第14课 历史上的疫病与医学成就（史料拓展练）历史统编版选择性必修2

第14课 历史上的疫病与医学成就（史料拓展练） 1．《黄帝内经》中“恬淡虚无，真气从之；精神内守，病安从来”，并提出“澄心息虑”“独立守神”的做法，这体现的疫病防治理念是（   ） A．依靠药物治疗 B．改善居住环境 C．采取隔离措施 D．调节自身精神 【史料解读】这句话出自《黄帝内经·素问·上古天真论》，体现的疫病防治理念可概括为 “正气存内，邪不可干”的内求式主动防疫观，其核心是通过精神调摄激发人体自愈力，形成“不依赖外物而御邪”的预防体系。这种防治观将疫病预防从“消杀外邪”转向“建构内稳态”，通过精神-生理联动机制实现“无形而高效的免疫”，体现了中医学“治未病”的超前智慧。 2．《从中国出发的全球史》中写道：“西班牙人给美洲带来天花病毒，瘟疫暴发产生一系列连锁反应。一方面瘟疫带来的大量人口死亡不仅摧毁了阿兹特克军队的战斗力，也彻底打击了抵抗西班牙人的意志。随着瘟疫而来的是大规模饥荒，被疾病折磨的人们已经无力再照顾田地。就这样，在很短的时间内，曾经辉煌一时的文明就此一蹶不振。”这一现象说明（   ） A．世界联系加强带来新的挑战 B．瘟疫改变了美洲的人口结构 C．美洲的传统医学落后于欧洲 D．美洲自身防疫体系的脆弱性 【史料解读】这段文字揭示了一个残酷且关键的历史真相：生物性因素（疫病）与政治、社会、文化因素交织在一起，成为殖民征服的“隐形军队”。西班牙人带来的不仅是枪炮和骑兵，更是天花病毒——一种美洲原住民此前从未接触过、毫无免疫力的病原体。它所造成的人口崩溃和社会瓦解，为殖民者的军事胜利铺平了道路，甚至成为决定文明存亡的“终极武器”。 尽管文字强调“文明一蹶不振”，但需注意： 原住民的适应性：玛雅人通过“分散聚居”策略降低感染率，部分社群至今保留传统医学（如草药抗疫）。 殖民叙事的陷阱：将征服简化为“疫病决定论”，可能掩盖西班牙人蓄意利用疫情（如故意传播）的主动性。 这段历史最终指向一个更深刻的命题：疫病不仅是自然事件，更是权力再生产的工具。殖民者通过病毒完成了枪炮未能实现的彻底征服——不是消灭肉体，而是瓦解文明存续的根基（人口、信仰、社会组织）。 3．清代医学家王清任在《医林改错》中记载：“余尝阅古人脏腑论及所绘之图，立言处处自相矛盾。……故不可为凭。”为此，他亲至刑场观察尸体脏器，历时四十二年绘制25幅人体解剖图，并修正古代医书对肝、肺等器官的错误认知。这体现出（   ） A．传统中医学理论体系发展趋于完备 B．清医者突破伦理观念开展实证研究 C．清代医学发展已受西方解剖学影响 D．中医外科的诊治手段取得重大突破 【史料解读】王清任此举，可用八字概括其精神——“以目验真，破古立新”，核心在于把“疫病防治”乃至全部医学思考的基点，从“尊经崇古”转回到“人本身的实在结构”。其意义可分三层： 1．方法论的革命 四十二年亲赴刑场、义冢，以“直接观察”替代“辗转抄引”，等于在清代考据学大兴的背景下，把“实证”引入了医学。这一点与《内经》“恬淡虚无，真气从之”的内求思路并不矛盾，而是互补：前者解决“形”之误，后者解决“神”之偏；合起来才可能真正做到“形神共防”。 2．疫病认知的纠偏 古代医家常把“肝左肺右”等错误解剖作为辨证依据，导致疫邪传变、用药归经的整套说辞失去物质基础。王清任通过纠正脏器位置、形态，使“邪之所凑，其气必虚”不再是一句空言，而能在实体上找到“气虚”所在（如肺泡、肝叶的实质损伤），为后来温病学“邪伏膜原”“逆传心包”等说提供了更可靠的解剖语境。 3．医德的示范与警示 “不可为凭”四字，是对一切“以讹传讹”的严厉棒喝。疫病流行之际，若仍抱残守缺、将错就错，便等同第二次“放毒”。王清任以亲身践履告诉后世：医学的第一伦理不是“守古”，而是“活人”——敢以实事矫正典籍，才是真正的“仁术”。 一句话总结： 王清任用四十二年的“验尸求真”，为疫病防治补上了“形”的缺环，使“精神内守”与“脏腑真形”在实证层面得以会师，从而把“病安从来”的追问落到了可触、可测、可改的具体人体之上。 4．中医注重药食同源。古代中国某医学著作记载：“枸杞茎，叶及子，服之轻身益所”，甘薯“补匮乏，健脾胃，强肾阴。”据此判断，该医学著作最有可能是（   ） A．《唐本草》 B．《本草纲目》 C．《农政全书》 D．《神农本草经》 【史料解读】这条材料把枸杞、甘薯都列为“药食同源”之品，恰好与前面两条信息形成一条“古今呼应”的完整逻辑链，可概括为： 未病先防——恬淡虚无，精神内守（调神） 已病防变——王清任重解剖、辨证准确（调形） 瘥后防复——枸杞、甘薯日常服食，平补脏腑（调食） 也就是说，中医疫病观并非只靠“精神-解剖”两端，而是把饮食调养作为第三道、也是最生活化的防线。枸杞“轻身益气”，现代研究证实其多糖可提高T细胞、NK细胞活性；甘薯“健脾胃、强肾阴”，富含β-胡萝卜素和膳食纤维，既防营养不良又护肠道屏障——肠道正是人体最大的免疫器官。三者合一，便构成“养神-正形-厚土（脾胃）”的立体防疫思路： 
精神守内以御邪，解剖精准以祛邪，药食同补以扶正。 5．《黄帝内经》指出：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也”，而木、火、土、金、水五种基本物质及其运动变化规律，与人体脏腑组织器官的生理、病理现象相联系，阐述了人体生理、病理及疾病的治疗等问题。据此可知，《黄帝内经》（   ） A．形成完备的中医理论体系 B．倡导实证临床医学方法 C．具有一定的哲学思辨色彩 D．强调理论与实践的联系 【史料解读】“阴阳-五行”为中医疫病防治提供了“系统稳态”视角——通过调神（平阴阳）、调形（正五行位置）、调食（顺五行生克），层层加固，使人体这一小宇宙与天地大宇宙的阴阳五行节律同步，从而达到“虽有贼邪，弗能害也”的境界。 6．官箴是一种劝诫和规训统治集团的文本。清中期重臣陈宏谋所编的官箴《从政遗规》曰：“瘟疫疟痢盛行，开局医疗。一人算一功。垂死而得生者算十功。”这说明当时（   ） A．官箴具有法治功能 B．医疗救助体系的形成 C．疫病救济受到重视 D．官员考核制度的完备 【史料解读】陈宏谋《从政遗规》的这段话，把“官箴”与“疫病防治”嵌在一起，恰好为前面讨论的中医防疫链条补上了最关键的一环——制度层面的“官力”。四句话可拆成三层含义： “瘟疫疟痢盛行，开局医疗”——国家及时启动公共救治系统 对应现代“应急医疗体系”，但清代以“局”（临时医局、药局、粥厂合一）为载体，集诊断、给药、隔离、赈济于一身，体现“调形”环节的组织化。 “一人算一功”——量化考核，激励基层官吏主动防疫 把救治人数直接与官员“考功”挂钩，等于把“正气存内”的个人养生观上升为“官守正气”的群体责任，避免“恬淡虚无”流于空谈。 “垂死而得生者算十功”——突出“救逆”与“瘥后防复” 对应现代重症救治与康复管理。中医所谓“回阳救逆”“阴阳两补”在此得到行政资源倾斜：医局必配参附汤、生脉散等回阳固脱之剂；病愈后施粥、施药，兼寓“调食”之义。 综上，这条官箴把个人（调神-调形-调食）—医学（辨证-用药-养护）—国家（开局-记功-激励）连成一条“三维防疫链”，使疫病防治不再是民间自发或医者独行，而成为官僚体系内嵌的KPI。一句话： “正气”若只靠个人修为，难免势单力薄；官箴把它写进功过格，就把医学逻辑变成了制度逻辑——“官修其德，民得其生”。 7．有明代文献记载如下：“夏秋大疫，人偶生一赘肉隆起，数刻立死，谓之疙瘩瘟，都人患此者十四五。至春间又有呕血者，或一家数人并死。”材料中的“疙瘩瘟”指的是（   ） A．天花 B．鼠疫 C．疟疾 D．伤寒 【史料解读】这条明代文献所记，正是明末崇祯十六年（1643年）夏秋北京大疫的实录。 1．背景与后果 与连年旱蝗、兵燹交织，“米石银二十四两，人死取以食”； 疫情持续至崇祯十七年（1644年），“十室九空”，成为压垮明王朝的最后一根稻草。 2．当时应对 明廷虽急设五城药局，太医院**“按病依方散药”**，但已无法遏止人口大量死亡。 综上，这段文字是腺鼠疫—肺鼠疫混合型大流行的明代原始记录，兼具临床、人口学和灾荒史意义。 8．1897年《点石斋画报》刊登了《宝镜新奇》，其中有下列文字“（苏州）博习医院西医生柏乐文，闻美国新出一种宝镜，可以照人肺腑，固不惜千金购运至苏……自得此镜，视人疾病即知患之所在，以药投之，无不沉疴立起……”。据此可知（   ） ①西式医院已在通商口岸建立②放射技术最早由美国发明 ③西医的诊疗方法与中医迥异④传媒推动新技术广泛传播 A．①② B．①③ C．②③ D．③④ 【史料解读】《宝镜新奇》里说的“宝镜”就是X光机（当时又叫“爱克司光”或“通物电光”）。 1897 年 12 月，上海《点石斋画报》以“宝镜新奇”为题，报道了苏州博习医院美国传教医师柏乐文花重金从美国购得一台 X 光机，并已在医院投入临床使用。报道用“照人肺腑，心腹肾肠昭然若揭”来形容它能透视人体内脏，帮助医生迅速确定病灶，“以药投之，无不沉疴立起”。 这是中国第一台用于医疗的 X 光机，比伦琴 1895 年发现 X 射线仅晚了两年，标志着西方“视诊革命”在晚清中国的最早落地。 9．据《上海县续志》记载：19世纪末，“凡有传染，必经官验，医局即派人诊视，施送药饵。贫者并酌给药资，无力棺殓者，亦为代备，以资掩埋”。这反映出当时上海（   ） A．已形成完备的疫病防控体系 B．政府承担医疗救助主要责任 C．社会慈善机构发挥主导作用 D．疫病防治已出现公益化特征 【史料解读】这条《上海县续志》的记录，对应疫病防治的四个维度，可作如下定位： 1．制度层面——“必经官验” 延续陈宏谋《从政遗规》“开局医疗”的官箴传统，但已从“记功”激励走向强制申报与行政查验，形成近代意义上的法定传染病管理制度。 2．技术层面——“医局派人诊视” 医局人员既可能用王清任式“望闻问切”，也可能借助柏乐文“宝镜新奇”的X光机，实现“形诊”与“影诊”并用，标志中医传统辨证与西医近代器械在上海的第一次制度性结合。 3．药物层面——“施送药饵” 既包括《黄帝内经》“恬淡虚无”后的扶正汤剂，也可含枸杞、甘薯等药食同源之品，体现中西医药物并施的公共药库雏形。 4．社会善后——“代备棺殓、掩埋” 把明末“疙瘩瘟”时期“十室九空”的惨景，转化为可操作的善后流程：从隔离、治疗到丧葬一条龙，阻断病媒、减少二次传染。 一句话：19 世纪末的上海，已将“调神-调形-调食”的个人医学逻辑，嵌入“申报-查验-施药-善后”的公共卫生行政框架，完成了中国传统疫病防治向近代公共卫生制度的过渡。 10．唐代孙思邈在《千金方》中指出：“夫为医者，当须先洞晓病源，知其所犯，以食治之；食疗不愈，然后命药。”他强调治疗应优先调整饮食，无效后再用药。这一主张反映出（   ） A．《千金方》确立了中医食疗的核心地位 B．孙思邈遵循辨证施治的医学原则 C．唐代医学彻底摆脱了传统理论的束缚 D．古代医药学重视药物而忽视饮食调理 【史料解读】从孙思邈的“食疗—药疗”分级，到上海县的“官验—施药—善后”流程，再到王清任、柏乐文的辨证与器械，共同构成中医防疫的“先食后药、先轻后重、先个人后公卫”的三级诊疗体系，既保留了“药食同源”的传统精髓，又接轨了近现代公共卫生理念。 11．（对比类材料题-中国传统医学的防疫贡献、近代中医的困境与转型）阅读材料，完成下列要求。 材料一  早在西周时期，我国就有隔离病人的防疫措施。《睡虎地秦墓竹简》记载有防治传染病的法律条文。两宋时期，人们已经开始探索出瘟疫流行的原因，注意到自然环境和疫病之间的关系，充分发动民间力量防疫。到了明代，种痘预防天花，已受到广泛的注意。据俞茂鲲《痘科金镜赋集解》记载：“种痘法起源于明朝隆庆年间（1567—1572）宁国府太平县”，并“由此蔓延天下”。清代医学著作《种痘新书》记载：“种痘者八九十人，其莫救者二三十耳。”后来，人痘接种法传到欧亚各国。1769年，英国医生琴纳在中国人痘接种法的启发下，发明了牛痘免疫法。 ——摘编自《中国疫病史鉴》 材料二  近代前期，“求进步的中国人”坚信“要救国，只有学外国”。当时中医界“或立奇方以欺世；或假托仙佛之方；或托西术东艺，欺人图利”。陈独秀指出，中医“既不解人身之构造，复不事药性之分析，菌毒传染，更无闻焉”。知识精英们“以科学的名义”对中医的批判，最终酿成民国政府三次试图废除中医的行动。随着外国侵略进一步加剧，“传统力量”反而渐渐显现出真实价值，1920年代中后期以降，中医与中国民族、身体、思想、文化系统的关联逐渐紧密。钱穆认为，包括中医在内的中国传统文化“不仅可以容受近代西方之科学文明，应该还能融化能开新”。 ——摘编自皮国立《近代中西医的博弈：中医抗菌史》 （1）根据材料一并结合所学知识，概括中国古代疫病防治的特点，并简述中国古代疫病防治的影响。 （2）根据材料二并结合所学知识，指出中国近代知识精英对中医学态度的变化，并分析其变化的原因。 【史料解读】一、中国传统医学的防疫贡献（材料一） 1．早期制度化防疫 西周：已有隔离病人的措施，体现“隔离防疫”思想的萌芽。 秦代：《睡虎地秦墓竹简》记载防治传染病的法律条文，将防疫纳入国家治理体系。 2．科学认知与民间参与 两宋：认识到自然环境（气候、地理）与疫病的关联，并发动民间力量（如义庄、药局）参与防疫，形成“官民协同”模式。 3．免疫技术的突破 明代：发明人痘接种法（1567—1572年），成为世界免疫学的先驱。清代《种痘新书》记载成功率达70%—80%，后传入欧洲，启发琴纳发明牛痘疫苗（1796年） 二、近代中医的困境与转型（材料二） 1．被批判与废除危机 原因：近代中国“全盘西化”思潮下，中医被斥为“不科学”（如陈独秀批评其“不解人身构造”）。民国政府三次试图废除中医（1914、1929、1933年）。 表现：部分中医从业者“欺世图利”（如奇方、仙佛方），加剧社会偏见。 2．文化认同的重建 转折：1920年代后，随着民族危机加深，中医被视为“传统文化”的象征，其价值重新被肯定。钱穆提出中医“可容受并融化西方科学”，推动中西医结合的探索 三、历史启示 1．传统医学的现代转化 中医的防疫经验（如隔离、人痘接种）证明其科学性，但需与现代技术结合（如中药成分分析、临床验证）。 例：青蒿素的发现（1970年代）即源于中医典籍《肘后备急方》的启发。 2．文化自信的辩证逻辑 近代中医的沉浮表明：否定传统易，重建认同难。传统文化的价值需在科学验证与文化认同间找到平衡。 12．（中西对比-中西医的发展）阅读材料，完成下列要求。 材料一  15世纪，达·芬奇留下了大量准确的人体解剖图。16世纪，比利时医生萨维利开拓了新的人体解剖学，西方医学走上了科学探索的新时代。1628年，英国医生哈维发表血液循环理论，标志着以科学实验为基础的医学新纪元开启，但医学依然受宗教思想的束缚。18世纪，越来越多的医学界人士摆脱宗教势力的禁锢，致力于了解疾病发生的原因和规律。器官病理学成为这一时期医学成就的里程碑，体液病理学被推翻。19世纪，自然科学和技术更加快速的发展，西方医学在药理、诊断、免疫、麻醉等方面取得了进步。 ——摘编自余前春主编《西方医学史》等 材料二  近年来中医学还与经济产业发展相联系，许多省把中药作为支柱产业来发展，使其成为新的经济增长点。中医学由疾病医学转向综合性的健康医学，其养生保健、防病治病、调养康复等优势受到国内外广泛关注。2015年，屠呦呦因开创性地从中草药中分离出青蒿素应用于疟疾治疗而获得当年的诺贝尔医学奖。中医药已成为中国与各国开展交流的载体。 ——摘编自何泽民、何勇强《论现代中医学的基本特征》等 （1）根据材料一并结合所学知识，概括影响近代西方医学发展的因素。 （2）根据材料二并结合所学知识，分析现代中医学的价值。 【史料解读】以实验科学为特征的西方医学与以整体观、辨证论治为核心的中医学，在近现代经历了“冲突—互补—融合”的螺旋式上升，今天正走向“循证化＋智能化＋产业化”的协同创新之路。 13．如图是2012年在成都老官山汉墓（西汉前期）中出土的一尊经穴漆人，这尊经穴人体医学模型比宋代针灸铜人要早一千多年，模型漆色光亮如新，通体刻有复杂的经络线，还有标示穴位的圆点；在该墓中同时出土的还有一批数量众多的医简，涉及经络、脏腑、针灸、汤药等医学知识。这些出土实物（   ） A．说明当时中医的诊治水平世界领先 B．能反映秦汉时期中医学原始面貌 C．揭示汉初蜀地中医发展具有封闭性 D．体现西汉漆器制造遍及全国各地 【史料解读】老官山汉墓经穴漆人的出土，把“中国医学模型史”的起点一下向前推进了约一千年，也把“经络学说完成于东汉以后”的传统断代彻底推翻。结合同出的920 支医简，可以得出几点关键认识： 1．经络体系在西汉前期已高度成熟 漆人全身纵贯 22 条主干线、119 个穴位点，线路走向、交会规律与今本《灵枢·经脉》基本一致，而同出医简中的《脉书》《刺数》则详细记录了每条脉的起止、病候、针深、灸数，证明“十二正经＋奇经八脉”的框架在公元前 2 世纪已完全成型，而非过去以为的东汉或魏晋产物。 2．官方医学教育制度的雏形 漆人高约 14 cm，却刻划精细，比例准确，显然不是日用玩具，而是供“观形察脉”的教学器具。与医简中“诸脉之会皆在于面”“刺足阳明胃脉入三分”等讲授式文字配合使用，可推断西汉初年已出现师徒间“以人为模、按图索针”的规范训练，这为后来“太医署设针灸博士”奠定了实践基础。 3．早期“汤液与针刺并重”的临床模式 医简中既有《六十病方》等汤液配方，又有《逆顺五色脉》等脉诊、刺法专篇，提示西汉医者已把药物、针灸、脉诊、脏腑学说整合在同一体系内，而非过去想象的“先秦重针、两汉重药”的分段发展。 4．对东汉以后传世经典的“母本”意义 老官山医简中的《敝昔诊法》《病源论》等，文字比今本《内经》《难经》更古朴简约，可视为后世增衍、润色的直接祖本；漆人则是《明堂孔穴》等针灸经图的最早实物参照。两者结合，为校勘今本文献、复原汉代针灸原貌提供了“时间坐标”。 一句话：老官山漆人和医简把经络腧穴学、医学教育、临床整合的起点牢牢钉在西汉初年，证明中国医学体系的核心理论与技术路线至迟在公元前 2 世纪已经定型，后世只是在此骨架上的增饰与细化。 14．下图所示是《大瘟疫与人类之战：关于病菌你应该知道的一切》一书的目录摘编。据此可知，该书的主旨是（   ） A．疫病给人类带来巨大灾难 B．科学进步终结了疫病传播 C．传染病的流行难以控制 D．疫病防治有赖人类理性 【史料解读】书目录呈现出“从微观病原体到宏观社会应对”的完整叙事结构，目录中“新现传染病”“耐药超级菌”“生物安全”等关键词，明显指向21世纪以来的COVID-19、抗生素危机、生物恐怖主义等议题。章节标题（如“当病菌学会反击”“下一场瘟疫的倒计时”）采用危机叙事，将历史经验转化为对当代读者的预警，体现“以史为鉴的公共卫生启蒙”意图。目录结构揭示了该书的核心命题：人类与瘟疫的对抗本质上是不断升级的认知竞赛——每一次病原体的“进化”，都必须以社会系统的“迭代”来回应。 15．如图是明清两代12省疫病流行频数比较图。由此可知，明清疫病的发生频率（   ） A．受到政治中心迁移影响 B．和地方人口密度有关系 C．取决于地理条件的差异 D．与各地经济水平成正比 【史料解读】“人口密度”是影响明清时期疫病空间分布的首要变量：人口越稠密→居住拥挤、饮水与排污系统压力越大→病原体经飞沫、水源、接触等途径传播的概率陡增。东南沿海（南直隶、浙江、闽粤）恰是当时全国人口最密集、市镇最发达的区域，因此在图上出现“高热走廊”。华北—华中在清代人口爆炸式增长的背景下，疫病频数随之同步抬升，也佐证了人口密度的决定性作用。 16．下图为民国时期江南地区疫灾空间分布图，导致这种现象出现的因素是（   ） 注：“疫灾年数”：指某一时段内“疫灾之年”的累计个数，确定疫灾之年的方法是，不论疫灾流行的时间和强度，只要某年有一个县域或一支军队有疫灾流行，则确定该年为疫灾之年。如民国时期江南地区年年都有一个以上县域发生疫灾，年年都是疫灾之年，其疫灾年数为38年。 ①交通便利  ②人口密集  ③战争爆发频度  ④地方治理水平 A．①② B．①③ C．②③ D．③④ 【史料解读】导致民国时期江南地区疫灾空间分布呈现高密度聚集现象的核心因素可从以下角度分析： 1．水系与交通网络的双重作用 江南地区河网密布（长江、太湖、钱塘江等），既是贸易命脉也是病原体传播通道。霍乱、痢疾等水媒传染病沿运河、长江干支流扩散，如苏州、无锡、上海等枢纽城市因船只往来频繁成为疫灾热点。同时，江南铁路（如沪宁线）与公路网的建成加速了人口流动，使疫情突破自然地理限制向内陆蔓延。 2．城市化与人口密度的恶性循环 上海（1930年代人口超300万）、南京等通商口岸因工业集聚吸引大量移民，形成贫民窟等卫生死角。高密度居住（如上海"滚地龙"棚户区人均居住面积不足2㎡）与粪便直排水体（苏州河黑臭现象始于1920年代）导致伤寒、天花反复爆发。南京1932年霍乱大流行时，城南棚户区死亡率是租界的7倍。 3．战争与社会治理能力崩溃 1937-1945年日军侵华期间，江南作为主要战场出现大规模人口迁徙（如南京难民潮），同时日军细菌战（如浙江衢州1940年鼠疫作战）人为制造疫源。国民政府战时防疫体系瘫痪，1942年浙江金华因军队调动引发霍乱，死亡率高达12%。战后1946年苏北难民涌入江南，导致上海爆发流行性脑脊髓膜炎。 4．气候异常与生态失衡的叠加效应 1931年江淮大水淹没江苏40%耕地，灾后疟疾发病率激增300%。太湖流域1934-1936年连续干旱引发钉螺扩散，血吸虫病感染率从1920年代的5%飙升至1940年代的38%。同时，美洲引种的甘薯种植扩张（1930年代江南丘陵区甘薯种植面积占比达45%）改变了啮齿类栖息地，间接增加鼠疫风险。 这些因素通过"水网-城市-战争"的传导机制，使江南形成沿长江、太湖、钱塘江三大疫灾密集带的空间格局，其中上海-苏州-无锡三角区因同时具备高密度港口、工业城市、交通枢纽三重属性，成为民国疫灾的"震中"。 17．下图是长沙马王堆汉墓出土的养生体育运动导引图，该图可以反映（   ） A．百姓生活的美好富足 B．珍爱生命的精神 C．刚健雄伟的时代气息 D．体育养生的开端 【史料解读】长沙马王堆三号汉墓 1973 年出土的彩色帛画《导引图》，是迄今发现最早的系统健身图谱，距今 2 100 余年。 形制：整幅帛画残长 ≈140 cm、宽 ≈50 cm，人物部分长 ≈100 cm，分 4 层，每层 11 幅小图，共 44 幅工笔彩绘全身导引人像（高 9–12 cm），男女老幼皆有，或著衣或裸背，旁有简短术式名。 内容：动作可分为 ① 仿生类——模仿禽兽形态，如“熊经”“鸟伸”“龙登”“鹤唳”“猿呼”等； ② 呼吸行气类——如“仰呼”“沐猴讙引炅中”等吐纳功法； ③ 器械类——个别图像持杖、球（蹴鞠）等器械操练； ④ 对症导引——直接标注“引聋”“引温病”“引腰痛”等，体现“治未病”思想； ⑤ 壮力按摩类——含踢脚、捶背、捩肩等。 价值： – 把“导气令和，引体令柔”的养生原则图像化，证明秦汉之际已形成融合呼吸、肢体、经络学说的完整体操体系； – 为后世五禽戏、八段锦、易筋经等功法提供了雏形与直接渊源； – 现代医学证实图中所示脊柱旋转、胸廓扩张等动作仍应用于康复理疗。 如今，文物工作者在《导引图》基础上整理出“马王堆导引术” 17 式，动作舒缓、循经导引，已成为高校体育课程与大众养生项目。 18．下图所示为1916年3月12日刊登在《申报》上的自新医院的广告。这反映出当时（   ） A．现代卫生观念的传播 B．报纸制作及印刷广泛普及 C．近代民族工业的兴起 D．中西结合的医疗模式形成 【史料解读】1916 年 3 月 12 日《申报》第 3 张第 4 版刊登的“自新医院”广告，是目前能查到的该医院最早见报的一则。 广告特征与背景 疾病定位：专打“花柳病”市场，迎合当时上海租界性病高发的社会需求。 营销手法： – 借“日本医学博士”之名强调“科学”“先进”； – 使用“电疗机”“立见影”等当时市民陌生却时髦的词汇； – 承诺“根治”“断无流毒”，以消除患者顾虑。 服务模式：门诊与出诊并行，电话预约，挂号费 0．3 元（约相当于 1 斤猪肉价格），并注明“贫者酌减”，兼顾不同阶层。 这则广告是研究民国初年民营专科医疗营销、性病防治史及上海租界公共卫生状况的第一手材料。 19．下图是15世纪欧洲关于“黑死病”的木板刻画。“黑死病”是由于哪种疫病引起的（   ） A．天花 B．鼠疫 C．肺结核 D．白血病 【史料解读】技术背景：15 世纪木刻是刚兴起的“大众媒体”，成本低、可复制，正好承接了黑死病后一百年间社会对瘟疫信息的持续焦虑。 • 艺术史定位：这些版画不是“医学记录”，而是“道德—宗教”宣传品，核心信息始终是“死亡面前人人平等”“忏悔是唯一出路”。 20．观察黑死病的传播，据此可知（   ） ①黑死病向北缓慢扩展②中世纪社会黑暗腐败 ③医学治疗能力的低下④黑死病动摇宗教根基 A．①③ B．②④ C．①② D．③④ 【史料解读】黑死病（1347–1353）对欧洲乃至世界的影响是全方位、深层次的，可概括为“四大冲击、三大重构、两大遗产”： 一、四大直接冲击 1．人口雪崩 欧洲死亡 2500–5000 万，占总人口 30–60%；局部如意大利佛罗伦萨、英国部分村庄死亡率超 70%。 劳动力骤减 → 工资飙升、粮价暴跌，传统庄园经济瞬间失衡。 2．经济震荡 农业：大片耕地抛荒，领主被迫降低地租或改征货币，封建徭役瓦解。 商业：奢侈品需求先抑后扬，城市精英“人均财富”陡增，推动银行业、远程贸易复苏。 技术：水力鼓风炉、三圃制、印刷术等因“缺人”而加速推广。 3．社会结构松动 农奴用脚投票：逃亡城市，成为自由雇工，开启“从身份到契约”的转型。 城市行会放宽准入，工资劳动者流动性增强，为资本主义萌芽奠基。 4．心理与文化创伤 “死亡舞蹈”“鞭笞者运动”席卷，艺术、文学弥漫着末日与救赎主题。 对教会权威的怀疑：祈祷无效 → 人文主义、科学理性抬头 二、三大长期重构 1．政治权力重组 英法百年战争因黑死病暂停，双方财政枯竭；战后民族国家意识增强。 各国颁布《劳工法令》（如英国1351年《劳工法》），尝试用国家机器压制工资上涨，反而激化阶级矛盾，为1381年英格兰农民起义埋下火种。 2．宗教—科学范式转换 教会赈济与祈祷失灵，大学医学系（巴黎、博洛尼亚）开始系统研究解剖、公共卫生。 16–17 世纪解剖学、血液循环论、显微镜观察相继突破，黑死病是“旧医学”崩溃的催化剂。 3．全球贸易网络洗牌 人口减少使地中海贸易一度萎缩，但也刺激大西洋航线（葡、西寻找劳动力与新市场）。 黑死病沿丝绸之路传入，造成中东、北非人口同样锐减，欧亚商业重心开始西移 三、两大历史遗产 1．公共卫生制度雏形 意大利城邦率先建立港口检疫（40 天隔离期 “quarantine”）、传染病报告、公墓规划，成为现代公共卫生学源头。 2．福利国家先声 为安抚幸存者，佛罗伦萨、威尼斯等城市设立“瘟疫救济金”、孤儿院，开启国家承担公共救助的先例。 一句话总结：黑死病在 6 年间夺走了欧洲三分之一的生命，却用 200 年时间瓦解了封建枷锁、抬升了工资与消费、催生了实验科学与民族国家，成为欧洲由中世纪迈向近代的“黑色跳板”。 21．下图为1928年5月20日刊登在《时事新报》上的德国“阿司匹灵”广告。对其功效的描述反映出当时（   ） A．西医开始传入中国，但影响有限 B．西药融入中国社会的必要“形变” C．帝国主义对中国的经济侵略加深 D．中国公共卫生事业初步发展起来 【史料解读】1928年5月20日《时事新报》上的德国“阿司匹灵”广告对其功效的描述反映出当时阿司匹林作为一种家庭常用药，被普遍推荐用于治疗发热、疼痛、炎症及其他多种不适症状，尽管当时人们对其作用机制了解甚少 。阿司匹林由德国拜尔公司于1898年推出，阿司匹林因能有效缓解风湿关节炎、减轻发热和疼痛，在欧洲流感大流行期间成为广受欢迎的药物，并逐渐被普通大众和医生普遍接受 。 22．下图为《中医阴阳五行相生相克图》。中医把人体五脏类比于五行，木火土金水分别代表五脏中的肝心脾肺肾，五脏相生。据此可知，中医（   ） A．把人身体看作一个整体 B．强调天人合一 C．理论具有一定的神秘性 D．重视辩证施治 【史料解读】此图反映了中医理论中“五行学说”与“藏象学说”的结合，体现了中国传统医学在20世纪初仍延续的“整体观”与“类比思维”。具体而言： 1．五行与五脏的系统性对应 将肝、心、脾、肺、肾分别纳入木、火、土、金、水的符号体系，形成“肝木-心火-脾土-肺金-肾水”的固定搭配，这种符号化类比是中医解释生理病理的核心框架，强调人体内部各器官的功能并非孤立，而是通过五行生克关系动态关联。 2．“相生相克”的循环平衡观 图中“相生”链条（如“木生火”即肝济心、“火生土”即心温脾）体现了中医对机体能量（气）有序传递的想象，而“相克”关系（如“木克土”即肝疏泄制约脾湿）则被用于解释疾病传变规律（如“肝气犯胃”）。这种循环逻辑反映了传统医学对“平衡失调即病”的认知。 3．近代中西医碰撞下的传统延续 1928年（广告同期）正值中国医学界“废止中医”论争（1929年余云岫提案事件前夕），此类图示的公开传播，暗示尽管西方科学话语冲击剧烈，但五行-藏象模型仍作为大众理解身体的“文化语法”顽强存在，甚至借助现代印刷媒介（如报刊插图、医药广告）获得新的可视化表达形式。 简言之，该图是近代中国“科学转型”中传统医学知识自我辩护与调适的视觉证据，其符号体系既非纯粹的古代遗产，亦非现代医学解剖，而是混杂了文化认同与实用需求的“过渡性知识”。 23．（图文结合-近代世界疫病与防疫）【疫病与医学】阅读材料，并完成下列问题。 材料一  黑死病在欧洲的传播 材料二  在青蒿素被发现和应用以前，奎宁是治疗疟疾的主要药物，它是从金鸡纳树皮分离出的生物碱。下表为近代金鸡纳树及奎宁全球流动的时间表。 时间 发展 16世纪 欧洲博物学家和医学家开始在东方和新大陆搜寻药用植物。 印第安发现金鸡纳树抗疟疾，可谓南美洲的“民间土方” 17世纪 17世纪30年代，欧洲人开始关注金鸡纳树药用特性，并从秘鲁进口金鸡纳树皮。 18世纪 1779年，化学家布盖特等第一次进行实验，试图分析有效成分。 19世纪 1820年，法国化学家从树皮分离出奎宁，金鸡纳的抗疟作用在西医传统权威中树立牢固地位。 19世纪中期，金鸡纳树移植亚洲。 1870年，英国开始在印度开始奎宁的工业化生产，其后奎宁硫酸盐的价格十年间下跌了90%。 20世纪 20世纪以后，金鸡纳树全球移植。 1918年，爪哇金鸡纳生产者和荷兰三家奎宁制造商组建起金鸡纳局，控制奎宁生产额和价格，推广疟疾方案。 ——整理自靳技科《从金鸡纳树的全球流动看资本主义全球扩展》 （1）根据材料一地图信息，概括14世纪黑死病在欧洲传播的特点。 （2）根据材料二并结合所学，分析近代金鸡纳树及奎宁全球流动的影响。 【史料解读】 一、14世纪黑死病在欧洲传播的特点 ① 由南向北、自东向西呈波浪式推进：最先经地中海港口（意大利热那亚、威尼斯等）登陆，随后沿商路、河流和陆路向北、向西扩散，至北欧、英伦三岛。 ② 沿交通线“跳跃”传播：疫情并非匀速蔓延，而是借助海陆贸易、朝圣和战争路线迅速“跳跃”到新的城市，形成多个暴发中心。 ③ 城市—乡村连锁扩散：先在人口稠密、交往频繁的大城市形成高峰，再向周边乡村辐射，体现“中心—边缘”模式。 ④ 持续时间长：从1347年到1353年，前后约6年，期间多次复燃，呈现周期性波动。 ⑤ 范围极广：几乎覆盖整个欧洲，造成区域性人口锐减30%–60%，体现“大流行”特征。 二、近代金鸡纳树及奎宁全球流动的影响 ① 全球公共卫生改善：奎宁成为19–20世纪最有效的抗疟药物，显著降低欧洲殖民者、驻军的疟疾死亡率，为殖民扩张、热带开发提供了“医学护航”。 ② 推动资本主义世界市场形成： – 植物采集—化学提取—工业化生产的垂直链条，把南美原料、欧洲科技、亚洲种植园、全球销售网络紧密联结； – 19世纪中期后，荷兰、英国在印度、爪哇大规模种植，形成“原料亚洲化、加工欧洲化”的新国际分工。 ③ 价格革命与大众可及：1870年后印度奎宁工业化使价格十年内下跌90%，热带贫民亦能负担，疟疾死亡率大幅下降。 ④ 刺激生物勘探与医药化学发展： – 16–19世纪的“植物猎取”热带动了博物学、植物分类学、化学分离技术的飞跃； – 为20世纪青蒿素、氯喹等新一代抗疟药的研发奠定方法学基础。 ⑤ 引发资源垄断与国际博弈：1918年荷兰主导的“金鸡纳局”控制全球奎宁产量与价格，成为早期跨国药业垄断组织的典型案例，也促使各国寻求替代药物（如德国合成阿的平、中国研发青蒿素） 24．（观点论述-晚清工业文明冲击下的社会变迁）阅读材料，完成下列要求。 材料一   1897年，当时风靡国内的新闻画报《点石斋画报》以《宝镜新奇》为题，图文并茂地报道了苏州博习医院创办人柏乐文从美国引进一台简易X线机，并盛赞其功能： “苏垣天赐庄博习医院西医生柏乐文，闻美国新出一种宝镜，可以照人脏腑，因不惜千金购运至苏。其镜长尺许，形式长圆，一经鉴照，无论何人，（心腹肾肠昭然若揭。苏人少见多怪，趋而往观者甚众。该医生自得此镜，视人疾病即知患之所在，以药投之，无不沉疴立起。” 只是，由于画家本人未曾亲眼见过X光机，只能凭想象画出“新闻”，实际情况相差甚远。 材料二  我在十二三岁的时候，上海出有一种石印的《点石斋画报》，我最喜欢看了……虽然那些画师也没有什么博识，可是在画上也可以得着一点常识。外国的什么新发明，新事物，都是先传到上海。有它一编在手，可以领略风土、习俗，各处有什么不同的，也有了一个印象。 ——包天笑《钏影楼回忆录》 提取材料信息，对《点石斋画报》进行解读。 【史料解读】材料呈现了晚清（1897 年）《点石斋画报》对西方 X 光机的“图文报道”与近代市民阅读回忆，核心信息可拆成三条：①新式医疗技术在华传播的“首遇场景”；②大众传媒（画报）在技术启蒙中的作用；③图像叙事与真实知识之间的差距。答题时通常要求“概括特点＋分析影响”。 （1） 根据材料一、二，概括《点石斋画报》介绍西方医疗新技术的特点。 ① 时效性强：X 光机 1896 年在美国公开，次年即被报道，体现“上海—苏州”信息传递迅速； ② 图文并茂：以“宝镜新奇”为题，配合想象式插图，突出“透视脏腑”的神奇效果； ③ 语言夸张：使用“昭然若揭”“沉疴立起”等溢美之词，渲染西医神效以吸引读者； ④ 受众广泛：画家“未见实物”，却凭描述作画，说明报道重轰动、轻严谨，满足市民猎奇心理。 （2）结合材料与所学，简析《点石斋画报》在近代中国社会启蒙中的作用。 技术启蒙：把 X 光机、电灯、火车等“外国新发明”率先介绍给内地读者，缩小了城乡信息差； 观念更新：以通俗画幅打破“身体发肤不可见”的传统禁忌，为西医解剖、透视观念进入民间铺路； 大众传播示范：石印画报价格低廉、发行量大，成为晚清“视觉新闻”的滥觞，推动了中国近代新闻出版业的商业化与都市化。 25．（观点选择类论述题-日本核污水排放）8月24日，日本政府无视国际社会的强烈质疑和反对，单方面强行启动福岛核事故污染水排海。同日，中国知名画师乌合麒麟发布名为《与人类同归于尽吗混蛋》的新图，引发关注。这幅作品描绘了跪在近海洋面上的一头巨兽，画面下方以日文和英文标注着“2023年8月24日，罪兽开始了对全世界的报复”。 提取漫画中的相关信息，并结合所学知识加以解读。（要求：明确列出所提取的信息，史论结合，条理清晰） 【史料解读】【史论结合解读】 ① 历史延续性：巨兽身上“小男孩”“胖子”与天皇装束，把1945年原子弹轰炸与2023年核污水排海并置，表明日本从“战争加害者”到“生态加害者”的角色延续。 ② 国际法与道义：画面以“罪兽”定性日本政府，呼应中国外交部“将风险转嫁给全世界”“违背国际法义务”的谴责。 ③ 全球治理失灵：死寂海面与孤舟象征多数国家的沉默，映射除中、俄、朝等国外，国际社会缺乏有效制止机制。 ④ 生态警示：黑色呕吐物与辐射标志色调一致，暗合福岛储水罐内约134万吨核污染水将在未来数十年持续排入太平洋的现实，预示跨代际生态灾难。 ⑤ 传播策略：中日英三语配文，显示作者意在让作品“出圈”，借助视觉冲击力在全球舆论场中争夺道义话语权，延续乌合麒麟时政讽刺画一贯的国际传播路径 20 / 20 学科网（北京）股份有限公司 $ 第14课 历史上的疫病与医学成就（史料拓展练） 1．《黄帝内经》中“恬淡虚无，真气从之；精神内守，病安从来”，并提出“澄心息虑”“独立守神”的做法，这体现的疫病防治理念是（   ） A．依靠药物治疗 B．改善居住环境 C．采取隔离措施 D．调节自身精神 【史料解读】这句话出自《黄帝内经·素问·上古天真论》，体现的疫病防治理念可概括为 “正气存内，邪不可干”的内求式主动防疫观，其核心是通过精神调摄激发人体自愈力，形成“不依赖外物而御邪”的预防体系。这种防治观将疫病预防从“消杀外邪”转向“建构内稳态”，通过精神-生理联动机制实现“无形而高效的免疫”，体现了中医学“治未病”的超前智慧。 【答案】D 【解析】据本题主题干的设问词，可知这是本质题。据本题时间信息可知准确时空是：古代中国。据材料可知，书中主张“治未病”，重视预防而非治疗。通过调节情志、保持精神内守，达到“正气存内，邪不可干”的效果，即提升自身免疫力以预防疾病，包括疫病，D项正确；题干未提及药物，且《内经》更强调养生而非依赖药物，排除A项；环境因素虽重要，但题干聚焦于内在精神调节，未涉及外部环境改造，排除B项；隔离属于外源性防疫手段，与“精神内守”无关，排除C项。故选D项。 2．《从中国出发的全球史》中写道：“西班牙人给美洲带来天花病毒，瘟疫暴发产生一系列连锁反应。一方面瘟疫带来的大量人口死亡不仅摧毁了阿兹特克军队的战斗力，也彻底打击了抵抗西班牙人的意志。随着瘟疫而来的是大规模饥荒，被疾病折磨的人们已经无力再照顾田地。就这样，在很短的时间内，曾经辉煌一时的文明就此一蹶不振。”这一现象说明（   ） A．世界联系加强带来新的挑战 B．瘟疫改变了美洲的人口结构 C．美洲的传统医学落后于欧洲 D．美洲自身防疫体系的脆弱性 【史料解读】这段文字揭示了一个残酷且关键的历史真相：生物性因素（疫病）与政治、社会、文化因素交织在一起，成为殖民征服的“隐形军队”。西班牙人带来的不仅是枪炮和骑兵，更是天花病毒——一种美洲原住民此前从未接触过、毫无免疫力的病原体。它所造成的人口崩溃和社会瓦解，为殖民者的军事胜利铺平了道路，甚至成为决定文明存亡的“终极武器”。 尽管文字强调“文明一蹶不振”，但需注意： 原住民的适应性：玛雅人通过“分散聚居”策略降低感染率，部分社群至今保留传统医学（如草药抗疫）。 殖民叙事的陷阱：将征服简化为“疫病决定论”，可能掩盖西班牙人蓄意利用疫情（如故意传播）的主动性。 这段历史最终指向一个更深刻的命题：疫病不仅是自然事件，更是权力再生产的工具。殖民者通过病毒完成了枪炮未能实现的彻底征服——不是消灭肉体，而是瓦解文明存续的根基（人口、信仰、社会组织）。 【答案】A 【解析】根据题干设问词，可知这是本质题，据材料关键信息可知准确时空是：近代世界。根据材料可知，西班牙人到达美洲，带来天花病毒，引发一系列连锁反应，导致美洲文明受到重创，这表明随着新航路开辟，世界联系加强，也给不同地区带来了新的挑战，如疾病传播等，A项正确；材料未明确提及美洲人口结构的改变，主要强调的是瘟疫对阿兹特克军队战斗力、人们抵抗意志以及农业生产等方面的影响，排除B项；材料没有将美洲传统医学与欧洲进行对比，无法得出美洲传统医学落后于欧洲的结论，排除C项；材料主要强调的是外部因素--西班牙人带来的天花病毒对美洲的影响，而非美洲自身防疫体系的问题，排除D项。故选A项。 3．清代医学家王清任在《医林改错》中记载：“余尝阅古人脏腑论及所绘之图，立言处处自相矛盾。……故不可为凭。”为此，他亲至刑场观察尸体脏器，历时四十二年绘制25幅人体解剖图，并修正古代医书对肝、肺等器官的错误认知。这体现出（   ） A．传统中医学理论体系发展趋于完备 B．清医者突破伦理观念开展实证研究 C．清代医学发展已受西方解剖学影响 D．中医外科的诊治手段取得重大突破 【史料解读】王清任此举，可用八字概括其精神——“以目验真，破古立新”，核心在于把“疫病防治”乃至全部医学思考的基点，从“尊经崇古”转回到“人本身的实在结构”。其意义可分三层： 1．方法论的革命 四十二年亲赴刑场、义冢，以“直接观察”替代“辗转抄引”，等于在清代考据学大兴的背景下，把“实证”引入了医学。这一点与《内经》“恬淡虚无，真气从之”的内求思路并不矛盾，而是互补：前者解决“形”之误，后者解决“神”之偏；合起来才可能真正做到“形神共防”。 2．疫病认知的纠偏 古代医家常把“肝左肺右”等错误解剖作为辨证依据，导致疫邪传变、用药归经的整套说辞失去物质基础。王清任通过纠正脏器位置、形态，使“邪之所凑，其气必虚”不再是一句空言，而能在实体上找到“气虚”所在（如肺泡、肝叶的实质损伤），为后来温病学“邪伏膜原”“逆传心包”等说提供了更可靠的解剖语境。 3．医德的示范与警示 “不可为凭”四字，是对一切“以讹传讹”的严厉棒喝。疫病流行之际，若仍抱残守缺、将错就错，便等同第二次“放毒”。王清任以亲身践履告诉后世：医学的第一伦理不是“守古”，而是“活人”——敢以实事矫正典籍，才是真正的“仁术”。 一句话总结： 王清任用四十二年的“验尸求真”，为疫病防治补上了“形”的缺环，使“精神内守”与“脏腑真形”在实证层面得以会师，从而把“病安从来”的追问落到了可触、可测、可改的具体人体之上。 【答案】B 【解析】据本题主题干的设问词可知这是本质题。据本题时间信息可知准确时空是：清朝（中国）。根据题干及结合所学可知，王清任突破古代“身体发肤受之父母”的伦理观念，通过实地观察进行医学研究，符合“史料实证”要求，B项正确；材料核心是王清任通过实证修正古人理论错误，反映的是对传统理论的反思与完善，排除A项；材料未提及西方解剖学，无法得出受其影响的结论，排除C项；仅凭材料中的人体解剖图不能得出中医外科的诊治手段取得重大突破的结论，排除D项。故选B项。 4．中医注重药食同源。古代中国某医学著作记载：“枸杞茎，叶及子，服之轻身益所”，甘薯“补匮乏，健脾胃，强肾阴。”据此判断，该医学著作最有可能是（   ） A．《唐本草》 B．《本草纲目》 C．《农政全书》 D．《神农本草经》 【史料解读】这条材料把枸杞、甘薯都列为“药食同源”之品，恰好与前面两条信息形成一条“古今呼应”的完整逻辑链，可概括为： 未病先防——恬淡虚无，精神内守（调神） 已病防变——王清任重解剖、辨证准确（调形） 瘥后防复——枸杞、甘薯日常服食，平补脏腑（调食） 也就是说，中医疫病观并非只靠“精神-解剖”两端，而是把饮食调养作为第三道、也是最生活化的防线。枸杞“轻身益气”，现代研究证实其多糖可提高T细胞、NK细胞活性；甘薯“健脾胃、强肾阴”，富含β-胡萝卜素和膳食纤维，既防营养不良又护肠道屏障——肠道正是人体最大的免疫器官。三者合一，便构成“养神-正形-厚土（脾胃）”的立体防疫思路： 
精神守内以御邪，解剖精准以祛邪，药食同补以扶正。 【答案】B 【解析】根据题干设问词，可知是推断题。据本题时间信息可知准确时空是古代（中国）。根据材料可知，《本草纲目》成书于明朝，此时甘薯已传入中国，书中对各种药物包括甘薯的功效有详细记载，与题目中对枸杞和甘薯的描述相符，B项正确；《唐本草》：它是世界上第一部由国家编定和颁布的药典，虽然也是重要的医药学著作，但当时甘薯尚未传入，排除A项；《农政全书》：这是一部农业科学巨著，主要侧重于农业生产的技术、政策等方面，并非以药物学记载为主，所以不会记载枸杞、甘薯等药物的药用功效，排除C项；《神农本草经》：是我国现存最早的药学专著，汉代成书，当时甘薯尚未传入，排除D项。故选B项。 5．《黄帝内经》指出：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也”，而木、火、土、金、水五种基本物质及其运动变化规律，与人体脏腑组织器官的生理、病理现象相联系，阐述了人体生理、病理及疾病的治疗等问题。据此可知，《黄帝内经》（   ） A．形成完备的中医理论体系 B．倡导实证临床医学方法 C．具有一定的哲学思辨色彩 D．强调理论与实践的联系 【史料解读】“阴阳-五行”为中医疫病防治提供了“系统稳态”视角——通过调神（平阴阳）、调形（正五行位置）、调食（顺五行生克），层层加固，使人体这一小宇宙与天地大宇宙的阴阳五行节律同步，从而达到“虽有贼邪，弗能害也”的境界。 【答案】C 【解析】据本题主题干的设问词，可知这是本质题。据本题时间信息可知准确时空是：古代（中国）。根据材料“而木、火、土、金、水五种基本物质及其运动变化规律，与人体脏腑组织器官的生理、病理现象相联系”结合所学知识可知，《黄帝内经》以“阴阳”“五行”等哲学概念阐释人体生理、病理及治疗问题的表述，这并非单纯描述医学现象，而是以哲学理论为框架构建医学体系，其核心体现了中国古代哲学思想与医学理论的结合，使得《黄帝内经》具有一定的哲学思辨色彩，C项正确；根据材料可知，材料仅提及阴阳五行在医学中的应用，未涉及中医理论体系的完整性（如经络、诊断方法、方剂学等是否完备），排除A项；根据所学知识可知，“实证临床” 强调通过观察、实验验证医学结论，而材料中“阴阳”与“五行”属于抽象哲学思辨，并非基于实证数据的归纳，排除B项；根据材料可知，材料未提及“理论指导实践”的内容，其核心在于哲学概念与医学现象的关联性阐释，而非理论与实践的互动，排除D项。故选C项。 6．官箴是一种劝诫和规训统治集团的文本。清中期重臣陈宏谋所编的官箴《从政遗规》曰：“瘟疫疟痢盛行，开局医疗。一人算一功。垂死而得生者算十功。”这说明当时（   ） A．官箴具有法治功能 B．医疗救助体系的形成 C．疫病救济受到重视 D．官员考核制度的完备 【史料解读】陈宏谋《从政遗规》的这段话，把“官箴”与“疫病防治”嵌在一起，恰好为前面讨论的中医防疫链条补上了最关键的一环——制度层面的“官力”。四句话可拆成三层含义： “瘟疫疟痢盛行，开局医疗”——国家及时启动公共救治系统 对应现代“应急医疗体系”，但清代以“局”（临时医局、药局、粥厂合一）为载体，集诊断、给药、隔离、赈济于一身，体现“调形”环节的组织化。 “一人算一功”——量化考核，激励基层官吏主动防疫 把救治人数直接与官员“考功”挂钩，等于把“正气存内”的个人养生观上升为“官守正气”的群体责任，避免“恬淡虚无”流于空谈。 “垂死而得生者算十功”——突出“救逆”与“瘥后防复” 对应现代重症救治与康复管理。中医所谓“回阳救逆”“阴阳两补”在此得到行政资源倾斜：医局必配参附汤、生脉散等回阳固脱之剂；病愈后施粥、施药，兼寓“调食”之义。 综上，这条官箴把个人（调神-调形-调食）—医学（辨证-用药-养护）—国家（开局-记功-激励）连成一条“三维防疫链”，使疫病防治不再是民间自发或医者独行，而成为官僚体系内嵌的KPI。一句话： “正气”若只靠个人修为，难免势单力薄；官箴把它写进功过格，就把医学逻辑变成了制度逻辑——“官修其德，民得其生”。 【答案】C 【解析】据本题主题干的设问词，可知这是本质题。据本题时间信息可知准确时空是：清朝中国。材料中陈宏谋《从政遗规》将官员应对瘟疫疟痢时设立医疗机构、救治垂死病人的行为列为功绩，并明确量化奖励标准，反映出清代官方对疫病救济的积极态度和政策导向，说明疫病救济在当时社会治理中占据重要地位，C项正确；官箴本质是道德劝诫文本，虽包含行为规范，但缺乏法律强制力，材料中的“算功”属于道德评价而非法律惩处，与法治功能无关，排除A项；材料仅提及设立医疗局应对疫情，未涉及医疗救助的层级、覆盖范围或持续性，无法证明体系已形成，排除B项；官员考核制度在清代虽存在，但材料仅体现疫病救济作为考核标准之一，不能据此推断整个考核制度完备，排除D项。故选C项。 7．有明代文献记载如下：“夏秋大疫，人偶生一赘肉隆起，数刻立死，谓之疙瘩瘟，都人患此者十四五。至春间又有呕血者，或一家数人并死。”材料中的“疙瘩瘟”指的是（   ） A．天花 B．鼠疫 C．疟疾 D．伤寒 【史料解读】这条明代文献所记，正是明末崇祯十六年（1643年）夏秋北京大疫的实录。 