《解剖学基础》专题6 生殖系统 第三节 腹膜 广西医药卫生大类对口考试45分钟模拟训练卷（原卷版+解析版）

广西壮族自治区（对口考试）《解剖学基础》45分钟专题训练专辑，共32份试卷。本试卷依据2026年广西壮族自治区普通高校对口招生考试科目解剖学基础（护理类）专业考试要求，侧重考察学生对专业知识掌握情况与实践应用能力。题型包含多种单选题及简答等主观题，解析部分不仅给出答案，更梳理解题思路与关联知识点。题量匹配考试时长，题型符合高考要求，既能用于日常练习查漏补缺，也可作为考前模拟训练，助力考生高效备考。欢迎同学和老师们下载使用。 《解剖学基础》 第八章：生殖系统 第17卷 第三节 腹膜 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单项选择题 【A1 型题】（每道2分，共20道题） 1、腹膜的主要功能不包括（ ） A. 分泌滑液 B. 吸收营养 C. 保护脏器 D. 修复再生 E. 感觉传导 2、关于腹膜腔的描述，正确的是（ ） A. 是腹膜脏层与壁层之间的密闭腔隙 B. 男性腹膜腔与外界相通 C. 女性腹膜腔为完全密闭腔隙 D. 内有大量气体 E. 腹膜腔不随体位变化 3、大网膜的位置是（ ） A. 位于肝下方 B. 连于胃大弯与横结肠之间 C. 包裹胰腺 D. 附着于十二指肠降部 E. 构成网膜囊前壁 4、小网膜的组成不包括（ ） A. 肝胃韧带 B. 肝十二指肠韧带 C. 胃结肠韧带 D. 内含肝固有动脉 E. 内含胆总管 5、网膜囊的位置是（ ） A. 位于大网膜前方 B. 是腹膜腔的一部分 C. 与腹膜腔不相通 D. 左侧与外界相通 E. 右侧为网膜孔 6、直肠子宫陷凹位于（ ） A. 直肠与子宫之间 B. 膀胱与子宫之间 C. 直肠与膀胱之间 D. 子宫与输卵管之间 E. 卵巢与子宫之间 7、男性腹膜腔最低处是（ ） A. 膀胱子宫陷凹 B. 直肠膀胱陷凹 C. 直肠子宫陷凹 D. 肝肾隐窝 E. 网膜囊 8、女性腹膜腔最低处是（ ） A. 膀胱子宫陷凹 B. 直肠子宫陷凹 C. 直肠膀胱陷凹 D. 肝胃陷凹 E. 脾肾隐窝 9、膀胱子宫陷凹的位置是（ ） A. 膀胱与直肠之间 B. 膀胱与子宫之间 C. 子宫与直肠之间 D. 膀胱与阴道之间 E. 子宫与输卵管之间 10、关于直肠子宫陷凹的临床意义，正确的是（ ） A. 是女性腹膜腔穿刺的常用部位 B. 不易积聚腹腔积液 C. 与阴道后穹窿不相通 D. 男性也存在该陷凹 E. 位于子宫前方 11、腹膜腔穿刺时，女性常选择直肠子宫陷凹，其原因是（ ） A. 位置表浅 B. 是腹膜腔最低处 C. 血管丰富 D. 容易穿刺成功 E. 无重要脏器 12、大网膜的功能不包括（ ） A. 保护脏器 B. 修复损伤 C. 储存脂肪 D. 分泌胆汁 E. 包裹炎症病灶 13、小网膜内不含有的结构是（ ） A. 肝门静脉 B. 肝固有动脉 C. 胆总管 D. 淋巴管 E. 肾动脉 14、关于腹膜的描述，错误的是（ ） A. 分为脏层和壁层 B. 脏层覆盖于脏器表面 C. 壁层衬于体腔内壁 D. 两层之间为腹膜腔 E. 腹膜仅存在于腹腔内 15、直肠膀胱陷凹的临床意义是（ ） A. 男性腹膜腔穿刺常用部位 B. 女性腹膜腔穿刺常用部位 C. 积聚气体的主要部位 D. 手术中寻找输尿管的标志 E. 与阴道相通 16、网膜孔的位置是（ ） A. 位于小网膜右侧 B. 位于大网膜左侧 C. 连接网膜囊与腹膜腔 D. 被肝固有动脉封闭 E. 是腹膜腔的最低处 17、关于大网膜的描述，正确的是（ ） A. 由 4 层腹膜构成 B. 仅连于胃小弯 C. 无弹性 D. 不含血管和神经 E. 不能移动 18、腹膜的吸收功能主要依赖于（ ） A. 脏层腹膜 B. 壁层腹膜 C. 大网膜 D. 小网膜 E. 网膜囊 19、膀胱子宫陷凹的临床意义是（ ） A. 女性腹膜腔积液易在此积聚 B. 男性腹膜腔积液易在此积聚 C. 是手术中结扎输卵管的标志 D. 与直肠子宫陷凹不相通 E. 位于腹膜腔最高处 20、关于腹膜腔的特点，错误的是（ ） A. 密闭（男性） B. 潜在性腔隙 C. 内有少量滑液 D. 女性通过输卵管、子宫、阴道与外界相通 E. 正常情况下含大量气体 【A2 型题】（每道3分，共5道题） 21、女性患者，32 岁，因腹腔积液需进行穿刺引流，医生选择经阴道后穹窿穿刺，其穿刺的部位对应腹膜腔的哪个陷凹（ ） A. 直肠子宫陷凹 B. 膀胱子宫陷凹 C. 直肠膀胱陷凹 D. 肝肾隐窝 E. 脾肾隐窝 22、男性患者，45 岁，因腹部外伤导致腹腔内出血，体格检查发现下腹部压痛明显，腹腔穿刺抽出不凝血，穿刺部位最可能是（ ） A. 直肠子宫陷凹 B. 直肠膀胱陷凹 C. 膀胱子宫陷凹 D. 网膜囊 E. 肝肾隐窝 23、患者，女性，28 岁，因急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎，检查发现大网膜包裹了炎症病灶，阻止了感染扩散，这体现了大网膜的哪种功能（ ） A. 保护功能 B. 修复功能 C. 包裹局限功能 D. 吸收功能 E. 储存脂肪功能 24、患者，男性，50 岁，因肝硬化导致腹腔积液，医生计划进行腹膜腔穿刺，穿刺前需明确腹膜腔的特点，以下说法正确的是（ ） A. 男性腹膜腔与外界相通 B. 女性腹膜腔为密闭腔隙 C. 腹膜腔是脏层与壁层腹膜之间的腔隙 D. 正常腹膜腔内有大量液体 E. 腹膜腔穿刺只能选择腹部前壁 25、患者，女性，35 岁，因子宫全切手术需分离小网膜，术中需注意保护小网膜内的重要结构，以下不属于小网膜内结构的是（ ） A. 肝门静脉 B. 肝固有动脉 C. 胆总管 D. 肝静脉 E. 淋巴管 【B 型题】（26~30 题共用备选答案，每道3分，共5道题） A. 直肠子宫陷凹 B. 直肠膀胱陷凹 C. 膀胱子宫陷凹 D. 大网膜 E. 小网膜 26. 男性腹膜腔最低处是（ ） 27. 连于肝与胃小弯、十二指肠上部之间的结构是（ ） 28. 女性腹膜腔最低处是（ ） 29. 位于膀胱与子宫之间的腹膜陷凹是（ ） 30. 由胃大弯连于横结肠的腹膜结构是（ ） 二、问答题（本大题共 2 题，共 30 分） 1. 简答题（10 分） 简述直肠子宫陷凹、直肠膀胱陷凹、膀胱子宫陷凹的位置及临床意义。 2.分析题（20 分） 患者，女性，40 岁，因 “下腹部胀痛 1 周，加重 2 天” 入院。患者 1 周前无明显诱因出现下腹部胀痛，伴低热，2 天前胀痛加重，出现恶心、呕吐。体格检查：下腹部压痛、反跳痛阳性，移动性浊音阳性。妇科检查：阴道后穹窿饱满，触痛明显。辅助检查：腹腔穿刺抽出淡黄色浑浊液体。 问题： （1）该患者腹腔穿刺抽出液体的部位对应的腹膜陷凹是什么？该陷凹的位置特点是什么？ （2）结合腹膜腔的特点，分析该患者为什么会出现上述症状？若为男性患者，出现类似腹腔积液情况，穿刺部位应选择哪里？其解剖学依据是什么？ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 广西壮族自治区（对口考试）《解剖学基础》45分钟专题训练专辑，共32份试卷。本试卷依据2026年广西壮族自治区普通高校对口招生考试科目解剖学基础（护理类）专业考试要求，侧重考察学生对专业知识掌握情况与实践应用能力。题型包含多种单选题及简答等主观题，解析部分不仅给出答案，更梳理解题思路与关联知识点。题量匹配考试时长，题型符合高考要求，既能用于日常练习查漏补缺，也可作为考前模拟训练，助力考生高效备考。欢迎同学和老师们下载使用。 《解剖学基础》 第八章：生殖系统 第17卷 第三节 腹膜 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单项选择题 【A1 型题】（每道2分，共20道题） 1、腹膜的主要功能不包括（ ） A. 分泌滑液 B. 吸收营养 C. 保护脏器 D. 修复再生 E. 感觉传导 【答案】B 【解析】腹膜的主要功能包括分泌滑液（减少脏器摩擦）、保护脏器、修复再生（损伤后可增生修复）、感觉传导（壁层腹膜对痛觉敏感）。吸收功能主要针对腹腔内少量液体、气体等，而非 “吸收营养”，营养吸收主要由消化道黏膜完成，故 B 为正确答案。 2、关于腹膜腔的描述，正确的是（ ） A. 是腹膜脏层与壁层之间的密闭腔隙 B. 男性腹膜腔与外界相通 C. 女性腹膜腔为完全密闭腔隙 D. 内有大量气体 E. 腹膜腔不随体位变化 【答案】A 【解析】腹膜腔是腹膜脏层与壁层之间的潜在密闭腔隙（A 正确）；男性腹膜腔完全密闭，不与外界相通（B 错误）；女性腹膜腔通过输卵管伞端、子宫腔、阴道与外界相通（C 错误）；正常腹膜腔内仅含少量滑液，无大量气体（D、E 错误）。 3、大网膜的位置是（ ） A. 位于肝下方 B. 连于胃大弯与横结肠之间 C. 包裹胰腺 D. 附着于十二指肠降部 E. 构成网膜囊前壁 【答案】B 【解析】大网膜连于胃大弯与横结肠之间（B 正确），呈围裙状下垂覆盖腹腔脏器前方；位于肝下方的是小网膜（A 错误）；包裹胰腺的是腹膜形成的筋膜（C 错误）；附着于十二指肠降部的是腹膜皱襞（D 错误）；构成网膜囊前壁的是小网膜和胃后壁腹膜（E 错误）。 4、小网膜的组成不包括（ ） A. 肝胃韧带 B. 肝十二指肠韧带 C. 胃结肠韧带 D. 内含肝固有动脉 E. 内含胆总管 【答案】C 【解析】小网膜由肝胃韧带和肝十二指肠韧带组成（A、B 正确），内含有肝固有动脉、胆总管、肝门静脉等结构（D、E 正确）；胃结肠韧带是大网膜的组成部分（C 错误），故为正确答案。 5、网膜囊的位置是（ ） A. 位于大网膜前方 B. 是腹膜腔的一部分 C. 与腹膜腔不相通 D. 左侧与外界相通 E. 右侧为网膜孔 【答案】B 【解析】网膜囊是腹膜腔的一部分（B 正确），位于小网膜和胃后壁与腹后壁腹膜之间（A 错误）；通过网膜孔与腹膜腔相通（C 错误）；左侧为胃脾韧带封闭（D 错误）；右侧为网膜孔（E 正确，但题干问 “位置”，核心正确表述为 B）。 6、直肠子宫陷凹位于（ ） A. 直肠与子宫之间 B. 膀胱与子宫之间 C. 直肠与膀胱之间 D. 子宫与输卵管之间 E. 卵巢与子宫之间 【答案】A 【解析】直肠子宫陷凹是女性特有的腹膜陷凹，位于直肠与子宫之间（A 正确）；膀胱与子宫之间是膀胱子宫陷凹（B 错误）；直肠与膀胱之间是直肠膀胱陷凹（C 错误）；D、E 选项位置均不对应。 7、男性腹膜腔最低处是（ ） A. 膀胱子宫陷凹 B. 直肠膀胱陷凹 C. 直肠子宫陷凹 D. 肝肾隐窝 E. 网膜囊 【答案】B 【解析】男性腹膜腔最低处为直肠膀胱陷凹（B 正确），位于直肠与膀胱之间；膀胱子宫陷凹和直肠子宫陷凹为女性特有（A、C 错误）；肝肾隐窝是仰卧位时腹膜腔最低处（不分性别）（D 错误）；网膜囊是腹膜腔的密闭部分（E 错误）。 8、女性腹膜腔最低处是（ ） A. 膀胱子宫陷凹 B. 直肠子宫陷凹 C. 直肠膀胱陷凹 D. 肝胃陷凹 E. 脾肾隐窝 【答案】B 【解析】女性腹膜腔有两个主要陷凹，直肠子宫陷凹位于直肠与子宫之间，是腹膜腔最低处（B 正确）；膀胱子宫陷凹位置较高（A 错误）；直肠膀胱陷凹为男性特有（C 错误）；肝胃陷凹、脾肾隐窝均非女性腹膜腔最低处（D、E 错误）。 9、膀胱子宫陷凹的位置是（ ） A. 膀胱与直肠之间 B. 膀胱与子宫之间 C. 子宫与直肠之间 D. 膀胱与阴道之间 E. 子宫与输卵管之间 【答案】B 【解析】膀胱子宫陷凹位于膀胱与子宫之间（B 正确），是女性腹膜腔的次要陷凹；A 选项为直肠膀胱陷凹的位置，C 选项为直肠子宫陷凹的位置，D、E 选项位置表述错误。 10、关于直肠子宫陷凹的临床意义，正确的是（ ） A. 是女性腹膜腔穿刺的常用部位 B. 不易积聚腹腔积液 C. 与阴道后穹窿不相通 D. 男性也存在该陷凹 E. 位于子宫前方 【答案】A 【解析】直肠子宫陷凹是女性腹膜腔最低处，腹腔积液、积血易在此积聚，是女性腹膜腔穿刺的常用部位（A 正确）；该陷凹易积聚腹腔积液（B 错误）；与阴道后穹窿仅隔一层阴道壁和腹膜（C 错误）；男性无直肠子宫陷凹（D 错误）；位于子宫后方（E 错误）。 11、腹膜腔穿刺时，女性常选择直肠子宫陷凹，其原因是（ ） A. 位置表浅 B. 是腹膜腔最低处 C. 血管丰富 D. 容易穿刺成功 E. 无重要脏器 【答案】B 【解析】女性腹膜腔穿刺选择直肠子宫陷凹的核心原因是其为腹膜腔最低处（B 正确），腹腔内液体易在此积聚，穿刺成功率高；该部位位置较深，需经阴道后穹窿穿刺（A 错误）；血管丰富并非穿刺选择的依据（C 错误）；“容易穿刺成功” 是结果，而非原因（D 错误）；周围有直肠、子宫等脏器（E 错误）。 12、大网膜的功能不包括（ ） A. 保护脏器 B. 修复损伤 C. 储存脂肪 D. 分泌胆汁 E. 包裹炎症病灶 【答案】D 【解析】大网膜的功能包括保护脏器、修复损伤组织、储存脂肪、包裹炎症病灶（限制感染扩散）（A、B、C、E 正确）；分泌胆汁是肝脏的功能（D 错误），故为正确答案。 13、小网膜内不含有的结构是（ ） A. 肝门静脉 B. 肝固有动脉 C. 胆总管 D. 淋巴管 E. 肾动脉 【答案】E 【解析】小网膜内含有肝门静脉、肝固有动脉、胆总管、淋巴管、神经等结构（A、B、C、D 正确）；肾动脉走行于腹膜后隙，不经过小网膜（E 错误），故为正确答案。 14、关于腹膜的描述，错误的是（ ） A. 分为脏层和壁层 B. 脏层覆盖于脏器表面 C. 壁层衬于体腔内壁 D. 两层之间为腹膜腔 E. 腹膜仅存在于腹腔内 【答案】E 【解析】腹膜分为脏层（覆盖脏器表面）和壁层（衬于体腔内壁），两层之间为腹膜腔（A、B、C、D 正确）；腹膜不仅存在于腹腔，还延伸至盆腔，包裹盆腔脏器（E 错误），故为正确答案。 15、直肠膀胱陷凹的临床意义是（ ） A. 男性腹膜腔穿刺常用部位 B. 女性腹膜腔穿刺常用部位 C. 积聚气体的主要部位 D. 手术中寻找输尿管的标志 E. 与阴道相通 【答案】A 【解析】直肠膀胱陷凹是男性腹膜腔最低处，腹腔积液、积血易在此积聚，是男性腹膜腔穿刺的常用部位（A 正确）；女性穿刺常用直肠子宫陷凹（B 错误）；该部位不易积聚气体（C 错误）；手术中寻找输尿管的标志是输尿管走行的腹膜皱襞（D 错误）；与阴道不相通（E 错误）。 16、网膜孔的位置是（ ） A. 位于小网膜右侧 B. 位于大网膜左侧 C. 连接网膜囊与腹膜腔 D. 被肝固有动脉封闭 E. 是腹膜腔的最低处 【答案】C 【解析】网膜孔位于小网膜右侧（A 正确，但非核心功能），是连接网膜囊与腹膜腔的唯一通道（C 正确）；位于大网膜右侧（B 错误）；被肝尾状叶和十二指肠上部等结构环绕，未被肝固有动脉封闭（D 错误）；腹膜腔最低处是直肠子宫陷凹（女性）或直肠膀胱陷凹（男性）（E 错误）。 17、关于大网膜的描述，正确的是（ ） A. 由 4 层腹膜构成 B. 仅连于胃小弯 C. 无弹性 D. 不含血管和神经 E. 不能移动 【答案】A 【解析】大网膜由 4 层腹膜构成（前两层为胃前壁和后壁腹膜延续，后两层与横结肠腹膜融合）（A 正确）；连于胃大弯与横结肠之间（B 错误）；具有一定弹性，可随脏器活动伸展（C 错误）；内含丰富的血管、神经和淋巴管（D 错误）；可移动，能包裹炎症病灶（E 错误）。 18、腹膜的吸收功能主要依赖于（ ） A. 脏层腹膜 B. 壁层腹膜 C. 大网膜 D. 小网膜 E. 网膜囊 【答案】B 【解析】腹膜的吸收功能主要依赖壁层腹膜，尤其是膈下腹膜，其表面积大、血管丰富，吸收能力强（B 正确）；脏层腹膜吸收能力较弱（A 错误）；大网膜、小网膜、网膜囊的主要功能并非吸收（C、D、E 错误）。 19、膀胱子宫陷凹的临床意义是（ ） A. 女性腹膜腔积液易在此积聚 B. 男性腹膜腔积液易在此积聚 C. 是手术中结扎输卵管的标志 D. 与直肠子宫陷凹不相通 E. 位于腹膜腔最高处 【答案】A 【解析】膀胱子宫陷凹是女性腹膜腔的陷凹之一，位置较低，腹腔积液易在此积聚（A 正确）；男性无该陷凹（B 错误）；手术中结扎输卵管的标志是输卵管伞端（C 错误）；与直肠子宫陷凹相邻且相通（D 错误）；位于腹膜腔中下部，非最高处（E 错误）。 20、关于腹膜腔的特点，错误的是（ ） A. 密闭（男性） B. 潜在性腔隙 C. 内有少量滑液 D. 女性通过输卵管、子宫、阴道与外界相通 E. 正常情况下含大量气体 【答案】E 【解析】腹膜腔的特点包括：男性完全密闭（A 正确），女性通过生殖管道与外界相通（D 正确）；是潜在性腔隙（B 正确）；正常情况下仅含少量滑液（C 正确），不含大量气体（E 错误），故为正确答案。 【A2 型题】（每道3分，共5道题） 21、女性患者，32 岁，因腹腔积液需进行穿刺引流，医生选择经阴道后穹窿穿刺，其穿刺的部位对应腹膜腔的哪个陷凹（ ） A. 直肠子宫陷凹 B. 膀胱子宫陷凹 C. 直肠膀胱陷凹 D. 肝肾隐窝 E. 脾肾隐窝 【答案】A 【解析】阴道后穹窿对应的腹膜陷凹是直肠子宫陷凹（A 正确），该陷凹是女性腹膜腔最低处，腹腔积液易在此积聚，经阴道后穹窿穿刺可抽出积液；膀胱子宫陷凹位置较高（B 错误）；直肠膀胱陷凹为男性特有（C 错误）；肝肾隐窝、脾肾隐窝与阴道后穹窿无关（D、E 错误）。 22、男性患者，45 岁，因腹部外伤导致腹腔内出血，体格检查发现下腹部压痛明显，腹腔穿刺抽出不凝血，穿刺部位最可能是（ ） A. 直肠子宫陷凹 B. 直肠膀胱陷凹 C. 膀胱子宫陷凹 D. 网膜囊 E. 肝肾隐窝 【答案】B 【解析】男性腹腔内出血时，血液易积聚于腹膜腔最低处即直肠膀胱陷凹（B 正确），此处穿刺可抽出不凝血；直肠子宫陷凹、膀胱子宫陷凹为女性特有（A、C 错误）；网膜囊、肝肾隐窝非男性腹膜腔最低处，不易积聚出血（D、E 错误）。 23、患者，女性，28 岁，因急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎，检查发现大网膜包裹了炎症病灶，阻止了感染扩散，这体现了大网膜的哪种功能（ ） A. 保护功能 B. 修复功能 C. 包裹局限功能 D. 吸收功能 E. 储存脂肪功能 【答案】C 【解析】大网膜具有包裹炎症病灶、限制感染扩散的功能（C 正确），该患者阑尾炎穿孔后大网膜包裹炎症病灶，体现了此功能；保护功能是指覆盖脏器表面避免损伤（A 错误）；修复功能是指损伤后增生修复（B 错误）；吸收功能是指吸收腹腔内液体（D 错误）；储存脂肪功能与感染局限无关（E 错误）。 24、患者，男性，50 岁，因肝硬化导致腹腔积液，医生计划进行腹膜腔穿刺，穿刺前需明确腹膜腔的特点，以下说法正确的是（ ） A. 男性腹膜腔与外界相通 B. 女性腹膜腔为密闭腔隙 C. 腹膜腔是脏层与壁层腹膜之间的腔隙 D. 正常腹膜腔内有大量液体 E. 腹膜腔穿刺只能选择腹部前壁 【答案】C 【解析】腹膜腔是脏层与壁层腹膜之间的腔隙（C 正确）；男性腹膜腔密闭，不与外界相通（A 错误）；女性腹膜腔与外界相通（B 错误）；正常腹膜腔内仅含少量滑液（D 错误）；腹膜腔穿刺可选择腹部前壁、阴道后穹窿等部位（E 错误）。 25、患者，女性，35 岁，因子宫全切手术需分离小网膜，术中需注意保护小网膜内的重要结构，以下不属于小网膜内结构的是（ ） A. 肝门静脉 B. 肝固有动脉 C. 胆总管 D. 肝静脉 E. 淋巴管 【答案】D 【解析】小网膜内含有肝门静脉、肝固有动脉、胆总管、淋巴管、神经等结构（A、B、C、E 正确）；肝静脉直接注入下腔静脉，走行于肝实质内，不经过小网膜（D 错误），故为正确答案。 【B 型题】（26~30 题共用备选答案，每道3分，共5道题） A. 直肠子宫陷凹 B. 直肠膀胱陷凹 C. 膀胱子宫陷凹 D. 大网膜 E. 小网膜 26. 男性腹膜腔最低处是（ ） 【答案】B 【解析】男性腹膜腔最低处为直肠膀胱陷凹，位于直肠与膀胱之间。 27. 连于肝与胃小弯、十二指肠上部之间的结构是（ ） 【答案】E 【解析】小网膜连于肝与胃小弯、十二指肠上部之间，分为肝胃韧带和肝十二指肠韧带。 28. 女性腹膜腔最低处是（ ） 【答案】A 【解析】女性腹膜腔最低处为直肠子宫陷凹，位于直肠与子宫之间。 29. 位于膀胱与子宫之间的腹膜陷凹是（ ） 【答案】C 【解析】膀胱子宫陷凹位于膀胱与子宫之间，是女性特有的腹膜陷凹之一。 30. 由胃大弯连于横结肠的腹膜结构是（ ） 【答案】D 【解析】大网膜由胃大弯连于横结肠，呈围裙状覆盖腹腔脏器。 二、问答题（本大题共 2 题，共 30 分） 1. 简答题（10 分） 简述直肠子宫陷凹、直肠膀胱陷凹、膀胱子宫陷凹的位置及临床意义。 【答案】 （1）直肠子宫陷凹：位于女性直肠与子宫之间（1 分），是女性腹膜腔最低处（1 分）。临床意义：腹腔积液、积血易在此积聚，可经阴道后穹窿穿刺抽取液体辅助诊断（如异位妊娠破裂出血），也是女性腹膜腔穿刺的常用部位（1.5 分）。 （2）直肠膀胱陷凹：位于男性直肠与膀胱之间（1 分），是男性腹膜腔最低处（1 分）。临床意义：腹腔内出血、积液易在此积聚，是男性腹膜腔穿刺的首选部位（1.5 分）。 （3）膀胱子宫陷凹：位于女性膀胱与子宫之间（1 分），位置较直肠子宫陷凹高（1 分）。临床意义：少量腹腔积液可能在此积聚，手术中需注意避免损伤此处腹膜及相邻脏器（1 分）。 【解析】 本题核心考察三个腹膜陷凹的 “位置定位” 和 “临床应用关联”，需结合性别差异和解剖位置高低作答： 位置层面：三个陷凹均为腹膜在盆腔脏器之间形成的潜在间隙，核心区别在于性别特异性（直肠子宫陷凹、膀胱子宫陷凹为女性特有，直肠膀胱陷凹为男性特有）和位置高低（直肠子宫陷凹 / 直肠膀胱陷凹是对应性别腹膜腔最低处，膀胱子宫陷凹位置较高）。 临床意义层面：核心逻辑是 “最低处易积聚液体”，故最低处陷凹成为穿刺首选部位（女性经阴道后穹窿穿刺，男性经下腹部穿刺）；膀胱子宫陷凹因位置较高，仅少量积液积聚，临床重点在于手术防护（避免损伤腹膜及下方脏器）。 得分要点：每个陷凹需明确 “位置 + 性别属性 + 临床核心用途”，缺一不可，如遗漏性别或 “最低处” 特征会扣分。 2.分析题（20 分） 患者，女性，40 岁，因 “下腹部胀痛 1 周，加重 2 天” 入院。患者 1 周前无明显诱因出现下腹部胀痛，伴低热，2 天前胀痛加重，出现恶心、呕吐。体格检查：下腹部压痛、反跳痛阳性，移动性浊音阳性。妇科检查：阴道后穹窿饱满，触痛明显。辅助检查：腹腔穿刺抽出淡黄色浑浊液体。 问题： （1）该患者腹腔穿刺抽出液体的部位对应的腹膜陷凹是什么？该陷凹的位置特点是什么？ （2）结合腹膜腔的特点，分析该患者为什么会出现上述症状？若为男性患者，出现类似腹腔积液情况，穿刺部位应选择哪里？其解剖学依据是什么？ 【答案】 （1）该患者腹腔穿刺抽出液体的部位对应的腹膜陷凹是直肠子宫陷凹（2 分）。位置特点：位于女性直肠与子宫之间（2 分），是女性腹膜腔的最低处（2 分），与阴道后穹窿仅隔一层阴道壁和腹膜（2 分），故妇科检查时阴道后穹窿饱满、触痛明显。 （2）① 症状分析：腹膜腔是潜在密闭腔隙（女性通过输卵管、子宫、阴道与外界相通）（2 分），当腹腔内出现感染（如腹膜炎）时，炎症刺激腹膜产生大量浑浊渗出液（淡黄色浑浊液体）（2 分），积聚于直肠子宫陷凹，导致下腹部胀痛；渗出液刺激壁层腹膜（壁层腹膜对痛觉敏感），引起压痛、反跳痛（腹膜刺激征）（2 分）；腹腔内液体增多，超过 1000ml 时出现移动性浊音；炎症累及胃肠道，影响胃肠蠕动，导致恶心、呕吐（2 分）。 ② 男性患者穿刺部位：直肠膀胱陷凹（2 分）。解剖学依据：直肠膀胱陷凹是男性腹膜腔的最低处（2 分），腹腔积液、积血易在此积聚，穿刺可高效抽出液体，且该部位周围无重要脏器，穿刺安全性高（2 分）。 【解析】 本题结合临床病例，考察 “腹膜腔特点 + 陷凹解剖学应用” 的综合运用，需遵循 “病例症状→解剖学机制→性别差异应对” 的逻辑链作答： 第一问：核心关联 “女性 + 阴道后穹窿穿刺”，推导对应陷凹为直肠子宫陷凹。位置特点需解释 “为何阴道后穹窿穿刺能抽到此处液体”（仅隔阴道壁和腹膜），以及 “为何液体积聚于此”（女性腹膜腔最低处），这是连接症状与解剖的关键。 第二问症状分析：需从腹膜腔的结构特点（潜在腔隙、女性与外界相通）推导感染后渗出液的产生与积聚；再结合腹膜的功能（壁层腹膜痛觉敏感）解释腹膜刺激征；最后关联胃肠道与腹膜的解剖毗邻，解释恶心呕吐症状，形成完整的 “结构→功能→症状” 逻辑。 第二问男性穿刺部位：核心是性别差异导致的最低处陷凹不同，需明确男性最低处为直肠膀胱陷凹，解剖学依据围绕 “最低处易积液” 和 “穿刺安全性” 展开，呼应临床穿刺的核心需求（高效、安全）。 得分要点：病例分析需紧扣解剖知识，避免脱离教材空谈临床症状；每个症状需对应明确的解剖学机制，如未解释 “壁层腹膜痛觉敏感” 则腹膜刺激征的得分不全；男性穿刺部位的依据需同时涵盖 “积液积聚” 和 “安全性” 两个维度。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $