第7练 疼痛（2） 《诊断学基础》（高教版 第三版）一课一练 （原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练的第7练，内容涵盖胸痛的定义、病因、发生机制、临床表现、伴随症状。 《诊断学基础》（高教版 第三版）第7练 第三章 常见症状 第2节 疼痛（2） 一、单选题（共5题） 1、下列哪项不是青壮年胸痛常考虑的疾病？（） A.自发性气胸 B.心肌病 C.心肌梗死 D.胸膜炎 2、下列对胸部部位的描述错误的是？（） A.带状疱疹引起胸痛时，疱疹超过体表中线 B..非化脓性肋骨软骨炎多侵犯第一、二肋软骨 C.心绞痛和心肌梗死的疼痛多在心前区与胸骨后或剑突下 D.食管及纵隔病变，胸痛多位于胸骨后 3、食管炎引起的胸痛呈（）。 A.刀割样痛 B..烧灼痛 C.重压窒息感 D.濒死感 4、下列哪种疾病引起的胸痛，常在饱餐后出现或加重？（） A.胸膜炎 B.夹层动脉瘤 C.自发性气胸 D.反流性食管炎 5、当病人发生胸痛并有重压窒息感时，应（）。 A.口服抗酸剂或促动力药 B.含服抗酸剂或促动力药 C.口服硝酸甘油或硝酸异山梨酯 D.含服硝酸甘油或硝酸异山梨酯 二、填空题（共2题） 1、引起胸痛的原因主要为胸部疾病。即：__________、__________、__________、__________、__________。 2、胸痛的持续时间中，平滑肌痉挛或血管狭窄缺血所致疼痛为__________；炎症、肿瘤、栓塞或梗死所 致疼痛呈__________。 3、 判断题（共2题） 1、 胸痛伴吞咽困难应考虑呼吸系统疾病。（） 2、 胸膜炎的胸痛则可因深呼吸与咳嗽而加剧。（） 四、简答题（共1题） 1、 简述胸痛的伴随症状 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！1 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《诊断学基础》(高教版 第三版)一课一练的第7练，内容涵盖胸痛的定义、病因、发生机制、临床表现、伴随症状。 《诊断学基础》（高教版 第三版）第7练 第三章 常见症状 第2节 疼痛（2） 一、单选题（共5题） 1、下列哪项不是青壮年胸痛常考虑的疾病？（） A.自发性气胸 B.心肌病 C.心肌梗死 D.胸膜炎 【答案】C 【解析】青壮年胸痛，应注意结核性胸膜炎、自发性气胸、心肌炎、心肌病、风湿性心瓣膜病，在40岁以上还应注意心绞痛、心肌梗死与肺癌。 2、下列对胸部部位的描述错误的是？（） A.带状疱疹引起胸痛时，疱疹超过体表中线 B..非化脓性肋骨软骨炎多侵犯第一、二肋软骨 C.心绞痛和心肌梗死的疼痛多在心前区与胸骨后或剑突下 D.食管及纵隔病变，胸痛多位于胸骨后 【答案】A 【解析】胸壁疾病特点为疼痛部位局限，局部有压痛；炎症性疾病，尚伴有局部红、肿、热表现。带状疱疹是成簇水疱沿一侧肋间神经分布伴剧痛，疱疹不超过体表中线。非化脓性肋骨软骨炎多侵犯第一、二肋软骨，对称或非对称性，呈单个或多个肿胀隆起，局部皮肤正常，有压痛，咳嗽、深呼吸或病侧上肢大幅度活动时疼痛加重。食管及纵隔病变，胸痛多位于胸骨后，进食或吞咽时加重。心绞痛和心肌梗死的疼痛多在心前区与胸骨后或剑突下，胸痛常放射至左肩、左臂内侧，达无名指与小指，亦可放射于左颈与面颊 部，误认为牙痛。 3、食管炎引起的胸痛呈（）。 A.刀割样痛 B..烧灼痛 C.重压窒息感 D.濒死感 【答案】B 【解析】带状疱疹呈刀割样痛或灼痛，剧烈难忍。食管炎则为烧灼痛。心绞痛呈绞窄性并有重压窒息感；心肌梗死则疼痛更为剧烈并有恐惧、濒死感。干性(纤维素性)胸膜炎常呈尖锐刺痛或撕裂痛。 4、下列哪种疾病引起的胸痛，常在饱餐后出现或加重？（） A.胸膜炎 B.夹层动脉瘤 C.自发性气胸 D.反流性食管炎 【答案】D 【解析】反流性食管炎为胸骨后灼痛，常于饱餐后出现，仰卧或俯卧位加重，服用抗酸剂和促动力药后可减轻或消失。 5、当病人发生胸痛并有重压窒息感时，应（）。 A.口服抗酸剂或促动力药 B.含服抗酸剂或促动力药 C.口服硝酸甘油或硝酸异山梨酯 D.含服硝酸甘油或硝酸异山梨酯 【答案】D 【解析】心绞痛呈绞窄性并有重压窒息感。劳累、体力活动、精神紧张等可诱发心绞痛发作，休息、含服硝酸甘油或硝酸异山梨酯，可使绞痛缓解，而对心肌梗死疼痛则无效。 二、填空题（共2题） 1、引起胸痛的原因主要为胸部疾病。即：__________、__________、__________、__________、__________。 【答案】胸壁疾病 心血管疾病 呼吸系统疾病 纵隔、食管疾病 其他。 【解析】引起胸痛的原因主要为胸部疾病。即胸壁疾病，心血管疾病，呼吸系统疾病，纵隔、食管疾病，其他。 2、胸痛的持续时间中，平滑肌痉挛或血管狭窄缺血所致疼痛为__________；炎症、肿瘤、栓塞或梗死所 致疼痛呈__________。 【答案】阵发性 持续性 【解析】胸痛的持续时间中，平滑肌痉挛或血管狭窄缺血所致疼痛为阵发性；炎症、肿瘤、栓塞或梗死所 致疼痛呈持续性。 3、 判断题（共2题） 1、 胸痛伴吞咽困难应考虑呼吸系统疾病。（） 【答案】错 【解析】胸痛伴吞咽困难应考虑纵隔、食管疾病。 2、 胸膜炎的胸痛则可因深呼吸与咳嗽而加剧。（） 【答案】对 【解析】胸膜炎的胸痛则可因深呼吸与咳嗽而加剧，停止胸廓运动则胸痛减轻或消失。 四、简答题（共1题） 1、 简述胸痛的伴随症状 常见的伴随症状有：①伴吞咽困难或咽下痛者，提示食管疾病，如反流性食管炎；②伴呼吸困难者，提示较大范围病变，如大叶性肺炎、自发性气胸、渗出性胸膜炎和肺栓塞等；③伴苍白、大汗、血压下降或休克表现时，多考虑心肌梗死、夹层动脉瘤、主动脉窦瘤破裂和大面积肺栓塞等。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！1 学科网（北京）股份有限公司 $