《生理学基础》专题十六 尿生成的过程 四川省医药类45分钟专题训练第16卷（原卷版+解析版）

四川省（高职分类考试）《生理学基础》45分钟专题训练专辑，共22份试卷。本试卷依据2023年四川省普通高校对口招生考试科目与医药护理类专业考试要求，侧重考察学生对专业知识掌握情况与实践应用能力。题型包含单选、判断、填空等客观题及名词解释、简答等主观题，解析部分不仅给出答案，更梳理解题思路与关联知识点。题量匹配考试时长，题型符合高考要求，既能用于日常练习查漏补缺，也可作为考前模拟训练，助力考生高效备考。 《生理学基础》 专题十六：尿生成的过程 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 1、 单选题（本大题共10小题，每题2分，共20分） 1、下列对肾血流的特点描述错误的是？（ ） A.肾血流量大 B.肾有两套毛细血管 C.肾小球毛细血管网，毛细血管血压低 D.肾小管周围毛细血管网，有利于肾小管的重吸收作用 2、 多尿是指24小时尿量持续保持在（ ）以上。 A.2500ml B.2750ml C.3000ml D.3250ml 3、 无尿是指24小时尿量（ ）。 A.少于200ml 或24h 内完全无尿 B.少于200ml 或12h 内完全无尿 C.少于100ml 或24h 内完全无尿 D.少于100ml 或12h 内完全无尿 4、糖尿病酮症酸中毒时，尿液的气味呈（ ） A.氨臭味 B.烂苹果味 C.大蒜味 D.腐臭味 5、下列哪项公式可表示肾小球滤过的直接动力，即有效滤过压？（ ） A.有效滤过压=肾小球毛细血管血压- (血浆胶体渗透压+囊内压） B.有效滤过压=肾小球毛细血管血压- (血浆晶体渗透压+囊内压） C.有效滤过压=肾小球静水压- (血浆胶体渗透压+囊内压） D.有效滤过压=肾小球静水压- (血浆晶体渗透压+囊内压） 6、 成年人肾小球滤过率的平均值约为（ ）。 A.115ml/min B.120ml/min C.125ml/min D.130ml/min 7、 肾小管各段和集合管都有重吸收能力，其中以（ ）的重吸收能力最强。 A.近端小管 B.髓袢降支粗段 C.髓袢升支粗段 D.远端小管 8、 肾糖阈是指（ ）。 A.肾小管开始吸收葡萄糖时的最低血糖浓度 B.肾小管吸收葡萄糖后的最低血糖浓度 C.尿中刚开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度 D.尿中出现葡萄糖时的最高血糖浓度 9、 下列对物质的重吸收描述错误的是？（ ） A.Na+的重吸收绝大部分是主动重吸收 B.水的重吸收是被动重吸收 C.K+的重吸收是被动重吸收 D.葡萄糖在近曲小管重吸收率接近100% 10、 下列对 NH₃和K+的分泌描述错误的是？（ ） A.酸中毒，易导致高钾 B.小管液中的K+ 绝大部分被近曲小管分泌 C.NH₃是细胞内谷氨酰胺脱氨基产生的 D.NH₃的分泌有着间接的排酸保碱、维持酸碱平衡的作用 2、 判断题（本大题共10小题，每题3分，共30分） 1、 尿液颜色主要来自胆色素的代谢产物，并受食物和药物等的影响。（ ） 2、 尿液的渗透压一般低于血浆渗透压。（ ） 3、 正常尿液一般为弱碱性。（ ） 4、 尿液中，非蛋白含氮化合物中则以尿素为主。（ ） 5、 滤过膜各层结构上都覆盖有一层带负电荷的蛋白质。( ) 6、 肾脏病变或萎缩时，影响滤过量，可能是因为滤过膜的面积减少。（ ） 7、 原尿中约有50%的水被重吸收，同时其他物质也被不同程度的重吸收.（ ） 8、 远端小管是重吸收的主要部位。（ ） 9、 H+的分泌主要在近曲小管。（ ） 10、 在H+的分泌中，上皮细胞每分泌1个H+就会重吸收1个Na+ 并促使1个HCO₃回到血液。（ ） 3、 填空题（本大题共5小题，共11空，每空1分，共11分） 1、 肾单位由____________和____________两部分组成。 2、 肾小管由____________、____________和____________构成。 3、 尿的生成包括三个基本过程：①____________；②肾小管和集合管的重吸收；③________________________。 4、 肾小管和集合管的重吸收有____________和____________两种。 5、 NH₃是细胞内谷氨酰胺脱氨基产生的，主要由____________和____________分泌。 4、 名词解释（本大题共4小题，每题3分，共12分） 1、 肾小球的滤过 2、 肾小球滤过率 3、 必需重吸收 4、 调节性重吸收 5、 简答题（本大题共3小题，每题9分，共27分） 1、 简述滤过膜的结构及其意义 2、 简述重吸收的特点 3、 简述K+的分泌特点及其意义 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 四川省（高职分类考试）《生理学基础》45分钟专题训练专辑，共22份试卷。本试卷依据2023年四川省普通高校对口招生考试科目与医药护理类专业考试要求，侧重考察学生对专业知识掌握情况与实践应用能力。题型包含单选、判断、填空等客观题及名词解释、简答等主观题，解析部分不仅给出答案，更梳理解题思路与关联知识点。题量匹配考试时长，题型符合高考要求，既能用于日常练习查漏补缺，也可作为考前模拟训练，助力考生高效备考。 《生理学基础》 专题十六：尿生成的过程 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 1、 单选题（本大题共10小题，每题2分，共20分） 1、下列对肾血流的特点描述错误的是？（ ） A.肾血流量大 B.肾有两套毛细血管 C.肾小球毛细血管网，毛细血管血压低 D.肾小管周围毛细血管网，有利于肾小管的重吸收作用 【答案】C 【解析】肾血流的特点：①肾血流量大，可达1200ml/min, 相当于心输出量的20%～25%。② 肾有两套毛细血管：一是肾小球毛细血管网，毛细血管血压高，有利于肾小球的滤过作用；二是肾小管周围毛细血管网，血压较低，有利于肾小管的重吸收作用。 2、 多尿是指24小时尿量持续保持在（ ）以上。 A.2500ml B.2750ml C.3000ml D.3250ml 【答案】A 【解析】临床上常见的尿量异常有三种情况：①多尿：24h尿量持续保 持在2500ml 以上；②少尿：24h尿量少于400ml或每小时少于17ml;③无尿：24h尿量少于100ml 或12h 内完全无尿。多尿可以导致机体脱水；少尿和无尿会使代谢终产物在体内积蓄，严重时可导致尿毒症。 3、 无尿是指24小时尿量（ ）。 A.少于200ml 或24h 内完全无尿 B.少于200ml 或12h 内完全无尿 C.少于100ml 或24h 内完全无尿 D.少于100ml 或12h 内完全无尿 【答案】D 【解析】临床上常见的尿量异常有三种情况：①多尿：24h尿量持续保 持在2500ml 以上；②少尿：24h尿量少于400ml或每小时少于17ml;③无尿：24h尿量少于100ml 或12h 内完全无尿。多尿可以导致机体脱水；少尿和无尿会使代谢终产物在体内积蓄，严重时可导致尿毒症。 4、糖尿病酮症酸中毒时，尿液的气味呈（ ） A.氨臭味 B.烂苹果味 C.大蒜味 D.腐臭味 【答案】B 【解析】糖尿病酮症酸中毒时，因尿中含有丙酮，尿液呈烂苹果味。这些经常应用于临床，作为泌尿系统疾病的辅助诊断。 5、下列哪项公式可表示肾小球滤过的直接动力，即有效滤过压？（ ） A.有效滤过压=肾小球毛细血管血压- (血浆胶体渗透压+囊内压） B.有效滤过压=肾小球毛细血管血压- (血浆晶体渗透压+囊内压） C.有效滤过压=肾小球静水压- (血浆胶体渗透压+囊内压） D.有效滤过压=肾小球静水压- (血浆晶体渗透压+囊内压） 【答案】A 【解析】有效滤过压是肾小球滤过的直接动力，其组成与组织液生成的有效滤过压相似，等于滤过膜促进滤过的压力和对抗滤过的压力之间的差值，由于肾小囊液中蛋白质浓度极低，故其形成的胶体渗透压可忽略不计。有效滤过压=肾小球毛细血管血压- (血浆胶体渗透压+囊内压)。 6、 成年人肾小球滤过率的平均值约为（ ）。 A.115ml/min B.120ml/min C.125ml/min D.130ml/min 【答案】C 【解析】单位时间内(每分钟)两肾生成的原尿量称为肾小球滤过率，成年人的平均值约为125ml/min。 7、 肾小管各段和集合管都有重吸收能力，其中以（ ）的重吸收能力最强。 A.近端小管 B.髓袢降支粗段 C.髓袢升支粗段 D.远端小管 【答案】A 【解析】肾小管各段和集合管都有重吸收能力，其中以近端小管(尤其是近曲小管)的重吸收能力最强。 8、 肾糖阈是指（ ）。 A.肾小管开始吸收葡萄糖时的最低血糖浓度 B.肾小管吸收葡萄糖后的最低血糖浓度 C.尿中刚开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度 D.尿中出现葡萄糖时的最高血糖浓度 【答案】C 【解析】葡萄糖的重吸收仅限于近曲小管，当血糖浓度超过一定限度，葡萄糖不能全部被重吸收而随尿液排出，导致糖尿。因此，将尿中刚开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度称为肾糖阈，正常值为8.88～9.99mmol/L。 9、 下列对物质的重吸收描述错误的是？（ ） A.Na+的重吸收绝大部分是主动重吸收 B.水的重吸收是被动重吸收 C.K+的重吸收是被动重吸收 D.葡萄糖在近曲小管重吸收率接近100% 【答案】C 【解析】①Na+ 的重吸收率约为99%,绝大部分Na*在近曲小管经钠泵主动重吸收，水和CI 随之被动重吸收。②小管液中水的重吸收率为99%,只有1%成为终尿。水的重吸收是通过渗透方式进行的被动重吸收，其动力是小管壁两侧的渗透压差。③K+的重吸收：主要在近端小管主动重吸收，为逆K+ 的浓度差和电位差而进行的主动转运，重吸收量约占滤过量的94%左右。④原尿中的葡萄糖与血糖浓度相等，正常情况下，葡萄糖在近曲小管重吸收率接近100%,所以终尿中不含葡萄糖。 10、 下列对 NH₃和K+的分泌描述错误的是？（ ） A.酸中毒，易导致高钾 B.小管液中的K+ 绝大部分被近曲小管分泌 C.NH₃是细胞内谷氨酰胺脱氨基产生的 D.NH₃的分泌有着间接的排酸保碱、维持酸碱平衡的作用 【答案】B 【解析】①当 H¹-Na+交换增多时，K'-Na+交换减少，如酸中毒时，H'-Na+交换增多，K¹-Na+交换 减少，K+ 排出障碍，导致血钾升高；而K'-Na+交换增多时，H'-Na+交换减少，如碱中毒时，K+排出增多，导致血钾降低。②小管液中的K+ 绝大部分被近曲小管重吸收，终尿中的K+主要由远曲小管和集合管分泌。③正常情况下， NH₃是细胞内谷氨酰胺脱氨基产生的，主要由远曲小管和集合管分泌。④NH₃的分泌有着间接的排酸保碱、维持酸碱平衡的作用。 2、 判断题（本大题共10小题，每题3分，共30分） 1、 尿液颜色主要来自胆色素的代谢产物，并受食物和药物等的影响。（ ） 【答案】对 【解析】尿液颜色主要来自胆色素的代谢产物， 并受食物和药物等的影响。 2、 尿液的渗透压一般低于血浆渗透压。（ ） 【答案】错 【解析】尿液的渗透压一般高于血浆渗透压，为高渗尿。 3、 正常尿液一般为弱碱性。（ ） 【答案】错 【解析】正常尿液一般为弱酸性，pH 为5.0～7.0。 4、 尿液中，非蛋白含氮化合物中则以尿素为主。（ ） 【答案】对 【解析】尿液的主要成分是水，占95%～97%,其余为溶质，主要是电解质和非蛋白含氮化合物。电解质中以Na*、CT、K*含量最多，非蛋白含氮化合物中则以尿素为主。 5、 滤过膜各层结构上都覆盖有一层带负电荷的蛋白质。( ) 【答案】对 【解析】滤过膜的各层结构上，均覆盖有一层带负电荷的蛋白质，可阻碍带负电荷的蛋白质通过，形成电学屏障。 6、 肾脏病变或萎缩时，影响滤过量，可能是因为滤过膜的面积减少。（ ） 【答案】对 【解析】正常成人两肾全部肾小球滤过膜的总面积约为1.5m²,且保持相对稳定。肾脏病变或萎缩时，滤过膜的面积减少，可影响滤液量。 7、 原尿中约有50%的水被重吸收，同时其他物质也被不同程度的重吸收.（ ） 【答案】错 【解析】正常成人以每分钟两肾生成125ml原尿量计算，每昼夜生成的原尿量约为180L,而每昼夜排出的终尿量一般为1.5L 左右，表明原尿中约有99%的水被重吸收，同时其他物质也被不同程度的重吸收。 8、 远端小管是重吸收的主要部位。（ ） 【答案】错 【解析】肾小管各段和集合管都有重吸收能力，其中以近端小管(尤其是近曲小管)的重吸收能力最强。因此，近端小管是重吸收的主要部位。 9、 H+的分泌主要在近曲小管。（ ） 【答案】对 【解析】近曲小管、远曲小管和集合管的上皮细胞都有分泌H+的功能，主要在近曲小管。 10、 在H+的分泌中，上皮细胞每分泌1个H+就会重吸收1个Na+ 并促使1个HCO₃回到血液。（ ） 【答案】对 【解析】上皮细胞每分泌1个H+就会重吸收1个Na+并促使1个HCO₃ 回到血液。这一过程既排出了代谢过程产生的H+(酸),又保留了机体需要的NaHCO₃(碱)。因此，H+的分泌具有排酸保碱、维持体内酸碱平衡的重要作用。 3、 填空题（本大题共5小题，共11空，每空1分，共11分） 1、 肾单位由____________和____________两部分组成。 【答案】肾小体 肾小管 【解析】肾单位由肾小体和肾小管两部分组成。 2、 肾小管由____________、____________和____________构成。 【答案】近端小管 髓袢细段 远端小管 【解析】肾小球和肾小囊构成，肾小体肾小管由近端小管、髓袢细段和远端小管构成。 3、 尿的生成包括三个基本过程：①____________；②肾小管和集合管的重吸收；③________________________。 【答案】肾小球的滤过 肾小管和集合管的分泌 【解析】尿的生成包括三个基本过程：①肾小球的滤过；②肾小管和集合管的重吸收；③肾小管和集合管的分泌。 4、 肾小管和集合管的重吸收有____________和____________两种。 【答案】被动重吸收 主动重吸收 【解析】肾小管和集合管的重吸收有被动重吸收和主动重吸收两种。 5、 NH₃是细胞内谷氨酰胺脱氨基产生的，主要由____________和____________分泌。 【答案】远曲小管 集合管 【解析】 NH₃是细胞内谷氨酰胺脱氨基产生的，主要由远曲小管和集合管分泌。 4、 名词解释（本大题共4小题，每题3分，共12分） 1、 肾小球的滤过 【答案】肾小球的滤过是指血液流经肾小球毛细血管时，血浆中除大分子血浆蛋白以外的水、无机盐、小分子有机物等通过滤过膜进入肾小囊形成原尿的过程。 2、 肾小球滤过率 【答案】单位时间内(每分钟)两肾生成的原尿量称为肾小球滤过率。 3、 必需重吸收 【答案】近端小管和髓袢降支重吸收约85%的水，为等渗性重吸收，与溶质的重吸收同步，称为必需重吸收，不参与机体的水平衡调节。 4、 调节性重吸收 【答案】其余水的重 吸收发生在远曲小管和集合管，主要受抗利尿激素的调节，称为调节性重吸收。 5、 简答题（本大题共3小题，每题9分，共27分） 1、 简述滤过膜的结构及其意义 滤过膜由三层结构组成。内层是毛细血管内皮细胞，中间是基膜，外层是肾小囊脏层上皮细胞。每层结构上都存在不同直径的微孔，它们构成了滤过膜的机械屏障从而限制血细胞和大分子血浆蛋白通过。此外，滤过膜的各层结构上，均覆盖有一层带负电荷的蛋白质，可阻碍带负电荷的蛋白质通过，形成电学屏障。两道屏障使滤过膜对血浆中物质的滤过具有高度选择性，对原尿的成分起着决定性作用。 2、 简述重吸收的特点 （1） 选择性：肾小管和集合管对各种物质的重吸收具有选择性。对机体有用的物质如葡萄糖、氨基酸几乎全部重吸收；水99%以上被重吸收；Na'、K'、HCO₃等大部分被重吸收；尿素、磷酸根等部分被重吸收；肌酐等代谢产物和进入人体的异物(如甘露醇等药物),则不能被重吸收而全部排出体外。（2）有限性：当小管液中某种物质的浓度过高，超过上皮细胞对其重吸收的极限时， 终尿中将会出现该物质。如葡萄糖的重吸收仅限于近曲小管，当血糖浓度超过一定限度，葡萄糖不能全部被重吸收而随尿液排出，导致糖尿。因此，将尿中刚开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度称为肾糖阈，正常值为8.88～9.99mmol/L。 3、 简述K+的分泌特点及其意义 小管液中的K+ 绝大部分被近曲小管重吸收，终尿中的K+ 主要由远曲小管和集合管分泌。 K+的被动分泌与Na+ 的主动重吸收密切相关。远曲小管和集合管上皮细胞对 Na+ 的主动重吸收，造成了管腔内小管液负电位，细胞内的K+ 顺电位差被动转运入小管液，形成K'-Na+交换。K'-Na+交换和H'-Na+交换具有竞争抑制作用，即当 H¹-Na+交换增多时，K'-Na+交换减少，如酸中毒时，H'-Na+交换增多，K¹-Na+交换 减少，K+ 排出障碍，导致血钾升高；而K'-Na+交换增多时，H'-Na+交换减少，如碱中毒时，K+排出增多，导致血钾降低。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $