《药理学》-传出神经系统药-知识点训练 2026版山东省药学类专业 考纲百套卷 第32卷（原卷版+解析版）

编写说明：2026版山东省《药学类考纲百套卷》，依据山东省职教高考《药学类专业知识考试标准》编写，本套试卷共106份，由三个部分组成。第一部分是根据考纲的知识点训练卷，共82份；第二部分是常考题训练卷，共14份；第三个部分是专业综合训练卷，参考历年来药学类专业知识真题试卷，编写的10份专业综合训练卷。 本试卷是2026版山东省《药学类考纲百套卷》的第32卷，按知识模块4药理学——2.传出神经系统药要求编写。 其要求是： （1）掌握毛果芸香碱、新斯的明的作用、应用、主要不良反应。 （2）掌握阿托品的作用、应用、主要不良反应及防治、禁忌证。 （3）掌握肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素的作用、应用、主要不良反应及防治。 （4）理解肾上腺素受体阻断药的分类、作用、应用、主要不良反应。 （5）了解传出神经系统受体类型、分布及其生理效应。 2026版山东省《药学类考纲百套卷》第32卷 知识模块4药理学 2.传出神经系统药 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题25小题，每题2分，共50分） 1．局部麻醉时联合使用肾上腺素的主要目的是 A．防止过敏性休克 B．延缓局麻药的吸收 C．防止血压降低 D．防止局部血管痉挛 【答案】B 2．毛果芸香碱对眼睛的作用是 A．扩瞳、升高眼压 B．缩瞳、降低眼压 C．扩瞳、降低眼压 D．缩瞳、升高眼压 【答案】C 【解析】毛果芸香碱激动M受体，使瞳孔括约肌收缩（缩瞳），虹膜向中心拉紧，前房角间隙扩大，房水回流通畅，故降低眼压。 3．新斯的明禁用于 A．重症肌无力 B．术后腹胀气 C．机械性肠梗阻 D．阵发性室上性心动过速 【答案】C 【解析】新斯的明可兴奋胃肠道平滑肌，机械性肠梗阻患者使用会加重梗阻，故禁用。 4．关于毛果芸香碱叙述正确的是 A．毛果芸香碱可升高眼压 B．可使晶状体屈光度减小 C．滴眼时应压住内眦，避免药物吸收 D．可导致远视 【答案】C 5．下列哪种症状不是有机磷酸酯类中毒的症状 A．瞳孔缩小 B．肌震颤 C．近视 D．瞳孔扩大 【答案】D 6．阿托品不能消除的有机磷酸酯类中毒症状是 A．瞳孔缩小 B．腺体分泌增加 C．心动过缓 D．肌震颤 【答案】D 7．阿托品用于全麻前给药的目的是 A．增强麻醉效果 B．镇静 C．减少呼吸道腺体分泌 D．预防心动过缓 【答案】C 【解析】阿托品阻断M受体，抑制呼吸道腺体分泌，防止全麻时分泌物阻塞呼吸道。 8．M受体激动时可引起 A．胃肠平滑肌收缩 B．心脏兴奋 C．骨骼肌收缩 D．瞳孔扩大 【答案】A 9．β1受体主要分布于以下哪种器官 A．骨骼肌 B．支气管 C．胃肠道平滑肌 D．心脏 【答案】D 10．肾上腺素抢救过敏性休克的主要机制是 A．兴奋α受体，收缩血管 B．兴奋β1受体，兴奋心脏 C．兴奋β2受体，舒张支气管 D．以上都是 【答案】D 【解析】肾上腺素同时激动α（缩血管升血压）、β1（强心）、β2（舒张支气管）受体，全面缓解过敏性休克的血压下降、心跳微弱、呼吸困难等症状。 11．长期使用β受体阻断药突然停药可引发 A．反跳现象 B．血压过低 C．心动过缓 D．支气管哮喘 【答案】A 12．去甲肾上腺素的主要给药途径是 A．口服 B．肌内注射 C．皮下注射 D．静脉滴注 【答案】D 【解析】去甲肾上腺素血管收缩作用强，肌内/皮下注射易致局部组织坏死，口服易被破坏，故需静脉滴注。 13．异丙肾上腺素主要用于治疗 A．过敏性休克 B．房室传导阻滞 C．局部止血 D．高血压 【答案】B 【解析】异丙肾上腺素激动β1受体加快心率，激动β2受体舒张支气管，可用于房室传导阻滞（缓慢型心律失常）。 14．新斯的明的禁忌证是 A．青光眼 B．阵发性室上性心动过速 C．重症肌无力 D．机械性肠梗阻 【答案】D 15．阿托品抗休克的原理主要是 A．收缩血管而升高血压 B．扩张血管而改善微循环 C．扩张支气管而解除呼吸困难 D．兴奋心脏而增加心输出量 【答案】B 16． 根据图示，毛果芸香碱降低眼压的关键机制是？ A．缩小瞳孔使前房角间隙扩大 B．直接抑制房水生成 C．扩张血管促进房水回流 D．松弛睫状肌减少房水分泌 【答案】A 【解析】图示显示，毛果芸香碱使瞳孔缩小后，虹膜向中心拉紧，前房角间隙变宽，房水回流通畅，从而降低眼压，核心机制是“缩瞳→前房角间隙扩大”。 17．下列属于β受体阻断药的是 A．肾上腺素 B．普萘洛尔 C．去甲肾上腺素 D．异丙肾上腺素 【答案】B 【解析】普萘洛尔是经典非选择性β受体阻断药，其余均为肾上腺素受体激动药。 18．阿托品中毒可采用下列何药解救 A．毛果芸香碱 B．阿托品 C．去甲肾上腺素 D．利多卡因 【答案】A 19． 根据图示，肾上腺素激动β₂受体的效应是？ A．血管收缩 B．心脏兴奋 C．支气管舒张 D．血压升高 【答案】C 【解析】图示明确标注β₂受体对应的效应是支气管舒张，这也是肾上腺素用于缓解支气管哮喘的药理基础。 20．肾上腺素的作用并能引起 A．心率加快 B．血管舒张 C．血压下降 D．血糖升高 【答案】A 21．肾上腺素禁用于 A．过敏性休克 B．支气管哮喘 C．高血压 D．心脏骤停 【答案】C 【解析】肾上腺素可升高血压，高血压患者使用会加重病情，故禁用。 22．缓解胃肠绞痛效果较好的药物是 A．新斯的明 B．阿托品 C．毛果芸香碱 D．肾上腺素 【答案】B 23．治疗重症肌无力最好选用 A．新斯的明 B．去甲肾上腺素 C．阿托品 D．毛果芸香碱 【答案】A 24．普萘洛尔的主要不良反应是 A．心动过速 B. 支气管哮喘加重 C. 血压升高 D. 瞳孔扩大 【答案】B 【解析】普萘洛尔阻断β2受体，可收缩支气管，支气管哮喘患者使用会加重呼吸困难。 25．去甲肾上腺素外漏导致局部组织缺血坏死，应选用的解救药物是 A．阿托品 B．肾上腺素 C．酚妥拉明 D．普萘洛尔 【答案】C 【解析】酚妥拉明是α受体阻断药，可对抗去甲肾上腺素的血管收缩作用，缓解局部缺血坏死。 二、简答题(本大题4小题，每题8分，共32分) 1．简述阿托品的临床应用。 【答案】 （1）可治疗流涎症、严重盗汗。也用于麻醉前给药，防止气道阻塞或吸入性肺炎。 （2）可用于：①虹膜睫状体炎；②验光配镜；③检查眼底。 （3）用于缓解各种内脏绞痛，如胃肠绞痛、膀胱刺激症状等，对胆绞痛和肾绞痛单独应用疗效较差，常配伍镇痛药如哌替啶，以增强疗效。 （4）用于治疗窦性心动过缓、房室传导阻滞等缓慢型心律失常。 （5）用于抗感染性休克的抢救。 （6）大剂量阿托品可解除有机磷酸酯类中毒的M样症状，对中、重度中毒，应配合使用解磷定及其他抢救措施。 2． 根据图示，简述毛果芸香碱对眼睛的作用及临床应用。 【答案】 作用：缩瞳（激动瞳孔括约肌M受体）、降低眼压（缩瞳使前房角间隙扩大，房水回流增加）、调节痉挛（激动睫状肌M受体，睫状肌收缩，晶状体变凸，适合看近物）。 临床应用：治疗青光眼、解救阿托品中毒。 3．简述新斯的明的作用机制及药物作用。 【答案】 机制：新斯的明可逆性抑制胆碱酯酶，间接产生M样和N样作用。 作用：兴奋骨骼肌、兴奋平滑肌、抑制心脏 4． 结合图示，简述肾上腺素的药理作用及抢救过敏性休克的依据。 【答案】 药理作用：激动α受体（血管收缩，升血压）、β1受体（心脏兴奋，强心）、β2受体（支气管舒张，缓解呼吸困难）； 过敏性休克抢救依据：过敏性休克表现为血压骤降、心跳弱、支气管痉挛，肾上腺素可同时纠正这三类症状，快速逆转休克状态。 三、综合分析题(本大题1小题，共18分) 1．某患者，男，20岁。因急性肺炎给予青霉素治疗。在用药过程中，患者突感胸闷、气急，继而出现面色苍白、烦躁不安、脉搏细弱，血压50/35mmHg，诊断为过敏性休克。立即停药、皮下注射肾上腺素、吸氧等，病情缓解。 试分析： （1）过敏性休克时，患者会出现血压骤降、支气管痉挛等症状，肾上腺素为何能同时针对性缓解这些症状？请从受体作用机制角度分析。 （2）该药有何作用。 （3）临床应用有什么？ （4）主要的不良反应有什么？ 【答案】 （1）肾上腺素通过作用于不同受体，针对性缓解过敏性休克的症状：   缓解血压骤降：激动α₁受体：收缩小血管，提升外周阻力，逆转血压下降；激动β₁受体：增强心肌收缩力、加快心率，增加心输出量，恢复血压。 缓解支气管痉挛：激动β₂受体：直接舒张支气管平滑肌，解除痉挛；抑制过敏介质（组胺、白三烯）释放，减轻黏膜水肿，改善通气。 综上，肾上腺素通过同时激动α、β₁、β₂受体，同时纠正“循环衰竭”与“呼吸梗阻”，快速挽救过敏性休克。 （2）兴奋心脏、舒张或收缩血管、升高血压、扩张支气管、促进代谢； （3） ①心脏骤停：为加强疗效，也可用肾上腺素、阿托品各1mg及利多卡因50-100mg（抗心律失常药，解除并发或诱发的心室纤颤）组成的心脏复苏三联针，可取得较好效果。 ②过敏性休克：为过敏性休克首选药 ③支气管哮喘急性发作：一般仅用于过敏性支气管哮喘的急性发作或哮喘的持续状态。 ④与局麻药配伍：按1:200000到1:50000的比例加入肾上腺素，可延缓局麻药的吸收，延长局麻药的作用时间，也用于鼻黏膜、齿龈等局部止血。 （4） ①治疗量可出现心悸、烦躁、失眠、头痛、出汗、血压升高等，并能升高血糖和血中游离脂肪酸。 ②剂量过大或静脉给药速度过快时，可产生搏动性头痛，血压骤升、期前收缩、心动过速，有发生脑出血、心室纤颤的危险。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：2026版山东省《药学类考纲百套卷》，依据山东省职教高考《药学类专业知识考试标准》编写，本套试卷共106份，由三个部分组成。第一部分是根据考纲的知识点训练卷，共82份；第二部分是常考题训练卷，共14份；第三个部分是专业综合训练卷，参考历年来药学类专业知识真题试卷，编写的10份专业综合训练卷。 本试卷是2026版山东省《药学类考纲百套卷》的第32卷，按知识模块4药理学——2.传出神经系统药要求编写。 其要求是： （1）掌握毛果芸香碱、新斯的明的作用、应用、主要不良反应。 （2）掌握阿托品的作用、应用、主要不良反应及防治、禁忌证。 （3）掌握肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素的作用、应用、主要不良反应及防治。 （4）理解肾上腺素受体阻断药的分类、作用、应用、主要不良反应。 （5）了解传出神经系统受体类型、分布及其生理效应。 2026版山东省《药学类考纲百套卷》第32卷 知识模块4药理学 2.传出神经系统药 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题25小题，每题2分，共50分） 1．局部麻醉时联合使用肾上腺素的主要目的是 A．防止过敏性休克 B．延缓局麻药的吸收 C．防止血压降低 D．防止局部血管痉挛 2．毛果芸香碱对眼睛的作用是 A．扩瞳、升高眼压 B．缩瞳、降低眼压 C．扩瞳、降低眼压 D．缩瞳、升高眼压 3．新斯的明禁用于 A．重症肌无力 B．术后腹胀气 C．机械性肠梗阻 D．阵发性室上性心动过速 4．关于毛果芸香碱叙述正确的是 A．毛果芸香碱可升高眼压 B．可使晶状体屈光度减小 C．滴眼时应压住内眦，避免药物吸收 D．可导致远视 5．下列哪种症状不是有机磷酸酯类中毒的症状 A．瞳孔缩小 B．肌震颤 C．近视 D．瞳孔扩大 6．阿托品不能消除的有机磷酸酯类中毒症状是 A．瞳孔缩小 B．腺体分泌增加 C．心动过缓 D．肌震颤 7．阿托品用于全麻前给药的目的是 A．增强麻醉效果 B．镇静 C．减少呼吸道腺体分泌 D．预防心动过缓 8．M受体激动时可引起 A．胃肠平滑肌收缩 B．心脏兴奋 C．骨骼肌收缩 D．瞳孔扩大 9．β1受体主要分布于以下哪种器官 A．骨骼肌 B．支气管 C．胃肠道平滑肌 D．心脏 10．肾上腺素抢救过敏性休克的主要机制是 A．兴奋α受体，收缩血管 B．兴奋β1受体，兴奋心脏 C．兴奋β2受体，舒张支气管 D．以上都是 11．长期使用β受体阻断药突然停药可引发 A．反跳现象 B．血压过低 C．心动过缓 D．支气管哮喘 12．去甲肾上腺素的主要给药途径是 A．口服 B．肌内注射 C．皮下注射 D．静脉滴注 13．异丙肾上腺素主要用于治疗 A．过敏性休克 B．房室传导阻滞 C．局部止血 D．高血压 14．新斯的明的禁忌证是 A．青光眼 B．阵发性室上性心动过速 C．重症肌无力 D．机械性肠梗阻 15．阿托品抗休克的原理主要是 A．收缩血管而升高血压 B．扩张血管而改善微循环 C．扩张支气管而解除呼吸困难 D．兴奋心脏而增加心输出量 16． 根据图示，毛果芸香碱降低眼压的关键机制是？ A．缩小瞳孔使前房角间隙扩大 B．直接抑制房水生成 C．扩张血管促进房水回流 D．松弛睫状肌减少房水分泌 17．下列属于β受体阻断药的是 A．肾上腺素 B．普萘洛尔 C．去甲肾上腺素 D．异丙肾上腺素 18．阿托品中毒可采用下列何药解救 A．毛果芸香碱 B．阿托品 C．去甲肾上腺素 D．利多卡因 19． 根据图示，肾上腺素激动β₂受体的效应是？ A．血管收缩 B．心脏兴奋 C．支气管舒张 D．血压升高 20．肾上腺素的作用并能引起 A．心率加快 B．血管舒张 C．血压下降 D．血糖升高 21．肾上腺素禁用于 A．过敏性休克 B．支气管哮喘 C．高血压 D．心脏骤停 22．缓解胃肠绞痛效果较好的药物是 A．新斯的明 B．阿托品 C．毛果芸香碱 D．肾上腺素 23．治疗重症肌无力最好选用 A．新斯的明 B．去甲肾上腺素 C．阿托品 D．毛果芸香碱 24．普萘洛尔的主要不良反应是 A．心动过速 B. 支气管哮喘加重 C. 血压升高 D. 瞳孔扩大 25．去甲肾上腺素外漏导致局部组织缺血坏死，应选用的解救药物是 A．阿托品 B．肾上腺素 C．酚妥拉明 D．普萘洛尔 二、简答题(本大题4小题，每题8分，共32分) 1．简述阿托品的临床应用。 2． 根据图示，简述毛果芸香碱对眼睛的作用及临床应用。 3．简述新斯的明的作用机制及药物作用。 4． 结合图示，简述肾上腺素的药理作用及抢救过敏性休克的依据。 三、简答综合分析题(本大题1小题，共18分) 1．某患者，男，20岁。因急性肺炎给予青霉素治疗。在用药过程中，患者突感胸闷、气急，继而出现面色苍白、烦躁不安、脉搏细弱，血压50/35mmHg，诊断为过敏性休克。立即停药、皮下注射肾上腺素、吸氧等，病情缓解。 试分析： （1）过敏性休克时，患者会出现血压骤降、支气管痉挛等症状，肾上腺素为何能同时针对性缓解这些症状？请从受体作用机制角度分析。 （2）该药有何作用。 （3）临床应用有什么？ （4）主要的不良反应有什么？ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $