5.第二章传出神经系统药物-第4节 拟肾上腺素药、第5节抗肾上腺素药 （练习）《药理学基础》（第四版）同步精品课堂（解析版）

第二章传出神经系统药物-第4节 拟肾上腺素药、第5节抗肾上腺素药 《药理学基础》（第四版） 一.单项选择题 1. 拟肾上腺素药的核心作用机制是（ ） A. 阻断肾上腺素受体 B. 与肾上腺素受体结合并激动受体 C. 抑制去甲肾上腺素合成 D. 促进肾上腺素分解 【答案】B 【解析】拟肾上腺素药又称肾上腺素受体激动药，其核心机制是选择性与肾上腺素受体结合，产生与去甲肾上腺素能神经兴奋相似的效应（B正确）。阻断受体是抗肾上腺素药的作用（A错误）；抑制合成或促进分解均非其核心作用方式（C、D错误）。 2. 下列属于儿茶酚胺类药物的是（ ） A. 麻黄碱 B. 肾上腺素 C. 间羟胺 D. 多巴胺 【答案】B 【解析】儿茶酚胺类是苯乙胺类药物中苯环3、4位均含羟基的药物，包括肾上腺素、去甲肾上腺素等（B正确）。麻黄碱、间羟胺属于苯异丙胺类，苯环无儿茶酚结构（A、C错误）；多巴胺虽含儿茶酚结构，但常单独归类，且本题中肾上腺素是典型代表（D错误）。 3. 过敏性休克的首选治疗药物是（ ） A. 去甲肾上腺素 B. 肾上腺素 C. 异丙肾上腺素 D. 多巴胺 【答案】B 【解析】肾上腺素可同时激动α、β₁、β₂受体，收缩血管升高血压（α受体）、增强心肌收缩力（β₁受体）、舒张支气管平滑肌（β₂受体），能快速缓解过敏性休克症状，是首选药（B正确）。其他药物无法同时满足多靶点急救需求（A、C、D错误）。 4. 肾上腺素用于与局麻药配伍的主要目的是（ ） A. 增强局麻效果 B. 延缓局麻药吸收 C. 降低局麻药毒性 D. 扩张局部血管 【答案】B 【解析】肾上腺素与局麻药配伍时，可收缩局部血管，延缓局麻药吸收速度，从而延长麻醉时间、减少吸收中毒风险，其核心目的是延缓吸收（B正确）。增强效果和降低毒性是延缓吸收带来的继发作用（A、C错误）；其作用是收缩血管而非扩张（D错误）。 5. 肾上腺素升压作用翻转的发生条件是（ ） A. 大剂量使用肾上腺素 B. 小剂量使用肾上腺素 C. 预先使用α受体阻断药 D. 预先使用β受体阻断药 【答案】C 【解析】预先给予α受体阻断药（如酚妥拉明），肾上腺素的α受体激动作用被阻断，仅保留β₂受体舒张血管作用，导致血压从升转降，即升压作用翻转（C正确）。与肾上腺素剂量无直接关联，β受体阻断药不影响该效应（A、B、D错误）。 6. 多巴胺治疗心源性休克的优势在于（ ） A. 仅升高血压 B. 增强心肌收缩力且改善肾功能 C. 强烈收缩肾血管 D. 中枢兴奋作用明显 【答案】B 【解析】多巴胺激动β₁受体增强心肌收缩力，低剂量激动DA受体扩张肾血管、增加尿量，适用于心肌收缩力弱且肾功能不良的休克患者，是心源性休克首选药（B正确）。其作用不仅是升压，且不收缩肾血管，中枢兴奋作用弱（A、C、D错误）。 7. 麻黄碱的特点不包括（ ） A. 口服有效 B. 作用缓慢温和持久 C. 易产生快速耐受性 D. 属于儿茶酚胺类 【答案】D 【解析】麻黄碱分子不含儿茶酚结构，不属于儿茶酚胺类，性质稳定，口服有效，作用缓慢温和持久，易产生快速耐受性（D正确，A、B、C错误）。 8. 去甲肾上腺素的主要激动受体是（ ） A. α受体 B. β₁受体 C. β₂受体 D. α和β受体 【答案】A 【解析】去甲肾上腺素主要激动α受体，对β₁受体作用较弱，对β₂受体几乎无作用，核心效应是收缩血管、升高血压（A正确，B、C、D错误）。 9. 去甲肾上腺素的禁忌给药途径是（ ） A. 静脉滴注 B. 皮下注射 C. 肌内注射 D. 皮下与肌内注射 【答案】D 【解析】去甲肾上腺素强烈收缩血管，皮下或肌内注射易导致局部组织缺血坏死，临床仅能静脉滴注给药（D正确，A、B、C错误）。 10. 异丙肾上腺素的突出作用是（ ） A. 收缩血管 B. 兴奋心脏 C. 升高舒张压 D. 强烈收缩支气管 【答案】B 【解析】异丙肾上腺素主要激动β₁和β₂受体，兴奋心脏作用强于肾上腺素，能显著加快心率、增加心输出量（B正确）。其扩张血管使舒张压下降，舒张支气管平滑肌（A、C、D错误）。 11. 沙丁胺醇的主要临床应用是（ ） A. 治疗高血压 B. 治疗支气管哮喘 C. 治疗心功能不全 D. 治疗心律失常 【答案】B 【解析】沙丁胺醇是选择性β₂受体激动药，能有效舒张支气管平滑肌，是治疗支气管哮喘的主要药物（B正确）。其对心脏作用弱，不用于高血压、心衰或心律失常（A、C、D错误）。 12. 多巴酚丁胺的选择性作用靶点是（ ） A. α受体 B. β₁受体 C. β₂受体 D. DA受体 【答案】B 【解析】多巴酚丁胺选择性激动β₁受体，增强心肌收缩力，对心率影响小，用于治疗心功能不全（B正确，A、C、D错误）。 13. 短效α受体阻断药的代表是（ ） A. 酚妥拉明 B. 酚苄明 C. 普萘洛尔 D. 美托洛尔 【答案】A 【解析】酚妥拉明与α受体结合疏松，作用弱、快、短，属于短效α受体阻断药（A正确）。酚苄明是长效类（B错误）；普萘洛尔、美托洛尔是β受体阻断药（C、D错误）。 14. 酚妥拉明引起血压下降的主要机制是（ ） A. 阻断β受体 B. 激动α受体 C. 阻断α受体 D. 抑制肾上腺素合成 【答案】C 【解析】酚妥拉明通过竞争性阻断α受体，舒张血管、降低外周阻力，导致血压下降（C正确，A、B、D错误）。 15. 普萘洛尔的作用不包括（ ） A. 心脏抑制 B. 血管收缩 C. 支气管扩张 D. 血压下降 【答案】C 【解析】普萘洛尔是β₁、β₂受体阻断药，可抑制心脏、反射性收缩血管、降低血压，但会阻断β₂受体收缩支气管平滑肌（C正确，A、B、D错误）。 16. 支气管哮喘患者禁用的药物是（ ） A. 沙丁胺醇 B. 异丙肾上腺素 C. 普萘洛尔 D. 多巴胺 【答案】C 【解析】普萘洛尔阻断β₂受体，收缩支气管平滑肌，会诱发或加重支气管哮喘，故禁用（C正确）。沙丁胺醇、异丙肾上腺素可舒张支气管，适用于哮喘（A、B错误）；多巴胺与哮喘无直接禁忌（D错误）。 17. 具有内在拟交感活性的β受体阻断药是（ ） A. 普萘洛尔 B. 美托洛尔 C. 吲哚洛尔 D. 噻吗洛尔 【答案】C 【解析】吲哚洛尔在阻断β受体的同时，可产生较弱的激动作用，具有内在拟交感活性（C正确）。普萘洛尔、美托洛尔、噻吗洛尔均无此特性（A、B、D错误）。 18. 美托洛尔的特点是（ ） A. 选择性阻断β₁受体 B. 阻断β₁和β₂受体 C. 具有内在拟交感活性 D. 主要用于支气管哮喘 【答案】A 【解析】美托洛尔是选择性β₁受体阻断药，对β₂受体作用弱，适用于高血压、心绞痛等，不用于哮喘（A正确，B、C、D错误）。 19. 拉贝洛尔的作用特点是（ ） A. 仅阻断α受体 B. 仅阻断β受体 C. 同时阻断α和β受体 D. 激动α和β受体 【答案】C 【解析】拉贝洛尔属于α、β受体阻断药，可同时阻断两种受体发挥作用（C正确，A、B、D错误）。 20. 酚妥拉明用于治疗外周血管痉挛性疾病的机制是（ ） A. 激动α受体 B. 阻断α受体，舒张血管 C. 激动β受体 D. 抑制血管平滑肌收缩 【答案】B 【解析】外周血管痉挛性疾病由血管平滑肌α受体过度兴奋引起，酚妥拉明阻断α受体后，血管舒张，可缓解痉挛症状（B正确，A、C、D错误）。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 第二章传出神经系统药物--第4节 拟肾上腺素药、第5节抗肾上腺素药 《药理学基础》（第四版） 一.单项选择题 1. 拟肾上腺素药的核心作用机制是（ ） A. 阻断肾上腺素受体 B. 与肾上腺素受体结合并激动受体 C. 抑制去甲肾上腺素合成 D. 促进肾上腺素分解 2. 下列属于儿茶酚胺类药物的是（ ） A. 麻黄碱 B. 肾上腺素 C. 间羟胺 D. 多巴胺 3. 过敏性休克的首选治疗药物是（ ） A. 去甲肾上腺素 B. 肾上腺素 C. 异丙肾上腺素 D. 多巴胺 4. 肾上腺素用于与局麻药配伍的主要目的是（ ） A. 增强局麻效果 B. 延缓局麻药吸收 C. 降低局麻药毒性 D. 扩张局部血管 5. 肾上腺素升压作用翻转的发生条件是（ ） A. 大剂量使用肾上腺素 B. 小剂量使用肾上腺素 C. 预先使用α受体阻断药 D. 预先使用β受体阻断药 6. 多巴胺治疗心源性休克的优势在于（ ） A. 仅升高血压 B. 增强心肌收缩力且改善肾功能 C. 强烈收缩肾血管 D. 中枢兴奋作用明显 7. 麻黄碱的特点不包括（ ） A. 口服有效 B. 作用缓慢温和持久 C. 易产生快速耐受性 D. 属于儿茶酚胺类 8. 去甲肾上腺素的主要激动受体是（ ） A. α受体 B. β₁受体 C. β₂受体 D. α和β受体 9. 去甲肾上腺素的禁忌给药途径是（ ） A. 静脉滴注 B. 皮下注射 C. 肌内注射 D. 皮下与肌内注射 10. 异丙肾上腺素的突出作用是（ ） A. 收缩血管 B. 兴奋心脏 C. 升高舒张压 D. 强烈收缩支气管 11. 沙丁胺醇的主要临床应用是（ ） A. 治疗高血压 B. 治疗支气管哮喘 C. 治疗心功能不全 D. 治疗心律失常 12. 多巴酚丁胺的选择性作用靶点是（ ） A. α受体 B. β₁受体 C. β₂受体 D. DA受体 13. 短效α受体阻断药的代表是（ ） A. 酚妥拉明 B. 酚苄明 C. 普萘洛尔 D. 美托洛尔 14. 酚妥拉明引起血压下降的主要机制是（ ） A. 阻断β受体 B. 激动α受体 C. 阻断α受体 D. 抑制肾上腺素合成 15. 普萘洛尔的作用不包括（ ） A. 心脏抑制 B. 血管收缩 C. 支气管扩张 D. 血压下降 16. 支气管哮喘患者禁用的药物是（ ） A. 沙丁胺醇 B. 异丙肾上腺素 C. 普萘洛尔 D. 多巴胺 17. 具有内在拟交感活性的β受体阻断药是（ ） A. 普萘洛尔 B. 美托洛尔 C. 吲哚洛尔 D. 噻吗洛尔 18. 美托洛尔的特点是（ ） A. 选择性阻断β₁受体 B. 阻断β₁和β₂受体 C. 具有内在拟交感活性 D. 主要用于支气管哮喘 19. 拉贝洛尔的作用特点是（ ） A. 仅阻断α受体 B. 仅阻断β受体 C. 同时阻断α和β受体 D. 激动α和β受体 20. 酚妥拉明用于治疗外周血管痉挛性疾病的机制是（ ） A. 激动α受体 B. 阻断α受体，舒张血管 C. 激动β受体 D. 抑制血管平滑肌收缩 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $