《内科护理学》（二）循环系统知识点训练卷 2026版河南省医科类西医专业 考纲百套卷 第60卷 （原卷版+解析版）

编写说明：2026版河南省《医科类西医专业考纲百套卷》，依据河南省医科类专业对口招生考纲编写，本套试卷共126份，由三个部分组成。第一部分是知识点训练卷，每个考点1-4份试卷共96份；第二部分是常考题训练卷，每门课程5份训练卷，四门课程共20份；第三部分是专业综合训练卷，参考历年来医科类西医专业真题试卷，编写的10份专业综合卷。 本试卷是2026版河南省《医科类西医专业考纲百套卷》的第60卷，按课程《内科护理学》--按照循环系统的范围要求编写，其要求是： 1. 熟悉晕厥的概念，熟悉心源性水肿、心源性呼吸困难的原因、特点及护理要点 2. 熟悉慢性心功能不全的病因和诱发因素，熟悉心力衰竭的概念，掌握心力衰竭的临床表现、治疗要点和护理要点；熟悉心力衰竭常见的并发症；掌握洋地黄、利尿剂、血管扩张剂的应用。 3. 熟悉急性心力衰竭的病因，掌握急性心力衰竭的临床表现及抢救措施。 4. 熟悉高血压病、高血压脑病、高血压危象的概念，掌握高血压病的诊断标准、临床表现、治疗要点和护理要点，掌握常用降压药的应用；掌握高血压急症的抢救措施；熟悉高血压病人的健康教育。 5. 熟悉冠心病、心绞痛、心肌梗死的概念和临床分型；掌握心绞痛疼痛的特点、治疗要点和护理要点，掌握急性心肌梗死的临床表现、心肌酶改变、特征性心电图改变、治疗要点和护理要点；熟悉冠心病的易患因素和冠心病病人的健康教育。 6. 了解心瓣膜病的病理生理改变；熟悉风湿性心瓣膜病常用的检查；掌握风湿性心瓣膜病的临床表现、并发症及治疗要点；熟悉风湿性心瓣膜病病人的健康教育。 7. 熟悉感染性心内膜炎的病因，掌握其临床表现、常用检查及治疗要点。 8. 了解原发性心肌病的主要类型及特点；熟悉病毒性心肌炎的病因和治疗措施。 9. 熟悉心律失常的概念和分类；掌握室性早搏、房颤、室颤、房室传导阻滞的心电图特点及治疗要点；熟悉常用心电监护设备和除颤仪的使用 2026版河南省《医科类西医专业考纲百套卷》60卷 《内科护理学》 （二）循环系统-知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 1、 选择题（本大题共20小题，每题2分，共40分，每小题中只有一个选项是正确的） 1. 左心衰竭患者最典型的呼吸困难类型是（ ） A. 夜间阵发性呼吸困难 B. 劳力性呼吸困难 C. 端坐呼吸 D. 吸气性呼吸困难 2. 原发性高血压患者服用降压药物的原则，错误的是（ ） A. 小剂量开始 B. 联合用药 C. 按需服药 D. 长期坚持 3. 心绞痛发作时，患者首选的缓解药物是（ ） A. 硝苯地平 B. 美托洛尔 C. 硝酸甘油 D. 阿司匹林 4. 急性心肌梗死患者最早出现的心电图特征性改变是（ ） A. 病理性Q波 B. ST段抬高 C. T波倒置 D. ST段压低 5. 风湿性心脏病最常见的并发症是（ ） A. 心力衰竭 B. 心律失常 C. 栓塞 D. 感染性心内膜炎 6. 我国成人高血压的诊断标准是（非同日三次测量）（ ） A. 收缩压 ≥ 120 mmHg 和/或 舒张压 ≥ 80 mmHg B. 收缩压 ≥ 130 mmHg 和/或 舒张压 ≥ 85 mmHg C. 收缩压 ≥ 140 mmHg 和/或 舒张压 ≥ 90 mmHg D. 收缩压 ≥ 160 mmHg 和/或 舒张压 ≥ 100 mmHg 7. 护士指导高血压患者饮食，最重要的是限制（ ） A. 糖的摄入 B. 