内容正文:
《外科护理》(人卫版第4版)
期末复习卷(六)
时间:90分钟 总分:100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单选题(本大题共20小题,每小题2分,共40分)
1. 乳腺癌患者的治疗中,正确的是( )
A. 手术治疗为主 B. 放疗化疗为辅 C. 靶向治疗 D. 以上都是
2.甲状腺术后的治疗中,正确的是( )
A. 止血治疗 B. 抗感染治疗 C. 甲状腺素替代治疗(全切者) D. 以上都是
3.肠梗阻患者的治疗中,正确的是( )
A. 纠正水、电解质紊乱 B. 抗感染治疗 C. 解除梗阻 D. 以上都是
4.颅内血肿患者的治疗中,正确的是( )
A. 脱水降颅压 B. 手术清除血肿 C. 对症支持治疗 D. 以上都是
5.急性胰腺炎患者的治疗中,正确的是( )
A. 禁食胃肠减压 B. 抑制胰酶分泌 C. 营养支持 D. 以上都是
6.腹外疝患者的治疗中,正确的是( )
A. 手术修补 B. 避免腹压增高 C. 对症治疗 D. 以上都是
7.食管癌患者的治疗中,正确的是( )
A. 手术治疗 B. 放疗 C. 化疗 D. 以上都是
8. 急性阑尾炎患者的治疗中,正确的是( )
A. 手术治疗 B. 抗感染治疗 C. 对症治疗 D. 以上都是
9.甲状腺功能亢进患者的治疗中,正确的是( )
A. 抗甲状腺药物 B. 放射性碘治疗 C. 手术治疗 D. 以上都是
10.烧伤患者的治疗中,正确的是( )
A. 补液治疗 B. 创面护理 C. 抗感染治疗 D. 以上都是
11.胃癌患者的治疗中,正确的是( )
A. 手术治疗 B. 放疗 C. 化疗 D. 以上都是
12.腰椎间盘突出症患者的治疗中,正确的是( )
A. 保守治疗 B. 手术治疗 C. 康复治疗 D. 以上都是
13.急性化脓性腹膜炎患者的护理中,正确的是( )
A. 观察生命体征 B. 观察腹痛变化 C. 记录出入量 D. 以上都是
14.乳腺癌患者的护理中,正确的是( )
A. 心理护理 B. 皮肤护理 C. 患肢护理 D. 以上都是
15.甲状腺术后的护理中,正确的是( )
A. 观察呼吸 B. 观察切口渗血 C. 饮食护理 D. 以上都是
16.肠梗阻患者的护理中,正确的是( )
A. 禁食胃肠减压 B. 观察排气排便 C. 补液护理 D. 以上都是
17.颅内压增高患者的护理中,正确的是( )
A. 保持呼吸道通畅 B. 观察意识变化 C. 避免剧烈咳嗽 D. 以上都是
18.急性胰腺炎患者的护理中,正确的是( )
A. 观察腹痛变化 B. 观察生命体征 C. 记录出入量 D. 以上都是
19.腹外疝患者的护理中,正确的是( )
A. 观察疝块变化 B. 避免腹压增高 C. 术前备皮 D. 以上都是
20. 食管癌患者的护理中,正确的是( )
A. 观察引流液 B. 饮食护理 C. 呼吸道护理 D. 以上都是
二、简答题(本大题共14小题,每题3分,共42分)
21.简述结、直肠癌的辅助检查。
22.简述肝癌的早期身体状况/临床表现。
23.何谓夏柯三联征?常见于何种疾病?
24.简述低钾血症病人的常见护理诊断。
25.肝内胆管结石的处理原则。
26.简述T管引流拔管的注意事项/如何正确拔管。
27.简述泌尿系统损伤的并发症。
28.简述膀胱癌术后引流管拔管的护理。
29.简述骨折愈合的三个阶段及其所需的时间。
30.简述桡骨下端骨折的临床表现。
31.简述简述颈椎病的定义及分类?最常见的是哪种?
32.腰椎间盘突出症的治疗配合。
33.简述颈椎病的术后病情观察的内容。
34.简述痔的定义。
三、案例分析题(本大题共1个题,共8分)
35.刘女士,52岁,2天前出现右上腹持续性疼痛,并向右肩背部放射,伴有寒战、发热,尿
呈浓茶色样。在当地卫生所输液治疗,不见好转,转入本院。查体:T39.2°℃,P90次/min,
R23次/min,BP80/60mmHg。急性病容,反应迟钝,皮肤及巩膜黄染。右上腹压痛,伴轻度反跳痛和腹肌紧张。B超提示胆总管结石。拟行手术,术后进行T管引流。
请分析该案例,T管引流的护理措施有哪些?
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《外科护理》(人卫版第4版)
期末复习卷(六)
时间:90分钟 总分:100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单选题(本大题共20小题,每小题2分,共40分)
1. 乳腺癌患者的治疗中,正确的是( )
A. 手术治疗为主 B. 放疗化疗为辅 C. 靶向治疗 D. 以上都是
【答案】D
【详解】乳腺癌治疗以手术为主,辅以放疗、化疗、靶向治疗(综合治疗),故答案为D。
2.甲状腺术后的治疗中,正确的是( )
A. 止血治疗 B. 抗感染治疗 C. 甲状腺素替代治疗(全切者) D. 以上都是
【答案】D
【详解】术后治疗包括止血、抗感染,甲状腺全切患者需长期甲状腺素替代治疗,故答案为D。
3.肠梗阻患者的治疗中,正确的是( )
A. 纠正水、电解质紊乱 B. 抗感染治疗 C. 解除梗阻 D. 以上都是
【答案】D
【详解】治疗核心是纠正水、电解质紊乱,抗感染,解除梗阻,故答案为D。
4.颅内血肿患者的治疗中,正确的是( )
A. 脱水降颅压 B. 手术清除血肿 C. 对症支持治疗 D. 以上都是
【答案】D
【详解】治疗包括脱水降颅压(甘露醇)、手术清除血肿(解除压迫)、对症支持治疗,故答案为D。
5.急性胰腺炎患者的治疗中,正确的是( )
A. 禁食胃肠减压 B. 抑制胰酶分泌 C. 营养支持 D. 以上都是
【答案】D
【详解】治疗包括禁食胃肠减压、抑制胰酶分泌(生长抑素)、营养支持(肠外营养),故答案为D。
6.腹外疝患者的治疗中,正确的是( )
A. 手术修补 B. 避免腹压增高 C. 对症治疗 D. 以上都是
【答案】D
【详解】治疗以手术修补为主,避免腹压增高(预防复发),对症治疗(止痛),故答案为D。
7.食管癌患者的治疗中,正确的是( )
A. 手术治疗 B. 放疗 C. 化疗 D. 以上都是
【答案】D
【详解】食管癌治疗包括手术、放疗、化疗(综合治疗),故答案为D。
8. 急性阑尾炎患者的治疗中,正确的是( )
A. 手术治疗 B. 抗感染治疗 C. 对症治疗 D. 以上都是
【答案】D
【详解】治疗以手术为主,抗感染、对症治疗(止痛、补液),故答案为D。
9.甲状腺功能亢进患者的治疗中,正确的是( )
A. 抗甲状腺药物 B. 放射性碘治疗 C. 手术治疗 D. 以上都是
【答案】D
【详解】甲亢治疗有三种方式:抗甲状腺药物、放射性碘、手术,故答案为D。
10.烧伤患者的治疗中,正确的是( )
A. 补液治疗 B. 创面护理 C. 抗感染治疗 D. 以上都是
【答案】D
【详解】烧伤治疗核心是补液(防休克)、创面护理(促愈合)、抗感染(防感染),故答案为D。
11.胃癌患者的治疗中,正确的是( )
A. 手术治疗 B. 放疗 C. 化疗 D. 以上都是
【答案】D
【详解】胃癌治疗以手术为主,辅以放疗、化疗,故答案为D。
12.腰椎间盘突出症患者的治疗中,正确的是( )
A. 保守治疗 B. 手术治疗 C. 康复治疗 D. 以上都是
【答案】D
【详解】治疗包括保守治疗(轻症)、手术治疗(重症)、康复治疗(术后功能恢复),故答案为D。
13.急性化脓性腹膜炎患者的护理中,正确的是( )
A. 观察生命体征 B. 观察腹痛变化 C. 记录出入量 D. 以上都是
【答案】D
【详解】护理包括观察生命体征(防休克)、腹痛变化(防病情加重)、记录出入量(防紊乱),故答案为D。
14.乳腺癌患者的护理中,正确的是( )
A. 心理护理 B. 皮肤护理 C. 患肢护理 D. 以上都是
【答案】D
【详解】护理包括心理护理(缓解焦虑)、皮肤护理(防感染)、患肢护理(防水肿),故答案为D。
15.甲状腺术后的护理中,正确的是( )
A. 观察呼吸 B. 观察切口渗血 C. 饮食护理 D. 以上都是
【答案】D
【详解】术后护理包括观察呼吸(防窒息)、切口渗血(防出血)、饮食护理(温凉流质),故答案为D。
16.肠梗阻患者的护理中,正确的是( )
A. 禁食胃肠减压 B. 观察排气排便 C. 补液护理 D. 以上都是
【答案】D
【详解】护理包括禁食胃肠减压、观察排气排便(判断肠功能恢复)、补液护理(纠正紊乱),故答案为D。
17.颅内压增高患者的护理中,正确的是( )
A. 保持呼吸道通畅 B. 观察意识变化 C. 避免剧烈咳嗽 D. 以上都是
【答案】D
【详解】护理包括保持呼吸道通畅(防缺氧)、观察意识变化(防脑疝)、避免剧烈咳嗽(防颅内压增高),故答案为D。
18.急性胰腺炎患者的护理中,正确的是( )
A. 观察腹痛变化 B. 观察生命体征 C. 记录出入量 D. 以上都是
【答案】D
【详解】护理包括观察腹痛变化(评估病情)、生命体征(防休克)、记录出入量(防紊乱),故答案为D。
19.腹外疝患者的护理中,正确的是( )
A. 观察疝块变化 B. 避免腹压增高 C. 术前备皮 D. 以上都是
【答案】D
【详解】护理包括观察疝块变化(防嵌顿)、避免腹压增高(防加重)、术前备皮(防感染),故答案为D。
20. 食管癌患者的护理中,正确的是( )
A. 观察引流液 B. 饮食护理 C. 呼吸道护理 D. 以上都是
【答案】D
【详解】护理包括观察引流液(防出血、吻合口瘘)、饮食护理(防呛咳)、呼吸道护理(防肺不张),故答案为D。
二、简答题(本大题共14小题,每题3分,共42分)
21.简述结、直肠癌的辅助检查
【答案】(1)大便隐血试验
(2)直肠指诊
(3)内镜检查:直肠镜、乙状结肠镜或纤维结肠镜检查。
(4)影像学检查:X线钡剂灌肠、B超和CT检查
(5)血清癌胚抗原(CEA)测定
22.简述肝癌的早期身体状况/临床表现
【答案】(1)肝癌早期缺乏特异性症状,后出现以下表现
(2)肝区疼痛
①多数病人以此为首发症状
②持续性钝痛、刺痛或胀痛,夜间或劳累后为重。
③当肝癌结节发生坏死、破裂时,可引起腹腔内出血,病人突然出现右上腹剧痛和压痛,有急性腹膜炎及腹腔内出血的表现
23.何谓夏柯三联征?常见于何种疾病?
【答案】
(1)见于肝外胆管结石与急性胆管炎
(2)腹痛、寒战高热、黄疸,称为夏柯(Charcot)三联征
24.简述低钾血症病人的常见护理诊断。
【答案】
(1)活动无耐力
与低钾血症致肌无力有关。
(2)有便秘的危险
与平滑肌无力及肠蠕动变慢有关。
(3)潜在并发症:心律失常
25.肝内胆管结石的处理原则
【答案】
(1)应采取以手术为主的综合治疗。
(2)合并感染时,给予有效抗生素,加强营养支持疗法,维持水、电解质及酸碱平衡
26.简述T管引流拔管的注意事项/如何正确拔管
【答案】
(1)拔管前必须先试行夹闭引流管1~2日,观察病人有无腹痛、发热、黄疸等表现
(2)若出现以上现象,表示胆总管下端仍有阻塞,暂时不能拔管,应开放T管继续引流
(3)必要时可在拔管前行T管造影,了解胆管内情况
(4)拔管后引流口有少量胆汁流出,为暂时现象,可用无菌纱布覆盖,数日后即可愈合
27.简述泌尿系统损伤的并发症
【答案】
(1)感染
(2)尿瘘
(3)尿道狭窄
28.简述膀胱癌术后引流管拔管的护理
【答案】
(1)膀胱全切放置输尿管支架者,一般术后10~14日拔除;
(2)代膀胱造瘘管术后2~3周经造影检查新膀胱无尿瘘及吻合口狭窄后可拔除;
(3)原位新膀胱术后留置导尿管待新膀胱容量>150ml后方可拔除;
(4)切口引流管引流通畅,24小时无明显液体引出即可拔管
29.简述骨折愈合的三个阶段及其所需的时间
【答案】
(1)血肿机化期:持续2-3周
(2)原始骨痂形成期:一般需4-8周
(3)骨痂改造塑型期:成人大约需要1-2年
30.简述桡骨下端骨折的临床表现
【答案】
(1)伤侧腕关节肿胀、疼痛、活动受限
(2)侧面呈“餐叉状”畸形
(3)正面呈“枪刺刀样”畸形
31.简述简述颈椎病的定义及分类?最常见的是哪种?
【答案】
(1)定义:颈椎病是因颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所导致的脊髓、神经、血管等结构受压而表现出的一系列临床症状和体征
(2)颈椎病主要分为神经根型、脊髓型、椎动脉型及交感神经型四型
(3)以神经根型最常见
32.腰椎间盘突出症的治疗配合
【答案】
(1)骨盆牵引
(2)理疗和推拿
(3)佩戴腰围:卧床3周后,可戴腰围下床活动
(4)引流护理:一般引流管于术后24~48小时拔除
(5)换药:手术后保持切口敷料清洁干燥,及时进行换药
(6)指导腰背肌功能锻炼
33.简述颈椎病的术后病情观察的内容
【答案】
(1)术后观察生命体征
(2)观察切口出血情况
(3)观察呼吸情况
(4)观察肢体感觉、运动功能
(5)观察引流液的量、性状、颜色
34.简述痔的定义。
【答案】
定义:痔是直肠下端黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和迂曲所形成的静脉团
三、案例分析题(本大题共1个题,共8分)
35.刘女士,52岁,2天前出现右上腹持续性疼痛,并向右肩背部放射,伴有寒战、发热,尿
呈浓茶色样。在当地卫生所输液治疗,不见好转,转入本院。查体:T39.2°℃,P90次/min,
R23次/min,BP80/60mmHg。急性病容,反应迟钝,皮肤及巩膜黄染。右上腹压痛,伴轻度反跳痛和腹肌紧张。B超提示胆总管结石。拟行手术,术后进行T管引流。
请分析该案例,T管引流的护理措施有哪些?
【答案】
(1)妥善固定
(2)保持引流通畅
(3)观察记录胆汁量及性状:注意观察胆汁颜色、性状、有无鲜血、结石及沉淀物
(4)观察病人全身情况
(5)拔管:T管一般放置2周左右,如无特殊情况可以拔管。
【详解】回答T管引流的护理措施。
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