第19练 护理程序的步骤（三）《护理学基础》（高教版第四版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《护理学基础》(高教版第四版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《护理学基础》(高教版第四版)一课一练的第19练，内容涵盖第三单元 护理程序：第二节 护理程序的步骤。 《护理学基础》(高教版第四版) 第三单元 护理程序 第二节 护理程序的步骤（三） 一、单项选择题 1.护理诊断“皮肤完整性受损：与长期卧床有关”的陈述方式是（） A. PES B. PE C. PS D. SE 【答案】B 【解析】该护理诊断包含健康问题（P：皮肤完整性受损）和相关因素（E：长期卧床），无明确症状体征（S），陈述方式为PE。 2.下列哪项不是护理评价的内容（） A. 判断护理目标是否实现 B. 分析护理措施的有效性 C. 评估患者的医疗费用 D. 确定是否调整护理计划 【答案】C 【解析】护理评价的内容包括判断护理目标是否实现、护理措施是否有效、是否需要调整护理计划等，患者的医疗费用不属于护理评价范畴。 3.护理计划的核心内容是（） A. 护理评估 B. 护理诊断 C. 护理措施 D. 护理评价 【答案】C 【解析】护理计划是围绕护理诊断制定的，核心内容是护理措施，用于指导护理实施。 4.下列属于协作性护理措施的是（） A. 遵医嘱为患者吸氧 B. 与康复师共同制定肢体训练方案 C. 为患者进行口腔护理 D. 指导患者低盐饮食 【答案】B 【解析】协作性护理措施是护士与其他医护人员合作完成的措施，与康复师共同制定训练方案属于此类；遵医嘱吸氧属于依赖性措施，口腔护理、饮食指导属于独立性措施。 二、判断题 5.护理诊断是医生对患者健康问题的判断。（） 【答案】× 【解析】护理诊断是护士从护理角度对患者的健康问题和生命过程反应的判断，医疗诊断是医生对患者疾病的判断，二者主体和侧重点不同。 6.护理目标的陈述可以使用“使患者”“让患者”等表述。（） 【答案】× 【解析】护理目标的主语必须是患者，不能使用“使患者”“让患者”等表述，应直接以患者为行为主体。 三、填空题 7.护理评估时，收集资料的首要来源是________。 【答案】患者本人 【解析】患者本人对自身的健康状况、症状感受最为了解，是收集资料的首要来源。 8.护理评价后，若护理目标完全实现，可________该护理诊断对应的护理措施。 【答案】停止 【解析】护理评价后，若目标完全实现，说明护理措施有效，可停止对应护理措施；若未实现，需分析原因并调整计划。 四、简答题 9.简述护理诊断与医疗诊断的区别。 ① 主体不同，护理诊断由护士制定，医疗诊断由医生制定； ② 侧重点不同，护理诊断关注患者对疾病的反应，医疗诊断关注疾病本身； ③ 适用范围不同，护理诊断适用于个体、家庭、社区，医疗诊断适用于个体； ④ 稳定性不同，护理诊断随患者病情变化而变化，医疗诊断相对稳定。 10.简述护理实施的注意事项。 ① 严格遵循护理操作规程，确保护理安全； ② 密切观察患者的反应，及时发现并处理异常情况； ③ 尊重患者的意愿和隐私，保护患者权益； ④ 加强与患者及家属的沟通，鼓励其参与护理过程； ⑤ 及时、准确记录护理实施情况。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《护理学基础》(高教版第四版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《护理学基础》(高教版第四版)一课一练的第19练，内容涵盖第三单元 护理程序：第二节 护理程序的步骤。 《护理学基础》(高教版第四版) 第三单元 护理程序 第二节 护理程序的步骤（三） 一、单项选择题 1.护理诊断“皮肤完整性受损：与长期卧床有关”的陈述方式是（） A. PES B. PE C. PS D. SE 2.下列哪项不是护理评价的内容（） A. 判断护理目标是否实现 B. 分析护理措施的有效性 C. 评估患者的医疗费用 D. 确定是否调整护理计划 3.护理计划的核心内容是（） A. 护理评估 B. 护理诊断 C. 护理措施 D. 护理评价 4.下列属于协作性护理措施的是（） A. 遵医嘱为患者吸氧 B. 与康复师共同制定肢体训练方案 C. 为患者进行口腔护理 D. 指导患者低盐饮食 二、判断题 5.护理诊断是医生对患者健康问题的判断。（） 6.护理目标的陈述可以使用“使患者”“让患者”等表述。（） 三、填空题 7.护理评估时，收集资料的首要来源是________。 8.护理评价后，若护理目标完全实现，可________该护理诊断对应的护理措施。 四、简答题 9.简述护理诊断与医疗诊断的区别。 10.简述护理实施的注意事项。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $