《内科护理学》（二）循环系统知识点训练卷 2026版河南省医科类西医专业 考纲百套卷 第61卷 （原卷版+解析版）

编写说明：2026版河南省《医科类西医专业考纲百套卷》，依据河南省医科类专业对口招生考纲编写，本套试卷共126份，由三个部分组成。第一部分是知识点训练卷，每个考点1-4份试卷共96份；第二部分是常考题训练卷，每门课程5份训练卷，四门课程共20份；第三部分是专业综合训练卷，参考历年来医科类西医专业真题试卷，编写的10份专业综合卷。 本试卷是2026版河南省《医科类西医专业考纲百套卷》的第61卷，按课程《内科护理学》--按照循环系统的范围要求编写，其要求是： 1. 熟悉晕厥的概念，熟悉心源性水肿、心源性呼吸困难的原因、特点及护理要点 2. 熟悉慢性心功能不全的病因和诱发因素，熟悉心力衰竭的概念，掌握心力衰竭的临床表现、治疗要点和护理要点；熟悉心力衰竭常见的并发症；掌握洋地黄、利尿剂、血管扩张剂的应用。 3. 熟悉急性心力衰竭的病因，掌握急性心力衰竭的临床表现及抢救措施。 4. 熟悉高血压病、高血压脑病、高血压危象的概念，掌握高血压病的诊断标准、临床表现、治疗要点和护理要点，掌握常用降压药的应用；掌握高血压急症的抢救措施；熟悉高血压病人的健康教育。 5. 熟悉冠心病、心绞痛、心肌梗死的概念和临床分型；掌握心绞痛疼痛的特点、治疗要点和护理要点，掌握急性心肌梗死的临床表现、心肌酶改变、特征性心电图改变、治疗要点和护理要点；熟悉冠心病的易患因素和冠心病病人的健康教育。 6. 了解心瓣膜病的病理生理改变；熟悉风湿性心瓣膜病常用的检查；掌握风湿性心瓣膜病的临床表现、并发症及治疗要点；熟悉风湿性心瓣膜病病人的健康教育。 7. 熟悉感染性心内膜炎的病因，掌握其临床表现、常用检查及治疗要点。 8. 了解原发性心肌病的主要类型及特点；熟悉病毒性心肌炎的病因和治疗措施。 9. 熟悉心律失常的概念和分类；掌握室性早搏、房颤、室颤、房室传导阻滞的心电图特点及治疗要点；熟悉常用心电监护设备和除颤仪的使用 2026版河南省《医科类西医专业考纲百套卷》 61卷 《内科护理学》 （二）循环系统-知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 1、 选择题（本大题共20小题，每题2分，共40分，每小题中只有一个选项是正确的） 1. 右心衰竭患者最典型的体征是（ ） A. 双肺湿啰音 B. 下肢凹陷性水肿 C. 端坐呼吸 D. 夜间阵发性呼吸困难 【答案】：B 【解析】： 右心衰竭以体循环淤血为核心，下肢凹陷性水肿是最典型体征，由静脉压升高、水分漏出至组织间隙所致；双肺湿啰音、端坐呼吸等是左心衰竭的表现。 2. 原发性高血压患者靶器官损害不包括（ ） A. 心肌肥厚 B. 肾小球硬化 C. 视网膜出血 D. 肝功能异常 【答案】：D 【解析】： 高血压长期控制不佳可损伤心（心肌肥厚）、肾（肾小球硬化）、脑、视网膜（出血、渗出）等靶器官，肝功能异常多与肝脏本身疾病相关，不属于高血压靶器官损害。 3. 心绞痛与急性心肌梗死的本质区别是（ ） A. 疼痛持续时间 B. 心肌缺血是否坏死 C. 疼痛部位 D. 缓解方式 【答案】：B 【解析】： 两者核心区别是心肌缺血是否导致坏死：心绞痛是心肌暂时缺血缺氧，无坏死；急性心肌梗死是心肌严重、持久缺血，发生坏死，其他表现均为继发差异。 4. 诊断心力衰竭最敏感的指标是（ ） A. 心电图 B. 心脏超声 C. 血脑钠肽（BNP） D. 胸片 【答案】：C 【解析】： 血脑钠肽（BNP）是心肌细胞受牵拉时分泌的激素，心力衰竭时会显著升高，且升高程度与心功能受损程度正相关，是诊断和评估心衰的最敏感指标。 5. 风湿性心脏病的根本病因是（ ） A. 病毒感染 B. 细菌感染 C. 自身免疫反应 D. 遗传因素 【答案】：C 【解析】： 风湿性心脏病由A族乙型溶血性链球菌感染诱发自身免疫反应，免疫复合物沉积于心脏瓣膜引发炎症，最终导致瓣膜病变，细菌感染是诱因而非根本病因。 6. 护士指导高血压患者饮食，应特别注意（ ） A. 多吃糖 B. 少吃盐 C. 多喝肉汤 D. 多吃油炸食品 【答案】：B 【解析】： 高盐（钠）饮食是导致高血压的重要危险因素。控制食盐摄入（每日<6克）是高血压非药物治疗的基础和关键措施。 7. 心绞痛疼痛最常见的部位是（ ） A. 上腹部 B. 胸骨后面 C. 背部 D. 喉咙 【答案】：B 【解析】： 典型心绞痛疼痛的主要部位在胸骨体之后，可波及心前区，常放射至左肩、左臂内侧。 8. 心绞痛发作时，缓解疼痛最有效的药物是（ ） A. 阿司匹林 B. 硝酸甘油（舌下含服） C. 地高辛 D. 阿托品 【答案】：B 【解析】： 硝酸甘油舌下含服能迅速扩张冠状动脉，增加心脏供血，同时扩张外周血管，减轻心脏负担，是终止心绞痛发作的首选药物。 9. 下肢深静脉血栓形成患者，最需要警惕的严重并发症是（ ） A. 皮肤变黑 B. 肺栓塞 C. 脚肿 D. 走路疼 【答案】：B 【解析】： 血栓脱落随血流到达肺部，堵塞肺动脉，引起肺栓塞，可导致呼吸困难甚至猝死，是最危险的并发症。 10. 对血栓闭塞性脉管炎患者的护理，最重要的是（ ） A. 患肢保暖 B. 彻底戒烟 C. 加强锻炼 D. 多吃补品 【答案】：B 【解析】： 吸烟是导致本病发生和加重的首要原因。烟草中的尼古丁会使血管收缩，加重缺血。不戒烟，任何治疗都难以见效。 11.“脉搏短绌”常见于哪种病人（ ） A. 心动过速 B. 心房颤动 C. 心跳过慢 D. 血压高 【答案】：B 【解析】： 脉搏短绌是指脉率少于心率，最常见于心房颤动的病人。因为心跳很不规则，有些心跳太弱，血液泵不出去，就摸不到脉搏。 12.护士给病人数脉搏，最常用的部位是( ) A. 脖子侧面 B. 手腕内侧 C. 脚背 D. 大腿根部 【答案】：B 【解析】： 手腕内侧的桡动脉位置表浅，易于触及和固定，是最常用的脉搏测量部位。 13. 高血压患者服用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）后出现干咳，应采取的措施是（ ） A. 停药并更换药物 B. 继续服药 C. 加用止咳药 D. 减少服药剂量 【答案】：A 【解析】： 干咳是ACEI类药物（如卡托普利）的典型不良反应，与抑制缓激肽降解相关，若干咳严重影响生活，需停药并更换为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如缬沙坦）。 14. 冠心病患者运动锻炼的适宜强度是（ ） A. 剧烈运动 B. 中等强度（心率=170-年龄） C. 轻度运动 D. 不运动 【答案】：B 【解析】： 冠心病患者需进行中等强度有氧运动，适宜心率公式为“170-年龄”，既能改善心血管功能，又可避免因运动强度过大诱发心绞痛。 15. 心力衰竭患者体位护理的原则是（ ） A. 平卧位 B. 半卧位或端坐位 C. 俯卧位 D. 侧卧位 【答案】：B 【解析】： 心力衰竭患者取半卧位或端坐位，可减少回心血量、减轻肺部淤血，缓解呼吸困难，平卧位会加重心脏负荷和缺氧症状。 16. 急性心肌梗死最典型、最早出现的症状是( ) A. 恶心、呕吐 B. 发热 C. 剧烈而持久的胸骨后疼痛 D. 心慌、气短 【答案】：C 【解析】： 剧烈而持久的胸骨后压榨性疼痛是急性心肌梗死最早、最突出的症状，其性质和部位与心绞痛相似，但程度更重、持续时间更长（常超过30分钟），且含服硝酸甘油多不能缓解。其他选项均为伴随症状 17.为急性心肌梗死患者进行健康教育时，应告知其预防便秘，主要原因是( ) A. 保持身体舒适 B. 避免因用力排便而增加心脏负担 C. 防止肠道毒素吸收 D. 促进食欲 【答案】：B 【解析】： 排便时用力会使腹内压和胸腔内压急剧升高，增加心脏的后负荷，同时引起迷走神经张力增高，可诱发严重心律失常，甚至心脏破裂。因此，预防便秘、避免用力排便对心梗患者至关重要。 18. 高血压脑病最核心的发病机制是( ) A. 脑血栓形成 B. 脑出血 C. 脑血管自身调节失效，导致脑水肿 D. 脑肿瘤压迫 【答案】：C 【解析】： 高血压脑病是在血压急剧、严重升高（通常舒张压>130mmHg）时，脑血管的“自身调节”功能崩溃，导致脑血流量过度灌注，毛细血管内压增高，液体渗入脑组织而引起急性脑水肿和颅内压增高。它与脑出血（血管破裂）和脑血栓（血管堵塞）的机制不同。 19. . 护士巡视病房时，发现一位高血压患者突然出现剧烈头痛、呕吐、视物模糊，应首先考虑( ) A. 感冒 B. 胃肠道疾病 C. 高血压急症（如高血压脑病） D. 眼部疲劳 【答案】：C 【解析】： 在高血压基础上，突发剧烈头痛、呕吐、视物模糊，是颅内压急剧增高的典型表现，高度提示发生了高血压急症，如高血压脑病。这属于危急情况，需立即通知医生并协助处理。 20.  左心衰竭患者最典型的呼吸困难表现是( ) A. 劳力性呼吸困难 B. 夜间阵发性呼吸困难 C. 端坐呼吸 D. 呼吸频率减慢 【答案】：B 【解析】： 左心衰竭的呼吸困难有一个特征性的发展过程：早期为劳力性呼吸困难，典型表现为夜间阵发性呼吸困难（患者在夜间熟睡中突然因憋气而惊醒），严重时出现端坐呼吸。其中，夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭相对特异的表现。 2、 判断题（本大题共6小题，每题3分，共18分，正确的打“√”，错误的打“×”） 1. 右心衰竭的核心临床表现是体循环淤血，以下肢凹陷性水肿为典型体征。（ ） 【答案】：正确 【解析】： 右心衰竭时心肌收缩力下降，导致体循环静脉回流受阻、淤血，下肢凹陷性水肿是最典型且易观察的体征，符合临床表现核心考点。 2. 原发性高血压患者只要血压降至正常范围，即可擅自停药。（ ） 【答案】：错误 【解析】： 高血压是慢性疾病，需长期规律服药维持血压稳定，擅自停药会导致血压反弹升高，加重心、脑、肾靶器官损害，属于防治要点常见误区考点。 3. 心绞痛与急性心肌梗死的本质区别在于心肌是否发生坏死。（ ） 【答案】：正确 【解析】： 心绞痛是心肌暂时缺血缺氧，无心肌坏死；急性心肌梗死是心肌严重、持久缺血导致坏死，这是两者最根本的区别，其他症状均为继发表现。 4. 血脑钠肽（BNP）升高是诊断心力衰竭的敏感指标，其水平与心功能受损程度正相关。（ ） 【答案】：正确 【解析】： BNP由心肌细胞受牵拉时分泌，心力衰竭时显著升高，能早期提示心功能异常，是辅助检查中的核心指标，适用于心衰的诊断与病情评估。 5. 风湿性心脏病的根本病因是A族乙型溶血性链球菌直接感染心脏瓣膜。（ ） 【答案】：错误 【解析】： 风湿性心脏病是链球菌感染后引发的自身免疫反应，免疫复合物沉积于心脏瓣膜导致病变，链球菌感染是诱因而非直接病因，属于病因与发病机制考点。 6.  高血压病人只要按时吃药把血压降下来，就可以不用控制饮食和注意生活方式了( ) 【答案】：错误 【解析】： 药物治疗必须与健康的生活方式相结合，才能取得最好的降压效果，减少用药剂量，并降低心脑血管病的总体风险。合理饮食、适度运动、戒烟限酒、心理平衡等非药物治疗是高血压治疗的基础，需要长期坚持。单纯依赖药物而忽视生活方式，治疗效果会大打折扣。 3、 名词解释题（本大题共2小题，每题5分，共10分） 1. 风湿性心脏病 【答案】：风湿热累及心脏瓣膜所致的心脏疾病，主要病理改变为瓣膜狭窄或关闭不全，最常累及二尖瓣，常表现为心慌、气短、呼吸困难等。 2. 门静脉高压症 【答案】：肝硬化等原因导致门静脉血流受阻、压力升高（正常门静脉压力13-24cmH₂O），引起脾大、腹水、食管胃底静脉曲张等一系列临床表现的综合征。 4、 简答题（本大题共2小题，每题8分，共16分） 1. 