第80练 体温的护理（二） 《护理学基础》（高教版第四版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《护理学基础》(高教版第四版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《护理学基础》(高教版第四版)一课一练的第80练，内容涵盖第十单元 生命体征的护理：第一节 体温的护理。 《护理学基础》(高教版第四版) 第十单元 生命体征的护理 第一节 体温的护理（二） 一、单项选择题 1.下列情况会导致腋温测量结果偏高的是（） A. 测量前腋窝有汗液 B. 测量时体温计未夹紧 C. 测量前患者饮用冷饮 D. 测量时患者紧抱体温计 【答案】D 【解析】测量时患者紧抱体温计，会使局部温度升高，导致测量结果偏高；腋窝有汗液、体温计未夹紧会使结果偏低；饮用冷饮会使口温测量结果偏低 2.为高热患者进行体温监测，正确的测量频率是（） A. 每1小时1次 B. 每2小时1次 C. 每4小时1次 D. 每6小时1次 【答案】C 【解析】高热患者体温波动较大，需每4小时测量1次体温，密切观察体温变化，待体温恢复正常3天后，可改为每日测量2次 3.测量直肠温度时，操作错误的是（） A. 润滑体温计前端 B. 嘱患者取俯卧位 C. 插入肛门 3～4cm D. 测量时间 3 分钟 【答案】B 【解析】测量直肠温度时，患者应取侧卧或屈膝仰卧位，俯卧位易导致体温计移位或损伤直肠，操作错误 4.患者测量口温后，体温计读数为39.1℃，该患者的体温属于（） A. 低热 B. 中度热 C. 高热 D. 超高热 【答案】C 【解析】口温测量中，低热为37.3～38.0℃，中度热为38.1～39.0℃，高热为39.1～41.0℃，超高热为41.0℃以上，该患者体温属于高热 二、判断题 5.高热患者降温后，需在降温30分钟后测量体温，观察降温效果。（） 【答案】√ 【解析】高热患者采取降温措施后，需在30分钟后复测体温，以此判断降温措施是否有效，及时调整护理方案，该说法正确。 6.同时测量口温、腋温和肛温，数值从高到低排序为：肛温＞口温＞腋温。（） 【答案】√ 【解析】人体不同部位的正常体温存在差异，肛温最接近人体深部温度，数值最高，其次是口温，腋温最低，该说法正确。 三、填空题 7.体温调节中枢位于_____，负责调节机体产热和散热平衡。 【答案】下丘脑 【解析】下丘脑是人体的体温调节中枢，通过调节产热（如肌肉收缩、代谢增强）和散热（如皮肤血管扩张、出汗）过程，维持体温在正常范围。 8.发热患者常见的热型有稽留热、弛张热、间歇热和_____等。 【答案】不规则热 【解析】发热患者的常见热型包括稽留热、弛张热、间歇热和不规则热，不同热型对应不同的疾病，有助于疾病的诊断。 四、简答题 9.简述高热患者的体温护理措施。 ① 监测体温，每4小时测量1次，记录热型和伴随症状； ② 物理降温，如温水擦浴、冰袋冷敷大血管处，避免擦拭心前区、腹部等部位； ③ 遵医嘱给予退热药物，观察药物疗效和不良反应； ④ 补充水分和营养，鼓励患者多饮水，给予高热量、高蛋白、易消化的流质或半流质饮食； ⑤ 保持患者舒适，卧床休息，及时更换汗湿衣物，保持皮肤清洁干燥； ⑥ 做好口腔护理，预防口腔感染。 10.说明不同体温测量方法的适用人群。 ① 口温测量：适用于意识清醒、能配合的成人和儿童，禁忌用于昏迷、抽搐、婴幼儿、口鼻手术或呼吸困难者； ② 腋温测量：适用于大多数人群，尤其适合婴幼儿、老年人及不适合测量口温、肛温者，测量结果相对稳定且操作安全； ③ 肛温测量：适用于婴幼儿、昏迷患者、精神异常者等无法配合测量口温或腋温的人群，测量结果最准确，但操作相对复杂。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《护理学基础》(高教版第四版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《护理学基础》(高教版第四版)一课一练的第80练，内容涵盖第十单元 生命体征的护理：第一节 体温的护理。 《护理学基础》(高教版第四版) 第十单元 生命体征的护理 第一节 体温的护理（二） 一、单项选择题 1.下列情况会导致腋温测量结果偏高的是（） A. 测量前腋窝有汗液 B. 测量时体温计未夹紧 C. 测量前患者饮用冷饮 D. 测量时患者紧抱体温计 2.为高热患者进行体温监测，正确的测量频率是（） A. 每1小时1次 B. 每2小时1次 C. 每4小时1次 D. 每6小时1次 3.测量直肠温度时，操作错误的是（） A. 润滑体温计前端 B. 嘱患者取俯卧位 C. 插入肛门 3～4cm D. 测量时间 3 分钟 4.患者测量口温后，体温计读数为39.1℃，该患者的体温属于（） A. 低热 B. 中度热 C. 高热 D. 超高热 二、判断题 5.高热患者降温后，需在降温30分钟后测量体温，观察降温效果。（） 6.同时测量口温、腋温和肛温，数值从高到低排序为：肛温＞口温＞腋温。（） 三、填空题 7.体温调节中枢位于_____，负责调节机体产热和散热平衡。 8.发热患者常见的热型有稽留热、弛张热、间歇热和_____等。 四、简答题 9.简述高热患者的体温护理措施。 10.说明不同体温测量方法的适用人群。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $