《外科护理》（人卫版第4版）期末复习卷（四）（原卷版+解析版）

《外科护理》（人卫版第4版） 期末复习卷（四） 时间：90分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单选题（本大题共20小题，每小题2分，共40分） 1. 急性化脓性腹膜炎患者的护理中，正确的体位是（ ） A. 半卧位 B. 平卧位头偏一侧 C. 俯卧位 D. 侧卧位 2.乳腺癌患者的术后皮下积液的原因是（ ） A. 引流不畅 B. 创面渗血渗液 C. 淋巴管损伤 D. 以上都是 3.甲状腺术后的饮食应避免（ ） A. 过热食物 B. 辛辣食物 C. 坚硬食物 D. 以上都是 4.肠梗阻患者的术后复查项目包括（ ） A. 腹部X线 B. 血常规 C. 电解质 D. 以上都是 5. 颅内血肿患者的术后护理中，正确的血压控制是（ ） A. 维持收缩压在120-140mmHg B. 避免血压过高 C. 避免血压过低 D. 以上都是 6.急性胰腺炎患者的恢复期复查项目包括（ ） A. 血淀粉酶 B. 尿淀粉酶 C. 腹部CT D. 以上都是 7.腹外疝患者术后的并发症包括（ ） A. 阴囊水肿 B. 切口感染 C. 疝复发 D. 以上都是 8.食管癌患者的术后饮食应避免（ ） A. 过烫食物 B. 辛辣食物 C. 粗糙食物 D. 以上都是 9.急性阑尾炎患者的术后并发症包括（ ） A. 切口感染 B. 腹腔脓肿 C. 肠粘连 D. 以上都是 10.甲状腺功能亢进患者的术前药物准备包括（ ） A. 抗甲状腺药物 B. 碘剂 C. β受体阻滞剂 D. 以上都是 11. 烧伤患者的补液护理中，正确的液体输入顺序是（ ） A. 先晶后胶 B. 先盐后糖 C. 胶晶交替 D. 以上都是 12. 胃癌患者的术后吻合口瘘的护理措施不包括（ ） A. 立即禁食 B. 胸腔闭式引流 C. 抗感染治疗 D. 鼓励进食 13.腰椎间盘突出症患者的保守治疗措施包括（ ） A. 卧床休息 B. 牵引治疗 C. 药物止痛 D. 以上都是 14.急性化脓性腹膜炎患者的抗感染治疗中，抗生素的使用原则是（ ） A. 早期、足量、联合 B. 根据药敏试验调整 C. 足疗程 D. 以上都是 15. 乳腺癌患者的术后复查项目包括（ ） A. 乳腺超声 B. 胸部CT C. 肿瘤标志物 D. 以上都是 16. 甲状腺术后的呼吸困难和窒息的原因不包括（ ） A. 切口出血 B. 喉头水肿 C. 喉返神经损伤 D. 甲状腺功能减退 17. 肠梗阻患者的治疗中，手术适应证不包括（ ） A. 绞窄性肠梗阻 B. 粘连性肠梗阻 C. 肿瘤引起的肠梗阻 D. 保守治疗无效的肠梗阻 18. 颅内压增高患者的护理中，正确的液体入量控制是（ ） A. 成人每日1500-2000ml B. 避免大量饮水 C. 控制输液速度 D. 以上都是 19.急性胰腺炎患者的病因中，与饮酒相关的是（ ） A. 乙醇直接刺激胰腺分泌 B. 乙醇导致Oddi括约肌痉挛 C. 乙醇损伤胰腺腺泡细胞 D. 以上都是 20.腹外疝患者的健康指导中，正确的是（ ） A. 避免长期便秘 B. 避免剧烈咳嗽 C. 术后3个月内避免重体力劳动 D. 以上都是 二、简答题（本大题共14小题，每题3分，共42分） 21.简述腹外疝非手术疗法的处理原则。 22.简述胃癌病人术后如何采取有效措施，促进舒适感。 23.简述肠梗阻的定义及分类。 24.简述肛裂“三联征” 25.简述肝癌的病因/发病机制 26.简述胆道疾病的治疗配合 27.简述膀胱损伤的处理原则 28.简述骨折的治疗原则 29.简述简述颈椎病的术前治疗配合 30.简述腰椎间盘突出症的健康指导 31.简述烧伤病人的现场急救护理 32.简述开放性创伤的分类。 33.简述气性坏疽的治疗配合 34.简述破伤风病人的治疗配合 三、案例分析题（本大题共1个题，共8分） 35.李先生，38岁。昨晚由于吃得过饱，半夜突发阵发性腹部绞痛，伴频繁呕吐，吐后腹痛不减轻，曾多次上厕所也未能排气排便。该患者2年前曾做过“阑尾切除术”。入院时查体：体温37.5℃，脉搏90次/min,血压100/70mmHg,呼吸18次/min。急性痛苦病容，心肺正常。腹部膨隆，全腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音亢进。腹部X线检查可见多个阶梯状排列的气液平面。 请分析该案例，肠梗阻患者常用的处理原则有哪些？ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 《外科护理》（人卫版第4版） 期末复习卷（四） 时间：90分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单选题（本大题共20小题，每小题2分，共40分） 1. 急性化脓性腹膜炎患者的护理中，正确的体位是（ ） A. 半卧位 B. 平卧位头偏一侧 C. 俯卧位 D. 侧卧位 【答案】A 【详解】半卧位可使脓液积聚于盆腔，减轻中毒症状，便于引流，故答案为A。 2.乳腺癌患者的术后皮下积液的原因是（ ） A. 引流不畅 B. 创面渗血渗液 C. 淋巴管损伤 D. 以上都是 【答案】D 【详解】皮下积液原因包括引流不畅、创面渗血渗液、淋巴管损伤（淋巴液积聚），故答案为D。 3.甲状腺术后的饮食应避免（ ） A. 过热食物 B. 辛辣食物 C. 坚硬食物 D. 以上都是 【答案】D 【详解】术后避免过热（防血管扩张出血）、辛辣（刺激黏膜）、坚硬（防呛咳）食物，故答案为D。 4.肠梗阻患者的术后复查项目包括（ ） A. 腹部X线 B. 血常规 C. 电解质 D. 以上都是 【答案】D 【详解】术后复查腹部X线（观察肠管扩张情况）、血常规（防感染）、电解质（防紊乱），故答案为D。 5. 颅内血肿患者的术后护理中，正确的血压控制是（ ） A. 维持收缩压在120-140mmHg B. 避免血压过高 C. 避免血压过低 D. 以上都是 【答案】D 【详解】术后需维持收缩压120-140mmHg，血压过高易加重出血，过低易导致脑供血不足，故答案为D。 6.急性胰腺炎患者的恢复期复查项目包括（ ） A. 血淀粉酶 B. 尿淀粉酶 C. 腹部CT D. 以上都是 【答案】D 【详解】恢复期复查血淀粉酶、尿淀粉酶（评估病情恢复）、腹部CT（观察胰腺形态），故答案为D。 7.腹外疝患者术后的并发症包括（ ） A. 阴囊水肿 B. 切口感染 C. 疝复发 D. 以上都是 【答案】D 【详解】术后并发症包括阴囊水肿、切口感染、疝复发，故答案为D。 8.食管癌患者的术后饮食应避免（ ） A. 过烫食物 B. 辛辣食物 C. 粗糙食物 D. 以上都是 【答案】D 【详解】术后避免过烫（损伤吻合口）、辛辣（刺激黏膜）、粗糙（摩擦吻合口）食物，故答案为D。 9.急性阑尾炎患者的术后并发症包括（ ） A. 切口感染 B. 腹腔脓肿 C. 肠粘连 D. 以上都是 【答案】D 【详解】术后并发症包括切口感染（最常见）、腹腔脓肿、肠粘连，故答案为D。 10.甲状腺功能亢进患者的术前药物准备包括（ ） A. 抗甲状腺药物 B. 碘剂 C. β受体阻滞剂 D. 以上都是 【答案】D 【详解】术前药物准备包括抗甲状腺药物（降低BMR）、碘剂（使甲状腺缩小变硬）、β受体阻滞剂（控制心率），故答案为D。 11. 烧伤患者的补液护理中，正确的液体输入顺序是（ ） A. 先晶后胶 B. 先盐后糖 C. 胶晶交替 D. 以上都是 【答案】D 【详解】补液顺序为“先晶后胶、先盐后糖、胶晶交替”，避免单一液体集中输入，故答案为D。 12. 胃癌患者的术后吻合口瘘的护理措施不包括（ ） A. 立即禁食 B. 胸腔闭式引流 C. 抗感染治疗 D. 鼓励进食 【答案】D 【详解】吻合口瘘需立即禁食（避免食物刺激瘘口），行胸腔闭式引流、抗感染治疗，故答案为D。 13.腰椎间盘突出症患者的保守治疗措施包括（ ） A. 卧床休息 B. 牵引治疗 C. 药物止痛 D. 以上都是 【答案】D 【详解】保守治疗包括卧床休息（减少压迫）、牵引治疗（增宽椎间隙）、药物止痛（缓解症状），故答案为D。 14.急性化脓性腹膜炎患者的抗感染治疗中，抗生素的使用原则是（ ） A. 早期、足量、联合 B. 根据药敏试验调整 C. 足疗程 D. 以上都是 【答案】D 【详解】抗感染治疗需早期、足量、联合用药，根据药敏试验调整，足疗程使用，故答案为D。 15. 乳腺癌患者的术后复查项目包括（ ） A. 乳腺超声 B. 胸部CT C. 肿瘤标志物 D. 以上都是 【答案】D 【详解】术后复查包括乳腺超声（局部复发）、胸部CT（肺转移）、肿瘤标志物（评估病情），故答案为D。 16. 甲状腺术后的呼吸困难和窒息的原因不包括（ ） A. 切口出血 B. 喉头水肿 C. 喉返神经损伤 D. 甲状腺功能减退 【答案】D 【详解】呼吸困难和窒息原因包括切口出血（压迫气管）、喉头水肿、喉返神经损伤（双侧），与甲状腺功能减退无关，故答案为D。 17. 肠梗阻患者的治疗中，手术适应证不包括（ ） A. 绞窄性肠梗阻 B. 粘连性肠梗阻 C. 肿瘤引起的肠梗阻 D. 保守治疗无效的肠梗阻 【答案】B 【详解】粘连性肠梗阻多可通过保守治疗缓解，非手术绝对适应证，故答案为B。 18. 颅内压增高患者的护理中，正确的液体入量控制是（ ） A. 成人每日1500-2000ml B. 避免大量饮水 C. 控制输液速度 D. 以上都是 【答案】D 【详解】液体入量控制为成人每日1500-2000ml，避免大量饮水，输液速度20-30滴/分，防加重脑水肿，故答案为D。 19.急性胰腺炎患者的病因中，与饮酒相关的是（ ） A. 乙醇直接刺激胰腺分泌 B. 乙醇导致Oddi括约肌痉挛 C. 乙醇损伤胰腺腺泡细胞 D. 以上都是 【答案】D 【详解】饮酒可直接刺激胰腺分泌、导致Oddi括约肌痉挛、损伤胰腺腺泡细胞，诱发急性胰腺炎，故答案为D。 20.腹外疝患者的健康指导中，正确的是（ ） A. 避免长期便秘 B. 避免剧烈咳嗽 C. 术后3个月内避免重体力劳动 D. 以上都是 【答案】D 【详解】健康指导包括避免长期便秘、剧烈咳嗽（减少腹压增高），术后3个月内避免重体力劳动（防复发），故答案为D。 二、简答题（本大题共14小题，每题3分，共42分） 21.简述腹外疝非手术疗法的处理原则。 【答案】 （1）1岁以内的患儿，可暂时采用压迫疝环的方法，如腹股沟斜疝用棉束带包扎压迫 （2）年老体弱或伴有严重疾病不能耐受手术者，可佩戴医用疝带 22.简述胃癌病人术后如何采取有效措施，促进舒适感。 【答案】 （1）体位：全麻清醒，血压平稳后取低半卧位，有利于呼吸和循环，减少切口缝合处张力，减轻疼痛不适 （2）保持有效胃肠减压：减少胃内积气、积液 （3）镇痛：对切口疼痛所致的不适，可遵医嘱给予镇痛药物 （4）创造良好的环境，保证病人的休息和睡眠 23.简述肠梗阻的定义及分类。 【答案】（1）定义：肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道，称为肠梗阻 24.简述肛裂“三联征” 【答案】前哨痔、肛裂与肛乳头肥大常同时存在，合称肛裂“三联征” 25.简述肝癌的病因/发病机制 【答案】（1）肝硬化 （2）病毒性肝炎 （3）黄曲霉毒素 （4）其他：如亚硝胺、饮酒、遗传等因素 26.简述胆道疾病的治疗配合 【答案】（1）控制感染 （2）解痉止痛 （3）T管引流的护理 （4）腹腔镜胆囊切除术（LC）病人的护理 27.简述膀胱损伤的处理原则 【答案】（1）膀胱挫伤或尿外渗少且症状轻：留置导尿管7～10日和抗感染 （2）多数膀胱破裂：手术治疗，术前抗休克 28.简述骨折的治疗原则 【答案】 复位、固定、功能锻炼 29.简述简述颈椎病的术前治疗配合 【答案】（1）牵引治疗 （2）应用颈托 （3）物理治疗 （4）遵医嘱用药 （5）推拿按摩 30.简述腰椎间盘突出症的健康指导 【答案】（1）传播知识：教会病人及家属有关腰腿痛的防治知识 （2）腰背肌训练：应循序渐进加强腰背肌功能训练，以增加脊柱的稳定性 （3）正确姿势：指导正确坐、卧、立、行和劳动姿势，以减少急、慢性损伤发生的机会 31.简述烧伤病人的现场急救护理 【答案】（1）迅速消除致伤因素 （2）抢救生命 （3）防治休克 （4）保护创面 （5）转送病人 32.简述开放性创伤的分类。 【答案】①擦伤 ②刺伤 ③切割伤 ④撕裂伤 ⑤火器伤 33.简述气性坏疽的治疗配合 【答案】（1）伤口护理 （2） 疼痛的护理 （3） 用药护理 （4）高热的护理 34.简述破伤风病人的治疗配合 【答案】 （1）伤口护理 伤口未愈者，配合医生彻底清创，敞开伤口，用3%过氧化氢溶液冲洗 （2）用药护理 ①中和游离毒素 ②控制和解除痉挛 ③抗感染 （3）预防并发症的护理 三、案例分析题（本大题共1个题，共8分） 35.李先生，38岁。昨晚由于吃得过饱，半夜突发阵发性腹部绞痛，伴频繁呕吐，吐后腹痛不减轻，曾多次上厕所也未能排气排便。该患者2年前曾做过“阑尾切除术”。入院时查体：体温37.5℃，脉搏90次/min,血压100/70mmHg,呼吸18次/min。急性痛苦病容，心肺正常。腹部膨隆，全腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音亢进。腹部X线检查可见多个阶梯状排列的气液平面。 请分析该案例，肠梗阻患者常用的处理原则有哪些？ 【答案】 （1）处理原则：纠正因梗阻所引起的全身生理紊乱和解除梗阻 （2）具体治疗方法 ①非手术治疗包括禁食禁饮、胃肠减压、解痉止痛、矫正体液失调、防治感染和中毒 ②手术治疗包括粘连松解术、肠套叠或肠扭转复位术、肠切除吻合术、肠切开取出异物、肠造口术等 【详解】回答肠梗阻患者的治疗配合。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $