任务4&5&6 听诊&叩诊&嗅诊（练习）-《畜禽保健技术》中国农业科学技术出版社 同步精品课堂

《畜禽保健技术》中国农业科学技术出版社 1.2.4&5&6听诊&叩诊&嗅诊 一、单项选择题 1、听诊是临床上诊断疾病的重要方法，尤其在诊断哪类疾病中尤为重要（ ） A. 骨骼与关节疾病 B. 皮肤与被毛疾病 C. 心脏、肺部和胃肠疾病 D. 眼部与耳部疾病 2、使用软质听诊器进行间接听诊时，下列哪项操作不利于获得清晰的听诊音（ ） A. 耳塞与外耳道松紧适当 B. 集音头紧贴体表并防止滑动 C. 听诊器胶管与手臂或衣服摩擦 D. 在安静的环境中进行听诊 3、在心脏听诊中，第一心音的产生主要与下列哪种结构的活动有关（ ） A. 主动脉瓣和肺动脉瓣关闭 B. 二尖瓣和三尖瓣关闭 C. 心房收缩 D. 血液冲击心室壁 4、牛第二心音听诊最清晰的部位（最强听取点）在何处（ ） A. 左侧第4肋间，主动脉口远下方 B. 右侧第3肋间，胸廓下1/3中央水平线 C. 左侧第4肋间，肩关节线下1-2指处 D. 左侧第3肋间，胸廓下1/3中央水平线下方 5、动物表现为仰首缩颈，频频喷鼻，甚至摇头擦鼻，听诊时可听到“喷嚏”声，这常见于（ ） A. 急性瘤胃臌气 B. 大叶性肺炎 C. 鼻卡他或羊鼻蝇幼虫病 D. 创伤性心包炎 6、听诊健康动物肺部，可以听到的类似柔和吹风样的“呋呋”音，被称为（ ） A. 支气管呼吸音 B. 肺泡呼吸音 C. 干啰音 D. 胸膜摩擦音 7、听诊肺部时，若听到一种极细微、均匀、短促的噼啪音，类似在耳边捻转头发的声音，这最可能是（ ） A. 捻发音 B. 干啰音 C. 湿啰音 D. 空瓮音 8、听诊牛瘤胃，正常的蠕动音频率（次/分钟）范围是（ ） A. 8-12次 B. 4-6次 C. 1-3次 D. 15-20次 9、当动物肠道受寒冷或腐败饲料刺激时，肠音变得高朗、连续不断，这属于（ ） A. 肠音减弱 B. 肠音增强 C. 肠音消失 D. 金属性肠音 10、检查小动物肺部时，最常采用的叩诊方法是（ ） A. 指指叩诊法 B. 锤板叩诊法 C. 直接叩诊法 D. 冲击触诊法 11、叩诊健康动物肺区中部所获得的典型叩诊音是（ ） A. 鼓音 B. 清音 C. 浊音 D. 过清音 12、叩诊时，如果产生一种音调高、声音弱、持续时间短的叩诊音，这表明被叩击部位的组织具有何种物理特性（ ） A. 弹性好，含气多 B. 含有少量气体 C. 含大量气体，弹性弱 D. 柔软、致密、不含空气 13、如果病畜额窦内积聚大量脓液，叩诊该部位时，叩诊音会从正常的过清音变为（ ） A. 鼓音 B. 清音 C. 浊音 D. 金属音 14、嗅诊时，发现病畜呼出气体、皮肤或乳汁散发类似烂苹果的丙酮味，常提示（ ） A. 牛、羊酮病 B. 肺坏疽 C. 尿毒症 D. 肠梗阻 15、病畜呕吐物散发出恶臭味，最可能提示以下哪种情况（ ） A. 短暂的饮食不当 B. 长期剧烈呕吐或肠梗阻 C. 正常的胃内容物气味 D. 口腔卫生不良 二、 判断题 1、进行听诊时，为了听得更清楚，听诊器的耳塞应尽可能紧地塞入外耳道。（ ） 2、听诊心音时，只需专注于心脏的声音，无需观察动物的呼吸或心搏动。（ ） 3、健康马属动物的小肠蠕动音低沉、钝浊，类似雷鸣音。（ ） 4、间接叩诊法中的锤板叩诊法主要适用于大家畜，如牛、马。（ ） 5、叩诊时，对深部器官或较大病灶进行检查，应采用强叩诊。（ ） 6、叩诊健康牛瘤胃的上1/3部位，应能听到清晰的清音。（ ） 7、嗅诊仅能用于判断消化系统和呼吸系统的疾病。（ ） 三、 简答题 1、简述对一头猪进行胸部（心肺）听诊时的正确操作步骤及注意事项。 2、当奶牛发生创伤性心包炎时，通过心脏听诊可能会发现哪些异常变化？ 3、请描述五种基本叩诊音（清音、浊音、鼓音、半浊音、过清音）各自提示的被叩组织物理状态，并各举一个典型的正常或病理部位例子。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 《畜禽保健技术》中国农业科学技术出版社 1.2.4&5&6听诊&叩诊&嗅诊 一、单项选择题 1、听诊是临床上诊断疾病的重要方法，尤其在诊断哪类疾病中尤为重要（ ） A. 骨骼与关节疾病 B. 皮肤与被毛疾病 C. 心脏、肺部和胃肠疾病 D. 眼部与耳部疾病 【答案】C 【解析】听诊的核心是听取机体内部器官活动产生的声音。心脏的心音、肺部的呼吸音以及胃肠道的蠕动音，都能直接反映相应器官的机能状态和病理变化，因此听诊在这几类疾病的诊断中具有不可替代的重要价值。 2、使用软质听诊器进行间接听诊时，下列哪项操作不利于获得清晰的听诊音（ ） A. 耳塞与外耳道松紧适当 B. 集音头紧贴体表并防止滑动 C. 听诊器胶管与手臂或衣服摩擦 D. 在安静的环境中进行听诊 【答案】C 【解析】听诊器胶管与手臂、衣服或被毛等物体发生摩擦时，会产生持续的“沙沙”样杂音，这种外界噪音会严重干扰甚至掩盖需要听取的体内器官音（如心音、呼吸音），影响听诊的准确性和判断。 3、在心脏听诊中，第一心音的产生主要与下列哪种结构的活动有关（ ） A. 主动脉瓣和肺动脉瓣关闭 B. 二尖瓣和三尖瓣关闭 C. 心房收缩 D. 血液冲击心室壁 【答案】B 【解析】 第一心音标志着心室收缩的开始，其产生的主要原因是心室收缩时，房室瓣（左侧的二尖瓣和右侧的三尖瓣）骤然关闭所产生的振动。音调较低钝，持续时间较长。 4、牛第二心音听诊最清晰的部位（最强听取点）在何处（ ） A. 左侧第4肋间，主动脉口远下方 B. 右侧第3肋间，胸廓下1/3中央水平线 C. 左侧第4肋间，肩关节线下1-2指处 D. 左侧第3肋间，胸廓下1/3中央水平线下方 【答案】D 【解析】第二心音主要由主动脉瓣和肺动脉瓣关闭产生。牛的肺动脉瓣口第二心音最强听取点位于左侧第3肋间，胸廓下三分之一的中央水平线稍下方。这是进行心脏精细听诊和定位的重要解剖参考点。 5、动物表现为仰首缩颈，频频喷鼻，甚至摇头擦鼻，听诊时可听到“喷嚏”声，这常见于（ ） A. 急性瘤胃臌气 B. 大叶性肺炎 C. 鼻卡他或羊鼻蝇幼虫病 D. 创伤性心包炎 【答案】C 【解析】喷嚏是鼻黏膜受到异常刺激后发生的保护性反射。鼻黏膜的炎症（如鼻卡他）、寄生虫刺激（如羊鼻蝇幼虫）或异物均可导致这一症状。其他选项主要涉及腹部或胸腔深部疾病，通常不直接引起频繁喷嚏。 6、听诊健康动物肺部，可以听到的类似柔和吹风样的“呋呋”音，被称为（ ） A. 支气管呼吸音 B. 肺泡呼吸音 C. 干啰音 D. 胸膜摩擦音 【答案】B 【解析】肺泡呼吸音是气流进出肺泡，使肺泡壁产生弹性变化而形成的声音。其特点是音调轻柔，吸气时较呼气时明显，类似轻读“呋”字的声音，是健康肺区的主要听诊音。 7、听诊肺部时，若听到一种极细微、均匀、短促的噼啪音，类似在耳边捻转头发的声音，这最可能是（ ） A. 捻发音 B. 干啰音 C. 湿啰音 D. 空瓮音 【答案】A 【解析】捻发音是一种特殊的细小爆裂音，是由于肺泡内含有少量渗出液，使肺泡壁在吸气时互相粘着，随后又被气流突然冲开而产生。其特点是声音细微、均匀、短促，是肺泡病变的特定征象之一。 8、听诊牛瘤胃，正常的蠕动音频率（次/分钟）范围是（ ） A. 8-12次 B. 4-6次 C. 1-3次 D. 15-20次 【答案】C 【解析】健康牛的瘤胃处于持续的节律性收缩中，产生一种类似“沙沙”声的蠕动音。其正常的生理频率为每分钟1到3次（或表述为1-2.5次）。这是评估反刍动物前胃功能的基础指标。 9、当动物肠道受寒冷或腐败饲料刺激时，肠音变得高朗、连续不断，这属于（ ） A. 肠音减弱 B. 肠音增强 C. 肠音消失 D. 金属性肠音 【答案】B 【解析】肠音增强是由于肠道受到物理或化学刺激后，蠕动加快、力量增强所致。听诊时肠音响亮、频繁，甚至在不借助听诊器时也可听到，常见于肠痉挛、肠炎初期等。 10、检查小动物肺部时，最常采用的叩诊方法是（ ） A. 指指叩诊法 B. 锤板叩诊法 C. 直接叩诊法 D. 冲击触诊法 【答案】A 【解析】指指叩诊法操作简便，不需要额外器械。检查者以左手中指作叩诊板紧贴体表，右手中指作叩诊锤进行叩击，非常适合中小体型动物（如犬、猫、羊羔、仔猪）的胸部叩诊检查。 11、叩诊健康动物肺区中部所获得的典型叩诊音是（ ） A. 鼓音 B. 清音 C. 浊音 D. 过清音 【答案】B 【解析】清音表明叩击部位的组织弹性良好且含有一定量气体。健康动物的肺脏充满空气，具有良好的弹性，因此叩诊肺区中部可听到清晰、响亮、持续时间较长的清音。 12、叩诊时，如果产生一种音调高、声音弱、持续时间短的叩诊音，这表明被叩击部位的组织具有何种物理特性（ ） A. 弹性好，含气多 B. 含有少量气体 C. 含大量气体，弹性弱 D. 柔软、致密、不含空气 【答案】D 【解析】这种叩诊音是浊音。它产生于叩击不含气体、质地致密且弹性较差的实质性组织时，声波振动传播受阻。例如，叩诊厚层肌肉或与体表紧贴的心脏、肝脏部位即呈浊音。 13、如果病畜额窦内积聚大量脓液，叩诊该部位时，叩诊音会从正常的过清音变为（ ） A. 鼓音 B. 清音 C. 浊音 D. 金属音 【答案】C 【解析】健康的额窦是含气的空腔，叩诊呈过清音。当发生炎症并积聚脓液（一种无气、致密的液体）时，窦腔内气体被替代，叩诊音的性质也随之改变为浊音。 14、嗅诊时，发现病畜呼出气体、皮肤或乳汁散发类似烂苹果的丙酮味，常提示（ ） A. 牛、羊酮病 B. 肺坏疽 C. 尿毒症 D. 肠梗阻 【答案】A 【解析】丙酮味是酮体的特征性气味。在牛、羊酮病（特别是奶牛酮病）中，由于能量代谢障碍，体内产生大量酮体（包括丙酮），随呼吸、乳汁等排出，因而产生特殊的烂苹果气味。 15、病畜呕吐物散发出恶臭味，最可能提示以下哪种情况（ ） A. 短暂的饮食不当 B. 长期剧烈呕吐或肠梗阻 C. 正常的胃内容物气味 D. 口腔卫生不良 【答案】B 【解析】呕吐物恶臭通常意味着内容物在胃肠道内滞留时间过长，发生了异常发酵和腐败。这种情况见于长期呕吐导致的胃内容物变质，或肠道不通（梗阻）使内容物逆流并腐败。 二、 判断题 1、进行听诊时，为了听得更清楚，听诊器的耳塞应尽可能紧地塞入外耳道。（ ） 【答案】错误。耳塞与外耳道应松紧适当。过紧会使检查者耳部不适，长时间操作易疲劳，甚至引起疼痛；过松则容易漏音，外界噪音易进入。两者都会影响听诊效果和持续性。 2、听诊心音时，只需专注于心脏的声音，无需观察动物的呼吸或心搏动。（ ） 【答案】错误。听诊时需要将听觉信息与视觉信息结合。观察呼吸有助于区分呼吸音对心音的干扰；观察心搏动（胸前区的起伏）可以与心音在时间上对应，帮助确认第一心音，并发现心律不齐。 3、健康马属动物的小肠蠕动音低沉、钝浊，类似雷鸣音。（ ） 【答案】错误。这是对马属动物肠音特点的混淆。健康马的小肠音高朗、清脆，类似流水声或含漱音；而低沉似雷鸣音的是大肠（主要是盲肠和大结肠）的蠕动音特点。 4、间接叩诊法中的锤板叩诊法主要适用于大家畜，如牛、马。（ ） 【答案】正确。大家畜体壁厚，需要一定的叩击力才能使深部组织产生足够振动。叩诊锤能提供稳定、均一的叩击力，叩诊板与体壁接触面积大，有利于声音的传导和收集，因此锤板叩诊法更适合大家畜。 5、叩诊时，对深部器官或较大病灶进行检查，应采用强叩诊。（ ） 【答案】正确。叩诊的力度直接影响振动向体壁深部传播的深度和强度。为了感知深部器官的边界或较大病灶的性质，需要用较强的叩击力来激发深部组织的振动，产生可供分辨的声音。 6、叩诊健康牛瘤胃的上1/3部位，应能听到清晰的清音。（ ） 【答案】错误。瘤胃上1/3区域通常为气体聚集区。叩击含有大量气体且有一定张力的空腔器官时，会产生一种高朗、类似鼓响的声音，即鼓音，而非清音。清音主要出现在肺脏。 7、嗅诊仅能用于判断消化系统和呼吸系统的疾病。（ ） 【答案】错误。嗅诊的应用范围更广。例如，皮肤和汗液带有尿臭味提示尿毒症（泌尿系统/代谢疾病）； 呼出气有烂苹果味提示酮病（代谢疾病）。它通过识别异常气味，为多系统疾病的诊断提供线索。 三、 简答题 1、简述对一头猪进行胸部（心肺）听诊时的正确操作步骤及注意事项。 【答案】 步骤： （1）保定与准备：在安静环境中妥善保定猪只。将左前肢稍向前拉，充分暴露心区。 （2）听诊器使用：检查听诊器完好，耳塞方向正确。将集音头（体件）紧贴于听诊部位。 （3）心脏听诊：在左侧肘头后上方心区听取心音，注意第一、第二心音的特点、频率、节律及有无杂音。必要时听诊右侧心区。 （4）肺部听诊：沿胸壁由上至下、由前至后，依次听诊各个区域。每个点听2-3个呼吸周期，注意肺泡呼吸音的强度、性质及有无异常音（如啰音、摩擦音）。 注意事项： （1）听诊器胶管避免与手臂、猪体摩擦产生杂音。 （2）听诊时精神集中，同时观察猪的呼吸动作或心搏动。 （3）对胆小猪只，应由远及近移动集音头，避免突然刺激。 （4）注意区分传入耳中的声音是来自听诊部位，还是其他部位传导而来。 2、当奶牛发生创伤性心包炎时，通过心脏听诊可能会发现哪些异常变化？ 【答案】 创伤性心包炎时，心包腔内积聚炎性渗出物（后期可能是脓液和气体），心脏听诊会出现特征性变化： （1）心音减弱：由于心包积液阻碍声音传导，心音听起来模糊、遥远，感觉像是从远方传来。 （2）出现心包摩擦音或拍水音：在炎症初期，粗糙的心包壁层与脏层摩擦可产生像搔抓声的摩擦音。后期当心包腔内有液体和气体共存时，随着心脏搏动，可听到类似摇晃半瓶水产生的拍水音（或称击水音）。 （3）心率显著加快：因疼痛和炎症刺激，心律通常变得非常快速（心动过速）。 （4）心音性质改变：心音可能变得浑浊、不清晰。 3、请描述五种基本叩诊音（清音、浊音、鼓音、半浊音、过清音）各自提示的被叩组织物理状态，并各举一个典型的正常或病理部位例子。 【答案】 （1）清音：提示组织弹性良好，含适量气体。例子：健康动物肺区中部。 （2）浊音：提示组织柔软致密，不含气体，弹性差。例子：叩诊臀部厚层肌肉或肝脏实体部位。 （3）鼓音：提示组织包围有光滑腔壁，内含大量气体并有一定张力。例子：健康牛瘤胃上部或马盲肠基部。 （4）半浊音：提示组织较致密，含少量气体，有一定弹性。例子：健康动物肺区边缘（肺与实质器官重叠处）。 （5）过清音：提示组织含气量多于正常，但弹性减弱。例子：健康动物额窦，或患肺气肿动物的肺部。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $