《病理学基础》8.消化系统疾病—知识点训练卷 2026版 广西高等职业教育(职教高考)医药卫生大类考试考纲百套卷第78卷(原卷版+解析版)

2025-12-12
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编写说明:2026版广西高等职业教育(职教高考)《医药卫生大类考纲百套卷》,依据广西高等职业教育《医药卫生大类》科目考试说明(以下简称考纲)编写。本套试卷由105份试卷三个部分组成,第一部分针对考纲考点编写的80份知识点训练卷;第二部分针对《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》3门课程编写的15份常考题训练卷;第三部分参考广西高等职业教育的考试真题,编写了10份专业综合训练卷。 本试卷是2026版广西《医药卫生大类考纲百套卷》的第78卷,按考纲课程《病理学基础》—8.消化系统疾病知识点要求编写。 其要求是: (1)掌握病毒性肝炎的基本病理变化,病毒性肝炎的临床病理类型。 (2)了解病毒性肝炎的病因。 (3)掌握门脉性肝硬化的病理变化及临床病理联系 (4)了解肝硬化的病因 2026版广西《医药卫生大类考纲百套卷》第78卷 病理学基础 8.消化系统疾病 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题(本大题共30小题,每题2分,共60分。其中1-20题为A1题型,21-25题为A2题型,26-30题为B型题) A1型题 1.门脉性肝硬化腹水的性质是( ) A.渗出液 B.漏出液 C.脓性液体 D.血性液体 E.乳糜液 【答案】B 【解析】腹水因门静脉压力升高导致毛细血管压升高,液体漏入腹腔,蛋白含量低,属于漏出液。 2.引起门脉性肝硬化的主要病因不包括( ) A.重型肝炎 B.病毒性肝炎 C.酒精中毒 D.营养障碍 E.药物中毒 【答案】A 【解析】重型肝炎多导致坏死后性肝硬化,而非门脉性肝硬化。 3.下列关于轻度慢性肝炎的病理描述,正确的是( ) A.肝细胞大片坏死 B.重度碎片状坏死 C.轻度碎片状坏死,无桥接坏死 D.大范围桥接坏死 E.再生结节形成 【答案】C 【解析】轻度慢性肝炎病变较轻,仅表现为轻度碎片状坏死,无桥接坏死,肝小叶结构完整。 4.亚急性重型肝炎的病理变化特点是( ) A.肝细胞广泛点状坏死,再生明显 B.肝细胞广泛大片坏死,再生不明显 C.肝细胞大片坏死,再生明显,形成再生结节 D.肝细胞碎片状坏死,纤维组织增生 E.肝细胞桥接坏死,肝小叶结构紊乱 【答案】C 【解析】亚急性重型肝炎病程较长,病理特征为肝细胞大片坏死(范围较急性重型肝炎局限),伴随明显肝细胞再生和胶原纤维增生,形成大小不等的再生结节。 5.病毒性肝炎最常见的肝细胞变性是( ) A.细胞水肿 B.脂肪变性 C.玻璃样变性 D.黏液样变性 E.色素沉着 【答案】A 【解析】病毒性肝炎时,肝细胞最常见的变性为细胞水肿,表现为肝细胞肿大、胞质疏松化甚至气球样变。 6.肝细胞内出现嗜酸性小体的病理意义是( ) A.肝细胞凋亡 B.肝细胞坏死 C.肝细胞脂肪变性 D.肝细胞玻璃样变性 E.肝细胞再生 【答案】A 【解析】嗜酸性小体是嗜酸性变的肝细胞进一步发展,胞质浓缩形成的圆形小体,为肝细胞凋亡的特征性病变。 7.门脉性肝硬化引起门脉高压的原因是( ) A.肝内血管系统被破坏和改建 B.门静脉与肝静脉吻合 C.肝动脉分支增多 D.肝细胞分泌血管活性物质 E.门静脉血栓形成 【答案】A 【解析】门脉性肝硬化时,肝内血管因假小叶和纤维组织增生而受压、扭曲、闭塞,导致门静脉血流受阻,是门脉高压的主要原因。 8.门脉性肝硬化患者出现脾大的原因是( ) A.脾淤血 B.脾功能亢进 C.脾内炎症细胞浸润 D.脾组织增生 E.脾肿瘤 【答案】A 【解析】门脉高压时,脾静脉回流受阻导致脾淤血,进而引起脾大,长期淤血可导致脾功能亢进。 9.我国肝硬化最常见的病因是( ) A.胆汁淤积 B.酒精中毒 C.病毒性肝炎 D.循环障碍 E.代谢障碍 【答案】C 【解析】在我国,病毒性肝炎尤其是乙型和丙型肝炎是引起肝硬化最常见的病因。 10.病毒性肝炎时,肝细胞点状坏死的特点是( ) A.单个或数个肝细胞坏死 B.肝细胞大片坏死 C.肝细胞碎片状坏死 D.肝细胞桥接坏死 E.肝细胞嗜酸性坏死 【答案】A 【解析】点状坏死指肝小叶内单个或数个肝细胞发生坏死,伴局部少量淋巴细胞、巨噬细胞浸润,是急性普通型肝炎的典型坏死类型。 11.下列属于病毒性肝炎特征性炎症细胞浸润的是( ) A.中性粒细胞 B.淋巴细胞和单核细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.浆细胞 E.嗜碱性粒细胞 【答案】B 【解析】病毒性肝炎为病毒感染引发的免疫介导性炎症,炎症细胞浸润以T淋巴细胞和单核细胞为主,分别参与细胞免疫和吞噬坏死组织。 12.急性重型肝炎的病理特征是( ) A.肝细胞广泛点状坏死 B.肝细胞广泛大片坏死,再生不明显 C.肝细胞碎片状坏死,再生明显 D.肝细胞桥接坏死,再生结节形成 E.肝细胞大片坏死,再生结节形成 【答案】B 【解析】急性重型肝炎起病急、病情重,病理特征为肝细胞广泛大片坏死(坏死范围超过肝小叶2/3),因坏死迅速,肝细胞再生不明显。 13.门脉性肝硬化的特征性病理改变是( ) A.肝内胆管扩张 B.肝细胞大片坏死 C.肝细胞脂肪变性 D.假小叶形成 E.肝淤血 【答案】D 【解析】门脉性肝硬化的特征性病变是假小叶形成,表现为肝小叶结构被破坏,纤维组织包绕再生肝细胞形成大小不等的结节。 14.门脉性肝硬化的肝细胞病变不包括( ) A.胞质疏松化 B.气球样变 C.嗜酸性变 D.广泛脂肪变性 E.点状坏死 【答案】D 【解析】门脉性肝硬化的肝细胞可出现变性(胞质疏松化、气球样变)、坏死(点状坏死)和再生,广泛脂肪变性多见于酒精性肝病。 15.病毒性肝炎并发肝硬化的病理基础是( ) A.肝细胞点状坏死 B.肝细胞大片坏死 C.肝细胞再生和纤维组织增生 D.肝细胞嗜酸性坏死 E.炎症细胞浸润 【答案】C 【解析】病毒性肝炎长期反复发作,肝细胞坏死与再生交替进行,坏死区纤维组织增生并逐渐形成纤维间隔,分割肝小叶形成假小叶,最终发展为肝硬化。 16.慢性肝炎的病理诊断主要依据是( ) A.肝细胞点状坏死 B.肝细胞大片坏死 C.肝细胞碎片状坏死和桥接坏死 D.肝细胞嗜酸性变 E.炎症细胞浸润 【答案】C 【解析】碎片状坏死和桥接坏死是慢性肝炎的特征性病理改变,也是区别于急性肝炎的关键依据。 17.亚急性重型肝炎与急性重型肝炎的主要病理区别是( ) A.坏死范围大小 B.是否有炎症细胞浸润 C.是否有肝细胞再生 D.是否有纤维组织增生 E.是否有嗜酸性小体形成 【答案】C 【解析】亚急性重型肝炎病程较长,肝细胞大片坏死基础上伴随明显肝细胞再生和胶原纤维增生,形成再生结节;急性重型肝炎病程短,肝细胞大片坏死但再生不明显。 18.门脉性肝硬化患者出现蜘蛛痣和肝掌的病理基础是( ) A.雌激素灭活减少 B.雄激素分泌增多 C.肾上腺素分泌增多 D.糖皮质激素分泌减少 E.甲状腺激素灭活增多 【答案】A 【解析】雌激素主要在肝脏灭活,肝硬化时肝细胞坏死导致雌激素灭活减少,体内雌激素蓄积,引起小动脉扩张,形成蜘蛛痣(皮肤小动脉扩张)和肝掌(手掌小鱼际动脉扩张)。 19.门脉性肝硬化患者出现黄疸的病理原因是( ) A.肝细胞胆红素代谢障碍 B.肝动脉阻塞 C.门静脉阻塞 D.脾功能亢进 E.侧支循环开放 【答案】A 【解析】肝细胞参与胆红素的摄取、结合和排泄,肝硬化时肝细胞大量坏死,胆红素代谢各环节障碍,导致血液中未结合和结合胆红素升高,出现黄疸。 20.门脉性肝硬化患者出现出血倾向的病理基础是( ) A.血小板增多 B.凝血因子合成减少 C.毛细血管脆性降低 D.纤维蛋白原增多 E.凝血酶原时间缩短 【答案】B 【解析】凝血因子(除Ⅷ因子外)均由肝细胞合成,肝硬化时肝细胞坏死导致凝血因子合成减少,同时脾功能亢进致血小板减少,共同引起出血倾向。 A2题型 21.患者,男性,50岁,乙肝病史15年,近3个月出现乏力、腹胀、下肢水肿。查体:肝肋下未触及,脾肋下4cm,腹水征(+)。该患者腹水形成的主要病理基础是( ) A.肝动脉压力升高 B.门静脉压力升高 C.肝静脉阻塞 D.腹壁静脉曲张 E.脾功能亢进 【答案】B 【解析】腹水形成的主要病理基础是门静脉压力升高,导致毛细血管压升高,液体漏入腹腔。 22.患者,男性,20岁,起病急,发热、乏力、食欲减退1周,巩膜黄染,肝功能检查ALT显著升高,病程第3周症状逐渐减轻,该患者最可能的肝炎类型是( ) A.慢性轻度肝炎 B.急性普通型肝炎 C.急性重型肝炎 D.亚急性重型肝炎 E.淤胆型肝炎 【答案】B 【解析】患者起病急,病程短(1周),有典型肝炎症状(发热、乏力、黄疸),且病情逐渐好转,为急性普通型肝炎的临床特点。 23.患者,男性,50岁,肝穿刺活检示:肝小叶结构破坏,大量大小不等的结节形成,结节内肝细胞排列紊乱,可见多个中央静脉,纤维间隔薄且均匀,该病理诊断为( ) A.肝癌 B.坏死后性肝硬化 C.胆汁性肝硬化 D.淤血性肝硬化 E.门脉性肝硬化 【答案】E 【解析】肝小叶破坏、小结节形成、纤维间隔薄且均匀,为门脉性肝硬化的病理特点。 24.患者,男性,45岁,有乙型肝炎病史15年,近半年出现腹胀、腹水,诊断为肝硬化,该患者肝硬化的主要病因是( ) A.胆汁淤积 B.酒精中毒 C.乙型肝炎病毒感染 D.代谢障碍 E.循环障碍 【答案】C 【解析】患者有长期乙肝病史,乙肝是我国肝硬化最常见病因。 25.患者,男性,22岁,饮酒后出现乏力、恶心2天,无黄疸。查体:肝肋下1cm,质软,压痛(±)。肝功能:ALT 300U/L,胆红素正常。病理检查可见肝细胞气球样变,点状坏死,炎症细胞以淋巴细胞为主。该患者的诊断是( ) A.急性普通型肝炎 B.酒精性肝炎 C.轻度慢性肝炎 D.急性重型肝炎 E.亚急性重型肝炎 【答案】A 【解析】患者急性起病,虽有饮酒史,但病理表现为肝细胞气球样变、点状坏死,炎症细胞以淋巴细胞为主,为病毒性急性普通型肝炎特征。 B题型 以下是26、27题共用备选答案 A.气球样变 B.嗜酸性变 C.点状坏死 D.碎片状坏死 E.大片坏死 26.急性普通型肝炎的特征性坏死类型是( ) 【答案】C 【解析】急性普通型肝炎肝细胞坏死范围小,以肝小叶内单个或数个肝细胞坏死的点状坏死为特征。 27.急性重型肝炎的特征性坏死类型是( ) 【答案】E 【解析】急性重型肝炎起病急、病情重,肝细胞坏死范围广,以广泛大片坏死为特征。 以下是28、29、30题共用备选答案 A.肝内血管受压、改建 B.肝细胞合成功能下降 C.肝细胞解毒功能下降 D.肝内胆管受压 E.纤维间隔 28.门脉高压的主要原因是( ) 【答案】A 【解析】肝内血管受压、改建导致门静脉血流受阻,是门脉高压的主因。 29.血清白蛋白降低的原因是( ) 【答案】B 【解析】肝细胞合成白蛋白减少,导致血清白蛋白降低。 30.肝性脑病的主要原因是( ) 【答案】C 【解析】肝细胞解毒功能下降,血氨升高,是肝性脑病的主因。 二、简答题(本大题4小题,共25分) 1.简述病毒性肝炎的基本病理变化。(6分) 【答案】 基本病理变化:以肝细胞变性、(1分)坏死(1分)为主的变质性炎(1分),伴有不同程度的炎症细胞浸润(1分),肝细抱再生(1分)和纤维组织增生(1分) 2.门脉性肝硬化的病变特征是什么?简述门静脉高压症的表现。(6分) 【答案】 病变特征:正常的肝小叶结构被假小叶取代(2分) 门静脉高压症的表现: (1)脾大 (1分) (2)腹水 (1分) (3)侧支循环形成 (1分) (4)胃肠道瘀血(1分) 3.简述肝硬化的常见病因。(6分) 【答案】 (1)病毒性肝炎(1分) (2)慢性酒精中毒(1分) (3)有毒物质的损伤作用(2分) (4)营养不良(1分) 4.简述病毒性肝炎的临床病理类型。(6分) 【答案】 (1)普通型肝炎(1分):包括急性肝炎、(1分)和慢性肝炎(1分) (2)重型肝炎(1分): 急性重型肝炎、(1分)亚急性重型肝炎(1分) 三、综合分析题(本大题1小题,共15分) 患者,女性,50岁,患乙型肝炎15年。近一年来开始厌食、腹胀,腹部逐渐膨隆,反复鼻出血,时有便血,下肢水肿。入院诊断为门脉性肝硬化。请回答: (1)门脉性肝硬化的肉眼观察病理变化。假小叶的特征表现有哪些? (2)肝硬化肝功能障碍的临床表现。 【答案】 (1)肉眼观察: ①早期,肝体积正常或略大,重量增加,(1分)质地正常或稍硬。(1分) ②晚期,肝体明显缩小,被膜增厚,重量减轻,质地变硬。(1分)表面及切面呈弥漫全肝的小结节,直径多为0.15~0.5cm, -般不超过1cm。(1分)切面见圆形或类圆形岛屿状结构、其周有较窄的、均匀一致的灰白色纤维组织条索或间隔包绕。(1分) 假小叶特征表现: ①假小叶内肝细胞索排列紊乱,可见变性、坏死及再生的肝细胞(1分) ②假小叶内中央静脉缺如、偏位或两个以上。(1分) ③包绕假小叶的纤维间隔宽窄较一致,(1分)内有少量淋巴细胞和单核细胞浸润,并可见小胆管增生。(1分) (2)肝功能障碍的临床表现: ①蛋白质合成障碍(1分) ②雌激素灭活减少(1分) ③出血倾向(1分) ④黄疸(1分) ⑤血清酶活性改变(1分) ⑥肝性脑病(1分) 原创精品资源学科网独家享有版权,侵权必究! 10 学科网(北京)股份有限公司 $ 编写说明:2026版广西高等职业教育(职教高考)《医药卫生大类考纲百套卷》,依据广西高等职业教育《医药卫生大类》科目考试说明(以下简称考纲)编写。本套试卷由105份试卷三个部分组成,第一部分针对考纲考点编写的80份知识点训练卷;第二部分针对《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》3门课程编写的15份常考题训练卷;第三部分参考广西高等职业教育的考试真题,编写了10份专业综合训练卷。 本试卷是2026版广西《医药卫生大类考纲百套卷》的第78卷,按考纲课程《病理学基础》—8.消化系统疾病知识点要求编写。 其要求是: (1)掌握病毒性肝炎的基本病理变化,病毒性肝炎的临床病理类型。 (2)了解病毒性肝炎的病因。 (3)掌握门脉性肝硬化的病理变化及临床病理联系 (4)了解肝硬化的病因 2026版广西《医药卫生大类考纲百套卷》第78卷 病理学基础 8.消化系统疾病 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题(本大题共30小题,每题2分,共60分。其中1-20题为A1题型,21-25题为A2题型,26-30题为B型题) A1型题 1.门脉性肝硬化腹水的性质是( ) A.渗出液 B.漏出液 C.脓性液体 D.血性液体 E.乳糜液 2.引起门脉性肝硬化的主要病因不包括( ) A.重型肝炎 B.病毒性肝炎 C.酒精中毒 D.营养障碍 E.药物中毒 3.下列关于轻度慢性肝炎的病理描述,正确的是( ) A.肝细胞大片坏死 B.重度碎片状坏死 C.轻度碎片状坏死,无桥接坏死 D.大范围桥接坏死 E.再生结节形成 4.亚急性重型肝炎的病理变化特点是( ) A.肝细胞广泛点状坏死,再生明显 B.肝细胞广泛大片坏死,再生不明显 C.肝细胞大片坏死,再生明显,形成再生结节 D.肝细胞碎片状坏死,纤维组织增生 E.肝细胞桥接坏死,肝小叶结构紊乱 5.病毒性肝炎最常见的肝细胞变性是( ) A.细胞水肿 B.脂肪变性 C.玻璃样变性 D.黏液样变性 E.色素沉着 6.肝细胞内出现嗜酸性小体的病理意义是( ) A.肝细胞凋亡 B.肝细胞坏死 C.肝细胞脂肪变性 D.肝细胞玻璃样变性 E.肝细胞再生 7.门脉性肝硬化引起门脉高压的原因是( ) A.肝内血管系统被破坏和改建 B.门静脉与肝静脉吻合 C.肝动脉分支增多 D.肝细胞分泌血管活性物质 E.门静脉血栓形成 8.门脉性肝硬化患者出现脾大的原因是( ) A.脾淤血 B.脾功能亢进 C.脾内炎症细胞浸润 D.脾组织增生 E.脾肿瘤 9.我国肝硬化最常见的病因是( ) A.胆汁淤积 B.酒精中毒 C.病毒性肝炎 D.循环障碍 E.代谢障碍 10.病毒性肝炎时,肝细胞点状坏死的特点是( ) A.单个或数个肝细胞坏死 B.肝细胞大片坏死 C.肝细胞碎片状坏死 D.肝细胞桥接坏死 E.肝细胞嗜酸性坏死 11.下列属于病毒性肝炎特征性炎症细胞浸润的是( ) A.中性粒细胞 B.淋巴细胞和单核细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.浆细胞 E.嗜碱性粒细胞 12.急性重型肝炎的病理特征是( ) A.肝细胞广泛点状坏死 B.肝细胞广泛大片坏死,再生不明显 C.肝细胞碎片状坏死,再生明显 D.肝细胞桥接坏死,再生结节形成 E.肝细胞大片坏死,再生结节形成 13.门脉性肝硬化的特征性病理改变是( ) A.肝内胆管扩张 B.肝细胞大片坏死 C.肝细胞脂肪变性 D.假小叶形成 E.肝淤血 14.门脉性肝硬化的肝细胞病变不包括( ) A.胞质疏松化 B.气球样变 C.嗜酸性变 D.广泛脂肪变性 E.点状坏死 15.病毒性肝炎并发肝硬化的病理基础是( ) A.肝细胞点状坏死 B.肝细胞大片坏死 C.肝细胞再生和纤维组织增生 D.肝细胞嗜酸性坏死 E.炎症细胞浸润 16.慢性肝炎的病理诊断主要依据是( ) A.肝细胞点状坏死 B.肝细胞大片坏死 C.肝细胞碎片状坏死和桥接坏死 D.肝细胞嗜酸性变 E.炎症细胞浸润 17.亚急性重型肝炎与急性重型肝炎的主要病理区别是( ) A.坏死范围大小 B.是否有炎症细胞浸润 C.是否有肝细胞再生 D.是否有纤维组织增生 E.是否有嗜酸性小体形成 18.门脉性肝硬化患者出现蜘蛛痣和肝掌的病理基础是( ) A.雌激素灭活减少 B.雄激素分泌增多 C.肾上腺素分泌增多 D.糖皮质激素分泌减少 E.甲状腺激素灭活增多 19.门脉性肝硬化患者出现黄疸的病理原因是( ) A.肝细胞胆红素代谢障碍 B.肝动脉阻塞 C.门静脉阻塞 D.脾功能亢进 E.侧支循环开放 20.门脉性肝硬化患者出现出血倾向的病理基础是( ) A.血小板增多 B.凝血因子合成减少 C.毛细血管脆性降低 D.纤维蛋白原增多 E.凝血酶原时间缩短 A2题型 21.患者,男性,50岁,乙肝病史15年,近3个月出现乏力、腹胀、下肢水肿。查体:肝肋下未触及,脾肋下4cm,腹水征(+)。该患者腹水形成的主要病理基础是( ) A.肝动脉压力升高 B.门静脉压力升高 C.肝静脉阻塞 D.腹壁静脉曲张 E.脾功能亢进 22.患者,男性,20岁,起病急,发热、乏力、食欲减退1周,巩膜黄染,肝功能检查ALT显著升高,病程第3周症状逐渐减轻,该患者最可能的肝炎类型是( ) A.慢性轻度肝炎 B.急性普通型肝炎 C.急性重型肝炎 D.亚急性重型肝炎 E.淤胆型肝炎 23.患者,男性,50岁,肝穿刺活检示:肝小叶结构破坏,大量大小不等的结节形成,结节内肝细胞排列紊乱,可见多个中央静脉,纤维间隔薄且均匀,该病理诊断为( ) A.肝癌 B.坏死后性肝硬化 C.胆汁性肝硬化 D.淤血性肝硬化 E.门脉性肝硬化 24.患者,男性,45岁,有乙型肝炎病史15年,近半年出现腹胀、腹水,诊断为肝硬化,该患者肝硬化的主要病因是( ) A.胆汁淤积 B.酒精中毒 C.乙型肝炎病毒感染 D.代谢障碍 E.循环障碍 25.患者,男性,22岁,饮酒后出现乏力、恶心2天,无黄疸。查体:肝肋下1cm,质软,压痛(±)。肝功能:ALT 300U/L,胆红素正常。病理检查可见肝细胞气球样变,点状坏死,炎症细胞以淋巴细胞为主。该患者的诊断是( ) A.急性普通型肝炎 B.酒精性肝炎 C.轻度慢性肝炎 D.急性重型肝炎 E.亚急性重型肝炎 B题型 以下是26、27题共用备选答案 A.气球样变 B.嗜酸性变 C.点状坏死 D.碎片状坏死 E.大片坏死 26.急性普通型肝炎的特征性坏死类型是( ) 27.急性重型肝炎的特征性坏死类型是( ) 以下是28、29、30题共用备选答案 A.肝内血管受压、改建 B.肝细胞合成功能下降 C.肝细胞解毒功能下降 D.肝内胆管受压 E.纤维间隔 28.门脉高压的主要原因是( ) 29.血清白蛋白降低的原因是( ) 30.肝性脑病的主要原因是( ) 二、简答题(本大题4小题,共25分) 1.简述病毒性肝炎的基本病理变化。(6分) 2.门脉性肝硬化的病变特征是什么?简述门静脉高压症的表现。(6分) 3.简述肝硬化的常见病因。(6分) 4.简述病毒性肝炎的临床病理类型。(6分) 三、综合分析题(本大题1小题,共15分) 患者,女性,50岁,患乙型肝炎15年。近一年来开始厌食、腹胀,腹部逐渐膨隆,反复鼻出血,时有便血,下肢水肿。入院诊断为门脉性肝硬化。请回答: (1)门脉性肝硬化的肉眼观察病理变化。假小叶的特征表现有哪些? (2)肝硬化肝功能障碍的临床表现。 原创精品资源学科网独家享有版权,侵权必究! 6 学科网(北京)股份有限公司 $

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