《外科护理学》常考题训练卷 2026版河南省医科类西医专业 考纲百套卷 第113卷 （原卷版+解析版）

编写说明：2026版河南省《医科类西医专业考纲百套卷》，依据河南省医科类专业对口招生考纲编写，本套试卷共126份，由三个部分组成。第一部分是知识点训练卷，每个考点1-4份试卷共96份；第二部分是常考题训练卷，每门课程5份训练卷，四门课程共20份；第三部分是专业综合训练卷，参考历年来医科类西医专业真题试卷，编写的10份专业综合卷。 本试卷是2026版河南省《医科类西医专业考纲百套卷》的第113卷，按课程《外科护理学》的全部范围要求编写，包括（一）水、电解质、酸碱平衡失调、（二）外科休克、（三）外科感染、（四）损伤、（五）颅脑疾病、（六）甲状腺功能亢进症外科治疗、（七）胸部疾病、（八）急性化脓性腹膜炎与腹部损伤、（九）腹外疝、（十）胃肠疾病、（十一）肝、胆、胰疾病、（十二）周围血管疾病、（十三）泌尿及男性生殖系统疾病、（十四）运动系统疾病。 2026版河南省《医科类西医专业考纲百套卷》 113卷 《外科护理学》 常考题训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 1、 选择题（本大题共20小题，每题2分，共40分，每小题中只有一个选项是正确的） 1. 高钾血症最典型的临床表现是（ ） .A. 心动过速 B. 肌无力 C. 多尿 D. 恶心呕吐 2. 休克早期的血压变化是（ ） A. 收缩压下降，舒张压升高 B. 收缩压正常，舒张压升高 C. 收缩压升高，舒张压下降 D. 收缩压、舒张压均下降 3. 疖的主要致病菌是（ ） A. 金黄色葡萄球菌 B. 大肠杆菌 C. 铜绿假单胞菌 D. 乙型溶血性链球菌 4. 烧伤面积计算中，双上肢占体表面积的（ ） A. 9% B. 18% C. 27% D. 36% 5. 颅内压增高的“三主征”是（ ） A. 头痛、呕吐、视神经乳头水肿 B. 头痛、呕吐、意识障碍 C. 头痛、抽搐、视神经乳头水肿 D. 呕吐、抽搐、意识障碍 6. 甲亢术后最危急的并发症是（ ） A. 喉返神经损伤 B. 甲状腺危象 C. 喉上神经损伤 D. 手足抽搐 7. 乳腺癌最常见的转移途径是（ ） A. 血行转移 B. 淋巴转移 C. 直接蔓延 D. 种植转移 8. 急性化脓性腹膜炎最主要的临床表现是（ ） A. 腹痛 B. 恶心呕吐 C. 发热 D. 休克 9. 腹外疝发生嵌顿的主要原因是（ ） A. 疝环较小，腹内压突然增高 B. 疝内容物过多 C. 疝囊壁较薄 D. 疝内容物弹性差 10. 十二指肠溃疡的好发部位是（ ） A. 球部 B. 降部 C. 水平部 D. 升部 11. 急性阑尾炎最典型的症状是（ ） A. 转移性右下腹痛 B. 恶心呕吐 C. 发热 D. 腹泻 12. 内痔的好发部位是截石位的（ ） A. 3、7、11点 B. 2、5、8点 C. 1、4、9点 D. 6、12点 13. 胆总管结石最典型的临床表现是（ ） A. 腹痛、寒战高热、黄疸（Charcot三联征） B. 腹痛、呕吐、黄疸 C. 寒战高热、黄疸、休克 D. 腹痛、休克、黄疸 14. 原发性肝癌最常见的转移途径是（ ） A. 肝内血行转移 B. 淋巴转移 C. 血行转移至肺 D. 种植转移 15. 下肢静脉曲张的主要病因是（ ） A. 静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷、浅静脉内压升高 B. 下肢肌肉收缩力减弱 C. 静脉血栓形成 D. 长期卧床 16. 肾结石最典型的临床表现是（ ） A. 肾绞痛伴血尿 B. 尿频尿急尿痛 C. 排尿中断 D. 尿潴留 17. 前列腺增生最主要的症状是（ ） A. 进行性排尿困难 B. 尿频 C. 尿急 D. 尿失禁 18. 骨折专有体征不包括（ ） A. 疼痛与压痛 B. 畸形 C. 反常活动 D. 骨擦音或骨擦感 19. 低钾血症时，静脉补钾的浓度不宜超过（ ） A. 0.3% B. 0.5% C. 1% D. 2% 20. 急性乳腺炎的好发人群是（ ） A. 产后哺乳期妇女（尤其是初产妇） B. 青春期女性 C. 绝经期女性 D. 未婚女性 二、判断题（本大题共6小题，每题3分，共18分，正确的打“√”，错误的打“×”） 1. 代谢性酸中毒的典型呼吸表现是浅慢呼吸。（ ） 2. 破伤风患者的典型症状是阵发性强直性痉挛，最先受累的肌群是咀嚼肌。（ ） 3. 开放性气胸的急救处理是立即用无菌敷料封闭伤口，变开放性气胸为闭合性气胸。（ ） 4. 胃大部切除术后并发倾倒综合征的主要原因是胃排空过快，食物快速进入空肠。（ ） 5. 急性胆囊炎患者禁用吗啡止痛，因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛。（ ） 6. 骨折患者现场急救时，应先复位再固定。（ ） 三、名词解释题（本大题共2小题，每题5分，共10分） 1. 休克 2. 肠梗阻 四、简答题（本大题共2小题，每题8分，共16分） 1. 简述烧伤休克的主要护理措施。 2. 简述乳腺癌术后患肢功能锻炼的要点。 五、综合题（本大题共16分） 1、患者，男性，28岁，因车祸致右小腿疼痛、畸形、活动受限2小时急诊入院。查体：右小腿中段肿胀、瘀斑，可见异常活动，局部有骨擦感，足背动脉搏动可触及但较对侧弱，足趾活动、感觉存在。X线示：右胫腓骨中段粉碎性骨折。 作为接诊护士，请列出该患者当前（急诊处理阶段）最主要的2个护理问题/诊断，并针对其中一个列出至少2项具体护理措施。 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：2026版河南省《医科类西医专业考纲百套卷》，依据河南省医科类专业对口招生考纲编写，本套试卷共126份，由三个部分组成。第一部分是知识点训练卷，每个考点1-4份试卷共96份；第二部分是常考题训练卷，每门课程5份训练卷，四门课程共20份；第三部分是专业综合训练卷，参考历年来医科类西医专业真题试卷，编写的10份专业综合卷。 本试卷是2026版河南省《医科类西医专业考纲百套卷》的第113卷，按课程《外科护理学》的全部范围要求编写，包括（一）水、电解质、酸碱平衡失调、（二）外科休克、（三）外科感染、（四）损伤、（五）颅脑疾病、（六）甲状腺功能亢进症外科治疗、（七）胸部疾病、（八）急性化脓性腹膜炎与腹部损伤、（九）腹外疝、（十）胃肠疾病、（十一）肝、胆、胰疾病、（十二）周围血管疾病、（十三）泌尿及男性生殖系统疾病、（十四）运动系统疾病。 2026版河南省《医科类西医专业考纲百套卷》 113卷 《外科护理学》 常考题训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 1、 选择题（本大题共20小题，每题2分，共40分，每小题中只有一个选项是正确的） 1. 高钾血症最典型的临床表现是（ ） .A. 心动过速 B. 肌无力 C. 多尿 D. 恶心呕吐 【答案】：B 【解析】：高钾血症会抑制神经肌肉兴奋性，典型表现为肌无力（从四肢向躯干发展），严重时可导致心搏骤停。 2. 休克早期的血压变化是（ ） A. 收缩压下降，舒张压升高 B. 收缩压正常，舒张压升高 C. 收缩压升高，舒张压下降 D. 收缩压、舒张压均下降 【答案】：B 【解析】：休克早期交感神经兴奋，血管收缩，舒张压升高，收缩压可正常或略升，脉压差缩小。 3. 疖的主要致病菌是（ ） A. 金黄色葡萄球菌 B. 大肠杆菌 C. 铜绿假单胞菌 D. 乙型溶血性链球菌 【答案】：A 【解析】：疖是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，主要致病菌为金黄色葡萄球菌。 4. 烧伤面积计算中，双上肢占体表面积的（ ） A. 9% B. 18% C. 27% D. 36% 【答案】：B 【解析】：烧伤面积“新九分法”中，双上肢（双手5%+双前臂6%+双上臂7%）合计18%。 5. 颅内压增高的“三主征”是（ ） A. 头痛、呕吐、视神经乳头水肿 B. 头痛、呕吐、意识障碍 C. 头痛、抽搐、视神经乳头水肿 D. 呕吐、抽搐、意识障碍 【答案】：A 【解析】：颅内压增高典型“三主征”为头痛（持续性胀痛）、喷射性呕吐、视神经乳头水肿（客观体征）。 6. 甲亢术后最危急的并发症是（ ） A. 喉返神经损伤 B. 甲状腺危象 C. 喉上神经损伤 D. 手足抽搐 【答案】：B 【解析】：甲状腺危象多发生于术后12~36小时，表现为高热、脉快、烦躁等，可危及生命，是甲亢术后最危急的并发症。 7. 乳腺癌最常见的转移途径是（ ） A. 血行转移 B. 淋巴转移 C. 直接蔓延 D. 种植转移 【答案】：B 【解析】：乳腺癌主要通过淋巴转移，最常见转移至患侧腋窝淋巴结。 8. 急性化脓性腹膜炎最主要的临床表现是（ ） A. 腹痛 B. 恶心呕吐 C. 发热 D. 休克 【答案】：A 【解析】：急性化脓性腹膜炎的核心表现是持续性剧烈腹痛，常伴腹膜刺激征（压痛、反跳痛、肌紧张）。 9. 腹外疝发生嵌顿的主要原因是（ ） A. 疝环较小，腹内压突然增高 B. 疝内容物过多 C. 疝囊壁较薄 D. 疝内容物弹性差 【答案】：A 【解析】：嵌顿疝多因疝环狭窄，腹内压骤升（如用力排便、咳嗽）时，疝内容物强行进入疝囊后不能回纳。 10. 十二指肠溃疡的好发部位是（ ） A. 球部 B. 降部 C. 水平部 D. 升部 【答案】：A 【解析】：十二指肠溃疡约90%发生在球部，与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等有关。 11. 急性阑尾炎最典型的症状是（ ） A. 转移性右下腹痛 B. 恶心呕吐 C. 发热 D. 腹泻 【答案】：A 【解析】：急性阑尾炎初期表现为脐周痛，数小时后转移并固定于右下腹，是其特征性症状。 12. 内痔的好发部位是截石位的（ ） A. 3、7、11点 B. 2、5、8点 C. 1、4、9点 D. 6、12点 【答案】：A 【解析】：内痔好发于截石位3、7、11点，与直肠上静脉丛的解剖分布有关。 13. 胆总管结石最典型的临床表现是（ ） A. 腹痛、寒战高热、黄疸（Charcot三联征） B. 腹痛、呕吐、黄疸 C. 寒战高热、黄疸、休克 D. 腹痛、休克、黄疸 【答案】：A 【解析】：胆总管结石阻塞胆管并继发感染时，表现为腹痛（右上腹绞痛）、寒战高热、黄疸，合称Charcot三联征。 14. 原发性肝癌最常见的转移途径是（ ） A. 肝内血行转移 B. 淋巴转移 C. 血行转移至肺 D. 种植转移 【答案】：A 【解析】：原发性肝癌最早、最常见的转移是肝内血行转移，因肝内门静脉分支丰富，癌细胞易侵犯门静脉形成癌栓。 15. 下肢静脉曲张的主要病因是（ ） A. 静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷、浅静脉内压升高 B. 下肢肌肉收缩力减弱 C. 静脉血栓形成 D. 长期卧床 【答案】：A 【解析】：下肢静脉曲张的核心病因是静脉壁结构异常（薄弱、瓣膜缺陷）+ 静脉压力增高（如长期站立、重体力劳动）。 16. 肾结石最典型的临床表现是（ ） A. 肾绞痛伴血尿 B. 尿频尿急尿痛 C. 排尿中断 D. 尿潴留 【答案】：A 【解析】：肾结石移动时刺激输尿管，引发阵发性肾绞痛，常伴镜下或肉眼血尿。 17. 前列腺增生最主要的症状是（ ） A. 进行性排尿困难 B. 尿频 C. 尿急 D. 尿失禁 【答案】：A 【解析】：前列腺增生压迫尿道，表现为进行性排尿困难（如排尿迟缓、尿线变细、射程短），是最主要症状。 18. 骨折专有体征不包括（ ） A. 疼痛与压痛 B. 畸形 C. 反常活动 D. 骨擦音或骨擦感 【答案】：A 【解析】：骨折专有体征是畸形、反常活动、骨擦音/骨擦感；疼痛与压痛是一般体征，非骨折特有。 19. 低钾血症时，静脉补钾的浓度不宜超过（ ） A. 0.3% B. 0.5% C. 1% D. 2% 【答案】：A 【解析】：静脉补钾需遵循“见尿补钾、浓度不超0.3%、速度不超60滴/分”的原则，避免高钾血症。 20. 急性乳腺炎的好发人群是（ ） A. 产后哺乳期妇女（尤其是初产妇） B. 青春期女性 C. 绝经期女性 D. 未婚女性 【答案】：A 【解析】：急性乳腺炎多因乳汁淤积+细菌入侵（金黄色葡萄球菌），好发于产后3~4周的哺乳期初产妇 二、判断题（本大题共6小题，每题3分，共18分，正确的打“√”，错误的打“×”） 1. 代谢性酸中毒的典型呼吸表现是浅慢呼吸。（ ） 【答案】：× 【解析】：代谢性酸中毒时，机体通过加深加快呼吸（库斯莫呼吸）排出过多CO₂，以代偿酸中毒。 2. 破伤风患者的典型症状是阵发性强直性痉挛，最先受累的肌群是咀嚼肌。（ ） 【答案】：√ 【解析】：破伤风毒素侵犯运动神经元，表现为强直性痉挛，咀嚼肌最先受累（张口困难、牙关紧闭）。 3. 开放性气胸的急救处理是立即用无菌敷料封闭伤口，变开放性气胸为闭合性气胸。（ ） 【答案】：√ 【解析】：开放性气胸会导致纵隔扑动，危及生命，急救需立即封闭伤口，阻止气体自由进出胸腔。 4. 胃大部切除术后并发倾倒综合征的主要原因是胃排空过快，食物快速进入空肠。（ ） 【答案】：√ 【解析】：倾倒综合征分为早期（进食后10~30分钟，因高渗食物快速进入肠道）和晚期（进食后2~4小时，因胰岛素大量分泌），核心原因是胃排空过快。 5. 急性胆囊炎患者禁用吗啡止痛，因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛。（ ） 【答案】：√ 【解析】：吗啡会使Oddi括约肌强烈收缩，导致胆道压力增高，加重胆囊炎、胆石症的疼痛，故禁用。 6. 骨折患者现场急救时，应先复位再固定。（ ） 【答案】：× 【解析】：骨折现场急救原则是“先抢救生命，再止血包扎，最后固定（不可盲目复位，避免加重损伤）”。 三、名词解释题（本大题共2小题，每题5分，共10分） 1. 休克 【答案】：是指外科疾病（如创伤、感染、失血等）引起的有效循环血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的综合征。 2. 肠梗阻 【答案】：是指各种原因导致肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道的疾病，是外科常见的急腹症之一。 四、简答题（本大题共2小题，每题8分，共16分） 1. 简述烧伤休克的主要护理措施。 【答案】： （1）迅速建立静脉通路，遵医嘱快速补液（遵循“先晶后胶、先盐后糖、先快后慢”原则）； （2）严密监测生命体征、意识、尿量（成人维持尿量30~50ml/h）、皮肤黏膜色泽等； （3）保持呼吸道通畅，给予吸氧； （4）保暖、止痛（避免使用影响呼吸的药物）； （5）观察有无补液过量或不足的表现，及时调整补液方案。 2. 简述乳腺癌术后患肢功能锻炼的要点。 【答案】： （1）术后24小时内：活动手指及腕部，做伸指、握拳、屈腕动作； （2）术后1~3天：进行上肢肌肉等长收缩，可用健侧上肢或他人协助患侧上肢进行屈肘、伸臂等锻炼； （3）术后4~7天：鼓励患者用患侧手洗脸、刷牙、进食等，练习患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵； （4）术后1~2周：进行肩部活动（如手指爬墙、患侧上肢旋转、后伸等），逐渐增加活动 范围，直至患肢能高举过头、自行梳理头发。 五、综合题（本大题共16分） 1、患者，男性，28岁，因车祸致右小腿疼痛、畸形、活动受限2小时急诊入院。查体：右小腿中段肿胀、瘀斑，可见异常活动，局部有骨擦感，足背动脉搏动可触及但较对侧弱，足趾活动、感觉存在。X线示：右胫腓骨中段粉碎性骨折。 作为接诊护士，请列出该患者当前（急诊处理阶段）最主要的2个护理问题/诊断，并针对其中一个列出至少2项具体护理措施。 【答案】： * 主要护理问题/诊断： 1. 疼痛 与骨折、软组织损伤有关。 2. 有外周神经血管功能障碍的危险 与骨折、血肿、外固定或牵引不当有关。 * 针对“有外周神经血管功能障碍的危险”的护理措施： 1. 评估与监测： 每1-2小时评估一次患肢末梢的“5P征”（疼痛、苍白、无脉、麻痹、感觉异常），并检查足背动脉搏动强度、皮肤颜色、温度和毛细血管充盈时间，与健侧对比并记录。 2. 处理与固定： 协助医生进行复位和临时外固定（如夹板）。操作前后及固定期间，密切观察肢体远端血液循环和感觉运动变化。避免固定过紧，抬高患肢（高于心脏水平），以促进静脉回流，减轻肿胀。 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $