《药理学》-传出神经系统药-知识点训练2026版山东省药学类专业 考纲百套卷 第33卷（原卷版+解析版）

编写说明：2026版山东省《药学类考纲百套卷》，依据山东省职教高考《药学类专业知识考试标准》编写，本套试卷共106份，由三个部分组成。第一部分是根据考纲的知识点训练卷，共82份；第二部分是常考题训练卷，共14份；第三个部分是专业综合训练卷，参考历年来药学类专业知识真题试卷，编写的10份专业综合训练卷。 本试卷是2026版山东省《药学类考纲百套卷》的第33卷，按知识模块4药理学——2.传出神经系统药要求编写。 其要求是： （1）掌握毛果芸香碱、新斯的明的作用、应用、主要不良反应。 （2）掌握阿托品的作用、应用、主要不良反应及防治、禁忌证。 （3）掌握肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素的作用、应用、主要不良反应及防治。 （4）理解肾上腺素受体阻断药的分类、作用、应用、主要不良反应。 （5）了解传出神经系统受体类型、分布及其生理效应。 2026版山东省《药学类考纲百套卷》第33卷 知识模块4药理学 2.传出神经系统药 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题25小题，每题2分，共50分） 1．毛果芸香碱滴眼后，对视力的影响是 A．看近物模糊、看远物清晰 B．看近物清晰、看远物模糊 C．近远物均清晰 D．近远物均模糊 2．心脏复苏三联针的组成，正确的是 A．去甲肾上腺素2mg、阿托品2mg、利多卡因100mg B．肾上腺素2mg、阿托品2mg、利多卡因100mg C．肾上腺素1mg、阿托品1mg、利多卡因50mg D．去甲肾上腺素1mg、阿托品1mg、利多卡因50mg 3. 根据图示，新斯的明增强骨骼肌收缩的核心环节是 A．直接激动N₂受体 B．抑制胆碱酯酶 C．激动M受体 D．阻断胆碱酯酶 4.N2受体主要存在于 A．自主神经节 B．睫状肌 C．肾上腺髓质 D．骨骼肌 5．直接激动M受体的药物是 A．毒扁豆碱 B．新斯的明 C．毛果芸香碱 D．阿托品 6．肾上腺素的升压作用“翻转”是指 A．大剂量肾上腺素使血压先升后降 B．肾上腺素与α受体阻断药合用，血压由升变降 C．肾上腺素使血压持续升高 D．肾上腺素使血压先降后升 7．胆碱酯酶复活药解救有机磷酸酯类中毒，哪种中毒症状消除最快 A．瞳孔缩小 B．皮肤湿冷 C．肌震颤 D．腹痛 8． 根据图示，去甲肾上腺素外漏致局部缺血时，解救药是 A. 阿托品 B. 酚妥拉明 C. 普萘洛尔 D. 毛果芸香碱 9．阿托品用于麻醉前给药的主要目的是 A．增强麻醉药的作用 B．兴奋呼吸中枢 C．预防心动过缓 D．减少呼吸道腺体分泌 10．异丙肾上腺素的禁忌证是 A. 房室传导阻滞 B. 支气管哮喘 C. 冠心病 D. 心脏骤停 11．普萘洛尔的降压机制不包括 A. 减慢心率 B. 降低心肌收缩力 C. 舒张血管 D. 减少肾素分泌 12．异丙肾上腺素扩张血管作用是由于 A．激动a受体 B．阻断a受体 C．激动β2受体 D．激动DA受体 13．用于上消化道出血的较好的药物是 A．异丙肾上腺素 B．去甲肾上腺素 C．肾上腺素 D．多巴胺 14．关于肾上腺素对血压的影响不正确的是 A．低浓度静注，使收缩压升高，舒张压不变或稍低 B．较高浓度时，使收缩压升和舒张压均升高 C．肾上腺素的升压作用可被a受体阻断药翻转 D．肾上腺素仅能通过兴奋心脏而升压 15．新斯的明对哪种平滑肌作用最强 A. 胃肠道 B. 支气管 C. 膀胱 D. 骨骼肌 16．肾上腺素用于支气管哮喘的主要原因是 A. 激动β₂受体舒张支气管 B. 激动α受体收缩血管 C. 激动β₁受体兴奋心脏 D. 抑制过敏介质释放 17．以下何药不宜皮下或肌内注射 A．多巴胺 B．间羟胺 C．肾上腺素 D．去甲肾上腺素 18．异丙肾上腺素治疗房室传导阻滞的机制是 A. 激动β₁受体加快心率 B. 激动β₂受体舒张血管 C. 阻断M受体 D. 抑制胆碱酯酶 19．新斯的明不能用于治疗 A．重症肌无力 B．术后引起的腹胀气 C．术后引起的尿潴留 D．支气管哮喘 20．能翻转肾上腺素升压作用的是 A．毛果芸香碱 B．新斯的明 C．酚妥拉明 D．阿托品 21.β受体阻断药不宜用于 A．快速型心律失常 B．甲状腺功能亢进 C．伴有支气管哮喘的高血压患者 D．心绞痛 22．能对抗去甲肾上腺素缩血管作用的药是 A．酚妥拉明 B．普蔡洛尔 C．多巴胺 D．阿托品 23．诊治嗜铬细胞瘤的药物是 A．肾上腺素 B．阿托品 C．酚妥拉明 D．新斯的明 24．给酚妥拉明后，再给肾上腺素可出现 A．血压升高 B．血压下降 C．血压不变 D．血压先升后降 25．患者因患结肠癌入院手术治疗，术后出现了尿潴留，在给予药物治疗过程中病人诉视远物模糊，此药为 A．乙酰胆碱 B．新斯的明 C．毛果芸香碱 D．阿托品 二、简答题（本大题4小题，每题8分，共32分) 1．何为肾上腺素对血压的翻转作用？ 2．简述新斯的明的不良反应及防治措施。 3． 某高血压合并支气管哮喘的患者，需使用肾上腺素受体阻断药治疗，结合“药物家族树”示意图分析：应优先选择哪类药物（写出分类及代表药）？不能选择哪类药物？请分别说明理由。 4．激动M受体后的反应有什么？ 三、综合分析题(本大题1小题，共18分) 1．患者，男，40岁，误服敌敌畏（有机磷农药）1小时，出现流涎、瞳孔缩小、呼吸困难、肌肉震颤，诊断为“急性有机磷中毒”，医生立即给予阿托品静脉注射+碘解磷定静脉滴注。 试分析： （1）结合图示，有机磷中毒的核心机制是什么？ （2）阿托品在该急救中的作用是什么？为何需合用碘解磷定？ （3）用药后患者出现瞳孔散大、口干，是否属于阿托品中毒？说明判断依据。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：2026版山东省《药学类考纲百套卷》，依据山东省职教高考《药学类专业知识考试标准》编写，本套试卷共106份，由三个部分组成。第一部分是根据考纲的知识点训练卷，共82份；第二部分是常考题训练卷，共14份；第三个部分是专业综合训练卷，参考历年来药学类专业知识真题试卷，编写的10份专业综合训练卷。 本试卷是2026版山东省《药学类考纲百套卷》的第33卷，按知识模块4药理学——2.传出神经系统药要求编写。 其要求是： （1）掌握毛果芸香碱、新斯的明的作用、应用、主要不良反应。 （2）掌握阿托品的作用、应用、主要不良反应及防治、禁忌证。 （3）掌握肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素的作用、应用、主要不良反应及防治。 （4）理解肾上腺素受体阻断药的分类、作用、应用、主要不良反应。 （5）了解传出神经系统受体类型、分布及其生理效应。 2026版山东省《药学类考纲百套卷》第33卷 知识模块4药理学 2.传出神经系统药 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题30小题，每题2分，共60分） 1．毛果芸香碱滴眼后，对视力的影响是 A．看近物模糊、看远物清晰 B．看近物清晰、看远物模糊 C．近远物均清晰 D．近远物均模糊 【答案】B 【解析】毛果芸香碱激动睫状肌M受体，引起调节痉挛（晶状体变凸），仅能清晰聚焦近物，远物成像模糊。 2．心脏复苏三联针的组成，正确的是 A．去甲肾上腺素2mg、阿托品2mg、利多卡因100mg B．肾上腺素2mg、阿托品2mg、利多卡因100mg C．肾上腺素1mg、阿托品1mg、利多卡因50mg D．去甲肾上腺素1mg、阿托品1mg、利多卡因50mg 【答案】C 3. 根据图示，新斯的明增强骨骼肌收缩的核心环节是 A．直接激动N₂受体 B．抑制胆碱酯酶 C．激动M受体 D．阻断胆碱酯酶 【答案】B 【解析】图示核心环节为“抑制胆碱酯酶”，使乙酰胆碱堆积，进而激动N₂受体增强骨骼肌收缩。 4.N2受体主要存在于 A．自主神经节 B．睫状肌 C．肾上腺髓质 D．骨骼肌 【答案】D 5．直接激动M受体的药物是 A．毒扁豆碱 B．新斯的明 C．毛果芸香碱 D．阿托品 【答案】C 6．肾上腺素的升压作用“翻转”是指 A．大剂量肾上腺素使血压先升后降 B．肾上腺素与α受体阻断药合用，血压由升变降 C．肾上腺素使血压持续升高 D．肾上腺素使血压先降后升 【答案】B 【解析】α受体阻断药阻断α受体后，肾上腺素仅激动β₂受体舒张血管，导致血压下降，即“升压作用翻转”。 7．胆碱酯酶复活药解救有机磷酸酯类中毒，哪种中毒症状消除最快 A．瞳孔缩小 B．皮肤湿冷 C．肌震颤 D．腹痛 【答案】C 8． 根据图示，去甲肾上腺素外漏致局部缺血时，解救药是 A. 阿托品 B. 酚妥拉明 C. 普萘洛尔 D. 毛果芸香碱 【答案】B 【解析】图示显示酚妥拉明可舒张去甲肾上腺素收缩的血管，缓解局部缺血，是其特异性解救药。 9．阿托品用于麻醉前给药的主要目的是 A．增强麻醉药的作用 B．兴奋呼吸中枢 C．预防心动过缓 D．减少呼吸道腺体分泌 【答案】D 10．异丙肾上腺素的禁忌证是 A. 房室传导阻滞 B. 支气管哮喘 C. 冠心病 D. 心脏骤停 【答案】C 【解析】异丙肾上腺素激动β₁受体加快心率、增加心肌耗氧量，冠心病患者使用会加重心肌缺血。 11．普萘洛尔的降压机制不包括 A. 减慢心率 B. 降低心肌收缩力 C. 舒张血管 D. 减少肾素分泌 【答案】C 【解析】普萘洛尔无舒张血管作用，其降压机制包括减慢心率、降低心肌收缩力、减少肾素分泌等。 12．异丙肾上腺素扩张血管作用是由于 A．激动a受体 B．阻断a受体 C．激动β2受体 D．激动DA受体 【答案】C 13．用于上消化道出血的较好的药物是 A．异丙肾上腺素 B．去甲肾上腺素 C．肾上腺素 D．多巴胺 【答案】B 14．关于肾上腺素对血压的影响不正确的是 A．低浓度静注，使收缩压升高，舒张压不变或稍低 B．较高浓度时，使收缩压升和舒张压均升高 C．肾上腺素的升压作用可被a受体阻断药翻转 D．肾上腺素仅能通过兴奋心脏而升压 【答案】D 15．新斯的明对哪种平滑肌作用最强 A. 胃肠道 B. 支气管 C. 膀胱 D. 骨骼肌 【答案】D 【解析】新斯的明对骨骼肌的作用最强（直接激动N₂受体+抑制胆碱酯酶）。 16．肾上腺素用于支气管哮喘的主要原因是 A. 激动β₂受体舒张支气管 B. 激动α受体收缩血管 C. 激动β₁受体兴奋心脏 D. 抑制过敏介质释放 【答案】A 【解析】肾上腺素激动β₂受体是其缓解支气管哮喘的核心机制。 17．以下何药不宜皮下或肌内注射 A．多巴胺 B．间羟胺 C．肾上腺素 D．去甲肾上腺素 【答案】D 18．异丙肾上腺素治疗房室传导阻滞的机制是 A. 激动β₁受体加快心率 B. 激动β₂受体舒张血管 C. 阻断M受体 D. 抑制胆碱酯酶 【答案】A 【解析】异丙肾上腺素激动β₁受体，加快房室传导，缓解传导阻滞。 19．新斯的明不能用于治疗 A．重症肌无力 B．术后引起的腹胀气 C．术后引起的尿潴留 D．支气管哮喘 【答案】D 20．能翻转肾上腺素升压作用的是 A．毛果芸香碱 B．新斯的明 C．酚妥拉明 D．阿托品 【答案】C 21.β受体阻断药不宜用于 A．快速型心律失常 B．甲状腺功能亢进 C．伴有支气管哮喘的高血压患者 D．心绞痛 【答案】C 22．能对抗去甲肾上腺素缩血管作用的药是 A．酚妥拉明 B．普蔡洛尔 C．多巴胺 D．阿托品 【答案】A 23．诊治嗜铬细胞瘤的药物是 A．肾上腺素 B．阿托品 C．酚妥拉明 D．新斯的明 【答案】C 24．给酚妥拉明后，再给肾上腺素可出现 A．血压升高 B．血压下降 C．血压不变 D．血压先升后降 【答案】D 25．患者因患结肠癌入院手术治疗，术后出现了尿潴留，在给予药物治疗过程中病人诉视远物模糊，此药为 A．乙酰胆碱 B．新斯的明 C．毛果芸香碱 D．阿托品 【答案】B 二、简答题（本大题4小题，每题8分，共32分) 1．何为肾上腺素对血压的翻转作用？ 【答案】 若先用α受体阻断药取消肾上腺素的α样缩血管作用，用原升压剂量的肾上腺素，则肾上腺素β₂样扩血管作用可引起血压下降，这种现象称肾上腺素升压作用的翻转。 2．简述新斯的明的不良反应及防治措施。 【答案】 不良反应：过量可引起胆碱能危象（恶心、呕吐、呼吸困难、肌肉震颤）； 防治：立即停药，静脉注射阿托品对抗M样症状，必要时用呼吸机辅助呼吸。 3． 某高血压合并支气管哮喘的患者，需使用肾上腺素受体阻断药治疗，结合“药物家族树”示意图分析：应优先选择哪类药物（写出分类及代表药）？不能选择哪类药物？请分别说明理由。 【答案】 1.优先选择的药物：选择性β₁阻断药（代表药：美托洛尔）。 理由：选择性β₁阻断药主要阻断心脏的β₁受体，可降低血压、减慢心率，同时对支气管平滑肌的β₂受体影响较小，不会明显诱发或加重支气管痉挛，适合合并支气管哮喘的患者。 2.不能选择的药物：非选择性β阻断药（代表药：普萘洛尔）。 理由：非选择性β阻断药会同时阻断β₁受体和支气管平滑肌的β₂受体，β₂受体被阻断后会导致支气管痉挛，加重哮喘患者的呼吸困难，因此此类患者禁用。 4．激动M受体后的反应有什么？ 【答案】 中枢兴奋、胃酸分泌增多；心率减慢、传导减慢、收缩力减弱；平滑肌收缩、腺体分泌增多、血管舒张；缩瞳；神经节兴奋、肾上腺素分泌增多。 三、综合分析题(本大题1小题，共18分) 1．患者，男，40岁，误服敌敌畏（有机磷农药）1小时，出现流涎、瞳孔缩小、呼吸困难、肌肉震颤，诊断为“急性有机磷中毒”，医生立即给予阿托品静脉注射+碘解磷定静脉滴注。 试分析： （1）结合图示，有机磷中毒的核心机制是什么？ （2）阿托品在该急救中的作用是什么？为何需合用碘解磷定？ （3）用药后患者出现瞳孔散大、口干，是否属于阿托品中毒？说明判断依据。 【答案】 （1）核心机制：有机磷抑制胆碱酯酶活性（图示左侧核心环节），使乙酰胆碱大量堆积，过度激动M受体和N受体，引发流涎、瞳孔缩小（M样症状）及肌肉震颤（N样症状）。 （2）阿托品的作用：阻断M受体，快速缓解流涎、瞳孔缩小、呼吸困难等M样症状； 合用碘解磷定的原因：阿托品无法复活胆碱酯酶，也不能缓解N样症状（如肌肉震颤）；碘解磷定可复活被抑制的胆碱酯酶，减少乙酰胆碱堆积，同时缓解N样症状，二者合用才能全面解救有机磷中毒。 （3）不属于阿托品中毒。这些表现是“阿托品化”的指标（瞳孔散大、口干），是有机磷中毒急救中阿托品起效的标志；阿托品中毒会出现高热、烦躁、昏迷等严重症状，与当前表现不符。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $