第16练 咯血（2） 《诊断学基础》（高教版 第三版）一课一练 （原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练的第16练，内容涵盖咯血的定义、病因与发生机制、临床表现、伴随症状等。 《诊断学基础》（高教版 第三版）第16练 第三章 常见症状 第6节 咯血（2） 一、单选题（共5题） 1、下列哪种不是咯血前先兆？（） A.上腹不适 B.喉部痒感 C.胸闷 D.咳嗽 2、下列对咯血与呕血的鉴别，描述错误的是？（） A.咯血颜色为鲜红色，呕血颜色为暗红、咖啡色、有时鲜红 B.咯血PH值为碱性，呕血PH值为酸性 C.咯血一般没有便血，除非咽下 D.呕血有柏油样便，出血停止后仍持续数天 3、心血管疾病引起的咯血，较常见的是（）。 A.二尖瓣狭窄 B.急性左心衰竭 C.主动脉夹层 D.风湿性心脏病 4、咯血主要表现为持续或间断痰中带血的疾病是（）。 A.空洞性肺结核 B.支气管扩张 C.慢性肺脓肿 D.支气管肺癌 5、下列哪种疾病会引起咯血？（） A.消化性溃疡 B.心脏病 C肝硬化 D.出血性胃炎 2、 填空题（共2题） 1、每天咯血量在__________以内为小量，__________为中等量，__________以上为大量。 2、 二尖瓣狭窄所致的肺淤血咯血一般为__________，左心衰竭肺水肿时略浆液性粉红色泡沫样痰，并发肺梗死时常咯__________。 3、 判断题（共2题） 1、 实际咯出的血量往往小于实际出血量。（） 2、 急性血行播散性肺结核少有咯血发生。（） 四、简答题（共1题） 1、 简述咯血的问诊 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！1 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练的第16练，内容涵盖咯血的定义、病因与发生机制、临床表现、伴随症状等。 《诊断学基础》（高教版 第三版）第16练 第三章 常见症状 第6节 咯血（2） 一、单选题（共5题） 1、下列哪种不是咯血前先兆？（） A.上腹不适 B.喉部痒感 C.胸闷 D.咳嗽 【答案】A 【解析】咯血前先兆有喉部痒感、胸闷、咳嗽等；呕血前先兆有腹不适、恶心、呕吐等。 2、下列对咯血与呕血的鉴别，描述错误的是？（） A.咯血颜色为鲜红色，呕血颜色为暗红、咖啡色、有时鲜红 B.咯血PH值为碱性，呕血PH值为酸性 C.咯血一般没有便血，除非咽下 D.呕血有柏油样便，出血停止后仍持续数天 【答案】C 【解析】咯血PH值（酸碱度）为碱性，呕血PH值（酸碱度）为酸性 3、心血管疾病引起的咯血，较常见的是（）。 A.二尖瓣狭窄 B.急性左心衰竭 C.主动脉夹层 D.风湿性心脏病 【答案】A 【解析】心血管疾病引起的咯血较常见的是二尖瓣狭窄。 4、咯血主要表现为持续或间断痰中带血的疾病是（）。 A.空洞性肺结核 B.支气管扩张 C.慢性肺脓肿 D.支气管肺癌 【答案】D 【解析】大量咯血主要见于空洞性肺结核、支气管扩张和慢性肺脓肿，支气管肺癌的咯血主要表现为持续或间断痰中带血，少有大咯血。 5、下列哪种疾病会引起咯血？（） A.消化性溃疡 B.心脏病 C肝硬化 D.出血性胃炎 【答案】B 【解析】呕血见于消化性溃疡、肝硬化、出血性胃炎等。咯血见于肺结核、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺癌、心脏病等。 2、 填空题（共2题） 1、每天咯血量在__________以内为小量，__________为中等量，__________以上为大量。 【答案】100mL 100~500mL 500mL 【解析】每天咯血量在100mL以内为小量，100~500mL为中等量，500mL以上为大量。 2、 二尖瓣狭窄所致的肺淤血咯血一般为__________，左心衰竭肺水肿时略浆液性粉红色泡沫样痰，并发肺梗死时常咯__________。 【答案】暗红色 黏稠暗红色痰 【解析】二尖瓣狭窄所致的肺淤血咯血一般为暗红色，左心衰竭肺水肿时略浆液性粉红色泡沫样痰，并发肺梗死时常咯黏稠暗红色痰。 3、 判断题（共2题） 1、 实际咯出的血量往往小于实际出血量。（） 【答案】对 【解析】估计咯血量并非易事，因部分患者血存留于气道内或咯血后又咽下，故咯出的血量并非实际出血量。 2、 急性血行播散性肺结核少有咯血发生。（） 【答案】对 【解析】引起咯血的肺结核病变，常见的是浸润型、空洞型和干酪性肺炎，急性血行播散性肺结核少有咯血发生。 四、简答题（共1题） 1、 简述咯血的问诊 （1）首先鉴别是咯出的还是呕出的，以明确是咯血还是呕血。（2） 注意发病年龄、病程及咯血量、血的颜色和性状，是否伴有咳痰、痰量及其性状与气味。（3） 有无发热、胸痛、呼吸困难及其程度和与咯血症状之间的关系。（4）有无全身出血倾向与黄疸表现等。（5）评估有无焦虑、恐惧或急躁情绪，问诊时要有耐心并理解患者感受、给予心理支持。 。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！1 学科网（北京）股份有限公司 $