析】肋膈隐窝是肋胸膜与膈胸膜相互移行形成的半环形间隙，A 正确；肋胸膜与纵隔胸膜移行形成肋纵隔隐窝，B 错误；膈胸膜与纵隔胸膜移行形成膈纵隔隐窝，C 错误；脏胸膜与壁胸膜之间是胸膜腔，并非肋膈隐窝，D 错误；胸膜顶与肋胸膜移行处无此隐窝，E 错误。 4、胸膜腔的特点不包括（ ） A. 密闭 B. 内含少量浆液 C. 呈负压 D. 与外界相通 E. 左右各一 【答案】D 【解析】胸膜腔是密闭的潜在性腔隙，左右各一，内含少量浆液（起润滑作用），呈负压状态，不与外界相通，D 错误，A、B、C、E 均为胸膜腔的正确特点。 5、关于肋膈隐窝的描述，错误的是（ ） A. 是胸膜腔的最低部位 B. 呈半环形 C. 深吸气时肺下缘可伸入其中 D. 胸腔积液常先积聚于此 E. 是肋胸膜与膈胸膜的返折处 【答案】C 【解析】肋膈隐窝是胸膜腔的最低部位，呈半环形，为肋胸膜与膈胸膜的返折处，胸腔积液常先积聚于此，A、B、D、E 正确；深吸气时，肺下缘虽可下降，但仍不能完全伸入肋膈隐窝，C 错误。 6、纵隔胸膜的位置是（ ） A. 覆盖于肺表面 B. 衬于胸腔前壁 C. 衬于胸腔后壁 D. 衬于胸腔侧壁 E. 位于纵隔两侧 【答案】E 【解析】纵隔胸膜位于纵隔两侧，衬于纵隔表面，E 正确；覆盖于肺表面的是脏胸膜，A 错误；衬于胸腔前壁、后壁、侧壁的分别是肋胸膜的不同部分，B、C、D 错误。 7、胸膜顶的位置是（ ） A. 高出锁骨内侧 1/3 上方 2-3cm B. 高出锁骨外侧 1/3 上方 2-3cm C. 与锁骨平齐 D. 低于锁骨内侧 1/3 下方 2-3cm E. 低于锁骨外侧 1/3 下方 2-3cm 【答案】A 【解析】胸膜顶高出锁骨内侧 1/3 上方 2-3cm，是重要的解剖定位点，A 正确，B、C、D、E 均不符合胸膜顶的位置特点。 8、脏胸膜的特点是（ ） A. 与肺实质紧密结合 B. 分为肋胸膜、膈胸膜等 C. 衬于胸腔内壁 D. 与胸壁之间有潜在间隙 E. 不参与胸膜腔的构成 【答案】A 【解析】脏胸膜紧贴于肺实质表面，与肺组织紧密结合，不易分离，A 正确；壁胸膜分为肋胸膜、膈胸膜等，B 错误；衬于胸腔内壁的是壁胸膜，C 错误；脏胸膜与胸壁之间无直接间隙，D 错误；脏胸膜参与胸膜腔的构成（胸膜腔是脏、壁胸膜之间的腔隙），E 错误。 9、壁胸膜不包括（ ） A. 肋胸膜 B. 膈胸膜 C. 纵隔胸膜 D. 肺胸膜 E. 胸膜顶 【答案】D 【解析】壁胸膜包括肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜和胸膜顶，肺胸膜即脏胸膜，不属于壁胸膜，D 错误，A、B、C、E 均为壁胸膜的组成部分。 10、胸膜腔负压的生理意义不包括（ ） A. 维持肺的扩张状态 B. 促进静脉血回流 C. 促进淋巴液回流 D. 减少呼吸时的摩擦 E. 防止肺萎陷 【答案】D 【解析】胸膜腔负压的生理意义包括维持肺的扩张状态、防止肺萎陷，促进静脉血和淋巴液回流，A、B、C、E 正确；减少呼吸时摩擦的是胸膜腔内的浆液，并非负压的作用，D 错误。 11、关于胸膜的神经支配，正确的是（ ） A. 脏胸膜由躯体神经支配 B. 壁胸膜由内脏神经支配 C. 肋胸膜感觉敏锐 D. 膈胸膜中央部感觉敏锐 E. 纵隔胸膜无神经支配 【答案】C 【解析】脏胸膜由内脏神经支配，感觉不敏锐，A 错误；壁胸膜由躯体神经支配，感觉敏锐，尤其是肋胸膜，B 错误，C 正确；膈胸膜中央部由膈神经支配，感觉较迟钝，周围部感觉敏锐，D 错误；纵隔胸膜有神经支配（躯体神经），E 错误。 12、肋膈隐窝的临床意义不包括（ ） A. 是胸腔穿刺的常用部位 B. 胸腔积液易在此积聚 C. 是胸膜腔的最低处 D. 可作为判断胸腔积液量的标志 E. 深吸气时可完全被肺填充 【答案】E 【解析】肋膈隐窝是胸膜腔最低处，胸腔积液易在此积聚，可作为判断胸腔积液量的标志，也是胸腔穿刺的常用部位（此处穿刺不易损伤肺），A、B、C、D 正确；深吸气时肺下缘不能完全填充肋膈隐窝，E 错误。 13、胸膜腔穿刺时，穿刺针依次穿过的结构不包括（ ） A. 皮肤 B. 胸壁肌肉 C. 壁胸膜 D. 脏胸膜 E. 皮下组织 【答案】D 【解析】胸膜腔穿刺时，穿刺针依次穿过皮肤、皮下组织、胸壁肌肉、壁胸膜进入胸膜腔，无需穿过脏胸膜（避免损伤肺），D 错误，A、B、C、E 均为穿刺针依次穿过的结构。 14、关于胸膜腔的描述，正确的是（ ） A.左右胸膜腔相通 B.内有大量气体 C.负压随呼吸变化 D.与肺泡相通 E.位于脏胸膜与肺之间 【答案】C 【解析】左右胸膜腔互不相通，A 错误；胸膜腔内仅有少量浆液，无大量气体，B 错误；胸膜腔负压随呼吸运动变化（吸气时负压增大，呼气时减小），C 正确；胸膜腔与肺泡不相通，D 错误；胸膜腔位于脏胸膜与壁胸膜之间，E 错误。 15、纵隔胸膜与其他壁胸膜移行处形成的间隙是（ ） A. 肋膈隐窝 B. 肋纵隔隐窝 C. 膈纵隔隐窝 D. 胸膜顶 E. 肺门 【答案】B 【解析】肋胸膜与纵隔胸膜移行处形成肋纵隔隐窝，B 正确；肋膈隐窝是肋胸膜与膈胸膜移行形成，A 错误；膈纵隔隐窝是膈胸膜与纵隔胸膜移行形成，C 错误；胸膜顶是壁胸膜的一部分，并非间隙，D 错误；肺门是肺的结构出入部位，E 错误。 16、胸膜顶的毗邻结构不包括（ ） A. 锁骨下动脉 B. 锁骨下静脉 C. 臂丛 D. 气管 E. 食管 【答案】E 【解析】胸膜顶的毗邻结构包括锁骨下动脉、锁骨下静脉、臂丛、气管等，食管不与胸膜顶直接毗邻，E 错误，A、B、C、D 均为胸膜顶的毗邻结构。 17、脏胸膜与肺表面的关系是（ ） A. 疏松结合 B. 紧密粘连 C. 可轻易分 离 D. 之间有浆液 E. 之间有气体 【答案】B 【解析】脏胸膜与肺表面紧密粘连，不易分离，B 正确，A、C 错误；脏胸膜与肺之间无浆液或气体，D、E 错误。 18、壁胸膜的血液供应主要来自（ ） A. 肺循环 B. 体循环 C. 肺静脉 D. 肺动脉 E. 锁骨下动脉 【答案】B 【解析】壁胸膜的血液供应主要来自体循环的血管（如肋间后动脉、胸廓内动脉等），B 正确；肺循环供应脏胸膜，A、C、D 错误；锁骨下动脉仅供应胸膜顶的部分血液，并非主要来源，E 错误。 19、关于肋膈隐窝的大小，正确的是（ ） A.深呼吸时增大 B.浅呼吸时增大 C.直立位时最小 D.仰卧位时最大 E.始终保持固定大小 【答案】A 【解析】肋膈隐窝的大小随呼吸变化，深呼吸时，肺下缘下降，肋膈隐窝增大；浅呼吸时减小；直立位时最大，仰卧位时减小，A 正确，B、C、D、E 错误。 20、胸膜腔积液时，液体最先积聚的部位是（ ） A. 胸膜顶 B. 肋纵隔隐窝 C. 肋膈隐窝 D. 膈纵隔隐窝 E. 肺门周围 【答案】C 【解析】肋膈隐窝是胸膜腔的最低部位，重力作用下，胸腔积液时液体最先积聚于此，C 正确，A、B、D、E 均不符合。 【A2 型题】（每道3分，共5道题） 21、患者，男性，28 岁，因右侧胸部外伤后出现呼吸困难，检查发现右侧胸腔积液，穿刺抽液时首选的穿刺部位是（ ） A. 右侧锁骨中线第 2 肋间 B. 右侧腋中线第 7-8 肋间 C. 右侧锁骨中线第 4 肋间 D. 右侧腋前线第 5 肋间 E. 右侧肩胛线第 10 肋间 【答案】B 【解析】胸腔积液穿刺抽液的常用部位是腋中线第 7-8 肋间或肩胛线第 8-10 肋间，此处位于肋膈隐窝附近，且不易损伤肺和血管，B 正确；锁骨中线第 2 肋间是气胸穿刺排气的部位，A 错误；锁骨中线第 4 肋间、腋前线第 5 肋间穿刺易损伤肺，C、D 错误；肩胛线第 10 肋间位置过低，可能损伤膈，E 错误。 22、患者，女性，45 岁，咳嗽、咳痰 1 周，伴右侧胸痛，深呼吸时加重，X 线检查显示右侧肋膈隐窝变浅，提示可能存在（ ） A. 右侧气胸 B. 右侧胸腔积液 C. 右侧肺炎 D. 右侧肺不张 E. 右侧胸膜炎 【答案】B 【解析】肋膈隐窝变浅常见于胸腔积液（液体填充隐窝），患者伴胸痛且深呼吸时加重，符合胸腔积液的表现，B 正确；气胸时 X 线显示肺压缩、胸膜腔透亮度增加，A 错误；肺炎主要表现为肺实质的炎症浸润影，C 错误；肺不张表现为肺组织体积缩小、密度增高，D 错误；胸膜炎早期可能无明显 X 线改变，或仅表现为胸膜增厚，E 错误。 23、患者，男性，35 岁，高处坠落伤后出现左侧胸部疼痛，检查发现左侧胸膜腔负压消失，考虑为气胸，其胸膜腔负压消失的原因是（ ） A. 脏胸膜破裂 B. 壁胸膜破裂 C. 肺萎缩 D. 胸腔积液 E. 胸膜粘连 【答案】B 【解析】气胸是由于壁胸膜破裂，导致胸膜腔与外界相通，负压消失，肺被压缩，B 正确；脏胸膜破裂多导致肺漏气，但胸膜腔负压消失的直接原因是壁胸膜破裂与外界相通，A 错误；肺萎缩是气胸的结果，而非负压消失的原因，C 错误；胸腔积液不会导致胸膜腔负压消失，D 错误；胸膜粘连会限制肺的活动，与负压消失无关，E 错误。 24、患者，女性，50 岁，因肺部感染行胸腔穿刺抽液，穿刺过程中患者突然出现剧烈咳嗽、呼吸困难，可能是穿刺针损伤了（ ） A. 脏胸膜 B. 壁胸膜 C. 肋间血管 D. 肋间神经 E. 纵隔 【答案】A 【解析】胸腔穿刺时若损伤脏胸膜，会导致肺组织破裂，引发剧烈咳嗽、呼吸困难（气胸表现），A 正确；损伤壁胸膜仅可能引起局部疼痛，B 错误；损伤肋间血管会导致出血，C 错误；损伤肋间神经会导致局部感觉异常或疼痛，D 错误；损伤纵隔可能引起严重并发症，但并非以剧烈咳嗽、呼吸困难为主要表现，E 错误。 25、患者，男性，60 岁，慢性支气管炎病史 20 年，近日出现胸闷、气短，检查发现双侧胸膜腔少量积液，积液最可能积聚的部位是（ ） A.双侧胸膜顶 B.双侧肋膈隐窝 C.双侧肋纵隔隐窝 D.双侧膈纵隔隐窝 E.双侧肺门周围 【答案】B 【解析】胸腔少量积液时，因重力作用，液体最先积聚于肋膈隐窝，双侧胸腔积液则双侧肋膈隐窝为主要积聚部位，B 正确；胸膜顶、肋纵隔隐窝、膈纵隔隐窝位置较高，仅在大量积液时才可能有液体积聚，A、C、D 错误；肺门周围无明显积液积聚倾向，E 错误。 【B 型题】（26~30 题共用备选答案，每道3分，共5道题） A. 脏胸膜 B. 壁胸膜 C. 胸膜腔 D. 肋膈隐窝 E. 胸膜顶 26、覆盖于肺表面的胸膜是（ ） 【答案】A 【解析】脏胸膜的核心功能是覆盖于肺表面，与肺紧密结合，A 正确。 27、胸腔内密闭的潜在性腔隙是（ ） 【答案】C 【解析】胸膜腔是脏胸膜与壁胸膜之间密闭的潜在性腔隙，C 正确。 28、 胸膜腔的最低部位是（ ） 【答案】D 【解析】肋膈隐窝是胸膜腔的最低部位，D 正确。 29、高出锁骨内侧 1/3 上方 2-3cm 的结构是（ ） 【答案】E 【解析】胸膜顶的解剖特征是高出锁骨内侧 1/3 上方 2-3cm，E 正确。 30、衬于胸腔内壁的胸膜是（ ） 【答案】B 【解析】壁胸膜的分布特点是衬于胸腔内壁（包括胸壁、纵隔、膈等表面），B 正确。 二、问答题（本大题共 2 题，共 30 分） 1. 简答题（10 分） 简述肋膈隐窝的概念及临床意义。 【答案】 （1）概念：肋膈隐窝是肋胸膜与膈胸膜在胸廓下部相互移行形成的半环形密闭间隙，位于胸膜腔的最低处，是胸膜腔的重要解剖结构（4 分）。 （2）临床意义： ① 胸腔积液的好发部位：因肋膈隐窝是胸膜腔最低处，受重力作用，胸腔内少量积液时，液体最先积聚于此，是临床判断早期胸腔积液的重要解剖依据（3 分）； ② 胸腔穿刺的安全部位：由于其位置最低且深吸气时肺下缘仍不能完全填充该间隙，在此处穿刺可有效避免损伤肺组织，是临床抽取胸腔积液或注入药物的常用、安全部位（3 分）。 【解析】 本题核心考察 “肋膈隐窝” 的核心定义与临床应用关联，解题需遵循 “解剖定位→结构特点→临床场景结合” 的逻辑： 概念解析：需明确肋膈隐窝的构成（肋胸膜 + 膈胸膜）、形态（半环形）、位置（胸膜腔最低处）三个关键要素，这是后续临床意义的基础 —— 正因为 “位置最低”，才决定了其积液积聚的特性； 临床意义解析： 从 “重力作用” 出发，解释为何积液优先积聚于此，关联 X 线检查中 “肋膈隐窝变浅 / 消失” 的临床诊断价值，体现解剖知识与影像学检查的结合； 从 “肺组织避让” 角度，说明穿刺选此处的安全性，呼应护理类高考对 “解剖知识临床应用” 的考察要求（如护理操作中的穿刺部位选择依据）。 2.分析题（20 分） 患者，男性，40 岁，因车祸致左侧胸部撞击伤，送至医院时诉左侧剧烈胸痛、呼吸困难。检查：左侧胸部饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音消失，X 线检查显示左侧胸腔大量积液，肋膈隐窝消失，纵隔向右侧移位。 问题： （1）该患者胸腔积液积聚的主要部位是什么？为什么这个部位容易积聚积液？ （2）结合胸膜腔的解剖特点，分析该患者出现呼吸困难和纵隔移位的原因。 【答案】 （1）积液主要积聚部位：肋膈隐窝（2 分）。 原因：① 解剖结构决定：肋膈隐窝是胸膜腔的最低部位，呈半环形凹陷，为液体积聚提供了天然的 “容器” 结构（3 分）；② 重力作用影响：胸腔内的液体受重力牵引，会自然向身体最低处流动，因此无论积液量多少，均优先积聚于肋膈隐窝，该患者大量积液时，肋膈隐窝被完全填充，X 线检查可见其消失（3 分）。 （2）① 呼吸困难的原因： 胸膜腔的正常解剖特点是 “密闭、潜在性腔隙、呈负压”，负压是维持肺扩张的关键动力（3 分）； 患者胸部撞击伤导致胸膜腔完整性破坏，大量液体进入胸膜腔，使胸膜腔负压消失甚至转为正压，肺失去负压支撑而被压缩，通气面积显著减少，气体交换功能障碍，进而出现呼吸困难（4 分）。 ② 纵隔移位的原因： 正常情况下，双侧胸膜腔负压处于平衡状态，纵隔被两侧均衡的负压 “固定” 在胸腔中央（3 分）； 患者左侧胸腔大量积液，导致左侧胸膜腔内压力升高（高于右侧正常负压），打破了双侧胸膜腔的压力平衡，左侧高压将纵隔推向压力较低的右侧，形成纵隔移位（2 分）。 【解析】 本题属于 “解剖知识 + 临床病例分析” 题型，核心考察胸膜腔的解剖特点与病理状态下的功能异常关联，解题需遵循 “病例症状→解剖基础→病理机制” 的逻辑链： 积液部位分析：紧扣 “肋膈隐窝是胸膜腔最低处” 的核心解剖知识点，结合重力作用的生理规律，解释积液积聚的必然性，呼应简答题中肋膈隐窝的结构特点，形成知识闭环； 呼吸困难分析：先明确胸膜腔 “负压” 的核心生理功能（维持肺扩张），再推导病理状态（积液导致负压消失）→ 功能异常（肺压缩）→ 临床症状（呼吸困难）的因果关系，体现 “结构决定功能，功能异常引发症状” 的解剖学核心逻辑； 纵隔移位分析：以 “双侧胸膜腔压力平衡” 为解剖基础，说明病理状态下（单侧胸腔压力升高）平衡被打破，进而导致纵隔移位，既解释了症状的解剖根源，又呼应了临床检查中 “胸部饱满、纵隔移位” 的体征，符合护理类高考对 “理论联系临床” 的考察要求。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 广西壮族自治区（对口考试）《解剖学基础》45分钟专题训练专辑，共32份试卷。本试卷依据2026年广西壮族自治区普通高校对口招生考试科目解剖学基础（护理类）专业考试要求，侧重考察学生对专业知识掌握情况与实践应用能力。题型包含多种单选题及简答等主观题，解析部分不仅给出答案，更梳理解题思路与关联知识点。题量匹配考试时长，题型符合高考要求，既能用于日常练习查漏补缺，也可作为考前模拟训练，助力考生高效备考。欢迎同学和老师们下载使用。 《解剖学基础》 第六章：呼吸系统 第12卷 第三节 胸膜 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单项选择题 【A1 型题】（每道2分，共20道题） 1、胸膜的最外层是（ ） A. 脏胸膜 B. 壁胸膜 C. 胸膜顶 D. 肋胸膜 E. 膈胸膜 2、脏胸膜与壁胸膜的移行处形成（ ） A. 胸膜腔 B. 肋膈隐窝 C. 胸膜窦 D. 肺门 E. 肺根 3、肋膈隐窝的位置是（ ） A. 肋胸膜与膈胸膜之间 B. 肋胸膜与纵隔胸膜之间 C. 膈胸膜与纵隔胸膜之间 D. 脏胸膜与壁胸膜之间 E. 胸膜顶与肋胸膜之间 4、胸膜腔的特点不包括（ ） A. 密闭 B. 内含少量浆液 C. 呈负压 D. 与外界相通 E. 左右各一 5、关于肋膈隐窝的描述，错误的是（ ） A. 是胸膜腔的最低部位 B. 呈半环形 C. 深吸气时肺下缘可伸入其中 D. 胸腔积液常先积聚于此 E. 是肋胸膜与膈胸膜的返折处 6、纵隔胸膜的位置是（ ） A. 覆盖于肺表面 B. 衬于胸腔前壁 C. 衬于胸腔后壁 D. 衬于胸腔侧壁 E. 位于纵隔两侧 7、胸膜顶的位置是（ ） A. 高出锁骨内侧 1/3 上方 2-3cm B. 高出锁骨外侧 1/3 上方 2-3cm C. 与锁骨平齐 D. 低于锁骨内侧 1/3 下方 2-3cm E. 低于锁骨外侧 1/3 下方 2-3cm 8、脏胸膜的特点是（ ） A. 与肺实质紧密结合 B. 分为肋胸膜、膈胸膜等 C. 衬于胸腔内壁 D. 与胸壁之间有潜在间隙 E. 不参与胸膜腔的构成 9、壁胸膜不包括（ ） A. 肋胸膜 B. 膈胸膜 C. 纵隔胸膜 D. 肺胸膜 E. 胸膜顶 10、胸膜腔负压的生理意义不包括（ ） A. 维持肺的扩张状态 B. 促进静脉血回流 C. 促进淋巴液回流 D. 减少呼吸时的摩擦 E. 防止肺萎陷 11、关于胸膜的神经支配，正确的是（ ） A. 脏胸膜由躯体神经支配 B. 壁胸膜由内脏神经支配 C. 肋胸膜感觉敏锐 D. 膈胸膜中央部感觉敏锐 E. 纵隔胸膜无神经支配 12、肋膈隐窝的临床意义不包括（ ） A. 是胸腔穿刺的常用部位 B. 胸腔积液易在此积聚 C. 是胸膜腔的最低处 D. 可作为判断胸腔积液量的标志 E. 深吸气时可完全被肺填充 13、胸膜腔穿刺时，穿刺针依次穿过的结构不包括（ ） A. 皮肤 B. 胸壁肌肉 C. 壁胸膜 D. 脏胸膜 E. 皮下组织 14、关于胸膜腔的描述，正确的是（ ） A.左右胸膜腔相通 B.内有大量气体 C.负压随呼吸变化 D.与肺泡相通 E.位于脏胸膜与肺之间 15、纵隔胸膜与其他壁胸膜移行处形成的间隙是（ ） A. 肋膈隐窝 B. 肋纵隔隐窝 C. 膈纵隔隐窝 D. 胸膜顶 E. 肺门 16、胸膜顶的毗邻结构不包括（ ） A. 锁骨下动脉 B. 锁骨下静脉 C. 臂丛 D. 气管 E. 食管 17、脏胸膜与肺表面的关系是（ ） A. 疏松结合 B. 紧密粘连 C. 可轻易分 离 D. 之间有浆液 E. 之间有气体 18、壁胸膜的血液供应主要来自（ ） A. 肺循环 B. 体循环 C. 肺静脉 D. 肺动脉 E. 锁骨下动脉 19、关于肋膈隐窝的大小，正确的是（ ） A.深呼吸时增大 B.浅呼吸时增大 C.直立位时最小 D.仰卧位时最大 E.始终保持固定大小 20、胸膜腔积液时，液体最先积聚的部位是（ ） A. 胸膜顶 B. 肋纵隔隐窝 C. 肋膈隐窝 D. 膈纵隔隐窝 E. 肺门周围 【A2 型题】（每道3分，共5道题） 21、患者，男性，28 岁，因右侧胸部外伤后出现呼吸困难，检查发现右侧胸腔积液，穿刺抽液时首选的穿刺部位是（ ） A. 右侧锁骨中线第 2 肋间 B. 右侧腋中线第 7-8 肋间 C. 右侧锁骨中线第 4 肋间 D. 右侧腋前线第 5 肋间 E. 右侧肩胛线第 10 肋间 22、患者，女性，45 岁，咳嗽、咳痰 1 周，伴右侧胸痛，深呼吸时加重，X 线检查显示右侧肋膈隐窝变浅，提示可能存在（ ） A. 右侧气胸 B. 右侧胸腔积液 C. 右侧肺炎 D. 右侧肺不张 E. 右侧胸膜炎 23、患者，男性，35 岁，高处坠落伤后出现左侧胸部疼痛，检查发现左侧胸膜腔负压消失，考虑为气胸，其胸膜腔负压消失的原因是（ ） A. 脏胸膜破裂 B. 壁胸膜破裂 C. 肺萎缩 D. 胸腔积液 E. 胸膜粘连 24、患者，女性，50 岁，因肺部感染行胸腔穿刺抽液，穿刺过程中患者突然出现剧烈咳嗽、呼吸困难，可能是穿刺针损伤了（ ） A. 脏胸膜 B. 壁胸膜 C. 肋间血管 D. 肋间神经 E. 纵隔 25、患者，男性，60 岁，慢性支气管炎病史 20 年，近日出现胸闷、气短，检查发现双侧胸膜腔少量积液，积液最可能积聚的部位是（ ） A.双侧胸膜顶 B.双侧肋膈隐窝 C.双侧肋纵隔隐窝 D.双侧膈纵隔隐窝 E.双侧肺门周围 【B 型题】（26~30 题共用备选答案，每道3分，共5道题） A. 脏胸膜 B. 壁胸膜 C. 胸膜腔 D. 肋膈隐窝 E. 胸膜顶 26、覆盖于肺表面的胸膜是（ ） 27、胸腔内密闭的潜在性腔隙是（ ） 28、 胸膜腔的最低部位是（ ） 29、高出锁骨内侧 1/3 上方 2-3cm 的结构是（ ） 30、衬于胸腔内壁的胸膜是（ ） 二、问答题（本大题共 2 题，共 30 分） 1. 简答题（10 分） 简述肋膈隐窝的概念及临床意义。 2.分析题（20 分） 患者，男性，40 岁，因车祸致左侧胸部撞击伤，送至医院时诉左侧剧烈胸痛、呼吸困难。检查：左侧胸部饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音消失，X 线检查显示左侧胸腔大量积液，肋膈隐窝消失，纵隔向右侧移位。 问题： （1）该患者胸腔积液积聚的主要部位是什么？为什么这个部位容易积聚积液？ （2）结合胸膜腔的解剖特点，分析该患者出现呼吸困难和纵隔移位的原因。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $