第14课 历史上的疫病与医学成就 课件--2025-2026学年高二历史统编版选择性必修2经济与社会生活

该高中历史课件聚焦历史上的疫病与医学成就，涵盖疫病流行与影响、中医药成就及西医在华传播，以2020年新冠肺炎疫情导入，关联中医药抗疫作用，引导学生探究中西医发展及古人防疫智慧，构建历史与现实的学习支架。 其亮点在于以时空观念整合中外疫病与医学发展脉络，通过史料实证（如《肘后备急方》记载青蒿抗疟）和对比分析（中西医理念表格），结合家国情怀凸显中医药当代价值。采用合作探究与真题试做，学生能深化历史理解，教师可高效开展教学。

第14课 历史上的疫病与医学成就 课标要求 1.知道古代历史上疫病的流行与影响; 2.了解中医药的主要成就与西医在中国传播、发展过程。 导入新课 2020年一场新冠肺炎席卷全球，在抗疫一线，“中医药”被频频提及，备受追捧。中医药利用其自身特色和优势，已经在打赢疫情防控阻击战中证明了自己，发挥了不可替代的作用。在疫情面前，中西医结合成为治疗新冠肺炎的好办法。中医药、西医药是如何在中国发展的？在此次抗击疫情的阻击战中我们从古人那里学到了哪些有效防疫的方法？带着这些问题，我们一起开启今天的课程。 目 录 2 1 历史上的疫病 中医药的成就 3 西医在中国的传播 古埃及 战国 东汉 6世纪 唐 14世纪 明 17世纪 18世纪晚期 1928年 新中国 扁鹊 四诊法 “麻沸散” 《伤寒杂病论》 《千金方》 《唐本草》 《本草纲目》 明末鼠疫 地中海沿岸爆发鼠疫 屠呦呦团队分离青蒿素 天花席卷 尼罗河沿岸 欧洲 黑死病 《心血运动论》 牛痘 接种法 弗莱明 发明青霉素 时空坐标 中国 西方 一、历史上的疫病 （一）疫病的定义 “疫者，民皆病也。”——许慎《说文解字》　　　　　　　 “疫，病流行也。”——《字林》 疫病：指由细菌、病毒等强烈致病性微生物感染人体而引起的急性传染病。 【思考】影响古代疾病爆发的因素 疾病 人口流动 地理气候 战争因素 落后习俗 饥荒 特点： 材料：疫病始终伴随着人类历史而存在。据《中国疫病史鉴》记载，自西汉以来的两千多年里，中国先后发生过352次重大流行疫病。那中国两千多年时间，平均多久会爆发一次瘟疫呢，答案是六年一次。在古代医疗水平下，瘟疫爆发后，人们大都只能等死。 ①频繁性、周期性；②时空分布不均衡； ③突发性、持续性；④危害大、范围广； ⑤传播速度快、死亡率高。 （二）中外历史上的疫病 一、历史上的疫病 1、天花 天花是由天花病毒引起的一种烈性传染病，因为感染者最后会在脸上留下永久性的瘢痕，俗称麻子，故而得名天花。其具有极强的传染性和繁殖能力，感染患者通常在3到5天内就会死亡。病人去世以后，病毒依然能存活数月之久。 爆发： （4）感染天花的普通百姓不计其数。 （1）古埃及时期，天花席卷尼罗河沿 岸，法老拉美西斯五世也罹患天花； （2）18世纪时，欧洲天花肆虐，彼得 二世、路易十五等多位君主死于天花； （3）中国清朝的康熙皇帝得过天花； （二）中外历史上的疫病 一、历史上的疫病 2、鼠疫（黑死病） 黑死病是一种由鼠疫耶尔森菌引起的大规模啮齿动物流行病。在绝大多数情况下，患者会出现高热、咳嗽、呼吸困难、出血，以及其他严重毒血症状，在面部、腋下、腹股沟长出大肿块，并且皮肤会出现黑斑，大多会在感染48小时内死去。 ②6世纪时，地中海沿岸爆发，拜占庭帝国人口锐减一半。 ③14世纪时，欧洲鼠疫大流行，流行了3个世纪，欧洲人口死亡过半、严重饥荒。 ①古希腊伯罗奔尼撒战争前期，雅典爆发严重鼠疫，军民死亡一半以上 ④中国明朝末年，鼠疫横行，大量民众死亡。 爆发： 从1347至1353年，席卷整个欧洲的被称之为“黑死病”的鼠疫大瘟疫，夺走了2500万欧洲人的性命，占当时欧洲总人口的1/3。而在堪称人类史上最为惨烈的第二次世界大战中，欧洲死去的总人数为其人口的5%。 （二）中外历史上的疫病 一、历史上的疫病 材料：明末崇祯年间，战争不断，“疫气流行，山东、浙省、南北两直，感者尤多，至五六月益甚，或至阖门传染。始发之际，时师误以伤寒法治之，未尝见其不殆也。或病家误听七日当自愈……或遇医家……以急病用缓药……然迁延而致死者，比比皆是。”疗效。 思考：结合材料说明明朝瘟疫流行的原因。 ①政治：战乱动荡，政府疏于治理； ②疫病：瘟疫自身传染性强; ③社会：传播地区人口密集； ④医学：医生缺乏有效的防治手段； ⑤地理：季节环境有利于该疾病传播。 （二）中外历史上的疫病 一、历史上的疫病 3、其他疫病 17世纪爆发于墨西哥的黄热病，在美洲、非洲与欧洲国家流行。 20世纪早期，斑疹伤寒在俄国和波兰大流行。 1918—1919年，西班牙流感全球大爆发。 斑疹伤寒：一种急性传染病，主要通过鼠蚤传播，患者会出现皮疹、发热、淋巴结肿大等主要表现，造成数百万人死亡。 黄热病：主要靠蚊虫叮咬传播，患者肤色发黄，精神失常，经常剧烈挣扎，一般在7-9天出现死亡的情况。 1918-1919年的西班牙大流感，曾经造成全世界约5亿人感染。导致2500万-1亿人死亡。而当时的世界总人口不过17亿人左右。比第一次世界大战的死亡人数还多，成为第一次世界大战提早结束的原因之一，因为各国都已经没有额外的兵力作战。 人类疾病 麻疹 艾滋病 肺结核 禽流感 流行性感冒 埃博拉病毒病 百日咳 MERS 疟疾 2019-nCoV SARS … “传染病、战争、饥荒”：被称为人类历史悲剧的“三剑客”。这其中最悲剧的是传染病，由传染病导致的死亡人数比战争、饥荒死亡的人数要多。有些疫病毁灭了一个村落，有些毁灭了一个城邦，有些甚至毁灭了一个文明。 4、当代致命流行病毒 （二）中外历史上的疫病 一、历史上的疫病 材料一：伯罗奔尼撒战争是雅典与斯巴达之间的一场战争。公元前404年，雅典突如其来的瘟疫至少使1/3到2/3的雅典人死亡，包括雅典著名的将军伯里克利，最终斯巴达获得胜利。雅典民主政治也就此衰落。 ——《全球通史》 材料二：万历年间的华北鼠疫大流行使区域经济和社会的发展陷于停滞，崇祯鼠疫则在风起云涌的起义浪潮中加速了它的传播和扩散。明王朝是在灾荒、民变、鼠疫和清兵的联合作用下灭亡的。 ——曹树基《鼠疫流行与华北社会的变迁：1580—1644年》 材料三：“京师大疫，死者无算，死亡枕籍，十室九空，甚至户丁尽绝，无人收敛者。 ——《明通鉴》 材料四：（黑死病导致）大批官员死亡，使公共治安、法庭审判、甚至日常生活秩序都陷入瘫痪状态中。另一方面，幸存的普通民众也在绝望中转向了狂饮暴食和悠意纵欲。毁坏劳动成果，谋财害命、欺骗、通奸、盗窃，已成通常之事。 ——选自张绪山：《14世纪欧洲的黑死病及其对社会的影响》 材料五：“这场瘟疫极大地冲击了人们的精神生活，使教会失去了精神上的权威，失去了人们的支持。许多人的信仰发生了动摇和变化，人们把目光从对天国的期许中转向了对现世的关注。” 材料六：经历黑死病的洗礼，医疗体系同样受到很大的冲击，开始走向一个全新的方向……医院的药物发生了变化，公共卫生和健康开始发展，这些公共机构报告流行病的情况，负责实施隔离，出现了专门对付瘟疫的医生。 政治：社会秩序混乱，政局动荡，国家衰落，王朝更替 经济：劳动力短缺，生产停滞，经济衰退 一、历史上的疫病 【合作探究】依据材料分析疫病带来的影响。 思想：冲击了旧的思想秩序，促进了新思想的萌芽 医学：客观上促进了医学与公共卫生的进步 军事：削弱军队实力，影响战争局势 （三）疫病带来的影响 一、历史上的疫病 （四）疫病的防治 措施 时期 具体实施 重视公 共卫生 古罗马 古中国 探索疫病防治方法 东晋 明代 建立救治机构 西汉后期 隋唐时期 古罗马 近代医学的进步 18C晚期 19世纪 1928年 把修建饮水道、下水道当作重要工程 组织人力清理污水、疏通井渠河道;在大灾之后,及时掩埋尸体,发放药物 。 葛洪所著《肘后备急方》记载了青蒿对疟疾的治疗作用。 中国古人为了防治天花,发明了人痘接种。此法在明代中期已经广泛使用,后来传到欧洲。 政府对疫病患者进行隔离。 寺庙病坊也收治病人。 医院收治疫病患者。 英国医生詹纳发明牛痘接种法,使天花的发病率大大降低。 法国生物学家巴斯德创立的巴氏灭菌法,被广泛应用到医学领域。 英国细菌学家弗莱明发现了青霉素,改变了人类对细菌传染束手无策的状态 古人哪些防治疫病的措施值得今天借鉴？ ①注重公共卫生：采取了清理污水、隔离患者以及掩埋尸体等措施 ②利用中医药探索治疗疾病的方法 ③建立专门救治机构，隔离病人予以救治，符合现代科学。 ④推广接种防疫 ⑤开办民间医疗机构：如春秋管仲在临淄建立的“养病院”，隋唐的寺庙病坊，宋代的安济坊，加强了疫病的防治。 一、历史上的疫病 （四）疫病的防治 二、中医药的成就 （一）古代中医药成就 战国时期 战国至西汉 东汉晚期 东晋 唐朝 针灸 扁鹊已经用望、闻、问、切四诊法进行诊断 成书于战国至西汉间的《黄帝内经》，以阴阳五行学说解释人体的生理现象和病理变化，阐明人与自然的有机联系，是一部重要中医基础理论著作 ①华佗精通外科手术，创制了麻醉药“麻沸散”以及健身方法“五禽戏”； ②张仲景提出“辩证施治”的原则，著成《伤寒杂病论》奠定了中医临床学的基础 葛洪《肘后备急方》记载青蒿抗疟 孙思邈著成临床百科全书《千金方》，并被后人尊称为“药王” 针灸在中医治疗中发挥很大作用。它建立在经络学说基础上，治疗效果显著。 若疾发结于内，针药所不能及者，乃令先以酒服麻沸散，既醉无所觉，因刳(kū，剖开)破腹背，抽割积聚（肿块）。 ——《后汉书·华佗传》 二、中医药的成就 （一）古代中医药成就 中医药学 唐朝 明朝 《唐本草》是世界上第一部由政府颁布的药典。 李时珍著成《本草纲目》集中药学知识之大成，被誉为“东方药学巨典”。 ①全书框架明确，一目了然； ②体例完备（大纲、条目、解释、辨误、图像、功用全面）； ③重视前代医学家的研究成果； ④作者深入临床实践，辨析真伪，禆补缺漏。 【学思之窗】根据材料，谈谈对《本草纲目》体例特点的认识。 探究：结合所学，说说中医药有何特征？ 中医药思想 蕴含的中华文化 《黄帝内经》：（人）与天地相应,与四时相副，人参天地。 强调人与自然的统一，天人合一 《同仁堂堂训》：同修仁德，亲和敬业；同修仁术，济世养生。 讲究仁德，以人为本 程杏轩《医述·审证》：内伤发热，时发时止；外感发热，热盛无休。内伤则手心热，外感则手背热。 辨证思维，整体观 药食同源：是中医的重要观点。中医认为食品和药品没有明确的界限，如果患者的病不严重，就不用药，而是用五谷、果蔬等食品调理。 二、中医药的成就 （一）古代中医药成就 探究：结合所学，说说传统中医药学的特征和形成原因？ ①历史悠久，源远流长；②强调整体观，辨证施治；③重视经验积累与总结，下了大量的中医典籍；④注重人与自然的和谐；⑤在用药上以草药为主，讲究药食同源，注重养生；⑥人才辈出，成果显著，影响深远。 ①经济：农耕文明的影响； ②政治：政府的鼓励与支持； ③文化：传统天人观念和儒家思想的影响； ④历代医者的潜心钻研。 特征： 原因： 二、中医药的成就 （一）古代中医药成就 二、中医药的成就 （二）现代中医药成就： 新中国成立后，中医药事业焕发新的生机 创新 传承 成就 中西医结合方针的指导下，总结临床经验，使中医药的治疗水平取得长足进步。 ①全国广泛设立中医院与中医院校，掀起学习研究中医的高潮。 ②中医药工作者不断整理中医典籍，挖掘秘方验方，开发中成药制剂。 ①屠呦呦等专家组成的研究团队，从青蒿中分离出能够有效抵抗疟疾的青蒿素，获得诺贝尔生理学或医学奖。 ②21世纪以来，中医药蓬勃发展，走向世界。 国外运动员使用中医的拔火罐方法进行治疗 时期 人物 中医药学著作与成就 战国 扁鹊 “望闻问切”——中医基础四诊法 战国-西汉 — 《黄帝内经》：总结秦汉经验的中医基础理论著作 东汉晚期 华佗 麻沸散；五禽戏 张仲景 《伤寒杂病论》：辨证施治原则，奠定中医临床学基础 东晋 葛洪 《肘后备急方》：记载青蒿对疟疾的治疗作用 唐 孙思邈 《千金方》：临床百科全书；被后人尊称为“药王” — 《唐本草》：世界上第一部由政府颁布的药典 北宋 — 针灸铜人：医学教学模型 明 李时珍 《本草纲目》：“东方药学巨典” 吴又可 《温疫论》：提出新的传染病原“疠气”致病的学说 新中国 屠呦呦 青蒿素：有效抵抗疟疾；诺贝尔奖 探究：据表格内容，归纳中医药发展历程的特征。 ①重视临床经验； ②形成大量中医药典籍； ③源远流长，博大精深； ④形成独具特色的医学遗产： 针灸、食疗等； ⑤中西结合、发展曲折。 二、中医药的成就 三、西医在中国的传播 （一）西医的创立： 背景 成就 近代以来，西医以化学、生物学、物理学等实验科学为依托，借助精密仪器及数据分析，在解剖学、诊断学、药学方面取得很大成就。 ①17世纪，英国生理学家威廉.哈维著成《心血运动论》，揭示了血液循环的规律; ②荷兰人列文虎克通过手工磨制的显微镜，对肉眼不可见的微生物进行了细致观察。 ③19 世纪，人们将生理与临床结合起来，探索各种药物的功能和作用，创立了实验药理学。 （二）西医传入中国 时间 明末清初 鸦片战争后 表现 影响 西医传入中国，但影响有限。 西式医院建立，西医加速在中国传播。 ①西式医院建立：医生凭借医疗设备进行诊断、治疗； ②医疗技术的传入：如牛痘接种法、麻醉术、放射技术等被引入中国； ③西医院校建立：把教学、科研与临床结合在一起，培养了的许多西医人才 ①促进了医疗机构的近代化、医疗技术的科学化，培养了相当数量的西医人才 ②对人们的健康起到了积极作用； ③促进中国的公共卫生事业初步发展起来。 三、西医在中国的传播 【思考】根据材料结合所学，分析西医在近代中国迅速传播的背景与影响？ 材料： 19世纪中叶以后,西医在中国日益广泛而深入地传播开来。许多传教士在华行医、建立医院、开办医学校、翻译医学书籍和出版医学刊物。洋务运动时期,清政府开始官派留学生,1872—1875年选派120名幼童赴美留学,其中有5人从事医学工作。明治维新后日本西医发展很快,不少中国留学生在日本间接吸收了西医知识。19世纪70年代以后,一些清廷官员和洋务人士(如荣禄、李鸿章等)体验到了西医的功效,就带头或动员富商捐资教会医院,各地受医人数大为增加。20世纪初,中医人士开始自发地学习西医,西医影响逐渐超过了中医。 ——摘编自郭剑波《论近代“西医东渐”的途径与反响》 （1）背景：①列强侵略，西方文明的传入; ②外国教会、传教士的推动; ③西医在实验医学及医学分科上的优势； ④洋务运动的兴起; ⑤受到日本的影响。 （2）影响： ①推动了中国近代医学事业的发展； ②促进国人思想解放和社会生活的变化； ③动摇了中医的地位。 三、西医在中国的传播 【知识拓展】中西医之争 材料1：真正意义上的中西医之争，正是由这些受科学主义思潮影响的西医学精英发起。无论是学理层面的探讨，还是政治角度的争斗，话语权争夺的背后，是中医自我认同与力求得到西医和其他人即他者认同的统一。 在中西医之争上，西医界称中医为旧医，称自己是新医，将中西医之争视为是“新旧之争”、先进与落后之争，试图通过这样的话语定位分清自己和中医的地位；中医界称自己为国医，称西医为西医，将中西医之争视为“中西之争”，试图与民族国家建构联系，占有一定的政治话语力量。为了应对“科学主义”的威胁，争取民意和更多政治上的优势，中医药界把中医存废问题上升到三民主义的政治层面：一曰民族主义；二曰民权主义；三曰民生主义；政治角度的话语权为中医赢得了一定的局面，挽救了自身灭亡的命运。 ——姜连堃等：《从话语权的争夺透视近代中西医之争》，载《西部中医药》2011年第7期 【思考】分析近代中西医之争的实质是什么？ 首先是中医和西医的生存之争。在这背后，还包含着科学主义的学理之争。 此外，中西医之争还是近代新旧之争、先进与落后之争。 而在政治层面，更是上升到了民族、民权和民生三大主义，关系到民族传统文化的存亡 三、西医在中国的传播 “头痛医头,脚痛医脚,生理解剖,取样分析,这是西医的方法。辨证施治,阴阳五行,上病治下,左病治右,这是中医的方法。西医将人体视为一个可以分解为许多部件的机器,每个部件都可以拆开、修理、更换。中医将人体视为一个彼此联系、互相影响的整体,表里一体,虚实相通。西医最得西方古典科学重具体、讲实证的精神,中医最得中国传统文化重整体、讲联系的神韵” ——《近代文化视野下中医与西医的比较研究》 结合材料和所学，谈谈对中西医药的不同（特点）？ 中医： ①整体观，辨证施治； ②以草药为主，药食同源，注重养生；③优势在于治疗慢性病、疑难杂症及功能性疾病。 西医： ①局部定位； ②以实验科学为依托，借助精密仪器及数据分析； ③优势在于治疗急性病和器质性疾病。 三、西医在中国的传播 拓展：中西医的理念有何不同？ 起源与理论基础 研究疾病的观念 诊断方法的不同 治疗方法的不同 优势不同 中医理论起源于阴阳五行等，发展取决于前人的总结经验。 西医形成发展依赖于药物化学、生物学的发展和科学的进步。 中医是整体观念和辨证治疗，治疗疾病注重经验。 西医注重对症治疗，头痛医头脚痛医脚。 中医讲究望闻问切。 西医借助医疗器械诊断。 中医通过中药和针灸、拔罐、推拿、按摩等手段治疗。 西医通过手术等化学药物对疾病治疗。 中医优势在于治疗慢性病、疑难杂症及功能性疾病。 西医优势在于治疗急性病和器质性疾病。 三、西医在中国的传播 要遵循中医药发展规律，传承精华，守正创新，加快推进中医药现代化、产业化，坚持中西医并重，推动中医药和西医药相互补充、协调发展，充分发挥中医药防病治病的独特优势和作用，为建设健康中国、实现中华民族伟大复兴的中国梦贡献力量。 ——习近平在2019年对中医药工作作出指示 中医药学是中华优秀传统文化的重要组成部分，中医中药至今仍在世界医学领域占有重要地位，扩大中国文化的世界影响，传承和弘扬中华优秀文化，有利于提升文化自信。 我国中医药文化的当代价值 当代价值： ①中医药学是中华优秀传统文化的重要组成部分 ②中医中药至今仍在世界医学领域占有重要地位，扩大中国文化的世界影响 ③传承和弘扬中华优秀文化，有利于提升文化自信。 【课堂小结】 历史上的疫病与医学成就 古代的疫病 重大疫病： 疫病影响 天花、鼠疫、伤寒、流感等 政治：威胁统治，导致王朝更替 经济：生产停滞，饥荒严重 文化：新思想萌芽 社会：人口死亡，社会秩序混乱 军事：影响战争成败 中医药成就 古代的中医药成就 现代的中医药成就 西医的传播 西医的成就 西医在华的传播 西医在华传播的影响 C D 1．（2023.1·浙江高考·10）尽管全球从20世纪50年代开始推广疟疾消灭计划，但它依然在制造令人难以想象的苦难。1967年，为了治疗疟疾，中国启动专项计划。经过艰苦努力，终于取得了“一种挽救全球数百万生命的医学进步，特别是对于发展中国家而言”。这种“医学进步”是指创制出（　　） A．人痘接种法    B．青霉素         C．牛痘接种法    D．青蒿素 2．（2021·河北高考·7）20世纪初，清政府对城市清洁、防疫检疫等公共问题作出了明确规定；对个人卫生也提出了要求，疫情期间要求更加严格，居民如患病应积极向医院或主管机构上报。对此，时人多有微词，而有识之士不仅积极支持，更是大力提倡。有识之士旨在（　　） A．推动政府政治改革 B．促进民主思想传播 C．提升居民个体素质 D．唤起民族强健意识 【真题试做】 $