《病理学基础》10.传染病—知识点训练卷 2026版 广西高等职业教育（职教高考）医药卫生大类考试考纲百套卷第80卷（原卷版+解析版）

编写说明：2026版广西高等职业教育（职教高考）《医药卫生大类考纲百套卷》，依据广西高等职业教育《医药卫生大类》科目考试说明（以下简称考纲）编写。本套试卷由105份试卷三个部分组成，第一部分针对考纲考点编写的80份知识点训练卷；第二部分针对《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》3门课程编写的15份常考题训练卷；第三部分参考广西高等职业教育的考试真题，编写了10份专业综合训练卷。 本试卷是2026版广西《医药卫生大类考纲百套卷》的第80卷，按考纲课程《病理学基础》—10.知识点传染病要求编写。 其要求是： （1）掌握结核病的基本病理变化和转化规律；原发性肺结核的病理变化及结局；继发性肺结核病的类型及各型的 病变特点。 （2）了解结核病的发病机制 2026版广西《医药卫生大类考纲百套卷》第80卷 病理学基础 80.传染病 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共30小题，每题2分，共60分。其中1-20题为A1题型，21-25题为A2题型，26-30题为B型题） A1型题 1.结核病的特征性病理改变是（ ） A.浆液性渗出 B.结核结节形成 C.纤维素性坏死 D.中性粒细胞浸润 E.肉芽组织增生 【答案】B 【解析】结核病的特征性病变是结核结节（结核性肉芽肿），由类上皮细胞、朗汉斯巨细胞、淋巴细胞及成纤维细胞构成，是诊断结核病的重要依据。 2.下列关于继发性肺结核病各型转化关系的描述，错误的是（ ） A.局灶型可进展为浸润型 B.浸润型可进展为慢性纤维空洞型 C.浸润型可进展为干酪样肺炎 D.结核球可进展为慢性纤维空洞型 E.局灶型可直接进展为干酪样肺炎 【答案】E 【解析】继发性肺结核各型转化关系为：局灶型→浸润型→慢性纤维空洞型/干酪样肺炎/结核球；局灶型病灶小，需先进展为浸润型再恶化，无法直接进展为干酪样肺炎。 3.继发性肺结核病中最常见的类型是（ ） A.局灶型肺结核 B.浸润型肺结核 C.慢性纤维空洞型肺结核 D.干酪样肺炎 E.结核球 【答案】B 【解析】浸润型肺结核是继发性肺结核中最常见的类型，多由局灶型进展而来。 4.结核病转向恶化的主要病理表现是（ ） A.渗出性病变吸收 B.病变纤维化 C.干酪样坏死溶解播散 D.结核结节形成 E.病变钙化 【答案】C 【解析】结核病转向恶化时，干酪样坏死灶溶解液化，病原体大量繁殖，可通过血行、淋巴或支气管播散。 5.结核分枝杆菌的主要传播途径是（ ） A.消化道传播 B.呼吸道传播 C.血液传播 D.性接触传播 E.母婴传播 【答案】B 【解析】结核分枝杆菌主要通过飞沫经呼吸道传播，是最常见的传播途径。 6.原发性肺结核病愈合的主要方式是（ ） A.干酪样坏死溶解 B.渗出性病变吸收消散，增生坏死灶纤维化钙化 C.结核结节形成 D.肺门淋巴结肿大 E.结核性淋巴管炎消退 【答案】B 【解析】原发性肺结核愈合时，早期渗出性病变经吸收消散，增生性病变和干酪样坏死灶经成纤维细胞增生形成纤维化，或干酪样坏死灶钙盐沉积钙化，是主要愈合方式。 7.结核性胸膜炎的多见的类型是（ ） A.渗出性胸膜炎 B.增生性胸膜炎 C.干性胸膜炎 D.纤维素性胸膜炎 E.