《外科护理学》(九) 腹外疝-知识点训练卷 2026版河南省医科类西医专业 考纲百套卷 第88(原卷版+解析版)

2025-12-15
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编写说明:2026版河南省《医科类西医专业考纲百套卷》,依据河南省医科类专业对口招生考纲编写,本套试卷共126份,由三个部分组成。第一部分是知识点训练卷,每个考点1-4份试卷共96份;第二部分是常考题训练卷,每门课程5份训练卷,四门课程共20份;第三部分是专业综合训练卷,参考历年来医科类西医专业真题试卷,编写的10份专业综合卷。 本试卷是2026版河南省《医科类西医专业考纲百套卷》的第88卷,按课程《外科护理学》——腹外疝的范围要求编写。其要求是: 1.熟悉腹外疝的病因、病理、类型、防治要点。 2.掌握腹外疝的临床表现与护理措施。 2026版河南省《医科类西医专业考纲百套卷》 88卷 《外科护理学》 (九)腹外疝-知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 1、 选择题(本大题共20小题,每题2分,共40分,每小题中只有一个选项是正确的) 1. 腹外疝最常见的类型是( ) A. 腹股沟斜疝 B. 腹股沟直疝 C. 股疝 D. 脐疝 【答案】: A 【解析】: 腹股沟斜疝是最常见的腹外疝,约占腹外疝的75%-90%,多见于男性。 2. 腹外疝最主要的发病原因是( ) A. 腹壁强度降低 B. 腹内压力增高 C. 遗传因素 D. 年龄因素 【答案】: A 【解析】: 腹壁强度降低是腹外疝发生的基础,腹内压力增高是诱因。 3. 鉴别腹股沟斜疝与直疝最主要的依据是( ) A. 疝块外形 B. 疝内容物是否可还纳 C. 疝环的位置 D. 嵌顿的几率 【答案】: C 【解析】: 斜疝的疝环在腹壁下动脉外侧,直疝在动脉内侧,这是最主要的鉴别点。 4. 最易发生嵌顿的腹外疝是( ) A. 腹股沟斜疝 B. 腹股沟直疝 C. 股疝 D. 切口疝 【答案】: C 【解析】: 股疝因股管较窄,周围韧带坚韧,疝内容物突出后不易回纳,最易发生嵌顿。 5. 疝内容物被卡住不能还纳,但血运尚好,称为( ) A. 可复性疝 B. 难复性疝 C. 嵌顿性疝 D. 绞窄性疝 【答案】: C 【解析】: 嵌顿性疝指疝内容物被卡住不能还纳,但血运无障碍;若血运障碍,则为绞窄性疝。 6. 腹外疝术后患者下床活动的时间一般是( ) A. 术后当天 B. 术后1-2天 C. 术后3-5天 D. 术后1周 【答案】: B 【解析】: 无张力疝修补术后1-2天可下床活动,传统疝修补术需卧床1周。 7. 预防疝复发最重要的措施是( ) A. 术后避免重体力劳动3个月 B. 治疗慢性咳嗽 C. 保持大便通畅 D. 使用疝带 【答案】: A 【解析】: 术后3个月内避免重体力劳动是预防复发最关键的措施。 8. 疝修补术后切口放置沙袋压迫的主要目的是( ) A. 预防切口感染 B. 减轻切口疼痛 C. 防止切口出血 D. 预防疝复发 【答案】: C 【解析】: 沙袋压迫可减少切口渗血,预防血肿形成。 9. 老年腹股沟疝患者最常见的类型是( ) A. 腹股沟斜疝 B. 腹股沟直疝 C. 股疝 D. 脐疝 【答案】: B 【解析】: 直疝多见于老年人,与腹壁薄弱有关。 10. 嵌顿性疝手法复位的禁忌证是( ) A. 嵌顿时间在3-4小时内 B. 无腹膜刺激征 C. 年老体弱 D. 疑有绞窄 【答案】: D 【解析】: 疑有绞窄时禁忌手法复位,以免坏死肠管回纳入腹腔导致感染扩散。 