第48练 保护具的应用（二）《护理学基础》（高教版第四版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《护理学基础》(高教版第四版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《护理学基础》(高教版第四版)一课一练的第48练，内容涵盖第七单元 卧位与安全：第二节 保护具的应用。 《护理学基础》(高教版第四版) 第七单元 卧位与安全 第二节 保护具的应用（二） 一、单项选择题 1.支被架的主要适用人群是（） A. 躁动不安的患者 B. 意识不清的患者 C. 大面积烧伤的患者 D. 儿童患者 2.下列关于保护具使用的伦理要求，错误的是（） A. 优先选择非约束性措施 B. 紧急情况下可先使用，再补办知情同意手续 C. 使用保护具时需保证患者舒适 D. 患者病情稳定后可立即拆除保护具 3.为躁动患者使用约束带时，应重点观察（） A. 患者的意识状态 B. 约束部位的血液循环 C. 患者的情绪变化 D. 约束带的固定情况 4.以下保护具的使用方法，正确的是（） A. 床档安装时需与床体紧密贴合 B. 约束带可固定于床栏的任意位置 C. 支被架应直接覆盖在患者的创面上 D. 约束带长期使用时无需更换部位 二、判断题 5.紧急情况下（如患者自伤、伤人），护士可直接使用保护具，无需告知家属。（） 6.支被架使用时，需将盖被平铺在支被架上，避免压迫患者肢体。（） 三、填空题 7.使用保护具时，需保证患者肢体处于______，防止关节僵硬和肌肉萎缩。 8.约束带的固定部位应远离______，避免损伤神经和血管。 四、简答题 9.简述约束带的使用指征。 10.简述使用保护具时如何预防并发症。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《护理学基础》(高教版第四版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《护理学基础》(高教版第四版)一课一练的第48练，内容涵盖第七单元 卧位与安全：第二节 保护具的应用。 《护理学基础》(高教版第四版) 第七单元 卧位与安全 第二节 保护具的应用（二） 一、单项选择题 1.支被架的主要适用人群是（） A. 躁动不安的患者 B. 意识不清的患者 C. 大面积烧伤的患者 D. 儿童患者 【答案】Ｃ 【解析】支被架的作用是撑起盖被，避免压迫患者肢体或创面，适用于大面积烧伤、肢体瘫痪或牵引的患者；躁动、意识不清患者多使用约束带和床档，儿童患者根据需求选用床档或约束带。 2.下列关于保护具使用的伦理要求，错误的是（） A. 优先选择非约束性措施 B. 紧急情况下可先使用，再补办知情同意手续 C. 使用保护具时需保证患者舒适 D. 患者病情稳定后可立即拆除保护具 【答案】D 【解析】患者病情稳定后，需评估患者的意识、自主活动能力，确认无坠床、自伤风险后，方可拆除保护具，不可立即拆除；优先选择非约束性措施、紧急情况先使用再补办手续、保证患者舒适均为保护具使用的正确伦理要求。 3.为躁动患者使用约束带时，应重点观察（） A. 患者的意识状态 B. 约束部位的血液循环 C. 患者的情绪变化 D. 约束带的固定情况 【答案】D 【解析】使用约束带时，需重点观察约束部位的皮肤颜色、温度、感觉及动脉搏动情况，判断血液循环是否正常，防止因约束过紧导致组织缺血缺氧；意识状态、情绪变化、固定情况也需观察，但不是重点内容。 4.以下保护具的使用方法，正确的是（） A. 床档安装时需与床体紧密贴合 B. 约束带可固定于床栏的任意位置 C. 支被架应直接覆盖在患者的创面上 D. 约束带长期使用时无需更换部位 【答案】A 【解析】床档安装时需与床体紧密贴合，防止缝隙过大导致患者肢体卡入；约束带应固定于床体的固定部位，不可固定于床栏，避免患者翻身时床栏移动导致约束失效；支被架不可直接覆盖创面，需撑起盖被；长期使用约束带需定时更换约束部位，避免局部皮肤长期受压。 二、判断题 5.紧急情况下（如患者自伤、伤人），护士可直接使用保护具，无需告知家属。（） 【答案】× 【解析】紧急情况下可先使用保护具控制患者行为，防止意外发生，但需及时通知家属，并补办知情同意手续，不可不告知家属。 6.支被架使用时，需将盖被平铺在支被架上，避免压迫患者肢体。（） 【答案】√ 【解析】支被架使用时，将盖被平铺在支架上，可有效避免盖被重量压迫患者肢体或创面，减少皮肤损伤和肢体血液循环障碍的风险。 三、填空题 7.使用保护具时，需保证患者肢体处于______，防止关节僵硬和肌肉萎缩。 【答案】功能位 【解析】使用保护具时，患者肢体需处于功能位，符合人体生理结构，可预防关节僵硬、肌肉萎缩等并发症，促进患者康复。 8.约束带的固定部位应远离______，避免损伤神经和血管。 【答案】关节和血管神经丰富处 【解析】约束带固定部位应避开关节、手腕、脚踝等血管神经丰富的区域，防止压迫神经和血管，导致肢体麻木、缺血等损伤。 四、简答题 9.简述约束带的使用指征。 （1）意识不清、躁动不安的患者，防止其坠床、自伤或攻击他人； （2）癫痫大发作的患者，防止抽搐时肢体受伤； （3）精神疾病患者，如躁狂症发作时，防止其伤人或自伤； （4）儿科患者进行穿刺、输液等操作时，防止其挣扎导致操作失败或针头脱出。 10.简述使用保护具时如何预防并发症。 （1）预防皮肤损伤：约束部位垫软垫，避免直接接触皮肤；定时松解约束带，每2小时一次，观察皮肤状况；保持皮肤清洁干燥，及时更换污染的衣物和床单。 （2）预防血液循环障碍：约束带松紧度适宜，以能伸入1~2指为宜；定时观察约束部位的动脉搏动和皮肤温度，发现皮肤发紫、麻木等情况立即松解。 （3）预防关节僵硬和肌肉萎缩：保证患者肢体处于功能位；定时为患者进行肢体被动活动，促进血液循环。 （4）预防心理问题：使用前向患者及家属解释，避免患者产生恐惧、焦虑情绪；定时与患者沟通，了解其感受，及时满足患者的生理需求。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $