内容正文:
互导双赢五步教学法
第18章 健康生活
第五单元 人体生理与健康
18.1癌症和心血管疾病
第一步 目标导入
报告指出,自1990年以来,我国基于医院的临床技术服务能力不断增强,医疗可及性和质量指数进步幅度举世瞩目,位列中等收入国家首位。
但由于我国居民不健康生活方式流行,有心血管病危险因素的人群巨大,加之人口老龄化加速,心血管病仍是我国居民健康的最大威胁之一。在我国城乡居民疾病死亡构成比中,心血管病占首位,2021年分别占农村、城市死因的48.98%和47.35%;每5例死亡中就有2例死于心血管病。
癌症又称恶性肿瘤,是当前危害人体健康的重大疾病之一。
《中国心血管健康与疾病报告2023》
第一步 目标导入
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认识癌症、心血管疾病的成因及对健康的危害,建立 “结构与功能相适应” 的观念。
能收集、分析癌症与心血管疾病的防治资料,尝试提出合理的预防建议。
认同健康生活方式的重要性,养成规避致癌因子、预防心血管疾病的行为习惯。
第二步 预习交流
恶性肿瘤
肺癌
白血病
病毒
亚硝酸盐
病毒
手术切除
放射
抗癌药
血管病
暂时性
心肌梗死
体育锻炼
2月4日为“世界癌症日”
癌症又称恶性肿瘤,是当前危害生命的重大疾病。
一、癌症
人体除了头发、指(趾)甲外,几乎所有的组织、器官都有可能发生癌变。
第三步 探究释疑
常见的癌症有肺癌、胃癌、肝癌、结肠癌和白血病等,其中白血病在儿童和青少年中的发病率较高。
任务驱动一:
阅读教材P23-24页,小组讨论并回答下列问题:
1.常见癌症有哪些?青少年需警惕哪些癌症?
第三步 探究释疑
白血病是造血组织中某一血细胞系统过度增生,浸润到各组织和器官,从而引起一系列临床表现的恶性血液病。
俗称“血癌”,是我国最常见的儿童和青少年恶性肿瘤。
造血干细胞移植是一种有效的治疗白血病的方法。但是需要配型成功才能移植。因此需要建立庞大的造血干细胞骨髓库。
骨髓
造血干细胞
血小板
骨髓祖代细胞
红细胞
淋巴祖细胞
嗜酸性粒细胞
嗜碱性粒细胞
中性粒细胞
单核细胞
T细胞
B细胞
造血干细胞来源于骨髓,是所有造血细胞和免疫细胞的起源细胞,具有自我更新、多向分化潜能。
白血病
第三步 探究释疑
2.观看视频,试着说一说,癌症为什么这么难治?
第三步 探究释疑
在各种致癌因子的作用下,人体的正常细胞可能癌变成为癌细胞。癌细胞会不受控制地迅速分裂和生长,形成肿瘤。如果肿瘤未能及时得到有效遏制, 就可能进一步发展为恶性肿瘤。癌细胞一旦在人体中扩散,就会破坏正常的组织和器官,最终导致患者死亡。
细胞癌变的过程
第二步 预习交流
化学致癌因子
亚硝酸盐、黄曲霉毒素等
病毒致癌因子
乙型肝炎病毒、疱疹病毒等
物理致癌因子
X射线、紫外线、电离辐射等
3.常见的致癌因子有哪些?我们应该如何预防癌症的发生?
日常生活中,我们应该尽可能避免或减少接触致癌因子。例如,不食用发霉的食物,少食用油 炸和腌制的食物,可以减少接触黄曲霉毒素、亚硝酸盐等。虽然癌症不是传染病, 但是一些与癌症发生密切相关的病毒是会传染的,而接种疫苗可以预防相关病毒的感染。
第三步 探究释疑
外科疗法
化学疗法
放射疗法
4.目前临床治疗癌症的主要方法有哪些?不同治疗方式的适用场景和核心原理是什么?
手术切除肿瘤
放射线照射癌变部位杀灭癌细胞
抗癌药物杀灭癌细胞
心血管疾病又称循环系统疾病,包括心脏病和血管病。
二、心血管疾病
心血管疾病逐渐成为我国的常见病,严重 危害人体健康。
冠心病和高血压都 是常见的心血管疾病。
第三步 探究释疑
在主动脉的基部,有两条动脉贴在心脏的外面,这两条动脉就是冠状动脉。
冠脉循环是体循环的一部分,其循环路径是:
左心室→主动脉→冠状动脉→心肌毛细血管网→冠状静脉→右心房
血液通过这条途径,可以给心脏的肌肉运来氧气和养料,运走代谢废物。
任务驱动一:
阅读教材P25-26页,小组讨论并回答下列问题:
冠状动脉
1.什么样的血管叫冠状动脉?冠状动脉发生病变会得什么疾病?
第三步 探究释疑
由冠状动脉病变引起心肌供血障碍所导致的心脏病,称为冠心病。例如心绞痛、心肌梗死等。
心绞痛—心脏肌肉暂时性缺血,可出现胸闷、心前区疼痛,这就是通常所说的心绞痛。凡是有此病者,应随身携带硝酸甘油药品。一旦发作,立即将药片含于舌下,进行自救并及时到医院就诊。
冠心病的常见类型
心肌梗死—心脏肌肉持久性缺血,引起心肌坏死,就会引起心肌梗死。
冠心病
预防冠心病,需要坚持体育锻炼,冬季注意防寒保暖。同时,还应该增强 防治心血管疾病的意识,有心绞痛病史的患者应该随身携带具有扩张血管作用 的药品,一旦心绞痛发作,可以立即服药进行自救,并及时到医院就诊。
除了癌症、心血管疾病,肾衰竭、肝硬化以及外部伤害等也是严重危害人 体健康的疾病。
第四步 测评巩固
1[2024河北沧州期末]癌症是一种严重威胁人类生命健康的疾病。现有治疗方法是根据患者的身体状况、癌细胞侵犯范围等情况,综合采用化疗、放疗、免疫治疗、中医中药治疗等手段,较大幅度地提高治愈率,并改善患者的生活质量。下列有关说法错误的是( )
A.长期接触放射性物质可能使正常细胞转变为癌细胞
B.亚硝酸盐和黄曲霉毒素是化学致癌因子
C.可以通过手术将早期的肿瘤切除,从而达到治疗癌症的目的
D.癌细胞分裂产生新细胞的遗传物质会发生变化
一、基础练习
D
第四步 测评巩固
2[2025河北石家庄模拟]阅读短文,回答问题。“中国心”
动脉硬化是一种动脉血管病变,一般先有脂类等物质积聚在血管内腔,随后管壁中层逐渐钙化,动脉壁增厚变硬、失去弹性、管腔狭窄(图甲)。高血压、高血脂、遗传、吸烟饮酒、肥胖等是动脉硬化的主要诱因。
冠状动脉(图乙)是为心肌细胞运送营养物质和氧气的血管。如果冠状动脉硬化的管径狭窄达75%,则可引发心绞痛、心肌梗死,导致心力衰竭,甚至猝死。
治疗心力衰竭的一个重要手段是心脏移植。中国现有心衰患者约1000万人,但因供和心血管疾病体不足,每年仅300例左右完成移植。心室辅助装置(人工心脏)为患者们带来了新的希望。我国自主研制出了世界上最小的第三代全磁悬浮式人工心脏,其重量不到180克,被医学界亲切地称为“中国心”。
人工心脏技术发展经历了三个阶段。
第一代人工心脏以电机作为血液循环的动力源,并在心脏和主动脉接口处加上单向“阀门”以保证泵血效率。但因体积和重量大、手术创伤大等已停止使用。
第二代人工心脏利用磁场驱动叶轮旋转产生抽吸力,将衰竭心脏的血液抽出并“泵”到主动脉,保证血液供应。但叶轮磨损后,会形成血栓。
二、提升练习
第四步 测评巩固
“中国心”是第三代人工心脏,采用全磁悬浮技术,叶轮完全悬浮旋转,能保证血液顺畅流动,避免了对血细胞的碾压,解决了血栓的困扰,且装置体积更小,性能也更稳定。目前,“中国心”已完成部分临床试验,它为心脏衰竭患者提供了新的选择。
从青少年时期养成良好的生活习惯可以有效预防心血管疾病。
(1)动脉硬化发生在心脏的冠状动脉时,会造成 供血不足,引发心绞痛,严重时会引发心肌梗死,甚至危及生命。
(2)第一代人工心脏中的单向“阀门”是模拟 ,可以防止血液倒流,提高泵血效率。
(3)第三代“中国心”完美解决了第二代中叶轮磨损形成 的问题,它还有(写出一条即可)等优点,因而有望得到发展应用。
(4)图丙中的“中国心”安装的位置紧贴心脏四个腔中的 ,它将含氧丰富的 血泵到主动脉后,开始正常进行体循环。
(5)结合短文,请为自己所在的社区医院设计一则有助于心血管健康的宣传语:
心脏
瓣膜
血栓装置体积更小
左心室
动脉
保持健康生活方式,控制高血压(合理即可)
第五步 总结延伸
癌症的一级预防又称病因学预防,是针对已知的病因或危险 因素采取有效和适宜的干预措施,达到阻断或减少癌症发生的目 的。实施一级预防措施可以降低我国癌症发病率,提高机体免疫力, 防患于未然。
保持健康的生活方式是最节约卫生资源、最富有成效的一级 预防措施。例如,吸烟是肺癌的主要发病因素,戒烟,且早日戒烟, 就成为预防肺癌的当务之急。
有研究表明,合理的膳食结构也可以减少一些癌症的发生。 例如,结肠癌、乳腺癌与高脂肪饮食有关;食管癌等与营养不平衡、 缺乏蛋白质等有关;胃癌与过高的盐摄入有关。因此,减少脂肪、 胆固醇的摄入,注意饮食营养平衡,不吃过咸的食物等,有助于 预防一些癌症的发生。
有些癌症与病毒感染有比较明确的因果关系,接种疫苗对这 样的癌症有显著的预防作用。例如,接种乙型肝炎疫苗可以预防 原发性肝癌,接种人乳头瘤病毒疫苗可以预防宫颈癌。
除了一级预防,我们还可以采取二级预防(癌症的早期发现、 早期诊断和早期治疗)、三级预防(提高癌症的治愈率、提升患 者的生存率和生存质量)措施积极防治癌症。
癌症的一级预防
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