内容正文:
第4章 免疫调节
在你的左臂外侧,你很可能会发现一个微小的疤痕,这是接种预防肺结核的卡介苗所留下的印记,称为卡疤。我国规定,新生儿在满足条件的情况下,需在出生24小时后尽快注射卡介苗。世界卫生组织也明确建议,没有感染艾滋病病毒的新生儿或儿童需尽快接种卡介苗。
卡介苗是什么?我国及世界卫生组织为什么规定新生儿要接种卡介苗?
接种卡介苗之后,我们体内发生了什么反应?
小时候接种的卡介苗,长大了还有用吗?
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第4节 免疫学的应用
本节聚焦
疫苗的作用是什么?为什么它能够发挥这样的作用?
器官移植面临哪些问题?该如何解决这些问题?
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一、疫苗
某同学在流感开始大规模流行前接种了流感疫苗,可是没过一两个月,她患流感了;而她听说接种过一次麻疹疫苗,终生就不会得麻疹了,她对此很困惑;这到底是什么原因呢?
接种流感疫苗
一两个月后
患流感
接种麻疹疫苗
终身不患麻疹
问题探讨
是不是只要我们注射了疫苗,就可以抵抗所有病原体的攻击且终身有效吗?
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原因一:
流感病毒有一百多种亚型,每个季节盛行的流感病毒都有所不同。
原因二:
流感病毒为单链RNA病毒,基因序列使得它突变速度比其他病毒更快。
原因三:
麻疹病毒抗原单一而稳定,因此当一个人感染麻疹病毒以后身体产生相应抗体,可保证人不再被相同麻疹病毒感染,也就不再患第二次。
为什么接种一次麻疹疫苗,怎么就终身就不会得麻疹的原因吗?那就让我们一起来揭开疫苗神秘的面纱吧
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在人类的历史上,传染病夺去了无数人的生命。
免疫学正是在人类与传染病斗争的过程中发展起来的。现在随着人类对免疫系统认识的深入,免疫学得到了越来越广泛的应用。疫苗的发明和应用,就是典型的例证。
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我国是世界上最早用免疫的方法预防传染病的国家
资料1:中国古代人痘接种过程:“打开天花患者的小脓疱,用棉花吸沾一点脓液,并使之干燥……然后放入可能患天花人的鼻子里。”被接种者会轻度感染天花,大部分可以自愈,死亡率约2%。
资料2:牛痘症状通常是在母牛的乳房部位出现局部溃疡。牛奶厂挤奶女工感染过牛痘后,就不再患天花。牛痘症状在她们身上仅表现为手上出现一些脓疱,间或伴随一些轻微的不适。据此英国外科医生爱德华·琴纳发明牛痘疫苗。
爱德华·琴纳发明牛痘接种
(一)疫苗的发现
一、疫苗
天花病毒是一种DNA类病毒,传染途径主要为飞沫传播。患者三至五天后开始出疹,并引发肺炎、全身器官衰竭。
减毒的天花病毒,引起免疫系统反应轻度感染天花,但由于接种的天花病毒毒性已经减弱,被接种者完全可以通过免疫系统实现自愈。
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(一)疫苗的发现
法国科学家巴斯德有关疫苗的研制,开创了科学地进行免疫接种的新时期。
巴斯德主要成就——巴氏消毒法、研制狂犬疫苗等。
资料3:巴斯德将感染了狂犬病的兔的神经组织制成匀浆,每天取样给家兔注射。开始几天被注射的家兔都会发病,但随着匀浆放置时间的延长,家兔发病的反应越来越弱,放置10~14天的匀浆失去使家兔患病的作用。这时,如果再给这些没有发病的、被注射了“过期病兔神经组织匀浆”的家兔注射新鲜病兔的神经组织匀浆,家兔也不会发病了。
1885年,巴斯德将过期匀浆注射给一个9岁的被疯狗咬伤的小男孩,连续注射十几天后,小男孩活了下来。这位小男孩就是世界上第一位狂犬病疫苗的注射者。后来,巴斯德制成了狂犬病疫苗,即过期病兔的神经组织匀浆。
什么是疫苗? 疫苗的作用是什么?疫苗的种类有哪些呢?
一、疫苗
天花病毒是一种DNA类病毒,传染途径主要为飞沫传播。患者三至五天后开始出疹,并引发肺炎、全身器官衰竭。
减毒的天花病毒,引起免疫系统反应轻度感染天花,但由于接种的天花病毒毒性已经减弱,被接种者完全可以通过免疫系统实现自愈。
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1.概念:
通常是用_________或__________病原体制成的生物制品。
灭活的
减毒的
2.实例:
回忆你曾接种过哪些疫苗?你还知道哪些疫苗?
(1)天花疫苗:
(2)卡介苗
脊髓灰质炎疫苗
麻疹疫苗
(3)人乳头瘤病毒(HPV)疫苗:
(4)我国研制的预防某个亚型的禽流感疫苗:
百白破三联疫苗
根除了天花
预防结核病
预防麻疹
即:糖丸,预防脊髓灰质炎(小儿麻痹)
预防百日咳、白喉、破伤风
预防由HPV引起的几种子宫颈癌
世界上第一个预防癌症的疫苗(美国)
是我国首个人和动物的DNA疫苗
“卡疤”
一、疫苗
病毒内部的核酸失活,灭活后的病毒不能增殖,只能引发体液免疫 首次接种卡介苗后会发生何种免疫过程?
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3.种类:
(1)灭活疫苗
又称死疫苗,用理化方法将病原微生物灭活制成的疫苗。
病原微生物丧失了致病能力,但抗原特性保留,依然可以
引起人体的免疫反应,而且也不会发生致病的风险。
①优点:
接种量大,且需要多次接种,
只产生体液免疫,不产生细胞免疫。
制备简单,安全性高,保存时间长,易保存、运输。
②缺点:
一、疫苗
病毒内部的核酸失活,灭活后的病毒不能增殖,只能引发体液免疫 首次接种卡介苗后会发生何种免疫过程?
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③作用机理
灭活疫苗
浆细胞
记忆B细胞
抗体
辅助性T细胞
B细胞
APC
真正的病原体
记忆B细胞
浆细胞
抗体
清除病原体
体液免疫
灭活疫苗进入我们的机体,会引起怎样的免疫反应?
思考:接种疫苗有什么特点?
①具有 :接种一种疫苗一般只能预防一种病原体引起的传染病;
②具有 :免疫力能维持较长的时间。
特异性
记忆性
(1)灭活疫苗
经甲醛等处理后丧失致病能力、毒性减弱或基本无毒的活菌或病毒,仍然保留繁殖能力和刺激人体产生免疫应答的能力。常用的有卡介苗、牛痘疫苗等。一般接种一次,且接种量少,免疫时间长,效果好。
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(2)减毒疫苗
又称活疫苗,将病原体通过体外长期培养或者是一些理化方法处理,
丧失致病能力,毒性减弱或基本无毒的活菌或病毒制成的疫苗。
①优点:
②缺点:
毒性有可能恢复、安全性低、不易保存、运输。
接种一次、接种量少、免疫时间长、效果好;
既可产生体液免疫,也可产生细胞免疫。
脊髓灰质炎疫苗治疗小儿麻痹症
3.种类:
一、疫苗
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(2)减毒疫苗
减毒活疫苗
APC
记忆B细胞
辅助性T细胞
B细胞
靶细胞
记忆T细胞
细胞毒性T细胞
浆细胞
抗体
细胞毒性T细胞
真正的病原体
记忆B细胞
浆细胞
抗体
清除病原体
靶细胞
记忆T细胞
细胞毒性T细胞
裂解靶细胞暴露抗原
体液免疫
+
细胞免疫
减毒疫苗进入我们的机体,会引起怎样的免疫反应?
入侵
③作用机理:疫苗刺激机体产生____________和_________________,当病原体入侵时可以消灭病原体或引发二次免疫快速消灭病原体。
特异性抗体
相应的记忆细胞
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(2)随着免疫学、生物化学的发展以及生物技术的不断改进,疫苗的研制和应用已扩展到许多非传染病领域,而且已经出现了治疗性制剂。
(1)到目前为止,疫苗仍是人类发明的对抗传染病的一件有效的武器,而且对某些疾病来讲,注射疫苗可能是唯一有效的预防措施。
6.意义:
一、疫苗
【问题探究1】疫苗必须包含一个完整的病原体吗?为什么? p83
疫苗不必包含一个完整的病原体。
一般情况下,引起免疫反应的并不是整个病原体,而是病原体所含有的抗原决定簇(具有抗原性即可)。
因此,可以利用病原体的某些成分(如蛋白质、多糖荚膜类)及其产物制备疫苗。随着免疫学、生物技术和分子生物学的发展,DNA 疫苗也已经在临床中使用。
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第一代疫苗:
第二代疫苗:
第三代疫苗:
“打”病原体
“打”蛋白质
“打”核酸
指的是灭活疫苗和减毒活疫苗
又称为亚单位疫苗,是通过基因工程原理获得的具有免疫活性的病原特异性结构蛋白,刺激人体产生抗体。
是核酸疫苗,包括DNA疫苗和mRNA疫苗
4.新型疫苗:
mRNA疫苗:将编码病原体蛋白的mRNA包裹在脂质体中,当疫苗注射到体内时,体内的细胞即可通过该mRNA翻译合成大量的病原体蛋白,并诱导免疫系统识别该蛋白从而产生对病原体的免疫记忆以抵抗病毒感染。不会整合到宿主的基因组中;可以在细胞质中直接翻译,无需运输到核内;免疫后抗原表达迅速达到高峰,然后又立刻衰减。DNA疫苗是将编码某种抗原蛋白的外源基因导入到动物体内,使其在体内表达并产生抗原(外源基因表达的蛋白质),从而激活机体的免疫系统,诱发免疫应答。(2)特点:制备简单,省时省力;使用一次,就能产生长期免疫力,无需增加剂量。
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Vero细胞中培养
新
冠
病
毒
灭活病毒
注射
人体
S蛋白基因(DNA)
质粒
重组质粒
导
入
CHO细胞
S蛋白
人体
注射
提纯
人体
注射
5型腺病毒
注射
人体
S蛋白的mRNA
脂质体
mRNA疫苗
人体
注射
①
②
③
④
⑤
判断以下新冠疫苗5条技术路线分别属于第几代疫苗?
第一代
第三代
第二代
第三代
第三代
DNA疫苗和mRNA疫苗作为抗原导入人体后引起机体产生特异性免疫。( )
引起机体产生特异性免疫的是DNA疫苗和mRNA疫苗表达产生的抗原蛋白
×
将新冠病毒的刺突蛋白基因插入腺病毒载体中制成的疫苗
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这种想法可行,理论上,制备联合疫苗时要保证其中含有不同的有效抗原成分。
临床应用中已有不少联合疫苗,例如,百白破三联疫苗可以同时预防百日咳、白喉、破伤风,还有麻疹、风疹二联疫苗等。
1.有人认为,接种多种疫苗很麻烦,应该设计一种用来预防多种疾病的疫苗。这种想法可行吗?请谈谈你的理由。【P83】
一般情况下,不建议接种疫苗,特别是减毒疫苗。
因为儿童的免疫力低,疫苗相当于抗原,有可能引起强烈的免疫反应。
2.患免疫缺陷的儿童能否接种疫苗,尤其是减毒活疫苗?为什么?
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3.为什么注射疫苗一段时间后才会起作用?
疫苗作为抗原进入人体后,要经过识别、处理、传递以及淋巴细胞的增殖、分化后才能产生抗体。因此,注射疫苗一段时间后,人体才具有免疫力。
4.某同学接种了流感疫苗,大夫提醒他说:“这一两天要留意,可能会有
轻微发烧或其他症状。”为什么接种疫苗可能会有轻微的反应?
疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品,接种的疫苗作为外来抗原可激发机体发生免疫反应,有些疫苗尤其是减毒疫苗引发的免疫反应相对强烈,能引起可感知的反应。
免疫系统过弱?
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我国免疫规划疫苗儿童免疫程序表
6.为什么两次接种乙肝疫苗要间隔一定天数?
接种间隔时间不能太长也不能太短?
①时间间隔太短:前一次产生的抗体水平较高,将后一次接种的疫苗中和,降低疫苗的作用效果。
②时间间隔太长:前一次产生的记忆细胞较少,使得后一次接种的疫苗产生的免疫加强效果下降。
5.为什么有的疫苗需要接种两次或三次?
产生更多的抗体和记忆细胞。
免疫系统过弱?
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二、器官移植
用 的器官置换 的器官,以 其_ _ _ 的技术。
正常
丧失功能
重建
生理功能
1.概念:
2.意义:
器官移植已经成为治疗多种重要疾病的有效手段。
①器官保存技术和外科手术方法等的不断改进。
②高效免疫抑制剂的陆续问世。
二、器官移植
其主要原因有两点:
但器官移植依旧面临很多问题,
其解决涉及免疫学的应用。
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【资料1】人类很早就尝试做器官移植以挽救一些病人。1901年,法国医生卡雷尔在给一位朋友的信中写道:“肾移植这种手术,在同种异体之间从来还没有成功过。”1952年,法国另一位医生为一位16岁的患者移植了患者母亲的一颗肾,然而这颗凝结着伟大母爱的肾只存活了22天。
可能是没有考虑免疫排斥问题。
思考·讨论
3.器官移植所面临的问题及希望
【讨论1】最初进行的器官移植,为什么总是不成功呢?
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3.器官移植所面临的问题和希望
二、器官移植
(1)器官移植容易失败的原因:
进行器官移植手术后,免疫系统会把来自其他人的器官当作“非己”成分进行攻击。
(2)免疫排斥的原理
细胞免疫
存在免疫排斥
①每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质,标明细胞身份的标签物质
—组织相容性抗原(MHC),也叫人类白细胞抗原( HLA )。
②每个人的白细胞能识别HLA,区分自己和非己。正常情况下白细胞不攻击自身细胞。
③如果将别人的组织或器官移植过来,白细胞就能识别HLA不同而发起攻击。
④事实上,除了 ,要在世界上找到HLA完全一致的人几乎是不可能的。
同卵双胞胎
【资料2】据媒体报道,瑞金市3岁男孩张某身患白血病。幸运的是,张某的骨髓与父亲的骨髓配型成功了。而身在千里之外的白血病患者李某却没有那么幸运,与其亲属的骨髓配型均没有成功。
这是因为受体和供体的组织相容性抗原越一致,在进行移植时发生免疫排斥的可能性就越低,移植的器官就越容易存活;如果配型不合适,发生排斥的可能性就大,就不适合移植。
从以上材料可以看出,器官移植成败的关键是什么?
【讨论2】在进行器官移植或骨髓移植时,为什么都要先进行配型,
即检查供体和受体之间的组织相容性呢?
思考·讨论
3.器官移植所面临的问题及希望
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主要取决于供体与受体的HLA是否一致或相近。
①研究表明,只要供者与受者的主要HLA有一半以上相同,就可以进行器官移植。
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3.器官移植所面临的问题和希望
二、器官移植
(3)器官移植成败的关键
②在进行器官移植时,运用免疫抑制剂可以提高成活率。
需要在用免疫抑制剂药物与预防感染之间寻求平衡,并尽量使运用免疫抑制剂的病人避免接触病原体,或通过适当的锻炼,提高自身免疫力。
【讨论4】在进行器官移植时,运用免疫抑制剂虽可以提高成活率。但这些药物会使淋巴细胞减少,使患者容易患感染性疾病,这一问题该如何解决?
【资料3】据世界卫生组织于2013年的调研结果显示,全球一年实施了12万例器官移植手术,而这只能满足不到10%移植需要者的需求。另有数据表明,2015年,我国实施器官移植手术突破1万例(其中肝移植2000多例,肾移植5000多例),位居世界第2位,但2015年肝移植需求者新增4000多人,肾移植需求者新增了1万多人。
如何解决器官捐献短缺这一难题?
思考·讨论
3.器官移植所面临的问题及希望
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【讨论3】利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植,有何优点?
利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植,移植器官和受体的组织相容性抗原是相同的,移植后发生免疫排斥的可能性很小。
【资料4】据媒体报道,2015年,研究人员利用干细胞培养出具有单个腔室结构的迷你跳动心脏(相当于成人心脏的千分之一);2017年,研究人员又利用干细胞成功培养出了人类胚胎期的结肠组织,培养成熟后,它与人体的肠组织具有很高的相似性。你还可以搜集到更多的科学家利用干细胞培养组织、器官的研究进展的报道。
科研人员培育出的人工心脏
(红色为心肌细胞,绿色环
是一类结缔组织)
思考·讨论
3.器官移植所面临的问题及希望
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3.器官移植所面临的问题和希望
②供体器官短缺
二、器官移植
(5)器官移植的希望
a希望利用自体干细胞培养相应的组织、器官;
①免疫排斥的解决方法:
a免疫抑制剂的应用,
②供体器官短缺的解决方法:
b自体干细胞培养相应的组织、器官的移植;
b希望有更多的人自愿捐献器官。
(不发生免疫排斥)
(4)器官移植面临的问题:
①免疫排斥
三、免疫学在临床实践上的应用
实践应用
免疫预防
免疫诊断
免疫治疗
患病前的措施。即根据特异性免疫原理,采用人工方法将抗原或抗体制成各种制剂,接种到人体内,使人体产生对特定传染病的抵抗能力,达到预防某些疾病的目的。
1. 免疫预防
三、免疫学在临床实践上的应用
免疫诊断:根据抗原和抗体反应的高度特异性,将免疫学技术和制剂用于临床诊断。
检测肿瘤标志物(如甲胎蛋白AFP)
检测病原体
实例1:早早孕检测
早孕试纸中含有能够与HCG(人绒毛膜促性腺激素)结合的抗体,能够与HCG结合,并形成抗原抗体复合物,最后再与色素分子结合,并在试纸上显现条带。
三、免疫学在临床实践上的应用——免疫诊断
ABO血型是通过抗原抗体反应原理来检测。不同血型的人,在红细胞表面含有不同的抗原,能与相应抗体发生反应,出现肉眼可见的凝集反应。
实例2:ABO血型的鉴定
个体表现型 A型 B型 O型 AB型
红细胞表面
抗原类型 A抗原 B抗原 无A抗原
无B抗原 既有A抗原
又有B抗原
血清中抗体类型 抗B抗体 抗A抗体 即有A抗体
又有B抗体 无A抗体
无B抗体
血型检测的方法是取人体的血液,分别滴于两张载玻片上,然后分别用抗A血清和抗B血清的液体进行滴注,肉眼观察是否出现凝集物。如果出现了凝集物,就表示发生反应。
抗A抗体
抗B抗体
O型
A型
B型
AB型
A抗体
A抗体
B抗体
B抗体
个体表现型 A型 B型 O型 AB型
红细胞表面
抗原类型 A抗原 B抗原 无A抗原
无B抗原 既有A抗原
又有B抗原
血清中抗体类型 抗B抗体 抗A抗体 即有A抗体
又有B抗体 无A抗体
无B抗体
血型: B型
患病后的措施。即通过对人体输入抗体、胸腺素、细胞因子等某些药物或生物制剂等,调整病人的免疫功能,从而达到治疗疾病的目的。
免疫治疗
免疫增强疗法
对免疫功能低下者
如输入抗体、细胞因子等免疫活性物质
免疫抑制疗法
治疗一些自身免疫病
治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等常用免疫抑制剂
免疫重建
将正常个体的造血干细胞或淋巴细胞转移给免疫缺陷个体,以恢复其免疫功能。
三、免疫学在临床实践上的应用——免疫治疗
规律方法
“三看法”辨析免疫预防、免疫诊断和免疫治疗
(1)看目的:①用于预防—免疫预防;
②用于治疗—免疫治疗;
③用于检测—免疫诊断。
(2)看手段:①人工标记抗体—免疫诊断;
②使用免疫抑制剂,输入胸腺激素、细胞因子等—免疫治疗;
③接种抗原—免疫预防;
④注射抗体—免疫治疗。
(3)看前提(注射抗体):①患病—免疫治疗;
②不患病—免疫预防。
返回
① 主动免疫:注射抗原
灭活疫苗
减毒疫苗
新型疫苗
② 被动免疫:
机体被动接受抗体、淋巴细胞或其产物所获得的特异性免疫能力。
实例:
抗蛇毒血清
打破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白
补充:主动免疫和被动免疫
知识拓展
人体某些部位具有免疫“特权”,它们能够耐受抗原的侵入而不会引起免疫反应。在免疫豁免部位,移植的器官可以存活很长时间而不发生免疫排斥反应。如角膜就属于免疫豁免部位,所以角膜移植不必考虑配型。
睾丸也属于免疫豁免部位,这也是鸡睾丸移植(上一章)能够成功的原因。在研究内分泌的实验方法中,将新的内分泌腺植入已去除内分泌腺的动物体内时,可能会发生免疫排斥。
免疫豁免
【概念检测】被称为“糖丸爷爷”的顾方舟“一生只做一件事情”,即研制“糖丸”——脊髓灰质炎活疫苗,为我国消灭脊髓灰质炎(俗称小儿麻痹症)作出了重要贡献。判断下列相关表述是否正确。
该“糖丸”是用灭活的病毒制成的。( )
该疫苗可以识别组织相容性抗原。( )
当接种该疫苗后,机体会产生一定的免疫反应。 ( )
×
×
√
① 器官移植时供者与受者主要HLA要完全一致才可以。( )
② 免疫学技术和制剂在临床诊断中得到了广泛应用,如检测病原体和肿瘤标志物等( )
③ 对免疫功能低下者使用免疫增强疗法,如治疗类风湿关节炎。( )
④ 器官移植时产生的排异反应是细胞免疫。( )
×
√
×
√
(1) 据上述资料推测,巴斯德所制作的狂犬病疫苗的本质是什么?
曾寄生于兔神经组织的狂犬病病毒。
(2) 为什么要对小男孩连续注射十几天呢?
需要进行微量叠加。
(3) 现在用的狂犬病疫苗与巴斯德制作的疫苗有区别吗?是怎么制作出来的?
有兴趣的同学,请查阅资料并与同学分享。
本质上它们并没有区别,但制作方法是不一样的。通过查阅文献,现在狂犬病疫苗多使用动物细胞培养技术制备,而巴斯德的狂犬病疫苗是凭经验制成的,可能含有活病毒和灭活病毒。
复习与提高
一、选择题
1. B细胞、辅助性T细胞和细胞毒性T细胞的共同点不包括 ( )
A.它们都具有特异性
B.受刺激后,都可以经历活化、增殖过程
C.它们都来自骨髓的造血干细胞,并在骨髓里成熟
D.它们的细胞表面都含有受体,可以识别相应的抗原
2. 在制备抗蛇毒毒素血清时,需将减毒的蛇毒注入家兔体内以引起免疫反应,这一免疫反应和所用的蛇毒分别是 ( )
A.特异性免疫,抗体
B.特异性免疫,抗原
C.非特异性免疫,抗体
D.非特异性免疫,抗原
C
B
3.环抱素A是霉菌的一种代谢产物,它能选择性地抑制辅助性T细胞的增殖。那么,环抱素A可用于 ( )
A.预防和治疗艾滋病
B.降低恶性肿瘤的发病率
C.降低移植器官被排斥的概率
D.清除宿主细胞内的结核分枝杆菌
C
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2.只有当Rh-的人接受Rh+人的血液后,才会通过免疫反应产生该抗体。RhD抗体可以透过胎盘。当Rh-的母亲怀有Rh+的胎儿时,胎儿的少量红细胞或RhD蛋白可以在妊娠末期或分娩时进入母体,使母体产生抗体。如果此抗体进入胎儿的循环系统,会使胎儿的红细胞发生溶血,造成新生儿溶血,严重时可导致死亡。
(1)填写下表,预测结果:母亲和胎儿的RhD是否相容?
Rh+
Rh+
相容
Rh-
Rh+
不相容
(2)当母亲和胎儿的RhD不相容时,一般情况下,第一胎生产不会发生临床的症状。但当母亲第二次生育时,就可能发生新生儿溶血。请解释原因。
【答案】第一胎一般无临床症状,是因为第一胎胎儿红细胞或RhD蛋白进入母体是少量的,并且大多数是在妊娠末期或分娩时期进入母体的,此时母体产生的抗体较少,通过胎盘进入胎儿循环系统的就更少了,所以不易发生新生儿溶血。但当这位母亲第二次怀孕时,胎儿的红细胞或RhD蛋白再次进入母体,引起二次免疫,母体会产生更多的RhD抗体,此时的抗体也更容易进入胎儿循环系统,也就更容易导致新生儿溶血。
(3)一位Rh-的母亲第一胎生了个Rh+的孩子,她还想生第二胎。请你为她提岀一个预防第二胎新生儿溶血的方案并解释原因。
【答案】可以让该母亲在分娩第一胎之后的很短时间内(如72h之内)接受RhD蛋白的抗体注射,以消耗掉在妊娠末期或分娩时进入她体内的RhD蛋白,这样使母体内不发生针对RhD蛋白的初次免疫,可以预防下一胎发生Rh溶血。
(2)研究表明,受HPV侵染的细胞表面的HLA分子表达水平往往下降,这与患子宫颈癌有什么关系?
受HPV侵染的细胞表面的HLA分子表达水平下降,会导致癌细胞无法有效地向T细胞呈递抗原信息,这样,癌细胞就有可能逃避免疫监视,增加患子宫颈癌的概率。
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(3)HPV的衣壳蛋白主要由L1和L2构成,且主要成分是L1。根据这一信息,请你提出一个设计HPV疫苗的思路。
可以纯化HPV的衣壳蛋白L1或利用基因工程生产L1,并以L1蛋白为基础设计HPV疫苗。
2.基因疫苗是将病原微生物的一段基因插入到质粒上,然后将重组质粒导入人或动物体内,这段基因编码的产物可以引起机体产生特异性免疫反应。下列叙述正确的是( )
A.基因疫苗导入人体可以表达出抗体,引起免疫反应
B.基因疫苗引起免疫反应前必须经过转录和翻译的过程
C.基因疫苗内含抗原,所以能引起机体特异性免疫反应
D.接种后若感染此病原微生物,则体内记忆B细胞会产生大量抗体
√
预习案·自主学习
探究案·互动探究
4.下列关于免疫学应用的叙述,错误的是( )
A.接种疫苗获得的免疫力一般比注射抗体获得的更持久
B.抗原和抗体特异性结合的特性可用于病原体和肿瘤的
临床诊断
C.注射狂犬病免疫球蛋白可用于治疗侵入细胞内的狂犬
病毒感染
D.治疗艾滋病可采用免疫增强疗法
√
预习案·自主学习
探究案·互动探究
1.麻疹减毒活疫苗的广泛接种,显著降低了麻疹的发病率。下列相关叙述正确的是( )
A.该疫苗是小分子物质,其表面的抗原可被免疫细胞识别
B.初次接种该疫苗后,刺激机体免疫系统,可产生浆细胞和抗体
C.再次接种该疫苗后,记忆B细胞分化成浆细胞释放细胞因子
D.入侵的麻疹病毒被抗体结合失去致病能力,被T细胞吞噬消化
√
预习案·自主学习
探究案·互动探究
1.狂犬病病毒是一种嗜神经病毒,可由神经一肌肉接点处入侵神经细胞,过程如图所示。狂犬病疫苗是将狂犬病病毒接种在地鼠肾细胞中培养后,收获病毒液,经灭活纯化而成。下列选项中正确的是( )
A.神经细胞被狂犬病病毒感染后往往会引起细胞坏死B.吞噬细胞吞噬消化侵入人体的部分病毒,此过程
属于人体的第二道防线C.狂犬病病毒进入突触小体并沿着轴突逆行,
与神经冲动在反射弧传导的方向相反D.人被咬伤后可注射狂犬病疫苗,以刺激浆细胞
产生抗体直接消灭病毒
2.图1为巨噬细胞炎症反应的新机制研究,巨噬细胞受细菌感染或细菌脂多糖LPS刺激后,升高血管内皮生长因子受体3(VEGFR-3)和信号分子VEGF-C的表达。VEGFR-3形成反馈环路,抑制TLR4-NF-kB介导的炎症反应,降低细菌感染导致的败血症的发生。请回答下列问题:
(1)细菌或细菌脂多糖LPS在免疫学上相当于 ,
TLR4的本质是 。
(2)过度或持续性的TLR4活化引起过度炎症反应、败血症,在VEGF-C的刺激下,通过活化PI3K-Akt1通路,促进 ,从而抑制NF-kB活性,降低败血症的发生。
(3)巨噬细胞能够产生溶菌酶直接杀死病原菌,该过程属于 免疫。
巨噬细胞吞噬病菌后会发生死亡现象,该现象属于 。
(4)一般情况下,接受抗原刺激的B细胞会增殖分化为 ,科学家用LPS分先后两次接种小鼠,并检测相应抗体的产生量,如图2所示,该实验结果说明:LPS 。
1.狂犬病病毒是一种嗜神经病毒,可由神经一肌肉接点处入侵神经细胞,过程如图所示。狂犬病疫苗是将狂犬病病毒接种在地鼠肾细胞中培养后,收获病毒液,经灭活纯化而成。下列选项中正确的是( )
A.神经细胞被狂犬病病毒感染后往往会引起细胞坏死B.吞噬细胞吞噬消化侵入人体的部分病毒,此过程
属于人体的第二道防线C.狂犬病病毒进入突触小体并沿着轴突逆行,
与神经冲动在反射弧传导的方向相反D.人被咬伤后可注射狂犬病疫苗,以刺激浆细胞
产生抗体直接消灭病毒
BC
2.图1为巨噬细胞炎症反应的新机制研究,巨噬细胞受细菌感染或细菌脂多糖LPS刺激后,升高血管内皮生长因子受体3(VEGFR-3)和信号分子VEGF-C的表达。VEGFR-3形成反馈环路,抑制TLR4-NF-kB介导的炎症反应,降低细菌感染导致的败血症的发生。请回答下列问题:
(1)细菌或细菌脂多糖LPS在免疫学上相当于 ,
TLR4的本质是 。
抗原
蛋白质
(2)过度或持续性的TLR4活化引起过度炎症反应、败血症,在VEGF-C的刺激下,通过活化PI3K-Akt1通路,促进 ,从而抑制NF-kB活性,降低败血症的发生。
TLR4内吞
(3)巨噬细胞能够产生溶菌酶直接杀死病原菌,该过程属于 免疫。
巨噬细胞吞噬病菌后会发生死亡现象,该现象属于 。
非特异性
细胞凋亡
(4)一般情况下,接受抗原刺激的B细胞会增殖分化为 ,科学家用LPS分先后两次接种小鼠,并检测相应抗体的产生量,如图2所示,该实验结果说明:LPS 。
记忆B细胞和浆细胞
能够刺激机体产生浆细胞,但是不能刺激机体产生记忆B细胞
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