内容正文:
编写说明:2026版广西高等职业教育(职教高考)《医药卫生大类考纲百套卷》,依据广西高等职业教育《医药卫生大类》科目考试说明(以下简称考纲)编写。本套试卷由105份试卷三个部分组成,第一部分针对考纲考点编写的80份知识点训练卷;第二部分针对《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》3门课程编写的15份常考题训练卷;第三部分参考广西高等职业教育的考试真题,编写了10份专业综合训练卷。
本试卷是2026版广西《医药卫生大类考纲百套卷》的第69卷,按考纲中课程《病理学基础》—3.局部血液循环障碍知识点要求编写。
其要求是:
(1)掌握出血的概念、类型;血栓形成的概念、条件;血栓的类型和结局。
(2)了解出血的病理变化。
2026版广西《医药卫生大类考纲百套卷》第69卷
病理学基础
3.局部血液循环障碍 知识点训练卷
考试时间60分钟 满分100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单项选择题(本大题共30小题,每题2分,共60分。其中1-20题为A1题型,21-25题为A2题型,26-30题为B型题)
A1型题
1.下列属于破裂性出血的是( )
A.过敏性紫癜的皮肤瘀斑
B.血小板减少性紫癜的牙龈出血
C.高血压脑出血
D.再生障碍性贫血的皮肤出血
E.维生素C缺乏症的皮下出血
2.内出血时,血液积聚于体腔内的表现称为( )
A.血肿
B.瘀斑
C.积血
D.紫癜
E.瘀点
3.呼吸道出血经口排出体外的表现称为( )
A.呕血
B.咯血
C.便血
D.尿血
E.鼻出血
4.血栓形成的首要且最关键条件是( )
A.血流缓慢
B.心血管内皮损伤
C.血液凝固性增加
D.血流涡流形成
E.血小板数量增多
5.白色血栓的主要组成成分是( )
A.血小板和纤维蛋白
B.红细胞和纤维蛋白
C.白细胞和纤维蛋白
D.血小板和红细胞
E.纤维蛋白和红细胞
6.静脉延续性血栓从头部到尾部的组成顺序是( )
A.红色血栓→混合血栓→白色血栓
B.白色血栓→混合血栓→红色血栓
C.混合血栓→白色血栓→红色血栓
D.白色血栓→红色血栓→混合血栓
E.混合血栓→红色血栓→白色血栓
7.透明血栓的特征性成分是( )
A.血小板
B.红细胞
C.纤维蛋白
D.白细胞
E.血小板和纤维蛋白
8.混合血栓的典型形态是( )
A.均质半透明凝块
B.灰白色血小板团块
C.红白相间的层状结构
D.暗红色红细胞凝块
E.细小微血栓
9.白色血栓最常见的发生部位是( )
A.下肢深静脉
B.毛细血管
C.心瓣膜和动脉内
D.门静脉
E.下腔静脉
10.血栓机化的本质是( )
A.血栓被纤维蛋白溶解
B.血栓钙盐沉积
C.肉芽组织替代血栓
D.血栓脱落形成栓塞
E.血栓内新生血管形成
11.静脉比动脉更易形成血栓的主要原因是( )
A.静脉壁薄易损伤
B.静脉血流缓慢且有静脉瓣
C.静脉内压力高
D.静脉血含氧量低
E.静脉血凝固性高
12.风湿性心内膜炎心瓣膜赘生物的本质是( )
A.白色血栓
B.混合血栓
C.红色血栓
D.透明血栓
E.死后血凝块
13.血栓再通的含义是( )
A.血栓完全溶解消失
B.血栓钙盐沉积形成结石
C.肉芽组织替代血栓
D.血栓内新生血管沟通两端血管腔
E.血栓脱落栓塞后血管再通
14.DIC时全身血管内主要形成的血栓类型是( )
A.白色血栓
B.混合血栓
C.红色血栓
D.透明血栓
E.层状血栓
15.血栓钙化后形成的病变是( )
A.动脉粥样硬化斑块
B.静脉石或动脉石
C.肉芽组织
D.瘢痕组织
E.动脉瘤
16.红色血栓的主要发生部位是( )
A.心瓣膜
B.动脉内
C.静脉延续性血栓的尾部
D.毛细血管
E.动脉瘤内
17.下肢深静脉血栓的主要类型是( )
A.白色血栓
B.混合血栓
C.红色血栓
D.透明血栓
E.微血栓
18.血栓溶解吸收的机制是( )
A.纤溶酶介导溶解
B.肉芽组织替代
C.钙盐沉积形成静脉石
D.血栓脱落致栓塞
E.新生血管沟通管腔
19.心肌梗死时冠状动脉内血栓的主要类型是( )
A.白色血栓
B.混合血栓
C.红色血栓
D.透明血栓
E.微血栓
20.皮肤黏膜出现针尖大小出血点,直径<2mm,称为( )
A.瘀斑
B.瘀点
C.血肿
D.积血
E.紫癜
A2题型
21.患者,男性,40岁,左下肢外伤后石膏固定2周,拆除石膏后左下肢肿胀,超声示左下肢深静脉血栓。该血栓形成的主要原因是( )
A.外伤致血管内皮损伤
B.石膏固定致血流缓慢
C.外伤致血液凝固性增加
D.石膏固定致血流涡流
E.外伤致血小板增多
22.患者,男性,60岁,高血压病史20年,突发右侧肢体偏瘫,头颅CT示左侧脑梗死,脑血管造影示左侧大脑中动脉血栓。该血栓形成的主要原因是( )
A.血流缓慢
B.血管内皮损伤
C.血液凝固性增加
D.血流涡流
E.血小板增多
23.患者,男性,22岁,车祸后左侧大腿明显肿胀、青紫,触诊可及波动感,局部皮肤温度稍高。该患者的出血类型及病理表现是( )
A.漏出性出血,瘀点
B.破裂性出血,血肿
C.漏出性出血,瘀斑
D.破裂性出血,积血
E.漏出性出血,血肿
24.患者,女性,70岁,股骨颈骨折术后卧床2周,突发胸痛、呼吸困难,肺动脉CTA示肺动脉栓塞。该患者下肢深静脉血栓的主要类型是( )
A.白色血栓
B.混合血栓
C.红色血栓
D.透明血栓
E.微血栓
25.患者,男性,36岁,感染性心内膜炎入院,心脏超声示主动脉瓣赘生物,血培养示金黄色葡萄球菌阳性。该赘生物的属于( )
A.白色血栓
B.红色血栓
C.混合血栓
D.透明血栓
E.血凝块
B题型
以下是26、27题共用备选答案
A.内出血 B.外出血 C.咯血 D.便血 E.尿血
26.血液经尿道排出称为( )
27.皮下血肿属于( )
以下是28、29、30题共用备选答案
A.心血管内皮细胞损伤 B.血流缓慢 C.血液凝固性增加 D.血流涡流 E.血栓溶解
28.长期卧床导致下肢静脉血栓的主要原因是( )
29.大面积烧伤导致血栓形成的主要原因是( )
30.动脉瘤内血栓形成的主要原因是( )
二、简答题(本大题4小题,共25分)
1.简述血栓形成的概念及条件。(6分)
2.简述血栓的类型及结局(8分)
3.简述外出血常见的类型。(6分)
4.简述白色血栓的病理变化。(5分)
三、综合分析题(本大题1小题,共15分)
患者,男性,45岁,有10年肝硬化病史,长期服用阿司匹林。某日骑电动车时与汽车相撞,右侧肢体着地,当即感右侧大腿疼痛、肿胀,皮肤出现大片青紫瘀斑;同时出现咳嗽、咯血,自觉腹痛、恶心,呕吐1次,呕吐物为咖啡样物质。请写出:
(1)出血的概念及类型。
(2)内出血的常见类型。
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编写说明:2026版广西高等职业教育(职教高考)《医药卫生大类考纲百套卷》,依据广西高等职业教育《医药卫生大类》科目考试说明(以下简称考纲)编写。本套试卷由105份试卷三个部分组成,第一部分针对考纲考点编写的80份知识点训练卷;第二部分针对《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》3门课程编写的15份常考题训练卷;第三部分参考广西高等职业教育的考试真题,编写了10份专业综合训练卷。
本试卷是2026版广西《医药卫生大类考纲百套卷》的第69卷,按考纲中课程《病理学基础》—3.局部血液循环障碍知识点要求编写。
其要求是:
(1)掌握出血的概念、类型;血栓形成的概念、条件;血栓的类型和结局。
(2)了解出血的病理变化。
2026版广西《医药卫生大类考纲百套卷》第69卷
病理学基础
3.局部血液循环障碍 知识点训练卷
考试时间60分钟 满分100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单项选择题(本大题共30小题,每题2分,共60分。其中1-20题为A1题型,21-25题为A2题型,26-30题为B型题)
A1型题
1.下列属于破裂性出血的是( )
A.过敏性紫癜的皮肤瘀斑
B.血小板减少性紫癜的牙龈出血
C.高血压脑出血
D.再生障碍性贫血的皮肤出血
E.维生素C缺乏症的皮下出血
【答案】C
【解析】破裂性出血由血管壁机械性破裂引起,高血压时脑内小动脉壁因长期高压变性薄弱,血压骤升致血管破裂。
2.内出血时,血液积聚于体腔内的表现称为( )
A.血肿
B.瘀斑
C.积血
D.紫癜
E.瘀点
【答案】C
【解析】内出血的命名依据积聚部位:组织间隙局限性出血为血肿,体腔内积聚的出血为积血,皮肤黏膜表浅出血为瘀点、紫癜或瘀斑。
3.呼吸道出血经口排出体外的表现称为( )
A.呕血
B.咯血
C.便血
D.尿血
E.鼻出血
【答案】B
【解析】外出血按出血部位及排出途径命名:呼吸道出血经口排出为咯血,消化道出血经口排出为呕血,经肛门排出为便血,泌尿道出血经尿道排出为尿血,鼻腔出血为鼻出血。
4.血栓形成的首要且最关键条件是( )
A.血流缓慢
B.心血管内皮损伤
C.血液凝固性增加
D.血流涡流形成
E.血小板数量增多
【答案】B
【解析】内皮具有抗栓作用,损伤后抗栓功能丧失,直接激活血小板和凝血系统其他条件均需在内皮损伤基础上发挥作用。
5.白色血栓的主要组成成分是( )
A.血小板和纤维蛋白
B.红细胞和纤维蛋白
C.白细胞和纤维蛋白
D.血小板和红细胞
E.纤维蛋白和红细胞
【答案】A
【解析】白色血栓形成于血流较快部位,血小板快速聚集并被纤维蛋白包裹,含血小板多、红细胞少。
6.静脉延续性血栓从头部到尾部的组成顺序是( )
A.红色血栓→混合血栓→白色血栓
B.白色血栓→混合血栓→红色血栓
C.混合血栓→白色血栓→红色血栓
D.白色血栓→红色血栓→混合血栓
E.混合血栓→红色血栓→白色血栓
【答案】B
【解析】静脉血栓起始于血管损伤处,血流较快时形成白色血栓(头部);血栓增大致血流减慢,形成红白相间的混合血栓(体部);尾部血流停滞,红细胞大量沉积形成红色血栓,故顺序为白色→混合→红色。
7.透明血栓的特征性成分是( )
A.血小板
B.红细胞
C.纤维蛋白
D.白细胞
E.血小板和纤维蛋白
【答案】C
【解析】透明血栓又称微血栓,仅由均质半透明的纤维蛋白构成,不含或含极少其他成分,是DIC的特征性血栓。
8.混合血栓的典型形态是( )
A.均质半透明凝块
B.灰白色血小板团块
C.红白相间的层状结构
D.暗红色红细胞凝块
E.细小微血栓
【答案】C
【解析】混合血栓形成于血流中等部位(静脉体部、冠脉),血小板形成的白色血栓梁与红细胞沉积的红色血栓交替排列,呈红白相间层状。
9.白色血栓最常见的发生部位是( )
A.下肢深静脉
B.毛细血管
C.心瓣膜和动脉内
D.门静脉
E.下腔静脉
【答案】C
【解析】白色血栓需血流较快的环境,如心瓣膜、动脉内。
10.血栓机化的本质是( )
A.血栓被纤维蛋白溶解
B.血栓钙盐沉积
C.肉芽组织替代血栓
D.血栓脱落形成栓塞
E.血栓内新生血管形成
【答案】C
【解析】血栓机化是血栓形成后1~2天,成纤维细胞和血管内皮细胞长入血栓,形成肉芽组织并逐渐替代血栓的过程。
11.静脉比动脉更易形成血栓的主要原因是( )
A.静脉壁薄易损伤
B.静脉血流缓慢且有静脉瓣
C.静脉内压力高
D.静脉血含氧量低
E.静脉血凝固性高
【答案】B
【解析】静脉血流速度仅为动脉的1/10~1/5,且静脉瓣袋状结构易形成涡流,破坏轴流保护机制,使血小板易靠近内皮。
12.风湿性心内膜炎心瓣膜赘生物的本质是( )
A.白色血栓
B.混合血栓
C.红色血栓
D.透明血栓
E.死后血凝块
【答案】A
【解析】风湿性心内膜炎时心瓣膜血流快,内皮损伤后血小板快速聚集并被纤维蛋白包裹,形成白色血栓(赘生物),质地硬且不易脱落。
13.血栓再通的含义是( )
A.血栓完全溶解消失
B.血栓钙盐沉积形成结石
C.肉芽组织替代血栓
D.血栓内新生血管沟通两端血管腔
E.血栓脱落栓塞后血管再通
【答案】D
【解析】再通是机化过程中,血栓内新生血管相互吻合,形成沟通血栓两端原血管腔的通道,使血流部分恢复。
14.DIC时全身血管内主要形成的血栓类型是( )
A.白色血栓
B.混合血栓
C.红色血栓
D.透明血栓
E.层状血栓
【答案】D
【解析】DIC时凝血系统广泛激活,毛细血管内广泛形成仅含纤维蛋白的透明血栓(微血栓),导致微循环障碍。
15.血栓钙化后形成的病变是( )
A.动脉粥样硬化斑块
B.静脉石或动脉石
C.肉芽组织
D.瘢痕组织
E.动脉瘤
【答案】B
【解析】血栓长期未溶解或机化不全时,钙盐沉积使血栓变硬如石,静脉内称静脉石,动脉内称动脉石。
16.红色血栓的主要发生部位是( )
A.心瓣膜
B.动脉内
C.静脉延续性血栓的尾部
D.毛细血管
E.动脉瘤内
【答案】C
【解析】红色血栓需血流停滞环境,仅见于静脉延续性血栓的尾部。
17.下肢深静脉血栓的主要类型是( )
A.白色血栓
B.混合血栓
C.红色血栓
D.透明血栓
E.微血栓
【答案】C
【解析】长期卧床致下肢深静脉血流缓慢,形成延续性血栓,脱落引发肺栓塞的血栓主要来自尾部的红色血栓。
18.血栓溶解吸收的机制是( )
A.纤溶酶介导溶解
B.肉芽组织替代
C.钙盐沉积形成静脉石
D.血栓脱落致栓塞
E.新生血管沟通管腔
【答案】A
【解析】血栓溶解吸收的核心是纤溶酶特异性降解纤维蛋白和凝血因子,使血栓逐渐溶解消失。
19.心肌梗死时冠状动脉内血栓的主要类型是( )
A.白色血栓
B.混合血栓
C.红色血栓
D.透明血栓
E.微血栓
【答案】B
【解析】冠脉血流速度中等,内皮损伤后先形成白色血栓头部,随后血流减慢致红细胞沉积,形成红白相间的混合血栓。
20.皮肤黏膜出现针尖大小出血点,直径<2mm,称为( )
A.瘀斑
B.瘀点
C.血肿
D.积血
E.紫癜
【答案】B
【解析】皮肤黏膜出血的分类按直径明确:<2mm为瘀点,3~5mm为紫癜,>5mm为瘀斑。
A2题型
21.患者,男性,40岁,左下肢外伤后石膏固定2周,拆除石膏后左下肢肿胀,超声示左下肢深静脉血栓。该血栓形成的主要原因是( )
A.外伤致血管内皮损伤
B.石膏固定致血流缓慢
C.外伤致血液凝固性增加
D.石膏固定致血流涡流
E.外伤致血小板增多
【答案】B
【解析】石膏固定使左下肢活动受限,血流缓慢是血栓形成的关键血流状态改变。
22.患者,男性,60岁,高血压病史20年,突发右侧肢体偏瘫,头颅CT示左侧脑梗死,脑血管造影示左侧大脑中动脉血栓。该血栓形成的主要原因是( )
A.血流缓慢
B.血管内皮损伤
C.血液凝固性增加
D.血流涡流
E.血小板增多
【答案】B
【解析】长期高血压致脑血管内皮玻璃样变性(损伤),是动脉血栓形成的首要条件。
23.患者,男性,22岁,车祸后左侧大腿明显肿胀、青紫,触诊可及波动感,局部皮肤温度稍高。该患者的出血类型及病理表现是( )
A.漏出性出血,瘀点
B.破裂性出血,血肿
C.漏出性出血,瘀斑
D.破裂性出血,积血
E.漏出性出血,血肿
【答案】B
【解析】患者有明确车祸外伤史,外伤易致血管壁机械性破裂,属于破裂性出血;左侧大腿肿胀、青紫且触有波动感,提示血液积聚于肌肉组织内形成局限性肿块,为血肿的病理表现。
24.患者,女性,70岁,股骨颈骨折术后卧床2周,突发胸痛、呼吸困难,肺动脉CTA示肺动脉栓塞。该患者下肢深静脉血栓的主要类型是( )
A.白色血栓
B.混合血栓
C.红色血栓
D.透明血栓
E.微血栓
【答案】C
【解析】长期卧床致下肢深静脉血流缓慢,形成延续性血栓,脱落引发肺栓塞的血栓主要来自尾部的红色血栓。
25.患者,男性,36岁,感染性心内膜炎入院,心脏超声示主动脉瓣赘生物,血培养示金黄色葡萄球菌阳性。该赘生物的属于( )
A.白色血栓
B.红色血栓
C.混合血栓
D.透明血栓
E.血凝块
【答案】A
【解析】感染性心内膜炎是在主动脉瓣血流快环境下形成的白色血栓。
B题型
以下是26、27题共用备选答案
A.内出血 B.外出血 C.咯血 D.便血 E.尿血
26.血液经尿道排出称为( )
【答案】B
【解析】血液经尿道流出体外,称为尿血。
27.皮下血肿属于( )
【答案】A
【解析】皮下血肿是血液蓄积在皮下组织,未流出体外,属于内出血。
以下是28、29、30题共用备选答案
A.心血管内皮细胞损伤 B.血流缓慢 C.血液凝固性增加 D.血流涡流 E.血栓溶解
28.长期卧床导致下肢静脉血栓的主要原因是( )
【答案】B
【解析】长期卧床使下肢静脉血流缓慢,促进血栓形成,故答案为B。
29.大面积烧伤导致血栓形成的主要原因是( )
【答案】C
【解析】大面积烧伤使血液浓缩,血液凝固性增加。
30.动脉瘤内血栓形成的主要原因是( )
【答案】D
【解析】动脉瘤内血流形成涡流,易导致血栓形成。
二、简答题(本大题4小题,共25分)
1.简述血栓形成的概念及条件。(6分)
【答案】
概念:在活体心血管内,(1分)血液成分发生析出、凝固,(1分)形成的固体质块的过程,称为血栓形成。(1分)
血栓形成的条件:心血管内皮细胞的损伤;(1分)血流状态的改变;(1分)血液凝固性增高。(1分)
2.简述血栓的类型及结局(8分)
【答案】
类型:(1)白色血栓
(2)混合血栓
(3)红色血栓
(4)透明血栓
血栓的结局:
(1)溶解吸收(1分)
(2)软化脱落(1分)
(3)机化再通(1分)
(4)钙化(1分)
3.简述外出血常见的类型。(6分)
【答案】
(1)鼻出血
(2)咯血
(3)呕血
(4)便血
(5)尿血
(6)瘀点
4.简述白色血栓的病理变化。(5分)
【答案】
肉眼观察:血栓呈灰白色,质地坚实,小结节状或呈疣状赘生物,(1分)与瓣膜(1分)或血管壁黏附紧密,不易脱落(1分)
镜下观察:主要由血水板(1分)和少量纤维蛋白(1分)构成。
三、综合分析题(本大题1小题,共15分)
患者,男性,45岁,有10年肝硬化病史,长期服用阿司匹林。某日骑电动车时与汽车相撞,右侧肢体着地,当即感右侧大腿疼痛、肿胀,皮肤出现大片青紫瘀斑;同时出现咳嗽、咯血,自觉腹痛、恶心,呕吐1次,呕吐物为咖啡样物质。请写出:
(1)出血的概念及类型。
(2)内出血的常见类型。
【答案】
(1)概念:血液自心腔或血管腔(1分)外出,到达组织间、(1分)体腔、(1分)体表的过程(1分)称为出血。
类型:
1)破裂性出血(1分)
①心脏破裂(1分)
②动脉管壁破裂 (1分)
③静脉管壁破裂(1分)
④毛细血管破裂(1分)
2)漏出性出血(1分)
①血管壁损伤 (1分)
②血小板减少或功能障碍 (1分)
③凝血因子缺乏 (1分)
(2)内出血的常见类型:体腔积血(1分)血肿(1分)
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