《病理学基础》6.心血管系统疾病—知识点训练卷 2026版 广西高等职业教育（职教高考）医药卫生大类考试考纲百套卷第75卷（原卷版+解析版）

编写说明：2026版广西高等职业教育（职教高考）《医药卫生大类考纲百套卷》，依据广西高等职业教育《医药卫生大类》科目考试说明（以下简称考纲）编写。本套试卷由105份试卷三个部分组成，第一部分针对考纲考点编写的80份知识点训练卷；第二部分针对《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》3门课程编写的15份常考题训练卷；第三部分参考广西高等职业教育的考试真题，编写了10份专业综合训练卷。 本试卷是2026版广西《医药卫生大类考纲百套卷》的第75卷，按考纲课程《病理学基础》—6.心血管系统疾病知识点要求编写。 其要求是： （1）掌握动脉粥样硬化的病因、基本病理变化；冠状动脉粥样硬化性心脏病的类型、病理变化和并发症。 （2）掌握高血压病的类型、缓进性高血压病的分期及各期病理变化。 （3）了解高血压病的病因。 2026版广西《医药卫生大类考纲百套卷》第75卷 病理学基础 6.心血管系统疾病 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共30小题，每题2分，共60分。其中1-20题为A1题型，21-25题为A2题型，26-30题为B型题） A1型题 1.冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要类型不包括（ ） A.心绞痛 B.心肌梗死 C.心肌纤维化 D.病毒性心肌炎 E.冠状动脉性猝死 2.下列脂蛋白中，与动脉粥样硬化发生呈负相关的是（ ） A.低密度脂蛋白 B.极低密度脂蛋白 C.高密度脂蛋白 D.乳糜微粒 E.中间密度脂蛋白 3.动脉粥样硬化纤维斑块期的镜下病理变化是（ ） A.脂质沉积形成脂纹 B.纤维组织增生形成纤维帽 C.坏死物形成粥样物质 D.斑块破裂出血 E.血栓形成 4.动脉粥样硬化粥样斑块期的主要坏死成分是（ ） A.蛋白质 B.糖原 C.胆固醇结晶 D.脂肪 E.核酸 5.动脉粥样硬化病变最常累及的动脉是（ ） A.冠状动脉 B.脑动脉 C.主动脉 D.肾动脉 E.四肢动脉 6.动脉粥样硬化脂纹期的肉眼特征是（ ） A.动脉壁增厚、质硬 B.动脉壁内黄色条纹或斑点 C.动脉壁内灰白色斑块 D.动脉壁溃疡形成 E.动脉壁血栓附着 7.吸烟导致动脉粥样硬化的主要机制是（ ） A.升高血脂 B.损伤血管内皮细胞 C.升高血压 D.诱发糖尿病 E.促进血小板聚集 8.动脉粥样硬化继发性病变不包括（ ） A.斑块破裂 B.斑块出血 C.纤维帽形成 D.血栓形成 E.钙化 9.急性心肌梗死24小时内最常见的并发症是（ ） A.室壁瘤 B.心律失常 C.心力衰竭 D.心脏破裂 E.附壁血栓形成 10.动脉粥样硬化脂纹期的病变特点是（ ） A.病变不可逆转 B.仅累及大动脉内膜 C.镜下见大量泡沫细胞 D.纤维组织增生明显 E.出现坏死性病变 11.高血压促进动脉粥样硬化的机制是（ ） A.直接导致脂质沉积 B.损伤血管内皮细胞 C.降低HDL水平 D.诱发糖尿病 E.促进吸烟危害 12.高血压脑出血的最常见好发部位是（ ） A.大脑皮层 B.基底节区 C.小脑 D.脑干 E.脑室 13.下列关于心绞痛的病理变化，正确的是（ ） A.心肌出现凝固性坏死 B.心肌无明显器质性病变 C.心肌出现液化性坏死 D.心肌纤维广泛纤维化 E.心肌出现嗜酸性坏死 14.心肌梗死的病理形态学特征是（ ） A.心肌细胞萎缩 B.心肌细胞增生 C.心肌凝固性坏死 D.心肌脂肪变性 E.心肌黏液样变性 15.缓进行高血压最常累及的血管是（ ） A.冠状动脉 B.脑动脉 C.细小动脉 D.肾动脉 E.四肢动脉 16.急性心肌梗死并发附壁血栓的主要原因是（ ） A.心肌收缩力增强 B.心内膜损伤 C.血流速度加快 D.血管壁光滑 E.血小板数量减少 17.心肌梗死并发心力衰竭的主要原因是（ ） A.心肌坏死导致收缩力下降 B.心肌增生导致舒张受限 C.心率减慢 D.心肌脂肪变性 E.心输出量增加 18.缓进性高血压病内脏病变期，肾脏的特征性肉眼改变是（ ） A.单侧肾肿大 B.原发性颗粒性固缩肾 C.肾盂扩张积液 D.肾表面不规则瘢痕 E.肾脓肿形成 19.缓进性高血压病动脉病变期的特征性病理改变是（ ） A.大动脉粥样硬化 B.细动脉玻璃样变 C.小动脉纤维素样坏死 D.毛细血管扩张充血 E.静脉壁纤维化 20.动脉粥样硬化最主要的危险因素是（ ） A.吸烟 B.高血压 C.高脂血症 D.糖尿病 E.遗传因素 A2题型 21.患者，男性，65岁，有高血压病史20年，吸烟史40年，近半年出现胸闷。尸检发现主动脉壁可见黄色条纹，镜下见大量吞噬脂质的细胞聚集。该病变属于动脉粥样硬化的哪个阶段（ ） A.脂纹期 B.纤维斑块期 C.粥样斑块期 D.继发性病变期 E.钙化期 22.患者，男性，75岁，因突发腹痛死亡，尸检发现腹主动脉壁有一破裂口，动脉壁增厚，镜下见壁内有大量钙盐沉积和胆固醇结晶。该患者腹主动脉破裂的原因是（ ） A.脂纹期病变 B.纤维斑块期病变 C.粥样斑块继发钙化、破裂 D.血栓形成 E.动脉瘤形成 23.患者，男性，60岁，急性心肌梗死住院治疗2周后出院，1个月后复查超声心动图，发现左心室前壁有一局限性膨出，与周围心肌运动相反。该患者最可能出现的并发症是（ ） A.心律失常 B.心脏破裂 C.室壁瘤 D.附壁血栓 E.心力衰竭 24.患者，男性，41岁，近1年反复头晕、头痛，血压波动在130～150/80～95mmHg，情绪激动时升高，休息30分钟后可降至正常，心电图、肾功能检查均正常。该患者的高血压处于（ ） A.缓进性高血压病功能紊乱期 B.缓进性高血压病动脉病变期 C.缓进性高血压病内脏病变期 D.急进性高血压病 E.继发性高血压病 25.患者，男性，51岁，高血压病史6年，血压波动在145～155/90～95mmHg，未规律治疗，近1年体检发现左心室肥厚。该患者目前处于（ ） A.功能紊乱期 B.动脉病变期 C.内脏病变期 D.急进性高血压病期 E.高血压急症期 B题型 以下是26、27题共用备选答案 （9-12题共用备选答案） A.脂纹期 B.纤维斑块期 C.粥样斑块期 D.斑块破裂 E.钙化 26.动脉粥样硬化早期，镜下见大量泡沫细胞的是（ ） 27.动脉粥样硬化中晚期，纤维帽下方出现大量坏死物的是（ ） 以下是28、29、30题共用备选答案 A.原发性高血压病 B.继发性高血压病 C.缓进性高血压病 D.急进性高血压病 E.高血压脑病 28.原因未明，以动脉血压持续升高为主要特征的是（ ） 29.由肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等明确病因引起的是（ ） 30.病程长、进展慢，又称良性高血压的是（ ） 二、简答题(本大题4小题，共26分) 1.高血压病是人类最常见的心血管疾病之一，高血压病可分为哪几型？简述高血压病的病理分期。（5分） 2.简述动脉粥样硬化的病因。（7分） 3.简述冠状动脉粥样硬化性心脏病的最常见病因及类型。（6分） 4.简述动脉粥样硬化的病理分期及继发改变。（8分） 三、综合分析题(本大题1小题，共14分) 患者，女性，55 岁，确诊 “缓进性高血压病 8 年”，长期服用降压药但血压控制不佳。近半年出现 “视物模糊”，眼底检查提示 “视网膜小动脉变细、迂曲，动脉交叉压迫征（+）；四肢血管超声显示 “肾动脉、脑动脉内膜增厚，管腔轻度狭窄”。医生判断 “高血压进入中期，动脉病变明显”，调整降压药方案。请写出： （1）缓进性高血压病的分期及各期病理特征。 （2）该疾病引起的脑部病变有哪些？ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 5 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：2026版广西高等职业教育（职教高考）《医药卫生大类考纲百套卷》，依据广西高等职业教育《医药卫生大类》科目考试说明（以下简称考纲）编写。本套试卷由105份试卷三个部分组成，第一部分针对考纲考点编写的80份知识点训练卷；第二部分针对《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》3门课程编写的15份常考题训练卷；第三部分参考广西高等职业教育的考试真题，编写了10份专业综合训练卷。 本试卷是2026版广西《医药卫生大类考纲百套卷》的第75卷，按考纲课程《病理学基础》—6.心血管系统疾病知识点要求编写。 其要求是： （1）掌握动脉粥样硬化的病因、基本病理变化；冠状动脉粥样硬化性心脏病的类型、病理变化和并发症。 （2）掌握高血压病的类型、缓进性高血压病的分期及各期病理变化。 （3）了解高血压病的病因。 2026版广西《医药卫生大类考纲百套卷》第75卷 病理学基础 6.心血管系统疾病 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共30小题，每题2分，共60分。其中1-20题为A1题型，21-25题为A2题型，26-30题为B型题） A1型题 1.冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要类型不包括（ ） A.心绞痛 B.心肌梗死 C.心肌纤维化 D.病毒性心肌炎 E.冠状动脉性猝死 【答案】D 【解析】冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的主要类型包括心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化和冠状动脉性猝死。 2.下列脂蛋白中，与动脉粥样硬化发生呈负相关的是（ ） A.低密度脂蛋白 B.极低密度脂蛋白 C.高密度脂蛋白 D.乳糜微粒 E.中间密度脂蛋白 【答案】C 【解析】高密度脂蛋白（HDL）可将外周组织的胆固醇转运至肝脏代谢，具有抗动脉粥样硬化作用，与病变发生呈负相关。 3.动脉粥样硬化纤维斑块期的镜下病理变化是（ ） A.脂质沉积形成脂纹 B.纤维组织增生形成纤维帽 C.坏死物形成粥样物质 D.斑块破裂出血 E.血栓形成 【答案】B 【解析】纤维斑块期是脂纹期发展而来，病理变化是病灶表面胶原纤维增生形成纤维帽。 4.动脉粥样硬化粥样斑块期的主要坏死成分是（ ） A.蛋白质 B.糖原 C.胆固醇结晶 D.脂肪 E.核酸 【答案】C 【解析】粥样斑块期（粥瘤期）是纤维帽下方出现大量坏死崩解产物，其中胆固醇结晶是特征性成分。 5.动脉粥样硬化病变最常累及的动脉是（ ） A.冠状动脉 B.脑动脉 C.主动脉 D.肾动脉 E.四肢动脉 【答案】C 【解析】动脉粥样硬化可累及全身大中动脉，其中主动脉（尤其是腹主动脉、胸主动脉后壁）因血流冲击大、脂质易沉积，是最常累及的部位。 6.动脉粥样硬化脂纹期的肉眼特征是（ ） A.动脉壁增厚、质硬 B.动脉壁内黄色条纹或斑点 C.动脉壁内灰白色斑块 D.动脉壁溃疡形成 E.动脉壁血栓附着 【答案】B 【解析】脂纹期肉眼观为动脉内膜表面出现淡黄色、长短不一的条纹或点状病灶，平坦或微隆起。 7.吸烟导致动脉粥样硬化的主要机制是（ ） A.升高血脂 B.损伤血管内皮细胞 C.升高血压 D.诱发糖尿病 E.促进血小板聚集 【答案】B 【解析】吸烟中的尼古丁、一氧化碳等有害物质可直接损伤血管内皮细胞，破坏血管屏障功能，促进脂质沉积和泡沫细胞形成，是吸烟致动脉粥样硬化的核心机制。 8.动脉粥样硬化继发性病变不包括（ ） A.斑块破裂 B.斑块出血 C.纤维帽形成 D.血栓形成 E.钙化 【答案】C 【解析】动脉粥样硬化继发性病变是在粥样斑块基础上发生的病变，包括斑块破裂、出血、血栓形成、钙化、动脉瘤形成等。 9.急性心肌梗死24小时内最常见的并发症是（ ） A.室壁瘤 B.心律失常 C.心力衰竭 D.心脏破裂 E.附壁血栓形成 【答案】B 【解析】急性心肌梗死早期（24小时内），坏死心肌导致心肌电活动紊乱，最易发生心律失常，以室性心律失常（如室性早搏、室颤）最为常见，是早期死亡的主要原因。 10.动脉粥样硬化脂纹期的病变特点是（ ） A.病变不可逆转 B.仅累及大动脉内膜 C.镜下见大量泡沫细胞 D.纤维组织增生明显 E.出现坏死性病变 【答案】C 【解析】脂纹期是动脉粥样硬化早期病变，镜下特征为内膜下大量泡沫细胞聚集，脂纹期病变可通过控制危险因素逆转。 11.高血压促进动脉粥样硬化的机制是（ ） A.直接导致脂质沉积 B.损伤血管内皮细胞 C.降低HDL水平 D.诱发糖尿病 E.促进吸烟危害 【答案】B 【解析】高血压时血流对血管壁的剪切力增加，可直接损伤血管内皮细胞，破坏内膜屏障，使脂质更易沉积在内膜下，促进动脉粥样硬化发生。 12.高血压脑出血的最常见好发部位是（ ） A.大脑皮层 B.基底节区 C.小脑 D.脑干 E.脑室 【答案】B 【解析】基底节区的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分支，承受的血流压力较高，且易发生玻璃样变，血压骤升时最易破裂出血，是高血压脑出血的最常见部位。 13.下列关于心绞痛的病理变化，正确的是（ ） A.心肌出现凝固性坏死 B.心肌无明显器质性病变 C.心肌出现液化性坏死 D.心肌纤维广泛纤维化 E.心肌出现嗜酸性坏死 【答案】B 【解析】心绞痛是冠状动脉供血不足导致的心肌短暂缺血缺氧，仅引起心肌代谢异常和功能障碍，无心肌细胞坏死或纤维化等器质性病变。 14.心肌梗死的病理形态学特征是（ ） A.心肌细胞萎缩 B.心肌细胞增生 C.心肌凝固性坏死 D.心肌脂肪变性 E.心肌黏液样变性 【答案】C 【解析】心肌梗死是冠状动脉持续闭塞导致的心肌缺血性坏死，病理上表现为心肌细胞凝固性坏死。 15.缓进行高血压最常累及的血管是（ ） A.冠状动脉 B.脑动脉 C.细小动脉 D.肾动脉 E.四肢动脉 【答案】C 【解析】缓进行高血压最常累及的动脉是全身细小动脉。 16.急性心肌梗死并发附壁血栓的主要原因是（ ） A.心肌收缩力增强 B.心内膜损伤 C.血流速度加快 D.血管壁光滑 E.血小板数量减少 【答案】B 【解析】急性心肌梗死时，坏死心肌表面的心内膜受损，胶原纤维暴露，激活血小板聚集，且梗死区心肌收缩力下降导致血流缓慢，共同促进附壁血栓形成。 17.