高血压患者在饮食上需要注意什么？ 【答案】： 1)低盐饮食： 每天吃盐不超过6克（约一啤酒瓶盖），少吃咸菜、酱油、味精。 2)低脂低胆固醇： 少吃肥肉、动物内脏、油炸食品，炒菜用植物油。 3)多吃蔬菜水果： 补充钾和维生素，有助于降压。 4)控制体重： 避免超重和肥胖，适当运动。 5) 戒烟限酒。 2. 简述心绞痛发作时的典型特点。 【答案】： 1)什么情况下疼： 常在体力活动、情绪激动、饱餐、受凉时突然发生。 2)怎么个疼法： 感觉胸口像被石头压着、憋闷、发紧，有时会向左肩、左臂放射。3)疼多久、怎么好： 疼痛一般持续3-5分钟，休息或舌下含服硝酸甘油后1-3分钟内就能很快缓解。 五、综合题（本大题共16分） 1.如何指导长期卧床的病人预防下肢深静脉血栓？ 【答案】： 1)多做“脚部运动”： 指导并督促病人在床上主动或由家人帮助做勾脚尖、绷脚背、转动脚踝的动作，每天多次。 2)勤翻身、多活动： 病情允许时，定时协助病人更换体位，鼓励在床上做屈伸腿等活动。 3)多喝水： 保证充足的饮水，避免血液过于粘稠。 4)观察病情： 注意观察病人双下肢有无肿胀、疼痛、皮温升高、颜色改变，发现异常及时报告 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：2026版河南省《医科类西医专业考纲百套卷》，依据河南省医科类专业对口招生考纲编写，本套试卷共126份，由三个部分组成。第一部分是知识点训练卷，每个考点1-4份试卷共96份；第二部分是常考题训练卷，每门课程5份训练卷，四门课程共20份；第三部分是专业综合训练卷，参考历年来医科类西医专业真题试卷，编写的10份专业综合卷。 本试卷是2026版河南省《医科类西医专业考纲百套卷》的第61卷，按课程《内科护理学》--按照循环系统的范围要求编写，其要求是： 1. 熟悉晕厥的概念，熟悉心源性水肿、心源性呼吸困难的原因、特点及护理要点 2. 熟悉慢性心功能不全的病因和诱发因素，熟悉心力衰竭的概念，掌握心力衰竭的临床表现、治疗要点和护理要点；熟悉心力衰竭常见的并发症；掌握洋地黄、利尿剂、血管扩张剂的应用。 3. 熟悉急性心力衰竭的病因，掌握急性心力衰竭的临床表现及抢救措施。 4. 熟悉高血压病、高血压脑病、高血压危象的概念，掌握高血压病的诊断标准、临床表现、治疗要点和护理要点，掌握常用降压药的应用；掌握高血压急症的抢救措施；熟悉高血压病人的健康教育。 5. 熟悉冠心病、心绞痛、心肌梗死的概念和临床分型；掌握心绞痛疼痛的特点、治疗要点和护理要点，掌握急性心肌梗死的临床表现、心肌酶改变、特征性心电图改变、治疗要点和护理要点；熟悉冠心病的易患因素和冠心病病人的健康教育。 6. 了解心瓣膜病的病理生理改变；熟悉风湿性心瓣膜病常用的检查；掌握风湿性心瓣膜病的临床表现、并发症及治疗要点；熟悉风湿性心瓣膜病病人的健康教育。 7. 熟悉感染性心内膜炎的病因，掌握其临床表现、常用检查及治疗要点。 8. 了解原发性心肌病的主要类型及特点；熟悉病毒性心肌炎的病因和治疗措施。 9. 熟悉心律失常的概念和分类；掌握室性早搏、房颤、室颤、房室传导阻滞的心电图特点及治疗要点；熟悉常用心电监护设备和除颤仪的使用 2026版河南省《医科类西医专业考纲百套卷》 61卷 《内科护理学》 （二）循环系统-知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 1、 选择题（本大题共20小题，每题2分，共40分，每小题中只有一个选项是正确的） 1. 右心衰竭患者最典型的体征是（ ） A. 双肺湿啰音 B. 下肢凹陷性水肿 C. 端坐呼吸 D. 夜间阵发性呼吸困难 2. 原发性高血压患者靶器官损害不包括（ ） A. 心肌肥厚 B. 肾小球硬化 C. 视网膜出血 D. 肝功能异常 3. 心绞痛与急性心肌梗死的本质区别是（ ） A. 疼痛持续时间 B. 心肌缺血是否坏死 C. 疼痛部位 D. 缓解方式 4. 诊断心力衰竭最敏感的指标是（ ） A. 心电图 B. 心脏超声 C. 血脑钠肽（BNP） D. 胸片 5. 风湿性心脏病的根本病因是（ ） A. 病毒感染 B. 细菌感染 C. 自身免疫反应 D. 遗传因素 6. 护士指导高血压患者饮食，应特别注意（ ） A. 多吃糖 B. 少吃盐 C. 多喝肉汤 D. 多吃油炸食品 7. 心绞痛疼痛最常见的部位是（ ） A. 上腹部 B. 胸骨后面 C. 背部 D. 喉咙 8. 心绞痛发作时，缓解疼痛最有效的药物是（ ） A. 阿司匹林 B. 硝酸甘油（舌下含服） C. 地高辛 D. 阿托品 9. 下肢深静脉血栓形成患者，最需要警惕的严重并发症是（ ） A. 皮肤变黑 B. 肺栓塞 C. 脚肿 D. 走路疼 10. 对血栓闭塞性脉管炎患者的护理，最重要的是（ ） A. 患肢保暖 B. 彻底戒烟 C. 加强锻炼 D. 多吃补品 11.“脉搏短绌”常见于哪种病人（ ） A. 心动过速 B. 心房颤动 C. 心跳过慢 D. 血压高 12.护士给病人数脉搏，最常用的部位是( ) A. 脖子侧面 B. 手腕内侧 C. 脚背 D. 大腿根部 13. 高血压患者服用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）后出现干咳，应采取的措施是（ ） A. 停药并更换药物 B. 继续服药 C. 加用止咳药 D. 减少服药剂量 14. 冠心病患者运动锻炼的适宜强度是（ ） A. 剧烈运动 B. 中等强度（心率=170-年龄） C. 轻度运动 D. 不运动 15. 心力衰竭患者体位护理的原则是（ ） A. 平卧位 B. 半卧位或端坐位 C. 俯卧位 D. 侧卧位 16. 急性心肌梗死最典型、最早出现的症状是( ) A. 恶心、呕吐 B. 发热 C. 剧烈而持久的胸骨后疼痛 D. 心慌、气短 17.为急性心肌梗死患者进行健康教育时，应告知其预防便秘，主要原因是( ) A. 保持身体舒适 B. 避免因用力排便而增加心脏负担 C. 防止肠道毒素吸收 D. 促进食欲 18. 高血压脑病最核心的发病机制是( ) A. 脑血栓形成 B. 脑出血 C. 脑血管自身调节失效，导致脑水肿 D. 脑肿瘤压迫 19. . 护士巡视病房时，发现一位高血压患者突然出现剧烈头痛、呕吐、视物模糊，应首先考虑( ) A. 感冒 B. 胃肠道疾病 C. 高血压急症（如高血压脑病） D. 眼部疲劳 20.  左心衰竭患者最典型的呼吸困难表现是( ) A. 劳力性呼吸困难 B. 夜间阵发性呼吸困难 C. 端坐呼吸 D. 呼吸频率减慢 2、 判断题（本大题共6小题，每题3分，共18分，正确的打“√”，错误的打“×”） 1. 右心衰竭的核心临床表现是体循环淤血，以下肢凹陷性水肿为典型体征。（ ） 肿是最典型且易观察的体征，符合临床表现核心考点。 2. 原发性高血压患者只要血压降至正常范围，即可擅自停药。（ ） 升高，加重心、脑、肾靶器官损害，属于防治要点常见误区考点。 3. 心绞痛与急性心肌梗死的本质区别在于心肌是否发生坏死。（ ） 4. 血脑钠肽（BNP）升高是诊断心力衰竭的敏感指标，其水平与心功能受损程度正相关。（ ） 5. 风湿性心脏病的根本病因是A族乙型溶血性链球菌直接感染心脏瓣膜。（ ） 6.  高血压病人只要按时吃药把血压降下来，就可以不用控制饮食和注意生活方式了( ) 3、 名词解释题（本大题共2小题，每题5分，共10分） 1. 风湿性心脏病 2. 门静脉高压症 4、 简答题（本大题共2小题，每题8分，共16分） 1. 高血压患者在饮食上需要注意什么？ 2. 简述心绞痛发作时的典型特点。 五、综合题（本大题共16分） 1.如何指导长期卧床的病人预防下肢深静脉血栓？ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $