第14课 历史上的疫病与医学成就 【课件】-2025-2026学年高二历史选择性必修2新授课课件（统编版）

该高中历史课件聚焦“历史上的疫病与医学研究”，涵盖疫病概念、历史疫病案例（如天花、鼠疫）、影响及中西医发展互动，通过“千年疫病，人间炼狱”导入，以任务驱动（概念辨析、案例分析等）搭建从基础概念到深层影响的学习支架，衔接古代防治经验与近现代医学演进脉络。 其亮点在于以史料实证为支撑（引用《说文解字》《枪炮、病菌与钢铁》等中外史料），结合时空观念梳理疫病爆发（古希腊到明末）与医学发展（扁鹊到屠呦呦），采用任务驱动与案例分析，如黑死病对欧洲社会的影响、青蒿素体现的中医药现代价值。助力学生形成历史解释能力，教师可借结构化任务与丰富素材提升教学效率。

课程标准： 知道古代历史上疫病的流行与影响；古代疫病防治的主要经验；了解中医药的主要成就和西医在中国的传播、发展过程；理解中西医之争的实质和影响。 经济与社会生活第六单元第14课 东成西就 ——历史上的疫病与医学研究 千年疫病，人间炼狱 任务一：结合教材和所学，疫病”与“疾病”如何区别？前者有哪些突出特点？ 材料一：疫者，民皆病也。—— 许慎《说文解字》 材料二：瘟之至也，非江海鳞甲之类而不生。疫之至也，非虫兽毛羽而不存。 ——《上经·尚时》 材料三：温疫之为病，非风非寒非暑非湿，乃天地间别有一种异气所感。 ——明·吴有性《温疫论》 概念：疫病是指由细菌、病毒等强烈致病微生物感染人体而引起的急性传染病。 古代疫病流行的特点 频繁性、周期性 时空分布不均衡 突发性、持续性 危害大、范围广 传播速度快、死亡率高 任务二：根据教材和所学，历史上出现过的主要“疫病”？影响古代疫病爆发的因素？ 材料一：疫病始终伴随着人类历史而存在。据《中国疫病史鉴》记载，自西汉以来的两千多年里，中国先后发生过352次重大流行疫病。那中国两千多年时间，平均多久会爆发一次瘟疫呢，答案是六年一次。在古代医疗水平下，瘟疫爆发后，人们大都只能等死。 疫病 人口流动 地理气候 医疗条件 落后习俗 饥荒 战争 天花（small pox） ：是由天花病毒引起的一种烈性传染病，传染性强，感染患者通常在3到5天内就会死亡。患者在痊愈后脸上会留有永久性的瘢痕，俗称“麻子”，“天花”由此得名。 天花 古埃及时期 天花席卷尼罗河沿岸，法老拉美西斯五世罹患天花 18世纪 欧洲天花肆虐，彼得二世、路易十五等多位君主就死于天花 中国清朝 康熙皇帝得过天花。被天花传染的普通百姓不计其数 材料一：并散发出不自然的恶臭，伴随呕吐和腹泻而来的是可怕的干渴，这时患病者的身体疼痛发炎并转成溃烂，无法入睡或忍受床榻的触碰……甚至狗也死于此病，吃了人尸体的乌鸦和大雕也死了。 ——修昔底德《伯罗奔尼撒史》 材料二：顺治十四个儿女中，四个皇子、五个皇女都死于天花，第三子玄烨得过天花，获得免疫力，被立为皇位继承人，是为康熙皇帝。 ——整理自《清史稿》 任务三：结合教材，根据材料分析天花等病菌在美洲传播的原因及影响？ 材料一：据估计，在哥伦布到来后的一两个世纪中，印第安人口减少了95%，主要的杀手是旧大陆来的病菌。印第安人以前从来没有接触过这些病菌，因此对它们既没有免疫力，也没有遗传抵抗力。天花、麻疹、流行性感冒和斑疹伤寒争先恐后地要坐杀手的头把交椅。紧随其后的还有白喉、疟疾、流行性腮腺炎、百日咳、瘟疫、肺结核和黄热病。 ——摘编自贾雷德·戴蒙德《枪炮、病菌与钢铁》 原因：新航路开辟后，欧洲人在美洲殖民扩张；人口和动物的全球流动。 影响：①美洲土著人口锐减，原有社会解体②欧洲人迅速在美洲建立③殖民统治美洲劳动力不足，奴隶贸易兴起④原本相对平衡的多元文明格局被打破。 鼠疫（plague） ：是鼠疫耶尔森菌借鼠蚤传播为主的烈性传染病，系广泛流行于野生啮齿类动物间的一种自然疫源性疾病，传染性强，病死率高达30%~60%。 鼠疫 古希腊 伯罗奔尼撒战争前期，雅典突然爆发严重鼠疫 6世纪 地中海沿岸爆发鼠疫，人口死亡，拜占庭帝国人口锐减一半 14世纪 欧洲黑死病猖獗了3个世纪，欧洲人口死亡过半 明朝末年 鼠疫流行，大量民众染病死亡 公元前5世纪，伯罗奔尼撒战争前期，雅典突然爆发鼠疫，雅典政治的走向明显转变。 材料一：这场大瘟疫造成雅典近1/4人口死亡，包括伯里克利在内的一大批官员都在这场瘟疫中病死，使得城邦的公共管理出现巨大问题，雅典陷入了无休止、混乱的党派纷争之中，法纪废弛……最后雅典战败，逐渐走向衰落……无疑，这场瘟疫对雅典的垮台有影响。 ——《疾病改变历史》 6世纪地中海沿岸鼠疫，拜占庭帝国人口锐减一半，查士丁尼全盛时代终结。 14世纪，欧洲鼠疫大流行，人口死亡过半，劳动力短缺、生产停滞，严重饥荒。 作为神职人员，死的死，跑的跑，上帝的威望跟着一落千丈。但丁、彼得拉克、薄伽丘等等，一大批知识分子开始铆着劲儿写书，质疑“神”的权威……一场空前的思想解放运动诞生了，它叫文艺复兴。 明朝末年鼠疫横行，明军、大顺军以及大量民众染病死亡，影响明末清初中国政局。 东死鼠，西死鼠，人见死鼠如见虎。鼠死不几日，人死如圻堵。 黄热病 17-19世纪 墨西哥爆发，在美洲、非洲、欧洲肆虐两个世纪 斑疹伤寒 20世纪早期 俄国和波兰大流行，造成数百万人死亡 西班牙流感 1918-1919年 全球大爆发，全世界死亡人口在2000万以上 任务四：根据教材和所学，结合材料思考瘟疫对人类历史造成的深刻影响？ 材料一：现代人口学家对染病的广大地区的全面估计，1348-1352年，黑死病把欧洲变成了死亡陷阱，欧洲人口8000万中死亡2400万—2500万，即近总人口的三分之一。人口的大量死亡造成欧洲社会政治秩序的极大混乱。 ——张绪山《14世纪欧洲的黑死病及其对社会的影响》 材料二：……万历年间的华北鼠疫大流行使区域经济和社会的发展陷于停滞，崇祯鼠疫则在风起云涌的起义浪潮中加速了它的传播和扩散。明王朝是在灾荒、民变、鼠疫和清兵的联合作用下灭亡的。 ——曹树基《鼠疫流行与华北社会的变迁：1580—1644年》 材料三：……这场瘟疫极大地冲击了人们的精神生活，使教会失去了精神上的权威，失去了人们的支持。许多人的信仰发生了动摇和变化，人们把目光从对天国的期许中转向了对现世的关注。一些具有推动意义的新思想得以酝酿和传播，促使中世纪向近现代社会发展。 ——李荷《灾难中的转变：黑死病对欧洲文化的影响》 导致大量人口死亡，劳动力短缺，生产停滞 导致社会秩序混乱，政局动荡，国家衰落 导致信仰危机，客观上推动了思想解放 材料四：经历黑死病的洗礼，医疗体系同样受到很大的冲击，开始走向一个全新的方向……医院的药物发生了变化，公共卫生和健康开始发展，这些公共机构报告流行病的情况，负责实施隔离，出现了专门对付瘟疫的医生。 ——赵立行《1348年黑死病与理性意识的觉醒》 材料五：洗头洗手洗衣逐渐成为人们日常的生活习惯，用衣服包裹全身被认为是生存的必须，肥皂的杀菌作用被注意，人们极力回避患者和其碰过的物品。 ——杨靖《黑死病与意大利文艺复兴》 客观上推动了医疗和公共卫生事业的发展 对生活方式和精神状态产生深刻影响 任务五：根据教材和所学，概括“疫病防治经验和医学技术与公共卫生的进步”的具体事例？ 措施 时期 具体实施 重视公 共卫生 古罗马 把修建饮水道、下水道当作重要工程 古中国 清理污水、疏通井渠河道；灾后及时掩埋尸体,发放药物 探索疫病防治方法 东晋 葛洪所著《肘后备急方》记载了青蒿对疟疾的治疗作用 明代 人痘接种防治天花的方法，在明代中期广泛使用 建立救治机构 西汉后期 政府对疫病患者进行隔离 隋唐时期 寺庙病坊也收治病人 古罗马 医院收治疫病患者 近代医学的进步 18C晚期 英国医生琴纳发明牛痘接种法，使天花的发病率大大降低 19世纪 生物学家巴斯德创立的巴氏灭菌法被广泛应用到医学领域 1928年 英国细菌学家弗莱明发现了青霉素 古罗马引水渠 古罗马公厕 汉长安城地下3米处巨型排水涵洞 中西结合，标本兼治 任务一：结合教材和所学，概述中国古代中医发展的历程？概括中医的特点？ 战国 扁鹊  “望、闻、问、切” 汉代 不详  《黄帝内经》，中国重要的中医基础理论著作 东汉 不详  《神农本草经》，中国现存最早的药物学专著 东汉 张仲景  《伤寒杂病论》，奠定中医临床学基础 东汉 华佗  最先使用“麻沸散”，“五禽戏” 西晋 王叔和  《脉经》，中国现存最早的脉学专著 东晋 葛洪  《肘后备急方》，总结晋以来医疗发展方面先进成就 唐代 孙思邈  《千金方》，中国历史上第一部临床医学百科全书 唐代 官府 《唐本草》，世界上第一部由政府颁布的药典  宋代 唐慎微 《证类本草》，宋代最著名的药物学著作 明代 李时珍 《本草纲目》，“东方药学巨典” 中医理论 源远流长 理论体系博大精深 临床诊疗经验丰富 指导方针 中西医结合，新老中西医团结协作，总结临床经验 机构建立 全国广设中医院与中医院校，掀起研究中医的高潮 研究领域 整理典籍、挖掘秘方验方、开发中成药制剂 突出成就 屠呦呦团队受葛洪《肘后备急方》青蒿抗疟记载的启发，从青蒿中分离出能够抵抗疟疾的青蒿素，对人类防治疟疾发挥了巨大作用，2015年屠呦呦获得诺贝尔生理学或医学奖 21世纪以来 中医药蓬勃发展，走向世界 任务二：结合教材，归纳新中国成立后中医药事业“焕发新生机”的表现？中医药对现代医学发展的贡献？ 当年我面临研究困境时，又重新温习中医古籍，进一步思考东晋葛洪《肘后备急方》有关“青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之”的截疟记载。这使我联想到提取过程可能需要避免高温，由此改用低沸点溶剂的提取方法。……中国医药学是一个伟大宝库，应当努力发掘，加以提高。 ——屠呦呦诺贝尔奖获奖演讲 医疗价值 经济价值 文化价值 科技价值 政治价值 任务三：结合教材，近代西方医学技术的进步性如何体现？简述西医传入中国的过程？ 欧洲 黑死病 防治 伤口涂抹粪便 放血术 烟熏疗法 屠杀犹太人 鞭打身体赎罪 猎巫运动 猎杀猫 隔离病人 医院专业化 宗教色彩浓厚 医学水平落后 近代以来，西医以化学、生物学、物理学等实验科学为依托，借助精密仪器及数据分析，在解剖学、诊断学、药学等方面取得很大成就。 17世纪,英国生理学家威廉·哈维著成《心血运动论》，揭示了血液循环的规律。 17-18世纪,荷兰人列文虎克通过手工磨制的显微镜，对肉眼不可见的微生物进行了细致观察。 19世纪,人们将生理与临床结合起来，探索各种药物的功能和作用，创立了实验药理学。 康熙偶患疟疾，洪若翰、刘应进金鸡纳，……皇上以未达药性，派四大臣亲验，先令患疟者服之，皆愈。四大臣自服少许，亦觉无害，遂请皇上进用，不日疟廖。 ——法国传教士樊国梁《燕京开教略》，救世堂，1905年 耶稣会士来华，《泰西人身说概》和《人身图说》是明末耶稣会士翻译的两部西方解剖学著作，也是中国最早的西方解剖学译著。 任务四：结合教材和材料，说明近代西医传入的背景，思考中国近代医疗卫生发展的特点？ 材料一：19世纪中叶以后，西医在中国日益广泛而深入地传播开来。许多传教士在华行医、建立医院、开办医学校、翻译医学书籍和出版医学刊物。洋务运动时期,清政府开始官派留学生，1872—1875年选派120名幼童赴美留学，其中有5人从事医学工作。明治维新后日本西医发展很快，不少中国留学生在日本间接吸收了西医知识。19世纪70年代以后，一些清廷官员和洋务人士(如荣禄、李鸿章等)体验到了西医的功效，就带头或动员富商捐资教会医院,各地受医人数大为增加。20世纪初，中医人士开始自发地学习西医，西医影响逐渐超过了中医。 ——摘编自郭剑波《论近“西医东渐”的途径与反响》 背景：①鸦片战争后西学东渐②西医自身的优势③外国教会和传教士的推动④西方列强殖民扩张的需要⑤受到日本的影响。 特点：①具有渐进性和复杂性②近代化发展不平衡③深受政治运动的影响④出现中西医并存的新格局⑤逐渐制度化和规范化。 明末清初，西医传入中国，但影响有限。近代以来，西式医院在通商口岸建立起来。牛痘接种法、麻醉术、放射技术以及其他近代西医成就陆续被引入中国。随后，西医院校也建立起来。 积极：①推动了中国医学的近代化，提高国人健康质量②西医院校建立起来，培养了相当数量的西医人才③促进中国公共卫生观念和公共卫生事业发展④有利于中医自我革新与科学化⑤国人思想解放和社会生活变化。 消极：①冲击中医的传统地位②便利了西方列强对中国的侵略③过于否定中医，甚至主张废除中医，不利于中华文明的传承。 1910年11月9日，鼠疫由中东铁路经满洲里传入哈尔滨，席卷整个东北，持续了6个多月，席卷半个中国，造成6万多人死亡。中国现代医学先驱、中国检疫事业创始人伍连德为抗击东北鼠疫做出重大贡献。并创造了中国医学史上的第一次：亲手实施了中国医学史上第一例病理解剖、世界上第一个提出“肺鼠疫”概念、让中国人第一次用口罩预防传染病。 任务五：结合材料和所学，分析近代中西医之争的实质是什么？新中国成立后，中西医关系发生了什么变化？ 材料一：在中西医之争上，西医界称中医为旧医，称自己是新医，将中西医之争视为是“新旧之争”、先进与落后之争，试图通过这样的话语定位分清自己和中医的地位；中医界称自己为国医，称西医为西医，将中西医之争视为“中西之争”，试图与民族国家建构联系，占有一定的政治话语力量。……政治角度的话语权为中医赢得了一定的局面，挽救了自身灭亡的命运。 ——姜连堃等《从话语权的争夺透视近代中西医之争》 材料二：1929年及其以后的中医废除之争，并没有在根本上改变中国医学界的二元格局……其留下的影响是永恒的，可从两个方面来总结：其一，抗争与发展是近代中医药界两大主线，抗争中建立了团结，改变了原来中医界的内部关系和职业精神；其二，废止中医之争促发了中医界的紧迫感，经受了血与火的洗礼，中医界不得不谋求自身的革新与改良，自觉进行科学化的尝试，逐渐走上科学化的道路，或许可以说，废止风波最终为中医药界带来了一场真正意义的胜利。 ——郝先中《近代中医废存之争研究》 生存之争 科学之争 新旧之争 文化之争 中西结合 团结协作 相互借鉴 科学发展 中西医结合医学是将先进的循证医学与传统中医理论或其他治疗技艺相互整合的产物。它是一种两全其美的选择。其中的一种医学并不能替代另一种医学，它们两者之间是一种协调互补的关系。中西医结合医生更注重通过预防来促进患者们的健康，同时鼓励患者及其家人共同成为治疗过程的一部分。 $