1．背景与后果 与连年旱蝗、兵燹交织，“米石银二十四两，人死取以食”； 疫情持续至崇祯十七年（1644年），“十室九空”，成为压垮明王朝的最后一根稻草。 2．当时应对 明廷虽急设五城药局，太医院**“按病依方散药”**，但已无法遏止人口大量死亡。 综上，这段文字是腺鼠疫—肺鼠疫混合型大流行的明代原始记录，兼具临床、人口学和灾荒史意义。 【答案】B 【解析】根据本题主题干的设问词，可知这是正向题。根据材料时间信息可知准确时空是：明朝（中国）。根据材料中“明代”“生一赘肉隆起”等信息可知，中国明朝末年鼠疫横行，大量民众染病，患病者发高烧，脖子肿大，大批患者死亡，B项正确；天花主要症状是全身出疹等 ，和材料中“一赘肉隆起，数刻立死”症状不符，排除A项；疟疾主要症状是周期性寒战、发热、出汗等 ，和材料症状不一致，排除C项；伤寒是持续发热、相对缓脉等表现，并非“一赘肉隆起，数刻立死”，排除D项。故选B项。 8．1897年《点石斋画报》刊登了《宝镜新奇》，其中有下列文字“（苏州）博习医院西医生柏乐文，闻美国新出一种宝镜，可以照人肺腑，固不惜千金购运至苏……自得此镜，视人疾病即知患之所在，以药投之，无不沉疴立起……”。据此可知（   ） ①西式医院已在通商口岸建立②放射技术最早由美国发明 ③西医的诊疗方法与中医迥异④传媒推动新技术广泛传播 A．①② B．①③ C．②③ D．③④ 【史料解读】《宝镜新奇》里说的“宝镜”就是X光机（当时又叫“爱克司光”或“通物电光”）。 1897 年 12 月，上海《点石斋画报》以“宝镜新奇”为题，报道了苏州博习医院美国传教医师柏乐文花重金从美国购得一台 X 光机，并已在医院投入临床使用。报道用“照人肺腑，心腹肾肠昭然若揭”来形容它能透视人体内脏，帮助医生迅速确定病灶，“以药投之，无不沉疴立起”。 这是中国第一台用于医疗的 X 光机，比伦琴 1895 年发现 X 射线仅晚了两年，标志着西方“视诊革命”在晚清中国的最早落地。 【答案】B 【解析】本题是组合选择题。时空：1897年（中国）。根据材料“博习医院西医生柏乐文”可知，在苏州（通商口岸之一）已经建立了西式医院，①正确；根据材料“自得此镜，视人疾病即知患之所在，以药投之，无不沉疴立起”可知，西医通过先进的设备（如“宝镜”）进行诊断和治疗，这与中医的传统方法（如望闻问切）有显著不同，③是正确，，故B项正确。根据“美国新出一种宝镜，可以照人肺腑”可知，这是X射线技术，但放射技术最早由由德国物理学家伦琴于1895年发现的，②错误，排除A、C项；《点石斋画报》刊登了《宝镜新奇》，这表明传媒在传播新技术方面起到了一定作用，但未明确说明传媒推动了新技术的广泛传播，④错误，排除D项。故本题选B项。 9．据《上海县续志》记载：19世纪末，“凡有传染，必经官验，医局即派人诊视，施送药饵。贫者并酌给药资，无力棺殓者，亦为代备，以资掩埋”。这反映出当时上海（   ） A．已形成完备的疫病防控体系 B．政府承担医疗救助主要责任 C．社会慈善机构发挥主导作用 D．疫病防治已出现公益化特征 【史料解读】这条《上海县续志》的记录，对应疫病防治的四个维度，可作如下定位： 1．制度层面——“必经官验” 延续陈宏谋《从政遗规》“开局医疗”的官箴传统，但已从“记功”激励走向强制申报与行政查验，形成近代意义上的法定传染病管理制度。 2．技术层面——“医局派人诊视” 医局人员既可能用王清任式“望闻问切”，也可能借助柏乐文“宝镜新奇”的X光机，实现“形诊”与“影诊”并用，标志中医传统辨证与西医近代器械在上海的第一次制度性结合。 3．药物层面——“施送药饵” 既包括《黄帝内经》“恬淡虚无”后的扶正汤剂，也可含枸杞、甘薯等药食同源之品，体现中西医药物并施的公共药库雏形。 4．社会善后——“代备棺殓、掩埋” 把明末“疙瘩瘟”时期“十室九空”的惨景，转化为可操作的善后流程：从隔离、治疗到丧葬一条龙，阻断病媒、减少二次传染。 一句话：19 世纪末的上海，已将“调神-调形-调食”的个人医学逻辑，嵌入“申报-查验-施药-善后”的公共卫生行政框架，完成了中国传统疫病防治向近代公共卫生制度的过渡。 【答案】D 【解析】根据题干设问词，可知是本质题。据本题时间信息可知准确时空是：19世纪末（中国）。根据材料“凡有传染，必经官验，医局即派人诊视，施送药饵。贫者并酌给药资，无力棺殓者，亦为代备，以资掩埋”并结合所学可知，材料反映了官府实施的疫病防治措施中包含了针对贫弱群体的免费医疗救助和丧葬服务，体现出明显的公益化特征，D项正确；材料仅提及部分措施（检验、诊治、施药、安葬），未涉及系统化、常态化的制度设计，无法体现“完备”，排除A项；虽然官府参与防疫，但材料未明确政府与其他社会力量的主次关系，排除B项；材料未提及民间慈善机构，措施均由官府和官办医局实施，排除C项。故选D项。 10．唐代孙思邈在《千金方》中指出：“夫为医者，当须先洞晓病源，知其所犯，以食治之；食疗不愈，然后命药。”他强调治疗应优先调整饮食，无效后再用药。这一主张反映出（   ） A．《千金方》确立了中医食疗的核心地位 B．孙思邈遵循辨证施治的医学原则 C．唐代医学彻底摆脱了传统理论的束缚 D．古代医药学重视药物而忽视饮食调理 【史料解读】从孙思邈的“食疗—药疗”分级，到上海县的“官验—施药—善后”流程，再到王清任、柏乐文的辨证与器械，共同构成中医防疫的“先食后药、先轻后重、先个人后公卫”的三级诊疗体系，既保留了“药食同源”的传统精髓，又接轨了近现代公共卫生理念。 【答案】B 【解析】据本题主题干的设问词，可知这是本质题。据本题时间信息可知准确时空是：唐代中国。孙思邈主张治疗先调整饮食，无效再用药，体现随病情变化选择不同治疗方法，遵循了辨证施治的医学原则，B项正确；《千金方》虽强调食疗优先，但“确立中医食疗核心地位”夸大了其影响，中医食疗理论在先秦已有雏形，如《黄帝内经》提及饮食调养，孙思邈的主张是继承而非开创，排除A项；唐代医学仍以传统理论为基础，孙思邈的食疗主张并未突破传统框架，且“彻底摆脱”与史实不符，排除C项；材料明确强调优先饮食调理，证明古代医药学重视饮食而非忽视，选项与材料直接矛盾，排除D项。故选B项。 11．（对比类材料题-中国传统医学的防疫贡献、近代中医的困境与转型）阅读材料，完成下列要求。 材料一  早在西周时期，我国就有隔离病人的防疫措施。《睡虎地秦墓竹简》记载有防治传染病的法律条文。两宋时期，人们已经开始探索出瘟疫流行的原因，注意到自然环境和疫病之间的关系，充分发动民间力量防疫。到了明代，种痘预防天花，已受到广泛的注意。据俞茂鲲《痘科金镜赋集解》记载：“种痘法起源于明朝隆庆年间（1567—1572）宁国府太平县”，并“由此蔓延天下”。清代医学著作《种痘新书》记载：“种痘者八九十人，其莫救者二三十耳。”后来，人痘接种法传到欧亚各国。1769年，英国医生琴纳在中国人痘接种法的启发下，发明了牛痘免疫法。 ——摘编自《中国疫病史鉴》 材料二  近代前期，“求进步的中国人”坚信“要救国，只有学外国”。当时中医界“或立奇方以欺世；或假托仙佛之方；或托西术东艺，欺人图利”。陈独秀指出，中医“既不解人身之构造，复不事药性之分析，菌毒传染，更无闻焉”。知识精英们“以科学的名义”对中医的批判，最终酿成民国政府三次试图废除中医的行动。随着外国侵略进一步加剧，“传统力量”反而渐渐显现出真实价值，1920年代中后期以降，中医与中国民族、身体、思想、文化系统的关联逐渐紧密。钱穆认为，包括中医在内的中国传统文化“不仅可以容受近代西方之科学文明，应该还能融化能开新”。 ——摘编自皮国立《近代中西医的博弈：中医抗菌史》 （1）根据材料一并结合所学知识，概括中国古代疫病防治的特点，并简述中国古代疫病防治的影响。 （2）根据材料二并结合所学知识，指出中国近代知识精英对中医学态度的变化，并分析其变化的原因。 【史料解读】一、中国传统医学的防疫贡献（材料一） 1．早期制度化防疫 西周：已有隔离病人的措施，体现“隔离防疫”思想的萌芽。 秦代：《睡虎地秦墓竹简》记载防治传染病的法律条文，将防疫纳入国家治理体系。 2．科学认知与民间参与 两宋：认识到自然环境（气候、地理）与疫病的关联，并发动民间力量（如义庄、药局）参与防疫，形成“官民协同”模式。 3．免疫技术的突破 明代：发明人痘接种法（1567—1572年），成为世界免疫学的先驱。清代《种痘新书》记载成功率达70%—80%，后传入欧洲，启发琴纳发明牛痘疫苗（1796年） 二、近代中医的困境与转型（材料二） 1．被批判与废除危机 原因：近代中国“全盘西化”思潮下，中医被斥为“不科学”（如陈独秀批评其“不解人身构造”）。民国政府三次试图废除中医（1914、1929、1933年）。 表现：部分中医从业者“欺世图利”（如奇方、仙佛方），加剧社会偏见。 2．文化认同的重建 转折：1920年代后，随着民族危机加深，中医被视为“传统文化”的象征，其价值重新被肯定。钱穆提出中医“可容受并融化西方科学”，推动中西医结合的探索 三、历史启示 1．传统医学的现代转化 中医的防疫经验（如隔离、人痘接种）证明其科学性，但需与现代技术结合（如中药成分分析、临床验证）。 例：青蒿素的发现（1970年代）即源于中医典籍《肘后备急方》的启发。 2．文化自信的辩证逻辑 近代中医的沉浮表明：否定传统易，重建认同难。传统文化的价值需在科学验证与文化认同间找到平衡。 【答案】（1）特点：通过立法防控；政府救治与民间防控结合；协调人与自然关系；探索免疫治疗方法。 影响：减轻了民众的疾患痛苦，保护了民众健康；促进了中医药学的发展；有利于社会稳定和维护统治秩序；传播到欧亚地区，推动了西方医疗卫生事业的发展。 （2）变化：由全盘否定到重新认可。 原因：民族危机加深；一战揭露了西方列强的扩张本质；近代科学的发展进步；中医学自身的价值及其发展；民族意识与国家意识的觉醒（新文化运动的深入发展，或知识精英对东西方文化的认识更加理性）。 【解析】（1）本题是特点题、影响题。时空是古代中国。特点：根据材料“《睡虎地秦墓竹简》记载有防治传染病的法律条文”可知，通过立法防控；根据材料“早在西周时期，我国就有隔离病人的防疫措施”“充分发动民间力量防疫”可知，政府救治与民间防控结合；根据材料“两宋时期，人们已经开始探索出瘟疫流行的原因，注意到自然环境和疫病之间的关系”可知，协调人与自然关系；根据材料“到了明代，种痘预防天花，已受到广泛的注意”可知，探索免疫治疗方法。影响：据材料一“种痘预防天花”“其莫救者二三十耳”及所学可知，减轻了民众的疾患痛苦，保护了民众健康和促进了中医药学的发展；根据材料一“‘种痘法起于明朝隆庆年间（1567—1572）宁国府太平县’，并‘由此蔓延天下’”并结合所学知识，可知有利于社会稳定和维护统治秩序；据材料一“人痘接种法传到欧亚各国。1769年，英国医生琴纳在中国人痘接种法的启发下，发明了牛痘免疫法”可知，传播到欧亚地区，推动了西方医疗卫生事业的发展。 （2） 本题是背景题、对比题。时空是近代中国。变化：据材料二“知识精英们‘以科学的名义’对中医的批判，最终酿成民国政府三次试图废除中医的行动”“中医与中国民族、身体、思想、文化系统的关联逐渐紧密”可知，由全盘否定到重新认可。原因：据材料二“随着外国侵略进一步加剧”可知，民族危机加深；据材料二“1920年代中后期以降”及所学可知，一战揭露了西方列强的扩张本质；据材料二“中医与中国民族、身体、思想、文化系统的关联逐渐紧密”可知，近代科学的发展进步和中医学自身的价值及其发展；据材料二“钱穆认为，包括中医在内的中国传统文化‘不仅可以容受近代西方之科学文明，应该还能融化能开新’”可知，民族意识与国家意识的觉醒（新文化运动的深入发展，或知识精英对东西方文化的认识更加理性）。 12．（中西对比-中西医的发展）阅读材料，完成下列要求。 材料一  15世纪，达·芬奇留下了大量准确的人体解剖图。16世纪，比利时医生萨维利开拓了新的人体解剖学，西方医学走上了科学探索的新时代。1628年，英国医生哈维发表血液循环理论，标志着以科学实验为基础的医学新纪元开启，但医学依然受宗教思想的束缚。18世纪，越来越多的医学界人士摆脱宗教势力的禁锢，致力于了解疾病发生的原因和规律。器官病理学成为这一时期医学成就的里程碑，体液病理学被推翻。19世纪，自然科学和技术更加快速的发展，西方医学在药理、诊断、免疫、麻醉等方面取得了进步。 ——摘编自余前春主编《西方医学史》等 材料二  近年来中医学还与经济产业发展相联系，许多省把中药作为支柱产业来发展，使其成为新的经济增长点。中医学由疾病医学转向综合性的健康医学，其养生保健、防病治病、调养康复等优势受到国内外广泛关注。2015年，屠呦呦因开创性地从中草药中分离出青蒿素应用于疟疾治疗而获得当年的诺贝尔医学奖。中医药已成为中国与各国开展交流的载体。 ——摘编自何泽民、何勇强《论现代中医学的基本特征》等 （1）根据材料一并结合所学知识，概括影响近代西方医学发展的因素。 （2）根据材料二并结合所学知识，分析现代中医学的价值。 【史料解读】以实验科学为特征的西方医学与以整体观、辨证论治为核心的中医学，在近现代经历了“冲突—互补—融合”的螺旋式上升，今天正走向“循证化＋智能化＋产业化”的协同创新之路。 【答案】（1）原因：对古代医学的继承；教会权威的瓦解；近代资本主义经济的不断发展；近代人文主义思想的发展；近代科学的兴起与发展。 （2）价值：中医学的发展促进了经济产业发展；中医中药至今仍在世界医学领域占有重要地位；中医学是中国与世界各国的交流的载体；中医药学是中华优秀传统文化的重要组成部分；传承和弘扬中华优秀传统文化，有利于提升文化自信。 【解析】（1）本题是背景题。时空是：15-19世纪的西方。原因：根据材料“15世纪，达·芬奇留下了大量准确的人体解剖图”并结合所学知识，可知对古代医学的继承；根据材料“18世纪，越来越多的医学界人士摆脱宗教势力的禁锢”，可知教会权威的瓦解；根据材料“18世纪，越来越多的医学界人士摆脱宗教势力的禁锢，致力于了解疾病发生的原因和规律”并结合所学知识，可知近代资本主义经济的不断发展；根据材料“16世纪，比利时医生萨维利开拓了新的人体解剖学，西方医学走上了科学探索的新时代”并结合所学知识，可知近代人文主义思想的发展；根据材料“19世纪，自然科学和技术更加快速的发展，西方医学在药理、诊断、免疫、麻醉等方面取得了进步”并结合所学知识，可知近代科学的兴起与发展。 （2）本题是影响题。时空是：现代中国。价值：根据材料“近年来中医学还与经济产业发展相联系，许多省把中药作为支柱产业来发展，使其成为新的经济增长点”并结合所学知识，可知中医学的发展促进了经济产业发展；根据材料“中医学由疾病医学转向综合性的健康医学，其养生保健、防病治病、调养康复等优势受到国内外广泛关注”并结合所学知识，可知中医中药至今仍在世界医学领域占有重要地位；根据材料“中医药已成为中国与各国开展交流的载体”并结合所学知识，可知中医学是中国与世界各国的交流的载体；根据材料“2015年，屠呦呦因开创性地从中草药中分离出青蒿素应用于疟疾治疗而获得当年的诺贝尔医学奖。中医药已成为中国与各国开展交流的载体”并结合所学知识，可知中医药学是中华优秀传统文化的重要组成部分传和承和弘扬中华优秀传统文化，有利于提升文化自信。 13．如图是2012年在成都老官山汉墓（西汉前期）中出土的一尊经穴漆人，这尊经穴人体医学模型比宋代针灸铜人要早一千多年，模型漆色光亮如新，通体刻有复杂的经络线，还有标示穴位的圆点；在该墓中同时出土的还有一批数量众多的医简，涉及经络、脏腑、针灸、汤药等医学知识。这些出土实物（   ） A．说明当时中医的诊治水平世界领先 B．能反映秦汉时期中医学原始面貌 C．揭示汉初蜀地中医发展具有封闭性 D．体现西汉漆器制造遍及全国各地 【史料解读】老官山汉墓经穴漆人的出土，把“中国医学模型史”的起点一下向前推进了约一千年，也把“经络学说完成于东汉以后”的传统断代彻底推翻。结合同出的920 支医简，可以得出几点关键认识： 1．经络体系在西汉前期已高度成熟 漆人全身纵贯 22 条主干线、119 个穴位点，线路走向、交会规律与今本《灵枢·经脉》基本一致，而同出医简中的《脉书》《刺数》则详细记录了每条脉的起止、病候、针深、灸数，证明“十二正经＋奇经八脉”的框架在公元前 2 世纪已完全成型，而非过去以为的东汉或魏晋产物。 2．官方医学教育制度的雏形 漆人高约 14 cm，却刻划精细，比例准确，显然不是日用玩具，而是供“观形察脉”的教学器具。与医简中“诸脉之会皆在于面”“刺足阳明胃脉入三分”等讲授式文字配合使用，可推断西汉初年已出现师徒间“以人为模、按图索针”的规范训练，这为后来“太医署设针灸博士”奠定了实践基础。 3．早期“汤液与针刺并重”的临床模式 医简中既有《六十病方》等汤液配方，又有《逆顺五色脉》等脉诊、刺法专篇，提示西汉医者已把药物、针灸、脉诊、脏腑学说整合在同一体系内，而非过去想象的“先秦重针、两汉重药”的分段发展。 4．对东汉以后传世经典的“母本”意义 老官山医简中的《敝昔诊法》《病源论》等，文字比今本《内经》《难经》更古朴简约，可视为后世增衍、润色的直接祖本；漆人则是《明堂孔穴》等针灸经图的最早实物参照。两者结合，为校勘今本文献、复原汉代针灸原貌提供了“时间坐标”。 一句话：老官山漆人和医简把经络腧穴学、医学教育、临床整合的起点牢牢钉在西汉初年，证明中国医学体系的核心理论与技术路线至迟在公元前 2 世纪已经定型，后世只是在此骨架上的增饰与细化。 【答案】B 【解析】据本题次题干的提示词，可知这是本质题。据本题时间信息可知准确时空是：汉朝中国。西汉前期的经穴漆人刻有经络、穴位，医简涉及经络、脏腑、针灸、汤药等内容，直接反映了秦汉时期中医学的基础理论和实践方法（如经络学说、针灸应用），可视为当时医学原始面貌的实物证据，B项正确；中医诊治水平涉及理论、临床等多方面，材料未提及与其他地区的对比，“世界领先”的结论缺乏直接依据，排除A项；材料仅提及蜀地（成都）的考古发现，未涉及当地中医与外界的交流情况，“封闭性”属于主观臆断，无证据支持，排除C项；出土漆器来自成都汉墓，只能说明蜀地漆器工艺水平，无法推断“西汉漆器制造遍及全国各地”，以偏概全，排除D项。故选B项。 14．下图所示是《大瘟疫与人类之战：关于病菌你应该知道的一切》一书的目录摘编。据此可知，该书的主旨是（   ） A．疫病给人类带来巨大灾难 B．科学进步终结了疫病传播 C．传染病的流行难以控制 D．疫病防治有赖人类理性 【史料解读】书目录呈现出“从微观病原体到宏观社会应对”的完整叙事结构，目录中“新现传染病”“耐药超级菌”“生物安全”等关键词，明显指向21世纪以来的COVID-19、抗生素危机、生物恐怖主义等议题。章节标题（如“当病菌学会反击”“下一场瘟疫的倒计时”）采用危机叙事，将历史经验转化为对当代读者的预警，体现“以史为鉴的公共卫生启蒙”意图。目录结构揭示了该书的核心命题：人类与瘟疫的对抗本质上是不断升级的认知竞赛——每一次病原体的“进化”，都必须以社会系统的“迭代”来回应。 【答案】D 【解析】据本题主题干的设问词可知这是目的题。据本题时间信息可知准确时空是：近现代（世界）。从目录内容可见，该书多次提及科学与疫苗、抗生素等理性应对瘟疫的手段，并强调人类通过科学武器与正确态度进行防控，说明其主旨在于呼吁人类理性、科学地应对和防治传染病，该书旨在强调疫病防治有赖人类理性，D项正确；“疫病给人类带来巨大灾难”只是书中体现的一个现象，而不是全书的主旨，排除A项；科学进步在疫病防治中起到了重要作用，但并不能完全终结疫病传播，“终结”的说法错误，排除B项；“难以”一词说法错误，传染病的流行可以通过科学手段、疫苗等来控制，排除C项。故选D项。 15．如图是明清两代12省疫病流行频数比较图。由此可知，明清疫病的发生频率（   ） A．受到政治中心迁移影响 B．和地方人口密度有关系 C．取决于地理条件的差异 D．与各地经济水平成正比 【史料解读】“人口密度”是影响明清时期疫病空间分布的首要变量：人口越稠密→居住拥挤、饮水与排污系统压力越大→病原体经飞沫、水源、接触等途径传播的概率陡增。东南沿海（南直隶、浙江、闽粤）恰是当时全国人口最密集、市镇最发达的区域，因此在图上出现“高热走廊”。华北—华中在清代人口爆炸式增长的背景下，疫病频数随之同步抬升，也佐证了人口密度的决定性作用。 【答案】B 【解析】根据题干设问词，可知是推断题。据本题时间信息可知准确时空是：明清时期（中国）。根据材料“12省疫病流行频数比较图”并结合所学可知，疫病流行与人口密度密切相关，人口密集的地区更容易因卫生条件、接触频率等因素导致疫病传播，因此和地方人口密度有关系，B项正确；政治中心迁移可能影响部分地区的疫病频率，但并非主要因素，排除A项；地理条件差异对疫病传播有影响，但并非决定性因素，排除C项；经济水平高的地区人口流动性大，可能加剧疫病传播，但经济发达地区也可能因医疗条件较好而降低疫病频率，因此无法简单成正比，排除D项。故选B项。 16．下图为民国时期江南地区疫灾空间分布图，导致这种现象出现的因素是（   ） 注：“疫灾年数”：指某一时段内“疫灾之年”的累计个数，确定疫灾之年的方法是，不论疫灾流行的时间和强度，只要某年有一个县域或一支军队有疫灾流行，则确定该年为疫灾之年。如民国时期江南地区年年都有一个以上县域发生疫灾，年年都是疫灾之年，其疫灾年数为38年。 ①交通便利  ②人口密集  ③战争爆发频度  ④地方治理水平 A．①② B．①③ C．②③ D．③④ 【史料解读】导致民国时期江南地区疫灾空间分布呈现高密度聚集现象的核心因素可从以下角度分析： 1．水系与交通网络的双重作用 江南地区河网密布（长江、太湖、钱塘江等），既是贸易命脉也是病原体传播通道。霍乱、痢疾等水媒传染病沿运河、长江干支流扩散，如苏州、无锡、上海等枢纽城市因船只往来频繁成为疫灾热点。同时，江南铁路（如沪宁线）与公路网的建成加速了人口流动，使疫情突破自然地理限制向内陆蔓延。 2．城市化与人口密度的恶性循环 上海（1930年代人口超300万）、南京等通商口岸因工业集聚吸引大量移民，形成贫民窟等卫生死角。高密度居住（如上海"滚地龙"棚户区人均居住面积不足2㎡）与粪便直排水体（苏州河黑臭现象始于1920年代）导致伤寒、天花反复爆发。南京1932年霍乱大流行时，城南棚户区死亡率是租界的7倍。 3．战争与社会治理能力崩溃 1937-1945年日军侵华期间，江南作为主要战场出现大规模人口迁徙（如南京难民潮），同时日军细菌战（如浙江衢州1940年鼠疫作战）人为制造疫源。国民政府战时防疫体系瘫痪，1942年浙江金华因军队调动引发霍乱，死亡率高达12%。战后1946年苏北难民涌入江南，导致上海爆发流行性脑脊髓膜炎。 4．气候异常与生态失衡的叠加效应 1931年江淮大水淹没江苏40%耕地，灾后疟疾发病率激增300%。太湖流域1934-1936年连续干旱引发钉螺扩散，血吸虫病感染率从1920年代的5%飙升至1940年代的38%。同时，美洲引种的甘薯种植扩张（1930年代江南丘陵区甘薯种植面积占比达45%）改变了啮齿类栖息地，间接增加鼠疫风险。 这些因素通过"水网-城市-战争"的传导机制，使江南形成沿长江、太湖、钱塘江三大疫灾密集带的空间格局，其中上海-苏州-无锡三角区因同时具备高密度港口、工业城市、交通枢纽三重属性，成为民国疫灾的"震中"。 【答案】A 【解析】本题是组合选择题。时空是：民国时期（中国）。据题干“民国时期江南地区疫灾空间分布图”并结合地图可以看出疫灾主要集中在交通便利之处，借助便捷的交通，人员和货物能够快速流动，这也使得病菌传播更为容易，①正确。从地图可以看出疫灾集中在一些大城市，这是因为大城市商业繁荣，人口高度聚集且流动频繁，②正确，A项正确；战争引发疫病多在战区及周边，从图中疫灾分布看不出战争的影响，③错误。从图中不能看出治理水平与疫灾之间的关系，④错误。排除B、C、D项。故选A项。 17．下图是长沙马王堆汉墓出土的养生体育运动导引图，该图可以反映（   ） A．百姓生活的美好富足 B．珍爱生命的精神 C．刚健雄伟的时代气息 D．体育养生的开端 【史料解读】长沙马王堆三号汉墓 1973 年出土的彩色帛画《导引图》，是迄今发现最早的系统健身图谱，距今 2 100 余年。 形制：整幅帛画残长 ≈140 cm、宽 ≈50 cm，人物部分长 ≈100 cm，分 4 层，每层 11 幅小图，共 44 幅工笔彩绘全身导引人像（高 9–12 cm），男女老幼皆有，或著衣或裸背，旁有简短术式名。 内容：动作可分为 ① 仿生类——模仿禽兽形态，如“熊经”“鸟伸”“龙登”“鹤唳”“猿呼”等； ② 呼吸行气类——如“仰呼”“沐猴讙引炅中”等吐纳功法； ③ 器械类——个别图像持杖、球（蹴鞠）等器械操练； ④ 对症导引——直接标注“引聋”“引温病”“引腰痛”等，体现“治未病”思想； ⑤ 壮力按摩类——含踢脚、捶背、捩肩等。 价值： – 把“导气令和，引体令柔”的养生原则图像化，证明秦汉之际已形成融合呼吸、肢体、经络学说的完整体操体系； – 为后世五禽戏、八段锦、易筋经等功法提供了雏形与直接渊源； – 现代医学证实图中所示脊柱旋转、胸廓扩张等动作仍应用于康复理疗。 如今，文物工作者在《导引图》基础上整理出“马王堆导引术” 17 式，动作舒缓、循经导引，已成为高校体育课程与大众养生项目。 【答案】B 【解析】据本题主题干的设问词，可知这是本质题。据本题时间信息可知准确时空是：汉代（中国）。材料中的养生体育运动导引图反映了练习者利用肢体、攀悬、跳跃并结合人体呼吸运动，有些模仿动物做出姿态各异的动作，用来医疗和保健身体，说明当时人们对卫生保健的探索重视，体现了珍爱生命的精神，B项正确；导引图反映的是个体养生实践，无法直接推断百姓整体生活富足，排除A项；“刚健雄伟”多形容汉代艺术风格，与导引图侧重柔和的肢体运动不符，排除C项；导引术可追溯至先秦，马王堆导引图是现存最早图谱但非“开端”，排除D项。故选B项。 18．下图所示为1916年3月12日刊登在《申报》上的自新医院的广告。这反映出当时（   ） A．现代卫生观念的传播 B．报纸制作及印刷广泛普及 C．近代民族工业的兴起 D．中西结合的医疗模式形成 【史料解读】1916 年 3 月 12 日《申报》第 3 张第 4 版刊登的“自新医院”广告，是目前能查到的该医院最早见报的一则。 广告特征与背景 疾病定位：专打“花柳病”市场，迎合当时上海租界性病高发的社会需求。 营销手法： – 借“日本医学博士”之名强调“科学”“先进”； – 使用“电疗机”“立见影”等当时市民陌生却时髦的词汇； – 承诺“根治”“断无流毒”，以消除患者顾虑。 服务模式：门诊与出诊并行，电话预约，挂号费 0．3 元（约相当于 1 斤猪肉价格），并注明“贫者酌减”，兼顾不同阶层。 这则广告是研究民国初年民营专科医疗营销、性病防治史及上海租界公共卫生状况的第一手材料。 【答案】A 【解析】据本题主题干的设问词，可知这是本质题。据本题时间信息可知准确时空是：1916年（中国）。根据材料可知，广告中列出了自新医院的多个诊疗科目，如“产科”“外科”等，这些科目都是现代医学的范畴，与传统中医的全科模式有较大区别，反映出现代西方医学知识和卫生观念在中国的传播和应用，A项正确；仅凭一份《申报》中自新医院的广告无法得出“报纸制作及印刷广泛普及”，排除B项；近代民族工业在洋务运动期间兴起，与材料时间不符，排除C项；自新医院广告本身主要还是在宣传西式医院的诊疗和收费，没有明确提及中西结合的具体方式和程度，排除D项。故选A项。 19．下图是15世纪欧洲关于“黑死病”的木板刻画。“黑死病”是由于哪种疫病引起的（   ） A．天花 B．鼠疫 C．肺结核 D．白血病 【史料解读】技术背景：15 世纪木刻是刚兴起的“大众媒体”，成本低、可复制，正好承接了黑死病后一百年间社会对瘟疫信息的持续焦虑。 • 艺术史定位：这些版画不是“医学记录”，而是“道德—宗教”宣传品，核心信息始终是“死亡面前人人平等”“忏悔是唯一出路”。 【答案】B 【解析】据本题主题干的设问词，可知这是正向题。据本题时间信息可知准确时空是：15世纪（世界）。14世纪时，欧洲鼠疫大流行，患者身上出现黑斑，故称之为“黑死病”，B项正确；古埃及天花席卷尼罗河两岸，18世纪欧洲天花肆虐，中国清朝初年，被天花传染的普通百姓不计其数，排除A项；肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见，排除C项；白血病是一类造血干祖细胞的恶性克隆性疾病，排除D项。故选B项。 20．观察黑死病的传播，据此可知（   ） ①黑死病向北缓慢扩展②中世纪社会黑暗腐败 ③医学治疗能力的低下④黑死病动摇宗教根基 A．①③ B．②④ C．①② D．③④ 【史料解读】黑死病（1347–1353）对欧洲乃至世界的影响是全方位、深层次的，可概括为“四大冲击、三大重构、两大遗产”： 一、四大直接冲击 1．人口雪崩 欧洲死亡 2500–5000 万，占总人口 30–60%；局部如意大利佛罗伦萨、英国部分村庄死亡率超 70%。 劳动力骤减 → 工资飙升、粮价暴跌，传统庄园经济瞬间失衡。 2．经济震荡 农业：大片耕地抛荒，领主被迫降低地租或改征货币，封建徭役瓦解。 商业：奢侈品需求先抑后扬，城市精英“人均财富”陡增，推动银行业、远程贸易复苏。 技术：水力鼓风炉、三圃制、印刷术等因“缺人”而加速推广。 3．社会结构松动 农奴用脚投票：逃亡城市，成为自由雇工，开启“从身份到契约”的转型。 城市行会放宽准入，工资劳动者流动性增强，为资本主义萌芽奠基。 4．心理与文化创伤 “死亡舞蹈”“鞭笞者运动”席卷，艺术、文学弥漫着末日与救赎主题。 对教会权威的怀疑：祈祷无效 → 人文主义、科学理性抬头 二、三大长期重构 1．政治权力重组 英法百年战争因黑死病暂停，双方财政枯竭；战后民族国家意识增强。 各国颁布《劳工法令》（如英国1351年《劳工法》），尝试用国家机器压制工资上涨，反而激化阶级矛盾，为1381年英格兰农民起义埋下火种。 2．宗教—科学范式转换 教会赈济与祈祷失灵，大学医学系（巴黎、博洛尼亚）开始系统研究解剖、公共卫生。 16–17 世纪解剖学、血液循环论、显微镜观察相继突破，黑死病是“旧医学”崩溃的催化剂。 3．全球贸易网络洗牌 人口减少使地中海贸易一度萎缩，但也刺激大西洋航线（葡、西寻找劳动力与新市场）。 黑死病沿丝绸之路传入，造成中东、北非人口同样锐减，欧亚商业重心开始西移 三、两大历史遗产 1．公共卫生制度雏形 意大利城邦率先建立港口检疫（40 天隔离期 “quarantine”）、传染病报告、公墓规划，成为现代公共卫生学源头。 2．福利国家先声 为安抚幸存者，佛罗伦萨、威尼斯等城市设立“瘟疫救济金”、孤儿院，开启国家承担公共救助的先例。 一句话总结：黑死病在 6 年间夺走了欧洲三分之一的生命，却用 200 年时间瓦解了封建枷锁、抬升了工资与消费、催生了实验科学与民族国家，成为欧洲由中世纪迈向近代的“黑色跳板”。 【答案】A 【解析】本题是组合单项选择题。据本题时间信息可知准确时空是：中世纪的欧洲。据题干“瘟疫在固定时期的扩张”曲线方向可知，黑死病总体的蔓延方向是向北缓慢扩展，黑死病存在多年且扩展范围较大，说明当时医学对此的治疗能力底下，①③说法正确，A项正确；材料中展现的是黑死病的发展态势，无法体现社会的统治状态，②不符合题意，排除BC项；材料中展现的是黑死病的发展态势，无法说明宗教的状态，更无法得出黑死病动摇宗教根基的结论，④不符合题意，排除D项。故选A项。 21．下图为1928年5月20日刊登在《时事新报》上的德国“阿司匹灵”广告。对其功效的描述反映出当时（   ） A．西医开始传入中国，但影响有限 B．西药融入中国社会的必要“形变” C．帝国主义对中国的经济侵略加深 D．中国公共卫生事业初步发展起来 【史料解读】1928年5月20日《时事新报》上的德国“阿司匹灵”广告对其功效的描述反映出当时阿司匹林作为一种家庭常用药，被普遍推荐用于治疗发热、疼痛、炎症及其他多种不适症状，尽管当时人们对其作用机制了解甚少 。阿司匹林由德国拜尔公司于1898年推出，阿司匹林因能有效缓解风湿关节炎、减轻发热和疼痛，在欧洲流感大流行期间成为广受欢迎的药物，并逐渐被普通大众和医生普遍接受 。 【答案】B 【解析】据本题题干的设问词，可知这是推断题。据本题时间信息可知准确时空是1928年的中国。根据材料结合所学可知，本土化适应20世纪初，西药（如阿司匹林）要在中国市场推广，需突破传统文化和中医的主导地位。广告中对功效的描述可能采用中国传统医学术语或贴近民众生活的表述，将西药“包装” 成符合中国社会认知的形态，即“形变”。这种策略是西药融入中国社会的必要手段，B项正确；西医在明末清初随传教士开始传入中国，但大规模传播始于19世纪鸦片战争后，列强通过教会医院、医学院校等方式推广西医。至1928年，西医已在中国存在近百年，“开始传入”的表述与史实不符，排除A项；“经济侵略加深”侧重列强通过政治特权、资本输出等手段控制中国经济，而药品广告属于正常商业行为，未直接体现“侵略”性质，与题干无关，排除C项；中国公共卫生事业的初步发展始于清末新政，但题干聚焦于商业广告，与政府主导的公共卫生体系无直接关联，排除D项。故选B项。 22．下图为《中医阴阳五行相生相克图》。中医把人体五脏类比于五行，木火土金水分别代表五脏中的肝心脾肺肾，五脏相生。据此可知，中医（   ） A．把人身体看作一个整体 B．强调天人合一 C．理论具有一定的神秘性 D．重视辩证施治 【史料解读】此图反映了中医理论中“五行学说”与“藏象学说”的结合，体现了中国传统医学在20世纪初仍延续的“整体观”与“类比思维”。具体而言： 1．五行与五脏的系统性对应 将肝、心、脾、肺、肾分别纳入木、火、土、金、水的符号体系，形成“肝木-心火-脾土-肺金-肾水”的固定搭配，这种符号化类比是中医解释生理病理的核心框架，强调人体内部各器官的功能并非孤立，而是通过五行生克关系动态关联。 2．“相生相克”的循环平衡观 图中“相生”链条（如“木生火”即肝济心、“火生土”即心温脾）体现了中医对机体能量（气）有序传递的想象，而“相克”关系（如“木克土”即肝疏泄制约脾湿）则被用于解释疾病传变规律（如“肝气犯胃”）。这种循环逻辑反映了传统医学对“平衡失调即病”的认知。 3．近代中西医碰撞下的传统延续 1928年（广告同期）正值中国医学界“废止中医”论争（1929年余云岫提案事件前夕），此类图示的公开传播，暗示尽管西方科学话语冲击剧烈，但五行-藏象模型仍作为大众理解身体的“文化语法”顽强存在，甚至借助现代印刷媒介（如报刊插图、医药广告）获得新的可视化表达形式。 简言之，该图是近代中国“科学转型”中传统医学知识自我辩护与调适的视觉证据，其符号体系既非纯粹的古代遗产，亦非现代医学解剖，而是混杂了文化认同与实用需求的“过渡性知识”。 【答案】A 【解析】据本题主题干的设问词，可知这是推断题。时空是古代中国。据材料“中医把人体五脏类比于五行，木火土金水分别代表五脏中的肝心脾肺肾，五脏相生”可知，中医将人体五脏类比为五行，且认为五脏相生。这体现了中医把人体的各个部分（五脏）通过五行相生的关系联系起来，看作是一个相互关联、相互影响的整体，A项正确；“天人合一”强调的是人与自然的和谐统一关系，即人体的生理、病理变化与自然界的变化规律相适应等内容。而题干中主要围绕人体五脏与五行的关系展开，并未涉及人体与自然界之间的联系，排除B项；虽然中医五行学说可能在一定程度上让人觉得有神秘色彩，但题干重点在于阐述五脏与五行的相生关系以及人体内部脏器的整体联系，并非强调其理论的神秘性，排除C项；“辩证施治”是中医诊断和治疗疾病的基本原则，强调根据患者的症状、体征等具体情况进行辩证分析，然后制定个性化的治疗方案。题干中没有关于诊断疾病、治疗方案等相关内容，排除D项。故选A项。 23．（图文结合-近代世界疫病与防疫）【疫病与医学】阅读材料，并完成下列问题。 材料一  黑死病在欧洲的传播 材料二  在青蒿素被发现和应用以前，奎宁是治疗疟疾的主要药物，它是从金鸡纳树皮分离出的生物碱。下表为近代金鸡纳树及奎宁全球流动的时间表。 时间 发展 16世纪 欧洲博物学家和医学家开始在东方和新大陆搜寻药用植物。 印第安发现金鸡纳树抗疟疾，可谓南美洲的“民间土方” 17世纪 17世纪30年代，欧洲人开始关注金鸡纳树药用特性，并从秘鲁进口金鸡纳树皮。 18世纪 1779年，化学家布盖特等第一次进行实验，试图分析有效成分。 19世纪 1820年，法国化学家从树皮分离出奎宁，金鸡纳的抗疟作用在西医传统权威中树立牢固地位。 19世纪中期，金鸡纳树移植亚洲。 1870年，英国开始在印度开始奎宁的工业化生产，其后奎宁硫酸盐的价格十年间下跌了90%。 20世纪 20世纪以后，金鸡纳树全球移植。 1918年，爪哇金鸡纳生产者和荷兰三家奎宁制造商组建起金鸡纳局，控制奎宁生产额和价格，推广疟疾方案。 ——整理自靳技科《从金鸡纳树的全球流动看资本主义全球扩展》 （1）根据材料一地图信息，概括14世纪黑死病在欧洲传播的特点。 （2）根据材料二并结合所学，分析近代金鸡纳树及奎宁全球流动的影响。 【史料解读】 一、14世纪黑死病在欧洲传播的特点 ① 由南向北、自东向西呈波浪式推进：最先经地中海港口（意大利热那亚、威尼斯等）登陆，随后沿商路、河流和陆路向北、向西扩散，至北欧、英伦三岛。 ② 沿交通线“跳跃”传播：疫情并非匀速蔓延，而是借助海陆贸易、朝圣和战争路线迅速“跳跃”到新的城市，形成多个暴发中心。 ③ 城市—乡村连锁扩散：先在人口稠密、交往频繁的大城市形成高峰，再向周边乡村辐射，体现“中心—边缘”模式。 ④ 持续时间长：从1347年到1353年，前后约6年，期间多次复燃，呈现周期性波动。 ⑤ 范围极广：几乎覆盖整个欧洲，造成区域性人口锐减30%–60%，体现“大流行”特征。 二、近代金鸡纳树及奎宁全球流动的影响 ① 全球公共卫生改善：奎宁成为19–20世纪最有效的抗疟药物，显著降低欧洲殖民者、驻军的疟疾死亡率，为殖民扩张、热带开发提供了“医学护航”。 ② 推动资本主义世界市场形成： – 植物采集—化学提取—工业化生产的垂直链条，把南美原料、欧洲科技、亚洲种植园、全球销售网络紧密联结； – 19世纪中期后，荷兰、英国在印度、爪哇大规模种植，形成“原料亚洲化、加工欧洲化”的新国际分工。 ③ 价格革命与大众可及：1870年后印度奎宁工业化使价格十年内下跌90%，热带贫民亦能负担，疟疾死亡率大幅下降。 ④ 刺激生物勘探与医药化学发展： – 16–19世纪的“植物猎取”热带动了博物学、植物分类学、化学分离技术的飞跃； – 为20世纪青蒿素、氯喹等新一代抗疟药的研发奠定方法学基础。 ⑤ 引发资源垄断与国际博弈：1918年荷兰主导的“金鸡纳局”控制全球奎宁产量与价格，成为早期跨国药业垄断组织的典型案例，也促使各国寻求替代药物（如德国合成阿的平、中国研发青蒿素） 【答案】（1）特点：传播范围广；传播速度快；毁灭性破坏。（答对任意3点） （答：城市（如伦敦、巴黎）死亡率高于农村；贸易港口（马赛、热那亚）成为重灾区；沿海港口为起点，陆路蔓延也可） （2）医学方面：为疟疾防治提供了有效药物，显著降低疟疾死亡率，推动了近代医学发展； 经济方面：成为重要贸易商品，促进国际贸易发展； 工业化生产带来价格波动，后期垄断组织控制生产与价格，影响市场机制； 殖民扩张方面：助力其在殖民地的扩张与统治，加速资本主义全球扩张进程； 文化交流方面：促进了不同地区医学知识的传播与交流，丰富人类医学文化成果。 【解析】（1）本题是特点题，时空是14世纪的欧洲。特点：观察地图中的时间标注、城市位置以及瘟疫扩散区域，可知，传播范围广；传播速度快；毁灭性破坏。或城市（如伦敦、巴黎）死亡率高于农村；贸易港口（马赛、热那亚）成为重灾区；沿海港口为起点，陆路蔓延也可。 （2）本题是影响题，时空是近代世界。影响：根据材料“印第安发现金鸡纳树抗疟疾”可知，为疟疾防治提供了有效药物，显著降低疟疾死亡率，推动了近代医学发展；根据材料“欧洲人开始关注金鸡纳树药用特性，并从秘鲁进口金鸡纳树皮。”可知，成为重要贸易商品，促进国际贸易发展；根据材料“1870年，英国开始在印度开始奎宁的工业化生产，其后奎宁硫酸盐的价格十年间下跌了90%。”“1918年，爪哇金鸡纳生产者和荷兰三家奎宁制造商组建起金鸡纳局，控制奎宁生产额和价格，推广疟疾方案。”可知，工业化生产带来价格波动，后期垄断组织控制生产与价格，影响市场机制；根据材料“1918年，爪哇金鸡纳生产者和荷兰三家奎宁制造商组建起金鸡纳局，控制奎宁生产额和价格，推广疟疾方案。”可知，助力其在殖民地的扩张与统治，加速资本主义全球扩张进程；结合所学可从文化领域分析可知，促进了不同地区医学知识的传播与交流，丰富人类医学文化成果。 24．（观点论述-晚清工业文明冲击下的社会变迁）阅读材料，完成下列要求。 材料一   1897年，当时风靡国内的新闻画报《点石斋画报》以《宝镜新奇》为题，图文并茂地报道了苏州博习医院创办人柏乐文从美国引进一台简易X线机，并盛赞其功能： “苏垣天赐庄博习医院西医生柏乐文，闻美国新出一种宝镜，可以照人脏腑，因不惜千金购运至苏。其镜长尺许，形式长圆，一经鉴照，无论何人，（心腹肾肠昭然若揭。苏人少见多怪，趋而往观者甚众。该医生自得此镜，视人疾病即知患之所在，以药投之，无不沉疴立起。” 只是，由于画家本人未曾亲眼见过X光机，只能凭想象画出“新闻”，实际情况相差甚远。 材料二  我在十二三岁的时候，上海出有一种石印的《点石斋画报》，我最喜欢看了……虽然那些画师也没有什么博识，可是在画上也可以得着一点常识。外国的什么新发明，新事物，都是先传到上海。有它一编在手，可以领略风土、习俗，各处有什么不同的，也有了一个印象。 ——包天笑《钏影楼回忆录》 提取材料信息，对《点石斋画报》进行解读。 【史料解读】材料呈现了晚清（1897 年）《点石斋画报》对西方 X 光机的“图文报道”与近代市民阅读回忆，核心信息可拆成三条：①新式医疗技术在华传播的“首遇场景”；②大众传媒（画报）在技术启蒙中的作用；③图像叙事与真实知识之间的差距。答题时通常要求“概括特点＋分析影响”。 （1） 根据材料一、二，概括《点石斋画报》介绍西方医疗新技术的特点。 ① 时效性强：X 光机 1896 年在美国公开，次年即被报道，体现“上海—苏州”信息传递迅速； ② 图文并茂：以“宝镜新奇”为题，配合想象式插图，突出“透视脏腑”的神奇效果； ③ 语言夸张：使用“昭然若揭”“沉疴立起”等溢美之词，渲染西医神效以吸引读者； ④ 受众广泛：画家“未见实物”，却凭描述作画，说明报道重轰动、轻严谨，满足市民猎奇心理。 （2）结合材料与所学，简析《点石斋画报》在近代中国社会启蒙中的作用。 技术启蒙：把 X 光机、电灯、火车等“外国新发明”率先介绍给内地读者，缩小了城乡信息差； 观念更新：以通俗画幅打破“身体发肤不可见”的传统禁忌，为西医解剖、透视观念进入民间铺路； 大众传播示范：石印画报价格低廉、发行量大，成为晚清“视觉新闻”的滥觞，推动了中国近代新闻出版业的商业化与都市化。 【答案】《点石斋画报》反映了晚清工业文明冲击下的社会变迁。 “画报”中的“宝镜”等新事物，反映了随着民族危机的加深，西学东渐深入，西方医学技术等工业文明成果传入中国；西医生柏乐文引进设备，反映近代西方传教士对西学传播的贡献；人们看到“宝镜”“少见多怪”的反应，以及画中的X射线诊断机画成老式照相机的样子，反映了中国近代科学技术的落后与迟滞，民众仍受制于旧思想的束缚；材料二中画报与新事物在上海的传播和普及，反映上海作为早期通商口岸，较早接触了西方工业文明。 综上，随着西学东渐，画报中的新事物新发明不断传入中国，开阔了人们视野，推动思想解放，有利于科学技术的进步与发展，推动近代化；但同时，在封建社会之下，这些新事物影响力十分有限，难以真正推动社会发展与进步。 【解析】本题是评论解说题。时空是近代中国。通过《点石斋画报》中的内容可知，《点石斋画报》反映了晚清工业文明冲击下的社会变迁。 具体解读这些变化的原因以及反映的问题。如画报中的“宝镜”等西方先进技术，由医院西医生引进设备，据材料“1897年”并结合所学知识可知，原因是近代西学东渐，西方科技传入，结合所学知识可知，柏乐文是美国监理公会传教医生，清光绪八年（1882 年）到苏州，参与筹建苏州监理公会办的博习医院，可得出近代西方传教士对西方文化在中国传播的贡献；据材料“外国的什么新发明，新事物，都是先传到上海”可得出画报与新事物在上海的传播和普及，结合所学近代史知识可得出原因是上海作为早期通商口岸，较早接触了西方工业文明。然后分析人们的反映说明的问题，如看到“宝镜”“少见多怪”，以及画中的X射线诊断机画成老式照相机的样子，反映了中国近代科学技术的落后与迟滞，民众仍受制于旧思想的束缚。 最后，对画报中西学的传播进行评价，既要看到其在“近代化”方面的作用，如随着西学东渐，画报中的新事物新发明不断传入中国，开阔了人们视野，推动思想解放，有利于科学技术的进步与发展，推动近代化。又要注意结合晚清社会环境，注意其传播的艰难性，如在封建社会之下，这些新事物影响力十分有限，难以真正推动社会发展与进步。 25．（观点选择类论述题-日本核污水排放）8月24日，日本政府无视国际社会的强烈质疑和反对，单方面强行启动福岛核事故污染水排海。同日，中国知名画师乌合麒麟发布名为《与人类同归于尽吗混蛋》的新图，引发关注。这幅作品描绘了跪在近海洋面上的一头巨兽，画面下方以日文和英文标注着“2023年8月24日，罪兽开始了对全世界的报复”。 提取漫画中的相关信息，并结合所学知识加以解读。（要求：明确列出所提取的信息，史论结合，条理清晰） 【史料解读】【史论结合解读】 ① 历史延续性：巨兽身上“小男孩”“胖子”与天皇装束，把1945年原子弹轰炸与2023年核污水排海并置，表明日本从“战争加害者”到“生态加害者”的角色延续。 ② 国际法与道义：画面以“罪兽”定性日本政府，呼应中国外交部“将风险转嫁给全世界”“违背国际法义务”的谴责。 ③ 全球治理失灵：死寂海面与孤舟象征多数国家的沉默，映射除中、俄、朝等国外，国际社会缺乏有效制止机制。 ④ 生态警示：黑色呕吐物与辐射标志色调一致，暗合福岛储水罐内约134万吨核污染水将在未来数十年持续排入太平洋的现实，预示跨代际生态灾难。 ⑤ 传播策略：中日英三语配文，显示作者意在让作品“出圈”，借助视觉冲击力在全球舆论场中争夺道义话语权，延续乌合麒麟时政讽刺画一贯的国际传播路径 【答案】 信息 解读 日本的形象是一个变异的怪兽 表明日本遭受核污染，必将深受其害。也体现出日本政府要全人类一起为他们买单的扭曲心理。 罪兽身上有“一粗一细”两颗原子弹 1945年美国向日本投放两颗原子弹，核辐射给日本带来巨大灾难。 罪兽头戴天皇的立缨冠，身着日本铠甲，正在拿“武士刀”切腹自尽 武士道扭曲为军国主义，“切腹自尽”表明日本最终会自食其果，面对历史的追责！ 罪兽带着镣铐 讽刺日本政府边鞠躬边犯错，虚伪至极！ 整个大海一片死寂，唯有一只小船，船上的灯光已经熄灭 谴责日本政府排放核污水，违反人道主义，危害全人类，伤痛将延续给人类的子孙后代！ 该画表达了对日本排放核污水的强烈谴责，呼吁人们重视保护环境，共守地球家园，共建人类命运共同体。。 【解析】本题属于观点选择类论述题，时空是：日本核污水排放。本题首先需要学生观察漫画从漫画中提取信息，例，漫画中日本的形象是一个变异的怪兽这表明表明日本遭受核污染，必将深受其害，也体现出日本政府要全人类一起为他们买单的扭曲心理；罪兽身上有“一粗一细”两颗原子弹表明1945年美国向日本投放两颗原子弹，核辐射给日本带来巨大灾难；罪兽头戴天皇的立缨冠，身着日本铠甲，正在拿“武士刀”切腹自尽表明武士道扭曲为军国主义，“切腹自尽”表明日本最终会自食其果，面对历史的追责；罪兽带着镣铐表明讽刺日本政府边鞠躬边犯错，虚伪至极！整个大海一片死寂，唯有一只小船，船上的灯光已经熄灭谴责日本政府排放核污水，违反人道主义，危害全人类，伤痛将延续给人类的子孙后代！ 27 / 30 学科网（北京）股份有限公司 $