第9练 水肿（1） 《诊断学基础》（高教版 第三版）一课一练 （原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练的第9练，内容涵盖水肿的定义、发生机制、病因与临床表现、伴随症状等。 《诊断学基础》（高教版 第三版）第9练 第三章 常见症状 第3节 水肿（1） 一、单选题（共5题） 1、丝虫病导致水肿是由于（）。 A.毛细血管内静水压升高 B.淋巴回流受阻 C.低白蛋白血症 D.毛细血管通透性增加 2、下列哪项疾病不是造成低蛋白血症导致的水肿？（） A.营养不良 B..大量蛋白尿 C.免疫损伤 D.高分解代谢状态 3、心源性水肿主要是（）的表现。 A.右心衰 B.左心衰 C.全心衰 D.心梗 4、肾源性水肿水肿的特点是（）。 A.初为晨起眼睑和颜面水肿 B.首先出现于身体下垂部位 C.对称性、凹陷性水肿 D.首先出现踝部水肿 5、水肿伴肝大且有颈静脉怒张，考虑（）。 A.心源性水肿 B.肾源性水肿 C肝源性水肿 D.营养不良性水肿 2、 填空题（共2题） 1、当液体在体内组织间隙呈弥漫性分布时称为__________；液体积聚在局部组织间隙时呈__________；胸膜腔和腹膜腔中液体积聚过多，分别称为__________与__________，是水肿的特殊形式。 2、局部性水肿是由于局部静脉、淋巴回流受阻或__________所致，如__________、肢体静脉血栓形成、__________、丝虫病等。 3、 判断题（共2题） 1、 心衰引起低蛋白血症，从而出现水肿。（） 2、特发性水肿几乎只发生与妇女。（） 四、简答题（共1题） 1、 简述水肿的伴随症状和问诊 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！1 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练的第9练，内容涵盖水肿的定义、发生机制、病因与临床表现、伴随症状等。 《诊断学基础》（高教版 第三版）第9练 第三章 常见症状 第3节 水肿（1） 一、单选题（共5题） 1、丝虫病导致水肿是由于（）。 A.毛细血管内静水压升高 B.淋巴回流受阻 C.低白蛋白血症 D.毛细血管通透性增加 【答案】B 【解析】毛细血管内皮损伤导致毛细血管通透性增加也可出现水肿，常见于细菌、理化因素、过敏反应或免疫损伤等，如局部感染炎症和急性肾小球肾炎。淋巴回流受阻可引起淋巴性水肿，如丝虫病。 2、下列哪项疾病不是造成低蛋白血症导致的水肿？（） A.营养不良 B..大量蛋白尿 C.免疫损伤 D.高分解代谢状态 【答案】C 【解析】各种原因引起的低白蛋白血症，使血浆胶体渗透压降低，是导致水肿的另一重要原因，如营养不良、肝病、大量蛋白尿、严重腹泻或高分解代谢状态。毛细血管内皮损伤导致毛细血管通透性增加也可出现水肿，常见于细菌、理化因素、过敏反应或免疫损伤等，如局部感染炎症和急性肾小球肾炎。 3、心源性水肿主要是（）的表现。 A.右心衰 B.左心衰 C.全心衰 D.心梗 【答案】A 【解析】主要是右心衰竭的表现。发生机制主要是肺动脉压力增高，静脉血回流阻力增大，有效循环血量减少，肾血流量减少，肾小球滤过率降低，继发性醛固酮增多，引起水钠潴留及静脉压、毛细血管内压增高、胸导管淋巴回流障碍等。 4、肾源性水肿水肿的特点是（）。 A.初为晨起眼睑和颜面水肿 B.首先出现于身体下垂部位 C.对称性、凹陷性水肿 D.首先出现踝部水肿 【答案】A 【解析】肾源性水肿：可见于各型肾炎和肾病。产生机制主要是大量蛋白尿所致低白蛋白血症、肾小球滤过率降低、球-管失衡、毛细血管通透性增加，以及继发性肾素-血管紧张素 Ⅱ-醛固酮系统激活，导致水钠潴留等。水肿的特点是初为晨起眼睑和颜面水肿，以后发展为全身水肿。 5、水肿伴肝大且有颈静脉怒张，考虑（）。 A.心源性水肿 B.肾源性水肿 C肝源性水肿 D.营养不良性水肿 【答案】A 【解析】水肿伴肝大：可为心源性、肝源性与营养不良性，而同时有颈静脉怒张者则为心源性。 2、 填空题（共2题） 1、当液体在体内组织间隙呈弥漫性分布时称为__________；液体积聚在局部组织间隙时呈__________；胸膜腔和腹膜腔中液体积聚过多，分别称为__________与__________，是水肿的特殊形式。 【答案】全身性水肿 局部性水肿 胸腔积液 腹腔积液 【解析】当液体在体内组织间隙呈弥漫性分布时称为全身性水肿；液体积聚在局部组织间隙时呈局部性水肿；胸膜腔和腹膜腔中液体积聚过多，分别称为胸腔积液与腹腔积液，是水肿的特殊形式。 2、局部性水肿是由于局部静脉、淋巴回流受阻或__________所致，如__________、肢体静脉血栓形成、__________、丝虫病等。 【答案】毛细血管通透性增加 局部炎症 过敏 【解析】局部性水肿是由于局部静脉、淋巴回流受阻或毛细血管通透性增加所致，如局部炎症、肢体静脉血栓形成、过敏、丝虫病等。 3、 判断题（共2题） 1、 心衰引起低蛋白血症，从而出现水肿。（） 【答案】错 【解析】如充血性心力衰竭、急性肾炎、肾衰竭、大量输液超过了肾排泄能力时，血管内液体容量增加，毛细血管内静水压升高，或血栓形成、血栓性静脉炎使局部静脉回流受阻，静脉压升高等可引起水肿；各种原因引起的低白蛋白血症，使血浆胶体渗透压降低，是导致水肿的另一重要原因，如营养不良、肝病、大量蛋白尿、严重腹泻或高分解代谢状态。 2、特发性水肿几乎只发生与妇女。（） 【答案】对 【解析】)特发性水肿：几乎只发生于妇女。原因未明，可能与内分泌功能失调导致毛细血管通透性增加，以及直立体位的反应异常有关。 四、简答题（共1题） 1、 简述水肿的伴随症状和问诊 ① 伴肝大：可为心源性、肝源性与营养不良性，而同时有颈静脉怒张者则为心源性。② 伴重度蛋白尿：常为肾源性，而轻度蛋白尿也可见于心源性。③伴呼吸困难与发绀：提示心脏病、上腔静脉阻塞综合征等。④伴心搏减慢、血压偏低：可见于甲状腺功能减退症。⑤ 伴消瘦、体重减轻：可见于营养不良。⑥水肿与月经周期有明显关系：见于经前期紧张综合征。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！1 学科网（北京）股份有限公司 $