第10练 水肿（2） 《诊断学基础》（高教版 第三版）一课一练 （原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练的第10练，内容涵盖水肿的定义、发生机制、病因与临床表现、伴随症状等。 《诊断学基础》（高教版 第三版）第10练 第三章 常见症状 第3节 水肿（2） 一、单选题（共5题） 1、下列对肾源性水肿的描述错误的是？（） A.可见于各型肾炎和肾病 B.肾病综合征时常出现中度或重度水肿 C.非凹陷性明显 D.可发展为全身水肿 【答案】C 【解析】肾源性水肿：可见于各型肾炎和肾病。产生机制主要是大量蛋白尿所致低白蛋白血症、肾小球滤过率降低、球-管失衡、毛细血管通透性增加，以及继发性肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮系统激活，导致水钠潴留等。水肿的特点是初为晨起眼睑和颜面水肿，以后发展为全身水肿。肾病综合征时常出现中度或重度水肿，凹陷性明显，可伴有胸腔积液、腹腔积液。患者常有尿常规检查异常、高血压、肾功能损害等。 2、下列不是肝源性水肿形成的主要机制？（） A.门静脉压力增高 B..球蛋白合成减少 C.肾小球滤过率降低 D.肝淋巴回流受阻 【答案】B 【解析】门静脉压力增高、肝白蛋白合成减少所致严重低白蛋白血症、肝淋巴回流受阻，以及有效循环血量减少、肾灌注减少、肾小球滤过率降低、继发性肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮系统激活，导致水钠潴留等是肝源性水肿形成的主要机制。 3、下列对肝源性水肿的描述错误的是？（） A.头面部和上肢常无水肿 B.水肿常常是难治性的 C.主要表现为胸腔积液 D.伴有脾大、腹壁静脉怒张 【答案】C 【解析】肝源性水肿的特点主要表现为腹腔积液，也可首先出现踝部水肿。逐渐向上蔓延，但头面部和上肢常无水肿，这种水肿常常是难治性的。患者常同时伴有脾大、腹壁静脉怒张、食管-胃底静脉曲张等门静脉高压的表现，以及黄疸、肝掌、蜘蛛痣、肝功能异常等。 4、下列对肾源性水肿与心源性水肿的鉴别错误的是？（） A.肾源性水肿缓慢，心源性水肿迅速 B.肾源性水肿从眼睑、颜面开始延及全身 C.心源性水肿比较坚实，凹陷性不明显 D.肾源性水肿时尿检异常、高血压、肾功能异常等 【答案】A 【解析】肾源性水肿迅速，心源性水肿缓慢。 5、水肿伴伴心搏减慢、血压偏低，考虑（）。 A.心脏病 B.上腔静脉阻塞综合征 C营养不良 D.甲状腺功能减退症 【答案】D 【解析】水肿伴心搏减慢、血压偏低：可见于甲状腺功能减退症。 2、 填空题（共2题） 1、营养不良性水肿的特点是先从__________开始逐渐蔓延及__________，常先有__________、__________等表现。 【答案】足部 全身 消瘦 体重减轻 【解析】营养不良性水肿的特点是先从足部开始逐渐蔓延及全身，常先有消瘦、体重减轻等表现。 2、妊娠性水肿主要原因为__________，血浆胶体渗透压降低，__________和__________回流障碍。 【答案】水钠潴留 静脉 淋巴 【解析】妊娠性水肿主要原因为水钠潴留，血浆胶体渗透压降低，静脉和淋巴回流障碍。 3、 判断题（共2题） 1、 经前期紧张综合征的水肿与月经周期有明显关系。（） 【答案】对 【解析】水肿与月经周期有明显关系：见于经前期紧张综合征。 2、 水肿伴轻度蛋白尿可见于肾源性，水肿伴重度蛋白尿可见于心源性。（） 【答案】错 【解析】水肿伴重度蛋白尿：常为肾源性，而轻度蛋白尿也可见于心源性。 四、简答题（共1题） 1、 简述水肿的问诊要点 （1）水肿出现时间、急缓、部位(开始部位及蔓延情况)、全身性或局部性、是否对称、是否凹陷，与体位变化及活动关系。（2）有无心、肾、肝、内分泌及过敏性疾病病史及其他相关症状，如心悸、气促、咳嗽、咳痰、咯血、头晕、头痛、失眠、腹胀、腹痛、食欲、体重及尿量变化等。（3）水肿与药物、饮食、月经及妊娠的关系。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！1 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练的第10练，内容涵盖水肿的定义、发生机制、病因与临床表现、伴随症状等。 《诊断学基础》（高教版 第三版）第10练 第三章 常见症状 第3节 水肿（2） 一、单选题（共5题） 1、下列对肾源性水肿的描述错误的是？（） A.可见于各型肾炎和肾病 B.肾病综合征时常出现中度或重度水肿 C.非凹陷性明显 D.可发展为全身水肿 2、下列不是肝源性水肿形成的主要机制？（） A.门静脉压力增高 B..球蛋白合成减少 C.肾小球滤过率降低 D.肝淋巴回流受阻 3、下列对肝源性水肿的描述错误的是？（） A.头面部和上肢常无水肿 B.水肿常常是难治性的 C.主要表现为胸腔积液 D.伴有脾大、腹壁静脉怒张 4、下列对肾源性水肿与心源性水肿的鉴别错误的是？（） A.肾源性水肿缓慢，心源性水肿迅速 B.肾源性水肿从眼睑、颜面开始延及全身 C.心源性水肿比较坚实，凹陷性不明显 D.肾源性水肿时尿检异常、高血压、肾功能异常等 5、水肿伴伴心搏减慢、血压偏低，考虑（）。 A.心脏病 B.上腔静脉阻塞综合征 C营养不良 D.甲状腺功能减退症 2、 填空题（共2题） 1、营养不良性水肿的特点是先从__________开始逐渐蔓延及__________，常先有__________、__________等表现。 2、妊娠性水肿主要原因为__________，血浆胶体渗透压降低，__________和__________回流障碍。 3、 判断题（共2题） 1、 经前期紧张综合征的水肿与月经周期有明显关系。（） 2、 水肿伴轻度蛋白尿可见于肾源性，水肿伴重度蛋白尿可见于心源性。（） 四、简答题（共1题） 1、 简述水肿的问诊要点 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！1 学科网（北京）股份有限公司 $