《内科护理》循环系统疾病病人的护理-知识点训练卷 山东省护理类考纲百套卷第62卷（原卷版+解析版）

编写说明：2026版山东省《护理类考纲百套卷》 依据山东省职教高考《护理类专业知识考试标准》编写。本套试卷由130份试卷三个部分组成，第一部分针对考纲69个考点，编写了89份知识点训练卷；第二部分针对8个知识模块，编写了27份常考题训练卷；第三部分参考山东省历年护理类专业真题试卷，编写了14份专业综合训练卷。 本试卷是2026版山东省《护理类考纲百套卷》的第62卷，按知识模块5内科护理——1. 循环系统疾病病人的护理的三点要求编写。其要求是： （1）掌握心力衰竭、心脏瓣膜病、冠心病、心律失常、原发性高血压病人的护理评估、护理措施。 （2）理解心力衰竭、心脏瓣膜病、冠心病、心律失常、原发性高血压病人的护理诊断问题。 （3）了解心力衰竭、心脏瓣膜病、冠心病、心律失常、原发性高血压病人的护理目标、护理评价。 2026版山东省《护理类考纲百套卷》 第62卷 知识模块 5.内科护理 1.循环系统疾病病人的护理 知识点训练卷 一、单项选择题（本题共25小题，每题2分，共50分） 1. 给予急性肺水肿患者吸氧，氧流量最好为( ) A. 1-2L/min B. 2-4L/min C. 4-6L/min D. 6-8L/min 【答案】D 【解析】应给予高流量（6-8L/min）吸氧，并加入20-30%乙醇湿化 2. 慢性左心衰竭最主要的症状是( ) A. 呼吸困难 B. 咳嗽、咳痰 C. 头晕、心悸 D. 咯血 【答案】A 3. 李先生，62岁。突然心悸、气促，咯粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg, 心率132次/分，护士应首先备好的药物为( ) A. 硝酸甘油、毛花苷丙、多巴胺 B. 硝普钠、毛花苷丙、呋塞米 C. 胍乙啶、酚妥拉明、毛花苷丙 D. 毒毛花苷K、硝普钠、普萘洛尔 【答案】B 4. 典型的心绞痛和心肌梗死疼痛时最大的区别是( ) A. 疼痛的放射部位 B. 疼痛的性质 C. 疼痛的程度及时间 D. 疼痛的伴随症状 【答案】C 【解析】心绞痛疼痛时间短，心肌梗死疼痛时间长可达数小时甚至1-2天 5. 在高血压急症中降压最迅速的药物是( ) A. 硝普钠 B. 普萘洛尔 C. 硝酸甘油 D. 硝苯地平 【答案】A 【解析】高血压急症中降压最迅速的药物是硝普钠，它能直接扩张动脉和静脉起效时间仅为1~2分钟。 6. AMI发病24小时内最容易并发( ) A. 心脏破裂 B. 房性心律失常 C. 室性心律失常 D. 心力衰竭 【答案】C 【解析】心律失常见于70%~95%的病人。24小时内最多见。各种心律失常中以室性心律失常最多见，室颤是急性心肌梗死早期，特别是入院前的主要死因。 7. 张先生，68岁。双下肢水肿3个月，活动后气急、心慌1周入院，诊断为慢性左心衰竭。病人入院后遵医嘱口服螺内酯，服药期间病人宜食用的水果是( ) A. 柑橘 B. 香蕉 C. 苹果 D. 鲜枣 【答案】C 8. 导致心功能不全失代偿最常见的诱因是( ) A. 心律失常 B. 过多过快输液 C. 呼吸道感染 D. 妊娠 【答案】C 9. 护士给病人地高辛药物前首先应评估( ) A. 1 分钟心率 B. 24h尿量 C. 心电图 D. 心功能 【答案】A 10. 某哮喘病人，60岁，出现下列哪种情况应考虑有心源性呼吸困难而不是支气管哮喘( ) A. 体温38℃ B. 粉红色泡沫痰 C. 双肺底湿啰音 D. 听诊哮鸣音 【答案】B 【解析】心源性哮喘主要以粉红色泡沫样痰为主，量较多。支气管哮喘主要以白色泡沫痰为主，量少。支气管哮喘有明显接触过敏原后出现。 11. 可应用兴奋迷走神经的方法处理的心律失常是( ) A. 频发室性期前收缩 B. 心室颤动 C. 心房颤动 D. 阵发性室上性心动过速 【答案】D 12. 洋地黄中毒的处理措施不正确的是( ) A. 立即减量 B. 停用排钾利尿剂 C. 治疗心律失常 D. 禁止使用电复律 【答案】A 13. 决定心室后负荷最重要的因素是( ) A. 血液粘稠度 B. 外周血管阻力 C. 回心血容量 D. 血流量 【答案】B 【解析】前负荷即容量负荷，引起前负荷的关键因素为心血容量增加。后负荷即压力负荷，引起压力负荷的关键因素是外周血管阻力。 14. 右心功能不全的体征不包括( ) A. 颈静脉怒张 B. 肝颈静脉回流征阳性 C. 交替脉 D. 下肢水肿 【答案】C 【解析】交替脉为左心功能不全体征表现 15. 付先生，47岁。因“心悸、乏力、胸闷”入院诊治，心电图示P 波消失，代之以间隔均 匀、形状相似的锯齿状F 波，频率300次/分，F 波与QRS 波群成2:1比例传导，该病人最可能的心律失常是( ) A. 心房颤动 B. 期前收缩 C. 心房扑动 D. 阵发性心动过速 【答案】C 16. 男性，65岁，冠心病患者，重度体力活动时，有心悸、气短，心功能分级为( ) A. 心功能Ⅰ级 B. 心功能Ⅱ级 C. 心功能Ⅲ级 D. 心功能Ⅳ级 【答案】A 【解析】心功能Ⅰ级的特点。有心脏病，但日常活动不受限，一般活动不引起乏力，只有重度体力劳动后出现症状。 17. 一度房室传导阻滞是指P-R间期超过( ) A. 0.01秒 B. 0.12秒 C. 0.2秒 D. 0.4秒 【答案】C 【解析】一度房室传导阻滞特点是每个冲动都能传导至心室，但P-R间期超过了0.20秒。 18. 急性肺水肿病人，酒精湿化吸氧的目的是( ) A. 减少呼吸道分泌物 B. 促进肺血液循环 ,减轻肺水肿 C. 扩张支气管 ,改善通气 D. 降低肺泡内泡沫的表面张力 【答案】D 19. 关于心房颤动体检特点的叙述，正确的是( ) A. 大动脉搏动消失 B. 心室律规则 C. 第一心音强弱不等 D. 脉率快于心率 【答案】C 20. 广泛前壁心肌梗死特征性心电图改变常见于( ) A. V1～V5 B. V3～V5 C. V1～V3 D. Ⅱ、Ⅲ、aVF 【答案】A 【解析】广泛前壁性心肌梗死为v1-v5。下壁是Ⅱ、Ⅲ、aVF。前间壁为v1-v3。 21. 患者，男，60岁，有糖尿病病史多年。目前查体收缩压为170mmHg左右。该患者收缩压控制水平应在多少合适( ) A. 160 mmHg以下 B.150 mmHg以下 C. 140mmHg以下 D. 130mmHg以下 【答案】D 【解析】糖尿病、慢性肾病、心力衰竭患者合并高血压时血压控制目标值应小于130/80mmHg 22. 周围血管征不包括( ) A. 水冲脉 B. 毛细血管搏动征 C. 动脉枪击音 D. 细数脉 【答案】D 23. 关于应用降压药的叙述，正确的是( ) A. 血压平稳后即可停药 B. 感觉头晕时加量服药 C. 宜选择平静休息时服药 D. 漏服后必须补服 【答案】C 24. 风心病病人预防风湿活动的关键措施是( ) A. 卧床休息 B. 防治链球菌感染 C. 加强体育锻炼 D. 低盐饮食 【答案】B 25. 出现主动脉关闭不全时，X线检查可出现( ) A. 梨形心 B. 靴形心 C. 球形心 D. 烧瓶心 【答案】B 【解析】主动脉关闭不全可见左心室增大，心影呈靴形 二、简答题 (本题共3小题，每题10分，共30分) 1. 简述原发性高血压患者的健康指导。 【答案】(1)介绍高血压相关知识，告知患者控制血压的重要性，教会测量血压的方法。 (2)注意合理膳食，减少钠盐摄入。戒烟戒酒。 (3)减轻和控制体重。 (4)遵医嘱服药不可随意增药、减药、漏服和补吃药物或突然停药。 (5)合理安排休息与活动，劳逸结合。 (6)保持良好心理状态，减轻心理压力，缓解焦虑情绪。 2. 简述二尖瓣狭窄的症状、常见的并发症。 【答案】(1)二尖瓣狭窄的症状： ①呼吸困难：为最常见的早期症状；②咯血；③咳嗽；④声音嘶哑。 (2)常见的并发症： ①充血性心力衰竭：是晚期常见的并发症及主要死亡原因。 ②心律失常：以心房颤动最常见。 ③栓塞：大多数发生在伴有心房颤动的病人，心房内栓子脱落后引起动脉栓塞，其中以脑栓塞最多见。 ④急性肺水肿：为重度二尖瓣狭窄的严重并发症，如不及时抢救，可危及生命。 ⑤肺部感染：较常见，可诱发或加重心衰。 ⑥感染性心内膜炎：较少见。 3. 一位心衰患者在服用地高辛半年后出现恶心、心悸、胸闷、头晕、黄视，心电图检查如下图，请问心电图提示为何种类型的心律失常？导致心律失常的原因是什么？如何处理。 【答案】(1) 室性期前收缩、二联律 (2) 洋地黄中毒 (3) 洋地黄中毒的病人，立即停用洋地黄药及排钾利尿剂；如病人有低钾血症，遵医嘱补充钾盐；根据心律失常的类型给予相应的抗心律失常药物。 4. 心肌梗死患者辅助检查中心肌坏死标记物有那些？该疾病并发症有那些？ 【答案】(1)心肌坏死标记物： ①肌红蛋白升高（最早）。 ②肌钙蛋白升高（特异性最高）。 ③肌酸激酶同工酶升高（CK-MB最具特征性的心肌酶）。 (2) 心肌梗死后并发症： ①乳头肌功能失调或断裂。 ②心脏破裂。 ③栓塞。 ④心室壁瘤。 ⑤心肌梗死后综合征。 三、综合分析题 (本题共1小题，共20分) 刘先生，60岁。心绞痛病史15年,晚餐后突然出现胸骨后疼痛，经休息和服用硝酸甘油后半小时未见好转，并出现濒死感，急诊入院。查体：T 37摄氏度,脉搏98次/分,R 22次/分,Bp110/80mmHg,心率98次/分,律齐,心音低钝。肺部未见明显异常。临床诊断：急性心肌梗死。 请回答 : (1)该患者的主要护理诊断。 (2)该疾病心电图特点。 (3)使用溶栓药后如何来判断溶栓的疗效？ 【答案】(1) 该患者的主要护理诊断。 ①疼痛（胸痛）；②活动无耐力；③有便秘的危险； ④恐惧； ⑤潜在并发症 (2) 该疾病心电图特点 ①ST段抬高呈弓背向上型。 ②宽而深的Q波（病理性Q波）。 ③T波倒置。 (3) 使用溶栓药后如何来判断溶栓的疗效 ①胸痛2h内基本消失。 ②心电图ST段于2h内回降大于50%。 ③2h内出现再灌注性心律失常 ④血清CK-MB没峰值提前出现（14h内）。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：2026版山东省《护理类考纲百套卷》 依据山东省职教高考《护理类专业知识考试标准》编写。本套试卷由130份试卷三个部分组成，第一部分针对考纲69个考点，编写了89份知识点训练卷；第二部分针对8个知识模块，编写了27份常考题训练卷；第三部分参考山东省历年护理类专业真题试卷，编写了14份专业综合训练卷。 本试卷是2026版山东省《护理类考纲百套卷》的第62卷，按知识模块5内科护理——1. 循环系统疾病病人的护理的三点要求编写。其要求是： （1）掌握心力衰竭、心脏瓣膜病、冠心病、心律失常、原发性高血压病人的护理评估、护理措施。 （2）理解心力衰竭、心脏瓣膜病、冠心病、心律失常、原发性高血压病人的护理诊断问题。 （3）了解心力衰竭、心脏瓣膜病、冠心病、心律失常、原发性高血压病人的护理目标、护理评价。 2026版山东省《护理类考纲百套卷》 第62卷 知识模块 5.内科护理 1.循环系统疾病病人的护理 知识点训练卷 一、单项选择题（本题共25小题，每题2分，共50分） 1. 给予急性肺水肿患者吸氧，氧流量最好为( ) A. 1-2L/min B. 2-4L/min C. 4-6L/min D. 6-8L/min 2. 慢性左心衰竭最主要的症状是( ) A. 呼吸困难 B. 咳嗽、咳痰 C. 头晕、心悸 D. 咯血 3. 李先生，62岁。突然心悸、气促，咯粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg, 心率132次/分,护士应首先备好的药物为( ) A. 硝酸甘油、毛花苷丙、多巴胺 B. 硝普钠、毛花苷丙、呋塞米 C. 胍乙啶、酚妥拉明、毛花苷丙 D. 毒毛花苷K、硝普钠、普萘洛尔 4. 典型的心绞痛和心肌梗死疼痛时最大的区别是( ) A. 疼痛的放射部位 B. 疼痛的性质 C. 疼痛的程度及时间 D. 疼痛的伴随症状 5. 在高血压急症中降压最迅速的药物是( ) A. 硝普钠 B. 普萘洛尔 C. 硝酸甘油 D. 硝苯地平 6. AMI发病24小时内最容易并发( ) A. 心脏破裂 B. 房性心律失常 C. 室性心律失常 D. 心力衰竭 7. 张先生，68岁。双下肢水肿3个月，活动后气急、心慌1周入院，诊断为慢性左心衰竭。病人入院后遵医嘱口服螺内酯，服药期间病人宜食用的水果是( ) A. 柑橘 B. 香蕉 C. 苹果 D. 鲜枣 8. 导致心功能不全失代偿最常见的诱因是( ) A. 心律失常 B. 过多过快输液 C. 呼吸道感染 D. 妊娠 9. 护士给病人地高辛药物前首先应评估( ) A. 1 分钟心率 B. 24h尿量 C. 心电图 D. 心功能 10. 某哮喘病人，60岁，出现下列哪种情况应考虑有心源性呼吸困难而不是支气管哮喘( ) A. 体温38℃ B. 粉红色泡沫痰 C. 双肺底湿啰音 D. 听诊哮鸣音 11. 可应用兴奋迷走神经的方法处理的心律失常是( ) A. 频发室性期前收缩 B. 心室颤动 C. 心房颤动 D. 阵发性室上性心动过速 12. 洋地黄中毒的处理措施不正确的是( ) A. 立即减量 B. 停用排钾利尿剂 C. 治疗心律失常 D. 禁止使用电复律 13. 决定心室后负荷最重要的因素是( ) A. 血液粘稠度 B. 外周血管阻力 C. 回心血容量 D. 血流量 14. 右心功能不全的体征不包括( ) A. 颈静脉怒张 B. 肝颈静脉回流征阳性 C. 交替脉 D. 下肢水肿 15. 付先生，47岁。因“心悸、乏力、胸闷”入院诊治，心电图示P 波消失，代之以间隔均 匀、形状相似的锯齿状F 波，频率300次/分，F 波与QRS 波群成2:1比例传导，该病人最可能的心律失常是( ) A. 心房颤动 B. 期前收缩 C. 心房扑动 D. 阵发性心动过速 16. 男性，65岁，冠心病患者，重度体力活动时，有心悸、气短，心功能分级为( ) A. 心功能Ⅰ级 B. 心功能Ⅱ级 C. 心功能Ⅲ级 D. 心功能Ⅳ级 17. 一度房室传导阻滞是指P-R间期超过( ) A. 0.01秒 B. 0.12秒 C. 0.2秒 D. 0.4秒 18. 急性肺水肿病人，酒精湿化吸氧的目的是( ) A. 减少呼吸道分泌物 B. 促进肺血液循环 ,减轻肺水肿 C. 扩张支气管 ,改善通气 D. 降低肺泡内泡沫的表面张力 19. 关于心房颤动体检特点的叙述，正确的是( ) A. 大动脉搏动消失 B. 心室律规则 C. 第一心音强弱不等 D. 脉率快于心率 20. 广泛前壁心肌梗死特征性心电图改变常见于( ) A. V1～V5 B. V3～V5 C. V1～V3 D. Ⅱ、Ⅲ、aVF 21. 患者，男，60岁，有糖尿病病史多年。目前查体收缩压为170mmHg左右。该患者收缩压控制水平应在多少合适( ) A. 160 mmHg以下 B.150 mmHg以下 C. 140mmHg以下 D. 130mmHg以下 22. 周围血管征不包括( ) A. 水冲脉 B. 毛细血管搏动征 C. 动脉枪击音 D. 细数脉 23. 关于应用降压药的叙述，正确的是( ) A. 血压平稳后即可停药 B. 感觉头晕时加量服药 C. 宜选择平静休息时服药 D. 漏服后必须补服 24. 风心病病人预防风湿活动的关键措施是( ) A. 卧床休息 B. 防治链球菌感染 C. 加强体育锻炼 D. 低盐饮食 25. 出现主动脉关闭不全时，X线检查可出现( ) A. 梨形心 B. 靴形心 C. 球形心 D. 烧瓶心 二、简答题 (本题共3小题，每题10分，共30分) 1. 简述原发性高血压患者的健康指导。 2. 简述二尖瓣狭窄的症状、常见的并发症。 3. 一位心衰患者在服用地高辛半年后出现恶心、心悸、胸闷、头晕、黄视，心电图检查如下图，请问心电图提示为何种类型的心律失常？导致心律失常的原因是什么？如何处理。 4. 心肌梗死患者辅助检查中心肌坏死标记物有那些？该疾病并发症有那些？ 三、综合分析题 (本题共1小题，共20分) 刘先生，60岁。心绞痛病史15年,晚餐后突然出现胸骨后疼痛，经休息和服用硝酸甘油后半小时未见好转，并出现濒死感，急诊入院。查体：T 37摄氏度,脉搏98次/分,R 22次/分,Bp110/80mmHg,心率98次/分,律齐,心音低钝。肺部未见明显异常。临床诊断：急性心肌梗死。 请回答 : (1)该患者的主要护理诊断。 (2)该疾病心电图特点。 (3)使用溶栓药后如何来判断溶栓的疗效？ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $