第一课  了解痤疮-新时代中小学生生命安全与健康教育七年级上册

第一课了解痤疮 情境生发 小娜今年13岁，已经开始长痘痘了，痘痘在她的脸颊上到处“生根发 芽”，消下去一茬儿不久就又会长出来，痘痘困扰了她很久。她听说要消掉 痘痘就得靠挤，于是每次有痘痘冒出来，她就把它们挤掉。这么做了几次 后，痘痘确实消下去得快了点，她更加认为自己的方法是正确的，直到这次， 她又挤破了自己的痘痘…… 这次的痘痘没有长在小娜的脸颊上，而是长在了鼻子两侧和眉心区域，小娜 就像平时挤痘痘一样，拿出镜子开始操作。等里面的白色物体被挤出后，原本长 痘的地方开始流血，小娜就随便拿了张卫生纸擦掉血迹。她以为这次和以往一 样，过两天就会结痂愈合。没想到在挤完痘的当晚，小娜就开始发热，接着全身 疼痛，之后症状更加严重一小娜的左手臂肿胀得无法动弹，全身发紫。最后检 查结果显示小娜患的是重度脓毒血症、骨髓炎，两边肺部都有脓肿，在左上臂内 还发现了脓液。医生马上进行手术，从她左肩部引流出100多毫升脓液。之后 又住院观察了很长时间，小娜才恢复健康。 小娜的同班同学小宁也有过因挤痘痘而引发颅内感染住进ICU的经历。 小娜和小宁的班长小东也有青春痘的困扰，但是在小娜和小宁的事情发生 之后，他不敢擅自挤痘痘了，于是他自己上网搜寻治痘偏方。他看到网上说服用 曼陀罗种子可以治疗青春痘，于是他偷偷买了曼陀罗种子。可是他服用之后，长 痘情况不但没有好转，他还因中毒把自己弄进了医院，住院治疗了一个月中毒症 状才得到缓解。 小娜、小宁和小东都只是想要摆脱青春痘带来的困扰，可是为什么相继引发 了这么严重的后果呢？因为他们没有从科学渠道去了解有关青春痘的知识，贸 然采取不科学的办法只会让自己身处险境。 新时代中小学生命安全与健康教育七年级上 青春痘，学名叫痤疮，是青少年成长发育期十分常见的疾病。但是青春期的 同学们如果没有正确认识或科学对待座疮，将会引发严重后果。 对痤疮缺乏正确认知的青春期的同学们常常采取自己挤痘或者自行查询偏 方的方式来抗痘，而以上任何一种处理方式都具有危险性。因此，当前阶段的学 生有必要了解痤疮的相关知识。正确认识痤疮，用科学的方法来处理痤疮才是 同学们最应该做的。 挤痘是高危行为，如果双手没有洗净或指甲太长，很容易将手上的细菌带入 痘痘内，轻则面部感染，小痘痘变成大脓包，留下痘印，重则可能有性命之虞。因 此同学们要从科学渠道了解痤疮的发生原因以及相应防治措施，养成健康卫生 的护理习惯，享受美好的青春年华。 生命科学认知 一、何为痤疮 痤疮是青少年最常见且最讨厌的皮肤病，一般出现在面部，使皮肤毛孔粗 大、痘痘横生、经年不愈。医学上将痤疮定义为“毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤 病，好发于青年，主要见于面部和胸背部，有丘疹、脓包、结节、囊肿等多种损害， 常伴有皮脂摄出”。因该病常发生于青春期少年身上，又叫青春痘。 二、座疮是如何产生的 表皮 真皮 毛囊 种经汗腺 皮下脂肪 皮脂 ② 第一课了解座疮 我们的皮肤具有分泌和排泄的基本作用。汗腺可以分泌和排泄汗液，汗液 排出后与皮脂腺分泌的皮脂形成一种乳状的脂膜，保护我们的角质层。同时汗 液也使皮肤具有一定的酸性，能够抑制细菌的生长。 痤疮的形成与皮脂腺关系密切。皮脂腺所分泌的皮脂中有一种叫作脂滴的 物质，脂滴在毛囊内细菌的作用下又会分离产生游离脂肪酸，极易引发皮脂腺炎 症，从而引发青春痘。除此之外，皮脂腺的开口通向毛囊，当皮脂分泌过多，将毛 囊口排出通道堵住时，皮脂分泌不畅，也会引发痤疮。 人体的皮脂腺遍布身体各个部位，唯有掌心、足底和手指、脚趾腹面没 有。皮脂腺在面部、胸、背部分布较多，因此，这些部位成为痤疮的重灾区。 在面部，两眉中间到鼻子两侧以及从嘴角至下颌区域的皮脂腺较为丰富，因 这部分区域外形类似字母“T”,也常被称作面部T区，而从眉心至鼻子两侧 又形成一个面部三角区。面部“T”区不仅皮脂腺丰富，还有许多血管通向脑 部。因而长在这些地方的痤疮要千万注意，绝对不能挤。这些部位一旦有 伤口，如果清洁、消毒不到位，细菌和毒素就很容易被传到脑部，引发颅内感 染，甚至产生更严重的后果。 三、痤疮出现的深层原因 皮脂分泌过多是痤疮多发于面部的直接原因，激素和细菌感染则是深层原因。 进入青春期的同学们，开始了身体的各项发育，体内的激素水平同之前相比 也有了明显提高。影响痤疮发生的激素有两类，一类是雄激素，一类是人体肾上 腺分泌的激素。雄激素水平的高低主要受睾酮水平影响，而睾酮水平越高就越 容易促进睾酮在皮肤中发生反应。这种反应不仅促进了上文所说的皮脂腺的发 育，也促进了皮脂的分泌与合成。也就是说，雄激素水平越高，越容易产成痤疮。 而男同学体内分泌的雄激素比女同学要多，有研究显示，面部有痤疮的男同学比 面部有痤疮的女同学要多。由人体肾上腺分泌的另一类激素，它的学名叫皮脂 类固醇激素。这种激素是维持人体生命不可或缺的物质，但是它也可以促进皮 脂腺的分泌，因而这类激素分泌过多也容易生发痤疮。 3 新时代中小学生命安全与健康教育七年级上 除激素问题之外，还有细菌感染方面的问题。现代医学的研究证明了痤疮 的形成是肌肤炎症问题由轻微到逐渐严重的过程，这其中少不了细菌作祟。对 我们皮肤上痤疮的形成有重要影响的细菌叫作痤疮丙酸杆菌。座疮丙酸杆菌寄 居在我们皮肤的毛囊皮脂腺中，它本身是厌氧的。当我们的皮脂分泌正常，皮脂 与外界相通，皮肤“自由呼吸”的时候，就形成了有氧环境，不利于痤疮丙酸杆菌 的生长。而当我们的皮脂分泌过多，皮肤“呼吸不畅”时就形成了厌氧环境，变得 适合痤疮丙酸杆菌的生长。痤疮丙酸杆菌大量繁殖之后就又产生了另一种物 质一“游离脂肪酸”，这种物质过多就会使皮肤产生炎症反应。与此同时，在本 来就有炎症的皮肤上，痤疮丙酸杆菌又会加重这种炎症的反应。而当同学们用 手去挤痘痘时，指甲缝里的大量细菌会从伤口乘虚而入，加重皮肤的细菌感染。 如果刚好是在面部三角区，极有可能形成更严重的感染。所以，同学们一定要克 制挤痘痘的行为。 四、促使座疮形成的其他因素 第一是饮食。高脂肪、高糖类的食品会诱发或促进痤疮的产生。摄入过多 的脂肪之后，人体基础代谢无法消耗掉，这些脂肪就会促进皮脂的分泌；摄入过 多糖类之后也会在体内转化成脂肪并进行储存。所以，怕长痤疮的同学们要尽 量少吃高油高热量的食物，如油炸、油煎类食品与糖果、巧克力等甜食。 第二是心理。在中医理论中，长期郁郁寡欢的情绪和繁重的课业压力容易造 成体内阴阳平衡失调，产生热毒，热毒激发于面部，就形成了痤疮。痤疮的产生也 会对正处于身心发育期的同学们社交、学习等方面造成影响。长期如此，导致痤疮 不易好转。所以同学们要保持良好心态，对痤疮有正确的认识，不必战战兢兢，更 不必人人自危。出现痤疮之后要积极与家长、老师沟通，从科学渠道了解痤疮的发 端，寻求医生的帮助，保持健康稳定的心态，那么痤疮问题自然迎刃而解。 第三是季节。皮肤具有感知温度的作用。春天气温逐渐升高，皮肤的新陈 代谢加快，汗腺和皮脂腺的分泌功能增强。到了夏天，温度和湿度明显增高，汗 腺和皮脂腺的分泌功能也达到了顶峰，而热胀冷缩下，皮肤细胞涨大，皮肤上的 @ 第一课了解座疮【 毛囊开口缩小，大量分泌的皮脂很容易处于堵塞状态。痤疮也因此容易在夏季 大量出现。同学们可以在夏季多进行运动，多出汗，促进身体的新陈代谢，减少 皮肤油脂的分泌。 第四是环境。人类生存生活状态的好坏与所处环境有着密不可分的关系。 同学们脸上的痤疮自然也与环境有关。其中与痤疮相关的自然因素中，紫外线 是相当重要的一环。紫外线会加重皮脂的分泌：皮脂经日光照射后会增加游离 脂肪酸的分泌，从而诱发肌肤炎症；紫外线对皮肤的氧化作用也容易导致痤疮的 产生。所以同学们在户外活动时应尽可能地涂抹一些防晒产品，以减少紫外线 对皮肤的伤害，从而避免诱发痤疮。 安全健康要领 了解了痤疮的成因之后，相信同学们最想知道的就是如何处理痤疮，这也是 本节内容的重点。关于痤疮的处理，最主要有以下三条注意事项。 一、及时就医 曾经有医生对青春期的学生们进行了一项关于痤疮的问卷调查研究，一千 多份问卷中，有九百多名同学的问卷显示有座疮情况发生，而在这九百多份问卷 中，只有2.3%的同学到医院治疗过痤疮，剩下的同学中，不到20%的同学是自 行购药，有近80%的同学从未进行过专业的治疗。由此可见，同学们对于痤疮 病症的态度，要么是不重视、任其发展，要么是应对方法不当。 痤疮也是疾病的一种，由前文可知，痤疮的成因是复杂的，不弄清自身痤疮 的成因，又如何对症下药呢？所以，医治痤疮，首要的一点就是正视痤疮这个问 题并且及时就医，中医、西医都可以。就医过程中，医生会了解同学们的病史，以 便进一步诊断出同学们长痘的原因，与此同时，医生还会进一步了解同学们曾有 过的治疗情况，了解用药情况与药效；了解同学们是否是瘢痕体质、皮肤类型和 有无过敏史问题；对于女同学，医生还会关注其月经情况以便做进一步的判断， 5 《修新时代中小学生命安全与健康教育七年级上 从而开出适合其自身情况的药物。 问医就诊的过程同样也是同学们进一步了解自己身体状况的契机，再结合 前文所分析的座疮成因，同学们就可以根据自己的情况分析出自己患座疮的主 要因素，在之后的日常生活中也可以做相应的防护措施。 二、养成良好的生活习惯 不良的生活习惯也容易诱发痤疮，所以同学们要从当下开始养成卫生健康 的生活习惯。以下列举一些好习惯的养成： 1.注意刘海情况，尽量不要留刘海，即便有刘海也要注意清洁刘海以及 与刘海接触的皮肤，改掉经常用手拨弄刘海、爱用手摸脸的习惯。爱美之心 人皆有之，青春期是同学们逐渐发现自我、认识自我的过程，开始注重自已 的外貌是件好事，但是在关注美的同时也要养成健康卫生的习惯。我们的 头发上容易沾染各种灰尘、细菌，双手更是细菌密布，在反复接触皮肤后，这 些细菌很容易附着在皮肤上，造成皮肤感染甚至引发痤疮。所以同学们可 以选择不留刘海，探索其他适合自己的发型，即便留了刘海也要注意及时清 洁刘海以及与刘海接触的额头、侧脸部分的皮肤。 2.注意刷牙后要彻底清洁掉嘴角的牙膏残留物质。我们的嘴角会长痘很有 可能是因为使用了含氟牙膏之后没有清理干净，牙膏中的氟类残留物引发了痤 疮。所以同学们要注意刷牙后仔细清洁牙周皮肤。 3.注重睡眠，保证每天八小时的睡眠。睡眠不佳或者生物钟紊乱会降低我 们身体的免疫力，影响人体正常的内分泌功能，内分泌出问题之后就会导致激素 分泌不正常，从而引发痤疮。所以同学们要少熬夜，保证充足的睡眠，养成健康 的作息习惯。 4,注意清淡饮食。偏好高油高糖的食物容易诱发痤疮，同学们可以尽量减 少这些食物的摄入，并根据自身皮肤情况查阅资料，做到饮食合理化。易长痘的 偏油性皮肤就可以多吃富含维生素的蔬菜水果和一些碱性食物，如豆制品、紫 菜、菠菜、蛋白等。 回 第一课了解痤疮【 5.关注自身排便情况，注意是否有便秘间题。在中医理论中，便秘会使人体 产生的废物和毒素无法正常地排出体外，人体吸收毒素过多，引起痤疮。同学们 在日常生活中要养成良好的生活习惯，多喝水，多锻炼，多食用蔬菜、水果，同时 养成良好的排便习惯。 6注意清洁皮肤，千万不要用手挤、抠痤疮。皮肤油脂分泌过多是痤疮发生 的关键所在，所以同学们平时要注意清洁皮肤，可以用一些控油效果好的洗面奶 和护肤品，抑制皮肤出油的情况。挤痤疮的后果在上面就已经介绍过了，同学们 一定要记住不要挤、抠痤疮，以免引发严重的细菌感染问题。 三、保持健康良好的心态 痤疮在治疗过程中通常见效较快，基本一个疗程就能见效，但是极易复发。 因此，战“痘”是一个长期过程，同学们不必因为反复发作的痤疮而过于忧虑，这 是正常现象。只要保持良好的作息与健康卫生的生活习惯，不断提高自身的免 疫力，痤疮就会逐渐缺乏生长的土壤。而对于痤疮状况较为严重的同学，依然是 要及时就医，遵医嘱按时用药，痤疮自然有痊愈的一天。 痤疮会对我们的脸部皮肤造成伤害，十分影响外在美。越是这样，同学们越 要养成良好心态，当你连容貌有损的自己都坦然接受了，还有什么可以打倒你 呢？正视自己、接纳自己、提高自己，这是我们一生的课题，我们终其一生都在学 习如何接纳自己，那么就从接纳自己的痤疮开始吧！正视它，然后打败它。要记 住在抗痘过程中坚持正确的方法、养成良好的习惯、保持愉悦的心情，你一定可 以变得更好！ 生命安全探究 青少年时期，同学们的身体和心理都在快速成长，是一个较为敏感的时期， 较容易放大外界对自己的评价，更会在这种评价中影响自己对自己的判断。在 这样的自我判断、自我评价中，有的同学变得越来越开朗活泼，有的同学却变得 7 《修》新时代中小学生命安全与健康教育七年级上 越来越沉默寡言。得痤疮的同学中有许多都是后者。青少年的校园生活主要由 学业和学生社交组成，学业繁重会使他们疲累，伴随痤疮而来的社交障碍也会让 他们心理产生负担，从而有自单和抑郁倾向。我们本节内容对痤疮的学习和认 识就是希望同学们能够正视痤疮，也正视患有痤疮的同学。座疮并不可怕，只不 过是皮肤产生了炎症。感冒会好，座疮也一样会好。患有座疮的同学不必有过 多心理负担，及时就医、遵循医嘱，痤疮一定能治愈。未患痤疮的同学也不要对 其有歧视和排斥的行为或言语。感冒是一种常见症状，痤疮也是，如果同学们对 患感冒的同学可以以平常心视之，那又为什么对患痤疮的同学投以异样眼光呢？ 除了同学们自身要加强对痤疮的认识，学校、老师和家长也应重视痤疮，重 视痤疮对学生的身心带来的影响。学校可以与当地医院皮肤科或专业治疗机构 合作，定期举办关于座疮问题的讲座，帮助同学们认识座疮、了解处理痤疮的科 学方法。老师也可以向同学们科普痤疮相关知识，对患有痤疮的同学热心关怀， 帮助减少痤疮给其带来的阴影，减轻其思想包袱；家长可以在生活饮食方面进行 关怀，帮助同学养成健康作息的习惯，同时在饮食上规避高油高盐及辛辣食物， 减少其对皮肤的刺激，全家一起抗痘，帮助同学尽快走出痤疮阴霾。 青春期问题不仅仅是处于青春期的学生自身的问题，更多的是学校环境与 家庭环境综合作用下引发的问题。所以，当青春期出现了苦恼，希望同学们不要 憋在心里，应及时求助。和家人、老师、朋友协同作战可能会更好地解决问题。 也希望所有青春期的学生们都能健康、积极、愉悦地享受你们人生中最特别的一 段时光，在这段日子里不断认识自我、接纳自我、提高自我，在今后每一个人生阶 段中都去享受自己的人生。 ⑧