11. 疝术后患者咳嗽时最好的保护方法是( ) A. 服用止咳药 B. 用手按压切口 C. 取半卧位 D. 深呼吸 【答案】: B 【解析】: 咳嗽时用手按压切口可减轻腹压增高对切口的影响。 12. 婴儿脐疝的治疗原则是( ) A. 尽早手术 B. 疝带压迫 C. 暂不处理,观察至2岁 D. 药物治疗 【答案】: C 【解析】: 婴儿脐疝多数在2岁内可自愈,故可观察至2岁。 13. 腹外疝内容物最常见的是( ) A. 大网膜 B. 小肠 C. 乙状结肠 D. 膀胱 【答案】: B 【解析】: 小肠是疝内容物中最常见的器官。 14. 绞窄性疝的临床表现不包括( ) A. 疝块突然增大 B. 疝块有触痛 C. 阵发性腹痛 D. 血便 【答案】: C 【解析】: 绞窄性疝表现为持续性腹痛,阵发性腹痛多见于肠梗阻早期。 15. 疝修补术后护理错误的是( ) A. 平卧位,膝下垫软枕 B. 术后6小时进流质 C. 保持大便通畅 D. 积极治疗咳嗽 【答案】: B 【解析】: 疝术后需待肛门排气后才能进食,一般需1-2天。 16. 诊断腹外疝最可靠的检查方法是( ) A. B超 B. CT C. 体格检查 D. X线 【答案】: C 【解析】: 体格检查是诊断腹外疝最主要、最可靠的方法。 17. 腹股沟疝修补术后并发症不包括( ) A. 阴囊水肿 B. 切口感染 C. 尿潴留 D. 肠梗阻 【答案】: D 【解析】: 疝修补术一般不直接引起肠梗阻。 18. 腹外疝患者出院健康教育内容错误的是( ) A. 1个月内避免重体力劳动 B. 多吃蔬菜水果 C. 坚持体育锻炼 D. 继续使用疝带 【答案】: D 【解析】: 疝修补术后不需要继续使用疝带。 19. 股疝多见于( ) A. 儿童 B. 青年男性 C. 中年男性 D. 中年女性 【答案】: D 【解析】: 股疝多见于中年以上妇女,与女性骨盆较宽有关。 20. 预防疝术后复发最重要的健康教育是( ) A. 加强营养 B. 避免腹内压增高因素 C. 定期复查 D. 坚持服药 【答案】: B 【解析】: 避免慢性咳嗽、便秘等腹内压增高因素,是预防复发的关键。 2、 判断题(本大题共6小题,每题3分,共18分,正确的打“√”,错误的打“×”) 1. 腹外疝最常见的类型是腹股沟斜疝。( ) 【答案】: √ 【解析】: 腹股沟斜疝占全部腹外疝的75%-90%,是最常见的类型。 2. 腹壁强度降低是腹外疝发生的主要病因。( ) 【答案】: √ 【解析】: 腹壁强度降低是腹外疝发生的基础,腹内压增高是诱因。 3. 股疝是最容易发生嵌顿的腹外疝。( ) 【答案】: √ 【解析】: 股管较窄,周围韧带坚韧,疝内容物突出后不易回纳,嵌顿率最高。 4. 腹外疝内容物最常见的是大网膜。( ) 【答案】: × 【解析】: 小肠是疝内容物中最常见的器官,其次才是大网膜。 5. 嵌顿性疝和绞窄性疝的主要区别在于疝内容物是否有血运障碍。( ) 【答案】: √ 【解析】: 嵌顿性疝血运无障碍,绞窄性疝已有血运障碍。 6. 老年人腹股沟疝以直疝多见。( ) 【答案】: √ 【解析】: 直疝多见于老年人,与腹壁薄弱有关。 3、 名词解释题(本大题共2小题,每题5分,共10分) 1. 腹外疝 【答案】: 腹腔内脏器或组织通过腹壁薄弱点或孔隙向体表突出形成的包块。 2. 疝环 【答案】: 腹壁薄弱点或孔隙,疝内容物经此突出。 4、 简答题(本大题共2小题,每题8分,共16分) 1. 简述腹外疝的四个组成部分。 【答案】: 1. 疝环:腹壁薄弱点或孔隙 2. 疝囊:壁层腹膜经疝环突出形成的囊袋 3. 疝内容物:进入疝囊的腹腔脏器或组织 4. 疝外被盖:疝囊外的各层组织 2. 腹外疝的主要病因有哪些? 【答案】: 1. 腹壁强度降低:先天性因素(如腹膜鞘状突未闭)、后天性因素(手术切口、年老体弱) 2. 腹内压力增高:慢性咳嗽、便秘、排尿困难、重体力劳动等 五、综合题(本大题共16分) 1、患者,男性,72岁,因“发现右侧腹股沟区可复性包块3年,包块突出不能回纳伴腹痛、呕吐8小时”急诊入院。患者3年前发现久站或咳嗽时右侧腹股沟区出现一鸡蛋大小包块,平卧后可自行消失,未予重视。8小时前排便用力后包块突出增大,无法推回,并出现持续性腹痛阵发性加剧,伴恶心、呕吐数次,肛门停止排气排便。既往有“慢性支气管炎”病史15年,“前列腺增生”病史10年。查体:T 37.8℃, P 102次/分, R 22次/分, BP 150/90mmHg。急性痛苦面容。腹部稍膨隆,右下腹有压痛,肠鸣音亢进,可闻及气过水声。右侧腹股沟区可见一约6cm×5cm梨形包块,张力高,触痛明显,包块下端未进入阴囊,透光试验阴性。 1. 请对该患者做出完整的临床诊断,患者目前首要的护理问题是什么? 【答案】: 1. 临床诊断: 右侧腹股沟斜疝(嵌顿性)伴急性肠梗阻 2. 要护理问题: * 首要护理问题: 疼痛、体液不足/有休克的危险 与疝嵌顿、肠梗阻导致的肠管缺血、渗出及呕吐有关。 * 或可表述为: 组织灌注无效(胃肠) 与疝嵌顿致肠管血运障碍有关。 * 或更精确的专科护理问题: 有肠管坏死、穿孔的危险 与疝内容物(肠管)血运受阻有关。 学科网(北京)股份有限公司 学科网(北京)股份有限公司 学科网(北京)股份有限公司 学科网(北京)股份有限公司 $ 编写说明:2026版河南省《医科类西医专业考纲百套卷》,依据河南省医科类专业对口招生考纲编写,本套试卷共126份,由三个部分组成。第一部分是知识点训练卷,每个考点1-4份试卷共96份;第二部分是常考题训练卷,每门课程5份训练卷,四门课程共20份;第三部分是专业综合训练卷,参考历年来医科类西医专业真题试卷,编写的10份专业综合卷。 本试卷是2026版河南省《医科类西医专业考纲百套卷》的第88卷,按课程《外科护理学》——腹外疝的范围要求编写。其要求是: 1.熟悉腹外疝的病因、病理、类型、防治要点。 2.掌握腹外疝的临床表现与护理措施。 2026版河南省《医科类西医专业考纲百套卷》 88卷 《外科护理学》 (九)腹外疝-知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 1、 选择题(本大题共20小题,每题2分,共40分,每小题中只有一个选项是正确的) 1. 腹外疝最常见的类型是( ) A. 腹股沟斜疝 B. 腹股沟直疝 C. 股疝 D. 脐疝 2. 腹外疝最主要的发病原因是( ) A. 腹壁强度降低 B. 腹内压力增高 C. 遗传因素 D. 年龄因素 3. 鉴别腹股沟斜疝与直疝最主要的依据是( ) A. 疝块外形 B. 疝内容物是否可还纳 C. 疝环的位置 D. 嵌顿的几率 4. 最易发生嵌顿的腹外疝是( ) A. 腹股沟斜疝 B. 腹股沟直疝 C. 股疝 D. 切口疝 5. 疝内容物被卡住不能还纳,但血运尚好,称为( ) A. 可复性疝 B. 难复性疝 C. 嵌顿性疝 D. 绞窄性疝 6. 腹外疝术后患者下床活动的时间一般是( ) A. 术后当天 B. 术后1-2天 C. 术后3-5天 D. 术后1周 7. 预防疝复发最重要的措施是( ) A. 术后避免重体力劳动3个月 B. 治疗慢性咳嗽 C. 保持大便通畅 D. 使用疝带 8. 疝修补术后切口放置沙袋压迫的主要目的是( ) A. 预防切口感染 B. 减轻切口疼痛 C. 防止切口出血 D. 预防疝复发 9. 老年腹股沟疝患者最常见的类型是( ) A. 腹股沟斜疝 B. 腹股沟直疝 C. 股疝 D. 脐疝 10. 嵌顿性疝手法复位的禁忌证是( ) A. 嵌顿时间在3-4小时内 B. 无腹膜刺激征 C. 年老体弱 D. 疑有绞窄 11. 疝术后患者咳嗽时最好的保护方法是( ) A. 服用止咳药 B. 用手按压切口 C. 取半卧位 D. 深呼吸 12. 婴儿脐疝的治疗原则是( ) A. 尽早手术 B. 疝带压迫 C. 暂不处理,观察至2岁 D. 药物治疗 13. 腹外疝内容物最常见的是( ) A. 大网膜 B. 小肠 C. 乙状结肠 D. 膀胱 14. 绞窄性疝的临床表现不包括( ) A. 疝块突然增大 B. 疝块有触痛 C. 阵发性腹痛 D. 血便 15. 疝修补术后护理错误的是( ) A. 平卧位,膝下垫软枕 B. 术后6小时进流质 C. 保持大便通畅 D. 积极治疗咳嗽 16. 诊断腹外疝最可靠的检查方法是( ) A. B超 B. CT C. 体格检查 D. X线 17. 腹股沟疝修补术后并发症不包括( ) A. 阴囊水肿 B. 切口感染 C. 尿潴留 D. 肠梗阻 18. 腹外疝患者出院健康教育内容错误的是( ) A. 1个月内避免重体力劳动 B. 多吃蔬菜水果 C. 坚持体育锻炼 D. 继续使用疝带 19. 股疝多见于( ) A. 儿童 B. 青年男性 C. 中年男性 D. 中年女性 20. 预防疝术后复发最重要的健康教育是( ) A. 加强营养 B. 避免腹内压增高因素 C. 定期复查 D. 坚持服药 2、 判断题(本大题共6小题,每题3分,共18分,正确的打“√”,错误的打“×”) 1. 腹外疝最常见的类型是腹股沟斜疝。( ) 2. 腹壁强度降低是腹外疝发生的主要病因。( ) 3. 股疝是最容易发生嵌顿的腹外疝。( ) 4. 腹外疝内容物最常见的是大网膜。( ) 5. 嵌顿性疝和绞窄性疝的主要区别在于疝内容物是否有血运障碍。( ) 6. 老年人腹股沟疝以直疝多见。( ) 3、 名词解释题(本大题共2小题,每题5分,共10分) 1. 腹外疝 2. 疝环 4、 简答题(本大题共2小题,每题8分,共16分) 1. 简述腹外疝的四个组成部分。 2. 腹外疝的主要病因有哪些? 五、综合题(本大题共16分) 1、患者,男性,72岁,因“发现右侧腹股沟区可复性包块3年,包块突出不能回纳伴腹痛、呕吐8小时”急诊入院。患者3年前发现久站或咳嗽时右侧腹股沟区出现一鸡蛋大小包块,平卧后可自行消失,未予重视。8小时前排便用力后包块突出增大,无法推回,并出现持续性腹痛阵发性加剧,伴恶心、呕吐数次,肛门停止排气排便。既往有“慢性支气管炎”病史15年,“前列腺增生”病史10年。查体:T 37.8℃, P 102次/分, R 22次/分, BP 150/90mmHg。急性痛苦面容。腹部稍膨隆,右下腹有压痛,肠鸣音亢进,可闻及气过水声。右侧腹股沟区可见一约6cm×5cm梨形包块,张力高,触痛明显,包块下端未进入阴囊,透光试验阴性。 1. 请对该患者做出完整的临床诊断,患者目前首要的护理问题是什么? 学科网(北京)股份有限公司 学科网(北京)股份有限公司 学科网(北京)股份有限公司 学科网(北京)股份有限公司 $

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