脂肪的摄入 C. 食盐（钠）的摄入 D. 蛋白质的摄入 8.典型心绞痛发作时，疼痛最常见的部位是（ ） A. 心前区 B. 胸骨体中上段之后 C. 剑突下 D. 左上臂 9. 心绞痛发作时，缓解疼痛最常用、最快的药物是（ ） A. 硝苯地平片 B. 阿司匹林肠溶片 C. 硝酸甘油片舌下含服 D. 美托洛尔片 10. 长期卧床的心血管疾病患者，为预防下肢深静脉血栓，护士应指导其（ ） A. 多按摩小腿 B. 用热水泡脚 C. 多做踝泵运动 D. 穿紧身裤袜 11.  血栓闭塞性脉管炎（Buerger病）患者最重要的护理措施是（ ） A. 患肢保暖 B. 患肢锻炼 C. 彻底戒烟 D. 镇痛治疗 12.  测量脉搏时，通常首选的部位是（ ） A. 颈动脉 B. 肱动脉 C. 桡动脉 D. 足背动脉 13. 高血压患者出现头晕、头痛，血压190/110mmHg，提示可能发生了（ ） A. 高血压危象 B. 高血压脑病 C. 脑出血 D. 脑梗死 14. 冠心病患者长期服用阿司匹林的主要目的是（ ） A. 缓解疼痛 B. 扩张血管 C. 抗血小板聚集 D. 降低血脂 15. 心力衰竭患者使用利尿剂时，需重点监测的指标是（ ） A. 血压 B. 心率 C. 电解质 D. 肾功能 16. 脉搏短绌”是指（ ） A. 脉率大于100次/分 B. 脉率小于60次/分 C. 脉率少于心率 D. 脉搏节律绝对不齐 17. 主动脉夹层患者典型的疼痛性质是（ ） A. 隐痛 B. 钝痛 C. 撕裂样剧痛 D. 压榨性疼痛 18.、护士为患者进行静脉输液时，发现溶液不滴，首先应（ ） A. 挤压输液管 B. 调高输液架 C. 检查并排除管路受压、扭曲或针头堵塞 D. 立即呼叫医生 19. 心肌梗死与心绞痛最主要的区别是（ ） A. 疼痛更剧烈 B. 疼痛持续时间更长 C. 伴有心肌坏死标志物升高 D. 心电图有ST段改变 20. 原发性下肢静脉曲张的典型表现是（ ） A. 下肢红肿热痛 B. 下肢皮肤色素沉着 C. 小腿浅静脉隆起、迂曲、扩张 D. 间歇性跛行 2、 判断题（本大题共6小题，每题3分，共18分，正确的打“√”，错误的打“×”） 1. 高血压患者必须终身服用降压药，即使血压已恢复正常也不能停药( ) 2. 急性心肌梗死患者胸痛发作时，可以立即口服硝酸甘油片来缓解疼痛( ) 3. 下肢深静脉血栓形成的患者，急性期应鼓励其多下床活动，以促进血液循环( ) 4. 为患者测量血压时，袖带缠得过松会导致测得的血压值偏高( ) 5. 血栓闭塞性脉管炎患者，为改善下肢血液循环，可以用热水袋或电热毯直接给患肢保暖( ) 6. 所有的心律失常都需要立即用药物治疗( ) 3、 名词解释题（本大题共2小题，每题5分，共10分） 1. 急性心肌梗死 2. 心力衰竭 4、 简答题（本大题共2小题，每题8分，共16分） 1. 简述高血压患者非药物治疗（生活方式干预）的主要措施。 2. 简述心绞痛发作时的典型临床表现。 五、综合题（本大题共16分） 1、简述对下肢深静脉血栓形成患者的健康教育要点 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：2026版河南省《医科类西医专业考纲百套卷》，依据河南省医科类专业对口招生考纲编写，本套试卷共126份，由三个部分组成。第一部分是知识点训练卷，每个考点1-4份试卷共96份；第二部分是常考题训练卷，每门课程5份训练卷，四门课程共20份；第三部分是专业综合训练卷，参考历年来医科类西医专业真题试卷，编写的10份专业综合卷。 本试卷是2026版河南省《医科类西医专业考纲百套卷》的第60卷，按课程《内科护理学》--按照循环系统的范围要求编写，其要求是： 1. 熟悉晕厥的概念，熟悉心源性水肿、心源性呼吸困难的原因、特点及护理要点 2. 熟悉慢性心功能不全的病因和诱发因素，熟悉心力衰竭的概念，掌握心力衰竭的临床表现、治疗要点和护理要点；熟悉心力衰竭常见的并发症；掌握洋地黄、利尿剂、血管扩张剂的应用。 3. 熟悉急性心力衰竭的病因，掌握急性心力衰竭的临床表现及抢救措施。 4. 熟悉高血压病、高血压脑病、高血压危象的概念，掌握高血压病的诊断标准、临床表现、治疗要点和护理要点，掌握常用降压药的应用；掌握高血压急症的抢救措施；熟悉高血压病人的健康教育。 5. 熟悉冠心病、心绞痛、心肌梗死的概念和临床分型；掌握心绞痛疼痛的特点、治疗要点和护理要点，掌握急性心肌梗死的临床表现、心肌酶改变、特征性心电图改变、治疗要点和护理要点；熟悉冠心病的易患因素和冠心病病人的健康教育。 6. 了解心瓣膜病的病理生理改变；熟悉风湿性心瓣膜病常用的检查；掌握风湿性心瓣膜病的临床表现、并发症及治疗要点；熟悉风湿性心瓣膜病病人的健康教育。 7. 熟悉感染性心内膜炎的病因，掌握其临床表现、常用检查及治疗要点。 8. 了解原发性心肌病的主要类型及特点；熟悉病毒性心肌炎的病因和治疗措施。 9. 熟悉心律失常的概念和分类；掌握室性早搏、房颤、室颤、房室传导阻滞的心电图特点及治疗要点；熟悉常用心电监护设备和除颤仪的使用 2026版河南省《医科类西医专业考纲百套卷》 60卷 《内科护理学》 （二）循环系统-知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 1、 选择题（本大题共20小题，每题2分，共40分，每小题中只有一个选项是正确的） 1. 左心衰竭患者最典型的呼吸困难类型是（ ） A. 夜间阵发性呼吸困难 B. 劳力性呼吸困难 C. 端坐呼吸 D. 吸气性呼吸困难 【答案】：A 【解析】： 夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭最典型的表现，患者夜间睡眠时因平卧导致回心血量增加、肺淤血加重，突然出现胸闷、气急而被迫坐起，属于肺循环淤血的特征性症状。 2. 原发性高血压患者服用降压药物的原则，错误的是（ ） A. 小剂量开始 B. 联合用药 C. 按需服药 D. 长期坚持 【答案】：C 【解析】： 高血压患者需遵医嘱规律服药，不可按需服药（症状缓解时停药），否则会导致血压剧烈波动，加重靶器官损害；小剂量开始、联合用药、长期坚持均为降压治疗的核心原则。 3. 心绞痛发作时，患者首选的缓解药物是（ ） A. 硝苯地平 B. 美托洛尔 C. 硝酸甘油 D. 阿司匹林 【答案】：C 【解析】： 硝酸甘油是心绞痛发作时的首选急救药物，舌下含服后1-2分钟内即可扩张冠状动脉、增加心肌供血，快速缓解疼痛；其他药物多用于长期预防或辅助治疗。 4. 急性心肌梗死患者最早出现的心电图特征性改变是（ ） A. 病理性Q波 B. ST段抬高 C. T波倒置 D. ST段压低 【答案】：B 【解析】： 急性心肌梗死早期（超急性期）即可出现ST段抬高，呈弓背向上型，是诊断急性ST段抬高型心肌梗死的重要依据；病理性Q波多在发病数小时至数天后形成。 5. 风湿性心脏病最常见的并发症是（ ） A. 心力衰竭 B. 心律失常 C. 栓塞 D. 感染性心内膜炎 【答案】：A 【解析】： 心力衰竭是风湿性心脏病最常见的并发症，也是患者死亡的主要原因，因瓣膜病变导致心脏负荷增加，长期可引发心肌收缩力下降。 6. 我国成人高血压的诊断标准是（非同日三次测量）（ ） A. 收缩压 ≥ 120 mmHg 和/或 舒张压 ≥ 80 mmHg B. 收缩压 ≥ 130 mmHg 和/或 舒张压 ≥ 85 mmHg C. 收缩压 ≥ 140 mmHg 和/或 舒张压 ≥ 90 mmHg D. 收缩压 ≥ 160 mmHg 和/或 舒张压 ≥ 100 mmHg 【答案】：C 【解析】： 根据《中国高血压防治指南》，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压 ≥ 140 mmHg 和/或 舒张压 ≥ 90 mmHg，即可诊断为高血压。 7. 护士指导高血压患者饮食，最重要的是限制（ ） A. 糖的摄入 B. 脂肪的摄入 C. 食盐（钠）的摄入 D. 蛋白质的摄入 【答案】：C 【解析】： 钠盐摄入量与血压水平和高血压患病率密切相关。限制钠盐摄入是高血压非药物治疗中最重要、最有效的措施之一，每日食盐摄入量应逐步降至<6g 8.典型心绞痛发作时，疼痛最常见的部位是（ ） A. 心前区 B. 胸骨体中上段之后 C. 剑突下 D. 左上臂 【答案】：B 【解析】： 典型心绞痛的疼痛部位主要在胸骨体中上段之后，可波及心前区，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指。 9. 心绞痛发作时，缓解疼痛最常用、最快的药物是（ ） A. 硝苯地平片 B. 阿司匹林肠溶片 C. 硝酸甘油片舌下含服 D. 美托洛尔片 【答案】：C 【解析】： 硝酸甘油舌下含服是终止心绞痛发作的首选药物。1-2分钟即可起效，能迅速扩张冠状动脉，增加供血，同时扩张外周血管，减轻心脏负荷 10. 长期卧床的心血管疾病患者，为预防下肢深静脉血栓，护士应指导其（ ） A. 多按摩小腿 B. 用热水泡脚 C. 多做踝泵运动 D. 穿紧身裤袜 【答案】：C 【解析】： 踝泵运动（主动屈伸、旋转踝关节）能有效促进小腿肌肉收缩，像“泵”一样帮助静脉血液回流，是简单、安全、有效的物理预防方法。按摩不当有血栓脱落风险，热敷和紧身裤袜需谨慎 11.  血栓闭塞性脉管炎（Buerger病）患者最重要的护理措施是（ ） A. 患肢保暖 B. 患肢锻炼 C. 彻底戒烟 D. 镇痛治疗 【答案】：C 【解析】： 吸烟是该病发生和发展最关键的因素。烟草中的尼古丁会导致血管持续痉挛，加重缺血。彻底戒烟是治疗和护理本病首要且必须执行的措施，其重要性超过任何药物 12.  测量脉搏时，通常首选的部位是（ ） A. 颈动脉 B. 肱动脉 C. 桡动脉 D. 足背动脉 【答案】：C 【解析】： 测量脉搏最常用、最方便的部位是桡动脉（手腕拇指侧）。此处位置表浅，易于触及。颈动脉用于急救判断大动脉搏动，肱动脉用于测血压。 13. 高血压患者出现头晕、头痛，血压190/110mmHg，提示可能发生了（ ） A. 高血压危象 B. 高血压脑病 C. 脑出血 D. 脑梗死 【答案】：A 【解析】： 高血压危象是指血压急剧升高（通常≥180/120mmHg），伴有头痛、头晕、烦躁等症状，但无靶器官急性损害；高血压脑病需同时出现意识障碍、视物模糊等脑水肿表现。 14. 冠心病患者长期服用阿司匹林的主要目的是（ ） A. 缓解疼痛 B. 扩张血管 C. 抗血小板聚集 D. 降低血脂 【答案】：C 【解析】： 阿司匹林是抗血小板药物，长期服用可抑制血小板聚集，预防冠状动脉内血栓形成，降低心绞痛复发和心肌梗死的风险；并非用于直接缓解疼痛或扩张血管。 15. 心力衰竭患者使用利尿剂时，需重点监测的指标是（ ） A. 血压 B. 心率 C. 电解质 D. 肾功能 【答案】：C 【解析】： 利尿剂（如呋塞米、螺内酯）可促进钠、钾排出，长期使用易导致低钾、低钠等电解质紊乱，严重时可引发心律失常，因此需定期监测血钾、血钠水平。 16. 脉搏短绌”是指（ ） A. 脉率大于100次/分 B. 脉率小于60次/分 C. 脉率少于心率 D. 脉搏节律绝对不齐 【答案】：C 【解析】： 脉搏短绌是一种特定的脉律异常，表现为在同一单位时间内，脉率少于心率。听诊心率时计数的心跳次数多于触摸脉搏的次数。常见于心房颤动患者 17. 主动脉夹层患者典型的疼痛性质是（ ） A. 隐痛 B. 钝痛 C. 撕裂样剧痛 D. 压榨性疼痛 【答案】：C 【解析】： 主动脉夹层的疼痛特点是突发、难以忍受的、撕裂样或刀割样的剧烈胸背部疼痛，可向腹部、腰部放射。这与心绞痛的压榨性痛、心肌梗死的更剧烈持续的压榨痛在性质描述上有所不同。 18.、护士为患者进行静脉输液时，发现溶液不滴，首先应（ ） A. 挤压输液管 B. 调高输液架 C. 检查并排除管路受压、扭曲或针头堵塞 D. 立即呼叫医生 【答案】：C 【解析】： 输液不畅时，应首先从最简单的机械性原因查起，包括检查输液管有无折叠、受压，针头有无堵塞（可轻轻反折滴管下端输液管，挤压茂菲氏滴管，看是否有回血）。这是标准的初步处理流程，可解决大部分常见问题。 19. 心肌梗死与心绞痛最主要的区别是（ ） A. 疼痛更剧烈 B. 疼痛持续时间更长 C. 伴有心肌坏死标志物升高 D. 心电图有ST段改变 【答案】：C 【解析】： 心肌梗死是心肌的缺血性坏死，最根本的区别在于有心肌细胞坏死，因此血液中的心肌坏死标志物（如肌钙蛋白、CK-MB）会显著升高。疼痛程度和时间是临床特点，但标志物升高是诊断的“金标准”。 20. 原发性下肢静脉曲张的典型表现是（ ） A. 下肢红肿热痛 B. 下肢皮肤色素沉着 C. 小腿浅静脉隆起、迂曲、扩张 D. 间歇性跛行 【答案】：C 【解析】： 原发性下肢静脉曲张最直观、最典型的表现是小腿内侧、后侧浅静脉（大隐静脉及其属支）的隆起、迂曲、扩张，像蚯蚓一样。色素沉着、溃疡是晚期并发症；间歇性跛行是动脉疾病的表现。 2、 判断题（本大题共6小题，每题3分，共18分，正确的打“√”，错误的打“×”） 1. 高血压患者必须终身服用降压药，即使血压已恢复正常也不能停药( ) 【答案】：正确 【解析】： 原发性高血压是慢性病，绝大多数患者需要长期甚至终身服药。目前的降压治疗是“控制”血压，而非“治愈”。自行停药后，血压会再次升高，波动过大会增加心脑血管事件的风险。 2. 急性心肌梗死患者胸痛发作时，可以立即口服硝酸甘油片来缓解疼痛( ) 【答案】：错误 【解析】： 在无法明确是心绞痛还是心肌梗死时，可舌下含服1片硝酸甘油。但如果是心肌梗死，硝酸甘油可能效果不佳，且对于下壁心梗或右室心梗，若伴有低血压，硝酸甘油可能使血压进一步降低，加重休克，是危险的。 因此，最重要的是立即拨打急救电话，在医护人员指导下或监护下用药。 3. 下肢深静脉血栓形成的患者，急性期应鼓励其多下床活动，以促进血液循环( ) 【答案】：错误 【解析】： 急性期（通常为发病后14天内）必须绝对卧床休息1-2周，患肢制动并抬高。严禁按摩、热敷及早期下床活动，以防血栓脱落导致致命的肺栓塞。待病情稳定、抗凝治疗起效后，方可逐步下床。 4. 为患者测量血压时，袖带缠得过松会导致测得的血压值偏高( ) 【答案】：正确 【解析】： 测量血压时，袖带松紧以能放入一指为宜。如果袖带缠得过松，需要更高的气囊内压力才能压闭动脉，从而导致测得的收缩压和舒张压值均假性偏高。过紧则可能导致结果偏低。 5. 血栓闭塞性脉管炎患者，为改善下肢血液循环，可以用热水袋或电热毯直接给患肢保暖( ) 【答案】：错误 【解析】： 绝对禁止对患肢进行局部直接加温（如热水袋、电热毯、热水泡脚）。因为患肢缺血，感觉迟钝，极易烫伤；且局部加热会增加组织代谢和耗氧量，反而加重缺血，甚至导致坏疽。应保持环境温暖，注意全身保暖。 6. 所有的心律失常都需要立即用药物治疗( ) 【答案】：错误 【解析】： 心律失常的治疗取决于其类型、症状和对血流动力学的影响。许多偶发、无症状、无器质性心脏病的早搏（如房性、室性）通常不需要特殊抗心律失常药物治疗。而抗心律失常药物本身也有致心律失常等副作用，不应滥用。 3、 名词解释题（本大题共2小题，每题5分，共10分） 1. 急性心肌梗死 【答案】：冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应心肌严重、持久缺血缺氧而发生坏死的疾病，表现为剧烈胸痛、心肌酶升高、心电图特征性改变。 2. 心力衰竭 【答案】：各种心脏疾病导致心肌收缩力下降或舒张功能障碍，使心排血量不能满足机体代谢需求，以肺循环和（或）体循环淤血、组织灌注不足为主要表现的临床综合征。 4、 简答题（本大题共2小题，每题8分，共16分） 1. 简述高血压患者非药物治疗（生活方式干预）的主要措施。（至少写出4点） 【答案】： 1)减少钠盐摄入： 每日食盐量逐步降至<6g，减少酱油、味精、咸菜等含钠高的食物 * 控制体重： 将体重指数（BMI）控制在<24 kg/m²，男性腰围<90cm，女性<85cm。 2) 规律运动： 每周进行中等强度有氧运动（如快走、慢跑、游泳）5-7次，每次30分钟。 3) 戒烟限酒： 彻底戒烟。限制饮酒，每日酒精摄入量男性<25g，女性<15g。 4)心理平衡： 减轻精神压力，保持心理平衡和乐观心态。 5)合理膳食： 多食蔬菜、水果、全谷物，减少饱和脂肪和胆固醇摄入。 2. 简述心绞痛发作时的典型临床表现。 【答案】： 1)部位： 主要在胸骨体中上段之后，可波及心前区，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽、下颌部。 2)诱因： 常由体力劳动、情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟等诱发 3)持续时间： 多为3-5分钟，一般不超过15分钟。 4）缓解方式： 休息或舌下含服硝酸甘油后1-3分钟内迅速缓解。 五、综合题（本大题共16分） 1、简述对下肢深静脉血栓形成患者的健康教育要点 【答案】： 1） 急性期严格卧床： 告知患者及家属急性期绝对卧床1-2周的重要性，患肢抬高、制动，禁止按摩、热敷，以防肺栓塞。 2）坚持药物治疗： 强调遵医嘱按时服用抗凝药（如华法林）的重要性，不可自行停药或改量，并定期监测凝血功能（如INR）。 3）识别并发症： 教育患者及家属，如出现突发胸痛、呼吸困难、咯血、晕厥等，可能为肺栓塞，需立即就医。 4）长期预防： 指导患者日常生活中避免久坐久站，穿医用弹力袜，多进行踝泵运动。在长途旅行、手术等高风险时期，遵医嘱采取预防措施。 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $