内容正文:
课后分层练(十八) 免疫失调
(选择题每题5分,非选择题每题15分)
【基础巩固练】
考点一 过敏反应与自身免疫病
1.假性过敏是机体内稳态部分失调的结果,在临床上的症状类似过敏反应,如皮肤在极度缺水时接触到大量水分,会出现红肿、刺痛等症状,但机体未发生特异性免疫的过程。下列关于假性过敏的叙述,正确的是( )
A.患者皮肤毛细血管壁通透性增大
B.人体初次接触过敏原就能诱发假性过敏
C.患者血浆中抗体浓度显著提高
D.此症状可通过注射疫苗进行预防
解析:选A。假性过敏在临床上的症状类似过敏反应,所以存在皮肤毛细血管壁的通透性增大的现象,A正确;假性过敏不存在特异性免疫的过程,所以是机体内稳态部分失调的结果,不是受到外界过敏原刺激产生的,B错误;假性过敏没有特异性免疫过程,抗体浓度不会显著提高,C错误;由于假性过敏反应缺乏特异性免疫的过程,无法用疫苗预防,D错误。
2.“免疫吸附”治疗危重系统性红斑狼疮(SLE)患者的原理是:通过吸附SLE患者血浆中可能致病的免疫因子,降低其浓度从而达到治疗目的。下列相关叙述正确的是( )
A.SLE患者通常皮肤出现红斑、关节痛,属于免疫缺陷症状
B.SLE发病时,机体的肥大细胞等释放出组胺,导致皮肤红肿
C.“致病的免疫因子”可能是免疫细胞产生的免疫活性物质
D.免疫增强剂多抗甲素(PAA)可用于辅助治疗SLE
解析:选C。系统性红斑狼疮(SLE)属于自身免疫病,A错误;过敏时,机体的肥大细胞等释放出组胺,引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多,最终导致过敏者出现皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等症状,SLE是自身免疫病,不是由过敏引起的,B错误;“致病的免疫因子”可能是免疫细胞产生的免疫活性物质,如细胞因子、抗体等,C正确;系统性红斑狼疮(SLE)属于自身免疫病,是由免疫功能过强导致的,应该用免疫抑制剂治疗,D错误。
3.免疫失调包括过强与过弱两种情况。如图是重症肌无力的致病机理。下列有关免疫失调的说法,正确的是( )
A.图示的免疫过程属于体液免疫,重症肌无力致病机理属于免疫过弱
B.物质a属于抗原,在此过程产生抗体的细胞仅来自B淋巴细胞
C.由图示过程可以推测乙酰胆碱属于兴奋性神经递质
D.过敏反应和重症肌无力都属于免疫过强,两者都是在机体再次接触抗原时才会出现病症
解析:选C。物质a能刺激机体产生抗a抗体,只有体液免疫过程能产生抗体,说明物质a引发的免疫过程属于体液免疫,抗a抗体与乙酰胆碱受体结合,属于机体免疫能力过强,A错误;物质a属于抗原,在此过程中产生抗体的浆细胞来自B淋巴细胞或记忆B细胞,B错误;乙酰胆碱不能发挥作用,导致重症肌无力,说明乙酰胆碱是兴奋性神经递质,可以引起肌肉收缩,C正确;过敏反应和重症肌无力都属于免疫过强,前者在机体再次接触抗原时才会出现病症,而后者不是,D错误。
考点二 免疫缺陷病
4.小儿X连锁无丙种球蛋白血症是由于个体内B细胞成熟过程受阻,无法产生抗体,患儿出生6个月后,因母源抗体耗尽而发病,主要症状表现为反复化脓性细菌感染。下列有关叙述正确的是( )
A.该病属于免疫缺陷病
B.该病可以通过注射抗原的方式治疗
C.免疫缺陷病就是艾滋病
D.获得性免疫缺陷病是生来就有的
解析:选A。根据题意分析可知,小儿X连锁无丙种球蛋白血症是一种先天性免疫缺陷病,A正确;该病患者体内B细胞成熟过程受阻,即使注射抗原,也不能产生浆细胞和抗体,B错误;艾滋病只是免疫缺陷病的一种,C错误;获得性免疫缺陷病是由疾病和其他因素引起的,D错误。
5.下图是CAR—T细胞疗法的流程,其基本原理是将病人的自体T细胞提取出来,并通过基因工程技术改造,使其表达具有特异性的CAR。CAR是由抗原识别结构域和信号传导结构域组成的融合受体,抗原识别结构域可以与肿瘤细胞特异性抗原结合,信号传导结构域可以激活T细胞杀伤功能。下列叙述错误的是( )
A.增加CAR的表达量可能会出现自身免疫病
B.T细胞输回人体一般不会引发人体免疫排斥反应
C.癌细胞死亡是由基因决定的细胞程序性死亡
D.上述过程体现了免疫系统的免疫自稳功能
解析:选D。增加CAR的表达量也有可能结合自身正常细胞,进而出现自身免疫病,A正确;T细胞取自患者,再输回患者自身,不会引发人体免疫反应,B正确;CAR的抗原识别结构域可以与肿瘤细胞特异性抗原结合,信号传导结构域可以激活T细胞杀伤功能,从而导致癌细胞死亡,该过程属于细胞凋亡,即癌细胞死亡是由基因决定的细胞程序性死亡,C正确;免疫自稳是指机体及时清除体内损伤、衰老的细胞,而识别清除突变细胞、肿瘤细胞为免疫监视功能,D错误。
6.下图是人体对HIV的免疫过程以及HIV在宿主细胞中的增殖过程。请回答下列问题。
(1)图中HIV主要侵染的A细胞是____________,该细胞是由骨髓中的部分______细胞进入________发育而成的。
(2)据图可知,HIV能特异性地侵染A细胞,这是因为A细胞的细胞膜上有特异性的______,HIV遗传物质侵入A细胞的过程体现了细胞膜的______性。
(3)若图中的④~⑦表示遗传信息的传递过程,则在正常人体细胞中不会发生的是____________。
解析:(1)HIV主要侵染辅助性T细胞,辅助性T细胞是由骨髓中的部分造血干细胞进入胸腺发育而成的。(2)据题图可知,HIV能特异性地侵染A细胞,这是因为A细胞的细胞膜上有特异性受体,HIV注入遗传物质的过程中病毒包膜首先需要与A细胞的细胞膜融合,此过程体现了细胞膜的流动性。(3)若题图中的④~⑦表示遗传信息的传递过程,④表示逆转录,⑤表示整合,⑥表示转录,⑦表示翻译,则在正常人体细胞中不会发生逆转录(④),也不会发生细胞质DNA进入细胞核与核DNA整合的过程(⑤)。
答案:(1)辅助性T细胞 造血干 胸腺 (2)受体 流动 (3)④⑤
【综合提升练】
7.免疫调节在维持机体稳态的过程中有重要作用,下列属于免疫失调的是( )
A.抗体与细菌毒素特异性结合
B.过敏原引起的特异性免疫反应
C.移植的器官被细胞免疫排斥
D.细胞毒性T细胞清除体内癌变的细胞
解析:选B。抗体与细菌毒素特异性结合为正常的体液免疫,A不符合题意;过敏反应是由于机体免疫功能过强导致的,过敏反应属于免疫功能失调,B符合题意;移入的器官是抗原,人体会产生抗体,抵抗抗原的侵入,是正常的免疫反应,C不符合题意;细胞毒性T细胞清除体内癌变的细胞为正常的细胞免疫,D不符合题意。
8.人体首次接触过敏原时产生的物质甲依附于肥大细胞表面,当过敏原再次进入人体后,肥大细胞释放组胺等过敏介质引起哮喘、气促、胸闷、咳嗽等症状。下列分析错误的是( )
A.过敏原首次进入人体时,肥大细胞产生的组胺量很少
B.细胞1、2、3分别为B细胞、记忆B细胞和浆细胞
C.正常的体液免疫产生的物质甲位于细胞外液中
D.肥大细胞上的物质甲和细胞1上的受体能识别同种过敏原
解析:选A。过敏反应是指已经免疫的机体再次接受相同抗原刺激时,有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。过敏原首次进入人体时,不会引起肥大细胞产生组胺,A错误。分析可知,物质甲为抗体,细胞3为浆细胞,细胞2为记忆B细胞,细胞1为B细胞,B正确。在体液免疫中,物质甲(抗体)位于细胞外液中,C正确。肥大细胞上的物质甲(抗体)是B细胞接触过敏原通过分裂、分化形成的浆细胞分泌的,所以与细胞1(B细胞)上的受体可识别同一种过敏原,D正确。
9.Graves病和桥本甲状腺炎是甲状腺激素水平异常的两种疾病,其主要发病机制如下图所示。下列叙述错误的是( )
A.TSH受体抗体、TG蛋白抗体是诊断这两种病的主要指标
B.这两种疾病是由免疫系统的免疫防御功能异常所致的
C.可用药物替代甲状腺激素治疗桥本甲状腺炎
D.NK细胞的功能与细胞毒性T细胞相似
解析:选B。由图可知,正常机体的甲状腺细胞膜上含有TSH受体与甲状腺TG蛋白,Graves病患者因产生TSH受体抗体与TSH受体特异性结合导致甲状腺激素分泌增多;桥本甲状腺炎患者因产生TG蛋白抗体识别甲状腺TG蛋白,从而导致NK细胞杀伤甲状腺细胞,因此TSH受体抗体、TG蛋白抗体是诊断这两种病的主要指标,A正确。图中抗体与自身细胞受体结合形成疾病为自身免疫病,是由免疫系统的免疫自稳功能异常导致的,B错误。桥本甲状腺炎是由NK细胞杀伤甲状腺细胞引起的,甲状腺细胞数量减少导致甲状腺激素减少,故可用药物替代甲状腺激素治疗桥本甲状腺炎,C正确。NK细胞杀伤甲状腺细胞与细胞毒性T细胞裂解靶细胞过程相似,D正确。
10.艾滋病是一种危害性极大的传染病,因感染HIV引起。为预防艾滋病,科学家曾给老鼠注射HIV制剂(减毒HIV+生理盐水)试验成功,但在人体试验失败。如图是HIV制剂引发老鼠机体免疫效应的部分示意图,据图回答下列问题(图中数字编号代表细胞):
(1)HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒,它侵入人体后,主要侵染____________细胞,使人体几乎丧失免疫功能。
(2)图中物质A是________________,⑤是____________。
(3)已注射HIV制剂的老鼠再次接触HIV时,图中________(填序号)细胞能迅速增殖分化。
(4)为检测已注射HIV制剂的老鼠对HIV是否具有免疫能力,进行以下实验:
①选取____________________________,均分为两组。
②第一组每只注射3 mLHIV制剂,第二组每只注射__________________。
③两周后,给两组老鼠注射等量的HIV,随之检测两组老鼠体内相应抗体的水平,预期结果是________________________。
(5)请提出一项预防艾滋病的措施:________________________________。
解析:(1)HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒,它侵入人体后,主要侵染辅助性T细胞,使人体几乎丧失免疫功能。(2)图中物质A是细胞因子,⑤是浆细胞。(3)已注射HIV制剂的老鼠再次接触HIV时,图中④记忆B细胞能迅速增殖分化。(4)为检测已注射HIV制剂的老鼠对HIV是否具有免疫能力,进行以下实验:①选取身体健康、体重、大小等相同的老鼠若干,均分为两组;②第一组每只注射3 mL HIV制剂,第二组每只注射3 mL生理盐水作为对照;③两周后,给两组老鼠注射等量的HIV。二次免疫反应产生的抗体数量多且速度快,因此随之检测两组老鼠体内相应抗体的水平,预期结果是第一组老鼠体内的抗体水平高于第二组。(5)预防艾滋病的措施主要有避免注射吸毒、洁身自爱等。
答案:(1)辅助性T (2)细胞因子 浆细胞 (3)④ (4)①身体健康、体重、大小等相同的老鼠若干 ②3 mL生理盐水 ③第一组老鼠体内的抗体水平高于第二组 (5)避免注射吸毒(或洁身自爱等其他合理答案)
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