2025-2026年云南生职业教育高考医学类体格检查专项训练（生殖器、肛门与直肠检查）附参考答案

2025-2026年云南生职业教育高考医学类体格检查专项训练（生殖器、肛门与直肠检查）附参考答案 生殖器、肛门与直肠检查 选择题 【A1型题】 1.精索呈串珠状改变常见于 A.精索急性炎症 B.血丝虫病 C.输精管结核 D.精索静脉曲张 E.梅毒 2.精索有蚯蚓团样感常见于 A.附睾结核 B.淋病 C.精索急性炎症 D.精索静脉曲张 E.流行性腮腺炎 3.一侧睾丸胀大，质硬并有结节，最可能的诊断为 A.淋病 B.附睾结核 C.睾丸肿瘤 D.睾丸炎 E.睾丸鞘膜积液 4.直肠指诊触及质硬凹凸不平的包块，应考虑为 A.肛裂伴感染 B.直肠周围脓肿 C.直肠癌 D.直肠脱垂 E.内痔 5.直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于 A.直肠息肉 B.直肠癌 C.内痔 D.肛门直肠周围脓肿 E.肛裂 6.前列腺触诊发现前列腺肿大质硬，表面有结节，应考虑为 A.良性前列腺增生 B.急性前列腺炎 C.前列腺结核 D.前列腺癌 E.前列腺增生 7.直肠指诊触及柔软，光滑而有弹性的包块，应考虑为 A.直肠癌 B.肛裂 C.直肠周围脓肿 D.直肠息肉 E.外痔 8.男性生殖器不包括 A.阴茎 B.阴囊 C.前列腺 D.会阴 E.精囊 9.女性内生殖器不包括 A.阴道 B.前庭 C.子宫 D.输卵管 E.卵巢 10.正常尿道口黏膜不应该 A.红润 B.清洁 C.有少量分泌物 D.无触痛 E.红肿充血 11.直肠指诊时应注意的异常改变不包括 A.有无剧烈触痛 B.是否有黏膜血管扩张 C.是否触及柔软光滑而有弹性的包块 D.是否触及坚硬凹凸不平的包块 E.指诊后指套表面是否带有黏液、脓液或血液 12.肛门视诊时应注意观察的项目不包括 A.肛门及周围皮肤颜色及皱褶 B.肛门周围有无脓血，黏液 C.有无肛裂 D.有无直肠息肉 E.肛门周围有无瘘管口或脓肿 13.肛门与直肠检查常采用的体位不包括 A.肘膝位 B.左侧卧位 C.仰卧位 D.右侧卧位 E.蹲位 14.阴囊的常见病变不包括 A.阴囊湿疹 B.精索静脉曲张 C.阴囊水肿 D.阴囊象皮肿 E.阴囊疝 15.引起包茎的常见原因不包括 A.先天性包皮口狭窄 B.包皮炎症 C.包皮过长并狭窄 D.包皮外伤后粘连 E.阴茎癌 16.检查阴茎头和阴茎颈时，应注意观察的项目不包括 A.表面色泽 B.有无充血水肿 C.有无自主活动 D.有无结节 E.有无溃疡 17.女性外生殖器不包括 A.阴阜 B.大阴唇 C.小阴唇 D.阴蒂 E.前庭大腺 18.直肠与乙状结肠黏膜炎症表现不包括 A.黏膜充血 B.溃疡 C.出血 D.渗出液增多 E.局部小结节 19.肛门直肠触诊可辨别有无病变的器官中不包括 A.阑尾 B.输卵管及卵巢 C.男性前列腺、精囊 D.女性子宫及子宫颈 E.乙状结肠 20.前列腺触诊时，不正确的是 A.检查者示指戴套，并涂以润滑剂，徐徐插入肛门，向腹侧触诊 B.前列腺按摩先向前向内，后向尿道外口方向滑行 C.正常前列腺质韧而弹性 D.前列腺肿大而表面光滑，质韧，无压痛，见于前列腺癌早期 E.被检查者取肘膝卧位 【A2型题】 1.病人，男性，25岁，未婚，因排尿时感尿道口不适来诊，检查时包皮遮盖龟头，上翻不能露出尿道口，局部无红肿压痛。该情况属于 A.包茎 B.包皮过长 C.正常现象 D.包皮过短 E.龟头过大 2.病人，男性，30岁，因龟头部痒，并有新生物出现半个月来诊，查阴茎头部有淡红色乳突状小丘疹，部分融合成蕈样，其新生物可能为 A.阴茎癌 B.龟头炎 C.尖锐湿疣 D.下疳 E.梅毒 3.病人，男性，28岁，教师，近年来常因久站和步行过久后感右侧睾丸胀痛，伴有沿腹股沟区域的牵涉痛，查体发现右侧附睾端精索可触及蚯蚓曲团样变化，可能的疾病为 A.附睾结核 B.附睾肿瘤 C.精索炎 D.精索静脉曲张 E.输精管结核 4.病人，女性，已婚5年，月经正常，婚后曾流产3次，无慢性病史，近两年想生育但一直未孕，查体未见异常，妇查见右侧输卵管呈条索状变硬，有压痛，该病人不孕的原因首先考虑为 A.输卵管结核 B.慢性输卵管炎性梗阻 C.卵巢囊肿 D.继发性不孕 E.先天性输卵管狭窄 5.病人，女性。40岁，习惯性便秘3年，经常排便困难，3～5天排一次便，干燥呈羊粪状，近半年来出现便后块状物突出，便后消失，有时便后有鲜血滴出，可能的诊断是 A.内痔 B.外痔 C.直肠癌 D.肛裂 E.直肠脱垂 6.病人，男性，45岁，10年前曾出现肛门坠胀疼痛，畏寒、发热，经抗感染治疗后发热消失，肛门疼痛缓解，近3个月来排便有脓性分泌物排出，经常肛门潮湿，查体见肛门旁1cm处有红色肉状突起，上有脓痂，该病人可能的诊断是 A.内痔 B.外痔 C.直肠癌 D.肛裂 E.肛瘘 【A3型题】 (1～3题共用题干) 病人，男性，50岁，自觉低热，近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛，久站和步行时加重，平卧时减轻，但疼痛不缓解，触诊时病人右侧睾丸肿大、压痛。查血象，白细胞总数12×10⁹/L。 1.该病人不可能的诊断是 A.阴囊疝 B.鞘膜积液 C.睾丸炎 D.睾丸肿瘤 E.睾丸结核 2.该病人首选的检查是 A.透光试验B.阴囊B超 C.阴囊照片 D.CT E.穿刺 3.最合适的诊断性治疗是 A.抗癌 B.抗结核 C.抗菌 D.皮质激素消炎 E.非特异消炎药 (4～6题共用题干) 病人，男性，60岁，慢性支气管炎，肺气肿10年，近年来咳嗽、气促加重，查体见消瘦体型，慢性缺氧面容，胸呈桶状，阴囊匀称性肿大，咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧。 4.为明确阴囊肿大的原因首选的检查是 A.阴囊CT B.阴囊B超 C.阴囊穿刺 D.透光试验 E.睾丸扫描 5.阴囊触诊会 A.有囊样感 B.有结节感 C.有压痛 D.质地坚硬 E.有波动感 6.该病人阴囊肿大最可能的原因为 A.阴囊象皮肿 B.阴囊疝 C.鞘膜积液 D.睾丸肿瘤 E.阴囊水肿 【A4型题】 (1～3题共用题干) 病人，男性，60岁。近5年来感尿频，排尿时需等半分钟方能排出，尿流细，夜尿增多，排尿不尽，经常有尿溢，近1周出现排尿困难。 1.根据现有病史，该病人最可能的诊断是 A.前列腺增生 B.前列腺癌 C.前列腺炎 D.尿路感染 E.前列腺结核 2.要鉴别前列腺的恶性或良性病变，简便无创的检查方法是 A.前列腺B超 B.直肠指检做前列腺液检查 C.前列腺穿刺 D.CT E.X线照片 3.要排除病人是否合并尿路感染，应首选哪项检查 A.B超 B.CT C.前列腺液常规 D.尿常规 E.尿培养 (4～6题共用题干) 病人，男性，62岁，下肢胀痛，大便稀结交替5年，最近出现排脓血便，消瘦，里急后重。 4.该病人首先应考虑的是 A.慢性结肠炎 B.肠结核 C.直肠癌 D.直肠感染 E.内痔并感染 5.该病人如做直肠指诊时可能有 A.直肠剧烈触痛 B.可及柔软光滑白色块 C.直肠触痛伴波动 D.触及质硬，不光滑包块 E.环状狭窄感 6.要明确诊断，首选的 A.CT B.大便隐血 C.大便常规 D.直肠 B超 E.直肠镜检 【B1型题】 (1～5题共用备选答案) A.睾丸白血病细胞浸润 B.淋病诱发睾丸炎 C.睾丸慢性胀痛 D.病毒性睾丸炎后遗症 E.隐睾症 1.睾丸未降入阴囊内而隐居腹股沟管等处 2.睾丸萎缩 3.睾丸结核 4.一侧睾丸肿大 5.睾丸明显压痛 (6～10题共用备选答案) A.阴茎有硬结并伴有暗红色溃疡，易出血或融合成菜花状 B.阴茎颈处发现单个椭圆形硬结节 C.尿道口红、痛，附着有分泌物或溃疡，并有触痛 D.成人包皮翻起后不能露出尿道口或阴茎头 E.成人包皮遮盖尿道或阴茎头 6.阴茎癌 7.包茎 8.感染性尿道炎 9.梅毒 10.包皮过长 (11～15题共用备选答案) A.女性阴毛明显减少或缺如 B.女性阴毛呈男性分布，明显增多 C.女性小阴唇局部色素脱失 D.阴道前庭局部红肿，硬痛或有脓性液溢出 E.女性小阴唇有结节，溃烂 11.希恩综合征 12.外阴白斑症 13.外阴癌变 14.肾上腺皮质功能亢进 15.前庭大腺炎 (16～20题共用备选答案) A.阴囊水肿皮肤粗糙，增厚如象皮样 B.一侧或双侧阴囊肿大，触之有囊样感 C.透光试验呈橙红色，半透明状 D.阴囊皮肤暗红色，糜烂，有大量浆液渗出，伴有顽固性奇痒 E.阴囊胀大触之有紧绷感 16.阴囊疝 17.淋巴管炎或淋巴管阻塞 18.阴囊湿疹 19.鞘膜积液 20.阴囊水肿 (21～27题共用备选答案) A.肛门闭锁与狭窄 B.肛门周围有红肿及压痛 C.肛管下段深达皮肤全层的纵行及梭形裂口或感染性溃疡 D.肛管，或直肠甚至乙状结肠下段的肠壁，部分或全向外翻而脱出于肛门外 E.肛门周围皮肤有溃疡状开口在直肠或肛管内可见炎性内口 F.肛门齿状线以上有紫红色包块 G.肛门齿状线以下有紫红色包块 21.肛门周围脓肿 22.新生儿先天性畸形 23.直肠脱垂 24.肛裂 25.直肠瘘 26.外痔 27.内痔 (28～32题共用备选答案) A.前列腺肿大，压痛 B.前列腺质硬表面有结节 C.前列腺正中沟消失，表面光滑 D.前列腺质韧有弹性，正中沟清楚 E.前列腺下宽，上大，粟状 28.急性前列腺炎 29.前列腺癌 30.正常前列腺 31.前列腺良性增生 32.前列腺形态变异 (33～40题共用备选答案) A.附睾肿大，轻压痛 B.附睾有结节状硬块 C.附睾明显肿大，压痛 D.睾丸肿大，压痛明显 E.一侧睾丸肿大，有质硬结节 F.睾丸稍大，触之轻压痛 G.成人睾丸小如花生米大小 H.阴囊内未触及睾丸 33.慢性附睾炎 34.附睾结核 35.急性睾丸炎 36.急性附睾炎 37.睾丸肿瘤 38.隐睾或无睾症 39.睾丸萎缩 40.慢性睾丸炎 参考答案 【A1型题】 1.C 2.D 3.C 4.C 5.D 6.D 7.D 8.D 9.B 10.E 11.B 12.D 13.D 14.B 15.E 16.C 17.E 18.E 19.E 20.D 【A2型题】 1.A 2.C 3.D 4.B 5.A 6.E 【A3型题】 1.C 2.B 3.C 4.D 5.A 6.B 【A4型题】 1.A 2.B 3.D 4.C 5.D 6.E 【B1型题】 1.E 2.D 3.C 4.A 5.B 6.A 7.D 8.C 9.B 10.E11.A 12.C 13.E 14.B 15.D 16.B 17.A 18.D 19.C 20.E21.B 22.A23.D24.C 25.E 26.G27.F 28.A29.B 30.D31.C 32.E 33.A 34.B 35.D 36.C 37.E 38.H39.G 40.F 学科网（北京）股份有限公司 $