心肌梗死并发心力衰竭的主要原因是（ ） A.心肌坏死导致收缩力下降 B.心肌增生导致舒张受限 C.心率减慢 D.心肌脂肪变性 E.心输出量增加 【答案】A 【解析】心肌梗死时大量心肌细胞坏死，心肌收缩单元减少，导致心肌收缩力显著下降，心输出量减少，进而引发心力衰竭。 18.缓进性高血压病内脏病变期，肾脏的特征性肉眼改变是（ ） A.单侧肾肿大 B.原发性颗粒性固缩肾 C.肾盂扩张积液 D.肾表面不规则瘢痕 E.肾脓肿形成 【答案】B 【解析】长期高血压致肾入球动脉玻璃样变、肾小球缺血萎缩，残存肾小球代偿性肥大，肾间质纤维组织增生，肉眼表现为双肾对称性缩小、质地变硬、表面弥漫细小颗粒，即原发性颗粒性固缩肾 19.缓进性高血压病动脉病变期的特征性病理改变是（ ） A.大动脉粥样硬化 B.细动脉玻璃样变 C.小动脉纤维素样坏死 D.毛细血管扩张充血 E.静脉壁纤维化 【答案】B 【解析】动脉病变期特征性改变为细动脉（如肾入球动脉、视网膜动脉）玻璃样变，表现为血管壁均质红染、增厚、管腔狭窄。 20.动脉粥样硬化最主要的危险因素是（ ） A.吸烟 B.高血压 C.高脂血症 D.糖尿病 E.遗传因素 【答案】C 【解析】高脂血症是动脉粥样硬化发病的主要危险因素，尤其是低密度脂蛋白（LDL）升高与病变密切相关。 A2题型 21.患者，男性，65岁，有高血压病史20年，吸烟史40年，近半年出现胸闷。尸检发现主动脉壁可见黄色条纹，镜下见大量吞噬脂质的细胞聚集。该病变属于动脉粥样硬化的哪个阶段（ ） A.脂纹期 B.纤维斑块期 C.粥样斑块期 D.继发性病变期 E.钙化期 【答案】A 【解析】患者主动脉壁的黄色条纹和镜下大量吞噬脂质的细胞（泡沫细胞），均为动脉粥样硬化脂纹期的典型表现。 22.患者，男性，75岁，因突发腹痛死亡，尸检发现腹主动脉壁有一破裂口，动脉壁增厚，镜下见壁内有大量钙盐沉积和胆固醇结晶。该患者腹主动脉破裂的原因是（ ） A.脂纹期病变 B.纤维斑块期病变 C.粥样斑块继发钙化、破裂 D.血栓形成 E.动脉瘤形成 【答案】C 【解析】患者腹主动脉壁有胆固醇结晶（粥样斑块特征）和钙盐沉积（钙化），钙化使斑块脆性增加，最终导致斑块破裂。 23.患者，男性，60岁，急性心肌梗死住院治疗2周后出院，1个月后复查超声心动图，发现左心室前壁有一局限性膨出，与周围心肌运动相反。该患者最可能出现的并发症是（ ） A.心律失常 B.心脏破裂 C.室壁瘤 D.附壁血栓 E.心力衰竭 【答案】C 【解析】患者有急性心肌梗死病史，1个月后（远期）超声示左心室前壁局限性膨出、运动相反，为室壁瘤的典型表现。 24.患者，男性，41岁，近1年反复头晕、头痛，血压波动在130～150/80～95mmHg，情绪激动时升高，休息30分钟后可降至正常，心电图、肾功能检查均正常。该患者的高血压处于（ ） A.缓进性高血压病功能紊乱期 B.缓进性高血压病动脉病变期 C.缓进性高血压病内脏病变期 D.急进性高血压病 E.继发性高血压病 【答案】A 【解析】患者血压呈波动性，情绪激动时升高、休息后恢复正常，无靶器官损伤表现，为缓进性高血压病功能紊乱期的特征。 25.患者，男性，51岁，高血压病史6年，血压波动在145～155/90～95mmHg，未规律治疗，近1年体检发现左心室肥厚。该患者目前处于（ ） A.功能紊乱期 B.动脉病变期 C.内脏病变期 D.急进性高血压病期 E.高血压急症期 【答案】C 【解析】患者血压长期升高，出现左心室肥厚，为缓进性高血压病器官病变期的特征。 B题型 以下是26、27题共用备选答案 （9-12题共用备选答案） A.脂纹期 B.纤维斑块期 C.粥样斑块期 D.斑块破裂 E.钙化 26.动脉粥样硬化早期，镜下见大量泡沫细胞的是（ ） 【答案】A 【解析】脂纹期是动脉粥样硬化的最早阶段，其镜下可见内膜下大量泡沫细胞聚集，泡沫细胞由单核细胞和平滑肌细胞吞噬脂质形成。 27.动脉粥样硬化中晚期，纤维帽下方出现大量坏死物的是（ ） 【答案】C 【解析】粥样斑块期的病理变化是纤维帽下方出现大量坏死崩解产物，其中胆固醇结晶是特征性成分，坏死物周围可出现肉芽组织。 以下是28、29、30题共用备选答案 A.原发性高血压病 B.继发性高血压病 C.缓进性高血压病 D.急进性高血压病 E.高血压脑病 28.原因未明，以动脉血压持续升高为主要特征的是（ ） 【答案】A 【解析】原发性高血压病为原因未明的以体循环动脉血压持续升高为主要特征的心血管疾病。 29.由肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等明确病因引起的是（ ） 【答案】B 【解析】继发性高血压病的特点是存在明确致病因素，去除病因后血压可缓解或治愈。 30.病程长、进展慢，又称良性高血压的是（ ） 【答案】C 【解析】缓进性高血压病因病程漫长（可达数十年）、进展缓慢、病情相对稳定，故又称良性高血压。 二、简答题(本大题4小题，共26分) 1.高血压病是人类最常见的心血管疾病之一，高血压病可分为哪几型？简述高血压病的病理分期。（5分） 【答案】 分型:良性高血压、（1分）恶性高血压 （1分） 病理分期：功能紊乱期（1 分）、动脉病变期、（1分）内脏病变期（1分） 2.简述动脉粥样硬化的病因。（7分） 【答案】 危险因素： （1）高脂血症（1分） （2）高血压（1分） （3）吸烟（1分） （4）致继发性高脂血症的疾病（1分） （5）其他因素：遗传因素、（1分）年龄、 性别、（1分） 肥胖、感染及代谢综合征（1分） 3.简述冠状动脉粥样硬化性心脏病的最常见病因及类型。（6分） 【答案】 最常见病因：冠状动脉粥样硬化。（2分） 类型：冠心病（1分）、心肌梗死（1分）、心肌纤维化（1分）、冠状动脉性猝死（1分） 4.简述动脉粥样硬化的病理分期及继发改变。（8分） 【答案】 分期： （1）脂纹期（1分） （2）纤维斑块期（1分） （3）粥样斑块期（1分 继发改变： （1）斑块内出血（1分） （2）斑块破裂（1分） （3）血栓形成（1分） （4）钙化（1分） （5）动脉瘤形成（1分） 三、综合分析题(本大题1小题，共14分) 患者，女性，55 岁，确诊 “缓进性高血压病 8 年”，长期服用降压药但血压控制不佳。近半年出现 “视物模糊”，眼底检查提示 “视网膜小动脉变细、迂曲，动脉交叉压迫征（+）；四肢血管超声显示 “肾动脉、脑动脉内膜增厚，管腔轻度狭窄”。医生判断 “高血压进入中期，动脉病变明显”，调整降压药方案。请写出： （1）缓进性高血压病的分期及各期病理特征。 （2）该疾病引起的脑部病变有哪些？ 【答案】 （1）缓进性高血压病分期： ①功能紊乱期：（1 分）全身细小动脉间歇性痉挛，（1 分）无器质性病变，内脏器官无明显改变（1 分）。​ ②动脉病变期：（1 分）全身细小动脉硬化， （1 分）以细动脉玻璃样变 （1 分）和 小动脉内膜增厚为主，（1 分）可累及视网膜、肾、脑的小动脉。（1 分）​ ③内脏病变期：（1 分）全身重要器官器质性损伤，出现器官功能障碍。（1 分） （2）脑部病变：①脑水肿（1分）或高血压脑病（1分）②脑软化（1分）③脑出血（1分）。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 5 学科网（北京）股份有限公司 $