第18练 发绀（2） 《诊断学基础》（高教版 第三版）一课一练 （原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练的第18练，内容涵盖发绀的定义、病因与发生机制、临床表现、伴随症状等。 《诊断学基础》（高教版 第三版）第18练 第三章 常见症状 第7节 发绀（2） 一、单选题（共5题） 1、区别中心性发绀与周围性发绀的要点是（）。 A.发绀颜色 B.发绀时间 C.运动后发绀是否消退 D.按摩后发绀是否消退 【答案】D 【解析】周围性发绀：发绀最常见于肢体末梢与下垂部位，如肢端、耳垂与鼻尖，因周围血流障碍，故这些部位皮肤温度低、发凉，按摩或加温使其温暖，发绀可消退，此点有助于与中心性发 绀相鉴别，后者即使按摩或加温，青紫亦不消失。 2、下列哪种疾病引起的发绀是Hb量显著增多引起的（）。 A.真性红细胞增多症 B.肺心病 C.动脉导管未闭 D.休克 【答案】A 【解析】真性红细胞增多症，除肢端、口唇发绀外，颜面和大、小鱼际紫红、结膜充血，检查血红细胞数与Hb 量显著增高。 3、 下列哪种发绀是急骤出现，暂时性，病情严重？（） A.先天性高铁血红蛋白血症 B.先天性心脏病 C.化学物质中毒所致高铁血红蛋白血症 D.硫化血红蛋白血症 【答案】C 【解析】药物或化学物质中毒所致高铁血红蛋白血症：发绀特点是急骤出现，暂时性，病情严重，经过氧疗青紫不减，抽出的静脉血呈深棕色，暴露于空气中也不能转变成鲜红色，若静脉注射亚甲蓝、硫代硫酸钠或大剂量维生素 C, 均可使青紫消退。 4、 药物引起的高铁血红蛋白血症，下列哪种操作不会使青紫消退？（） A.静脉注射亚甲蓝 B..静脉注射硫代硫酸钠 C..静脉注射大剂量维生素 C D..静脉注射鱼精蛋白 【答案】D 【解析】药物或化学物质中毒所致高铁血红蛋白血症：发绀特点是急骤出现，暂时性，病情严重，经过氧疗青紫不减，抽出的静脉血呈深棕色，暴露于空气中也不能转变成鲜红色，若静脉注射亚甲蓝、硫代硫酸钠或大剂量维生素 C, 均可使青紫消退。 5、食用大量的泡菜，出现的发绀称为（）。 A.中心性发绀 B.硫化血红蛋白血症 C周围性发绀 D.肠源性青紫症 【答案】D 【解析】由于大量进食含有亚硝酸盐的变质蔬菜而引起的中毒性高铁血红蛋白血症，也可出现发绀，称“肠源性青紫症”。（泡菜中含大量亚硝酸盐） 2、 填空题（共2题） 1、高铁血红蛋白血症，有__________、__________和__________所致三种，后者常见。 【答案】先天性 特发性 药物或化学物质中毒 【解析】高铁血红蛋白血症，有先天性、特发性和药物或化学物质中毒所致三种，后者常见。 2、先天性高铁血红蛋白血症：患者__________即有发绀，有__________，而无心肺疾病及引起异常血红蛋白的其他原因，身体一般状况较__________。 【答案】自幼 家族史 好 【解析】先天性高铁血红蛋白血症：患者自幼即有发绀，有家族史，而无心肺疾病及引起异常血红蛋白的其他原因，身体一般状况较好。 3、 判断题（共2题） 1、服用某些含硫药物或化学品后，使血液中硫化血红蛋白达到5 g/L即可出现发绀。 （） 【答案】对 【解析】服用某些含硫药物或化学品后，使血液中硫化血红蛋白达到5 g/L即可出现发绀。 2、周围性发绀，问诊时注意是上半身还是某个肢体或肢端。（） 【答案】对 【解析】如为周围性发绀，则应注意其分布是上半身，还是某个肢体或肢端，有无局部肿胀、疼 痛、肢凉、受寒情况。 四、简答题（共1题） 1、 简述发绀的伴随症状 常见的伴随症状有：①伴呼吸困难：常见于重症心、肺疾病和急性呼吸道阻塞、气胸等；先天性高铁血红蛋白血症和硫化血红蛋白血症虽有明显发绀，而一般无呼吸困难或不明显；②伴杵状指(趾):病程较长，主要见于发绀型先天性心脏病及某些慢性肺部疾病；③急性起病伴意识障碍和衰竭表现：见于某些药物或化学物质急性中毒、休克、急性肺部感染或急性心功能衰竭等。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！1 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练的第18练，内容涵盖发绀的定义、病因与发生机制、临床表现、伴随症状等。 《诊断学基础》（高教版 第三版）第18练 第三章 常见症状 第7节 发绀（2） 一、单选题（共5题） 1、区别中心性发绀与周围性发绀的要点是（）。 A.发绀颜色 B.发绀时间 C.运动后发绀是否消退 D.按摩后发绀是否消退 2、下列哪种疾病引起的发绀是Hb量显著增多引起的（）。 A.真性红细胞增多症 B.肺心病 C.动脉导管未闭 D.休克 3、 下列哪种发绀是急骤出现，暂时性，病情严重？（） A.先天性高铁血红蛋白血症 B.先天性心脏病 C.化学物质中毒所致高铁血红蛋白血症 D.硫化血红蛋白血症 4、 药物引起的高铁血红蛋白血症，下列哪种操作不会使青紫消退？（） A.静脉注射亚甲蓝 B..静脉注射硫代硫酸钠 C..静脉注射大剂量维生素 C D..静脉注射鱼精蛋白 5、食用大量的泡菜，出现的发绀称为（）。 A.中心性发绀 B.硫化血红蛋白血症 C周围性发绀 D.肠源性青紫症 2、 填空题（共2题） 1、高铁血红蛋白血症，有__________、__________和__________所致三种，后者常见。 2、先天性高铁血红蛋白血症：患者__________即有发绀，有__________，而无心肺疾病及引起异常血红蛋白的其他原因，身体一般状况较__________。 3、 判断题（共2题） 1、服用某些含硫药物或化学品后，使血液中硫化血红蛋白达到5 g/L即可出现发绀。 （） 2、周围性发绀，问诊时注意是上半身还是某个肢体或肢端。（） 四、简答题（共1题） 1、 简述发绀的伴随症状 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！1 学科网（北京）股份有限公司 $