化脓性胸膜炎 【答案】A 【解析】结核性胸膜炎根据病变性质可分为渗出性和增生性，以渗出性胸膜炎多见。 8.局灶型肺结核的临床特点是（ ） A.多无明显症状 B.高热、咳脓痰 C.反复咯血 D.进行性呼吸困难 E.胸痛明显 【答案】A 【解析】局灶型肺结核为继发性肺结核早期，病灶小且局限，机体免疫力尚可，多无明显临床症状，常于体检时发现。 9.原发性肺结核病绝大多数的结局是（ ） A.局部进展为干酪样肺炎 B.血行播散为全身性粟粒性结核 C.自然愈合 D.淋巴道播散为颈淋巴结结核 E.迁延为继发性肺结核 【答案】C 【解析】儿童免疫系统逐渐发育，原发性肺结核病多数可通过自身免疫力使病变吸收消散或纤维化、钙化而自然愈合，预后良好。 10.原发性肺结核病渗出性病变中，主要的炎细胞是（ ） A.中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.巨噬细胞 D.浆细胞 E.淋巴细胞 【答案】C 【解析】原发性肺结核渗出性病变中，主要炎细胞是巨噬细胞，其可吞噬结核菌并转化为类上皮细胞，参与结核结节形成。 11.结核病钙化的主要机制是（ ） A.干酪样坏死区钙盐沉积 B.类上皮细胞分泌钙盐 C.朗汉斯巨细胞吞噬钙盐 D.成纤维细胞产生钙盐 E.淋巴细胞释放钙盐 【答案】A 【解析】钙化是结核病愈合的晚期表现，主要是干酪样坏死区缺血缺氧，局部pH降低，钙盐易沉积于坏死组织中。 12.原发性肺结核病的特征性病变是（ ） A.肺尖部结核灶 B.结核球形成 C.原发综合征 D.干酪样肺炎 E.肺门淋巴结钙化 【答案】C 【解析】原发性肺结核病多见于儿童，特征性病变为原发综合征，即肺原发病灶、结核性淋巴管炎和肺门淋巴结结核三者联合存在。 13.继发性肺结核病的病变起始部位是（ ） A.肺下叶 B.肺尖部 C.肺门部 D.胸膜下 E.肺中叶 【答案】B 【解析】继发性肺结核病多见于成人，因肺尖部血供较差、氧分压较高，利于结核分枝杆菌生长，故好发于肺尖部。 14.结核球的形成机制是（ ） A.渗出性病变吸收形成 B.多个结核结节融合形成 C.干酪样坏死灶被纤维组织包裹形成 D.肺门淋巴结肿大形成 E.原发综合征发展形成 【答案】C 【解析】结核球（结核瘤）是继发性肺结核的局限化表现，由干酪样坏死灶被增生的纤维组织包裹形成，直径2-5cm。 15.结核球与周围型肺癌的主要鉴别点是（ ） A.是否有发热症状 B.病灶是否有钙化 C.病灶大小 D.是否有咳嗽 E.是否有咯血 【答案】B 【解析】结核球因中心为干酪样坏死灶，常出现钙化，而周围型肺癌多无钙化，是两者重要鉴别点。 16.局灶型肺结核的病理结局多为（ ） A.进展为浸润型肺结核 B.自然愈合或钙化 C.发展为慢性纤维空洞型肺结核 D.血行播散为粟粒性结核 E.淋巴道播散为淋巴结结核 【答案】B 【解析】局灶型肺结核病灶小、机体免疫力尚可，多数可通过自身免疫力使病灶吸收消散或钙化愈合。 17.结核病病灶吸收消散多见于（ ） A.渗出性病变 B.增生性病变 C.干酪样坏死病变 D.纤维化病变 E.钙化病变 【答案】A 【解析】吸收消散是渗出性病变的主要愈合方式，渗出物经淋巴管和血管吸收而使病灶缩小或消失。 18.原发性肺结核时，原发病灶的直径通常为（ ） A.1～1.5cm B.2～3cm C.3～4cm D.4～5cm E.5cm以上 【答案】A 【解析】原发病灶通常为单个，直径约1～1.5cm 。 19.继发性肺结核病的重症恶化型是（ ） A.局灶型肺结核 B.浸润型肺结核 C.慢性纤维空洞型肺结核 D.干酪样肺炎 E.结核球 【答案】D 【解析】干酪样肺炎是继发性肺结核的重症类型，发生于免疫低下者，进展迅速。 20.原发性肺结核病中，肺原发病灶的常见部位是（ ） A.肺上叶尖段 B.肺上叶前段 C.肺下叶后段 D.肺上叶下部或下叶上部近胸膜处 E.肺门附近 【答案】D 【解析】结核菌经呼吸道吸入后，多在通气较好的肺上叶下部或下叶上部近胸膜处定植，形成肺原发病灶，此部位氧分压适宜结核菌生长。 A2题型 21.患者，男性，25岁，低热、盗汗、乏力1个月，咳嗽伴少量咯血3天。病理检查可见肺组织内结核结节形成，中央有干酪样坏死。该患者的病理诊断是（ ） A.肺炎链球菌肺炎 B.继发性肺结核病 C.肺脓肿 D.肺癌 E.原发性肺结核病 【答案】B 【解析】患者，青年男性，有结核中毒症状低热、盗汗、乏力，咳嗽咯血，病理见结核结节和干酪样坏死，符合结核病表现；患者为成人，排除原发性肺结核（多见于儿童），故诊断继发性肺结核病。 22.患者，女性，6岁，低热2周，伴咳嗽。胸部X线示肺门淋巴结肿大，肺内可见小片状渗出灶。病理检查可见肺原发病灶、结核性淋巴管炎和肺门淋巴结结核。该患者的诊断是（ ） A.继发性肺结核病 B.原发性肺结核病 C.结核性胸膜炎 D.干酪样肺炎 E.粟粒性结核病 【答案】B 【解析】患者为儿童，X线示肺门淋巴结肿大和肺内渗出灶，病理见肺原发病灶、结核性淋巴管炎和肺门淋巴结结核（原发综合征），符合原发性肺结核病的诊断。 23.患者，女性，30岁，低热、乏力2个月，既往有肺结核病史。胸部CT示肺内一直径3cm的圆形病灶，边界清晰，周围有纤维条索影。病理检查可见病灶为干酪样坏死，周围有纤维组织包裹。该病灶是（ ） A.肺脓肿 B.结核球 C.肺癌 D.炎性假瘤 E.肺囊肿 【答案】B 【解析】患者有肺结核病史，CT示圆形病灶、边界清晰，病理为干酪样坏死被纤维组织包裹，符合结核球的诊断。 24.患者，男性，50岁，肺结核病史8年，未规范治疗。近期出现呼吸困难、胸痛。胸部X线示左侧胸腔积液。病理检查可见胸膜腔内浆液纤维素渗出，胸膜表面有结核结节。该患者的并发症是（ ） A.肺炎 B.肺脓肿 C.结核性胸膜炎 D.肺癌胸膜转移 E.脓胸 【答案】C 【解析】患者有肺结核病史，出现胸腔积液，病理见胸膜腔浆液纤维素渗出和结核结节，符合结核性胸膜炎的诊断。 25.患者，男性，45岁，体检胸部X线示肺上叶尖后段直径0.8cm小斑片状阴影，边界清晰，伴点状钙化。无明显临床症状。该患者的诊断是（ ） A.局灶型肺结核 B.浸润型肺结核 C.慢性纤维空洞型肺结核 D.结核球 E.干酪样肺炎 【答案】A 【解析】患者成人，肺上叶尖后段小病灶、边界清、伴钙化，无临床症状，符合局灶型肺结核的典型表现。 B题型 以下是26、27题共用备选答案 A.渗出性病变 B.增生性病变 C.干酪样坏死 D.纤维化 E炎症早期 26.原发病灶中央常发生的是（ ） 【答案】C 【解析】原发病灶中央常发生干酪样坏死。 27.围绕干酪样坏死形成的是（ ） 【答案】B 【解析】干酪样坏死周围常有结核性肉芽肿形成，属于增生性病变。 以下是28、29、30题共用备选答案 A.多无明显症状 B.低热、盗汗、咳嗽 C.高热、大片实变 D.长期咳嗽、咯血、肺毁损 E.无症状，圆形病灶 28.局灶型肺结核的临床特点是（ ） 【答案】A 【解析】局灶型肺结核病灶小、静止，机体免疫力尚可，多无明显临床症状。 29.浸润型肺结核的临床特点是（ ） 【答案】B 【解析】浸润型肺结核有渗出和干酪坏死，常表现为典型结核中毒症状和咳嗽。 30.慢性纤维空洞型肺结核的临床特点是（ ） 【答案】D 【解析】慢性纤维空洞型肺结核长期迁延，肺组织毁损，表现为长期咳嗽、咯血和呼吸困难。 二、简答题(本大题4小题，共25分) 1.简述继发性肺结核的类型。（6分） 【答案】 （1）局灶性肺结核（1分） （2）浸润性肺结核（1分） （3）慢性纤维空洞型肺结核（1分） （4）干酪性肺炎（1分） （5）结核球（1分） （6）结核性胸膜炎（1分） 2.简述结核病的病变特征及基本病理变化。（6分） 【答案】 病变特征：形成结核结节（2分）并伴有不同程度的干酪样坏死（1分） 基本病理变化： （1）以渗出为主的病变（1分） （2）以增生为主的病变（1分） （3）以坏死为主的病变（1分） 3.简述结核病的转化规律。（6分） 【答案】 （1）转向愈合（1分） ①吸收、消散（1分） ②纤维化、纤维包裹及钙化（1分） （2）转化恶化（1分） ①浸润进展（1分） ②溶解散播（1分） 4.简述原发性结核病的结局。（7分） 【答案】 （1）绝大多数原发性肺结核患者随机体对结核分枝杆菌免疫力增强, （1分）通过纤维化、纤维包裹或钙化等方式自然愈合。（1分） （2）少数营养不良或同时患有其他疾病的患儿，因机体抵抗力低下,病变恶化，（1分）肺门淋巴结病变可继续发展，形成支气管淋巴结结核（1分）甚至发生经淋巴道,血道播散至整个肺组织及全身其他器官, （1分）形成全身粟粒性结核病（1分）或粟粒性肺结核病（1分） 三、综合分析题(本大题1小题，共15分) 患儿，男性，5 岁，因 “低热（37.5-38℃）、盗汗、食欲减退 2 周” 就诊。医生诊断为 ：原发性肺结核，给予抗结核药物治疗 3 个月后，复查 X 线提示原发病灶缩小，肺门淋巴结肿大减轻。请写出： （1）原发性肺结核的病变特征。 （2）原发性肺结核的病变特点。 【答案】 （1）原发性肺结核的病变特征：形成和出现肺内原发性、（1分）结核性淋巴管炎（1分）及肺门淋巴结结核（1分）三者组成的原发综合征（1分） （2）原发性肺结核的的病变特点： ①结核分枝杆菌最初在通气较好的上叶下部，（1分）下叶上部近胸膜处（1分）形成1～1.5cm的原发病灶，（1分）病灶呈圆形，色灰黄。（1分）病变开始为渗出性病变，（1分）继而发生干酪样坏死，（1分）周围形成结核结节。（1分） ②原发病灶的结核杆菌很快侵入淋巴管，（1分）引起结核性淋巴管炎（1分） ③结核杆菌随淋巴到达肺门淋巴结（1分）引起肺门淋巴结结核（1分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 11 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：2026版广西高等职业教育（职教高考）《医药卫生大类考纲百套卷》，依据广西高等职业教育《医药卫生大类》科目考试说明（以下简称考纲）编写。本套试卷由105份试卷三个部分组成，第一部分针对考纲考点编写的80份知识点训练卷；第二部分针对《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》3门课程编写的15份常考题训练卷；第三部分参考广西高等职业教育的考试真题，编写了10份专业综合训练卷。 本试卷是2026版广西《医药卫生大类考纲百套卷》的第80卷，按考纲课程《病理学基础》—10.知识点传染病要求编写。 其要求是： （1）掌握结核病的基本病理变化和转化规律；原发性肺结核的病理变化及结局；继发性肺结核病的类型及各型的 病变特点。 （2）了解结核病的发病机制 2026版广西《医药卫生大类考纲百套卷》第80卷 病理学基础 80.传染病 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共30小题，每题2分，共60分。其中1-20题为A1题型，21-25题为A2题型，26-30题为B型题） A1型题 1.结核病的特征性病理改变是（ ） A.浆液性渗出 B.结核结节形成 C.纤维素性坏死 D.中性粒细胞浸润 E.肉芽组织增生 2.下列关于继发性肺结核病各型转化关系的描述，错误的是（ ） A.局灶型可进展为浸润型 B.浸润型可进展为慢性纤维空洞型 C.浸润型可进展为干酪样肺炎 D.结核球可进展为慢性纤维空洞型 E.局灶型可直接进展为干酪样肺炎 3.继发性肺结核病中最常见的类型是（ ） A.局灶型肺结核 B.浸润型肺结核 C.慢性纤维空洞型肺结核 D.干酪样肺炎 E.结核球 4.结核病转向恶化的主要病理表现是（ ） A.渗出性病变吸收 B.病变纤维化 C.干酪样坏死溶解播散 D.结核结节形成 E.病变钙化 5.结核分枝杆菌的主要传播途径是（ ） A.消化道传播 B.呼吸道传播 C.血液传播 D.性接触传播 E.母婴传播 6.原发性肺结核病愈合的主要方式是（ ） A.干酪样坏死溶解 B.渗出性病变吸收消散，增生坏死灶纤维化钙化 C.结核结节形成 D.肺门淋巴结肿大 E.结核性淋巴管炎消退 7.结核性胸膜炎的多见的类型是（ ） A.渗出性胸膜炎 B.增生性胸膜炎 C.干性胸膜炎 D.纤维素性胸膜炎 E.化脓性胸膜炎 8.局灶型肺结核的临床特点是（ ） A.多无明显症状 B.高热、咳脓痰 C.反复咯血 D.进行性呼吸困难 E.胸痛明显 9.原发性肺结核病绝大多数的结局是（ ） A.局部进展为干酪样肺炎 B.血行播散为全身性粟粒性结核 C.自然愈合 D.淋巴道播散为颈淋巴结结核 E.迁延为继发性肺结核 10.原发性肺结核病渗出性病变中，主要的炎细胞是（ ） A.中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.巨噬细胞 D.浆细胞 E.淋巴细胞 11.结核病钙化的主要机制是（ ） A.干酪样坏死区钙盐沉积 B.类上皮细胞分泌钙盐 C.朗汉斯巨细胞吞噬钙盐 D.成纤维细胞产生钙盐 E.淋巴细胞释放钙盐 12.原发性肺结核病的特征性病变是（ ） A.肺尖部结核灶 B.结核球形成 C.原发综合征 D.干酪样肺炎 E.肺门淋巴结钙化 13.继发性肺结核病的病变起始部位是（ ） A.肺下叶 B.肺尖部 C.肺门部 D.胸膜下 E.肺中叶 14.结核球的形成机制是（ ） A.渗出性病变吸收形成 B.多个结核结节融合形成 C.干酪样坏死灶被纤维组织包裹形成 D.肺门淋巴结肿大形成 E.原发综合征发展形成 15.结核球与周围型肺癌的主要鉴别点是（ ） A.是否有发热症状 B.病灶是否有钙化 C.病灶大小 D.是否有咳嗽 E.是否有咯血 16.局灶型肺结核的病理结局多为（ ） A.进展为浸润型肺结核 B.自然愈合或钙化 C.发展为慢性纤维空洞型肺结核 D.血行播散为粟粒性结核 E.淋巴道播散为淋巴结结核 17.结核病病灶吸收消散多见于（ ） A.渗出性病变 B.增生性病变 C.干酪样坏死病变 D.纤维化病变 E.钙化病变 18.原发性肺结核时，原发病灶的直径通常为（ ） A.1～1.5cm B.2～3cm C.3～4cm D.4～5cm E.5cm以上 19.继发性肺结核病的重症恶化型是（ ） A.局灶型肺结核 B.浸润型肺结核 C.慢性纤维空洞型肺结核 D.干酪样肺炎 E.结核球 20.原发性肺结核病中，肺原发病灶的常见部位是（ ） A.肺上叶尖段 B.肺上叶前段 C.肺下叶后段 D.肺上叶下部或下叶上部近胸膜处 E.肺门附近 A2题型 21.患者，男性，25岁，低热、盗汗、乏力1个月，咳嗽伴少量咯血3天。病理检查可见肺组织内结核结节形成，中央有干酪样坏死。该患者的病理诊断是（ ） A.肺炎链球菌肺炎 B.继发性肺结核病 C.肺脓肿 D.肺癌 E.原发性肺结核病 22.患者，女性，6岁，低热2周，伴咳嗽。胸部X线示肺门淋巴结肿大，肺内可见小片状渗出灶。病理检查可见肺原发病灶、结核性淋巴管炎和肺门淋巴结结核。该患者的诊断是（ ） A.继发性肺结核病 B.原发性肺结核病 C.结核性胸膜炎 D.干酪样肺炎 E.粟粒性结核病 23.患者，女性，30岁，低热、乏力2个月，既往有肺结核病史。胸部CT示肺内一直径3cm的圆形病灶，边界清晰，周围有纤维条索影。病理检查可见病灶为干酪样坏死，周围有纤维组织包裹。该病灶是（ ） A.肺脓肿 B.结核球 C.肺癌 D.炎性假瘤 E.肺囊肿 24.患者，男性，50岁，肺结核病史8年，未规范治疗。近期出现呼吸困难、胸痛。胸部X线示左侧胸腔积液。病理检查可见胸膜腔内浆液纤维素渗出，胸膜表面有结核结节。该患者的并发症是（ ） A.肺炎 B.肺脓肿 C.结核性胸膜炎 D.肺癌胸膜转移 E.脓胸 25.患者，男性，45岁，体检胸部X线示肺上叶尖后段直径0.8cm小斑片状阴影，边界清晰，伴点状钙化。无明显临床症状。该患者的诊断是（ ） A.局灶型肺结核 B.浸润型肺结核 C.慢性纤维空洞型肺结核 D.结核球 E.干酪样肺炎 B题型 以下是26、27题共用备选答案 A.渗出性病变 B.增生性病变 C.干酪样坏死 D.纤维化 E炎症早期 26.原发病灶中央常发生的是（ ） 27.围绕干酪样坏死形成的是（ ） 以下是28、29、30题共用备选答案 A.多无明显症状 B.低热、盗汗、咳嗽 C.高热、大片实变 D.长期咳嗽、咯血、肺毁损 E.无症状，圆形病灶 28.局灶型肺结核的临床特点是（ ） 29.浸润型肺结核的临床特点是（ ） 30.慢性纤维空洞型肺结核的临床特点是（ ） 二、简答题(本大题4小题，共25分) 1.简述继发性肺结核的类型。（6分） 2.简述结核病的病变特征及基本病理变化。（6分） 3.简述结核病的转化规律。（6分） 4.简述原发性结核病的结局。（7分） 三、综合分析题(本大题1小题，共15分) 患儿，男性，5 岁，因 “低热（37.5-38℃）、盗汗、食欲减退 2 周” 就诊。医生诊断为 ：原发性肺结核，给予抗结核药物治疗 3 个月后，复查 X 线提示原发病灶缩小，肺门淋巴结肿大减轻。请写出： （1）原发性肺结核的病变特征。 （2）原发性肺结核的病变特点。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 6 学科网（北京）股份有限公司 $