《药物学基础》专题18 抗高血压药的作用环节和类别 45分钟专题训练（原卷版+解析版）

吉林省（高职分类考试）《药物学基础》45分钟专题训练专辑，共42份试卷。本试卷依据2026年吉林省普通高校对口招生考试科目与适用于医学类（医药卫生类） 专业考试要求，侧重考察学生对专业知识掌握情况与实践应用能力。题型包含单选、多选、判断，填空等客观题及简答等主观题，解析部分不仅给出答案，更梳理解题思路与关联知识点。题量匹配考试时长，题型符合高考要求，既能用于日常练习查漏补缺，也可作为考前模拟训练，助力考生高效备考。 与本专辑配套的还有《护理概论》《正常人体学》2大核心课程的45分钟专题训练专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础》 项目五：心血管系统药物与应用 专题18 抗高血压药的作用环节和类别 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共13小题，每题2分，共26分） 1.利尿剂治疗高血压的主要作用环节是（ ） A. 减少血容量 B. 扩张外周血管 C. 减慢心率 D. 抑制血管紧张素生成 2.属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的抗高血压药是（ ） A. 卡托普利 B. 硝苯地平 C. 氯沙坦 D. 普萘洛尔 3.钙通道阻滞剂治疗高血压的作用机制是（ ） A. 阻滞血管平滑肌钙内流，扩张外周血管 B. 减少血容量 C. 抑制 β 受体，减慢心率 D. 阻断血管紧张素 Ⅱ 受体 4.β 受体阻断药不适合用于治疗的高血压类型是（ ） A. 合并支气管哮喘的高血压 B. 合并心绞痛的高血压 C. 合并心动过速的高血压 D. 青年高血压 5.血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂（ARB）与 ACEI 的主要区别是（ ） A. 无干咳不良反应 B. 降压作用更强 C. 不适合合并肾病的高血压 D. 易引起血钾降低 6.α 受体阻断药治疗高血压的特点是（ ） A. 易引起首剂现象 B. 加快心率 C. 增加血容量 D. 不适合合并前列腺增生的高血压 7.下列属于噻嗪类利尿剂的抗高血压药是（ ） A. 氢氯噻嗪 B. 呋塞米 C. 螺内酯 D. 甘露醇 8.ACEI（如卡托普利）的典型不良反应是（ ） A. 干咳 B. 体位性低血压 C. 心率加快 D. 血钾降低 9.适合老年高血压患者的首选药物类别是（ ） A. 钙通道阻滞剂 B. β 受体阻断药 C. α 受体阻断药 D. 保钾利尿剂 10.ARB的作用环节是（ ） A. 阻断血管紧张素 Ⅱ 与 AT1 受体结合 B. 抑制血管紧张素转换酶 C. 阻滞钙内流 D. 促进钠水排泄 11.β 受体阻断药治疗高血压的作用环节不包括（ ） A. 扩张外周血管 B. 减慢心率 C. 降低心输出量 D. 抑制肾素释放 12.抗高血压药分类的主要依据是（ ） A. 作用环节 B. 降压强度 C. 不良反应多少 D. 给药途径 13.呋塞米作为抗高血压药，主要用于（ ） A. 高血压合并严重水肿或肾功能不全 B. 轻中度高血压 C. 高血压合并哮喘 D. 高血压合并心动过缓 二、多选题（本大题共10小题，每题3分，共30分） 1.属于利尿剂类抗高血压药的有（ ） A. 氢氯噻嗪 B. 呋塞米 C. 螺内酯 D. 硝苯地平 E. 卡托普利 2.ACEI的临床特点包括（ ） A. 适合合并糖尿病肾病的高血压 B. 易致干咳 C. 可能引起血钾升高 D. 不适合青年高血压 E. 禁用于双侧肾动脉狭窄 3.钙通道阻滞剂的共同作用特点包括（ ） A. 扩张外周血管，降低外周阻力 B. 适合老年收缩期高血压 C. 对血糖、血脂无明显影响 D. 易引起心率加快（硝苯地平） E. 禁用于合并心绞痛的高血压 4.β 受体阻断药的适用情况包括（ ） A. 高血压合并心绞痛 B. 高血压合并心动过速 C. 青年高血压 D. 高血压合并支气管哮喘 E. 高血压合并房室传导阻滞 5.ARB与 ACEI 的共同点包括（ ） A. 均作用于肾素 - 血管紧张素系统 B. 均适合合并糖尿病肾病的高血压 C. 均可能引起血钾升高 D. 均易致干咳 E. 均禁用于双侧肾动脉狭窄 6.抗高血压药按作用环节分类，包括（ ） A. 利尿剂 B. 钙通道阻滞剂 C. ACEI/ARB D. β 受体阻断药 E. 中枢性降压药 7.α 受体阻断药的不良反应包括（ ） A. 首剂现象 B. 头晕、乏力 C. 鼻塞 D. 反射性心率加快 E. 血钾升高 8.适合高血压合并糖尿病患者的药物类别有（ ） A. ACEI B. ARB C. 钙通道阻滞剂 D. 噻嗪类利尿剂 E. β 受体阻断药 9.ACEI 的禁忌证包括（ ） A. 双侧肾动脉狭窄 B. 高钾血症 C. 妊娠高血压 D. 合并心绞痛的高血压 E. 严重肾功能不全 10.噻嗪类利尿剂的不良反应包括（ ） A. 低血钾 B. 高尿酸血症 C. 高血糖 D. 高血脂 E. 体位性低血压 三、判断题（本大题共10小题，每题2分，共20分） 1.利尿剂治疗高血压的主要机制是通过促进钠水排泄，减少血容量，降低血压。（ ） 2.ACEI易致干咳，是因抑制缓激肽降解，导致缓激肽蓄积刺激呼吸道。（ ） 3.钙通道阻滞剂通过阻滞心肌细胞钙内流，主要降低心输出量来降压。（ ） 4.β 受体阻断药禁用于合并支气管哮喘的高血压患者，因可收缩支气管平滑肌。（ ） 5.ARB与 ACEI 相比，无干咳不良反应，因不影响缓激肽代谢。（ ） 6.α 受体阻断药首次给药需小剂量起始，以避免首剂现象（体位性低血压）。（ ） 7.抗高血压药按作用环节分类，可分为利尿剂、钙通道阻滞剂、ACEI、ARB、β 受体阻断药等。（ ） 8.噻嗪类利尿剂适合痛风合并高血压患者，因不影响尿酸排泄。（ ） 9.ACEI适合高血压合并糖尿病肾病患者，因可减少尿蛋白，保护肾功能。（ ） 10.钙通道阻滞剂可用于高血压合并心绞痛患者，因可扩张冠状动脉，缓解心绞痛。（ ） 四、填空题（本大题共4小题，每题1分，共4分） 1.抗高血压药按作用环节分类，其中______通过促进钠水排泄减少血容量发挥降压作用，代表药为氢氯噻嗪。 2.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）通过抑制______，减少血管紧张素 Ⅱ 的生成，从而扩张血管降压。 3.钙通道阻滞剂的代表药有______、氨氯地平等，主要通过阻滞血管平滑肌钙内流，扩张外周血管降压。 4.β 受体阻断药治疗高血压的主要作用环节包括减慢心率、降低______和抑制肾素释放。 五、简答题（本大题共2小题，每题10分，共20分） 1.简述抗高血压药按作用环节的分类、各类的作用环节及代表药。 2.比较血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）与血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂（ARB）的异同点。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 吉林省（高职分类考试）《药物学基础》45分钟专题训练专辑，共42份试卷。本试卷依据2026年吉林省普通高校对口招生考试科目与适用于医学类（医药卫生类） 专业考试要求，侧重考察学生对专业知识掌握情况与实践应用能力。题型包含单选、多选、判断，填空等客观题及简答等主观题，解析部分不仅给出答案，更梳理解题思路与关联知识点。题量匹配考试时长，题型符合高考要求，既能用于日常练习查漏补缺，也可作为考前模拟训练，助力考生高效备考。 与本专辑配套的还有《护理概论》《正常人体学》2大核心课程的45分钟专题训练专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础》 项目五：心血管系统药物与应用 专题18 抗高血压药的作用环节和类别 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共13小题，每题2分，共26分） 1.利尿剂治疗高血压的主要作用环节是（ ） A. 减少血容量 B. 扩张外周血管 C. 减慢心率 D. 抑制血管紧张素生成 【答案】A 【解析】利尿剂通过促进钠水排泄，减少血容量，降低心脏前负荷，从而降低血压；扩张血管是钙通道阻滞剂作用，减慢心率是 β 受体阻断药作用，抑制血管紧张素生成是 ACEI 作用，故 A 正确。 2.属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的抗高血压药是（ ） A. 卡托普利 B. 硝苯地平 C. 氯沙坦 D. 普萘洛尔 【答案】A 【解析】卡托普利通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素 Ⅱ 生成，属 ACEI；硝苯地平是钙通道阻滞剂，氯沙坦是 ARB，普萘洛尔是 β 受体阻断药，故 A 正确。 3.钙通道阻滞剂治疗高血压的作用机制是（ ） A. 阻滞血管平滑肌钙内流，扩张外周血管 B. 减少血容量 C. 抑制 β 受体，减慢心率 D. 阻断血管紧张素 Ⅱ 受体 【答案】A 【解析】钙通道阻滞剂（如硝苯地平）阻滞血管平滑肌细胞钙内流，使血管舒张，外周阻力降低；减少血容量是利尿剂作用，抑制 β 受体是 β 阻断药作用，阻断血管紧张素 Ⅱ 受体是 ARB 作用，故 A 正确。 4.β 受体阻断药不适合用于治疗的高血压类型是（ ） A. 合并支气管哮喘的高血压 B. 合并心绞痛的高血压 C. 合并心动过速的高血压 D. 青年高血压 【答案】A 【解析】β 受体阻断药（如普萘洛尔）可收缩支气管平滑肌，诱发或加重哮喘，故禁用于合并哮喘的高血压；其可改善心绞痛、减慢心率，适合青年高血压，故 A 正确。 5.血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂（ARB）与 ACEI 的主要区别是（ ） A. 无干咳不良反应 B. 降压作用更强 C. 不适合合并肾病的高血压 D. 易引起血钾降低 【答案】A 【解析】ACEI 因抑制缓激肽降解易致干咳，ARB 不影响缓激肽代谢，无干咳；两者降压强度相当，均适合合并肾病（保护肾功能），均可能致血钾升高，故 A 正确。 6.α 受体阻断药（如哌唑嗪）治疗高血压的特点是（ ） A. 易引起首剂现象 B. 加快心率 C. 增加血容量 D. 不适合合并前列腺增生的高血压 【答案】A 【解析】α 受体阻断药首次给药易因血管扩张过快致体位性低血压（首剂现象），需小剂量起始；其对心率、血容量影响小，且能松弛前列腺平滑肌，适合合并前列腺增生的高血压，故 A 正确。 7.下列属于噻嗪类利尿剂的抗高血压药是（ ） A. 氢氯噻嗪 B. 呋塞米 C. 螺内酯 D. 甘露醇 【答案】A 【解析】氢氯噻嗪是噻嗪类利尿剂，通过排钠排水减少血容量；呋塞米是袢利尿剂（强效），螺内酯是保钾利尿剂，甘露醇是渗透性利尿剂，故 A 正确。 8.ACEI（如卡托普利）的典型不良反应是（ ） A. 干咳 B. 体位性低血压 C. 心率加快 D. 血钾降低 【答案】A 【解析】ACEI 抑制缓激肽降解，缓激肽蓄积刺激呼吸道黏膜致干咳；体位性低血压是 α 阻断药不良反应，其对心率影响小，易致血钾升高，故 A 正确。 9.适合老年高血压患者的首选药物类别是（ ） A. 钙通道阻滞剂 B. β 受体阻断药 C. α 受体阻断药 D. 保钾利尿剂 【答案】A 【解析】老年高血压多为收缩期高血压，钙通道阻滞剂扩张血管效果好，对代谢影响小，是首选；β 阻断药适合青年或合并心绞痛者，α 阻断药首剂风险高，保钾利尿剂易致高血钾，故 A 正确。 10.ARB（如氯沙坦）的作用环节是（ ） A. 阻断血管紧张素 Ⅱ 与 AT1 受体结合 B. 抑制血管紧张素转换酶 C. 阻滞钙内流 D. 促进钠水排泄 【答案】A 【解析】ARB 通过阻断血管紧张素 Ⅱ 与 AT1 受体结合，抑制血管收缩；抑制转换酶是 ACEI 作用，阻滞钙内流是钙通道阻滞剂作用，促进钠水排泄是利尿剂作用，故 A 正确。 11.β 受体阻断药（如普萘洛尔）治疗高血压的作用环节不包括（ ） A. 扩张外周血管 B. 减慢心率 C. 降低心输出量 D. 抑制肾素释放 【答案】A 【解析】β 受体阻断药通过减慢心率、降低心输出量、抑制肾素释放降压；扩张外周血管是钙通道阻滞剂或 α 阻断药作用，故 A 正确。 12.抗高血压药分类的主要依据是（ ） A. 作用环节 B. 降压强度 C. 不良反应多少 D. 给药途径 【答案】A 【解析】抗高血压药按作用环节（如减少血容量、扩张血管、抑制肾素 - 血管紧张素系统等）分类，降压强度、不良反应、给药途径非分类依据，故 A 正确。 13.呋塞米作为抗高血压药，主要用于（ ） A. 高血压合并严重水肿或肾功能不全 B. 轻中度高血压 C. 高血压合并哮喘 D. 高血压合并心动过缓 【答案】A 【解析】呋塞米是强效利尿剂，仅用于高血压合并严重水肿或肾衰（需快速减容）；轻中度高血压用噻嗪类利尿剂，其对哮喘、心动过缓无影响，故 A 正确。 二、多选题（本大题共10小题，每题3分，共30分） 1.属于利尿剂类抗高血压药的有（ ） A. 氢氯噻嗪 B. 呋塞米 C. 螺内酯 D. 硝苯地平 E. 卡托普利 【答案】ABC 【解析】氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯均通过减少血容量降压，属利尿剂；硝苯地平是钙通道阻滞剂，卡托普利是 ACEI，故 D、E 错误，ABC 正确。 2.ACEI（如卡托普利）的临床特点包括（ ） A. 适合合并糖尿病肾病的高血压 B. 易致干咳 C. 可能引起血钾升高 D. 不适合青年高血压 E. 禁用于双侧肾动脉狭窄 【答案】ABCE 【解析】ACEI 可保护肾功能（适合糖尿病肾病），易致干咳、高血钾，禁用于肾动脉狭窄（加重肾缺血）；其适合青年高血压，故 D 错误，ABCE 正确。 3.钙通道阻滞剂（如硝苯地平、氨氯地平）的共同作用特点包括（ ） A. 扩张外周血管，降低外周阻力 B. 适合老年收缩期高血压 C. 对血糖、血脂无明显影响 D. 易引起心率加快（硝苯地平） E. 禁用于合并心绞痛的高血压 【答案】ABCD 【解析】钙通道阻滞剂扩张血管、适合老年高血压、对代谢无影响，硝苯地平短效制剂易反射性加快心率；其可缓解心绞痛，适合合并心绞痛的高血压，故 E 错误，ABCD 正确。 4.β 受体阻断药（如普萘洛尔、美托洛尔）的适用情况包括（ ） A. 高血压合并心绞痛 B. 高血压合并心动过速 C. 青年高血压 D. 高血压合并支气管哮喘 E. 高血压合并房室传导阻滞 【答案】ABC 【解析】β 阻断药可改善心绞痛、减慢心率，适合青年高血压；其禁用于哮喘（收缩支气管）和房室传导阻滞（减慢传导），故 D、E 错误，ABC 正确。 5.ARB（如氯沙坦、缬沙坦）与 ACEI 的共同点包括（ ） A. 均作用于肾素 - 血管紧张素系统 B. 均适合合并糖尿病肾病的高血压 C. 均可能引起血钾升高 D. 均易致干咳 E. 均禁用于双侧肾动脉狭窄 【答案】ABCE 【解析】ARB 与 ACEI 均调节肾素 - 血管紧张素系统，保护肾病，可能致高血钾，禁用于肾动脉狭窄；ARB 无干咳，ACEI 易致干咳，故 D 错误，ABCE 正确。 6.抗高血压药按作用环节分类，包括（ ） A. 利尿剂 B. 钙通道阻滞剂 C. ACEI/ARB D. β 受体阻断药 E. 中枢性降压药 【答案】ABCDE 【解析】五类药物分别通过不同环节（减容、扩血管、抑制肾素系统、抑 β 受体、中枢调节）降压，均属按作用环节分类的抗高血压药，故 ABCDE 正确。 7.α 受体阻断药（如哌唑嗪、特拉唑嗪）的不良反应包括（ ） A. 首剂现象 B. 头晕、乏力 C. 鼻塞 D. 反射性心率加快 E. 血钾升高 【答案】ABCD 【解析】α 阻断药易致首剂低血压、头晕乏力、鼻塞（血管扩张）、反射性心率加快；其对血钾无影响，故 E 错误，ABCD 正确。 8.适合高血压合并糖尿病患者的药物类别有（ ） A. ACEI B. ARB C. 钙通道阻滞剂 D. 噻嗪类利尿剂 E. β 受体阻断药 【答案】ABC 【解析】ACEI、ARB 可保护胰岛功能和肾功能，钙通道阻滞剂对代谢无影响，适合合并糖尿病者；噻嗪类利尿剂可能升高血糖，β 阻断药可能掩盖低血糖症状，故 D、E 错误，ABC 正确。 9.ACEI 的禁忌证包括（ ） A. 双侧肾动脉狭窄 B. 高钾血症 C. 妊娠高血压 D. 合并心绞痛的高血压 E. 严重肾功能不全 【答案】ABCE 【解析】ACEI 禁用于肾动脉狭窄（加重肾缺血）、高钾血症（易致血钾更高）、妊娠（致畸）、严重肾衰；其适合合并心绞痛的高血压（改善心肌重构），故 D 错误，ABCE 正确。 10.噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪）的不良反应包括（ ） A. 低血钾 B. 高尿酸血症 C. 高血糖 D. 高血脂 E. 体位性低血压 【答案】ABCD 【解析】噻嗪类利尿剂排钾致低血钾，抑制尿酸排泄致高尿酸，影响糖脂代谢致高血糖、高血脂；体位性低血压是 α 阻断药不良反应，故 E 错误，ABCD 正确。 三、判断题（本大题共10小题，每题2分，共20分） 1.利尿剂治疗高血压的主要机制是通过促进钠水排泄，减少血容量，降低血压。（ ） 【答案】√ 【解析】利尿剂的核心作用是减少血容量，通过排钠排水降低心脏前负荷，从而降低血压，表述正确。 2.ACEI易致干咳，是因抑制缓激肽降解，导致缓激肽蓄积刺激呼吸道。（ ） 【答案】√ 【解析】ACEI 同时抑制血管紧张素转换酶和缓激肽酶，缓激肽蓄积是干咳的主要原因，表述正确。 3.钙通道阻滞剂通过阻滞心肌细胞钙内流，主要降低心输出量来降压。（ ） 【答案】× 【解析】钙通道阻滞剂主要阻滞血管平滑肌钙内流，扩张外周血管（降低外周阻力）降压，对心肌细胞影响小，表述错误。 4.β 受体阻断药禁用于合并支气管哮喘的高血压患者，因可收缩支气管平滑肌。（ ） 【答案】√ 【解析】β 受体阻断药激动支气管平滑肌 β2 受体的作用被阻断，导致支气管收缩，加重哮喘，表述正确。 5.ARB与 ACEI 相比，无干咳不良反应，因不影响缓激肽代谢。（ ） 【答案】√ 【解析】ARB 仅阻断血管紧张素 Ⅱ 受体，不抑制缓激肽酶，故无缓激肽蓄积所致的干咳，表述正确。 6.α 受体阻断药首次给药需小剂量起始，以避免首剂现象（体位性低血压）。（ ） 【答案】√ 【解析】α 受体阻断药首次给药血管扩张过快，易致体位性低血压，小剂量起始可减少风险，表述正确。 7.抗高血压药按作用环节分类，可分为利尿剂、钙通道阻滞剂、ACEI、ARB、β 受体阻断药等。（ ） 【答案】√ 【解析】该分类方式基于药物影响血压调节的不同靶点（作用环节），表述正确。 8.噻嗪类利尿剂适合痛风合并高血压患者，因不影响尿酸排泄。（ ） 【答案】× 【解析】噻嗪类利尿剂抑制尿酸排泄，易升高血尿酸，诱发痛风，禁用于痛风合并高血压，表述错误。 9.ACEI适合高血压合并糖尿病肾病患者，因可减少尿蛋白，保护肾功能。（ ） 【答案】√ 【解析】ACEI 可扩张肾小球出球小动脉，降低肾小球内压，减少尿蛋白，延缓肾损伤，表述正确。 10.钙通道阻滞剂可用于高血压合并心绞痛患者，因可扩张冠状动脉，缓解心绞痛。（ ） 【答案】√ 【解析】钙通道阻滞剂既能扩张外周血管降压，又能扩张冠状动脉改善心肌供血，缓解心绞痛，表述正确。 四、填空题（本大题共4小题，每题1分，共4分） 1.抗高血压药按作用环节分类，其中______通过促进钠水排泄减少血容量发挥降压作用，代表药为氢氯噻嗪。 【答案】利尿剂 【解析】利尿剂的核心作用环节是减少血容量，氢氯噻嗪是噻嗪类利尿剂的代表药，是轻中度高血压的基础用药。 2.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）通过抑制______，减少血管紧张素 Ⅱ 的生成，从而扩张血管降压。 【答案】血管紧张素转换酶 【解析】ACE 是血管紧张素 Ⅰ 转化为血管紧张素 Ⅱ 的关键酶，ACEI 抑制该酶可阻断血管紧张素 Ⅱ 的缩血管作用。 3.钙通道阻滞剂的代表药有______、氨氯地平等，主要通过阻滞血管平滑肌钙内流，扩张外周血管降压。 【答案】硝苯地平 【解析】硝苯地平是短效钙通道阻滞剂的代表，氨氯地平是长效制剂，两者均通过扩张血管发挥降压作用。 4.β 受体阻断药治疗高血压的主要作用环节包括减慢心率、降低______和抑制肾素释放。 【答案】心输出量 【解析】β 受体阻断药通过减慢心率、降低心肌收缩力（从而降低心输出量）及抑制肾素释放，多环节共同降低血压。 五、简答题（本大题共2小题，每题10分，共20分） 1.简述抗高血压药按作用环节的分类、各类的作用环节及代表药。 【答案】抗高血压药按作用环节主要分为五类，具体如下：①利尿剂：作用环节是促进钠水排泄，减少血容量，降低心脏前负荷；代表药为氢氯噻嗪（噻嗪类）、呋塞米（袢利尿剂）、螺内酯（保钾利尿剂），其中氢氯噻嗪是轻中度高血压的基础用药。②钙通道阻滞剂：作用环节是阻滞血管平滑肌细胞钙内流，使血管舒张，降低外周血管阻力；代表药为硝苯地平、氨氯地平，适合老年收缩期高血压。③血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：作用环节是抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素 Ⅱ 生成，抑制血管收缩；代表药为卡托普利、依那普利，适合合并糖尿病肾病的高血压。④血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂（ARB）：作用环节是阻断血管紧张素 Ⅱ 与 AT1 受体结合，抑制血管收缩；代表药为氯沙坦、缬沙坦，无 ACEI 的干咳不良反应。⑤β 受体阻断药：作用环节是减慢心率、降低心输出量、抑制肾素释放；代表药为普萘洛尔、美托洛尔，适合青年高血压或合并心绞痛的高血压。此外，还有 α 受体阻断药、中枢性降压药等其他类别。 2.比较血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）与血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂（ARB）的异同点。 【答案】（1）相同点：①作用靶点关联：均作用于肾素 - 血管紧张素系统，通过抑制血管紧张素 Ⅱ 的缩血管作用降低血压；②临床适用：均适合高血压合并糖尿病肾病、心力衰竭的患者，可减少尿蛋白、保护肾功能；③不良反应共性：均可能引起血钾升高，禁用于双侧肾动脉狭窄、高钾血症、妊娠高血压患者；④降压强度：两者降压效果相当，均可作为一线抗高血压药。 （2）不同点：①作用环节：ACEI 抑制血管紧张素转换酶（同时抑制缓激肽降解）；ARB 阻断血管紧张素 Ⅱ 与 AT1 受体结合（不影响缓激肽代谢）；②特征不良反应：ACEI 因缓激肽蓄积易致干咳（发生率 10%-20%），部分患者需停药；ARB 无干咳不良反应，患者耐受性更好；③对血管紧张素 Ⅱ 的影响：ACEI 不能完全阻断非 ACE 途径生成的血管紧张素 Ⅱ；ARB 可直接阻断所有途径生成的血管紧张素 Ⅱ 与 AT1 受体结合，作用更彻底。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $