《病理学基础》3.局部血液循环障碍—知识点训练卷 2026版 广西高等职业教育（职教高考）医药卫生大类考试考纲百套卷第70卷（原卷版+解析版）

编写说明：2026版广西高等职业教育（职教高考）《医药卫生大类考纲百套卷》，依据广西高等职业教育《医药卫生大类》科目考试说明（以下简称考纲）编写。本套试卷由105份试卷三个部分组成，第一部分针对考纲考点编写的80份知识点训练卷；第二部分针对《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》3门课程编写的15份常考题训练卷；第三部分参考广西高等职业教育的考试真题，编写了10份专业综合训练卷。 本试卷是2026版广西《医药卫生大类考纲百套卷》的第70卷，按考纲中课程《病理学基础》—3.局部血液循环障碍知识点要求编写。 其要求是： （1）掌握栓塞的概念，栓子的运行途径；掌握血栓栓塞的原因、病变和对机体的影响。 （2）了解栓塞的其它类型及其对机体的影响。 （3）掌握梗死的概念、形成原因和条件；梗死的类型及其 病理变化。 2026版广西《医药卫生大类考纲百套卷》第70卷 病理学基础 3.局部血液循环障碍 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共30小题，每题2分，共60分。其中1-20题为A1题型，21-25题为A2题型，26-30题为B型题） A1型题 1.交叉性栓塞的发生前提是（ ） A.肺动脉狭窄 B.心内有缺损 C.下肢深静脉血栓形成 D.肝门静脉高压 E.动脉粥样硬化 2.下列关于逆行性栓塞的描述，正确的是（ ） A.多见于肺动脉栓子 B.栓子随血流方向正常运行 C.常因胸、腹腔压力骤升导致下腔静脉栓子逆流 D.是最常见的栓子运行类型 E.多引发脑动脉栓塞 3.下肢深静脉血栓脱落形成的栓子，最可能导致的栓塞是（ ） A.脑栓塞 B.肺栓塞 C.肝栓塞 D.肾栓塞 E.脾栓塞 4.下列栓子运行途径与栓子来源的对应关系，错误的是（ ） A.右心栓子→肺动脉栓塞 B.左心栓子→脑动脉栓塞 C.门静脉栓子→肝内门静脉栓塞 D.下肢动脉栓子→肺栓塞 E.羊水栓子→肺动脉栓塞 5.下列关于败血性梗死的描述，正确的是（ ） A.仅由血栓形成引起 B.梗死灶内无细菌繁殖 C.常伴脓肿形成 D.多为贫血性梗死 E.好发于心、肾 6.梗死灶的颜色主要取决于（ ） A.组织坏死的类型 B.梗死发生的部位 C.病灶内的含血量 D.组织对缺氧的耐受性 E.血流阻断的时间 7.动脉痉挛导致梗死常见于（ ） A.肾 B.脾 C.心 D.肺 E.肠 8.贫血性梗死发生的主要原因是（ ） A.血管破裂出血 B.组织淤血水肿 C.局部缺血缺氧致凝固性坏死 D.细菌感染致坏死 E.组织液化溶解 9.肠梗死的典型形态特征是（ ） A.楔形 B.地图状 C.节段性 D.圆形 E.点状 10.梗死灶的大小主要取决于（ ） A.组织对缺氧的耐受性 B.供血血管的分布范围 C.血流阻断的速度 D.侧支循环的丰富程度 E.梗死发生的时间 11.败血性梗死的主要致病因素是（ ） A.血栓形成 B.栓塞 C.含细菌的栓子 D.血管受压 E.动脉痉挛 12.梗死发生后，梗死灶周围出现的充血出血带属于（ ） A.坏死组织 B.肉芽组织 C.炎症反应 D.瘢痕组织 E.化生组织 13.栓塞最常见的原因是（ ） A.脂肪栓子 B.血栓栓子脱落 C.气体栓子 D.羊水栓子 E.细菌栓子 14.来自左心房的血栓栓子，最可能栓塞的部位是（ ） A.肺动脉 B.肝门静脉分支 C.脑动脉 D.下肢静脉 E.脾静脉 15.贫血性梗死的典型好发器官是（ ） A.肺 B.肠 C.心 D.卵巢 E.子宫 16.肾梗死的典型形状是（ ） A.圆形 B.地图状 C.楔形 D.节段性 E.点状 17.肠出血性梗死最常见的诱因是（ ） A.肠套叠 B.肠息肉 C.肠溃疡 D.肠肿瘤 E.肠结核 18.脑梗死的病理变化多表现为（ ） A.凝固性坏死 B.液化性坏死 C.干酪样坏死 D.纤维素样坏死 E.脂肪坏死 19.血栓栓塞最常见的原因是（ ） A.血栓形成后发生脱落 B.血管壁损伤 C.血液凝固性增高 D.血流速度减慢 E.血小板数量增多 20.败血性梗死最常见的原发感染部位是（ ） A.肺 B.心 C.肝 D.肾 E.肠 A2题型 21.患者，女性，65岁，长期卧床，突发右侧胸痛、呼吸困难、咯血，肺动脉CTA示右肺动脉栓塞。该患者肺部最可能发生的梗死类型是（ ） A.贫血性梗死 B.出血性梗死 C.败血性梗死 D.液化性梗死 E.干酪样梗死 22.患者，男性，50岁，因“突发胸痛、呼吸困难”入院，CT显示肺动脉主干内有异常物质阻塞，该现象称为（ ） A.出血 B.血栓形成 C.梗死 D.栓塞 E.血栓 23.患者，女性，20岁，静脉输液时，护士未排尽导管内空气，输液过程中患者突发呼吸困难、发绀，抢救无效死亡，该患者死亡原因最可能是（ ） A.脑梗死 B.心肌梗死 C.空气栓塞导致急性右心衰竭 D.过敏性休克 E.血栓形成 24.患者，男性，55岁，有房颤病史，突发左侧肢体无力，CT显示右侧大脑中动脉供血区梗死。该梗死的原因最可能是（ ） A.动脉栓塞 B.脑血栓形成 C.动脉痉挛 D.血管受压 E.静脉受压 25.患者，女性，50岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄，左心房附壁血栓脱落，最可能阻塞的血管是（ ） A.脑动脉 B.肺动脉 C.肝门静脉 D.肾静脉 E.脾静脉 B题型 以下是26、27题共用备选答案 A.血栓形成 B.栓塞 C.血管受压 D.动脉痉挛 E.血管壁病变 26.心肌梗死最常见的原因是（ ） 27.肠梗死最常见的原因是（ ） 以下是栓塞28、29、30题共用备选答案 A.血栓栓塞 B.脂肪栓塞 C.气体栓塞 D.羊水栓塞 E.肿瘤栓塞 28.骨折后最可能出现（ ） 29.房颤患者左心房内最可能形成（ ） 30.分娩过程中最可能出现（ ） 二、简答题(本大题4小题，共25分) 1.简述栓子的运行途径。（5分） 2.简述肺动脉栓塞及体循环动脉栓塞对机体的影响。（6分） 3.什么是栓塞？简述栓塞的类型。栓塞中最常见的类型是什么？（7分） 4.简述出血性梗死的好发部位及病理变化。（7分） 三、综合分析题(本大题1小题，共15分) 李先生，62岁。心绞痛病史10余年。晚餐后突然出现胸骨后疼痛，经休息和服用硝酸甘油后半小时未见好转，并出现濒死感，急诊入院。体格检查：T36℃，P98次/分，R22次/分，Bp110/80mmHg。心率98次/分，律齐，心音低钝，肺部、腹部未见明显异常。临床诊断：急性心肌梗死。请回答： （1）从病理学角度简述梗死的原因。 （2）梗死的类型。 （3）贫血性梗死的病理变化。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 5 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：2026版广西高等职业教育（职教高考）《医药卫生大类考纲百套卷》，依据广西高等职业教育《医药卫生大类》科目考试说明（以下简称考纲）编写。本套试卷由105份试卷三个部分组成，第一部分针对考纲考点编写的80份知识点训练卷；第二部分针对《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》3门课程编写的15份常考题训练卷；第三部分参考广西高等职业教育的考试真题，编写了10份专业综合训练卷。 本试卷是2026版广西《医药卫生大类考纲百套卷》的第70卷，按考纲中课程《病理学基础》—3.局部血液循环障碍知识点要求编写。 其要求是： （1）掌握栓塞的概念，栓子的运行途径；掌握血栓栓塞的原因、病变和对机体的影响。 （2）了解栓塞的其它类型及其对机体的影响。 （3）掌握梗死的概念、形成原因和条件；梗死的类型及其 病理变化。 2026版广西《医药卫生大类考纲百套卷》第70卷 病理学基础 3.局部血液循环障碍 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共30小题，每题2分，共60分。其中1-20题为A1题型，21-25题为A2题型，26-30题为B型题） A1型题 1.交叉性栓塞的发生前提是（ ） A.肺动脉狭窄 B.心内有缺损 C.下肢深静脉血栓形成 D.肝门静脉高压 E.动脉粥样硬化 【答案】B 【解析】交叉性栓塞多发生在有房间隔缺损、室间隔缺损或动静脉瘘的患者，右心压力升高时，静脉 、 右心栓子可通过心内缺损进入左心，再栓塞体循环动脉。 2.下列关于逆行性栓塞的描述，正确的是（ ） A.多见于肺动脉栓子 B.栓子随血流方向正常运行 C.常因胸、腹腔压力骤升导致下腔静脉栓子逆流 D.是最常见的栓子运行类型 E.多引发脑动脉栓塞 【答案】C 【解析】逆行性栓塞极为罕见，主要发生在下腔静脉内的栓子，当胸、腹腔压力突然升高如剧烈咳嗽、分娩时，栓子可逆流至肝静脉、肾静脉等分支。 3.下肢深静脉血栓脱落形成的栓子，最可能导致的栓塞是（ ） A.脑栓塞 B.肺栓塞 C.肝栓塞 D.肾栓塞 E.脾栓塞 【答案】B 【解析】下肢深静脉属于体循环静脉，其血栓栓子脱落进入静脉血流，经右心阻塞肺动脉及其分支，引发肺栓塞。 4.下列栓子运行途径与栓子来源的对应关系，错误的是（ ） A.右心栓子→肺动脉栓塞 B.左心栓子→脑动脉栓塞 C.门静脉栓子→肝内门静脉栓塞 D.下肢动脉栓子→肺栓塞 E.羊水栓子→肺动脉栓塞 【答案】D 【解析】下肢动脉栓子属于动脉系统栓子，随动脉血流运行，常栓塞下肢远端动脉，而非肺动脉。 5.下列关于败血性梗死的描述，正确的是（ ） A.仅由血栓形成引起 B.梗死灶内无细菌繁殖 C.常伴脓肿形成 D.多为贫血性梗死 E.好发于心、肾 【答案】C 【解析】败血性梗死是由含细菌的栓子栓塞引起，梗死灶内有细菌繁殖，易继发感染形成脓肿。 6.梗死灶的颜色主要取决于（ ） A.组织坏死的类型 B.梗死发生的部位 C.病灶内的含血量 D.组织对缺氧的耐受性 E.血流阻断的时间 【答案】C 【解析】贫血性梗死因病灶内血量少呈灰白色；出血性梗死因病灶内血量多呈暗红色，故梗死灶颜色核心取决于含血量。 7.动脉痉挛导致梗死常见于（ ） A.肾 B.脾 C.心 D.肺 E.肠 【答案】C 【解析】冠状动脉易受情绪、寒冷等因素刺激发生痉挛，尤其是已有粥样硬化时，痉挛可致血流阻断引发心肌梗死。 8.贫血性梗死发生的主要原因是（ ） A.血管破裂出血 B.组织淤血水肿 C.局部缺血缺氧致凝固性坏死 D.细菌感染致坏死 E.组织液化溶解 【答案】C 【解析】贫血性梗死因组织结构致密、侧支循环少，血流阻断后缺血缺氧，发生凝固性坏死，因出血少呈灰白色。 9.肠梗死的典型形态特征是（ ） A.楔形 B.地图状 C.节段性 D.圆形 E.点状 【答案】C 【解析】肠由肠系膜动脉分支供血，分支呈节段性分布，血流阻断后梗死灶呈节段性。 10.梗死灶的大小主要取决于（ ） A.组织对缺氧的耐受性 B.供血血管的分布范围 C.血流阻断的速度 D.侧支循环的丰富程度 E.梗死发生的时间 【答案】B 【解析】梗死灶大小与供血血管的分布范围直接相关，如心肌梗死灶大小取决于阻塞冠状动脉的供血范围，肾梗死灶大小取决于肾小叶间动脉的分布范围。 11.败血性梗死的主要致病因素是（ ） A.血栓形成 B.栓塞 C.含细菌的栓子 D.血管受压 E.动脉痉挛 【答案】C 【解析】败血性梗死的是含细菌的栓子栓塞血管，细菌在梗死灶内繁殖引发感染。 12.梗死发生后，梗死灶周围出现的充血出血带属于（ ） A.坏死组织 B.肉芽组织 C.炎症反应 D.瘢痕组织 E.化生组织 【答案】C 【解析】梗死发生后，周围血管扩张充血、出血，伴炎症细胞浸润，形成充血出血带，属于急性炎症反应。 13.栓塞最常见的原因是（ ） A.脂肪栓子 B.血栓栓子脱落 C.气体栓子 D.羊水栓子 E.细菌栓子 【答案】B 【解析】血栓栓子脱落是栓塞最常见的原因，约占所有栓塞的 90% 以上。 14.来自左心房的血栓栓子，最可能栓塞的部位是（ ） A.肺动脉 B.肝门静脉分支 C.脑动脉 D.下肢静脉 E.脾静脉 【答案】C 【解析】左心栓子属于动脉系统栓子，随动脉血流运行，常栓塞脑、肾、脾等器官的动脉，其中脑动脉是最常见的栓塞部位。 15.贫血性梗死的典型好发器官是（ ） A.肺 B.肠 C.心 D.卵巢 E.子宫 【答案】C 【解析】贫血性梗死发生于组织结构致密、侧支循环少的器官，心、肾、脾、脑为典型部位。 16.肾梗死的典型形状是（ ） A.圆形 B.地图状 C.楔形 D.节段性 E.点状 【答案】C 【解析】肾由肾动脉分支供血，分支呈放射状分布，血流阻断后梗死灶沿血管分布呈楔形。 17.肠出血性梗死最常见的诱因是（ ） A.肠套叠 B.肠息肉 C.肠溃疡 D.肠肿瘤 E.肠结核 【答案】A 【解析】肠套叠可同时压迫肠管的动脉和静脉，先致静脉回流受阻（淤血），后致动脉供血中断，是最常见诱因。 18.脑梗死的病理变化多表现为（ ） A.凝固性坏死 B.液化性坏死 C.干酪样坏死 D.纤维素样坏死 E.脂肪坏死 【答案】B 【解析】脑组织含大量水分和磷脂，缺血缺氧后易发生溶解液化，形成液化性坏死。 19.血栓栓塞最常见的原因是（ ） A.血栓形成后发生脱落 B.血管壁损伤 C.血液凝固性增高 D.血流速度减慢 E.血小板数量增多 【答案】A 【解析】血栓栓塞的最常见的原因是血栓形成后，因血流冲击、血管运动等因素导致血栓部分或全部脱落，随血流阻塞血管。 20.败血性梗死最常见的原发感染部位是（ ） A.肺 B.心 C.肝 D.肾 E.肠 【答案】B 【解析】感染性心内膜炎时，心瓣膜上的含菌赘生物脱落形成栓子，随血流栓塞其他器官引发败血性梗死，是最常见原发部位。 A2题型 21.患者，女性，65岁，长期卧床，突发右侧胸痛、呼吸困难、咯血，肺动脉CTA示右肺动脉栓塞。该患者肺部最可能发生的梗死类型是（ ） A.贫血性梗死 B.出血性梗死 C.败血性梗死 D.液化性梗死 E.干酪样梗死 【答案】B 【解析】患者肺动脉栓塞，肺为疏松组织、有双重血供，长期卧床致肺淤血，为出血性梗死的条件。 22.患者，男性，50岁，因“突发胸痛、呼吸困难”入院，CT显示肺动脉主干内有异常物质阻塞，该现象称为（ ） A.出血 B.血栓形成 C.梗死 D.栓塞 E.血栓 【答案】D 【解析】肺动脉内异常物质阻塞为栓塞。 23.患者，女性，20岁，静脉输液时，护士未排尽导管内空气，输液过程中患者突发呼吸困难、发绀，抢救无效死亡，该患者死亡原因最可能是（ ） A.脑梗死 B.心肌梗死 C.空气栓塞导致急性右心衰竭 D.过敏性休克 E.血栓形成 【答案】C 【解析】静脉输液时空气进入，突发呼吸障碍死亡，符合空气栓塞导致右心衰竭的表现。 24.患者，男性，55岁，有房颤病史，突发左侧肢体无力，CT显示右侧大脑中动脉供血区梗死。该梗死的原因最可能是（ ） A.动脉栓塞 B.脑血栓形成 C.动脉痉挛 D.血管受压 E.静脉受压 【答案】A 【解析】房颤患者左心易形成附壁血栓，血栓脱落可栓塞脑动脉，导致梗死。 25.患者，女性，50岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄，左心房附壁血栓脱落，最可能阻塞的血管是（ ） A.脑动脉 B.肺动脉 C.肝门静脉 D.肾静脉 E.脾静脉 【答案】A 【解析】左心房血栓属动脉系统栓子，随血流最易阻塞脑动脉。 B题型 以下是26、27题共用备选答案 A.血栓形成 B.栓塞 C.血管受压 D.动脉痉挛 E.血管壁病变 26.心肌梗死最常见的原因是（ ） 【答案】A 【解析】冠状动脉粥样硬化继发血栓形成，直接阻塞血管腔，是心肌梗死最常见原因。 27.肠梗死最常见的原因是（ ） 【答案】C 【解析】肠套叠、肠梗阻等致肠管血管受压，先淤血后供血中断，是肠梗死最常见原因。 以下是栓塞28、29、30题共用备选答案 A.血栓栓塞 B.脂肪栓塞 C.气体栓塞 D.羊水栓塞 E.肿瘤栓塞 28.骨折后最可能出现（ ） 【答案】B 【解析】骨折可导致髓腔内脂肪滴入血，形成脂肪栓塞。 29.房颤患者左心房内最可能形成（ ） 【答案】A 【解析】房颤时左心房易形成血栓，脱落为血栓栓塞。 30.分娩过程中最可能出现（ ） 【答案】D 【解析】分娩时羊水可进入母体血管，形成羊水栓塞。 二、简答题(本大题4小题，共25分) 1.简述栓子的运行途径。（5分） 【答案】 （1）来自体循环静脉系统和右心的栓子：随血流运行，栓塞于肺动脉主干或其分支内（1分） （2）来自肺静脉、左心和体循环动脉系统内的栓子：随血流运行，栓塞于全身各组织器官的动脉及其分支内（1分） （3）来自门静脉系统的栓子：随血流运行入肝，引起肝内门静脉分支的栓塞（1分）。 （4）逆行运行：栓子随血液逆行，发生逆向栓塞。（1分） （5）交叉运行：栓子通过缺损的房、室间隔由压力高的一侧进入另一侧心腔，再沿血流运行，栓塞于相应组织器官的动脉及分支。（1分） 2.简述肺动脉栓塞及体循环动脉栓塞对机体的影响。（6分） 【答案】 肺动脉栓塞 ： （1）较大血栓:栓塞于肺动脉主干或主要分支内，可导致患者猝死。（1分） （2）较小血栓:栓塞于个别肺小动脉，可能影响不大；（1分）或可引起肺出血性梗死（1分） 体循环动脉栓塞： 栓塞的部位主要为体循环动脉，（1分）栓塞的后果取决于栓子的大小、栓塞的部位、局部侧支循环建立的情况及组织细胞对缺氧的耐受性（1分）当栓塞的动脉缺乏有效的侧支循环时，可引起局部组织细胞缺血性坏死（1分） 3.什么是栓塞？简述栓塞的类型。栓塞中最常见的类型是什么？（7分） 【答案】 概念：循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管腔的现象（1分）。 栓塞的类型： （1）血栓栓塞（1分）、 （2）脂肪栓塞（1分）、 （3）羊水栓塞（1分）、 (4)气体栓塞（1分）、 (5)其他栓塞：肿瘤细胞栓塞、细菌、寄生虫栓塞。（1分） 最常见的类型：血栓栓塞（1分） 4.简述出血性梗死的好发部位及病理变化。（7分） 【答案】 好发部位：组织结构疏松，（1分）有双重血液循环或吻合支丰富的器官（1分）。 病理变化： 肉眼观察：梗死区呈暗红色，（1分）梗死区与正常组织交界处有暗红色充血出血带（1分），与周围组织分界不清楚（1分）。 镜下观察：梗死区内细胞结构消失，（1分）组织轮廓存在，组织间充满红细胞（1分） 三、综合分析题(本大题1小题，共15分) 李先生，62岁。心绞痛病史10余年。晚餐后突然出现胸骨后疼痛，经休息和服用硝酸甘油后半小时未见好转，并出现濒死感，急诊入院。体格检查：T36℃，P98次/分，R22次/分，Bp110/80mmHg。心率98次/分，律齐，心音低钝，肺部、腹部未见明显异常。临床诊断：急性心肌梗死。请回答： （1）从病理学角度简述梗死的原因。 （2）梗死的类型。 （3）贫血性梗死的病理变化。 【答案】 （1）原因： ①动脉管腔阻塞（2分） ②动脉血管受压闭塞（2分） ③动脉血管持久性痉挛（2分） （2）梗死的类型：贫血性梗死（1分）、出性梗死（1分）、败血性梗死（1分） （3）贫血性梗死的病理变化： 肉眼观察：梗死灶呈锥体形或不规则形（1分）；梗死区呈灰白色或灰黄色（1分）；梗死灶周围有明显的充血出血带，与周围组织分界清楚（2分）。 肉眼观察：梗死区内细胞结构消失（1分），组织轮廓存在（1分）。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 5 学科网（北京）股份有限公司 $