《外科护理学》常考题训练卷 2026版河南省医科类西医专业 考纲百套卷 第115卷 （原卷版+解析版）

编写说明：2026版河南省《医科类西医专业考纲百套卷》，依据河南省医科类专业对口招生考纲编写，本套试卷共126份，由三个部分组成。第一部分是知识点训练卷，每个考点1-4份试卷共96份；第二部分是常考题训练卷，每门课程5份训练卷，四门课程共20份；第三部分是专业综合训练卷，参考历年来医科类西医专业真题试卷，编写的10份专业综合卷。 本试卷是2026版河南省《医科类西医专业考纲百套卷》的第115卷，按课程《外科护理学》的全部范围要求编写，包括（一）水、电解质、酸碱平衡失调、（二）外科休克、（三）外科感染、（四）损伤、（五）颅脑疾病、（六）甲状腺功能亢进症外科治疗、（七）胸部疾病、（八）急性化脓性腹膜炎与腹部损伤、（九）腹外疝、（十）胃肠疾病、（十一）肝、胆、胰疾病、（十二）周围血管疾病、（十三）泌尿及男性生殖系统疾病、（十四）运动系统疾病。 2026版河南省《医科类西医专业考纲百套卷》 115卷 《外科护理学》 常考题训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 1、 选择题（本大题共20小题，每题2分，共40分，每小题中只有一个选项是正确的） 1. 高钾血症最严重的并发症是（ ） A. 心律失常 B. 腹胀 C. 肌无力 D. 代谢性酸中毒 【答案】：A 【解析】：高钾血症会抑制心肌，导致心律失常（如室颤），是最严重的并发症。 2. 休克早期的血压变化是（ ） A. 收缩压正常，舒张压升高 B. 收缩压降低，舒张压升高 C. 收缩压、舒张压均降低 D. 血压无变化 【答案】：A 【解析】：休克早期交感神经兴奋，血管收缩，舒张压升高，收缩压可正常，脉压减小。 3. 脓性指头炎最常见的致病菌是（ ） A. 金黄色葡萄球菌 B. 大肠杆菌 C. 链球菌 D. 绿脓杆菌 【答案】：A 【解析】：外科感染中，疖、痈、脓性指头炎等多由金黄色葡萄球菌引起。 4. 骨折的专有体征是（ ） A. 疼痛 B. 肿胀 C. 畸形 D. 功能障碍 【答案】：C 【解析】：骨折专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音/骨擦感；疼痛、肿胀、功能障碍是一般体征。 5. 颅内压增高的典型表现是（ ） A. 头痛、呕吐、视神经乳头水肿 B. 头痛、呕吐、意识障碍 C. 头痛、抽搐、视神经乳头水肿 D. 呕吐、抽搐、意识障碍 【答案】：A 【解析】：颅内压增高“三主征”为头痛、喷射性呕吐、视神经乳头水肿。 6. 甲亢术后最危急的并发症是（ ） A. 甲状腺危象 B. 喉返神经损伤 C. 呼吸困难和窒息 D. 喉上神经损伤 【答案】：C 【解析】：甲亢术后24~48小时内，切口出血、喉头水肿等可导致呼吸困难/窒息，是最危急的并发症。 7. 乳腺癌最常见的转移途径是（ ） A. 血行转移 B. 淋巴转移 C. 直接蔓延 D. 种植转移 【答案】：B 【解析】：乳腺癌主要通过淋巴转移（如腋窝淋巴结），是最常见的转移方式。 8. 急性化脓性腹膜炎的主要体征是（ ） A. 肠鸣音亢进 B. 腹膜刺激征 C. 移动性浊音阳性 D. 腹部包块 【答案】：B 【解析】：急性化脓性腹膜炎的典型体征为压痛、反跳痛、腹肌紧张（腹膜刺激征）。 9. 腹外疝的疝环是指（ ） A. 疝内容物突出的部位 B. 疝囊颈部 C. 腹壁薄弱或缺损处 D. 疝外被盖组织 【答案】：C 【解析】：疝环是腹壁薄弱或缺损的部位，是疝内容物突出的门户。 10. 胃十二指肠溃疡穿孔的典型体征是（ ） A. 板状腹 B. 舟状腹 C. 蛙状腹 D. 揉面感 【答案】：A 【解析】：穿孔后胃肠内容物进入腹腔，引起急性腹膜炎，腹肌强直如板状（板状腹）。 11. 急性阑尾炎最典型的临床表现是（ ） A. 恶心呕吐 B. 转移性右下腹痛 C. 发热 D. 腹泻 【答案】：B 【解析】：急性阑尾炎典型表现为“转移性右下腹痛”（先脐周痛，后转移至右下腹）。 12. 肠梗阻的典型症状不包括（ ） A. 腹痛 B. 呕吐 C. 腹胀 D. 腹泻 【答案】：D 【解析】：肠梗阻“四大症状”是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便，无腹泻。 13. 甲亢术后最危急的并发症是（ ） A. 甲状腺危象 B. 喉返神经损伤 C. 呼吸困难和窒息 D. 喉上神经损伤 【答案】：C 【解析】：甲亢术后24~48小时内，切口出血、喉头水肿等可导致呼吸困难/窒息，是最危急的并发症。 14. 急性胆囊炎的典型体征是（ ） A. Murphy征阳性 B. 腹膜刺激征 C. 移动性浊音阳性 D. 肝区叩痛 【答案】：A 【解析】：急性胆囊炎时，按压右肋缘下胆囊区，嘱患者深吸气，因疼痛而屏气（Murphy征阳性）。 15. 下肢静脉曲张的主要病因是（ ） A. 静脉瓣膜功能不全 B. 静脉壁薄弱 C. 长期站立 D. 以上都是 【答案】：D 【解析】：下肢静脉曲张的病因包括静脉瓣膜功能不全、静脉壁薄弱、长期站立/负重等。 16. 肾结石最典型的症状是（ ） A. 尿频尿急 B. 排尿中断 C. 肾绞痛伴血尿 D. 尿失禁 【答案】：C 【解析】：肾结石移动时刺激输尿管，引起肾绞痛，常伴镜下/肉眼血尿。 17. 前列腺增生患者最主要的症状是（ ） A. 尿频 B. 尿急 C. 进行性排尿困难 D. 尿潴留 【答案】：C 【解析】：前列腺增生的核心症状是“进行性排尿困难”（排尿迟缓、尿线变细等）。 18. 下肢静脉曲张患者术后早期活动的主要目的是（ ） A:减轻疼痛 B:预防深静脉血栓 C:促进伤口愈合 D:防止感染 【答案】：B 【解析】：术后早期活动可促进血液循环，预防深静脉血栓形成。 19. 破伤风患者最早出现的症状是（ ） A. 角弓反张 B. 苦笑面容 C. 张口困难 D. 呼吸困难 【答案】：C 【解析】：破伤风毒素先侵犯咀嚼肌，最早表现为张口困难（牙关紧闭）。 20. 休克患者补液时，首选的液体是（ ） A. 5%葡萄糖溶液 B. 生理盐水 C. 平衡盐溶液 D. 血浆 【答案】：C 【解析】：平衡盐溶液（如乳酸钠林格液）可快速补充血容量，且接近生理渗透压，是休克补液首选。 二、判断题（本大题共6小题，每题3分，共18分，正确的打“√”，错误的打“×”） 1. 低钾血症时，心电图的典型表现是T波高尖、Q-T间期缩短（ ） 【答案】：错误 【解析】：低钾血症心电图表现为T波低平或倒置、出现U波，而非T波高尖；T波高尖是高钾血症表现。 2. 烧伤休克期的主要死因是感染。（ ） 【答案】：× 【解析】：烧伤休克期（伤后48小时内）的主要死因是低血容量性休克；感染是感染期的主要死因。 3. 乳腺癌患者术后应避免患侧上肢测血压、静脉穿刺。（ ） 【答案】：√ 【解析】：乳腺癌术后患侧上肢淋巴回流受阻，测血压、静脉穿刺易加重肢体肿胀，应避免。 4. 急性阑尾炎一旦确诊，应立即手术治疗。（ ） 【答案】：√ 【解析】：急性阑尾炎易进展为穿孔、腹膜炎，确诊后首选手术切除阑尾。 5. 腹外疝嵌顿后，均可尝试手法复位。（ ） 【答案】：× 【解析】：嵌顿疝若嵌顿时间超过4小时，或怀疑肠坏死，严禁手法复位，需紧急手术。 6. 骨折患者现场急救时，应先复位再固定。（ ） 【答案】：× 【解析】：骨折现场急救原则是“先固定，后搬运”，不可盲目复位（以免加重损伤）。 三、名词解释题（本大题共2小题，每题5分，共10分） 1.  感染 【答案】：指需要外科治疗的感染，包括创伤、手术、烧伤等并发的感染，多由致病菌入侵人体引起局部/全身炎症反应。 2. 疖 【答案】：是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，多由金黄色葡萄球菌引起，好发于头、面、颈、腋等部位 四、简答题（本大题共2小题，每题8分，共16分） 1 简述补钾的“四不宜”原则。 【答案】： （1） 不宜过浓：静脉补钾浓度一般不超过0.3%； （2）不宜过快：成人静脉滴注速度不超过60滴/分； （3）不宜过早：见尿补钾，每小时尿量>40ml方可补钾 （4）不宜过多：每日补钾总量一般为3-6g，严重缺钾时不超过8g。 2. 简述T管引流的护理要点。 【答案】： （1） 妥善固定：防止脱出，一旦脱出及时报告医生； （2） 保持引流通畅：避免折叠、受压，定期从近端向远端挤压； （3） 观察记录：观察胆汁颜色、量、性状，正常每日300-700ml，色清亮、黄褐色； （4）预防感染：严格无菌操作，定期更换引流袋； （5）保护引流管周围皮肤：涂氧化锌软膏，防止胆汁刺激； （6）拔管护理：术后10-14天，行夹管试验1-2天，无不适，经T管胆道造影通畅后，可拔管 五、综合题（本大题共16分） 1、患者，男性，45岁，有“胃溃疡”病史8年。今日晚餐后突发上腹部刀割样剧痛，迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：T 37.8℃，P 110次/分，R 24次/分，BP 100/70mmHg。患者表情痛苦，蜷曲侧卧位。全腹肌紧张，呈“板状腹”，压痛、反跳痛明显，肝浊音界消失。X线立位腹平片可见膈下游离气体。 该患者最可能的临床诊断是什么？在急诊处理期间，护士应遵医嘱采取哪三项关键的护理配合措施（不包括手术准备）？ 【答案】： 最可能的临床诊断： 胃溃疡急性穿孔，继发急性弥漫性腹膜炎。 * 急诊护理配合措施： 1. 体位与禁食、胃肠减压： 协助患者取半卧位（休克者平卧），以减轻腹膜刺激和毒素吸收。立即遵嘱禁食、禁水，并放置胃肠减压管，持续低负压吸引，以减少胃肠内容物继续流入腹腔。 2. 迅速建立静脉通路与抗感染治疗： 迅速建立2条及以上静脉通路，遵医嘱快速补液，以纠正水、电解质紊乱和早期休克。同时遵医嘱静脉输注广谱抗生素，控制腹腔感染。 3. 严密监测病情与疼痛护理： 动态监测生命体征、腹部体征、尿量及意识变化，警惕感染性休克。在诊断明确前，禁用止痛剂（如吗啡），以免掩盖病情。可予心理安慰，协助舒适卧位。 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：2026版河南省《医科类西医专业考纲百套卷》，依据河南省医科类专业对口招生考纲编写，本套试卷共126份，由三个部分组成。第一部分是知识点训练卷，每个考点1-4份试卷共96份；第二部分是常考题训练卷，每门课程5份训练卷，四门课程共20份；第三部分是专业综合训练卷，参考历年来医科类西医专业真题试卷，编写的10份专业综合卷。 本试卷是2026版河南省《医科类西医专业考纲百套卷》的第115卷，按课程《外科护理学》的全部范围要求编写，包括（一）水、电解质、酸碱平衡失调、（二）外科休克、（三）外科感染、（四）损伤、（五）颅脑疾病、（六）甲状腺功能亢进症外科治疗、（七）胸部疾病、（八）急性化脓性腹膜炎与腹部损伤、（九）腹外疝、（十）胃肠疾病、（十一）肝、胆、胰疾病、（十二）周围血管疾病、（十三）泌尿及男性生殖系统疾病、（十四）运动系统疾病。 2026版河南省《医科类西医专业考纲百套卷》 115卷 《外科护理学》 常考题训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 1、 选择题（本大题共20小题，每题2分，共40分，每小题中只有一个选项是正确的） 1. 高钾血症最严重的并发症是（） A. 心律失常 B. 腹胀 C. 肌无力 D. 代谢性酸中毒 2. 休克早期的血压变化是（） A. 收缩压正常，舒张压升高 B. 收缩压降低，舒张压升高 C. 收缩压、舒张压均降低 D. 血压无变化 3. 脓性指头炎最常见的致病菌是（） A. 金黄色葡萄球菌 B. 大肠杆菌 C. 链球菌 D. 绿脓杆菌 4. 骨折的专有体征是（） A. 疼痛 B. 肿胀 C. 畸形 D. 功能障碍 5. 颅内压增高的典型表现是（） A. 头痛、呕吐、视神经乳头水肿 B. 头痛、呕吐、意识障碍 C. 头痛、抽搐、视神经乳头水肿 D. 呕吐、抽搐、意识障碍 6. 甲亢术后最危急的并发症是（） A. 甲状腺危象 B. 喉返神经损伤 C. 呼吸困难和窒息 D. 喉上神经损伤 7. 乳腺癌最常见的转移途径是（） A. 血行转移 B. 淋巴转移 C. 直接蔓延 D. 种植转移 8. 急性化脓性腹膜炎的主要体征是（） A. 肠鸣音亢进 B. 腹膜刺激征 C. 移动性浊音阳性 D. 腹部包块 9. 腹外疝的疝环是指（） A. 疝内容物突出的部位 B. 疝囊颈部 C. 腹壁薄弱或缺损处 D. 疝外被盖组织 10. 胃十二指肠溃疡穿孔的典型体征是（） A. 板状腹 B. 舟状腹 C. 蛙状腹 D. 揉面感 11. 急性阑尾炎最典型的临床表现是（） A. 恶心呕吐 B. 转移性右下腹痛 C. 发热 D. 腹泻 12. 肠梗阻的典型症状不包括（） A. 腹痛 B. 呕吐 C. 腹胀 D. 腹泻 13. 甲亢术后最危急的并发症是（） A. 甲状腺危象 B. 喉返神经损伤 C. 呼吸困难和窒息 D. 喉上神经损伤 14. 急性胆囊炎的典型体征是（） A. Murphy征阳性 B. 腹膜刺激征 C. 移动性浊音阳性 D. 肝区叩痛 15. 下肢静脉曲张的主要病因是（） A. 静脉瓣膜功能不全 B. 静脉壁薄弱 C. 长期站立 D. 以上都是 16. 肾结石最典型的症状是（） A. 尿频尿急 B. 排尿中断 C. 肾绞痛伴血尿 D. 尿失禁 17. 前列腺增生患者最主要的症状是（） A. 尿频 B. 尿急 C. 进行性排尿困难 D. 尿潴留 18. 下肢静脉曲张患者术后早期活动的主要目的是（） A:减轻疼痛 B:预防深静脉血栓 C:促进伤口愈合 D:防止感染 19. 破伤风患者最早出现的症状是（） A. 角弓反张 B. 苦笑面容 C. 张口困难 D. 呼吸困难 20. 休克患者补液时，首选的液体是（） A. 5%葡萄糖溶液 B. 生理盐水 C. 平衡盐溶液 D. 血浆 二、判断题（本大题共6小题，每题3分，共18分，正确的打“√”，错误的打“×”） 1. 低钾血症时，心电图的典型表现是T波高尖、Q-T间期缩短（ ） 2. 烧伤休克期的主要死因是感染。（） 3. 乳腺癌患者术后应避免患侧上肢测血压、静脉穿刺。（） 4. 急性阑尾炎一旦确诊，应立即手术治疗。（） 5. 腹外疝嵌顿后，均可尝试手法复位。（） 6. 骨折患者现场急救时，应先复位再固定。（） 三、名词解释题（本大题共2小题，每题5分，共10分） 1.  感染 2. 疖 四、简答题（本大题共2小题，每题8分，共16分） 1 简述补钾的“四不宜”原则。 2. 简述T管引流的护理要点。 五、综合题（本大题共16分） 1、患者，男性，45岁，有“胃溃疡”病史8年。今日晚餐后突发上腹部刀割样剧痛，迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：T 37.8℃，P 110次/分，R 24次/分，BP 100/70mmHg。患者表情痛苦，蜷曲侧卧位。全腹肌紧张，呈“板状腹”，压痛、反跳痛明显，肝浊音界消失。X线立位腹平片可见膈下游离气体。 该患者最可能的临床诊断是什么？在急诊处理期间，护士应遵医嘱采取哪三项关键的护理配合措施（不包括手术准备）？ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $