《外科护理》（人卫版第4版）期末复习卷（二）（原卷版+解析版）

《外科护理》（人卫版第4版） 期末复习卷（二） 时间：90分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单选题（本大题共20小题，每小题2分，共40分） 1.破伤风患者最早出现的症状是（ ） A. 咀嚼肌痉挛 B. 颈项肌痉挛 C. 背腹肌痉挛 D. 四肢肌痉挛 2.气性坏疽患者的治疗核心是（ ） A. 彻底清创 B. 抗感染 C. 高压氧治疗 D. 支持治疗 3.颅骨骨折患者“熊猫眼征”提示（ ） A. 颅前窝骨折 B. 颅中窝骨折 C. 颅后窝骨折 D. 颅内血肿 4.乳腺增生症患者的典型症状是（ ） A. 乳房胀痛与月经周期相关 B. 乳房肿块 C. 乳头溢液 D. 乳房皮肤凹陷 5.急性化脓性乳腺炎患者脓肿形成后，首选的治疗是（ ） A. 脓肿切开引流 B. 抗感染治疗 C. 局部热敷 D. 停止哺乳 6. 颅内压增高患者的生命体征变化是（ ） A. 血压升高、脉搏徐缓、呼吸深慢 B. 血压降低、脉搏加快、呼吸浅快 C. 血压升高、脉搏加快、呼吸深慢 D. 血压降低、脉搏徐缓、呼吸浅快 7.食管癌患者术后吻合口瘘多发生在（ ） A. 术后5-10天 B. 术后1-3天 C. 术后2周 D. 术后1个月 8.股疝的特点是（ ） A. 易嵌顿 B. 多见于青壮年男性 C. 疝块较大 D. 不易绞窄 9.急性胰腺炎患者的腹痛部位主要在（ ） A. 上腹部 B. 下腹部 C. 脐周 D. 右下腹 10.甲状腺功能减退患者的典型表现是（ ） A. 怕冷、黏液性水肿 B. 怕热、多汗 C. 心悸、手抖 D. 食欲亢进、体重减轻 11. 烧伤患者采用暴露疗法时，病室温度应控制在（ ） A. 30-32℃ B. 25-28℃ C. 20-25℃ D. 18-20℃ 12. 胃癌患者最常见的转移途径是（ ） A. 淋巴转移 B. 血行转移 C. 直接蔓延 D. 种植转移 13. 腰椎间盘突出症患者术后佩戴腰围的目的是（ ） A. 固定腰部、减少负重 B. 缓解疼痛 C. 促进愈合 D. 以上都是 14. 急性化脓性腹膜炎患者的腹痛特点是（ ） A. 持续性剧烈疼痛 B. 阵发性绞痛 C. 转移性腹痛 D. 隐痛 15. 乳腺癌患者术后患肢功能锻炼的最终目标是（ ） A. 患肢能高举过头 B. 患肢能触摸对侧肩部 C. 患肢能梳头 D. 以上都是 16. 甲状腺术后切口渗血的紧急处理是（ ） A. 立即压迫止血 B. 拆除缝线引流 C. 静脉输注止血药 D. 以上都是 17. 肠梗阻患者的呕吐特点是（ ） A. 高位肠梗阻呕吐早且频繁 B. 低位肠梗阻呕吐晚且量多 C. 绞窄性肠梗阻呕吐物带血性 D. 以上都是 18. 脑疝患者的急救措施不包括（ ） A. 快速静脉输注甘露醇 B. 保持呼吸道通畅 C. 剧烈活动 D. 紧急手术准备 19. 急性胰腺炎患者的尿淀粉酶峰值出现在（ ） A. 发病后1-2天 B. 发病后3-5天 C. 发病后1周 D. 发病后2周 20.急性阑尾炎患者的护理中，错误的是（ ） A. 观察切口 B. 饮食护理 C. 早期下床活动 D. 长期卧床 二、简答题（本大题共14小题，每题3分，共42分） 21.简述肾损伤的病理类型。 22.简述痔的处理原则。 23.简述安腰椎间盘突出症的健康指导。 24.简述单纯腹壁损伤的身体状况。25.简述反常呼吸运动见于何种疾病？处理要点？ 26.简述腹外疝的定义。 27.简述腹内脏器损伤的身体状况？ 28.简述腹外疝的病因。 29.简述腹外疝的解剖组成。 30.简述肝内胆管结石的处理原则。 31.简述胆道疾病的治疗配合。 32.简述腹膜外型膀胱破裂的分型及其临床特点。33.简述腹膜内型膀胱破裂的分型及其临床特点。 34.简述肺癌的健康指导。 三、案例分析题（本大题共1个题，共8分） 35.某患者因为便时出血而就诊，经医生诊断为：Ⅰ期内痔。 请分析该案例，内痔是如何进行分期的？分别有什么特点？ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 《外科护理》（人卫版第4版） 期末复习卷（二） 时间：90分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单选题（本大题共20小题，每小题2分，共40分） 1.破伤风患者最早出现的症状是（ ） A. 咀嚼肌痉挛 B. 颈项肌痉挛 C. 背腹肌痉挛 D. 四肢肌痉挛 【答案】A 【详解】破伤风患者最早表现为咀嚼肌痉挛（张口困难、牙关紧闭），随后依次累及颈项肌、背腹肌、四肢肌，故答案为A。 2.气性坏疽患者的治疗核心是（ ） A. 彻底清创 B. 抗感染 C. 高压氧治疗 D. 支持治疗 【答案】A 【详解】气性坏疽为厌氧菌感染，治疗核心是彻底清创（切除坏死组织），避免感染扩散，故答案为A。 3.颅骨骨折患者“熊猫眼征”提示（ ） A. 颅前窝骨折 B. 颅中窝骨折 C. 颅后窝骨折 D. 颅内血肿 【答案】A 【详解】颅前窝骨折时，血液积聚于眼睑、球结膜下，形成“熊猫眼征”，故答案为A。 4.乳腺增生症患者的典型症状是（ ） A. 乳房胀痛与月经周期相关 B. 乳房肿块 C. 乳头溢液 D. 乳房皮肤凹陷 【答案】A 【详解】乳腺增生症最典型症状为乳房胀痛，与月经周期相关（月经前加重，月经后缓解），故答案为A。 5.急性化脓性乳腺炎患者脓肿形成后，首选的治疗是（ ） A. 脓肿切开引流 B. 抗感染治疗 C. 局部热敷 D. 停止哺乳 【答案】A 【详解】脓肿形成后，首选脓肿切开引流（放射状切口，避免损伤乳管），故答案为A。 6. 颅内压增高患者的生命体征变化是（ ） A. 血压升高、脉搏徐缓、呼吸深慢 B. 血压降低、脉搏加快、呼吸浅快 C. 血压升高、脉搏加快、呼吸深慢 D. 血压降低、脉搏徐缓、呼吸浅快 【答案】A 【详解】颅内压增高引发库欣综合征，表现为血压升高、脉搏徐缓、呼吸深慢，故答案为A。 7.食管癌患者术后吻合口瘘多发生在（ ） A. 术后5-10天 B. 术后1-3天 C. 术后2周 D. 术后1个月 【答案】A 【详解】吻合口瘘为食管癌术后最严重并发症，多发生在术后5-10天，故答案为A。 8.股疝的特点是（ ） A. 易嵌顿 B. 多见于青壮年男性 C. 疝块较大 D. 不易绞窄 【答案】A 【详解】股疝因股管狭窄，疝块突出后易嵌顿，且绞窄发生率高，多见于中年女性，故答案为A。 9.急性胰腺炎患者的腹痛部位主要在（ ） A. 上腹部 B. 下腹部 C. 脐周 D. 右下腹 【答案】A 【详解】急性胰腺炎腹痛主要位于上腹部，可向腰背部放射，故答案为A。 10.甲状腺功能减退患者的典型表现是（ ） A. 怕冷、黏液性水肿 B. 怕热、多汗 C. 心悸、手抖 D. 食欲亢进、体重减轻 【答案】A 【详解】甲状腺功能减退核心表现为代谢减慢，如怕冷、黏液性水肿、食欲减退、体重增加，故答案为A。 11. 烧伤患者采用暴露疗法时，病室温度应控制在（ ） A. 30-32℃ B. 25-28℃ C. 20-25℃ D. 18-20℃ 【答案】A 【详解】暴露疗法病室温度需维持在30-32℃，相对湿度40%左右，利于创面干燥结痂，故答案为A。 12. 胃癌患者最常见的转移途径是（ ） A. 淋巴转移 B. 血行转移 C. 直接蔓延 D. 种植转移 【答案】A 【详解】胃癌最常见转移途径为淋巴转移，首先转移至胃周淋巴结，故答案为A。 13. 腰椎间盘突出症患者术后佩戴腰围的目的是（ ） A. 固定腰部、减少负重 B. 缓解疼痛 C. 促进愈合 D. 以上都是 【答案】D 【详解】术后佩戴腰围可固定腰部、减少腰椎负重、缓解疼痛、促进椎间盘愈合，故答案为D。 14. 急性化脓性腹膜炎患者的腹痛特点是（ ） A. 持续性剧烈疼痛 B. 阵发性绞痛 C. 转移性腹痛 D. 隐痛 【答案】A 【详解】急性化脓性腹膜炎腹痛为持续性剧烈疼痛，深呼吸、咳嗽时加重，故答案为A。 15. 乳腺癌患者术后患肢功能锻炼的最终目标是（ ） A. 患肢能高举过头 B. 患肢能触摸对侧肩部 C. 患肢能梳头 D. 以上都是 【答案】D 【详解】功能锻炼最终目标是患肢能高举过头、触摸对侧肩部、梳头，恢复正常活动功能，故答案为D。 16. 甲状腺术后切口渗血的紧急处理是（ ） A. 立即压迫止血 B. 拆除缝线引流 C. 静脉输注止血药 D. 以上都是 【答案】D 【详解】切口渗血时需立即压迫止血，若出血较多需拆除缝线引流，同时静脉输注止血药，故答案为D。 17. 肠梗阻患者的呕吐特点是（ ） A. 高位肠梗阻呕吐早且频繁 B. 低位肠梗阻呕吐晚且量多 C. 绞窄性肠梗阻呕吐物带血性 D. 以上都是 【答案】D 【详解】高位肠梗阻呕吐早且频繁（胃内容物），低位肠梗阻呕吐晚且量多（粪臭味），绞窄性肠梗阻呕吐物带血性，故答案为D。 18. 脑疝患者的急救措施不包括（ ） A. 快速静脉输注甘露醇 B. 保持呼吸道通畅 C. 剧烈活动 D. 紧急手术准备 【答案】C 【详解】脑疝急救需快速脱水（甘露醇）、保持呼吸道通畅、紧急手术准备，剧烈活动会加重病情，故答案为C。  19. 急性胰腺炎患者的尿淀粉酶峰值出现在（ ） A. 发病后1-2天 B. 发病后3-5天 C. 发病后1周 D. 发病后2周 【答案】A 【详解】尿淀粉酶在发病后12-24小时升高，1-2天达峰值，持续1-2周，故答案为A。 20.急性阑尾炎患者的护理中，错误的是（ ） A. 观察切口 B. 饮食护理 C. 早期下床活动 D. 长期卧床 【答案】D 【详解】急性阑尾炎患者术后需早期下床活动，防血栓和肠粘连，长期卧床错误，故答案为D。 二、简答题（本大题共14小题，每题3分，共42分） 21.简述肾损伤的病理类型。 【答案】（1）肾挫伤：肾瘀斑、包膜下血肿，少量血尿 （2）肾部分裂伤：肾周血肿，明显血尿 （3）肾全层裂伤：肾周血肿、尿外渗、血尿 （4）肾蒂血管损伤：大出血、休克、肾动脉血栓形成 22.简述痔的处理原则。 【答案】 （1）初期，只需调节饮食，保持大便通畅，便后热水坐浴，加强体育锻炼，不需特殊治疗 （2）血栓性外痔经局部热敷、外敷消炎止痛药物后，若疼痛缓解可不手术；（3）对疼痛剧烈的血栓性外痔，可行血栓剥离术 （4）Ⅰ、Ⅱ期内痔可选用注射疗法、胶圈套扎法 （5）Ⅲ、Ⅳ期内痔及混合痔，行痔核切除术 23.简述安腰椎间盘突出症的健康指导。 【答案】 （1）传播知识：教会病人及家属有关腰腿痛的防治知识 （2）腰背肌训练：应循序渐进加强腰背肌功能训练，以增加脊柱的稳定性 （3）正确姿势：指导正确坐、卧、立、行和劳动姿势，以减少急、慢性损伤发生的机会 24.简述单纯腹壁损伤的身体状况。 【答案】 ①局限性疼痛 、压痛、肿胀和瘀斑。 ②全身症状轻，一般情况好。 ③实验室检查、影像学检查、腹腔穿刺等辅助检查无异常发现。 25.简述反常呼吸运动见于何种疾病？处理要点？ 【答案】 （1）反常呼吸运动多见于多根多处肋骨骨折 （2）处理要点 重点是控制反常呼吸运动，及早采用包扎固定法或牵引固定法加以纠正 26.简述腹外疝的定义。 【答案】 腹腔内脏器或组织连同壁腹膜，经腹壁薄弱点或孔隙向体表突出、称为腹外疝 27.简述腹内脏器损伤的身体状况？ 【答案】 腹内脏器损伤/腹内脏器损伤的指征有哪些？ ①早期出现休克。 ②持续性腹痛进行性加重。 ③有腹膜刺激征且范围呈扩散趋势。 ④有气腹征或移动性浊音。 ⑤有呕血，便血或血尿等。 ⑥直肠指检、腹腔穿刺、腹腔灌洗等有阳性发现 28.简述腹外疝的病因。 【答案】 （1）腹壁强度降低 ①先天性因素 ②后天性因素 （2）腹内压力增高 29.简述腹外疝的解剖组成。 【答案】 （1）疝环也称疝门 （2）疝囊 （3）疝内容物 （4）疝外被盖 30.简述肝内胆管结石的处理原则。 【答案】 （1）应采取以手术为主的综合治疗。 （2）合并感染时，给予有效抗生素，加强营养支持疗法，维持水、电解质及酸碱平衡 31.简述胆道疾病的治疗配合。 【答案】 （1）控制感染 （2）解痉止痛 （3）T管引流的护理 （4）腹腔镜胆囊切除术（LC）病人的护理 32.简述腹膜外型膀胱破裂的分型及其临床特点。 【答案】 （1）腹膜外型 ①膀胱壁破裂而腹膜完整，尿液易渗入膀胱周围和耻骨后间隙，可引起盆腔感染 ②多由膀胱前壁破裂引起，常伴骨盆骨折 33.简述腹膜内型膀胱破裂的分型及其临床特点。 【答案】 （1）腹膜内型 ①膀胱壁和腹膜均破裂，膀胱和腹腔相通，尿液可进入腹腔引起腹膜炎 ②多见于膀胱后壁和顶部损伤 34.简述肺癌的健康指导。 【答案】 （1）让病人了解吸烟的危害，力劝戒烟。 （2）保持良好的营养状况，注意休息与活动。 （3）保持良好的口腔卫生。 （4）定期复查 三、案例分析题（本大题共1个题，共8分） 35.某患者因为便时出血而就诊，经医生诊断为：Ⅰ期内痔。 请分析该案例，内痔是如何进行分期的？分别有什么特点？ 【答案】 分期 身体状况 Ⅰ期 便时出血，痔核不脱出肛门外 Ⅱ期 ①便时出血，量大甚至喷射而出 ②便时痔核脱出，便后自行还纳 Ⅲ期 ①偶有便血，腹内压增高时痔核脱出，不能自行还纳，需用手辅助才能还纳 ②继发感染时可有疼痛 ③痔核嵌顿于肛门外时疼痛剧烈 Ⅳ期 偶有便血，痔长期脱出于肛门外，不能还纳或还纳后又立即脱出 【详解】回答各期内痔的分期及特点。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $