第17练 护理程序的步骤（一）《护理学基础》（高教版第四版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《护理学基础》(高教版第四版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《护理学基础》(高教版第四版)一课一练的第17练，内容涵盖第三单元 护理程序：第二节 护理程序的步骤。 《护理学基础》(高教版第四版) 第三单元 护理程序 第二节 护理程序的步骤（一） 一、单项选择题 1.护理评估中，属于客观资料的是（） A. 患者自述头痛 B. 患者感到恶心 C. 体温38.5℃ D. 觉得乏力 【答案】C 【解析】客观资料是指护士通过观察、体检、辅助检查等获得的资料，体温可通过测量得到，属于客观资料；头痛、恶心、乏力均为患者主观感受。 2.护理诊断的陈述结构中，E代表（） A. 健康问题 B. 相关因素 C. 症状体征 D. 诊断名称 【答案】B 【解析】护理诊断的PES陈述公式中，P代表健康问题，E代表相关因素，S代表症状和体征。 3.制定护理计划时，确定护理目标的主语应为（） A. 护士 B. 患者 C. 家属 D. 护理人员 【答案】B 【解析】护理目标的主语必须是患者或患者身体的一部分，体现以患者为中心的护理理念。 4.护理评价中，判断护理目标是否实现的依据是（） A. 权威人士的观点 B. 围绕目标的最新资料 C. 护士的主观判断 D. 患者家属的反馈意见 【答案】B 【解析】护理评价需收集与护理目标相关的最新资料，对比目标判断是否实现，不能依据主观观点。 二、判断题 5.护理实施阶段，护士可根据患者病情变化自行调整护理计划。（） 【答案】× 【解析】护理计划的调整需结合患者病情变化，经评估、判断后科学调整，不能由护士自行随意更改。 6.护理诊断的排序应优先解决危及患者生命的问题。（） 【答案】√ 【解析】护理诊断排序遵循优先原则，危及生命的问题（如气体交换受损）应放在首位。 三、填空题 7.护理评估的资料分为________和________两大类。 【答案】客观资料；主观资料 【解析】主观资料来源于患者自述，客观资料由护士通过检查等方式获取，二者共同构成护理评估的依据。 8.护理程序的五个步骤中，________是贯穿于护理全过程的环节。 【答案】护理评价 【解析】护理评价不仅在护理程序最后进行，还需在护理实施过程中随时开展，根据评价结果调整护理措施。 四、简答题 9.简述制定护理措施的注意事项。 ① 针对性，护理措施需针对护理诊断的相关因素； ② 可行性，结合患者病情、护士能力和医院资源制定； ③ 安全性，避免对患者造成伤害； ④ 科学性，基于科学理论和临床经验； ⑤ 协作性，需与其他医护人员、患者及家属协作完成。 10.简述护理评价的基本步骤。 ① 收集与护理目标相关的资料； ② 对比护理目标与实际情况，判断目标是否实现； ③ 分析目标未实现的原因； ④ 调整护理计划，对未实现目标的护理诊断重新评估、制定新的护理措施。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《护理学基础》(高教版第四版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《护理学基础》(高教版第四版)一课一练的第17练，内容涵盖第三单元 护理程序：第二节 护理程序的步骤。 《护理学基础》(高教版第四版) 第三单元 护理程序 第二节 护理程序的步骤（一） 一、单项选择题 1.护理评估中，属于客观资料的是（） A. 患者自述头痛 B. 患者感到恶心 C. 体温38.5℃ D. 觉得乏力 2.护理诊断的陈述结构中，E代表（） A. 健康问题 B. 相关因素 C. 症状体征 D. 诊断名称 3.制定护理计划时，确定护理目标的主语应为（） A. 护士 B. 患者 C. 家属 D. 护理人员 4.护理评价中，判断护理目标是否实现的依据是（） A. 权威人士的观点 B. 围绕目标的最新资料 C. 护士的主观判断 D. 患者家属的反馈意见 二、判断题 5.护理实施阶段，护士可根据患者病情变化自行调整护理计划。（） 6.护理诊断的排序应优先解决危及患者生命的问题。（） 三、填空题 7.护理评估的资料分为________和________两大类。 8.护理程序的五个步骤中，________是贯穿于护理全过程的环节。 四、简答题 9.简述制定护理措施的注意事项。 10.简述护理评价的基本步骤。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $