《外科护理》（人卫版第四版）山东省（春季高考）护理类高频考点冲刺卷（五）（原卷版+解析版）

编写说明：本冲刺卷严格依据山东省护理类高考考纲编写，依托《外科护理》（人卫版第四版），聚焦高三考生冲刺需求，助力高效提分。内容上深度覆盖考纲掌握、理解层级考点，既系统梳理构建知识框架，又强化应用能力训练；同时结合近五年高考真题，精准把握高频考点、命题趋势与题型特点，确保贴合高考方向。 山东省护理类 《外科护理》（人卫版第四版） 高频考点冲刺卷（五） 时间：60分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共30道，每小题2分，共60分） 1. 术后镇痛的常见并发症不包括（ ） A. 恶心呕吐 B. 呼吸抑制 C. 血压升高 D. 皮肤瘙痒 2.急性肠梗阻的常见原因不包括（ ） A. 肠粘连 B. 肠扭转 C. 肠套叠 D. 阑尾炎 3.高钾血症的常见原因不包括（ ） A. 肾功能不全 B. 大量输入库存血 C. 应用利尿剂 D. 钾摄入过多 4.肠内营养制剂的分类不包括（ ） A. 要素膳 B. 匀浆膳 C. 组件膳 D. 脂肪乳 5.腰麻术后的护理重点不包括（ ） A. 去枕平卧位 B. 监测血压 C. 早期下床活动 D. 观察排尿 6.术后尿潴留的护理措施不包括（ ） A. 热敷下腹部 B. 听流水声 C. 应用利尿剂 D. 导尿 7.外科护士的职业素养不包括（ ） A. 职业道德 B. 专业技能 C. 沟通能力 D. 个人兴趣 8.急性胆管炎的治疗原则不包括（ ） A. 抗感染 B. 解痉止痛 C. 利胆 D. 立即手术 9.低渗性缺水的常见原因不包括（ ） A. 大量出汗 B. 呕吐 C. 腹泻 D. 应用利尿剂 10.肠外营养导管的护理重点不包括（ ） A. 无菌操作 B. 定期更换 C. 导管专用 D. 随意调整位置 11.全身麻醉的常见并发症不包括（ ） A. 恶心呕吐 B. 呼吸抑制 C. 头痛 D. 骨折 12.术后早期活动的禁忌证不包括（ ） A. 严重感染 B. 休克 C. 心力衰竭 D. 切口疼痛 13.甲状腺功能亢进患者术前药物准备的核心目的是（ ） A. 降低基础代谢率 B. 缓解突眼 C. 控制心率 D. 减轻甲状腺肿大 14.乳腺癌患者术后患肢功能锻炼的开始时间是（ ） A. 术后24小时内 B. 术后3天 C. 术后1周 D. 术后2周 15.急性阑尾炎穿孔后最易并发的并发症是（ ） A. 腹腔脓肿 B. 肠梗阻 C. 肠瘘 D. 败血症 16.食管癌患者术后吻合口瘘的典型表现不包括（ ） A. 高热 B. 呼吸困难 C. 进食后呛咳 D. 伤口渗血 17. 腹外疝术后阴囊水肿的预防措施是（ ） A. 抬高阴囊 B. 加压包扎 C. 早期下床 D. 禁食禁饮 18.急性胰腺炎患者禁用的药物是（ ） A. 生长抑素 B. 吗啡 C. 头孢类抗生素 D. 奥美拉唑 19.颅内压增高患者的床头抬高角度是（ ） A. 15°-30° B. 30°-45° C. 45°-60° D. 平卧位 20.肺癌患者术后胸腔闭式引流管的拔管指征不包括（ ） A. 24小时引流量＜50ml B. 无气体逸出 C. 呼吸平稳 D. 胸片示肺复张不良 21.前列腺增生患者行耻骨上膀胱造瘘术后，造瘘管的拔除时间一般为（ ） A. 术后3-5天 B. 术后1周 C. 术后2周 D. 术后1个月 22.急性胆囊炎患者的典型体征是（ ） A. 墨菲征阳性 B. 麦氏点压痛 C. 移动性浊音阳性 D. 腹膜刺激征 23.破伤风患者最典型的临床表现是（ ） A. 全身肌肉强直性痉挛 B. 高热 C. 意识障碍 D. 抽搐 24.烧伤患者创面采用暴露疗法的适应证是（ ） A. 头面部烧伤 B. 四肢烧伤 C. 小面积烧伤 D. 感染创面 25.胃癌患者最常见的首发症状是（ ） A. 上腹部隐痛 B. 食欲减退 C. 体重下降 D. 黑便 26.腰椎间盘突出症患者术后卧床时间一般为（ ） A. 1-2周 B. 2-3周 C. 3-4周 D. 4-6周 27.急性化脓性腹膜炎患者的标志性体征是（ ） A. 压痛、反跳痛、腹肌紧张 B. 腹胀 C. 肠鸣音减弱 D. 移动性浊音 28.乳腺癌根治术后，患侧上肢水肿的主要原因是（ ） A. 淋巴回流受阻 B. 静脉受压 C. 感染 D. 活动减少 29.甲状腺术后喉返神经损伤的典型表现是（ ） A. 声音嘶哑 B. 呛咳 C. 声调降低 D. 呼吸困难 30.肠梗阻患者胃肠减压的目的不包括（ ） A. 减轻腹胀 B. 降低肠腔内压力 C. 促进肠蠕动 D. 预防感染 二、简答题（本大题共5道，共30分） 30.简述局麻药毒性反应的主要表现（本题6分） 31.简述手术日晨护理包括哪些？（本题 8分） 32.简述乳腺癌并发患侧上肢肿胀的观察与护理（本题8分） 33.简述开放性气胸的现场急救/急救护理（本题5分） 34.简述肺癌的转移途径。（本题3分） 三、综合分析题（本大题共1道，每小题10分，共10分） 35.（本小题共10分）刘女士，65岁，因常年咳嗽，近期体重减轻就诊，经过检查确诊为肺癌，拟手术治疗。请回答以下问题。 手术前护理的重点是什么？如何护理？ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：本冲刺卷严格依据山东省护理类高考考纲编写，依托《外科护理》（人卫版第四版），聚焦高三考生冲刺需求，助力高效提分。内容上深度覆盖考纲掌握、理解层级考点，既系统梳理构建知识框架，又强化应用能力训练；同时结合近五年高考真题，精准把握高频考点、命题趋势与题型特点，确保贴合高考方向。 山东省护理类 《外科护理》（人卫版第四版） 高频考点冲刺卷（五） 时间：60分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共30道，每小题2分，共60分） 1. 术后镇痛的常见并发症不包括（ ） A. 恶心呕吐 B. 呼吸抑制 C. 血压升高 D. 皮肤瘙痒 【答案】C 【解析】常见并发症包括恶心呕吐、呼吸抑制（阿片类药物）、皮肤瘙痒；血压升高与镇痛无关，故答案为C。 2.急性肠梗阻的常见原因不包括（ ） A. 肠粘连 B. 肠扭转 C. 肠套叠 D. 阑尾炎 【答案】D 【解析】常见原因包括肠粘连、肠扭转、肠套叠；阑尾炎不会直接导致肠梗阻，故答案为D。 3.高钾血症的常见原因不包括（ ） A. 肾功能不全 B. 大量输入库存血 C. 应用利尿剂 D. 钾摄入过多 【答案】C 【解析】常见原因包括肾功能不全（排钾减少）、大量输入库存血（红细胞破坏释放钾）、钾摄入过多；利尿剂会促进钾排出，导致低钾血症，故答案为C。 4.肠内营养制剂的分类不包括（ ） A. 要素膳 B. 匀浆膳 C. 组件膳 D. 脂肪乳 【答案】D 【解析】分类包括要素膳、匀浆膳、组件膳、特殊配方膳；脂肪乳为肠外营养制剂，故答案为D。 5.腰麻术后的护理重点不包括（ ） A. 去枕平卧位 B. 监测血压 C. 早期下床活动 D. 观察排尿 【答案】C 【解析】护理重点包括去枕平卧位（防头痛）、监测血压（防下降）、观察排尿（防尿潴留）；早期下床活动需待血压平稳后，非重点，故答案为C。 6.术后尿潴留的护理措施不包括（ ） A. 热敷下腹部 B. 听流水声 C. 应用利尿剂 D. 导尿 【答案】C 【解析】护理措施包括热敷、听流水声（诱导排尿）、导尿（无效时）；利尿剂会增加尿量，加重尿潴留，故答案为C。 7.外科护士的职业素养不包括（ ） A. 职业道德 B. 专业技能 C. 沟通能力 D. 个人兴趣 【答案】D 【解析】职业素养包括职业道德、专业技能、沟通能力，个人兴趣与职业素养无关，故答案为D。 8.急性胆管炎的治疗原则不包括（ ） A. 抗感染 B. 解痉止痛 C. 利胆 D. 立即手术 【答案】D 【解析】治疗包括抗感染、解痉止痛、利胆，保守治疗无效或出现感染性休克时才考虑手术，故答案为D。 9.低渗性缺水的常见原因不包括（ ） A. 大量出汗 B. 呕吐 C. 腹泻 D. 应用利尿剂 【答案】A 【解析】常见原因包括呕吐、腹泻、应用利尿剂（排钠过多）；大量出汗丢失等渗液，导致等渗性缺水，故答案为A。 10.肠外营养导管的护理重点不包括（ ） A. 无菌操作 B. 定期更换 C. 导管专用 D. 随意调整位置 【答案】D 【解析】护理重点包括无菌操作（防感染）、定期更换（导管/敷料）、导管专用（禁输血/给药）；随意调整位置易导致导管脱出或感染，故答案为D。 11.全身麻醉的常见并发症不包括（ ） A. 恶心呕吐 B. 呼吸抑制 C. 头痛 D. 骨折 【答案】D 【解析】常见并发症包括恶心呕吐、呼吸抑制、头痛，骨折与麻醉无关，故答案为D。 12.术后早期活动的禁忌证不包括（ ） A. 严重感染 B. 休克 C. 心力衰竭 D. 切口疼痛 【答案】D 【解析】禁忌证包括严重感染、休克、心力衰竭（不耐受活动）；切口疼痛可通过止痛药物缓解，非活动禁忌证，故答案为D。 13.甲状腺功能亢进患者术前药物准备的核心目的是（ ） A. 降低基础代谢率 B. 缓解突眼 C. 控制心率 D. 减轻甲状腺肿大 【答案】A 【解析】术前用碘剂或抗甲状腺药物的核心是降低基础代谢率（BMR＜+20%），减少手术风险；B、C、D为次要效果，故答案为A。 14.乳腺癌患者术后患肢功能锻炼的开始时间是（ ） A. 术后24小时内 B. 术后3天 C. 术后1周 D. 术后2周 【答案】A 【解析】术后24小时内即可活动手指、腕部（如握拳、屈腕），逐步过渡到肩关节活动，早期锻炼可防粘连，故答案为A。 15.急性阑尾炎穿孔后最易并发的并发症是（ ） A. 腹腔脓肿 B. 肠梗阻 C. 肠瘘 D. 败血症 【答案】A 【解析】穿孔后脓液积聚易形成腹腔脓肿（如盆腔脓肿、膈下脓肿），为最常见并发症；B、C、D发生率较低，故答案为A。 16.食管癌患者术后吻合口瘘的典型表现不包括（ ） A. 高热 B. 呼吸困难 C. 进食后呛咳 D. 伤口渗血 【答案】D 【解析】吻合口瘘表现为高热、呼吸困难、进食后呛咳（食管气管瘘），伤口渗血为术后出血表现，故答案为D。 17. 腹外疝术后阴囊水肿的预防措施是（ ） A. 抬高阴囊 B. 加压包扎 C. 早期下床 D. 禁食禁饮 【答案】A 【解析】术后用丁字带抬高阴囊，促进淋巴回流，可预防水肿；B易导致血液循环障碍，故答案为A。 18.急性胰腺炎患者禁用的药物是（ ） A. 生长抑素 B. 吗啡 C. 头孢类抗生素 D. 奥美拉唑 【答案】B 【解析】吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重胰液淤积，故急性胰腺炎禁用；A抑制胰液分泌，C抗感染，D抑酸，均为常用药，故答案为B。 19.颅内压增高患者的床头抬高角度是（ ） A. 15°-30° B. 30°-45° C. 45°-60° D. 平卧位 【答案】A 【解析】床头抬高15°-30°，利于脑静脉回流，减轻脑水肿，是颅内压增高患者的常规体位，故答案为A。 20.肺癌患者术后胸腔闭式引流管的拔管指征不包括（ ） A. 24小时引流量＜50ml B. 无气体逸出 C. 呼吸平稳 D. 胸片示肺复张不良 【答案】D 【解析】拔管指征为24小时引流量＜50ml、无气体逸出、呼吸平稳、胸片示肺复张良好；D为需继续引流的指征，故答案为D。 21.前列腺增生患者行耻骨上膀胱造瘘术后，造瘘管的拔除时间一般为（ ） A. 术后3-5天 B. 术后1周 C. 术后2周 D. 术后1个月 【答案】C 【解析】造瘘管需留置2周，待膀胱黏膜愈合后拔除，避免过早拔管导致尿外渗，故答案为C。 22.急性胆囊炎患者的典型体征是（ ） A. 墨菲征阳性 B. 麦氏点压痛 C. 移动性浊音阳性 D. 腹膜刺激征 【答案】A 【解析】墨菲征（深压胆囊区+深呼吸，因疼痛屏气）是急性胆囊炎的典型体征；B为阑尾炎体征，C为腹腔积液体征，故答案为A。 23.破伤风患者最典型的临床表现是（ ） A. 全身肌肉强直性痉挛 B. 高热 C. 意识障碍 D. 抽搐 【答案】A 【解析】破伤风核心表现为全身肌肉强直性痉挛（咀嚼肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌），抽搐为阵发性发作，故答案为A。 24.烧伤患者创面采用暴露疗法的适应证是（ ） A. 头面部烧伤 B. 四肢烧伤 C. 小面积烧伤 D. 感染创面 【答案】A 【解析】暴露疗法适用于头面部、颈部、会阴部烧伤（便于观察、防压迫），四肢烧伤多采用包扎疗法，故答案为A。 25.胃癌患者最常见的首发症状是（ ） A. 上腹部隐痛 B. 食欲减退 C. 体重下降 D. 黑便 【答案】A 【解析】胃癌首发症状多为上腹部隐痛（无特异性），后期逐渐出现食欲减退、体重下降、黑便，故答案为A。 26.腰椎间盘突出症患者术后卧床时间一般为（ ） A. 1-2周 B. 2-3周 C. 3-4周 D. 4-6周 【答案】B 【解析】术后卧床2-3周，使椎间盘间隙修复，避免过早活动导致复发，故答案为B。 27.急性化脓性腹膜炎患者的标志性体征是（ ） A. 压痛、反跳痛、腹肌紧张 B. 腹胀 C. 肠鸣音减弱 D. 移动性浊音 【答案】A 【解析】腹膜刺激征（压痛、反跳痛、腹肌紧张）是腹膜炎的标志性体征，故答案为A。 28.乳腺癌根治术后，患侧上肢水肿的主要原因是（ ） A. 淋巴回流受阻 B. 静脉受压 C. 感染 D. 活动减少 【答案】A 【解析】手术切除腋窝淋巴结，导致淋巴回流受阻，是上肢水肿的主要原因，故答案为A。 29.甲状腺术后喉返神经损伤的典型表现是（ ） A. 声音嘶哑 B. 呛咳 C. 声调降低 D. 呼吸困难 【答案】A 【解析】单侧喉返神经损伤表现为声音嘶哑，双侧损伤可致呼吸困难；B、C为喉上神经损伤表现，故答案为A。 30.肠梗阻患者胃肠减压的目的不包括（ ） A. 减轻腹胀 B. 降低肠腔内压力 C. 促进肠蠕动 D. 预防感染 【答案】D 【解析】胃肠减压可减轻腹胀、降低肠压、改善肠壁血运，无直接预防感染作用，故答案为D。 二、简答题（本大题共5道，共30分） 30.简述局麻药毒性反应的主要表现（本题6分） 【答案】（1）一般表现：恶心呕吐，舌或唇麻木，头晕头痛，耳鸣，视力模糊等 （2）中枢神经兴奋表现：烦躁不安，严重者有谵妄、烦躁、肌肉抽搐，甚至意识丧失、惊厥 （3）交感神经兴奋表现：出冷汗，呼吸急促，血压升高，心率增快，甚至心律失常 31.简述手术日晨护理包括哪些？（本题 8分） 【答案】（1）测量并记录生命体征，检查手术野皮肤准备是否符合要求。若发现病人有体温、血压升高或女性病人月经来潮时及时报告医生，必要时延期手术 （2）排空小便，下腹部、盆腔手术及手术时间在4小时以上的均安置导尿管并妥善固定 （3）胃肠道及上腹部大手术安置胃管 （4）取下病人的义齿、发夹、首饰、手表、眼镜等，将其贵重物品及钱物交给家属或护士长保管 （5）遵医嘱术前半小时给术前药物 （6）准备手术室中需要的物品，如病历、X线片、CT及MRI片、引流瓶、药品等带往手术室 （7）与手术室接诊人员仔细核对病人、手术部位及名称等，做好交接 （8）根据手术类型及麻醉方式准备麻醉床，备好床旁用物，如负压吸引装置、心电监护仪、供氧装置、输液架、抢救车等 32.简述乳腺癌并发患侧上肢肿胀的观察与护理（本题8分） 【答案】（1）系患侧腋窝淋巴结切除后上肢淋巴回流不畅或头静脉被结扎、腋静脉栓塞、腋部无效腔积液或皮瓣坏死感染等因素导致回流障碍所致。 （2）为避免或减轻患侧上肢肿胀，可指导病人 ①指导病人平卧时用两垫枕将患侧上肢抬高10° ~15°，肘关节轻度屈曲 ②半卧位时屈肘90°放于胸腹部； ③下床活动时用吊带托扶或用健侧手将患肢抬高于胸前 ④扶持患者时只能扶其健侧； ⑤按摩患侧上肢或进行适当运动（握拳，屈、伸肘关节），以促进淋巴回流。 ⑥避免在患侧上肢测血压、抽血、静脉穿刺或肌内注射等，以免加重循环障碍 33.简述开放性气胸的现场急救/急救护理（本题5分） 【答案】立即用无菌敷料如凡士林纱布加厚棉垫封闭伤口，再用胶布或绷带包扎固定，使开放性气胸变为闭合性气胸，阻止气体继续进入胸膜腔，再按闭合性气胸处理。 34.简述肺癌的转移途径。（本题3分） 【答案】主要有直接扩散、淋巴转移、血行转移3条，其中以淋巴转移途径最常见。 三、综合分析题（本大题共1道，每小题10分，共10分） 35.（本小题共10分）刘女士，65岁，因常年咳嗽，近期体重减轻就诊，经过检查确诊为肺癌，拟手术治疗。请回答以下问题。 手术前护理的重点是什么？如何护理？ 【答案】 （1）呼吸道管理是术前护理的重点。 （2）防治呼吸道感染 ①病人术前戒烟2 周以上。 ②注意口腔卫生，若有龋齿、口腔慢性感染者应及时报告医生，积极治疗。 ③对有上呼吸道感染、慢性支气管炎、肺内感染、肺气肿的病人，遵医嘱应用抗生素。 （3）保持呼吸道通畅 ①指导及协助病人进行腹式呼吸、有效咳嗽、咳痰 ②支气管分泌物较多者，行体位引流 ③痰液黏稠不易咳出者，行超声雾化，遵医嘱应用支气管扩张剂、祛痰剂等药物 ④对呼吸功能失常的病人，根据需要应用机械通气治疗 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $